Arjen tukemisen keinoja Arjessa alkuun - hankkeen tilaisuus 29.10.2015 Tampere 3.11.2015 Helsinki Birgit Vuori-Metsämäki KM, er.luokanopettaja, vh, neuropsykiatrinen valmentaja
1. Pysähdys päähenkilöön Vaikeustipat Elämänhistoria Mitä ovat tämän henkilön vaikeudet? -> täsmäauttamista Vuorovaikutuksen vaikeudet, toiminnanohjauksen vaikeudet - arki perustuu vaikeuksiin -> ymmärrystä vaikeuksille Vahvuudet, asiat, joista henkilö selviytyy, joista pitää
2. Stressikuppi KUNTOUTUKSEN NUMBER ONE - OSAKSI KAIKKIA PALVELUITA Jokin on se viimeinen pisara, joka aiheuttaa kaaoksen Keskitytään tippoihin, 1. mistä kertyy stressiä 2. estetään niiden kertyminen tekemällä sulkuja, arjen käytänteitä, jotka estävät stressitippojen kertymisen 3. pohjatulppa auki keinoja, joilla poistetaan nopeasti kertynyttä stressiä Ensin lähellä olevat havainnoivat, ohjaavat. ja opettavat asiaa henkilölle Tavoitteena omatoimisuus ja itsenäisyys Birgit Vuori-Metsämäki 2014
3. Täsmäauttaminen Pysähtyminen ja perehtyminen tämän lapsen, nuoren tilanteeseen Vaikeustipat mitä vaikeuksia hänellä on (olemassa olevat tiedot, lausunnot, yhteistyö) Mahdollisesti arvioidaan valmiuksia (tutk.) Havainnot Yhteistyö vanhempien kanssa tärkeää -> kokonaiskuva! -> täsmäauttamista! (oikeita keinoja ) Birgit Vuori-Metsämäki 2014
4. Perusasiat kuntoon Syöminen (järjestelyt kouluruokailun suhteen, omat eväät, välipalat) Vessa-asiat mikä vessa, ohjauksen, opastuksen tarve (säännöllinen rytmi) Nukkuminen, vrk-rytmi Lepo, rentoutuminen, liikkuminen Kipu, lääkitykset Seksuaalisuus- asiat Birgit Vuori-Metsämäki 2014
5. Aistien herkkyydet Eri aistien alueilla häiriöitä Yli- tai alitoimintaa, häiriöistä toimintaa (hypo, hyper, valkoinen kohina) Kuulo, tuntoaisti, haju-ja maku, Autismin kirjo, ADHD, neurologiset vaikeudet Stressin aiheuttaja, stressi lisää häiriöitä Havainnot tärkeitä - tarvitaan auttamista Aistien tuomat häiriöt käyttäytymisessä mikä sen nyt tuli Birgit Vuori-Metsämäki 2014
Esim. tuntoaistiherkkyys Vaatetus Hygienia (pesut, hiusten ja kynsien leikkuu ) Lähellä olevat ihmiset tuntuvat pahalta Auttaminen, ohjaaminen vaikeaa Suun sisällä ruoka-aineet tuntuvat pahalta Kasvojen alueella tuuli, vesisade kasvoilla -> arjen tilanteet vaikeita -> laaja-alaisia vaikeuksia
Henkilökohtaisia apukeinoja Toimintaterapeutit, SI-terapeutit Made by Satakunta keinot 1) Stressin lievitys (myöh. dioissa esille) 2) Ympäristön muokkaamista (vrt. luiskat pyörätuolia käyttävien avuksi; valojen vaihtaminen, äänieritys, tietynlaiset vaatteet ) 3) Totuttaminen, siedätyshoito OLTAVA SUUNNITELTUA, PITKÄJÄNTEISTÄ liikutaan vaikeassa asiassa, toimittava varoen 4) Apuvälineitä (kuulokkeet, kehoa myötäilevät vaatteet) Birgit Vuori-Metsämäki 2014
6. Ohjaamisen selkeys Puhumisen, puheohjauksen rinnalle tai tilalle vahvempia keinoja ~ visuaalisuutta Ymmärtää puhetta.?! Puheohjaus raskasta Kuvia, sanoja, kirjoitusta, pikapiirtämistä, janoja yms. Johdonmukaisen ohjauksen tarve (kaikki ohjaavat samalla tavalla, samansuuntaisesti ) -> kirjalliset ohjeet -> yhteistyö
7. Arjen apuvälineet Välineitä ymmärtää ja saada tietoa siitä MITÄ, MISSÄ, MILLOIN, MITEN, KUINKA KAUAN, KENEN KANSSA Silmillä nähtävää tietoa (kirjoitusta, kuvia, konkreettisia esineitä) Kalenteri, viikkojärjestys, päiväjärjestys Arjen resepti/ toimintaohje/ polku Munakello, Timer, aikajana ajan kulun hahmottamiseen -> omatoimisuuden ja itsenäistymisen tukeminen Birgit Vuori-Metsämäki 2015
ARJEN RESEPTI Toimintajärjestys Yksi tekeminen onkin itse asiassa aika iso juttu Siivousohje 1. Ensin roskat (tyhjät paperit, ruuan jätteet, rikkinäiset asiat, kukasta tippuneet lehdet) roskapussiin, pussi ulkoroskikseen 2. Vanhat lehdet, mainosposti koriin, vie lehtikeräyslaatikkoon. 3. Likaiset vaatteet (lattialta, tuoleilta) pyykkikoriin 4. Ota sängystä lakana ja tyynyliinat ja pussilakana peiton päältä, vie ne pyykkikoriin 5. Kerää likaiset astiat tiskipöydälle 6. Ota imuri. Imuroi matot sängyn alta lattiapinnat. Vie imuri takaisin kaappiin. Birgit Vuori-Metsämäki 2015
7. Pyyhi pöydät. Suihkuta pesuainetta ja hankaa puhtaaksi. Vie takaisin kaappiin. 8. Laita puhdas lakana, tyynyliina ja pussilakana. 9. Tarkista, että välineet tuli laitettua kaappiin. 10. Tarkista, että roskapussit tuli vietyä ulos. 11. Tarkista, että likapyykit tuli vietyä pyykkikoriin. - Auttaa alkuun - Auttaa siirtymään seuraavaan kohtaan - Tukee omatoimisuutta ja itsenäisyyttä - Auttaa jatkamaan keskeytymisen jälkeen oikeasta kohdasta - Onnistumisia! - Kuvin, tavaroin Birgit Vuori-Metsämäki 2015
8. Ohjataan, opetetaan vaikeita asioita Sosiaaliset taidot, selviytyminen sos.tilanteissa (keskustelut, pikapiirtäminen, kuvien avulla, annetaan konkreettinen malli, harjoitellaan, ) Tunteet (mitä tarkoittaa ilme, käsite), tunteiden ilmaiseminen Aistien tuomiin vaikeuksiin Miten selvitä arjen tilanteista Kahdenkeskiset tilanteet, ryhmät koulussa, kotona
9. Tietokone Stressin lievitystä Sosiaalisuuden kokemuksia Olla jotakin, kuulua johonkin Haittaa riitaa, huutoa, mielipahaa, käyttäytymismalleja Harrastus, Mukava asia Kuten muutkin
10. Stressin tietoinen lievitys stressikupin pohjatulppa auki Säännöllisesti, ennen vaikeaa, vaikean aikana, vaikean jälkeen, kun on havaittavissa huono olo 1. liikkuminen 2. yksinolo, vähä-ärsykkeisyys, saada olla rauhassa 3. hienomotoriset, silmäkäsikoordinaatio- tekemiset 4. aistiärsykkeitä eri alueilta -> jaksamista arkeen -> parempaa, helpompaa arkea -> mahdollistaa hyviä asioita (opin, toimin, selviän, jaksan ) Birgit Vuori-Metsämäki 2015
Ajatukset alustuksesta Kysymyksiä, kommentteja