[julkaisu ja jakelu 4.6.2013] KUUKAUSIRAPORTTI HUHTIKUU 2013
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 2/29 HUHTIKUU PÄHKINÄNKUORESSA Huhtikuun lopussa koko Karviaisen tuloslaskelma on jonkin verran vastaavan kauden talousarvion yli. Huhtikuun 2013 toteutumatietojen perusteella Vihdin osalta talousarvio on kokonaisuudessaan toteutumassa lähes suunnitellusti. Vihdin osalta toiminnoittain talousarvion ylitysuhkaa on tällä hetkellä lastensuojelun, aikuissosiaalityön, vammaispalvelujen ja ikäihmisten asumispalvelujen osalta. Toistaiseksi eräiden muiden toimintojen talousarvion tämänhetkiset alitukset kattavat ylityksiä. Karkkilan osalta talousarvio on ylittymässä. Talousarvion ylitysuhka kohdistuu lähinnä kahteen toimintoon: lastensuojelun sijaishuoltoon, jossa vaikuttavat 2012 loppuvuoden kiireelliset huostaanotot ja vammaispalveluihin, jonka määrärahoihin kohdistui vuoden 2013 talousarvion osalta määrärahojen leikkauksia. Ennakkotietojen mukaan Karkkilan lasten sijaishuollon tilanne olisi hiukan parantumassa siten, että ensimmäiset vaikutukset näkyisivät kesäkuun luvuissa. Tilanteen ennakoidusta paranemisesta huolimatta lastensuojeluun vuodelle 2013 varatut määrärahat tulevat ylittymään. Palvelulinjoista työikäisten linja, ikäihmisten linja ja hallinto ovat kokonaisuudessaan toteutumassa talousarvion mukaisesti. Palvelulinjojen osalta on jonkin verran kuntakohtaisia eroja. Karkkilan osalta työikäisten linjan talousarvion toteutuma on hieman miinusmerkkinen. Ikäihmisten linjan talousarvion toteutuma on toistaiseksi plusmerkkinen kummankin kunnan osalta. Lasten linjan tuloslaskelman toteutuma on tässä vaiheessa miinusmerkkinen. Tämä miinus muodostuu lastensuojelun talousarvion ylitysuhasta. Tosin tämän palvelulinjan talousarvio vuodelle 2013 on vaativa, koska se on jokseenkin vuoden 2012 talousarvion tasoinen, Karkkilan osalta vuoden 2012 talousarviota pienempi. Palvelujen saatavuuden osalta hoitotakuu on toteutunut huhtikuussa sekä lääkärin vastaanoton että suun terveydenhuollon osalta.
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 3/29 Toimeentulotuen käsittelyajat ovat lain edellyttämällä tasolla joskin hieman pidentyneet maaliskuusta. Lastensuojeluilmoitusten ja lastensuojelun tarpeen käsittelyajat ovat parantuneet edellisestä vuodesta. Lastensuojelun tarpeen selvitysajat ovat toteutuneet lähes kaikki säädetyssä ajassa enintään 3 kuukaudessa. Ikäihmisten palvelut ovat toteutumassa huhtikuun raportin perusteella lähes suunnitellusti. Ikäihmisten asumispalvelujen osalta on palvelutarpeen ja menojen kasvupainetta. Lisääntynyt palvelutarve johtuu osittain erikoissairaanhoidosta tulevasta paineesta.
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 4/29 1 KARVIAISEN NETTOMENOT 1 Nettomenot (kumulatiivinen), Karviainen
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 5/29 2 Nettomenot (kumulatiivinen), lasten ja nuorten palvelulinja
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 6/29 3 Nettomenot (kumulatiivinen), työikäisten palvelulinja
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 7/29 4 Nettomenot (kumulatiivinen), ikäihmisten palvelulinja
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 8/29 5 Nettomenot (kumulatiivinen), hallinto
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 9/29 6 Nettomenot (kumulatiivinen), Vihti
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 10/29 7 Nettomenot (kumulatiivinen), Karkkila
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 11/29 2 KARVIAISEN AVAINLUVUT 1 Lasten ja perheiden palvelut 1 Neuvola- ja kouluterveydenhoitokäynnit, yksikkö: käynti, Karviainen 2 Neuvola- ja kouluterveydenhoitokäynnit, yksikkö: käynti, Vihti
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 12/29
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 13/29 3 Neuvola- ja kouluterveydenhoitokäynnit, yksikkö: käynti, Karkki la 4 Lasten sijaishuolto (laitos- ja perhesijoitukset), yksikkö: hoitopäivä, Karviainen
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 14/29
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 15/29 5 Lasten sijaishuolto (laitos- ja perhesijoitukset), yksikkö: hoitopäivä, Vihti 6 Lasten sijaishuolto (laitos- ja perhesijoitukset), yksikkö: hoitopäivä, Karkkila
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 16/29
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 17/29 7 Lasten sijaishuolto (laitos- ja perhesijoitukset), yksikkö: asiakkaiden lukumäärä Kunta / toimija Laitossijoitukset huhtikuussa Karviainen 29 36 Perhesijoitukset huhtikuussa Avohuollon sijoitukset huhtikuussa 2012 2013 2012 2013 2012 2013 28 29 7 7 Vihti 23 24 25 26 5 3 Karkkila 6 12 3 3 2 4 8 Lastensuojeluilmoitusten ja lastensuojelun tarpeen selvitysten käsittelyajat 1) Huhtikuussa vastaanotettujen lastensuojeluilmoitusten käsittelyajat olivat seuraavat: (1 Kunta / toimija Ilmoi-tu sten lkm Lastensuojeluilmoitusten käsittelyajat / huhtikuu Enintään 7 pv / % 8 20 pv / % 21 30 pv / % Enemmän kuin 30 pv / % Karviainen 69 97,1 2,9 00,0 00,0 Vihti 52 100 00,0 00,0 00,0 Karkkila 14 85,7 14,3 00,0 00,0 _ ¹ STR-raportointiohjelman ajo ilmoittaa huhtikuulta sellaisten lastensuojeluilmoitusten käsittelyajat, jotka on asetettu Käsitelty-tilaan. Pro Consona Sosiaalityö -sovelluksen kautta tehdyn kyselyn avulla on varmistettu, että
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 18/29 huhtikuussa vastaanotetuiksi kirjatuista ilmoituksista ei ollut yhtään tilassa Vastaanotettu tai Käsittelyssä. 2) Karviaisessa vastaanotettujen lastensuojeluilmoitusten yhteismäärä vuonna 2013 on seuraava: (1 tammi-huhtikuu 2012 (Vihti ja Karkkila) Karviainen Vihti Karkkila Ilmoitusten lkm 207 154 53 tammi-huhtikuu 2013 Ilmoitusten lkm 292 214 78 _ ¹ Vastaanotettujen lastensuojeluilmoitusten määrä koostuu lastensuojeluilmoituksista, lastensuojeluun liitt y v i s t ä tiedonsaanneista ja pyynnöistä, ilman ilmoitustyyppiä olevista ilmoituksista sekä ennakollisista lastensuojeluilmoituksista. Lisäksi mukaan on laskettu sellaisista lapsista tehdyt lastensuojeluilmoitukset, j o i d e n vakinainen asuinkunta on jokin muu kuin kuntayhtymän jäsenkunta. Lastensuojelulaissa ( 26) sanotaan seuraavaa: Lastensuojeluasian vireille tulon jälkeen sosiaalityöntekijän tai muun lastensuojelun työntekijän on arvioitava välittömästi lapsen mahdollinen kiireellinen lastensuojelun tarve. Lisäksi sosiaalityöntekijän on viimeistään seitsemäntenä arkipäivänä ilmoituksen tai vastaavan yhteydenoton vastaanottamisesta ratkaistava, onko asian vireille tulon johdosta ryhdyttävä 27 :ssä tarkoitetun lastensuojelutarpeen selvityksen tekemiseen vai onko asia selvästi luonteeltaan sellainen, ettei se johda toimenpiteisiin. 3) Lastensuojelun tarpeen selvitysten käsittelyajat huhtikuussa olivat seuraavat: (1 Kunta / toimija Selvi-tysten lkm Lastensuojelun tarpeen selvityksen käsittelyajat
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 19/29 Enintään 3 kk / % 3 6 kk / % 6 12 kk / % Enemmän kuin Huhtikuu 12 kk / % Karviainen 12 100 00,0 00,0 00,0 Vihti 7 100 00,0 00,0 00,0 Karkkila 5 100 00,0 00,0 00,0 _ ¹ STR-raportointiohjelman ajo ilmoittaa sellaisten huhtikuussa vastaanotettujen lastensuojeluilmoitusten per u s t e e l l a aloitettujen lastensuojelun tarpeen selvitysten käsittelyajat, jotka on asetettu Päätetty-tilaan. Pro Consona Sosiaalityö sovelluksen kautta tehdyn kyselyn tuloksena ilmenee, ettei yhtään sellaistan lastensuojelun tarpeenselvitystä ole Valmistelussa- tai Käsittelyssä-tilassa, joiden kohdalla kolmen kuukauden käsittelyaika olisi ylittynyt. Tänä vuonna aloitetuista lastensuojelun tarpeenselvityksistä ainostaan kolmen kohdalla käsittely on kesken. Lastensuojelulaissa ( 27) sanotaan seuraavaa: Selvitys on tehtävä ilman aiheetonta viivytystä. Sen on valmistuttava viimeistään kolmen kuukauden kuluessa lastensuojeluasian vireille tulosta. Huoltajalle ja lapselle on ilmoitettava selvityksen valmistuttua lastensuojelun asiakkuuden jatkumisesta. Samaten on ilmoitettava asiakkuuden päättymisestä kuitenkin ottaen huomioon, mitä asiakkaan asemasta ja oikeuksista annetun lain 11 :ssä säädetään. Asiakkuus päättyy, mikäli selvitys ei anna aihetta lastensuojelutoimenpiteisiin.
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 20/29 9 Lastensuojelun ostopalveluiden nettomenot (ei sisällä lasten- ja nuorten sosiaalityötä, lastensuojelun perhetyötä eikä sosiaalipäivystystä), Karviainen 10 Lastensuojelun ostopalveluiden nettomenot (ei sisällä lasten- ja nuorten sosiaalityötä, lastensuojelun perhetyötä eikä sosiaalipäivystystä), Vihti
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 21/29
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 22/29 11 Lastensuojelun ostopalveluiden nettomenot (ei sisällä lasten- ja nuorten sosiaalityötä, lastensuojelun perhetyötä eikä sosiaalipäivystystä), Karkkila
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 23/29 2 Työikäisten palvelut 1 Lääkärin vastaanottokäynnit (sisältää lääkärin ja hoitajan vastaanoton), yksikkö: käynti (*, Karviainen 2Lääkärin vastaanottokäynnit (sisältää lääkärin ja hoitajan vastaanoton), yksikkö käynti (*, Vihti
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 24/29
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 25/29 3 Lääkärin vastaanottokäynnit (sisältää lääkärin ja hoitajan vastaanoton), yksikkö: käynti (*, Karkkila 4 Suun terveydenhuolto (hammaslääkäri, suuhygienisti, hammashoitaja), yksikkö: käynti, Karviainen
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 26/29
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 27/29 5 Suun terveydenhuolto (hammaslääkäri, suuhygienisti, hammashoitaja), yksikkö: käynti, Vihti 6 Suun terveydenhuolto (hammaslääkäri, suuhygienisti, hammashoitaja), yksikkö: käynti, Karkkila
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 28/29
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 29/29 7 Perustoimeentulotuen ja työmarkkinatuen bruttomenot, Karviainen 8 Perustoimeentulotuen ja työmarkkinatuen bruttomenot, Vihti
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 30/29
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 31/29 9 Perustoimeentulotuen ja työmarkkinatuen bruttomenot, Karkki la 10 Kehitysvammapalvelut (nettomenot), Karviainen
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 32/29
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 33/29 11 Kehitysvammapalvelut (nettomenot), Vihti 12 Kehitysvammapalvelut (nettomenot), Karkkila
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 34/29
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 35/29 13 Vammaispalvelut (nettomenot), Karviainen 14 Vammaispalvelut (nettomenot), Vihti
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 36/29
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 37/29 15 Vammaispalvelut (nettomenot), Karkkila
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 38/29 16 Hoitotakuun toteutuminen raportointiajankohtana Kunnan tulee järjestää virka-aikana välitön yhteydensaanti terveyskeskukseen terveydenhuollon ammattihenkilön tekemä hoidon tarpeen arviointi viimeistään kolmantena arkipäivänä siitä, kun potilas otti yhteyden terveyskeskukseen lääketieteellisesti tai hammaslääketieteellisesti perusteltu hoito kohtuullisessa ajassa, viimeistään kolmessa kuukaudessa; hammashoidon aloitus ja terveyskeskuksen itse järjestämä erikoislääkärin hoito tulee järjestää viimeistään kuuden kuukauden aikana. 1) Suun terveydenhuollossa hammaslääkärin tutkimukseen jonottavien määrä (tilanne 30.4.2013) (oireettomat, yli 18-vuotiaat asiakkaat): jonottanut alle 3 kuukautta: 384 potilasta (Vihti 304, Karkkila 78) jonottanut 3 6 kuukautta: 367 potilasta (Vihti 272, Karkkila 95) jonottanut yli 6 kuukautta: 0 potilasta jonossa yhteensä: 751 potilasta Vuonna 2013 hoitojonoon on ilmoittautunut potilaita seuraavasti: Kunnat Tammi Helmi Maalis Huhti Touko Kesä Karviainen 205 136 142 106 Vihti 158 110 117 79 Karkkila 47 26 25 27 Kunnat Heinä Elo Syys Loka Marras Joulu Karviainen
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 39/29 Vihti Karkkila Näin ollen vuoden 2013 huhtikuussa suun terveydenhuollossa hoitotakuu toteutui. 2) Kiireettömät potilaat joutuivat jonottamaan keskimääräisesti lääkärin vastaanotolle seuraavasti (tilanne 30.4.2013): Karkkila: 20 vuorokautta Vihti: 37 vuorokautta
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 40/29 17 Toimeentulotuen käsittelyaika raportointiajankohtana Tämän raportin tekohetkellä (31.5.2013) Karviaisen aikuisten sosiaalipalvelut käsitteli 22.5.2013 saapuneita toimeentulohakemuksia (käsittelyaika = 7 pv). Toimeentulotukilaissa ( 14 a) sanotaan seuraavaa: Toimeentulotukiasia on käsiteltävä kunnassa siten, että asiakkaan oikeus välttämättömään toimeentuloon ja huolenpitoon ei vaarannu. Kiireellisessä tapauksessa päätös on tehtävä käytettävissä olevien tietojen perusteella samana tai viimeistään seuraavana arkipäivänä hakemuksen saapumisesta. Muussa kuin kiireellisessä tapauksessa päätös on tehtävä viivytyksettä, kuitenkin viimeistään seitsemäntenä arkipäivänä hakemuksen saapumisesta. Päätös toimeentulotuen myöntämisestä on pantava viivytyksettä täytäntöön. 18 Mielenterveys- ja päihdehuollon asumispalvelujen nettomenot, Karviainen
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 41/29
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 42/29 19 Mielenterveys- ja päihdehuollon asumispalvelujen nettomenot, Vihti 20 Mielenterveys- ja päihdehuollon asumispalvelujen nettomenot, Karkkila
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 43/29
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 44/29 21 Lähteneet lähetteet Karviaisesta muualle, yksikkö: määrä Karviaisessa on kirjoitettu vuonna 2013 seuraavasti lähetteitä sairaaloihin ja muihin laitoksiin: (1 _ ¹ Lukemat eivät sisällä yksityisille lääkäriasemille jatkohoitoon ohjattuja potilaita, koska tällaisessa tapauksessa ei potilaalle kirjoiteta varsinaista lähetettä. Lähetteen kirjoittaa pääasiallisesti lääkäri poikkeuksena neuvolan terveydenhoitajien kirjoittamat lähetteet äitiyspoliklinikalle. Vuosien 2011 ja 2012 kuukausikohtaiset lähteneiden lähetteiden määrät sisältävät myös Nummi-Pusulan t i e d o t. Pegasos-potilastietojärjestelmässä ei ole mahdollista erotella lähteneiden lähetteiden määrää kuntakohtaisesti.
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 45/29 3 Ikäihmisten palvelut 1 Asumispalvelupaikat (omat yksiköt ja ostopalvelut), yksikkö: paikkamäärä Karviaisen ikäihmisten palvelulinjan omien yksiköiden ja ostopalveluiden asumispalvelupaikkamäärä 1.5.2013, vuoden 2013 talousarvion laadinnassa hoitopäivien arviointiin käytetty tavoitepaikkajako sekä omien ja ostopalveluiden asumispalvelupaikkamäärä vuoden 2012 viimeisenä päivänä: (1 Kunta / toimija Omat yksiköt hoito-paikkojen lukumäärä 1.5.2013 Osto-palvelut hoito-paikkojen lukumäärä 1.5.2013 Asumis-palvelu-paikkojen arvioitu tarve / talousarvio 2013 Omat yksiköt hoitopaikkojen lukumäärä 31.12.2012 Osto-palvelut hoito-paikkojen lukumäärä 31.12.2012 Karviainen 36 155 194 36 155 Vihti - 119 125-120 Karkkila 36 36 69 36 35 ¹ Ilmoitettu paikkamäärä perustuu laskutukseen. Asiakkaan joutuessa esimerkiksi koko kuukaudeksi vuodeosastolle heikenneen terveydentilansa takia, hänen asumispaikkaansa ei ole huomioitu tässä laskelmassa. 2 Asumispalveluiden nettomenot (omat ja ostetut), Karviainen
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 46/29
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 47/29 3 Asumispalveluiden nettomenot (omat ja ostetut), Vihti 4 Asumispalveluiden nettomenot (omat ja ostetut), Karkkila
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 48/29
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 49/29 5 Vuodeosastohoito (omat ja ostot), yksikkö: hoitopäivä, Karviai nen 6 Vuodeosastohoito, (omat ja ostot), yksikkö: hoitopäivä, Vihti Kuormitusprosentti: Nummelan vuodeosasto 94,70 % Kuormitusprosentti: Kirkonkylän hoivaosasto 100 %
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 50/29
KUUKAUSIRAPORTTI sivu 51/29 7 Vuodeosastohoito, (omat ja ostot), yksikkö: hoitopäivä, Karkkila Kuormitusprosentti: Karkkilan vuodeosasto 99,06 %