Kätilöiden operatiivinen täydennyskoulutus Kuopion yliopistollisessa sairaalassa moniammatilliset simulaatiot Kellomäki Marjaana, TtM, kliinisen hoitotyön opettaja, hoitotyön kehittämis-, opetus ja tutkimusyksikkö, KYS
Taustaa Uusi naisten akuuttikeskus (NAK) - avattiin uuteen Kaarisairaalaan 15.5.2015 NAK:issa hoidetaan osa synnytys- ja naistentautien operatiivisesta toiminnasta Kaikkien kätilöiden toimenkuva on laajentunut koskemaan myös leikkaus- ja heräämöhoitotyötä Toimenkuvan laajenemisen vuoksi tarvittiin operatiivista täydennyskoulutusta kätilöille 31.8.2015 2
Kaarisairaala, 31.8.2015 KYS, Naisten akuuttikeskus 3
Koulutuskokonaisuus Koulutukseen kuului luento-opetusta, verkkoopiskelua, taitopajaharjoittelua, perehtymistä leikkaussalissa ja heräämössä sekä moniammatillisia simulaatioharjoituksia pienryhmissä Aito ympäristö Liikkuva simulaatio Lähellä koulutettavia Moniammatillisuus 31.8.2015 4
Simulaatioharjoitukset Simulaatioharjoitukset toteutettiin syksyllä 2014 Kouluttajaryhmään kuului ohjaajia eri ammattiryhmistä (hoitotyön opettajia, leikkaus- ja anestesiahoitajia sekä anestesialääkäreitä) Harjoituksiin osallistui yhteensä 13 gynekologiaan erikoistuvaa tai erikoislääkäriä ja 48 kätilöä Pienryhmään kuului kaksi kätilöä ja yksi gynekologi 31.8.2015 5
Simulaatioharjoitukset 2 harjoitusta peräkkäin 4 osallistujaa -> vuorotellen 2 kätilöä oli toimijoina ja 2 tarkkailijoina + 1 gynekologi 1. Leikkaussalissa harjoiteltiin erityisesti instrumentoivana ja valvovana hoitajana toimimista 2. Heräämöharjoitus keskittyi potilaan valvonnan aloitukseen ja vitaalielintoimintojen häiriöiden tunnistamiseen 31.8.2015 6
Simulaatioharjoitusten tavoitteet Instrumentoiva/ valvova hoitaja Leikkaussalissa Osaa tunnistaa leikkauksen jälkeiset ongelmat, soveltaa potilaan tilasta saamiaan tietoja ja huolehtia vitaalielintoiminnoista Heräämöhoitaja Osaa valita toimenpiteeseen tarvittavia oikeita välineitä ja arvioida toimenpiteen kulkua Sujuva vuorovaikutus ja yhteistyö moniammatillisessa työryhmässä Potilaan tila muuttuu Osaa tunnistaa leikkauspotilaan tilassa tapahtuvan muutoksen ja toimia tilanteen edellyttämällä tavalla 31.8.2015 7
Leikkaussaliharjoitus 31.8.2015 8
Palaute Simulaatioharjoitukset olivat osalle osallistujista positiivinen kokemus ja he kokivat oppineensa olennaisia asioita He saivat varmuutta osaamiseensa sekä ryhmätyöskentelyyn Ohjaukseen ja ilmapiiriin oltiin tyytyväisiä Kaikki eivät kokeneet simulaatiota mielekkäänä oppimiskeinona Osa koki nukella harjoittelemisen leikkimisenä Osalle simulaatio oli uusi kokemus (jännitys) 31.8.2015 9
Testitulokset Osallistujille tehtiin alku- ja lopputestit Alkutestin ka 8,1 (suorituksia 61) Lopputestin ka 8,6 (suorituksia 18) Alkutesti oli pakollinen, lopputesti ei 31.8.2015 10
Haasteita Kätilöiden kokemus leikkaus- ja heräämöhoitotyöstä oli vaihtelevaa. Osa koki, että edeltävän perehtymisen puute haittasi oppimista. -> Nämä osallistujat olisivat halunneet yksityiskohtaista ohjausta sekä enemmän simulaatioharjoituksia. Ryhmien heterogeenisuus oli haaste, mutta antoi toisaalta mahdollisuuksia vertaisoppimiselle. 31.8.2015 11
Johtopäätöksiä Suunnittelun lähtökohtana työelämän tarpeet -> Suunnittelu yhteistyöllä Moniammatilliset simulaatiot moniammatillinen työryhmä Johdon sitoutuminen Resurssit riittävät Liikkuva simulaatio vaatii aikaa ja henkilöstöä Palautekeskustelulla tärkeä merkitys Edeltävä teoriatieto ja harjoittelu tärkeää 31.8.2015 12
Työryhmä Kellomäki Marjaana, TtM, KYS, Hoitotyön kehittämis-, opetus ja tutkimusyksikkö, kliinisen hoitotyön opettaja Aura Suvi, TtM, KYS, Hoitotyön kehittämis-, opetus ja tutkimusyksikkö, kliinisen hoitotyön opettaja Metsävainio Ilkka, TtM, KYS, Hoitotyön kehittämis-, opetus ja tutkimusyksikkö, kliinisen hoitotyön opettaja Gorski Maria, sairaanhoitaja, KYS, leikkaus- ja anestesiayksikkö Lotila Olli, sairaanhoitaja, KYS, leikkaus- ja anestesiayksikkö Kokki Merja, dosentti, KYS, leikkaus- ja anestesiayksikkö Metsävainio Kirsimarja, LL, KYS, anestesiologian erikoislääkäri, Itä- Suomen Yliopisto, Kliininen opettaja Syrjänen Mirja, ylihoitaja, KYS, Naistentaudit ja synnytykset Mykkänen Minna, ThM, ylihoitaja, KYS, anestesia- ja leikkaustoiminta Miettinen Merja, FT, dosentti, KYS, hallintoylihoitaja 31.8.2015 13
Kiitos!