Kaksiportainen vierianalytiikan koulutusmalli

Transkriptio

1 Kaksiportainen vierianalytiikan koulutusmalli Liisa Lehto SKKY:n kevätkoulutuspäivät

2 Koulutusmallien kuvaus Kirjallisuushaun perusteella( CINAHL, Cohrane, Medline, Scopus tietokannat) on hyvin vähän raportoitu millaista koulutusta on annettu vuosien saatossa Erilaisia menetelmiä ja niiden yhdistelmiä (mixed methods), monipuolisia koulutusinterventioita ja metodeja; -teoriaa, käytäntöä, itse-opiskelua, demonstraatioita, luentoja, web-opetusta, työ-pajoja, aktivaatio materiaalia, 2- portainen interaktivinen koulutus, yhdyshenkilöverkosto, jne Eritaustaisia kouluttajia; - laboratorioammattilainen, hoitajien esimies, hoitajien kouluttaja, tutkija, laite-edustaja Liikanen E, Lehto L. Training of nurses in point-of-care testing: a systematic review of the literature. J Clin Nurs. 2013;22: / /

3 Toiminnallinen laatu Hallinnollinen, moniammatillinen vieritutkimustyöryhmä Kaksiportainen, vuorovaikutteinen koulutusjärjestelmä Kustannusten hallinta Laadukas vieritutkimustoiminta Vieritutkimuslaitteiden, tarvikkeiden Toimintaohjeiden, harmonisointi laadunvarmistuksen standardoiminen Tekninen laatu Tulosten tallennus tietojärjestelmään Lehto, L., Liikanen E., Melkko, T.,Ebeling, T., Kouri, T.An interactive two-step training and management model of point-of-care 3 glucose testing in northern Finland. Int J Circumpolar Health Jun;70(3):

4 Kaksiportainen koulutusmalli Laboratorioammattilaiset kouluttavat yhdyshenkilöt sairaalassa ja perusterveydenhuollonalueella, jotka puolestaan edelleen kouluttavat muut yksikkönsä hoitajat Vaatii aktiivista, jatkuvaa yhteistyötä tukilaboratorion ja terveydenhuollon yksikön välillä toimiakseen Motivointi tärkeää, he eivät tiedä mitä eivät tiedä (Sinervo Tuija) 4 / /

5 Onko koulutusmallilla saavutettu pysyvää tutkimusten laadun parantumista sairaalassa ja perusterveydenhuollossa? Verrattiin koulutettujen hoitajien kahdella eri glukoosimittarilla saatujen sisäisen kontrollin tuloksia laboratoriohoitajien saamiin tuloksiin v 2010, 2011 ja 2012 ( syys-, loka ja marraskuun tulokset) Yhteensä tulosta Lehto L., Bloigu A., Liikanen E., Ruokonen A. Interactive 2-Step training strategy for nurses: the long-term quality of glucose point-of-care testing in hospital and primary health care unit. Point of care 2015;14: / /

6 Internal quality control results obtained by BLSs and OUH nurses with the Ascensia Contour, and by Oulu City nurses with the Contour glucometers in 2010, 2011 and Results from 2011 and 2012 were compared to the results from 2010 Groups n SD Mean mmol/l CV% P for CV P for Mean 2010 OUH BLSs a OUH BLSs a < OUH BLSs a < OUH nurses b OUH nurses b < OUH nurses b < Oulu nurses c Oulu nurses c < Oulu nurses c <

7 Johtopäätökset 1. Hoitajia on koulutettu käyttäen monenlaisia menetelmiä eri terveydenhuollon alueilla, koulutusten sisältöjä on kuitenkin dokumentoitu hyvin vähän. 2. Kaksiportainen vuorovaikutteinen koulutus- ja hallintomalli osoittautui käytännölliseksi työkaluksi hoitajien vieritutkimustoiminnan laadun parantamisessa. Se kuitenkin edellyttää jatkuvaa laboratorioammattilaisten tukea. Lehto, L. Interactive two-step training and management strategy for improvement of the quality of point-ofcare testing by nurses. Implementation of the strategy in blood glucose measurement. (2014) 7 / /

8 Johtopäätökset 3. Hoitajilla, jotka osallistuivat tutkimukseen, oli kokemusta glukoosivieritutkimusten tekemisestä, mutta tutkimus osoitti että koulutus paransi heidän taitoaan edelleen. 4. Tutkimukseen osallistuvilla hoitajilla oli käytössä kahta erilaista veren glukoosimittaria (Ascensia Contour ja Contour), tutkimus osoitti että toista mittaria (Contour) käyttävien hoitajien tulokset paranivat enemmän koulutuksen ansiosta. Lehto, L. Interactive two-step training and management strategy for improvement of the quality of point-ofcare testing by nurses. Implementation of the strategy in blood glucose measurement. (2014) 8 / /

9 Johtopäätökset 5. Saman liuskaerän ja kontrollinäytteen käyttäminen samaan aikaan terveydenhuollon eri yksiköissä antaa todellisen kuvan laadun tasosta ja hoitajien taidoista. Vanhentuneiden tarvikkeiden käyttämistä tulee välttää. 6. Malli osoittautui tehokkaaksi tavaksi sairaalan ja perusterveydenhuollon hoitajien vieritutkimustoiminnan kouluttamiseen. Koulutetut hoitajat saavuttivat lähes saman laatutason kuin laboratorioammattilaiset, myös pitkällä ajanjaksolla laatusuositukset saavutettiin. Kehitetty koulutusstrategia soveltuu myös muiden vieritutkimusten käyttöön. Lehto, L. Interactive two-step training and management strategy for improvement of the quality of point-ofcare testing by nurses. Implementation of the strategy in blood glucose measurement. (2014) 9 / /

10

11

12 Kilpailutus Laitteen validointi Reagenssit Koulutus & ohjeistus Laadunhallinta Tulosten siirtyminen tietojärjestelmiin 12 / /

13 Cobas IT 1000