Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen, luonnos käsittelyssä 15.11.2017 työkokouksessa
Palveluneuvonnan ja ohjauksen kehittäminen Lapissa: Toimenpiteet: Palveluneuvonnan ja ohjauksen alueellinen toimintamalli ( sähköiset palvelut, ml. virtu.fi, puhelinpalvelut, asiakastapaamiset) Palveluohjauksen ja arvioinnin yhteiset työvälineet Kehittämistyöhön osallistuvat kunnat Enontekiö Salla Kemi Simo Keminmaa Sodankylä Kemijärvi Tornio Rovaniemi Ylitornio
Asiakkaan tuen malli Informaatio, Itsearviointi ja oma apu Useita palvelun tuottajia Sähköiset palvelut: Kanta(omatietovaranto), Virtu.fi, ODA, Virtuaalisairaala, Etävertaistukiryhmät.. * Hyvinvointi- ja terveyssyynit *)Seniorisyyni Teemalliset tapahtumat Kunnan HYTE-toiminta Verkostomaiset lähipalvelupisteet, liikkuvat lähipalvelut * Alueellinen palveluneuvonta ja-ohjausmalli (LUONNOS 15.11.2017) / Nissi-Onnela Neuvonta (Virtu.fi palveluportaali) Palveluneuvontayksikkö (Maakunnan palvelut) Neuvonta Virtu.fi ammattilaiset palveluportaali Asiakasohjaus Asiakasohjausyksiköt (Maakunnan seutukunnalliset) Palvelutarpeen )palvelut) arviointi (ml. SAP) Asiakassuunnitelmat ja päätökset: Kotihoito, Omaishoito ja asumispalvelut (ml. SAS) Arvioi asiakkaan oleellisesti muuttuneen palvelutarpeen Ohjaa eri palveluiden vaihtoehdoissa * Verkostomaisten lähipalvelupisteiden koordinointi ml. Kirjasto Ja liikkuvat lähipalvelut., teknologia-avusteiset tukipalvelut * Palveluiden toteuttaminen Lähipalvelut, joista yhdyspinta palveluneuvontaa ja asiakasohjaukseen (sotekeskusalueella, useita palvelun tuottajia) Kotihoito Toteuttaa Asiakassuunnitelmaa (hoito-, palvelu- ja kuntoutumissuunnitelmaa) Tekee laajemman toimintakyvyn arvioinnin 1kk:n kuluessa Arvioi asiakkaan tilannetta ja päivittää asiakassuunnitelmaa Ohjaa eri palveluiden vaihtoehdoissa *
ETÄOHJAUSPILOTTI Tulossa etäpalveluista info ammattilaisille (Utsjoen kotihoito) tammikuussa 2018 Palveluneuvonnan ja ohjausyksiköt koordinoivat tulevaisuudessa etäohjausta Virtu.fi, Oda- palvelut (omahoito), järjestöjen palvelut, julkiset palvelut, oppilaitokset Pilotissa yhteistyö myös LAPE-hankkeen kanssa Luonnos 15.11.2017/Nissi-Onnela
Teknologia-avusteiset tukipalvelut (monialainen toiminta) Asiakas varaa ajan lähipalvelupisteessä tapahtuvaan teknologialaitteiden esittelyyn tai tulee suoraan lähipalvelupisteelle, missä työntekijä pystyy laite-esittelyn pitämään ilman ajanvarausta tai tulee varatulle ajalle HYTE työntekijä (kirjasto, järjestö) Orgaanisoi valmennuksia hlöstölle teknologisista laitteista varaa ajan laiteesittelylle pitää laiteesittelyn Teknologisten laitteiden tuki ja huoltoasiat. Teknologisten laitteiden kirjalliset käyttöohjeet ja esittelyt. Huolehtii kotisivuille päivitykset laitteista ml. Fb - sivusto! Huolehtii, että HYTEn toimintaalueella on saatavilla digilähettiläitä sekä nettiopastajia Lainaa hyvinvointitekno logisia laitteita asiakkaille.dia 10 Kotihoido n työntekijä Ohjaa asiakkaita kirjastoon/ palveluneuvontaan laite-esittelyihin Tukipalveluissa ks. Dia Palveluneuvon ta ja -ohjaus huolehtii ohjeistuksesta, opastuksesta ja teknisestä tuesta. Asennus ja huolto ja pois vienti. Teknologiaavusteiset palvelut laitekokeiluun osallistuvat saavat lyhyen opastuksen laitteen käyttöön asennuksen yhteydessä (laitteen peruskäyttö) Teknologiayhdyshenkilön ja palveluneuvonnan kanssa yhteistyössä laatii hyvinvointiteknologisten laitteiden myöntämisen ohjeistuksen Muut Yritys: Laitehuolto ja tekninen tuki vapaaehtoisia; nettiopastajat, digilähettiläät Luonnos 15.11.2017/Nissi-Onnela
Asiakasohjausyksiköt Vastaanottaa palvelupyynnön pyynnöt: asiakas, omainen, viranomainen Sähköinen tiedonsiirto yli kuntarajojen Ohjaa eri palveluiden vaihtoehdoissa (SHL, sosiaalihuoltolaki, terveydenhuoltolaki THL, liikuntapalvelut, yksityiset) Etäpalveluohjaus (liikkuvien palveluiden koordinointi) Sähköiset palveluhakemistot (virtu.fi (POSKE), yhteistyö järjestöt ja srk:n verkkoportaalit) Hyvinvointi- ja turvateknologiset tukipalvelut
Seniorisyynit Kirjekutsut esim. 70 v. Ja 75 v vuotta täyttäneille (syksyllä/keväällä) Kirjekutsun mukana haastattelulomake ( lomakkeeseen lisätään sosiaalisen toimintakyvyn näkökulmaa, näköasiat jne.) Seniorisyynin toteuttaa sote-keskuksen alueella moniammatillinen tiimi: terveydenhoitaja, fysioterapeutti, geronomi, hammashoito, päihdetyöntekijä, srk:n työntekijä Onko maakunnan/sotekeskuksen toimintaa?
Luonnos 15.11.2017/Nissi-Onnela Esim. Vapaaehtoisen tukihenkilön antama henkinen tuki saattohoidossa (kuvapuhelinpalveluna) Asiakas Tarve saada jutella Sopii kuvapuhelinyhteyksien käytänteistä (tarkistuslista) Kotihoidon työntekijä Tekee kotikäynnin tukihlön kanssa Sopii yhdessä asiat, mitä otettava huomioon Vastaa laitteen huollosta ja toimivuudesta Antaa tukea tukihlölle Vastaanottaa puheluita myös asiakkaalta sovitusti?( Ksh, kh, vuodeosasto) Tekee tikettiin laite+ lisenssitilauks en Omainen Sovitusti yhteyksissä Asentaa omaislisenssin älypuhelimeen Tukihenkilö Kotikäynti kh:n hlön kanssa Soittaa asiakkaalle sovitusti Tapaa asiakasta myös hänen luonaan Tukihlön matkakulut? Tukihlön lisenssin kulut? Järjestö/seu rakunta Järjestön valmennus/ tuki tukihlölle Älypuhelimen kulut? Tukihlön työnohjaus Muut Yrityksen huoltotuki laitteelle Laitteen asennus Opastus käyttöön Lähettää ohjeet omaislisenssin asennuksesta
Länsi-Pohjan seniorineuvonnan pilotti: Pilotoinnin tavoite: Pilotoinnin päätavoitteena on testata käytännössä palveluneuvonnan alueellista toimintamallia, jossa sähköiset palvelut, puhelinpalvelut ja asiakastapaamiset sovitaan yhteneväiseksi toimintatavaksi Pilotoinnin kesto ja osallistujat: 16.10.2017 31.1.2018 Kemi (21 759 väkiluku 2015) Keminmaa (8 388 väkiluku 2015) Simo (3 238 väkiluku 2015) Tornio (22 199 väkiluku 2015) Ylitornio (4 291 väkiluku 2015)
Länsi-Pohjan seniorineuvonnan pilotti: Ikäihmiset ja omaiset saavat palvelusta neuvontaa Länsi-Pohjan alueen sosiaali- ja terveyspalveluista Palveluneuvonnasta tarjotaan ensisijaisesti neuvontaa (esim. kuntien palveluista, tukipalveluista, järjestöjen ja yksityisten palveluista sekä autetaan lomakkeissa ja etuuksiin liittyvissä kysymyksissä) Neuvontaa ei kirjata asiakastietojärjestelmään Yhteydenottokanavat: chat, videochat, verkkoneuvonta, puhelin ja lähipalvelupiste Palveluneuvoja tekee ikäihmisen suostumuksella sähköisen tiedonsiirron ikäihmisen kotikuntaan, jos palveluneuvoja tunnistaa tarpeen palvelutarpeen selvittämiseen, ikäihmistä ei pystytä auttamaan palveluneuvonnassa tai palveluneuvojalla herää huoli ikäihmisen pärjäämisestä tms, Tavoitteena: Yksi yhteydenotto riittää / yksi kontakti käynnistää prosessin : Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi 2017 Palvelun verkkosivu Pohjois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskuksen virtu.fi palveluportaalissa kuntalaisille: http://www.sosiaalikollega.fi/virtu.fi/alueelliset/seniorineuvonta 14.11.2017 10
Länsi-Pohjan seniorineuvonnan pilotti: Itsearviointi, verkkosivut, esitteet tapahtumat. Puhelin, chat, verkkoneuvonta, lähipalvelupisteet Verkkolomake, tekstiviesti Tiedon / palvelutarpeen tunnistaminen Tiedon haku muista kanavista Ottaa yhteyden Tarpeiden ja huolien kertominen Saa neuvontaa Antaa palautetta Ikäihminen/omainen Palveluneuvoja: vuorovaikutus ikäihmisen/omaisen kanssa Saa yhteydenoton Tarpeiden ja huolien kuuleminen Antaa neuvontaa Tai tunnistetaan tarve palvelutarpeen selvittämiseen -> täytetään ikäihmisen suostumuksella yhteydenotto palvelutarpeen arvioimiseksi Palvelutarpeen arviointi ikäihmisen kotikunnassa Palveluneuvoja: taustaprosessit Hakee tietoa Kysyy muilta palveluneuvojilta Tuottaa tietoa palvelutapahtumasta Tietovarannot Tietovaranto Tiedonkeruulomakkeesta tietojen kertyminen S7 Palautteen kertyminen S7, sposti
Kiitos! stm.fi #IKIOMAT www.sosiaalikollega.fi Lahja.harju@poskelappi.fi; puh. 0403531408 13 14.11.2017 Etunimi Sukunimi