Lasten ja nuorten mielenterveystyön haasteet. Heikki Ellilä,, ESH, TtM, FT, Yliopettaja, Turun AMK Terveysala, Salo

Transkriptio

1 Lasten ja nuorten mielenterveystyön haasteet Heikki Ellilä,, ESH, TtM, FT, Yliopettaja, Turun AMK Terveysala, Salo

2 WHO: EI TERVEYTTÄ ILMAN MIELENTERVEYTTÄ MIELENTERVEYS ON JOTAIN MUUTA KUIN SAIRAUDEN PUUTTUMINEN POHJA MIELENTERVEYDELLE JA TERVEYDELLE LUODAAN LAPSUUDESSA KIINTYMYSSUHDE VANHEMPAAN ON TÄRKEÄ

3 HAASTEET YHTEISKUNTA HOITO

4 YLEISIÄ OLETTAMUKSIA Lasten ja nuorten 1) Henkinen pahoinvointi on lisää ääntynyt dramaattisesti 2) Väkivalta lisää ääntynyt 3) Päihteiden käyttö lisää ääntynyt 4) Psykiatrista hoitoa liian vähän. Hoitoon pääsy vaikeaa ja hoito huonoa.

5 YHTEISKUNNALLISET MUUTOKSET MIKÄ ON MUUTTUNUT VAI ONKO? TYÖEL ELÄMÄN N MUUTOKSET TULOEROJEN KASVU PERHERAKENTEEN MUUTOKSET YHTEISÖLLISYYDEN VÄHENEMINEN V PRIVATISOITUMINEN OMAN ONNENSA SEPPÄ MEDIA TODELLISUUS AIDOT IHMISSUHTEET KORVATTU VIRTUAALEILLA ARVOTTOMUUS

6 KESKEINEN KYSYMYS SYRJÄYTYMINEN YTYMINEN SYRJÄYTYMINEN YTYMINEN SYRJÄYTYMINEN YTYMINEN

7 8-10 %

8 Syrjäytyminen ytyminen SYRJÄYTTÄMINEN Tyött ttömyys Taloudelliset huolet > KÖYHYYSK Alhainen koulustaso Vanhempien kypsymätt ttömyys, avuttomuus, rikkonaiset perhesuhteet (vaihtuvat vanhemmat) Mt/päihdeongelmat Somaattiset sairaudet Elämän hallinnan ongelmat ; avuttomuus, tunne muiden armoilla olemisesta, omanarvon tunteen menettäminen minen, kompeisovat toimet. Tulevaisuus perspektiiviin puuttuminen Terveystottumukset

9 Syrjäytyminen ytyminen ja lapset Vanhempien tunne-el elämän n ongelmat, kaoottinen kasvatus,, heikot kiintymyssuhteet, epäluottamus. Kaltionkohtelu pahoinpitely, hyväksik ksikäyttö,, henkinen riisto Varhainen päihteiden p käyttk yttö: : tupakka, alko,, huumeet. Ei harrastuksia, väsymys, v passiivisuus, huono seura Käytöshäiriöt, depressio, ADHD, oppimisvaikeudet, Epäterveelliset ravintotottumukset, Somaattiset sairaudet Koulukiusaaminen = kiusaaja tai kiusattu

10 SYRJÄYTYMINEN YTYMINEN JA KÖYHYYS K = TERVEYSRISKI > PAHOINVOINTI KASAUTUU

11 Psykiatriset häiriöt eivät näytä lisää ääntyneen!!!! Juopa hyvinvoivien ja huonosti voivien välillä syvenee Pahoinvointi periytyy Hoitoon tullaan helpommin Hoitoajat ovat lyhentyneet POJAT!!!!

12 MITEN POIKIEN KÄYK 20 Boys Girls 15 % of inpatients Age (y)

13 TOISAALTA Suomi on vaurastunut Tyött ttömyys vähentynyt Koulutusjärjestelm rjestelmä maailman paras Terveyspalvelut laadukkaita, ihmiset aika tyytyväisi isiä, panos/tuotos paras pohjoismaista. WHO:n laajan vertailevan tutkimuksen mukaan Suomalaiset ovat hyvin onnellisia TOP:5 :ssa: maailmassa

14 HOITOJÄRJESTELM RJESTELMÄ MT-Palveluita lapsille ja nuorille on enemmän kuin koskaan Suomessa on eniten koulutettuja sairaanhoitajia psykiatrisessa hoitotyöss ssä kuin missää ään muussa maassa Euroopassa Psykiatreja toiseksi eniten L/N psykiatrisia peti paikkoja eniten maailmassa Hoitohenkilökunta kunta on hyvin koulutettua

15 Missä vika Hoitojärjestelm rjestelmä on pirstoutunut Sairaalakeskeisyisyys Päällekkäisyyksiä ja suuria aukkoja Erikois/perus. Terveys/sosiaali sosiaali.. Opetustoimi, Psykiatria, lastensuojelu, A-klinikka, A kriisikeskus, MLL, PL, Lääkärit, psykiatrit, psykologit, sos.työntekij ntekijät,, kuraattorit, opot, kriisityöntekij ntekijät t sairaan- ja muut hoitajat. TIETOSUOJA!!!!

16 HOITAMINEN JA AUTTAMINEN ON OIKEASTI VAIKEAA ON KYSE HANKALISTA TILANTAISTA JOITA ON VAIKUA HOITAA HETKESSÄ SISÄLT LTÄÄ PALJON TUSKAA JA KÄRSIMYSTK RSIMYSTÄ JOKA TARTTUU KEINOT OVAT VÄHISSV HISSÄ EI OLE TÄSMT SMÄHOITOA, EI PILLERIÄ JOKA esim. POISTAISI KALTOINKOHTELUN TUOTTAMAT TRAUMAT TAI KORVAISI OIKEAT RAKASTAVAT VANHEMMAT Lapset / nuoret eivät t halua tulla autetuiksi Vanhemman pelkää äävät t stigmaa ovat syyllisyydentuntoisia tai mahd. itse sairaita. > Aggressio hoitojärjestelm rjestelmään n kohtaan.

17 PUUTTUU KOKONAISNÄKEMYS KEMYS Kuka katsoo lapsen etua ja ottaa vastuun lapsen ja nuoren hoidosta koko hoitoketjun ajan? Vierellä kulkija Case manager, vastuu hoitaja, palveluohjaaja.

18 ENNALTAEHKÄISY VARHAINEN PUUTTUMINEN NEUVOLAT, KOULUT JA OPETTAJAT! STIGMAN VÄHENTV HENTÄMINEN LAITOSHOITOA TULEE KEHITTÄÄ JOUSTAVAAN SUUNTAAN. ERITYISOPETUS

19 Tutkimus Kansallista ja kansainvälist listä tutkimusta tarvitaan lisää Mitä hoitoa kenelle, millä perusteella? Lasten ja nuorten oma ääni esiin Vanhempien kuuleminen ja hoito

20 KOULUTUSKYSYMYKSET Mielenterveystyön n opinnot esim. hoitotyö Tarvitaan erikoistumiskoulutusta Maisteriohjelmia Työpaikka paikka- ja jatkokoulutusta Lasten ja nuorten kysymykset tulee nostaa esille