Sote- ja maakuntauudistus

Transkriptio

1 Sote- ja maakuntauudistus Hallituksen esityksen (HE 15/2017 vp.) ja valinnanvapauslain luonnoksen mukaisesti 1

2 Sote- ja maakuntauudistus etenevät mutta toiminnallinen uudistuminen vaatii vielä työtä hallituksen esitys HE 15/2017 vp. on eduskunnassa valinnanvapaus-he viimeistään toukokuussa 2

3 Vastuu yhdelle toimijalle -

4 Uuden soten kulmakivet 1. Vahva järjestäjä 18 maakuntaa 2. Palvelujen integraatio Palvelut sovitetaan asukkaiden tarpeen mukaisiksi kokonaisuuksiksi oikea hoito ja palvelu sekä sen edellyttämä osaaminen oikeaan aikaan sujuva hoito- ja palveluketju väestön ja asiakkaiden tarpeen mukaan 3. Valinnanvapaus tuki asiakaslähtöisyydelle, itsemääräämisoikeudelle ja kilpailun hyödyntämiselle 4. Kustannusten kasvun hillintä kasvun taittuminen 3 mrd eurolla vuoden 2029 loppuun mennessä oikea-aikainen palvelu parhaiden käytännöt ja vaikuttavimmat palvelu- ja hoitomuodot 5. Digitalisaatio Arki on digitalisoitu Tieto kulkee ja tietojärjestelmät ovat yhteentoimivia Tiedolla johdetaan

5 Uuden soten kasvunäkökulma Sosiaali- ja terveysalan kasvustrategia Terveysalan tutkimus- ja innovaatiotoiminnan kasvustrategia + sosiaalialan strategiat = laajempi sote -alan kasvun ekosysteemi, kasvun mahdollistavan ekosysteemin rakentaminen Kehittäjäyhteisöt ja referenssimahdollisuudet, palvelukehittämöt Tutkimuksen ja kehittämisen sekä innovoinnin mahdollisuudet suomalaisessa sote-järjestelmässä

6 -

7 Uusi sote-rakenne

8 8 Etunimi Sukunimi

9 9

10 tähän välilehti kuvalla tai väri pintana tähän välilehti Lainsäädäntö kuvalla tai väri pintana 10

11 Järjestämislaki Maakunta vastaa siitä, että sosiaali- ja terveyspalvelujen sisältö, laajuus ja laatu ovat asiakkaiden tarpeen mukaisia. Palvelujen järjestäminen ja tuottaminen erotetaan. Maakunnan liikelaitos vastaa maakunnan omasta tuotannosta. Lisäksi palveluja voivat tuottaa julkiset, yksityiset ja kolmannen sektorin toimijat. Maakunta vastaa siitä, että palveluista muodostuu asiakkaille sujuvat kokonaisuudet ja palvelu- ja hoitoketjut. Maakunta laatii palvelustrategian ja antaa palvelulupauksen. Kunnat eivät enää järjestää tai rahoita sosiaali- ja terveyspalveluja. Kuntien tehtävänä on edistää hyvinvointia ja terveyttä. 11

12 Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen kunnissa Kunnat vastaavat hyvinvoinnin ja terveyden edistämisestä. muun muassa varhaiskasvatus ja koulutus, liikuntamahdollisuudet, ruoka- ja kulttuuripalvelut, kaavoitus ja liikennejärjestelyt. Tukena järjestöt ja muut yhteistyökumppanit. Hyvästä työstä kannustimia kunnille. 12

13 Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen maakunnissa Maakunnat: edistävät hyvinvointia ja terveyttä omassa toiminnassaan tukevat kuntia asiantuntemuksellaan järjestävät ehkäisevät palvelut Hyvästä työstä kannustimia maakunnille Etunimi Sukunimi

14 Kansanterveystyö ja rakenteellinen sosiaalityö uuteen arvoon Sairaalavetoisesta järjestelmästä perustason vahvistamiseen Sote-keskuksen peruspalveluita täydennetään vaativan tason konsultaatioilla (erikoislääkärit ja sosiaalialan ammattilaiset) Rahoitusmalli muuttuu merkittävästi: asukkaiden tarve lähtökohtana Yhdistetään uudella tavalla personoitu palvelu ja palvelutarpeen arviointi sekä koko väestön terveyden ja hyvinvoinnin edistäminen 14

15 Osallistuminen ja demokratia Maakunnan ylin päätösvalta on maakuntavaltuustolla vaalirahoituksen raja on sama kuin eduskuntavaaleissa toimintaa, hallintoa ja taloutta johtaa maakuntahallitus uudeksi vaaliviranomaiseksi perustetaan maakuntavaalilautakunnat Maakuntavaalit samanaikaisesti kuntavaalien kanssa vuodesta 2021 lähtien ensimmäiset maakuntavaalit kuitenkin presidentinvaalin yhteydessä maakunta vaaleissa yhtenä vaalipiirinä maakuntavaltuusto päättää valtuutettujen määrän maakunnan asukkailla ja palvelujen käyttäjillä oikeus osallistua ja vaikuttaa valtuusto hyväksyy maakuntastrategian valtuutettuja

16 Talous ja omaisuus 16

17 3 Kunnan järjestämän perusterveydenhuollon, erikoissairaanhoidon, sosiaalitoimen ja pelastustoimen käytössä olevat tilat maakunta vuokraa vähintään 3 vuodeksi. Mahdollisesti tyhjilleen jäävien kiinteistöjen riski ei jää yksittäiselle kunnalle -

18 Maakuntien rahoitus 1 (1/2) 18

19 19

20 Valinnanvapaus 20

21 Valinnanvapaus lyhyesti Voit vaikuttaa nykyistä enemmän palveluihisi. Voit valita vapaammin kenen tarjoamia sosiaali- ja terveyspalveluja käytät. Valitset sote-keskuksen ja hammashoitolan. Ne voivat olla julkisesti omistettuja tai yksityisiä. Palvelut ja asiakasmaksut ovat samat. Jos on hätätilanne, soitat 112 tai menet lähimpään päivystykseen Lakiluonnos asiakkaan valinnanvapaudesta

22 Mitä palveluja asiakas voi valita? SOTE-KESKUS, HAMMASHOITOLA, MAKSUSETELI -Lääkäri ja hoitaja, sosiaalipalvelujen neuvonta, myös erikoislääkärin vastaanottoja, tilapäisiä ja lyhytaikaisia sosiaalipalveluja -Hammaslääkärin ja suuhygienistin peruspalvelut -Vastuu asiakkaan palvelujen kokonaisuudesta -Asiakas voi saada halutessaan maksusetelin yksittäisten toimenpiteiden hankkimiseen muilta tuottajilta MAAKUNNAN LIIKELAITOKSEN OMAT PALVELUT -päivystys ja suurin osa erikoissairaanhoitoa ja sosiaalipalveluja -Asiakas voi kuitenkin valita julkisen palvelun toimipisteen koko maan alueelta -Erikoissairaanhoidossa julkinen hoitopaikka valitaan yhdessä lähettävän lääkärin kanssa ASIAKASSETELI -Maakunnan liikelaitos myöntää tarvittaessa asiakassetelin asiakassuunnitelman toteuttamiseen. Asiakasseteli on myönnettävä palveluissa, joissa maakunta on ottanut sen käyttöön -Maakunta voisi ottaa asiakassetelin käyttöön esim. kotihoidossa tai tietyissä erikoissairaanhoidon toimenpiteissä. Asiakas valitsee haluamansa rekisteröityneen tuottajan koko maan alueelta HENKILÖKOHTAINEN BUDJETTI -Henkilökohtaisen budjetin avulla esimerkiksi vanhus- tai vammaispalveluiden asiakas voi vaikuttaa palvelun tai muun tuen sisältöön ja valita palvelun tuottajan -Asiakas voi asiakassuunnitelman rajoissa päättää mihin ja kenen tuottamiin palveluihin raha käytetään, kuten henkilökohtaiseen avustajaan tai kuljetuspalveluihin Lakiluonnos asiakkaan valinnanvapaudesta

23 Kustannukset valinnanvapausmallissa -

24 Maakunta ja päätöksenteko -

25 Maakunnan päätöksenteko, toiminta ja asukkaiden osallistuminen -

26 -

27 -

28 Uudistuksen onnistumisen avaintekijät Sitoutuneisuus ja keskinäinen luottamus kaikkien toimijoiden välillä Yhteistyö asukkaiden, päättäjien ja henkilöstön välillä Omaehtoisuus ja oman maakunnan erityispiirteiden huomiointi Digitalisaatio, toimintatapojen uudistaminen ja hyvä johtaminen Rohkea ote tulevaisuuteen Maakunta voi olla suuri tai pieni. Ovathan valtiotkin

29 Lisätietoja: alueuudistus.fi Uutiskirjeiden tilaus: alueuudistus.fi/uutiskirjeet #sote, #sote2019 SOSAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ VALTIOVARAINMINISTERIÖ 29 Etunimi Sukunimi