Mielenterveyden häiriöt

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "Mielenterveyden häiriöt"

Heidi Elstelä
8 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 Masennus

2 Mielenterveyden häiriöt Ahdistuneisuushäiriöt pakkoajatukset ja -toiminnot paniikkihäiriöt kammot sosiaalinen ahdistuneisuus trauman jälkeiset stressireaktiot Psykoosit varsinaiset mielisairaudet todellisuudentaju selvästi vääristynyt skitsofrenia harhaluuloisuushäiriö lyhytkestoinen psykoottinen häiriö Mielialahäiriöt masennus, depressio kaksisuuntainen mielialahäiriö Persoonallisuushäiriöt narsistinen riippuvainen epäluuloinen epäsosiaalinen epävakaa

vääristynyt skitsofrenia harhaluuloisuushäiriö lyhytkestoinen psykoottinen häiriö Mielialahäiriöt masennus,

3 Mielialahäiriöt Mielialan muutokset: masentuneisuus tai kohonnut (maaninen) Hetkellinen masennuksentunne=normaali reaktio menetykseen, epäonnistumiseen, pettymykseen Masentunut mieliala=masentuneisuus pysyvä tunnevire; viikkoja, vuosia Sairaalloinen masennustila: lamaantuminen, eristäytyminen

epäonnistumiseen, pettymykseen Masentunut mieliala=masentuneisuus pysyvä

4 Mielialahäiriöt Lyhytaikainen ja pitempiaikainen masennus Pitkäaikainen masennus eli depressio Lapsuus- ja nuoruusajan masennus Vanhuusiän masennus Kaksisuuntainen mielialahäiriö

5 Masennus Lievä-keskivaikea-vaikea Vaikea masennus = depressio joka viidennellä suomalaisella arvioidaan esiintyvän jossain vaiheessa elämää jonkin asteista depressiota Alttius lisääntyy ikääntyessä ja pitkäaikaissairauksissa Mitä vaikeampi masennus, sitä intensiivisempi hoito Jos epäilet masennusta ohjaa lääkärin vastaanotolle Vaikeasti masentunut ihminen ei yleensä itse tunnista tilaansa (eikä osaa, ei jaksa) Lääkäri diagnosoi ja aloittaa hoidon

pitkäaikaissairauksissa Mitä vaikeampi masennus, sitä intensiivisempi hoito Jos epäilet masennusta ohjaa

6 Depression oireet Ajatteluun liittyvät oireet Huonontunut keskittymiskyky, huomiokyky, muisti Käyttäytymiseen liittyvät oireet Passiivisuus, taantuminen, levottomuus, vetäytyminen, kyvyttömyys huolehtia itsestä/perheestä Tunteisiin liittyvät oireet Suru, ilon ja mielihyvän katoaminen + ahdistus Motivaatioon liittyvät oireet Ongelmien ja asioiden välttäminen, elämänhalun katoaminen, itsetuhoisuus Fysiologiaan liittyvät oireet Unihäiriöt, ruokahalun ja seksuaalisuuden häiriöt, fyysiset kivut

oireet Suru, ilon ja mielihyvän katoaminen + ahdistus Motivaatioon liittyvät oireet Ongelmien ja asioiden välttäminen,

7 Masennuksen aiheuttamat ajatusvääristymät Liioittelu Yleistäminen Myönteisten asioiden huomiottajättäminen Pessimismi Itsensä syyttäminen Itsensä tunnustuksetta jättäminen Polarisaatio

8 Masennuksen hoito Hoitamaton masennus altistaa päihteiden liikakäytölle ja (ikääntyneillä) dementiankaltaisen oireiston syntymiselle Lievästä masennuksesta voi toipua omin ja ystävien avuin, vaikea masennus tarvitsee hoitoa Tukea antava hoitosuhde omaan työntekijään (omahoitaja) Psykoterapia/terapeuttiset keskustelut Lääkehoito Muut kuntoutuspalvelut Ns. uuden polven masennuslääkkeet (, apua 2/3 depressiopotilaalle, sähköshokkihoidot vaikeissa depressioissa

Tukea antava hoitosuhde omaan työntekijään (omahoitaja) Psykoterapia/terapeuttiset keskustelut Lääkehoito Muut

9 Tukimuodot Psykoterapia Kognitiivinen terapia, ratkaisukeskeinen terapia, psykodynaaminen terapia Itsetunnon kohentaminen, surutyö, masennusta ylläpitävien ajatusvääristymien korjaaminen, sosiaal.verkoston hyödyntäminen kuntoutumisessa Vertaistuki Sairaalahoito (vaikea masennus, itsetuhoisuus) Avohoidon tukipalvelut (kotona selviytymisen tuki erityisesti hoidon alkuvaiheessa): päiväsairaala, päivätoiminta, työtoiminta Arkitoimintojen ja päivärytmin ylläpito, turvallisuus, virikkeet Toivon ylläpitäminen

verkoston hyödyntäminen kuntoutumisessa Vertaistuki Sairaalahoito (vaikea masennus, itsetuhoisuus) Avohoidon tukipalvelut

10 Tukimuodot (2) säännöllinen ulkoilu kunnollinen syöminen monipuolinen ruokavalio säännöllinen unirytmi, hyvät yöunet ylimääräisen stressin välttäminen sosiaalisten suhteiden ylläpitäminen (eristäytymisen ehkäisy) (mielala)päiväkirjan pitäminen realististen suunnitelmien luominen elämässä

välttäminen sosiaalisten suhteiden ylläpitäminen (eristäytymisen

11 Lähihoitajan rooli masentuneen tukena Toimintakyvyn arviointi (BDI, DEPS, havainnointi, haastattelu) Kuntoutumisvalmiuden edistäminen kuntoutujan omien tavoitteiden asettamiskyvyn tukeminen Asiakkaan tukeminen tavoitteiden saavuttamisessa Mieliala Ajatukset Toiminta

edistäminen kuntoutujan omien tavoitteiden asettamiskyvyn

12 Lähihoitajan rooli Turvallinen, johdonmukainen, määrätietoinen, luotettava, empaattinen Yksilöllinen huomioiminen, muistaminen kohtaaminen Sovituista aikatauluista kiinni pitäminen Tuki käytännön asioissa (paperien täyttäminen)

huomioiminen, muistaminen kohtaaminen Sovituista

13 VÄHÄN AKTIVITEETTIA ENEMMÄN AKTIVITEETTIA ENEMMÄN MASENNUKSEN TUNTEITA VÄHEMMÄN MASENNUKSEN TUNTEITA

Samankaltaiset tiedostot

Mielenterveyden ja päihdehäiriöiden saumaton hoito vankiterveydenhuollossa

Mielenterveyden ja päihdehäiriöiden saumaton hoito vankiterveydenhuollossa 4.6.2019 Vankien mielenterveys- ja päihdepalvelut / Mika Rautanen, oikeuspsykiatrian erikoislääkäri, vs. ylilääkäri 1 PSYKIATRINEN