Arviointitutkimuksen tuloksia ja johtopäätöksiä. SyTy-työpaja Elina Aaltio, tutkija, THL

Transkriptio

1 Arviointitutkimuksen tuloksia ja johtopäätöksiä SyTy-työpaja Elina Aaltio, tutkija, THL

2 Pilotointi sosiaalityöntekijöiden kannalta toivottuja tuloksia 79 % pilotointiin osallistuneista sosiaalityöntekijöistä haluaa jatkaa mallin mukaista työskentelyä 76 % suosittelisi mallia kollegoilleen 86 % saanut apua perheterapeutin läsnäolosta viikkokokouksissa Haastattelut: uusia näkökulmia ja ymmärrystä, apua jumiutuneisiin ja hankaliin asiakastilanteisiin 76 % raportoi, että yhteinen case-käsittely oli auttanut tekemään työtä paremmin 78 % saanut viikkokokouksesta kaipaamaansa tukea

3 Pilotointi sosiaalityöntekijöiden kannalta - ei-toivottuja tuloksia Esimiehen tuki vähentynyt Mahdollisuus keskustella joustavasti esimiehen kanssa 80 % -> 63 % (p=0,031) Syitä: vaihtuminen, puuttuminen, organisaatiouudistus, sote-uudistus...? Asiakasmäärät kasvaneet Lastensuojeluasiakkaita keskimäärin 32 lasta -> 37 lasta Asiakkaita yhteensä keskimäärin % koki, ettei tiimikoulutus antanut riittäviä valmiuksia mallin käyttöön 44 % koki, että pilotointi oli kuormittanut heitä lisää näistä puolet halusi jatkaa, puolet lopettaa viidennes sosiaalityöntekijöistä oli siis kokenut pilotoinnin haitallisena

4 Pilotointi asiakkaiden kannalta Lasten tapaamiset yleistyneet Sosiaalityöntekijöistä lasta tapasi usein T1: 34 %, T2: 56 % (p=0,011) Sosiaalityöntekijöiden kasvokkaisen asiakastyön määrä ei noussut Tavanomaisena työviikkona keskimäärin T1: 12 h, T2: 13 h Uusi työote ei vielä näy asiakastasolla tästä huolimatta suurin osa haastatelluista asiakkaista oli tyytyväisiä lastensuojelun työskentelyyn Työntekijät siirtyneet intensiiviseen työskentelyyn koko pilotin aikana (6-12 kk) keskimäärin viiden asiakasperheen kanssa Neljännes sosiaalityöntekijöistä ei yhdenkään perheen kanssa Asiakkaiden hyvinvoinnissa tapahtuneita muutoksia koskeva kvantiaineisto vielä analysoimatta, tuloksia myöhemmin 2019

5 Ei-tarkoitettuja seurauksia Asiakkaiden taholta aggressiivista käytöstä silloin tällöin kohdanneiden sosiaalityöntekijöiden osuus nousi Kaikki pilotit 10 % -> 23 % (p=0,049) Koeryhmä 17 % -> 35 %, kontrolliryhmä 7 % -> 5 % (p=0,011) Kokemus asiakkaan rehellisyydestä ( useimmiten ) laski koeryhmässä Kaikki pilotit 75 % 73 % (ns.) Koeryhmä 70 % -> 57 %, kontrolliryhmä 82 % -> 90 % (p=0,019) Aiempien tutkimusten valossa systeemisen, aiempaa intensiivisemmän ja syväluotaavan työskentelyn ei pitäisi lisätä asiakkaiden epärehellisyyttä tai aggressiivisuutta. Tulosten valossa pohdittava, voiko näin joissakin tapauksissa käydä, ja liittyykö selitys itse toimintamalliin vai sen tietynlaiseen soveltamiseen

6 Systeemisen asiakastyön edellytyksiä Uusi koulutus ja siihen kytkeytyvä harjoittelu, ohjaus ja tuki Sekä kouluttajan, kliinikon että lähiesimiehen panosta tarvitaan Asiakasmäärien rajaus 20 lapseen / stt Systeeminen työskentely edellyttää Luottamuksen rakentamista Muutostyötä kasvokkain asiakkaan valitsemassa ympäristössä useamman perheenjäsenen kanssa riittävän usein =AIKAA = PIENTÄ ASIAKASMÄÄRÄÄ Muutostyön suunnittelua ja reflektointia tiimissä tapaamisten välillä Tietynlaisia tietoja ja taitoja, ja niiden käytöstä syntyvää kokemusta Koulutuksesta, arvokeskustelusta tai tahtotilasta ei ole hyötyä, jos työntekijä ei tosiasiassa kohtaa asiakasta

7 Systeemisen asiakastyön edellytyksiä Kansallinen pilotointi keskittynyt tähän asti ensisijaisesti tiimitason muutoksiin Arviointitutkimuksen tulosten ja aiemman tutkimuksen perusteella tarvitaan Prosessimuotoista koulutusta ml. harjoittelu ja työnohjaus useille eri ryhmille Ylläpitokoulutusta ja koulutusta uusille työntekijöille Asiakastyöntekijöiden tukemista Esimiesten ja johtajien ohjausta ja valmennusta organisaatiotason muutoksiin Organisaation muuttaminen siten, että toimintakulttuuri ja käytännöt mahdollistavat systeemisen asiakastyön tekemisen Jatkohankkeessa organisaatiotason muutokset tunnistettava, konkretisoitava ja toteutettava, jotta asiakastyö voidaan muuttaa systeemiseksi

8 Tulossa helmikuussa 2019 Elina Aaltio & Nanne Isokuortti (2019) Systeemisen lastensuojelun toimintamallin pilotointi. Valtakunnallinen arviointi. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. Luettavissa ilmaiseksi