HUS-TYÖTERVEYS TERVEYTTÄ TYÖHÖN HUS-TYÖTERVEYS TOIMINTAKERTOMUS 2014

Transkriptio

1 HUS-TYÖTERVEYS TOIMINTAKERTOMUS 2014

2 1. HUS-TYÖTERVEYS TUOTTAA TERVEYTTÄ TYÖHÖN 1.1. HUS-Työterveys toimii koko HUS-alueella HUS-Työterveyden perustehtävä on edistää työterveyshuollon keinoin henkilöstön työ- ja toimintakykyä sekä terveyttä noudattaen Työterveyshuoltolakia, Asetusta hyvästä työterveyshuoltokäytännöstä, Kelan työterveyshuoltoa koskevia ohjeita ja HUS:n hallituksen vuonna 2007 hyväksymää Toimintaohjetta työterveyshuollon toteuttamisesta. HUS-Työterveys palvelee asiakkaitaan seitsemällä lla arkisin virka-aikaan. Helsingin on harvoja poikkeuksia lukuun ottamatta avoinna kaikkina arkipäivinä ja palvelee tarvittaessa koko HUS-aluetta. Muilla työterveysasemilla voi loma-aikoina olla lyhyitä sulkujaksoja. Lohjan Raasepori Länsi-Uudenmaan Hyvinkään Lohja Jorvin Kellokosken Hyvinkää Vantaa Espoo Helsinki Porvoon Peijaksen Helsingin Porvoo 1.2. Työterveyshenkilöstö toimii moniammatillisina tiimeinä Työterveyshenkilöstö on jaettu asemittain henkilöstömitoituksen perusteella. Mitoituksessa on huomioitu asiakasmäärät, alueelliset erityisvaatimukset ja työterveyshenkilöstön toimenkuvat. Osa työntekijöistä työskentelee useammalla lla. Työterveyshoit ajat [ARVO] [LUOKAN NIMI]Johto / yhteiset [ARVO] Työterveyssihte erit [ARVO] Työterveyspsyk ologit [ARVO] Työfysioterape utit [ARVO] HUS- Työterveydessä on 65,8 vakanssia Työterveyslääk ärit 16

3 Tietojen anto, neuvonta ja ohjaus Työterveysyhteistyö HUS-TYÖTERVEYS TERVEYTTÄ TYÖHÖN 2014 HUS-Työterveydessä vakituisen henkilöstön osuus oli 92,4 %, mutta vakituisen henkilöstön lähtövaihtuvuus oli 13,1 %. Henkilöstön vaihtumisen siirtymävaiheisiin liittyen ammattiryhmissä oli henkilöstövajauksia. Työterveyslääkäreiden rekrytointitilanteen parannuttua HUS-Työterveyteen on saatu lisää virkalääkäreitä. Samalla kallista vuokralääkärityövoimaa on voitu vähentää. Vuokralääkärin vaihtuminen virkalääkäriksi vähentää tilapäisesti suoritteita, kun omilla lääkäreillä on vähemmän aktiivityöaikaa. Vaihto on kuitenkin kustannustehokasta, sillä vuokralääkärikustannus on yli kaksinkertainen virkalääkäriin verrattuna. Vapautuvat rahat voidaan käyttää resurssien lisäämiseen ja HUS-Työterveyteen esitettiinkin vuodelle 2015 kuusi uutta työterveyslääkärin virkaa. Vuoden lopussa vuokralääkäreitä oli kokoaikaisiksi laskettuna 3,5 ja virkalääkäreitä 10,6. Erityisesti pienten työterveysasemien resursseihin liittyvää haavoittuvuutta vähennettiin lisäämällä työterveyshoitajien sisäisiä sijaisia. Työterveyspalveluita täydennettiin ostamalla sairaanhoitopalveluita maksusitoumuksin yksityisiltä lääkäriasemilta Työterveyshuollolla on laajat lakisääteiset tehtävät Vuoden alussa voimaan tuli uusi työterveyshuoltoasetus, joka korosti voimakkaasti työterveyshuollon lakisääteisten velvoitteiden hoitamista. Toimintasuunnitelma Tulosaluetasoiset laajat työpaikkaselvitykset Yksilöasiakas Organisaatioasiakas Terveystarkastukset Työpaikkakäynnit Työkyvyn tuki Työyhteisötyö Työterveyspainotteinen sairaanhoito Työkykyiset työntekijät turvallisessa työpaikassa - toimivassa työyhteisössä 1.4. Työterveysyhteistyön moninaisuus Asiantuntijana HUS:n eri ryhmissä - Biologiset altistumiset - Rokotukset - Sisäympäristö - Savuttomuus Asiakkaina HUS:n n työntekijää ja n työyhteisöä HUS-Työterveys Yhteistyötä mm. -Tulosalueiden / yksiköiden johdon ja esimiesten, - henkilöstöjohdon, -päälliköiden, - työsuojelun, - ja henkilöstö- ja yhteistyötoimikuntien kanssa Eläkevakuuttaja Keva, tapaturmavakuuttaja LähiTapiola, Kela, työsuojeluviranomaiset, muut terveydenhuoltoalan toimijat, kuntoutuslaitokset, Työterveyslaitos, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, muiden yliopistosairaaloiden työterveyshuollot, tietojärjestelmätoimittajat

4 2. TAVOITTEENA TYÖKYKYISET TYÖNTEKIJÄT TURVALLISESSA TYÖPAIKASSA JA TOIMIVASSA TYÖYHTEISÖSSÄ 2.1. Työpaikkaselvitys on työterveystoiminnan perusta Työpaikkaan kohdistuva toiminta (h) HUS:n vanhasta rakennuskannasta johtuen sisäympäristöön liittyvät selvitykset työllistivät edelleen työterveyshuoltoa. Työyksiköihin kohdistuneita sisäympäristönselvityksiä tehtiin enemmän kuin edellisenä vuonna, 458 tuntia. ryhmän neuvontaa ja ohjausta mm. työpaikkaselvityksiä sisäympäristöselvityksiä 2.2. HUSlaiset käyttivät aktiivisesti HUS-Työterveyden palveluita Yksilökäynnit, Kela I (kpl) Yksilökäynnit, Kela II (kpl) Yksilökäynnit yhteensä (kpl) Yhteydenotot (kpl) työhönsijoitustarkastusta, joista 982 lääkärillä yksilön neuvonta- ja ohjauskäyntiä lääkärin B- lausuntoa terveystarkastusta sairaanhoitokäyntiä yhteydenottoa

5 2.3. Työkykyarvioiden määrä kasvoi 2012 annetussa asetuksessa määrättiin, että työntekijän yli 30 vrk:n poissaolosta on ilmoitettava työterveyshuollolle. Keväällä 2014 HUS:ssa otettiin käyttöön työntekijän poissaoloista esimiehelle tuleva hälytysviesti. Vuoden 2014 aikana työterveyshuoltoon tulleiden puheeksiottokeskustelumuistioiden ja työkykyarviopyyntöjen määrä yli kaksinkertaistui edellisvuoteen verrattuna. Työolobarometrin mukaan HUS:n työntekijöiden tunne työn aiheuttamasta ylikuormittumisesta lisääntyi vuoden 2014 aikana, joka on saattanut myös olla osasyynä siihen, että yhteydenotot HUS-Työterveyteen lisääntyivät. Työterveyshuoltoon tulleet puheeksiotto(työkyky) keskustelut Helsinki Jorvi Peijas Hyvinkää Lohja Porvoo Tammisaari Automaattinen esimiesviesti lisäsi työkykyarviopyyntöjen määrää 2.4. Biologisten altistumisten riski on lisääntynyt sairaalatyössä Ohjeiden mukaan biologiselle tekijälle altistuneen työntekijän on huolehdittava, että hän saa mahdollisen alkuhoidon ja tekee ilmoituksen HUS-riskit ohjelmaan. Työterveyshuolto käsittelee kaikki ilmoitukset ja koordinoi jatkoseurannan. Lisätyötä työterveyshuollolle aiheuttaa se, että osa ilmoituksista on vajaasti täytettyjä sekä osa asiakkaista ei toimi seurantaohjeiden mukaisesti Biologiset altistumiset (lähde HUS-riskit) Veritapaturmat Tuberkuloosialtistumiset Muut biologiset altistumiset 135 Biologisesta altistumisesta pitää tehdä HUS-riskit ilmoitus!

6 HUS-TYÖTERVEYS TERVEYTTÄ TYÖHÖN 2.5. Rokotus antaa suojaa Terveystarkastuksissa tarkastetaan asiakkaan rokotussuoja rokotusohjelman ja työperäisten riskien mukaisesti. HUS-Työterveys antoi ennätysmäärän influenssarokotteita vuoden 2014 rokotuskampanjan yhteydessä. Sujuvat rokotusjärjestelyt edistivät rokotteen ottamista kaikilla sairaanhoitoalueilla. Influenssarokotuksia MPR-rokotuksia 233 Hepatiitti-B- rokotuksia 1888 Tetanus-d - rokotuksia 1343 Erilaisia rokotteita annettiin kpl HUS:n influenssarokotuskattavuus oli 75 % Rokotuskäyntejä oli Liikuntaneuvonnalla terveysliikkujaksi Uudistettua liikuntaneuvontaa pilotoitiin keväästä 2014 lähtien ja se otettiin käyttöön loppuvuodesta. Liikuntaneuvonnan tavoitteena on aktivoida liikuntaa harrastamattomia tai terveytensä puolesta liian vähän liikuntaa harrastavia työntekijöitä terveysliikunnan säännöllisiksi harrastajiksi. Liikuntaneuvonta on vuoden kestävä kokonaisuus, jossa asiakas saa työfysioterapeutin vastaanotoilla ja etäkontakteilla tavoitteisiinsa ja kuntoonsa sopivia ohjeita ja neuvoja. Toiminnan vaikuttavuutta seurataan kuntotestauksin Resurssit hukkakäytöstä hyötykäyttöön Perumattomien tai liian myöhään peruttujen vastaanottoaikojen laskutuskäytäntö muuttui huhtikuussa 2014 siten, että organisaation sijaan maksajaksi tuli henkilöasiakas itse Laskutustavan muutos vaikutti melko nopeasti perumattomien tai liian myöhään peruttujen aikojen määrään Työterveyslääkäri Työterveyshoitaja Työfysioterapeutti Työterveyspsykologi Yhteensä

7 Sairauspoissaolopäivät Sairauspoissaolopäivää / tt HUS-TYÖTERVEYS TERVEYTTÄ TYÖHÖN 3. HUS-TYÖTERVEYDEN TOIMINTA ON TAVOITTEELLISTA JA VAIKUTTAVAA HUS-Työterveyden päätavoitteena on tuottaa lisäarvoa työterveyshuollon asiakastahoille (HUS:n työntekijät, työpaikat ja koko HUS-organisaatio) Työkykyä edistävä työterveysyhteistyö on tuloksellista Työkykyä edistävä työterveysyhteistyö vaikuttaa osaltaan siihen, että HUS:n työkykytulokset ovat verrokkiorganisaatioita paremmat. Vaikuttavuus ilmenee sekä sairauspoissaoloissa että ennenaikaisten eläköitymisten määrässä. Vuoden kuluessa työterveyshuolto oli mukana HUS:n Työkyvyn tukiohjelman päivittämisessä Sairauspoissaolot , [ARVO] SL päivät SLpäivät / tt (HUS-Työterveys) SLpäivät / tt (HUS virallinen) Työkyvyttömyyseläkkeet ja kuntoutustuet Täydet työkyvyttömyyseläkkeet Osatyökyvyttömyyseläkkeet Täydet kuntoutustuet

8 HUS-Työterveys osallistui työ- ja tapaturmaeläkevakuuttajien (Keva ja LähiTapiola) kanssa tehtävään pitkittyviä työkyvyttömyyspoissaoloja ehkäisevään yhteistyöhön. HUS ohjasi Kevan 150-päivää selvittelyyn eniten tapauksia (72 henkilöä) kaikista Kevan asiakasorganisaatioista. Selvityksen perusteella useat HUS:n työntekijät palasivat takaisin työhön, vaikka eläke olisikin ollut mahdollinen. HUS- Työterveydestä Kevalle tulevien kuntoutusaloitteiden hylkyprosentti on maan keskiarvoa matalampi (6,9 % vs. 12,6 %), mikä osoittaa Kevan mukaan työterveyshuollon osaamista ja työterveysyhteistyön toimivuutta. Työterveyspalveluita tarvitsevin suurkuluttajien joukko kuluttaa suurimman osan voimavaroista. Pieni osa tarvitsee laajoja tukitoimia, jotka työllistävät työterveyshuoltoa merkittävästi. n :lla palveluita eniten käyttäneellä yli 20 palvelutapahtumaa vuodessa. Laajatkin tukitoimet kustannustehokkaita, jos työkyky saadaan säilytettyä tai palautettua. HUS:n hyvät työkykykäytännöt huomioitiin Kevan myöntämällä Paras julkishallinnon työterveyshenkilö palkinnolla, jonka saivat marraskuussa 2014 HUS-Työterveyden johtava työterveyslääkäri Leena Forss-Latvala ja johtava työterveyshoitaja Anne Virolainen. Valintaraadin perusteluissa todettiin työparin aktiivisesti ja systemaattisesti vieneen eteenpäin työkyvyn hallintaan liittyviä kysymyksiä ja vaikuttaneen näin tuloksellisesti pitkittyvien sairauspoissaolojen hallintaan. Keva palkitsi HUS- Työterveyden johdon Paras julkishallinnon työterveyshenkilö palkinnolla 3.2. Työterveyshuoltotoimintaa seurataan Työterveysyhteistyötä henkilöstöjohdon ja työsuojelun kanssa kehitettiin edelleen. Päätettiin aloittaa kolmasti vuodessa toistuvat, työterveyshuollon toiminnan toteutumiseen ja vaikuttavuuden seurantaan keskittyvät seurantakokoukset henkilöstöjohdon ja työterveyshuollon kesken. Työsuojelujaostossa oli jatkuvana aiheena työterveyshuollon ajankohtaiset asiat. Työsuojelutoimijoiden kanssa järjestettiin yhteinen ajankohtaispäivä, jossa aiheina oli mm. lean-toiminta. Työterveyshuollon edustajat osallistuivat myös henkilöstötoimikunnan, HR-ohjausryhmän ja henkilöstöjohdon kokouksiin. Etelä-Suomen aluehallintoviraston työsuojelun vastuualueen tarkastajat tekivät vuonna 2014 tarkastuksia eri puolilla HUS:ia mm. Terävät-hankkeeseen liittyen. Tarkastuksissa kiinnitetään huomiota mm. siihen, onko työterveyshuollon työpaikkaselvitys tehty, onko siinä otettu kantaa riskitekijöiden terveydelliseen merkitykseen ja tuntevatko työntekijät työpaikkaselvityksen sisällön. Tarkastuksissa on yleensä todettu, että asianmukainen työpaikkaselvitys on tehty, mutta aina kaikki työntekijät eivät ole olleet siitä tietoisia.

9 3.3. HUS-Työterveys kehitti monipuolisesti toimintaansa vuonna 2014 Työterveyshuollon ydinprosessien päivitys aloitettiin. Tavoitteena on työterveysasetuksen mukainen kirjallinen laatukäsikirja 2016 vuoden alkuun mennessä. Kansallisen terveysarkiston käyttöönottoon sekä sen edellyttämään Acutepotilastietojärjestelmän versionvaihtoon valmistautumista jatkettiin. Raportointimahdollisuuksien parantamiseksi tehtiin loppuvuodesta sopimus Acuten yhteistyökumppanin, raportointiin erikoistuneen Evolvit Oy:n kanssa. Influenssarokotusten sähköinen kirjaamisalusta otettiin käyttöön. Se tehtiin yhteistyössä THL:n, HUS:n Infektioidentorjuntayksikön ja HUS-Tietohallinnon kanssa. Biologisten altistumisten ja henkilöstön infektio-ohjeiden päivittämistä jatkettiin yhteistyössä Infektioidentorjuntayksikön kanssa. Työterveyshenkilöstön päivitetty perehdytysohjelma otettiin käyttöön. Työterveysyhteistyöllä jatketaan 2015!