Yhdessä soteen Järjestöt sote-uudistuksessa , Keski-Uudenmaan järjestöseminaari, Hyvinkää Erityisasiantuntija Ulla Kiuru

Transkriptio

1 Yhdessä soteen Järjestöt sote-uudistuksessa , Keski-Uudenmaan järjestöseminaari, Hyvinkää Erityisasiantuntija Ulla Kiuru

2 Esityksen rakenne Ajankohtaista sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksesta - sote-lakipaketin keskeiset ehdotukset Järjestöt mukana sote-uudistuksessa - tavoitteet

3

4 Sote- ja maakuntauudistuksen tavoitteet Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksen tavoitteena on kaventaa ihmisten hyvinvointi- ja terveyseroja, parantaa palvelujen yhdenvertaisuutta, saatavuutta ja vaikuttavuutta sekä hillitä kustannusten kasvua. Maakuntauudistuksen tavoitteena on sovittaa yhteen valtion aluehallinto ja maakuntahallinto sekä luoda tarkoituksenmukainen työnjako valtion aluehallinnon, maakuntien ja kuntien välille.

5 Pääministeri Sipilän hallituksen linjaukset julkaistujen sote-lakiluonnosten mukaan

6 Keskeiset ehdotukset Julkisessa hallinnossa on jatkossa kolme itsenäistä toimijaa: valtio, itsehallintoalueet (maakunnat) ja kunnat. Maakunnan ylin päättävä toimielin eli valtuusto valitaan suorilla vaaleilla. Valtio rahoittaa maakuntien tehtävien hoidon ja palvelut. - Valtion taloudellisella ohjauksella varmistetaan, että maakuntien talous pysyy tasapainossa ja että ne pystyvät huolehtimaan tehtävistään.

7 Keskeiset ehdotukset Maakunta vastaa siitä, että palvelut ovat yhteen sovitettuja kokonaisuuksia ja ne toteutetaan väestön tarpeiden mukaan lähellä asiakkaita (sosiaali- ja terveydenhuollon integraatio). Maakunta vastaa siitä, että palveluista muodostuu asiakkaille sujuvat kokonaisuudet sekä palvelu- ja hoitoketjut. Maakunta laatii palvelustrategian, johon sisältyy julkinen palvelulupaus Maakunnan palveluja voivat tuottaa julkiset, yksityiset ja kolmannen sektorin toimijat.

8 Keskeiset ehdotukset Maakunnan omasta palvelujen tuotannosta vastaa maakunnan palvelulaitos, jonka viranhaltijat voivat tehdä viranomaispäätöksiä ja käyttää julkista valtaa. Maakunnan palvelulaitos tuottaa asukkaille julkiset sosiaali- ja terveyspalvelut myös silloin, jos niitä ei ole muuten saatavilla. Asiakkaan valinnanvapaus on jatkossa pääsääntö perustasolla ja soveltuvin osin käytössä erikoistason sosiaali- ja terveyspalveluissa.

9 Keskeiset ehdotukset Maakunnalla on palvelujen yhtiöittämisvelvollisuus silloin, kun maakunta hoitaa sote-tehtäviä kilpailutilanteessa markkinoilla tai palvelut ovat asiakkaan laajan valinnanvapauden piirissä. Julkisen ja yksityisen sekä kolmannen sektorin palveluntuotannolle tasapuoliset toimintaedellytykset. Kunnat eivät enää järjestää tai rahoita sosiaali- ja terveyspalveluja. Kuntien tehtävänä on edelleen edistää hyvinvointia ja terveyttä. Valtion ohjausta sosiaali- ja terveydenhuollossa vahvistetaan.

10 Valtakunnallinen aluehallintovirasto Yhteinen ICT, muut yhteiset tukipalvelut Maakuntien tehtävät ja uusi sote-rakenne Valtio Sote-linjaukset: valtakunnallinen työnjako, aluerajat ylittävien tehtävien työnjako, tuotannon järjestämisen linjaukset, laajakantoiset investoinnit, muut palvelujen saatavuuden edellyttämät toimet, tietohallinnon ja ICT:n ohjaus, maakuntien sopimuksellinen ohjaus Maakunnat Sosiaali- ja terveydenhuolto Pelastustoimi Maakuntien liittojen tehtävät Alueelliset kehittämistehtävät ja elinkeinojen edistämisen tehtävät Ympäristöterveydenhuolto Alueiden käytön ohjaus ja suunnittelu Maakunnallisen identiteetin ja kulttuurin edistäminen Maakunnalle lain perusteella annettavat muut alueelliset palvelut Maakuntien välinen yhteistyö Palveluntuottajat Julkiset, yksityiset ja kolmannen sektorin palvelun tuottajat 18 maakuntaa - järjestämisvastuu - rahoitusvastuu - päättää palvelu-tasosta ja järjestämis-sopimuksesta (yhteistyösopimuksesta) 5 sote-yhteistyöaluetta 12 laajan ympärivuorokautisen päivystyksen yksikköä (sis. 5 yliopistosairaalaa) Sote-yhteistyöalueet keskitetyt tehtävät vaativimmissa palveluissa palvelurakenteen, investointien ja palveluiden yhteensovitus kehittäminen ja osaamiskeskukset, ensihoitokeskus, yhteistyötehtävät ja -foorumi yhteistyösopimus Kunnat Kunnat Lakisääteiset tehtävät - paikalliset tehtävät Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen Paikallinen demokratia ja elinvoima Yleinen toimiala

11 Asiakasosallisuus Maakunnan on otettava asukkaiden näkemykset huomioon, kun maakunta valmistelee: - Palvelulupausta - Maakuntien yhteistyösopimusta - Yhteistyöalueen ehdotusta sosiaali- ja terveysministeriölle valtakunnallisista tavoitteista.

12 Asiakasosallisuuden edistäminen Järjestämällä keskustelu- ja kuulemistilaisuuksia sekä selvittämällä asukkaiden mielipiteitä ennen päätöksentekoa Valitsemalla palvelujen käyttäjien edustajia maakunnan toimielimiin sekä suunnittelemalla ja kehittämällä palveluja yhdessä palvelujen käyttäjien kanssa. Järjestämällä mahdollisuuksia osallistua maakunnan talouden suunnitteluun ja tukemalla asukkaiden, järjestöjen ja muiden yhteisöjen oma-aloitteista asioiden suunnittelua ja valmistelua. Aloiteoikeus, kansanäänestysaloite, vaikuttamistoimielimet

13 Järjestöt mukana sote-uudistuksessa

14 Järjestöjen tuoma lisäarvo uudistukseen JÄRJESTÖT EDUSTAVAT 1. Erilaisten palvelujen käyttäjien ja käyttäjäryhmien näkökulmia (myös kokemusasiantuntijuus) 2. Sisällöllistä ja ammatillista asiantuntemusta 3. Vapaaehtoistoimintaa ja vertaistukea 4. Järjestölähtöistä palvelutuotantoa 5. Toiminnan lähtökohtana arvopohja ja eettisyys

15 Tavoitteet: pääsy rakenteisiin Edistää järjestöjen pääsyä sote-uudistuksen valmisteluun ja toimeenpanoon maakunnissa Edistää järjestöjen asemaa palveluntuottajina niin valtakunnallisesti kuin maakunnissa Kuntatasolla vahvistaa päätöksentekijöihin päin viestiä tulevaisuuden kunnan roolista elinvoima, sivistys ja hyvinvointi kuntana (terveys ja hyvinvointi syntyvät pitkälti sote-sektorin ulkopuolella)

16 Tavoitteet: yhteistyön edistäminen Tukea laajasti eri järjestöjen keskinäistä yhteistyötä sektorit ja siilot ylittäen Tukea järjestöjen ja kuntien sekä järjestöjen ja maakuntien kumppanuuksien, neuvottelukuntien ja verkostojen syntyä Olennaista kartoittaa: minkälaisia toimijoita alueella on, mitkä ovat alueen palvelutarpeet, millä resursseilla toimitaan Sote-uudistus on järjestöille ennen kaikkea haaste ja mahdollisuus Yhteistyöllä paras lopputulos!

17

18 Kiitos! erityisasiantuntija Ulla Kiuru,