Kunta ja työterveyshuolto. Konsernihallinnon ja Työterveys Akaasia Liikelaitoksen yhteinen valmistelutyöryhmä

Transkriptio

1 Kunta ja työterveyshuolto Konsernihallinnon ja Työterveys Akaasia Liikelaitoksen yhteinen valmistelutyöryhmä

2 Kunnan velvollisuus - työterveyshuolto Terveydenhuoltolaki 18 Kunnan on järjestettävä alueellaan sijaitsevissa työpaikoissa työskenteleville työntekijöille työterveyshuoltolain (1383/2001) 12 :ssä ja muualla laissa säädetyt työterveyshuoltopalvelut. Kunnan on järjestettävä alueellaan toimiville yrittäjille ja muille omaa työtään tekeville soveltuvin osin työterveyshuoltolain 12 :ssä ja sen nojalla annetuissa säädöksissä tarkoitettua työterveyshuoltoa. Kunta voi sopia alueellaan toimivan työnantajan kanssa siitä, että kunnan terveyskeskus järjestää työnantajan palveluksessa oleville työntekijöille työterveyshuoltolain 14 :ssä tarkoitettuja sairaanhoito- ja muita terveydenhuoltopalveluja. Vastaavanlainen sopimus voidaan tehdä myös yrittäjän ja muun omaa työtään tekevän kanssa. -Hyvän työterveyshuoltokäytännön mukaisesti työterveyshuolto tulisi toteuttaa yhtenä kokonaisuutena niin, että samat työterveyshuollon ammattihenkilöt ja asiantuntijat toteuttavat sekä ehkäisevää työterveyshuoltoa että sairaanhoitoa (STM:n kuntainfo /2015) Työterveyshuoltolaki & työturvallisuuslaki

3 Sastamala ja yhteistoimintasopimus toimintansa aloittanut kuntalain 10 a luvun mukainen Sastamalan kaupungin Työterveys Akaasia liikelaitos (Sa kh ja 318, kv ja 83) on perustettu toteuttamaan kunnan tehtäväksi säädettyä työterveyshuoltopalveluiden tuottamista Akaan, Ikaalisten ja Sastamalan kaupungeille sekä Kiikoisten, Punkalaitumen ja Urjalan kunnille Sastamalan kaupungin hallintosääntö toimii kuntalain 10 a luvun mukaisena liikelaitoksen johtosääntönä Henkilöstö siirtynyt Saspesta kaupungille työsopimuslain 55/2001 ja kunnallisista viranhaltijoista annetun lain 304/2003 liikkeenluovutusta koskevan säädännön mukaan Sastamalan kaupunki isäntäkuntana maksanut liikelaitoksen peruspääoman euroa ja muut yhteistoimintakunnat ovat lainanneet Sastamalalle euromäärän, joka vastaa kunkin kunnan osuutta Saspen liikelaitoksena vuoden 2011 loppuun toimineen Työterveys Akaasia Liikelaitoksen peruspääomasta Sopimuskuntien lainojen pääomat, joille Sastamala maksaa vuotuista korkoa Akaa (Kylmäkoski) euroa Urjala euroa Ikaalinen euroa Punkalaidun euroa Kiikoinen euroa

4 Sastamala ja yhteistoimintasopimus Lainat maksetaan takaisin, kun yhteistoimintasopimus purkautuu, yhteistoimintakunta muutoin irtaantuu yhteistoiminnasta tai muutoin yhteisesti niin sovitaan Kukin kunta on kattamisvastuussa oman kunnan työterveyshuollosta mahdollisesti aiheutuvasta alijäämästä Taloudellista tilannetta ja mahdollista ali- tai ylijäämää arvioidaan kolmen vuoden jaksoissa ja tasausajanjakson päättyessä kukin kunta vastaa oman kuntansa työterveyshuollon osalta alijäämän kattamisesta. Mahdollinen ylijäämä käytetään ensisijaisesti Työterveys Akaasian investointeihin Kuntien ja liikelaitoksen välille tehdään erillinen työterveyshuollon sopimus Kunnat sitoutuvat hankkimaan henkilöstönsä työterveyshuollon liikelaitokselta Yhteistoiminta-alueen laajentumisesta päättää johtokunnan valmistelun perusteella isäntäkunta ja yhteistoimintaan pyrkivä taho Mikäli yhteistoimintasopimus purkautuu tai sopimuskunta irtaantuu siitä, työterveyshuollon tuottamisvelvoite siirtyy takaisin kyseiselle kunnalle Kunta sitoutuu tällöin ottamaan palvelukseensa käyttämiensä palveluiden vaatiman henkilötyöpanoksen verran Akaasian palveluksessa olevaa henkilöstöä, ellei voimassa olevista oikeusnormeista muuta johdu tai erikseen muuta sovita Irtisanomisaika on yksi vuosi ja tapahtuu kalenterivuoden vaihtuessa Sopimuskunnan irtisanoessa sopimuksensa tulee sen kattaa mahdollinen alijäämänsä Työterveys Akaasialle

5 Kuntalaki 2 a (626/2013) Kunnan toiminta kilpailutilanteessa markkinoilla Kunnan hoitaessa 2 :ssä tarkoitettua tehtävää kilpailutilanteessa markkinoilla sen on annettava tehtävä osakeyhtiön, osuuskunnan, yhdistyksen tai säätiön hoidettavaksi (yhtiöittämisvelvollisuus). 126 (410/2015) Kunnan toiminta kilpailutilanteessa markkinoilla Kunnan hoitaessa 7 :ssä tarkoitettua tehtävää kilpailutilanteessa markkinoilla sen on annettava tehtävä osakeyhtiön, osuuskunnan, yhdistyksen tai säätiön hoidettavaksi (yhtiöittämisvelvollisuus). 128 Hinnoittelu kunnan toimiessa kilpailutilanteessa markkinoilla Kunnan toimiessa 127 :ssä tarkoitetuissa tapauksissa kilpailutilanteessa markkinoilla sen on hinnoiteltava toimintansa markkinaperusteisesti

6 150 Yhtiöittämisvelvollisuutta koskevat siirtymäsäännökset Edellä 126 :n 1 momenttia sovelletaan terveydenhuoltolain (1326/2010) 18 :n 3 momentissa tarkoitettuja työterveyshuollon palvelujen tuottamiseen vuoden 2017 alusta. Kunnan tuottaessa siirtymäaikana työterveyshuollon palveluja sen on niiden hinnoittelussa noudatettava, mitä tämän lain 128 :ssä säädetään. Kilpailu- ja kuluttajavirasto voi puuttua kilpailulain 4 a luvussa tarkoitetulla tavalla kunnan tai kuntayhtymän toimintaan ja hinnoitteluun niiden tarjotessa siirtymäaikana työterveyshuollon palveluja kilpailutilanteessa markkinoilla

7 Yhtiöittämisvelvoitteen sisältö Kuntien on yhtiöitettävä työterveyshuollon kilpailluilla markkinoilla toimivat sairaanhoitopalvelut (Kela II) viimeistään vuoden 2016 loppuun mennessä Siirtymäaikana ( ) kilpailluilla markkinoilla toimivien kunnallisten työterveyshuoltopalvelujen tuottajien tulee noudattaa markkinaperusteista hinnoittelua Kunta voi jatkossakin tuottaa liikelaitosmuodossa kunnan omalla henkilöstölle lakisääteisen ennaltaehkäisevän työterveyshuollon palvelut, koska kyseiset palvelut eivät kuulu lainkaan yhtiöittämisvelvollisuuden piiriin. Kunta voi jatkossakin tuottaa liikelaitosmuodossa kunnan omalle henkilöstölle myös työterveyshuoltoon liittyvät vapaaehtoiset sairaanhoitopalvelut, jos kunta tuottaa kyseiset palvelut kunnan palveluksessa oleville henkilöille palvelussuhteen perusteella. Tämän lisäksi kunta tai kunnan liikelaitos voi jatkossakin tuottaa kyseiset palvelut myös kunnan tytäryhteisön palveluksessa oleville henkilöille palvelussuhteen perusteella, mutta palveluista on perittävä markkinaperusteinen hinta kunnan tytäryhtiöltä. ( Kuntalaki 127 :n 1 mon. 6 kohta ja 128 )

8 Työterveys Akaasian sopimukset

9 Työntekijöiden lkm:t sopimuksittain sopimustaso yht Akaa maatilat Ikaalinen maatilat Punkalaidun maatilat Sastamala maatilat Urjala maatilat yht

10 Organisaatioasiakkaat lkm 1 yrittäjä 1-2 työnt 3-10 työnt työnt yli 50 tt Akaa + Urjala Ikaalinen Sastamala yht

11 Jäsenkuntien henkilöstö 2015 Akaa Ikaalinen 515 Punkalaidun 141 Sastamala Urjala 195 yht Sastamalan konsernioyt Satu 50 Servi 169 Sasyp 8 Lämpö 2 yht 229 Kaikki yht Sastamala yht

12 Työterveys Akaasian henkilökunta Akaasian vakanssit lokakuu 2015 lkm vakin. määräaik. palvelus - ammatin osto - suhde -harj. palvelu toimitusjohtaja osa.aik varatoimitusjohtaja 1 ylilääkäri osa-aik. palvelupäällikkö työterveyslääkäri osa-aik. työterveyshoitaja osa-aik. työterveyspsykologi työfysioterapeutti osa-aik. työterveyssihteeri osa-aik

13 Työterveys Akaasian toimintalukuja Sairausvastaanottokäynnit Akaasia vuositavoite tammikuu helmikuu maaliskuu huhtikuu toukokuu kesäkuu heinäkuu elokuu syyskuu lokakuu marraskuu joulukuu yht Lääkärit Hoitajat Työfysioter Psykologit yht Terveystarkastukset Akaasia vuositavoite tammikuu helmikuu maaliskuu huhtikuu toukokuu kesäkuu heinäkuu elokuu syyskuu lokakuu marraskuu joulukuu yht Lääkärit Hoitajat Työfysioter Psykologit yht

14 Työpaikkakäynnit Akaasia vuositavoite tammikuu helmikuu maaliskuu huhtikuu toukokuu kesäkuu heinäkuu elokuu syyskuu lokakuu marraskuu joulukuu yht Lääkärit Hoitajat Työfysioter Psykologit yht Työpaikkaselvitykset Akaasia vuositavoite tammikuu helmikuu maaliskuu huhtikuu toukokuu kesäkuu heinäkuu elokuu syyskuu lokakuu marraskuu joulukuu yht Lääkärit Hoitajat Työfysioter Psykologit yht Työterveysneuvottelut Akaasia vuositavoite tammikuu helmikuu maaliskuu huhtikuu toukokuu kesäkuu heinäkuu elokuu syyskuu lokakuu marraskuu joulukuu yht Lääkärit Hoitajat Työfysioter Psykologit yht

15 Työterveys Akaasian talous

16 Työterveys Akaasian talous

17 Kirjanpidon mukaiset yli-/alijäämät yht 2012 ja yhteensä kuntien maksamat alijäämät yhteensä loka.15 Akaa , , , , , ,01 0, ,69 Ikaalinen , , , , , ,52 0, ,74 Sastamala , , , , , , ,72 Akaasia , , , , , , , , ,

18 Liikevaihto kasvu % edelliseen vuoteen , ,45 9, ,10 2, alijäämähyvitysten kirjausten kanssa ,89 2,81 Ta ,00 3,08 Ta ,00 5,

19 Jäsenkuntien ostama työterveyshuolto Kuntien työterveyshuollon kustannukset ja korvaukset 2014 / laskennalline n korvaus 60 % KL II laskennalline n korvaus 50 % KL 0 kuntien kustannukset laskennalliste n korvausten jälkeen kustannukset korvaukset KL I yhteensä yhteensä Akaan kaupunki , , , , , , , ,97 Ikaalisten kaupunki , , , , , , , ,40 Punkalaitumen kunta , , , ,86 479, , , ,63 Sastamalan kaupunki , , , , , , , ,05 Urjalan kunta , , , ,17 300, , , ,16 yht , , , , , , , ,21 45,8 % liikevaihdosta

20 Sastamalan konsernin osakeyhtiöiden ostama työterveyshuolto 2014 KL I laskennallin en korvaus 60 % KL II laskennallin en korvaus 50 % KL 0 kustannuks korvaukset et yhteensä yhteensä oy:den kustannuks et laskennallis ten korvausten jälkeen Sstamalan Lämpö oy 238,10 142,86 423,29 211,65 21,00 682,39 354,51 327,89 Sastamalan Yrityspalvelu oy 2 233, , ,70 981,85 28, , , ,39 Sastamalan Tukipalvelu oy = Satu oy , , , ,67 327, , , ,07 Sastamalan Ruoka- ja puhtauspalvelu oy = Servi , , , ,26 595, , , ,18 Sastamalan Vuokratalot oy Kiinteistö oy Hopunkallio yht , , , ,43 971, , , ,

21 Työterveys Akaasian peruspääoma-/lainaosuudet 2015 Akaasian peruspääoma Sastamala Akaa Urjala Ikaalinen Punkalaidun ilman Sastamalan osuutta

22 Tulevaisuuden vaihtoehdot Osakeyhtiö In house -osakeyhtiö Sotesin osana Ulkoistaminen

23 Muutosprosessin aloittaminen Sastamalan yhteistyötoimikunta Sastamalan yhteistyötoimikunta Yhteistoimintalain mukainen informaatio- ja keskustelutilaisuus Akaasian henkilökunnalle Sastamalan kaupunginhallitus Sastamalan kaupunginvaltuusto