Kelhänkadun 2. kerroksen kokoushuone, os. Kalhänkatu 3, Jämsä

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 11/2014 1 Sosiaali- ja terveyslautakunta Aika 10.12.2014 klo 16:40-19:35 Paikka Kelhänkadun 2. kerroksen kokoushuone, os. Kalhänkatu 3, Jämsä Läsnäolleet Poti Jorma puheenjohtaja Aaltonen Eija jäsen Ahola Lotta jäsen Jokinen Mira jäsen Koivula Antero jäsen Kokko Jyrki jäsen Suuronen Pertti jäsen Sahala Eila varajäsen Järvinen Heljä varajäsen Muut läsnäolleet Sarvala Silmu kunnanh edustaja Taipale Else-Ilona Nuor Jämpsän edustaja läsnä klo 17-19.35 Oksanen Heikki vs. sosiaali- ja terveysjohtaja Laurila-Paasonen Minna sosiaalityön esimies läsnä 115, klo 16.40-17 Liehu Tuula projektijohtaja läsnä 116, klo 17-18 Lehtinen Armi vammaispalvelupäällikkö läsnä :t 118-121, klo 18.05-18.20 Salminen Pirjo pöytäkirjanpitäjä Poissa Salonen Auli varapuheenjohtaja Malin Kimmo jäsen Kyrö Mika kaupunginh edustaja Käsitellyt asiat :t 114-132 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Todettiin. Allekirjoitukset Jorma Poti Eila Sahala puheenjohtaja :t 114-116 ja puheenjohtaja 117 118-132 Pirjo Salminen pöytäkirjanpitäjä

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 11/2014 2 Pöytäkirjan tarkastus Jämsä 12.12.2014 Lotta Ahola Mira Jokinen Pöytäkirja yleisesti nähtävänä Tarkastettu pöytäkirja pidetään yleisesti nähtävänä Jämsässä Kelhänkadun virastotalolla sosiaali- ja terveystoimen hallinnossa ja Kuhmoisissa Kuhmoisten kunnantalolla 17.12.2014 iklo 9-11. pöytäkirjanpitäjä Pirjo Salminen

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 11/2014 3 Sosiaali- ja terveyslautakunta Käsitellyt asiat Sivu 114 Työjärjestyksen hyväksyminen 4 115 Toimeentulotuen myöntämisohjeet 1.1.2015 alkaen 5 116 Sosiaali- ja terveyspalvelujen kilpailutuksen laajuus/sisältö 7 117 Linnamäentien ryhmäkodin palvelutoiminnan järjestäminen ja kilpailuttaminen/palvelusopimus 118 Vammaisten nuorten ja nuorten aikuisten tukihenkilötoiminnan järjestäminen 1.1.2015 alkaen 119 Vammaispalvelulain mukaisen henkilökohtaisen avustajan palkkauksen ja muiden kustannusten korvaamisen perusteet ja taso 1.1.2015 alkaen 10 20 23 120 Erityislastenvahtitoiminta (ELVA) 1.1.2015 alkaen 26 121 Omaishoidon tuki/vammaiset ja pitkäaikaissairaat alle 65-vuotiaat henkilöt 1.1.2015 alkaen 28 122 Omaishoidon tuki/vanhusten palvelut 1.1.2015 alkaen 31 123 Osallistuminen asumisneuvojatoiminta-hankkeeseen / Edustajan nimeäminen asumisneuvoja -hankkeen ohjausryhmään 124 Sosiaali- ja terveyspalvelujen asiakasmaksut ja myöntämisperusteet 1.1.2015 alkaen 35 39 125 Sosiaali- ja terveystoimen palveluhinnasto vuodelle 2015 40 126 Vuokrantarkistus 1.3.2015 alkaen/vanhusten vuokra-asunnot 42 127 Palvelusetelien arvot vuonna 2015 44 128 Kahden sairaanhoitajan toimen (vakanssit 341255 ja 343103), lähihoitajan toimen (vakanssi 343104) ja suuhygienistin toimen (vakanssi 355016) täyttölupaesitykset 46 129 Sosiaali- ja terveyslautakunnan kevään kokousaikataulu 48 130 Viranhaltijoiden päätökset 49 131 Tilaisuudet ja tiedoksi merkittävät asiat 50 132 Kahden lähihoitajan toimen (vakanssit 341358 ja 341356) täyttölupaesitykset Päijännekotiin Kuhmoisiin 51 Muutoksenhakuohjeet

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 11/2014 4 Sosiaali- ja terveyslautakunta 114 10.12.2014 Työjärjestyksen hyväksyminen Sote 10.12.2014 114 Jämsän kaupungin hallintosääntö 17 : Asiat käsitellään esityslistan mukaisessa järjestyksessä, jollei toimielin toisin päätä. Toimielin voi päättää ottaa käsiteltäväksi sellaisenkin asian, jota ei ole mainittu kokouskutsussa. Sosiaali- ja terveyslautakunta, salaiset asiat Sosiaali- ja terveyslautakunta, julkiset asiat Päätös Ehdotus hyväksyttiin. Otettiin käsittelyyn lisäasia Kahden lähihoitajan toimen (vakanssit 341358 ja 341356) täyttölupaesityksen Päijännekotiin Kuhmoisiin.

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 11/2014 5 Sosiaali- ja terveyslautakunta 115 10.12.2014 Toimeentulotuen myöntämisohjeet 1.1.2015 alkaen 187/05.22.00/2013 Sote 10.12.2014 115 Valmistelija: perhe- ja vammaispalvelun tulosaluejohtaja, puh. 040 721 3718 Toimeentulotuesta annettu laki tuli voimaan 1.3.1998 (1412/1997). So si aa li- ja terveysministeriö on lisäksi laatinut oppaan toi meen tu lotu ki lain soveltajille (Opas toimeentulotukilain soveltajille, sosiaali- ja ter veys mi nis te riön julkaisuja 20013:4). Toimeentulotukilain ja STM:n op paan lisäksi on Jämsän kaupungissa nähty tarpeelliseksi laatia kun nal li set ohjeet toimeentulotukikäytäntöjen yhtenäistämiseksi ja asiak kai den tasavertaisen kohtelun edistämiseksi. Toimeentulotuki on viimesijainen toimeentuloturvan muoto ti lan teissa, joissa henkilön tai perheen tulot eivät riitä välttämättömiin jo kapäi väi siin menoihin. Toimeentulotuen avulla turvataan vähintään perus tus lais sa tarkoitettu välttämätön toimeentulo sekä edistetään hen ki lön ja perheen itsenäistä selviytymistä. Toimeentulotuen myöntäminen on lais sa määrätty kuntien teh tä väksi. Toimeentulotuki muodostuu pe rus toi meen tu lo tues ta ja täy den täväs tä toimeentulotuesta. Lisäksi voi daan myöntää ehkäisevää toimeen tu lo tu kea, jonka tarkoituksena on edistää sosiaalista tur val lisuut ta ja omatoimista suoriutumista sekä ehkäistä syrjäytymistä ja pit kä ai kais ta riippuvuutta toimeentulotuesta. Sosiaali- ja terveysministeriön oppaassa toimeentulotukilain so vel tajil le todetaan, että kunnilla on mahdollisuus antaa omia so vel ta misoh jei ta toimeentulotuesta. Näiden ohjeiden osalta tulee kuitenkin ottaa huomioon, että ne eivät saa rajoittaa viranhaltijoiden pää tös valtaa harkittaessa perheen tai yksilön oikeudesta toimeentulotukeen tai muutoinkaan olla ristiriidassa lainsäädännön kanssa. Ohjeiden tar koi tuk se na on siten lähinnä korostaa yhdenvertaisuusperiaatteen to teu tu mis ta kunnassa. Ohjeilla ei voida sivuuttaa lain säännöksiä. Vi ran hal ti joi den on päätösvaltaa käyttäessään noudatettava, mitä lain sää dän nös sä on määrätty. Päätösvaltaa käytettäessä on myös huo mioi ta va lautakunnan vahvistamat toimeentulotuen myön tä misoh jeet. Ehdotus Vs. sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta vahvistaa liitteen mukaiset toi meen tulo tuen myöntämisohjeet 1.1.2015 alkaen Jämsä - Kuhmoinen sote-yh teis toi min ta-alu eel la noudatettaviksi. Päätös Asian käsittelyn ajan oli läsnä asiantuntijana sosiaalityön esimies Minna Laurila-Paasonen.

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 11/2014 6 Sosiaali- ja terveyslautakunta 115 10.12.2014 Ehdotus hyväksyttiin. Liitteet 1 Toimeentulotuen myöntäminen/soveltamisohjeet 1.1.2015 alkaen

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 11/2014 7 Sosiaali- ja terveyslautakunta 116 10.12.2014 Sosiaali- ja terveyspalvelujen kilpailutuksen laajuus/sisältö 1840/00.01/2014 Sote 10.12.2014 116 Valmistelija: projektijohtaja, puh. 040 501 5684. Kaupunginvaltuusto päätti 3.11.2014 ( 61) asiassa seuraavaa: 1. Jämsän kaupunki kilpailuttaa sosiaali- ja terveystoimen palvelut lu kuun ottamatta aikuissosiaalityötä, lapsiperheiden so si aa li työtä, lastensuojelua, vammaispalveluita ja hallintoylilääkärin teh tävää sekä niitä sosiaali- ja terveydenhuollon viranhaltijoiden tehtä viä, joita ei voida lain perusteella hoitaa yksityisen pal ve luntuot ta jan toimesta 10 + 5 vuoden sopimuskaudella Jämsän kaupun gin ja yksityisen palveluntuottajan yhteisyhtiölle, jonka tulee nou dat taa yhteiskunnallisen yhteisyrityksen periaatteita. Yh teisyh tiön tulee sitoutua aloittamaan palvelutuotanto viimeistään 1.9.2015. 2. Kaupunginvaltuusto kilpailuttaa kiireellisenä yksityisen yh teistyö kump pa nin Jämsän kaupungin ja yksityisen pal ve lun tuot tajan yhteisyhtiöön, jolle samassa kilpailutuksessa ulkoistetaan Jäm sän kaupungin sosiaali- ja terveystoimen palvelutuotanto edel lä mainitussa laajuudessa. Yksityisen kumppaniksi valitun ta hon tulee perustaa yhteiskunnallisen yrityksen periaatteita nou dat ta va osakeyhtiö, josta kohdentaa Jämsän kaupungille 49 % omistusosuuden ja 50 % hallituspaikoista. 3. Kaupunginvaltuusto antaa kaupunginhallituksen ja sosiaali- ja ter veys lau ta kun nan tehtäväksi palkata kilpailutusprosessia hoita maan ja kilpailutuksen aikataulusta vastaamaan ulkopuolinen asian tun ti ja, jolla on kokemusta vähintään yhdestä on nis tu neesta (saanut lainvoiman) kunnan sosiaali- ja terveystoimen pal velui den kokonaisulkoistuksen kilpailuttamisesta. Ulkopuolisen asian tun ti jan kustannus saa olla korkeintaan 30 000. 4. Kilpailutusta varten perustetaan työryhmä, johon kuuluu vä hintään kaksi luottamushenkilöä. 5. Kilpailutuksessa muodostettavan yhteisyhtiön ja siihen va lit tavan yksityisen kumppanin tulee sitoutua hoitamaan kun ta lii tosten, yhteistoiminta-alueen, isäntäkuntamallin, muun kun ta yhteis työn tai sosiaali- ja terveystoimen uudistuksen kautta mahdol li ses ti muodostuva laajempi korkeintaan 60 000 asukkaan alue kilpailutuksen mukaisilla ehdoilla. 6. Kaupunginvaltuusto valtuuttaa sosiaali- ja terveysjohtajan jat kamaan neuvotteluja Ylä-Pirkanmaan tuotantoalueen muo dos tami ses ta. 7. Kaupunginvaltuusto pyytää Ylä-Pirkanmaan alueen kunnilta viral lis ta kannanottoa mahdollisimman nopeasti halukkuudesta muo dos taa Ylä-Pirkanmaan tuotantoalue, jossa on mukana Jäm sän kaupunki ja Kuhmoisten kunta. Lisäksi alueen kunnilta pyy de tään virallinen kannanotto halukkuudesta suunnata asuk-

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 11/2014 8 Sosiaali- ja terveyslautakunta 116 10.12.2014 kai den sa aluesairaalatasoiset erikoissairaanhoidon palvelut Joki laak son sairaalaan tuotantoalueen muodostuessa. 8. Kaupunginvaltuusto varaa oikeuden olla hyväksymättä yh täkään edellä mainitun kilpailutuksen tarjousta. Lopullinen päätös ul kois ta mi ses ta kilpailutusprosessin kautta tehdään samassa kau pun gin val tuus ton kokouksessa, jossa esitetään Ylä-Pir kanmaan tuotantoalueen edellä mainitun muodostamisen lop pu tulos. 9. Kaupunginvaltuusto valtuuttaa hallituksen päättämään kil pai lutuk sen tarkemmista ehdoista. Kaupunginhallitus päätti 17.11. pyytää Kuhmoisten kunnalta 1.12.2014 mennessä lausuntoa yhteistoiminta-alueen sosiaali- ja ter veys pal ve lu jen järjestämisestä ja kilpailuttamisesta. Kuhmoisten kun nan hal li tus on käsitellyt 24.11. asiaa ja esittänyt yksimielisesti 1.12. kokoontuvalle valtuustolle seuraavaa: Kuhmoisten kunta edellyttää, että Jämsän kaupunki jatkaa voimassa ole vaa sosiaali- ja terveyspalveluiden yhteistoimintasopimusta Kuhmois ten kunnan kanssa nykyisin sopimusehdoin 31.12.2016 asti. Kuh mois ten kunta ei hyväksy sosiaali- ja terveyspalveluidensa ulkois ta mis ta. Ulkoistuksen vaikutus palvelujen laatuun ja kus tan nuske hi tyk seen on liian epävarma. Jämsän kaupungilla ja Kuhmoisten kunnalla on Paras-puitelain mukai nen sopimus sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestämisestä. Paras-lain voimassaoloa on jatkettu 31.12.2016 saakka, mikä tarkoittaa Jäm säl le palveluiden järjestämisvelvollisuutta Kuhmoisten kunnalle. Huo mat ta va on, että ko. sopimus kuntalain 76 :n mukainen yh teistoi min ta so pi mus. Kaupunginvaltuusto päätti 1.12.2014, et tä Kuhmoisten kun nan valtuus ton päätös koskien sosiaali- ja ter veys pal ve lu jen ulkoistamista ote taan huomioon sosiaali- ja ter veys pal ve lu jen kilpailuttamisessa. Kuh mois ten kunnalle tuotetaan ja välitetään so si aa li- ja ter veys toimen palvelut nykyisin sopimusehdoin vuoden 2016 loppuun saakka. Kuhmoisten kunnan ja Jämsän kaupungin välisen sosiaali- ja terveys toi men yhteistoiminta-alueen sopimuksen mukaan on sosiaalija terveyslautakunta elin, jolla on palvelujen järjestämisen ja ti laa misen valmistelun ja toimeenpanon vastuu. Sosiaali- ja terveyslautakunnan nimeämän neuvotteluelimen ja Kuhmois ten kunnan edustajien kesken käydään neuvottelu 10.12.2014 Kuh mois ten palvelujen tuottamisesta mahdollisessa palvelujen ulkois ta mis ti lan tees sa. Lautakunnalle esitellään neuvottelujen tulos ja päätösehdotusta täyden ne tään kokouksessa. Ehdotus Vs. sosiaali- ja terveysjohtaja:

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 11/2014 9 Sosiaali- ja terveyslautakunta 116 10.12.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 1. päättää noudattaa Jämsän ja Kuhmoisten välillä voimassa olevaa yhteistoimintasopimusta sosiaali- ja terveydenhuollon palve lui den järjestämisestä ja tuottamisesta ja jättää sosiaali- ja ter veys pal ve lu jen kil pai lu tuk sen ulkopuolelle ne Kuh mois ten kun nal le tuotettavat palvelut, jotka neuvottelussa 10.12. 2014 so vi taan kilpailutuksen ulkopuolelle jätettäväksi. 2. toteaa, että seuraavat Kuhmoisten kunnan alueelle tuotetut pal ve lut on Jämsän kaupunginvaltuusto päätöksellään jo ra jannut kilpailutuksen ulkopuolelle jätettäviksi: Kuhmoisten vammais ten asumispalveluyksikkö ja Kuhmoisten työ- ja toi min takes kus, sosiaalityö ja muu viranomaistoiminta. 3. esittää, että kaupunginhallitus jättää kilpailutettavien palvelujen ul ko puo lel le Kuhmoisille tuotettavat palvelut kohdassa 1. esi tetys sä laajuudessa. Vs. sosiaali- ja terveysjohtajan muutettu päätösesitys: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää 1. järjestää ja tuottaa palvelut Kuhmoisten kunnalle yh teis toi minta so pi muk sen ja nykyisen palvelusopimuksen mukaisesti 31.12.2016 asti ja jättää Kuhmoisten kunnanvaltuuston tahdon mu kai ses ti sosiaali- ja terveyspalvelujen kilpailutuksen ul kopuo lel le liitteen 1. kohdan A. mukaisten toimintayksiköiden tuot ta mat palvelut. Näihin yksikköihin kuuluva henkilökunta jää Jäm sän kaupungin palvelukseen. 2. pyytää kaupunginhallitusta huomioimaan sosiaali- ja ter veyspal ve lu jen kilpailutuksessa ja tarjouspyyntöä tehdessään, että yh teis yri tyk sen tulee tuottaa yhteistoimintasopimuksessa so vitut liitteen 1. kohdan B. mukaiset palvelut Kuhmoisten kunnan asuk kail le 31.12.2016 saakka. Päätös Asian käsittelyn ajan oli läsnä asiantuntijana projektijohtaja Tuula Lie hu. Ehdotus hyväksyttiin. Liitteet 2 Kuhmoisten kunnalle tuotettavien palvelujen järjestelyt sote-palveluiden kilpailutuksessa

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 11/2014 10 Sosiaali- ja terveyslautakunta 2 29.01.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 15 05.03.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 33 09.04.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 74 27.08.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 117 10.12.2014 Linnamäentien ryhmäkodin palvelutoiminnan järjestäminen ja kilpailuttaminen/palvelusopimus 1378/05.24/2014 Sote 29.01.2014 2 Valmistelija: perhe- ja vammaispalvelun tulosaluejohtaja, puh. 040 721 3718. Kaupunginvaltuusto on hyväksynyt Asumispalvelutyöryhmän lop pura por tin 31.1.2011 6. Päätöksen mukaan kaupunki toteuttaa ra portis sa mainittuja investointeja ja kehittämishankkeita talousarviossaja suunnitelmassa olevien määrärahojen puitteissa. Kaupungin tuotta miin palveluihin ja niiden tuottamistapaan otetaan kantaa laa dit tava na olevassa kaupungin palvelustrategiassa. Vammaispalveluista ja kehitysvammahuollosta raportissa todetaan seuraavaa: 4.8 Kehitysvammaisten asumispalvelut Kehitysvammaisten asumispalvelut ovat avohuoltoa. Ke hi tys vammai sen omasta palvelujen ja tuen tarpeesta riippuu, millaista asumis pal ve lua hänelle järjestetään. Kehitysvammaisten asu mis pal velu ja järjestetään pääasiallisesti lakiin kehitysvammaisten eri tyis huollos ta perustuen. - Autettua asumista saa asumisyksiköissä, joissa asukas voi saada henkilökunnan tukea ja ohjausta ympäri vuorokauden. Jämsäs sä esim. Linnakoti. - Ohjattu asuminen ei sisällä yövalvontaa, vaan henkilökunta on pai kal la yleensä aamuisin, iltaisin ja viikonloppuisin. Jämsässä esim. Lamminhovi. - Tuettua asumista tarjotaan niille kehitysvammaisille ihmisille, jotka selviytyvät asumisestaan työntekijöiden kotikäyntien avulla. Tu kea saa yksilöllisesti joko päivittäin tai harvemmin esimerkiksi ker ran viikossa. Jämsän kaupungilla on kaksi kehitysvammaisten asuntolaa. Asun tola Linnakoti Jämsänkoskella tarjoaa ns. autettua asumista. Paikkoja asun to las sa on 14 + 1 tilapäispaikka. Asuntola Lamminhovi Jäm sässä on ns. ohjattu asuntola. Paikkoja asuntolassa on 12 + 1 ti la päispaik ka. Lisäksi Lamminhovin asuntolan kirjoilla asuu kaksi tu ki asukas ta (saavat tuen ja ohjauksen omaan kotiin asuntolan hen ki lö kun-

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 11/2014 11 Sosiaali- ja terveyslautakunta 2 29.01.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 15 05.03.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 33 09.04.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 74 27.08.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 117 10.12.2014 nal ta). Molemmat asuntolat ovat täynnä. Lamminhovin asuntolassa on todettu sisäilmaongelmia (sisäilmatyöryhmän muistiot) ja toi minnan jatkuminen nykymuotoisena nykyisissä tiloissa vaatii remonttia se kä automaattisen sammutusjärjestelmän asentamisen (pa lo pääl likön pöytäkirja). Ostopalveluina asuminen on järjestetty tällä hetkellä noin 40 hen kilöl le (mukaan lukien perhehoidon toimeksiantosopimukset). It se näises ti omissa kodeissaan jämsäläisiä kehitysvammaisia henkilöitä asuu noin 30. Heille tuki ja ohjaus järjestetään Jämsän kaupungin pal ve lu oh jaa jan, vammaisavustajien, kotihoidon sekä yksityisen kuntou tus oh jaus pal ve lun ja /tai omaisten avulla. Osa tällä hetkellä it senäi ses ti asuvista kehitysvammaisista tulee mm. ikääntymisen myötä tar vit se maan ohjattua tai autettua asumispalvelua. Jämsäläisiä kehitysvammaisia henkilöitä asuu Jämsän ul ko puo li sissa asumisyksiköissä noin 24 henkilöä. Osa heistä voisi muut to valmen nuk sen myötä muuttaa omaan kotikuntaan asumaan. Muut topai net ta luo myös tilanne, että muut kunnat/kuntayhtymät eivät ole val mii ta jatkamaan ostopalvelu-sopimuksia Jämsän kaupungin kanssa, koska heillä on tarvetta järjestää palveluja ensisijaisesti omille kun ta lai sil leen. Asuntoja tarvitaan lisäksi lapsuuden kodeistaan muut ta vil le vammaisille henkilöille. Lähivuosien aikana heitä on noin 20 henkilöä (nuoria sekä ikääntyviä). Mikäli asiakkaan palvelun ja tuen tarpeet täyttäviä asumispalveluja ei ole Jämsässä, joudutaan asu mis pal ve lu ja ostamaan Jämsän ulkopuolelta, mikäli asu mis palve lu paik ko ja on ylipäätään tarjolla muuallakaan. 6.2 Vammaisten asumispalvelut Jämsän kaupungilla ei ole tarjota riittävästi eritasoisia asu mis pal velu ja vammaisille henkilöille kotikunnassaan. Kaupungin omat asunto lat Linnakoti ja Lamminhovi ovat täynnä. Alueella toimii lisäksi yksi yk si tyi nen vammaisten palvelukoti, jonka asukaspaikat ovat myös täyn nä. Nykyisten asumispalvelupaikkojen lisäksi Jämsään tarvitaan uusi kehi tys vam mais ten16-paik kai nen palvelukoti. Palvelukoti muodostuisi eri lai sis ta pienemmistä tarpeiden mukaan muuntuvista ko ko nai suuksis ta. Henkilökuntaa tarvitaan ympärivuorokautisesti (13 hoitajaa: 3 aamus sa, 2-3 illassa ja 1 yössä) sekä asumispalveluista vastaava. Paik ko ja tarvitaan sekä vakituiseen että tilapäiseen asu mi seen/ti lapäis hoi don järjestelyihin (esim. omaishoitajan vapaapäivät). Tiloja voi daan hyödyntää myös vaikeavammaisten päivätoimintaan ja

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 11/2014 12 Sosiaali- ja terveyslautakunta 2 29.01.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 15 05.03.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 33 09.04.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 74 27.08.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 117 10.12.2014 vam mais ten koululaisten iltapäivätoimintaan. Ehdotukset 1) Jämsään rakennetaan uusi 15+1 -paikkainen yleiset ra ken tami sen periaatteet ja laatusuositukset täyttävä ke hi tys vam maisten ryhmäkoti. Rakentamiseen haetaan Asumisen rahoitus- ja ke hit tä miskes kuk sen (ARA) investointiavustusta (enimmillään 50 % yleiset periaatteet ja laatusuositukset täyttäviin kohteisiin) sekä kor ko tu ki lai naa. Vaihtoehtona selvitetään Asumispalvelusäätiö Aspan mahdol li suu det ja kiinnostus tilojen rakentamisesta Jämsään. Aspa on myös Aran hyväksymä yhteisö. Ryhmäkodin tulee sijaita Jämsä-Jämsänkoski alueen keskus to jen tuntumassa ns. normaaliasuinalueella. Optimiaikataulun mukaan palvelutalo olisi valmis vuoden 2012 loppuun mennessä. 2) Lamminhovin asuntolan toiminnan jatkumisen turvaamiseksi ny kyi sis sä tiloissa asuntolaan tulisi tehdä tarvittavat au to maatti set sammutusjärjestelmät ja muut mittavat peruskorjaukset. Asun to las sa on todettu mm. sisäilma-ongelmia. Lamminhovin tar vit se mat muutostyöt ovat melko suuret ja sitä myötä kovin kal liit saavutettuun hyötyyn nähden. Työryhmä esittää uuden 15 +1-paikkaisen asumisryhmän rakentamista Lamminhovin asun to lan asukkaille. Rakentamiseen haetaan Asumisen rahoitus- ja ke hit tä miskes kuk sen (ARA) investointiavustusta sekä korkotukilainaa. Asuntolaan sijoitetaan nykyisin muualle sijoitettuja asukkaita. Asumisryhmän tulee sijaita Jämsän keskustan tuntumassa huo mioi den asukkaiden työssäkäynti, omatoiminen asiointi, so si aa lis ten suhteiden ylläpito, harrastukset sekä toi min ta kyvyn säilyminen. Samoin selvitetään Asumispalvelusäätiö Aspan mah dol li suudet ja kiinnostus uuden Lamminhovin rakentamisesta Jämsään.

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 11/2014 13 Sosiaali- ja terveyslautakunta 2 29.01.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 15 05.03.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 33 09.04.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 74 27.08.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 117 10.12.2014 Optimiaikataulun mukaan palvelutalo olisi valmis vuoden 2012 loppuun mennessä. Kaupunginvaltuusto hyväksyi 30.5.2011 40 suunnitelman tuottaa vam mais ten asumispalvelut yhteistyössä Asumispalvelusäätiö Aspan kanssa: ensi vaiheessa uuden Lamminhovin asuntolan ra kennut ta mi nen vuoden 2012 aikana ja tämän jälkeen toisessa vai heessa uuden asuntolan rakentaminen. Lamminhovin asuntolan kor vaavas sa yksikössä olisi ollut kaupungin Lamminhovilta siirtyvä hen kilös tö. ASPA säätiön hallitus päätti kuitenkin 30.9.2011 priorisoida hank keet, joissa palveluntuottajana on tai tulee ASPA Palvelut Oy. Jäm sän kaupungin olisi pitänyt hyväksyä kilpailuttamatta pal ve lutuot ta jak si ASPA Palvelut Oy. Täten hankkeet lykkääntyivät. Kaupunginvaltuusto päätti 20.2.2012 3, että taloussuunnitelman in ves toin ti osas sa olevat vammaisten palveluiden investoinnit tehdään yhteistyössä Keski-Suomen Palvelurakennuttaja Oy:n kanssa. Esi so pi muk sen valmisteluun perustettiin työryhmä, johon kaupungin edus ta jik si nimettiin vammaispalvelujohtaja, kiinteistöpäällikkö ja talous joh ta ja. Samalla päätettiin, että investointien poistuminen kaupun gin investointiohjelmasta otetaan huomioon valmisteltavassa talous ar vion muutoksessa. Jämsän kaupunki ja Keski-Suomen Palvelurakennuttaja Oy ovat alle kir joit ta neet sopimuksen näiden molempien erityisryhmien asun tokoh tei den rakennuttamisesta ja vuokrauksesta Jämsän kaupungin käyt töön. Keski-Suomen Palvelurakennuttaja toteuttaa kohteet ARA:n yleishyödylliseksi nimeämän tytäryhtiönsä KSP Asunnot Oy:n omis tuk seen. SoTe tilaajalautakunta antoi 16.12.2010 10 Asu mis pal ve lu työ ryhmän loppuraportista seuraavan lausunnon: SoTe tilaajalautakunta päättää yhtyä sosiaali- ja terveysjohtajan so si aa li- ja terveyslautakunnalle valmistelemaan ehdotukseen ja koros taa palvelurakennetta korjaavien muutosten kiireellisyyttä ja pitää en si si jai sen tärkeänä palvelujen tuottamisen ja palvelutilojen omis tami sen erottamista toisistaan siten että tilat rakentaa joku muu or gani saa tio kuin kaupunki investointiohjelmansa kautta ja kaupunki kilpai lut taa palvelutuotantoa näiltä vuokratuissa tiloissa. Kaupunginvaltuusto on hyväksynyt Jämsän kaupungin pal ve lu stra tegian 28.5.2012 35. Sosiaali- ja terveystoimen palvelutuotannon osal ta todetaan muun muassa seuraavaa: Oma palvelutuotanto järjestää seuraavat palvelut Jämsän ja Kuh-

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 11/2014 14 Sosiaali- ja terveyslautakunta 2 29.01.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 15 05.03.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 33 09.04.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 74 27.08.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 117 10.12.2014 mois ten yhteistoiminta-alueelle: Aikuissosiaalityö, lapsiperheiden sosi aa li työ, neuvolapalvelut, koulu- ja opiskelijaterveydenhuolto, te rapia työ, perheneuvola. Muilla osa-alueilla käytetään palvelujen os tamis ta silloin, kun se on tarkoituksenmukaista. Palveluiden edullisuus, vaikuttavuus ja laatu ratkaisevat sen, missä ol laan mukana organisatorisesti tai tilaajana. Lisäksi arvioidaan, kuin ka tarkoituksenmukaista palveluita on tuottaa itse paikallisesti. Seu dul li ses ti yhtenäistetään palveluita siten, että Jämsä-Kuhmoinen so te -yhteistoiminta-alueen sekä todennäköisesti vuoden 2013 tai 2014 alusta muodostettavan Mänttä-Vilppulan sote -yh teis toi minta-alu een palvelut ovat yhdenvertaisia. Kehitysvammaisten uudet asuntoryhmät -ohjausryhmän ko koon panos ta sovittiin 7.9.2012. Ohjausryhmä on vastannut molempien erityis ryh mien asuntokohteiden hankeohjauksesta ja koordinoinnista ja sii hen ovat kuuluneet Seppo Ylinen (toimitusjohtaja, Keski-Suomen Pal ve lu ra ken nut ta ja Oy), Hannu Ala-Kolu (toimitusjohtaja, Suun nit telu toi mis to Plaanari Oy), kiinteistöpäällikkö Reijo Järvinen (varalla raken nut ta ja in si nöö ri Osmo Raiskio), talousjohtaja Ari Luostarinen, tulos alue joh ta ja Heikki Oksanen, sosiaalitoimen asiantuntija Kari Pauno nen, vammaispalvelujohtaja Armi Lehtinen (pj.), vam mais pal ve luoh jaa ja Ulla Lahti, asumisyksikön esimies Leena Rauhamäki (sihtee ri). Lisäksi perustettiin suunnittelutyöryhmä, joka on vastannut mo lempien rakennushankkeiden suunnittelusta. Suunnittelutyöryhmään ovat kuuluneet Armi Lehtinen, Ulla Lahti, Leena Rauhamäki, Anne Nuut ti la, Hannu Ala-Kolu ja Seppo Ylinen. Lisäksi tarvittaessa asunto loi den henkilökunnan edustus (voi olla vaihtuva). Asumisen rahoitus- ja kehittämiskeskus ARA antoi 13.2.2013 päätök sen sä erityisryhmien ehdollisista avustus- ja korkotukivarauksista vuo del le 2013. Linnamäentien ryhmäkodin osalta päätös oli myöntei nen: 15 asukkaan yksikköön avustusvaraus 1.129.200 euroa ja kt-lai na va ra us 1.693.800 euroa. Lukkoilantien asuntoryhmän osalta päätös oli puolestaan kielteinen. ARA:n ohjeistuksen mukaan Lukkoilantien asuntoryhmässä tulisi olla ns. normaaleja vuokra-asuntoja, pienkerrostalo kokonaan vammais ten käyttöön ei käy. Uusi suunnitelma on laadittu ARA:n oh jeiden pohjalta ja hakemus on toimitettu ARA:lle marraskuussa 2013. Vuo den 2014 avustuksia ja korkotukia koskeva päätös annetaan hel mi kuus sa. Linnamäentien ryhmäkodin rakentaminen alkaa keväällä 2014 ja

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 11/2014 15 Sosiaali- ja terveyslautakunta 2 29.01.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 15 05.03.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 33 09.04.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 74 27.08.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 117 10.12.2014 val mis tuu keväällä 2015. Palveluntuottaja olisi hyvä saada mukaan toi min nan suunnittelu ja valmistelutyöhön jo ennen syksyä. Asukas ha ku on tarkoitus käynnistää kevään aikana ja asukasvalinnat teh dään kesälomien jälkeen. Muuttovalmennus käynnistyy syksyllä yh des sä palveluntuottajan kanssa. Oman tuotannon hinnat lasketaan v. 2013 tilinpäätöksen pohjalta. Hin to ja tullaan vertailemaan paikallisesti, muissa kunnissa to teu tunei siin hoitopäivähintoihin sekä ostopalveluihin. Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää 1. ostaa Linnamäen ryhmäkodin palvelutuotannon ulkoiselta palve lun tuottajalta; 2. kilpailuttaa palvelutuotannon hankintalain mukaisesti; 3. oikeuttaa asianomaiset viranhaltijat valmistelemaan pal ve lu tuotan non kilpailutuksen siten, että tarjouspyyntö liitteineen valmis tel laan sosiaali- ja terveyslautakunnan 9.4.2014 pi det tävään kokoukseen varsinaista kilpailutusta koskevaa pää töksen te koa varten. Päätös Asian käsittelyn aikana oli asiantuntijana läsnä vam mais pal ve lu johta ja Armi Lehtinen. Siirretään asian käsittely seuraavaan kokoukseen, johon mennessä sel vi te tään oman tuotannon hinta. Sote 05.03.2014 15 5.3.2014 Tulosaluejohtaja Heikki Oksanen, vammaispalvelujohtaja Armi Leh tinen ja hankintajohtaja Kari Paunonen ovat valmistelleet tar jous pyyntöä. Oman tuotannon hintaa on selvitetty ja muiden kuntien vas taavan lai sen palvelun hintoja on kartoitettu. Hintojen vertailu toisiin kuntiin on vain viitteellinen, koska hinnan määräytymiseen vaikuttaa tilat, henkilöstön määrä ja rakenne sekä mahdolliset muut palvelut, jot ka on sisällytetty kokonaisuuteen. Oman tuotannon hinnoittelun saaminen verrannolliseksi ulkoisten pal ve lun tuot ta jien hintoihin ei ole myöskään yksiselitteistä. Hinnan las ken nas sa pitää jättää pois ne viranomaistehtävät, jotka jäävät jo-

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 11/2014 16 Sosiaali- ja terveyslautakunta 2 29.01.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 15 05.03.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 33 09.04.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 74 27.08.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 117 10.12.2014 ka tapauksessa kaupungille, mutta joita ei yrittäjälle tule. Samoin tilaan kohdistuvat muut kaupungille mahdollisesti tulevat velvoitteet, joi ta ei yrittäjälle tulisi, on poistettava. Palvelutuotannon hintavertailuja esittelevät kokouksessa tarkemmin tu los alue joh ta ja Heikki Oksanen ja vammaispalvelujohtaja Armi Lehti nen. Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää 1. Kilpailuttaa palvelutuotannon hankintalain mukaisesti 2. Oikeuttaa asianomaiset viranhaltijat valmistelemaan pal ve lu tuotan non kilpailutuksen siten, että tarjouspyyntö liitteineen val mistel laan sosiaali- ja terveyslautakunnan 9.4.2014 pidettävään kokouk seen varsinaista kilpailutusta koskevaa päätöksentekoa var ten. Päätös Asian käsittelyn ajan oli asiantuntijoina läsnä tulosaluejohtaja Heikki Oksanen ja vammaispalvelujohtaja Armi Lehtinen. Esittelijän tarkennettu päätösehdotus: 1. Kilpailuttaa palvelutuotannon hankintalain mukaisesti siten, että oma tuotanto ei siihen osallistu. 2. Oikeuttaa asianomaiset viranhaltijat valmistelemaan pal ve lu tuotan non kilpailutuksen siten, että tarjouspyyntö liitteineen val mistel laan sosiaali- ja terveyslautakunnan 9.4.2014 pidettävään kokouk seen varsinaista kilpailutusta koskevaa päätöksentekoa var ten. Jorma Poti esitti, että oma tuotanto olisi mukana kilpailutuksessa, Antero Koivula kannatti Potin esitystä. Suoritetussa äänestyksessä esittelijän ehdotusta kannatti 5 jäsentä (Salonen, Ahola, Suuronen, Jokinen ja Malin) ja Potin esitystä 3 jäsentä (Poti, Aaltonen ja Koivula). Esittelijän tarkennettu ehdotus tuli päätökseksi. Sote 09.04.2014 33

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 11/2014 17 Sosiaali- ja terveyslautakunta 2 29.01.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 15 05.03.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 33 09.04.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 74 27.08.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 117 10.12.2014 9.4.2014 Valmistelijat: hankintajohtaja, puh. 040 507 9570, vam mais pal ve lujoh ta ja, puh. 040 570 1778, perhe- ja vammaispalvelun tu los alue johta ja, puh. 040 721 3718. Liitteenä tarjouspyyntö liitteineen. Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää kilpailuttaa Linnamäentien ryh mä ko din palvelutuotannon liitteenä olevan tarjouspyynnön mu kaises ti. Päätös Ehdotus hyväksyttiin. Sote 27.08.2014 74 27.8.2014 Valmistelija: perhe- ja vammaispalvelun tulosaluejohtaja, puh. 040 721 3718. Jämsän kaupungin sosiaali- ja terveyslautakunta on järjestänyt tarjous kil pai lun kehitysvammaisten henkilöiden asumispalvelujen tuotta mi ses ta Jämsän kaupungin osoittamassa, v. 2015 valmistuvassa 15 asukkaan ryhmäkodissa, osoite Linnamäentie 21, 42300 Jämsän kos ki. Hankinnasta on julkaistu hankintailmoitus 16.4.2014 sähköisessä HIL MA-pal ve lus sa (www.hankintailmoitukset.fi). Hankintamenettely oli kaikille avoin EU-kynnysarvon ylittävä liitteen B mukainen toissijainen palveluhankinta. Hankinnassa noudatetaan la kia julkisista hankinnoista (348/2007). Hankinnan ennakoitu arvo sopimuskaudella (maks. 5 v 8 kk) on noin 5,4 miljoonaa euroa. Tarjouksia saapui määräaikaan mennessä 14 kappaletta: 1) Mainio Vire Oy 2) KVPS Tukena Oy 3) Aspa Palvelut Oy 4) Attendo Oy 5) Esperi Care Oy 6) Hoivakymppi Oy/H10 Kymppipalvelut Oy

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 11/2014 18 Sosiaali- ja terveyslautakunta 2 29.01.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 15 05.03.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 33 09.04.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 74 27.08.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 117 10.12.2014 7) Keski-Suomen vammaispalvelusäätiö 8) KHT Invest Oy 9) Mehiläinen Oy 10) Mikeva Oy 11) Palvelukoti Lounatuuli Oy 12) Provesta Oy 13) Coronaria Hoitoketju Oy 14) Tutoris Oy Kaikki määräaikaan mennessä tarjouksen jättäneet palveluntuottajat täyt tä vät vaaditut kelpoisuusehdot ja jätetyt tarjoukset ovat tar jouspyyn nön mukaisia. Näin ollen kaikki tarjoukset voidaan asettaa järjes tyk seen edullisimman hinnan perusteella. Nuorten Ystävät palvelut Oy:n tarjous saapui kaupunkiin myö häs tynee nä 13.6.2014, joten se jätettiin sosiaali- ja terveysjohtaja Tuula Lie hun viranhaltijapäätöksellä 18.6.2014 17 tarjousten käsittelyn ul ko puo lel le (Hallintolaki 6.6.2003/434, 17 9). Tarjouspyyntö ja tarjous muodostavat hankintasopimuksen pe rustan. Hankinnasta tehdään kirjallinen sopimus tilaajan ja pal ve lun tuotta jan kesken. Sopimus kaupungin ja hyväksytyn tarjouksentekijän kans sa syntyy, kun sopijaosapuolet ovat allekirjoittaneet kirjallisen so pi muk sen. Esitys sopimukseksi tuodaan lautakunnan vah vis tet tavak si ennen lopullista allekirjoittamista. Sopimus voidaan tehdä aikaisintaan 21 päivän kuluttua han kin tapää tök sen tiedoksisaannista edellytyksellä, että hankintapäätös on saa nut lainvoiman. Liitteenä Tarjouspyyntö, Tarjousten tarjouspyynnön mukaisuus ja Tar jous ten taloudellinen vertailu. Yhteenveto tarjousten vähimmäisvaatimusten täyttymisestä esi tellään kokouksessa ja liitetään pöytäkirjaan. Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää valita hinnaltaan halvimman Hoi va kymp pi Oy:n tarjouksen hintaan 128 /asukas/vrk. Hankinta kos kee kehitysvammaisten henkilöiden asumispalvelujen tuot ta mista Linnamäentien pienryhmäkodissa ajalla 1.5.2015 31.12.2018. Sa mal la varataan kahden vuoden optio hankintasopimuksen mu kaisin ehdoin. Päätös Asian käsittelyn ajan oli läsnä asiantuntijana tulosaluejohtaja Heikki

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 11/2014 19 Sosiaali- ja terveyslautakunta 2 29.01.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 15 05.03.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 33 09.04.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 74 27.08.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 117 10.12.2014 Ok sa nen ja asumisyksikön esimies Leena Rauhamäki. Puheenjohtaja Jorma Poti jääväsi itsensä tämän asian kä sit te lys tä. Varapuheenjohtajan poissa ollessa valittiin tämän asian kä sit te lyn ajaksi puheenjohtajaksi Eila Sahala. Päätösehdotus hyväksyttiin. Sote 10.12.2014 117 10.12.2014 Valmistelija: perhe- ja vammaispalvelun tulosaluejohtaja, puh. 040 721 3718. Sopimuksen hyväksyminen Hankintapäätöksestä ei ole valitettu Markkinaoikeuteen ja se on saa nut lainvoiman 1.10.2014. Hankinnasta on tehty kirjallinen so pimus tilaajan ja palveluntuottajan kesken. Sopimus syntyy, kun molemmat osapuolet ovat sen allekirjoittaneet ja päättyy määräaikaisena ilman erillistä irtisanomista 31.12.2018. So pi mus ta voidaan jatkaa kahdella (2) optiovuodella 31.12.2020 saak ka. Palveluiden tuottaminen on suunniteltu alkavaksi 1.8.2015. Pal ve lutuo tan non alkamisesta sovitaan tarkemmin sitten, kun tiedetään ryhmä ko din tarkka valmistumisajankohta. Ehdotus Vs. sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä liitteenä olevan kehi tys vam mais ten henkilöiden asumispalveluja koskevan mää rä ai kaisen hankintasopimuksen 31.12.2018 saakka. Päätös Puheenjohtaja Jorma Poti jääväsi itsensä tämän asian käsittelystä. Va ra pu heen joh ta jan poissa ollessa valittiin tämän asian käsittelyn ajak si puheenjohtajaksi Eila Sahala. Ehdotus hyväksyttiin. Liitteet 3 Sopimus: Kehitysvammaisten henkilöiden asumispalvelut

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 11/2014 20 Sosiaali- ja terveyslautakunta 118 10.12.2014 Vammaisten nuorten ja nuorten aikuisten tukihenkilötoiminnan järjestäminen 1.1.2015 alkaen 1257/05.24/2013 Sote 10.12.2014 118 Valmistelija: vammaispalvelupäällikkö, puh. 040 570 1778 Tukihenkilötoiminnan tavoite: Tukihenkilötoiminta on tarkoitettu kotona sekä itsenäisesti asuville vam mai sil le nuorille ja nuorille aikuisille. Tukihenkilön ensisijainen tar koi tus on tukea asiakasta kodin ulkopuolella harrastuksissa, osallis tu mi ses sa ja virkistyksessä. Tukihenkilö toimii asiakkaan hen ki senä ja fyysisenä tukena. Tarvittaessa tukihenkilö kulkee esim. har rastuk seen liittyvät matkat tuettavan kanssa, on mukana ohjaamassa tuet ta vaa toiminnan aikana ja huolehtii osaltaan asiakkaan tur val lisuu des ta. Tukihenkilötoimintaa voidaan myöntää vammaiselle henki löl le itsenäistymisen ja kehityksen tukemiseksi. Tukitoimi kohdennetaan sellaisille vammaisille henkilöille, jotka tarvit se vat tukea yhteiskuntaan osallistumisessa sekä sosiaalisten suhtei den luomisessa ja ylläpitämisessä, tukea vaikeassa elä män ti lantees sa, yksinäisyyden tai muun syyn takia. Tuettava henkilö voi asua omassa kodissaan, asumispalveluissa tai per he hoi dos sa. Tukihenkilötoiminta on tavoitteellista toimintaa, jolla pyritään pa ranta maan vammaisten ihmisten elämänlaatua, osallisuutta ja oma toimi suut ta. Tukihenkilöpalvelua tarjotaan niille henkilöille, joilla hen kilö koh tai sen avun kriteerit eivät täyty, erityislastenvahtipalvelu (elva) ei ole oikea tukimuoto tai tukihenkilötoiminta on muutoin tar koi tuksen mu kai sem pi tapa järjestää palvelu. Tukihenkilösopimuksessa tulee määritellä asiakkaan tuen tarve ja missä asioissa tukihenkilö tukee asiakasta. Tukihenkilön tarkoituksena ei ole korvata ammattihenkilöä tai vaikea vam mai sil le tarkoitettua henkilökohtaista apua. Tukihenkilöasioita hoitavat vammaispalveluohjaajat. Tu ki hen ki lö toimin nas ta tehdään kirjallinen sopimus määräajaksi (kork. vuodeksi ker ral laan). Perheillä on pääasiallinen vastuu tukihenkilön hank ki mises sa. Toimintaa toteutetaan määrärahojen puitteissa. Myöntämiskriteerit:

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 11/2014 21 Sosiaali- ja terveyslautakunta 118 10.12.2014 Tukihenkilö voidaan myöntää määrärahojen puitteissa asiakkaalle sil loin, kun hänellä on kykyä suunnitella omaa toimintaa ja on odotet ta vis sa, että tukihenkilötoiminta parantaa hänen elämänlaatuaan. Tukihenkilötoimintaa ei pääsääntöisesti myönnetä henkilölle, jolla on oi keus vammaispalvelulain mukaiseen henkilökohtaiseen apuun. Tukihenkilötoiminnan muodot: Tukihenkilötoimintaa voidaan toteuttaa yksilöllisesti tai pa ri-/ryh mätoi min ta na. Yksilötoiminta: Tukihenkilö toimii asiakkaan tukena kodin ulkopuolella osal lis tu mises sa, harrastuksissa ja virkistyksessä. Pari-/ryhmätoiminta: Tukihenkilöllä voi olla kaksi tai useampi tuettava yhtä aikaa, jos tavoit tee na on esimerkiksi se, että tuettavat pystyvät aloittamaan uuden yhteisen harrastuksen. Pari-/ ryhmätoimintaan tulee olla kaikkien tuettavien suostumus. Tukihenkilölle maksettavat kulukorvaukset: Yksilötoiminta: Kulukorvaus maksetaan myönnettyjen ja tehtyjen tuntien perusteella 8 euroa/tunnilta. Kulukorvaus on tarkoitettu tukihenkilölle toiminnasta syntyvien ku lujen korvaamiseen, esim. matkat, pääsymaksut. Tukihenkilö maksaa kor vauk ses ta omat kulut, tuettava maksaa omat kulunsa. Kulukorvaus ei ole palkka tai palkkio, vaan toiminta on va paa eh toistyön luonteista. Tukihenkilö täyttää tunti-ilmoituksen tapaamisista ja pyytää siihen asiak kaal ta tai huoltajalta kuittauksen. Ilmoitus toimitetaan kuu kausit tain vammaispalveluihin. Kulukorvaus maksetaan jälkikäteen tu kihen ki lön pankkitilille. Pari-/ ryhmätoiminta: Pari- / ryhmätoiminnasta maksetaan korotettu korvaus; 13 euroa / h. Hakeminen: Tukihenkilötoiminnan tarve voi tulla esille pal ve lu suun ni tel ma kokouk sen yhteydessä tai muussa yhteydessä. Hakemus tu ki hen ki löstä tehdään vammaispalveluun. Tukihenkilötoimintaa koskevan päätök sen tekee vammaispalvelun sosiaalityöntekijä tai vam mais pal ve-

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 11/2014 22 Sosiaali- ja terveyslautakunta 118 10.12.2014 lu päällikkö konsultoiden vammaispalveluohjaajia tai esim. eri tyis neuvo la työ ryh mää. Tukihenkilöpäätös tehdään kork. vuodeksi kerrallaan. Tuntimäärät myön ne tään määrärahojen puitteissa; enint. 10 tuntia/kk. Asiakas itse tai hänen perheensä voivat ehdottaa tiettyä henkilöä tuki hen ki lök si. Tukihenkilön tulee sitoutua yhdessä asetettuihin ta voittei siin. Tukihenkilönä ei voi toimia lähiomainen eikä työntekijä (esim. asu mis yk si kön ohjaaja) voi olla oman asiakkaansa tukihenkilö. Vammais pal ve lut voivat auttaa tukihenkilön etsimisessä. Sopivan tukihenkilön löydyttyä tehdään tukihenkilösopimus. Tu kihen ki lön tulee olla soveltuva tukihenkilöksi. Tukihenkilön tulee olla 18 vuotta täyttänyt. Tukihenkilöä sitoo vaitiolovelvollisuus. Tukihenkilönä toimiminen edel lyt tää sitoutumista toimintaan ja luottamuksellisuutta asiakkaan asiois sa. Pääperiaate vapaaehtoistoiminnassa on, että se ei edellytä eri tyis osaa mis ta. Omana itsenään oleminen sekä kiinnostus toimia eri lais ten ihmisten kanssa ja halu saada uusia kokemuksia riittää. Ala ikäis ten lasten kanssa toimivilta tukihenkilöiltä edellytetään ri kosre kis te ri ote. Tukihenkilöiden koulutus: Tukihenkilöille järjestetään tarvittaessa perehdytys ja alkuohjaus vam mai suu des ta johtuviin tuen tarpeisiin. Tukihenkilöpäätöksiä on vuoden 2014 aikana tehty neljälle nuorelle/ nuo rel le aikuiselle kehitysvammaiselle. Jämsän vammaispalvelun tuki hen ki lö- ja elvatoimintaan on vuodelle 2015 varattu määrärahaa yht. 20 000 euroa. Tukihenkilötoimintaa jatketaan edelleen ko kei luluon toi se na vuonna 2015 elvatoiminnan rinnalla. Ehdotus Vs. sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä esittelytekstin mukai set tukihenkilötoiminnan myöntämiskriteerit, perusteet ja ku lu korvauk sen tason vuodelle 2015. Päätös Asian käsittelyn ajan oli läsnä asiantuntijana vam mais pal ve lu päällik kö Armi Lehtinen. Ehdotus hyväksyttiin.

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 11/2014 23 Sosiaali- ja terveyslautakunta 119 10.12.2014 Vammaispalvelulain mukaisen henkilökohtaisen avustajan palkkauksen ja muiden kustannusten korvaamisen perusteet ja taso 1.1.2015 alkaen 1251/01.02/2013 Sote 10.12.2014 119 Valmistelija: vammaispalvelupäällikkö, puh. 040 570 1778 Vaikeavammaiselle henkilölle on päivittäisiä toimia sekä työtä ja opis ke lua varten järjestettävä apua vaikeavammaisen henkilön välttä mä tön tä tarvetta vastaava määrä. Päivittäisillä toimilla tarkoitetaan muun muassa liikkumista, pukeutumista, henkilökohtaisen hygienian hoi ta mis ta, vaate- ja ruokahuoltoa, kodin siisteydestä huolehtimista se kä asiointia. Muita toimintoja varten tuntimäärä on rajoitetumpi vähin tään 30 h/kk. Henkilökohtaista apua voidaan järjestää korvaamalla avustajan palkkauk ses ta aiheutuvat kulut henkilökohtaisella avustaja-järjestelmällä (työn an ta ja mal li), palveluseteleillä, ostopalveluna, kunnan omana pal ve lu tuo tan to na tai yhteistyössä toisten kuntien kanssa. Hen ki lökoh tai sen avun järjestämistavassa on mahdollisimman kattavasti huo mioi ta va asiakkaan elämäntilanne ja palveluntarve. Henkilökohtainen apu on säädetty maksuttomaksi sosiaalipalveluksi. Henkilökohtainen avustajajärjestelmä ja työlainsäädäntö Vaikeavammainen henkilö toimii henkilökohtaisen avustajansa työnan ta ja na. Häntä on tarvittaessa ohjattava ja autettava avustajan palk kauk seen liittyvissä asioissa. Työnantaja valitsee avustajan, tekee työsopimuksen ja huolehtii palkanmaksusta ym. lakisääteisistä kus tan nuk sis ta, jotka kunta korvaa hänelle tehdyn päätöksen mu kaises ti. Avustajana toimivalle ei synny kunnallista työsuhdetta vaan kun ta korvaa vammaispalvelulain perusteella henkilökohtaisen avusta jan palkkaamisesta aiheutuvat kohtuulliset lakisääteiset kus tannuk set. Palkan korvauksen tason kunta voi itse määritellä. Pääsääntöisesti avustajan työsuhteeseen on palkattava muu henkilö kuin perheenjäsen. Poikkeuksena ovat kuitenkin tilanteet, joissa omai sen palkkaaminen on erityisen painavasta syystä vai kea vammai sen edun mukaista. Heta- Henkilökohtaisten avustajien työnantajaliitto ry ja Julkisten ja Hy vin voin ti alo jen Liitto JHL ry. ovat solmineet 1.12.2010 lukien val takun nal li sen henkilökohtaisten avustajien työehtosopimuksen. Työ ehto so pi mus ei ole yleissitova vaan sopimus sitoo ainoastaan Hetan työn an ta ja jä se niä ja heidän avustajiaan. Kunnat eivät ole osallisia työ eh to so pi muk ses sa.

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 11/2014 24 Sosiaali- ja terveyslautakunta 119 10.12.2014 Muodollisia pätevyysvaatimuksia koulutuksen suhteen hen ki lö koh taisil la avustajilla ei ole eikä heillä myöskään ole valtakunnallista yleissi to vaa työehtosopimusta. Kunnat voivat siten määritellä palkan korvauk sen tason. Palkan lisäksi muiksi korvattaviksi kustannuksiksi luetaan työn an tajan maksettaviksi kuuluvat lakisääteiset maksut ja korvaukset sekä muut avustajasta aiheutuvat kohtuulliset ja välttämättömät kulut. Niitä voivat olla esim. työnantajana toimimiseen liittyvät koulutuskulut ja rek ry toin ti ku lut. Sunnuntai- ja ylityö korvataan työaikalain mukaisesti. Työ ai ka lain mukaisiin lakisääteisiin kustannuksiin eivät kuulu lau antai-, ilta- ja yölisät. SoTe-tilaajalautakunta kuitenkin päätti 28.1.2010 15, että korvattaviksi palkkauskustannuksiksi hyväksytään 1.1.2010 alkaen ilta-, ja lauantailisät, mikäli palvelutarpeen ar vioinnin ja palvelusuunnitelman laadinnan yhteydessä ilmenee, että henki lö koh tai sen avun tarve on välttämätöntä myös iltaisin ja lau an taisin. Henkilökohtaisten avustajien saatavuutta ja rekrytointia on osaltaan helpottanut lauantai- ja iltalisien ottaminen kunnan korvauksen pii riin. Lisäksi voidaan hyväksyä korvattavaksi kokemuslisät. Marraskuun 2014 tilanteen mukaan päätös henkilökohtaisesta avusta on voimassa 58 jämsäläiselle vaikeavammaiselle henkilölle ja seit se mäl le kuhmoislaiselle vaikeavammaiselle henkilölle. Näistä jäm sä läi sil le henkilökohtainen apu on järjestetty ostopalvelun avulla 27 henkilölle ja Kuhmoisiin neljälle henkilölle. Muille hen ki lö koh tainen apu on järjestetty henkilökohtainen avus ta ja jär jes tel mällä.työhön liittyvään avustamiseen henkilökohtaista apua on myönnet ty kahdelle henkilölle ja opiskeluun yhdelle henkilölle. Pal velusete liä ei ole käytössä. Myönnetyt henkilökohtaisen avun tuntimäärät vaihtelevat 6 tun nista/vko 168 tuntiin/vko. Vammaispalvelun viranhaltija tekee päätökset henkilökohtaisesta avus ta. Päätökset perustuvat mm. palvelutarpeen ja toimintakyvyn ar vioin tiin ja yhdessä asiakkaan kanssa laadittuun pal ve lu suun ni telmaan. Päätöksen tukena käytetään tarvittaessa eri tahoilta saatuja sel vi tyk siä ja arviointeja, jotta kokonaiskäsitys asiakkaan tilanteesta ja henkilökohtaisen avun tarpeesta ja määrästä syntyisi yhteistyössä asiak kaan kanssa. Vuoden 2013 alusta siirryttiin sijaismaksajärjestelmään koskien henki lö koh tais ten avustajien palkanlaskentaa ja maksamista. Vai keavam mai sen työnantajan toimeksiannosta (valtakirjalla) Jämsän kaupun gin palkkahallinto hoitaa palkanmaksun ja siihen liittyvät ve ro tuksel li set tehtävät työnantajan puolesta. Työnjohto-oikeus on kuitenkin edel leen vaikeavammaisella henkilöllä itsellään. Mikäli vai kea vammai nen henkilö haluaa edelleen itse hoitaa itsenäisesti kaiken pal-

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 11/2014 25 Sosiaali- ja terveyslautakunta 119 10.12.2014 kan las ken taan ja maksamiseen liittyvät velvoitteet, on sekin mah dollis ta. Edellytyksenä on kuitenkin, että vaikeavammainen henkilö työn an ta ja na kykenee huolehtimaan em. palkanmaksuvelvoitteet ja toi mit taa kuukausittain tositteet maksetuista palkoista, veroista, so siaa li tur va mak suis ta ja lakisääteisistä vakuutuksista vam mais pal ve lutoi mis toon. Liite: Vammaispalvelulain mukaisen henkilökohtaisen avustajan palk kauk sen ja muiden kustannusten korvaamisen perusteet ja taso 1.1.2015 alkaen. Ehdotus Vs. sosiaali- ja terveysjohtaja Sosiaali- ja terveyslautakunta vahvistaa liitteen mukaisena vam maispal ve lu lain mukaisen henkilökohtaisen avustajan palk kaus kus tannus ten ja muiden lakisääteisten kustannusten korvaamisperusteet ja ta son yhteistoiminta-alueella 1.1.2015 alkaen. Päätös Asian käsittelyn ajan oli läsnä asiantuntijana vam mais pal ve lu päällik kö Armi Lehtinen. Ehdotus hyväksyttiin. Liitteet 4 VAMMAISPALVELULAIN MUKAISEN HENKILÖKOHTAISEN AVUSTAJAN PALKKAUKSEN JA MUIDEN KUSTANNUSTEN KORVAAMISEN PERUSTEET JA TASO 1.1.2015 ALKAEN

Jämsän kaupunki Pöytäkirja 11/2014 26 Sosiaali- ja terveyslautakunta 120 10.12.2014 Erityislastenvahtitoiminta (ELVA) 1.1.2015 alkaen 1256/05.04/2013 Sote 10.12.2014 120 Valmistelija: vammaispalvelupäällikkö, puh. 040 570 1778 Elva-toiminnan tavoitteena on, että vanhemmat saavat kotiinsa vammai sel le tai pitkäaikaissairaalle lapselle hoitajan muutamaksi tun niksi kuukaudessa lähinnä iltaisin ja viikonloppuisin. Toiminnalla tuetaan vanhempien jaksamista vammaisen tai pitkäaikaissairaan lapsen vaativassa hoidossa. Elva-avustusta myönnettiin vuoden 2014 aikana 18 eri perheelle, tun ti mää rät 10 h/kk. Myönnetyn avustuksen suuruus oli 8 eu roa/tunti. Vuodelle 2015 määrärahoja on varattu Jämsän vammaispalveluun yh tei ses ti elva- ja tukihenkilötoimintaan 20 000 euroa. Odo tet ta vissa on, että vuonna 2014 elva-avustuksen saaneet, hakevat avus tusta myös vuodelle 2015 ja uusiakin hakijoita tulee kuluvan vuoden aika na. Muutama elva-avustuksen saaja siirtynee tu ki hen ki lö toi minnan puolelle, mikäli se on tarkoituksenmukaisempi tukimuoto. Ehdotus Vs. sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää erityislastenvahtitoiminnasta vuo del le 2015 seuraavaa: - Elva-avustus kotitalouksille voidaan myöntää korkeintaan hoidet ta van 18-vuoden ikään asti. - Vammaispalvelupäällikkö päättää myönnettävän tuntimäärän mää rä ra ho jen puitteissa. Päätöksenteon tueksi käytetään vammais pal ve lu oh jaa jien ja sosiaalityöntekijän asiantuntemusta. - Elva-hoitajan alaikäraja on 15-vuotta. Elva-hoitajana ei voi pääsään töi ses ti työskennellä samassa kotitaloudessa asuva hen kilö. - Vanhemmat/huoltajat valitsevat hoitajan. - Elva-avustuksena perheille korvataan 8 euroa/tunti. - Elva-hoitaja ei ole työsuhteessa Jämsän kaupunkiin, eikä elva-hoi ta ja kuulu Jämsän kaupungin työntekijöiden vakuutuksen alai suu teen. - Avustus maksetaan huoltajalle vammaispalveluun toimitettua elvan tuntilistaa vastaan, jossa tulee olla sekä elva-hoitajan että per heen vanhemman/huoltajan allekirjoitus. Liitteenä tulee olla mak su to sit teet maksetusta korvauksesta elva-hoitajalle - Tuntilistat avustuksen maksamista varten tulee toimittaa vammais pal ve lui hin vähintään puolen vuoden välein tarkoitukseen va ra tun määrärahan seurannan vuoksi.