POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ CRP-VIERITUTKIMUSLAITTEIDEN LAADUNARVIOINTI

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ CRP-VIERITUTKIMUSLAITTEIDEN LAADUNARVIOINTI"

Martti Hämäläinen
6 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ CRP-VIERITUTKIMUSLAITTEIDEN LAADUNARVIOINTI Liisa Lehto Vieritutkimuskoordinaattori TtM, Lh Oys/Laboratorio LABQUALITY- päivät

2 Käsiteltävät asiat Ulkoinen laadunarviointi: - Labquality kierrokset:/007 ja 3/007 - Orion Diagnostica Quick Read CRPkontrollikierros, kesä 007 Sisäinen laadunarviointi: - Quick-Read-CRP Oys:ssa - laboratoriohoitajat/sairaanhoitajat Johtopäätökset Muuta huomioitavaa

3 CRP: /007 näyte Tulostusryhmä Ka SD CV% Tulokset n mg/l Orion Quick Read 5, 37 Axis-Shield Afinion 6 6, 7 NycoCard Reader, Single test 7 3 6,4 94 Immunoturbidimetria 7, 74 Nefelometria 7 7, 7 Roche Cobas Integra 6 4,7 9 ABX Micros 6 8,3 9 Vitros 50,500,700, , 3 Tuntematon 6,0 5

4 CRP: /007 näyte Tulostusryhmä Ka SD CV% Tulokset n mg/l Orion Quick Read 30 7,8 37 Axis-Shield Afinion 3 5,7 7 NycoCard Reader, Single test 33 4,8 94 Immunoturbidimetria 30 8,0 73 Nefelometria 30 7,9 7 Roche Cobas Integra 3 4,8 0 ABX Micros 30 7,9 7 Vitros 50,500,700, ,0 3 Tuntematon 3 5, 5

5 CRP: 3/007 näyte Tulostusryhmä Ka SD CV% Tulokset n mg/l Orion Quick Read 4 0,3 3 Axis-Shield Afinion 4 0 3, 5 NycoCard Reader, Single test 4,8 78 Immunoturbidimetria 6, 54 Nefelometria 5 7,3 Roche Cobas Integra 6 3,6 8 ABX Micros 4 0,0 0 Vitros 50,500,700,950 6,4 Tuntematon 4,3 5

6 CRP: 3/007 näyte Tulostusryhmä Ka SD CV% Tulokset n mg/l Orion Quick Read ,8 08 Axis-Shield Afinion 9 4 4, 5 NycoCard Reader, Single test ,6 79 Immunoturbidimetria , 54 Nefelometria ,8 Roche Cobas Integra 98,3 8 ABX Micros ,7 0 Vitros 50,500,700, ,0 Tuntematon 80 8,8 5

7 Johtopäätökset/tarkkuus Eri CRP-vieritutkimuslaitteiden tulosten tarkkuus (Ka) eri konsentraatioalueilla on lähes sama tutkituilla kahdella Labqualityn laadunarviointikierroksella ja vastaa automaattianalysaattoreilla saatuja tuloksia lukuunottamatta Vitros-ryhmää.

8 Johtopäätökset/toistettavuus Kahdesta eniten käytetystä pikamittarista Orion Quick Readin toistettavuus (CV%) on konsentraatiosta riippuen %, jota on pidettävä hyvänä ulkoisen laadunarvioinnin tuloksena ja verrattavissa automaattianalysaattorilla(immunoturbidimetria) saatuihin tuloksiin. Vastaavasti NycoCard Reader mittarin toistettavuus oli %.

10 CRP-vieritestien toistettavuus, valmistajan mukaan Toistuvuus CV%, kokonaisvariaatio Quick Read Afinion NycoCard pitoisuusalue 0-30mg/l <% <6% <7% pitoisuusalue n. 70mg/l <6% <6% <7% lähde: Paula Pohja-Nylander luento, Vieritestit suomalaisessa terveydenhuollossa

11 Yhteenveto (valmistajan ilmoittamat CV%) Tulostusryhmä /007 näyte /007 näyte 3/00 näyte 3/007 näyte Ka/CV% Ka/CV% (0-30mg/l=CV%) Ka/CV% Ka/CV% (n.70mg/l=cv%) Orion Quick Read 5/, 30/7,8 (<%) 4/0,3 94/4,8 (<6%) Axis-Shield Afinion 6/6, 3/5,7 (<6%) 4/3, 9/4, (<6%) NycoCard Reader, Single test 7/6,4 33/,8 (<7%) 4/,8 88/0,6 (<7%)

12 Johtopäätökset Orion Quick Read ja Axis-Shield Afinion mittareiden toistettavuus vastaa hyvin valmistajan ilmoitusta jopa ulkoisessa laadunarvioinnissa. NycoCard Reader, Single testillä saadut CV%:t ylittävät valmistajan ilmoittamat rajat.

14 Orion Diagnostica: Quick Read CRP- kontrollikierros, kesä 007 Tulostusryhmä Ka SD CV% (<6%) Tulokset n mg/l Kaikista tuloksista 7, 4 8, valmistajan ilmoittama pitoisuus oli 68mg/ (54-8mg/l) käyttäjää Kierrokselle on osallistunut laboratorioiden ulkopuolisia yksiköitä ja tekijöinä ollut myös muita kuin lab.koulutuksen saaneita. Toistettavuus on huonompi kuin Labqualityn kierroksilla, mutta edelleen melko hyvä.

16 Quick-Read-CRP, sisäinen kontrolli Tulostusryhmä aika , OYS Ka CV% Tuira ,7 79 Kontinkangas ,6 38 Höyhtyä ,5 6 Keskusta ,0 99 Myllyoja , 39 Rajakylä ,7 74 Kaijonharju 5 5 4,9 93 Kempele ,8 05 Haukipudas 5 5 5, 69 Kiiminki ,4 4 Oulun seudun yht.päiv 5 5 5,3 56 YHT ,0 756 Lasten päiv.pkl (sh) ,8 57 SD n

17 Johtopäätökset OYS:n laboratorioyksiköissä Quick Readlaitetta käytettäessä menetelmän tarkkuus ja toistettavuus on hyvä. Kun koulutetut sairaanhoitajat tekivät tutkimuksen, tulosten tarkkuus oli edelleen hyvä ja toistettavuus lähes yhtä hyvä laboratoriohoitajien tekemään tutkimukseen verrattuna.

19 Muuta huomioitavaa Laitteen käyttäjien koulutus/perehdytys - Vieritutkimuskoordinaattori/yhdyshenkilö, kemisti, laitteen edustaja kouluttavat yhteistyössä omalla osaamisalueella - Ei vain käyttöönoton yhteydessä tapahtuvaa, vaan jatkuvaa - Erityisesti muiden terveydenhuoltoalan ammattilaisten kohdalla sekä kontrolli- että potilasnäytteiden tekeminen on tärkeää

20 Muuta huomioitavaa - Myös laboratorioammattilaisille, esim. laitepäivitysten yhteydessä - Näytteenoton koulutuksessa huomioidaan erilaiset potilasryhmät - Koulutus tapahtuu koulutettavien kielellä - Kohdista koulutus oikein

21 Ja lopuksi... Koulutus ja laadunohjaus ovat avainasemassa hyvän laatutason saavuttamiseen. Oikein käytettynä vieritutkimuslaite antaa siihen mahdollisuuden.

22 KIITOS!

Samankaltaiset tiedostot

CRP-vieritestien laatu. Paula Pohja-Nylander

CRP-vieritestien laatu. Paula Pohja-Nylander CRP-vieritestien laatu HUS:n sairaanhoitoalueet ja sairaalat Hyvinkään sairaanhoitoalue Hyvinkään sairaala Kellokosken sairaala Lohjan sairaanhoitoalue Nummi- Pusula Karkkila Vihti Hyvinkää Mäntsälä Järvenpää