Vantaan Omat Ovet-hanke

Transkriptio

1 Vantaan Omat Ovet-hanke Mielenterveyskuntoutujien asumispolku, jatkoasuminen ja kotiin vietävä tuki

2 2 dg- asiakkaat: ovat keskuudessamme ja on kasvava asiakasryhmä asumispalveluissa. Osmankäämintie 28; Vuokra-asuntoa ja asumisen tukea pitkäaikaisasunnottomille. - Jatkoasumisen ongelmat. - Asumispalveluiden asiakkaasta vuokralaiseksi. - Vuokranantajan edustajasta asumisen tukipalvelun lähityöntekijäksi.

3 Hankkeen aikana toimineita työryhmiä:aso- työryhmä, etsivän työn työryhmä, 2dg- työryhmä "VÄLIINPUTOAJARYHMÄT kuntoutumiseen ja tarjolla oleviin palveluihin sitoutumattomat. henkilöt, joilla selkeästi psyykkistä oireilua, ei kuitenkaan mtdiagnoosia, eivätkä välttämättä pysty sitoutumaan dg: n tekemiseen vaadittaviin tapaamisiin, tai aktiivista päihteiden käyttöä, joka estää diagnoosin teon. kotiinsa linnottauneet = henkilöllä vielä asunto, mutta asiat kodin sisällä huonolla tolalla. Heillä ei ole voimia eikä välttämättä tarvittavaa ymmärrystä omasta tilanteestaan, että he hakeutuisivat avun piiriin.

4 nuoret päihteiden käyttäjät. henkilöt, jotka ovat palvelu- tai tukiasunnoissa vain asunnon puutteen. asiakkaiden vanhat vuokravelat ja häiriöt heijastuvat pitkälle tulevaan. Koison asumispäivystys suunnattu päihteiden käyttäjille, mihin ohjataan mt- ihmiset ja muut asunnottomat? ikääntyneet, joilla muistissa tai fyysisessä kunnossa problematiikkaa, jolloin vuokrat saattavat jäädä maksamatta. oletus, että asiakas on toimiva ja itse aktiivinen. Ohjaa itse itseäsi oikeisiin palveluihin ajoissa? asiakkaat jaotellaan ongelman mukaan.

5 Alkoholiongelmaisista noin 40 %:lla on jossakin elämänsä vaiheessa jokin päihteistä riippumaton psykiatrinen häiriö. Huumeongelmaisilla luku on vielä suurempi.yleisyyttä voidaan tarkastella myös toisin päin. Noin 30 %:lla psykiatrisia häiriöitä potevista on jossakin vaiheessa myös päihdeongelma. Luku vaihtelee kuitenkin huomattavasti eri psykiatrisissa häiriöissä. Esimerkiksi noin puolella skitsofreniassa tai kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä on myös päihdeongelma.

6 Vaikean ongelman hahmottamisen, oikean palveluyksikön ja oikeiden toimenpiteiden määrittely yrityksiä Kuvio 1: Kuutioarviointimalli. (Kampman & Lassila. 2007: 4449)

7 Kenelle he kuuluvat? Perusterveydenhuolto vai psykiatria vai sosiaalitoimi? Kuvio 2: Hoitopolkukaavio. (Kampman & Lassila. 2007: 4450)

8 Hoidosta vastaava taho kaksoisdiagnoosiasiakkaiden hoidossa on tällä hetkellä karkealla tasolla ilmaistuna asiakkaan päihde- ja mielenterveyshäiriön vakavuuden perusteella: PÄIHDEHÄIRIÖ LIEVÄ PÄIHDEHÄIRIÖ VAIKEA MIELENTER- VEYDENHÄIRIÖ LIEVÄ TAI KESKIVAIKEA MIELENTER- VEYDEN HÄIRIÖ VAIKEA Perusterveyden huolto Perusterveydenhuolto tai erikoissairaanhoito Perusterveyden huolto, Päihdehuolto Erikoissairaanhoito ja /tai päihdehuolto. Vakaassa tilanteessa perusterveydenhuolto

9 Tutkittua tietoa Asiakkaat, joilla todetaan sekä mielenterveyden häiriö että päihderiippuvuus, sijoittuvat usein olemassa olevien palveluiden väliin. Kaksoisdiagnoosiasiakkaat joutuvat hakemaan tarvitsemansa palvelut mielenterveys- ja päihdeongelmiinsa eri palveluyksiköistä. hakeutuessa palveluiden piiriin esimerkiksi mielenterveysongelmansa takia, asiakas saatetaan käännyttää hoitamattoman päihdeongelman vuoksi. asiakas kertoo sopivan tarinan riippuen missä palvelussa hän asioi.

10 Epätietoisuus hoitovastuusta / tuettu asuminen aiheuttaa epävarmuutta tuetun asumisen työntekijöissä. miten toimia siinä vaiheessa, kun asukkaan sairaudet aktivoituvat. minne ohjataan, kuka ottaa hoitaakseen ja hoitovastuun. aina yhtä taistelua, että näille ihmisille saa hoitoa. meillä ei ole riittävää ammattitaitoa työskennellä näiden ihmisten kanssa. nämä ihmiset eivät ole autettavissa vain sosiaalityön keinoin.

11 arvioita, hakemuksia, haastatteluja, liitteitä, osoitusta motivaatiosta, halusta sitoutua ja kuntoutua. varmistellaan, ei turhia riskejä. kyllä ALKU hakemus haastattelu arviointi ja päätös ei kyllä ALKU hakemus haastattelu arviointi ja päätös ei kyllä ALKU hakemus haastattelu arviointi ja päätös ei ALKU

12 2 dg- asiakkaiden hoidon toteuttamistavat vaiheittainen hoitomalli rinnakkainen hoitomalli integroituhoitomalli AE-periaate/ moniammatillinen liikkuvatiimi: moniammattillisessa työryhmässä on sekä terveydenhoidon että sosiaalityön ammattilaisia, lääkäreitä, sairaanhoitajia, sosiaalityöntekijöitä, psykologi, toimintaterapeutti, vertaistyöntekijä.

13 Hankkeen jälkeen kehittämistyö jatkuu: rajapintatyö ; yhteistyö eri sektoreiden välillä. liikkuvatiimi; kartoitus tehty > esitys. hankkeen aikana perustetut työryhmät jatkavat toimintaansa. Rakenteilla kaksi asumisyksikköä: Pähkinärinne (35) ja Mesikukka (10) Asumissosiaalisen työn vahvistaminen: Asumissosiaalisen työn paikantaminen sosiaalityön kentässä. Asumissosiaalisen työn sisällön kuvaaminen. Asumissosiaalisen työn työmenetelmien kehittäminen.

14 Jatkoasuminen ; Osmankäämintie asuntoa pitkäaikaisasunnottomille. tarjoaa pysyvää vuokra-asumista ja asumisen tukea. kohdennettu pääsääntöisesti asumisyksiköissä ja laitoksissa asuville kuntoutuneille asiakkaille. hakemuksia tuli yhteensä 164: aikuissosiaalityö, päihdepalvelut, mielenterveyspalvelut, kolmas sektori, yksityiset palvelun tuottajat, etsivä työ ja yksittäiset kuntalaiset.

15 välivuokraasunnot asumispalvelut kuntouttavat asumispalvelut h- klinikka kiltakoti villenpirtti ollinpirtti myrri jatkokatit sahapuisto forenom VANTAAN KAUPUNKI Tuetun asumisen tarve; Sosiaalihuoltolaki (10/1982, ) vai asunnon puute? < 1 vuosi 1-2-vuotta 2-3- vuotta 3-4-vuotta 4-5-vuotta >5 Asumisaikojen pituus eri yksiköissä

16 Esteitä vuokra-asunnon saannille vuokra-asuntojen puute. hakijan aikaisemmat vuokravelat ja muut vuokranantajan saatavat. luottohäiriömerkinnät. asenteet. Tehdään lausuntoja; haitta vai hyöty hakijalle? Näyttöä asumiskykyisyydestä ja elämäntavan muutoksesta? Miten kauan pitää osoittaa osaavansa asua itsenäisesti?

17 Asumispalveluiden asiakkaasta vuokralaiseksi laitostuminen > irtaantuminen arkisten asioiden hoitamisesta itsenäisesti, itseohjautuvuus heikkenee, normaalit sosiaaliset suhteet kärsii, ei uskota omaan kykyyn hoitaa omia asioita. selvät pelisäännöt: tietoa huoneenvuokralaista, vuokramaksusta, asumishäiriöistä, eri toimijoitten tehtävät, asukkaiden mahdollisuudet vaikuttaa asumiseen. vastuu omista asioista, vastuu omasta asumisesta > sitä on odotettu, mutta se myös pelottaa!

18 Asumispalveluiden asiakkaasta vuokralaiseksi yläkerran huoneistot varattiin heti> miten toimin kutsumattomien vieraiden kanssa, ulkopuolisia ei häädetä työntekijöiden toimesta pois??? naapurit häiritsee ja juopottelee > työntekijät eivät poista asunnosta??? mitä, jos multa karkaa mopo käsistä? Mitä mä teen? nimi oveen, ei kiitos! kunniavelat. Mitä teen niiden kanssa?

19 Työntekijän tehtävien muutos ei vuokranseurantaa, ei asumishäiriöihin puuttumista, ei päihteiden käytön valvontaa, ei avainta asuntoon. Kuinka voin auttaa sinua? - asumisen tuen yksilöllinen räätälöinti yhdessä asukkaan kanssa hänen tarpeitaan kuullen. Vuorovaikutukseen, luottamukseen panostaminen. Asukkaan tukeminen ja auttaminen asumisen sekä elämänhallinnan kysymyksissä.

20 Osmankäämintie 28 osalle asukkaista Osma tulee edustamaan pysyvää asumista, jossa he asuvat itsenäisesti loppuikänsä. osa asukkaista tulee tarvitsemaan jatkossakin joko ajoittain tai pysyväluonteisesti tukea asumiseensa. osalle Osma edustaa itsenäistä asumista ollen kuitenkin heidän asumispolussaan välivaihe, josta käsin haetaan toista vuokra-asuntoa.

21 LAADUKKAAMPIA ASUNTOJA POHJIMMAISILLE ASUNTOMARKKINOILLE, MUTTA MITEN SIELTÄ PÄÄSTÄÄN POIS?