ESITYSLISTA 5/2017 1 Ohjausryhmä <14.6.2017> AIKA 19.06.2017 Klo 14:00 PAIKKA Kajaanin kapungintalo, valtuustosali, Pohjolankatu 13, Kajaani KÄSITELTÄVÄT ASIAT Asia Otsikko Sivu 1 Kokouksen avaus 4 2 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 5 3 Ohjausryhmän kokoonpano 6 4 Sote- ja maakuntauudistuksen tilannekatsaus 7 5 Kainuun sote- ja maakuntauudistuksen esivalmisteluvaiheen loppuraportointi 6 Sote-valinnanvapauden pilotointi 16 7 Väliaikaishallinnon työjärjestys ja työohjelma 21 8 Väliaikaishallinnon rahoitustarvearvio ja henkilöstöresursointi 2017-18 9 Uuden maakunnan organisaation ja johtamisjärjestelmän jäsentäminen 10 Väliaikaisen valmistelutoimielimen kokoonpano 41 8 25 32
ESITYSLISTA 5/2017 2 OSALLISTUJAT Päätöksentekijät Nimi Tehtävä Lisätiedot Kemppainen Tapani, jäsen Hyrynsalmi Tolonen Jussi, jäsen Hyrynsalmi Immonen Marjatta, jäsen Kajaani Kaikkonen Vesa, Kajaani jäsen Pääkkönen Matti, Kuhmo jäsen Komulainen Antti, Kuhmo jäsen Ahoniemi Pasi, Paltamo jäsen Horto Arja, Paltamo jäsen Seppänen Petteri, jäsen Puolanka Peltola Harri, Puolanka jäsen Oikarinen Paavo, jäsen Ristijärvi Keränen Hanna-Leena, jäsen Ristijärvi Korhonen Jouko, jäsen Sotkamo Korhonen Aimo, jäsen Sotkamo Juntunen Mikko, varajäsen Suomussalmi Holappa Veijo, jäsen Suomussalmi Hatva Teuvo, KESK jäsen Korhonen Hannu, PS jäsen Räisänen Aki, VAS jäsen Sistonen Toivo, KOK jäsen Piirainen Raimo, SDP varapuheenjohtaja Karppinen Veli-Matti, SIT jäsen Keränen Silja, VIHR jäsen Sorvari Yrjö, KD jäsen Korhonen Timo, Kainuun puheenjohtaja liitto Kettunen Pentti, Kainuun varapuheenjohtaja liitto Myllylä Raili, sote varapuheenjohtaja Moilanen Erkki, sote jäsen Kyllönen Antero, jäsen pelastuslaitos Pääkkönen Kari, Kai ELY jäsen Korhonen Jaana, Kai jäsen ELY Veijola Tiina, Kai TE-tsto jäsen Savolainen Terttu, P-S jäsen
ESITYSLISTA 5/2017 3 AVI Rimpiläinen Kaisu, Tehy jäsen Karppinen Eija, SuPer jäsen Hekkala Heikki, JHL jäsen Kiljunen Ella, Jyty jäsen Leinonen Reima, Juko jäsen Makkonen Risto, Juko jäsen Ristioja Anne, Pardia jäsen Jarva Marisanna, jäsen kansaned. Suutari Eero, kansaned. varapuheenjohtaja Muut osallistujat Turkulainen Harri, hallintopääll. Malinen Pentti, maakuntajohtaja Ahopelto Maire, kuntayht.joht. Parviainen Anssi, pelastusjoht. Tolonen Jari, kaup.johtaja Kilpeläinen Mika, kunnanjoht. Rautiainen Esko, kunnanjoht. Räinä Matti, ylijohtaja Päätalo Margit, johtaja Mattila Harri, muutosjoht. Pikkarainen Saara, as.tuntija sihteeri
ESITYSLISTA 5/2017 4 1 Kokouksen avaus Ohjausr Ohjausryhmä: Ohjausryhmän puheenjohtaja Timo Korhonen avaa kokouksen. Todetaan läsnäolijat nimenhuudolla. Tämän kokouksen sihteerinä toimii Harri Turkulainen.
ESITYSLISTA 5/2017 5 2 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Ohjausr Puheenjohtajan ehdotus: Ohjausryhmä: Kainuun sote- ja maakuntauudistuksen valmistelu- ja ohjausryhmät noudattavat Kainuun maakuntavaltuuston työjärjestystä soveltuvin osin. Kokouskutsussa on ilmoitettava kokouksen aika ja paikka sekä käsiteltävät asiat. Esityslista, joka sisältää selostuksen käsiteltävistä asioista ja ehdotukset valmisteluryhmän päätöksiksi, on lähetettävä kokouskutsun yhteydessä, jolleivät erityiset syyt ole esteenä. Tämän kokouksen kokouskutsu ja esityslista on lähetetty sähköpostitse 14.6.2017. Todetaan kokous lailliseksi ja päätösvaltaiseksi.
ESITYSLISTA 5/2017 6 3 Ohjausryhmän kokoonpano Ohjausr Puheenjohtajan ehdotus: Ohjausryhmä: Ohjausryhmässä Kainuun liiton edustajana ollut Pentti Kettunen on pyytänyt eroa tästä tehtävästä. Maakuntahallitus käsittelee asiaa 19.6.2017 kokouksessa. Ohjausryhmä on lisäksi 10.10.2016 kokouksessa nimennyt Pentti Kettusen yhdeksi neljästä varapuheenjohtajasta. Ohjausryhmä jatkaa toimintaansa uuden maakuntavaltuuston käynnistymiseen asti niin, että ohjausryhmän kokoonpanossa toteutetaan tarpeen mukaan henkilömuutoksia. Valmisteluryhmä esittää kokouksessaan 5.6.2017, että ohjausryhmä toteaa ja päättää tarpeellisista henkilöstömuutoksista kokouksessaan 19.6.17. Ohjausryhmä merkitsee tiedoksi Pentti Kettusen eronpyynnön ja maakuntahallituksen asiassa tekemän päätöksen. Ohjausryhmä nimeää Pentti Kettusen tilalle uuden varapuheenjohtajan. Ohjausryhmä keskustelee muusta kokoonpanostaan ja tekee tarvittaessa päätöksiä
ESITYSLISTA 5/2017 7 4 Sote- ja maakuntauudistuksen tilannekatsaus Ohjausr Puheenjohtajan ehdotus: Ohjausryhmä: Valmisteluryhmän puheenjohtaja Pentti Malinen ja muutosjohtaja Harri Mattila kertovat sote- ja maakuntauudistuksen ajankohtaiset asiat ja etenemisen. Ohjausryhmä merkitsee tilannekatsaukset tiedoksi.
ESITYSLISTA 5/2017 8 Valmisteluryhmä 72 05.06.2017 Valmisteluryhmä 84 12.06.2017 5 Kainuun sote- ja maakuntauudistuksen esivalmisteluvaiheen loppuraportointi Valmr 72 Sote- ja maakuntauudistuksen toimeenpano jakautuu neljään vaiheeseen: Esivalmisteluvaihe kestää sote-järjestämislain ja maakuntalain voimaantuloon eli 1.7.2017 saakka. Esivalmistelussa luodaan edellytyksiä tehtävien ja omaisuuden siirtämiselle uusille maakunnille sekä niiden toiminnan käynnistämiselle. Väliaikaishallintovaiheen käynnistymisen todennäköinen siirtyminen 1.10.17 lukien alkavaksi vaikuttaa esivalmisteluvaiheen jatkamistarpeeseen alun perin suunnitellun päättymisajankohdan 30.6.17 jälkeen. Maakunnan toimintaa valmisteleva väliaikaishallinto (väliaikainen valmistelutoimielin ajalla 1.7.2017 1.3.2018), Maakunnan käynnistymisvaihe (ajalla 1.3.2018 31.12.2018) ja Uuden maakunnan ensimmäinen varsinainen toimintakausi (1.1.2019 alkaen). Valtionvarainministeriö antoi kirjeellään 26.5.2016 sote- ja maakuntauudistuksen esivalmistelun kokoonkutsumisen maakuntien liittojen tehtäväksi. Kainuun maakunnan viranomais- ja muut tahot pitivät 20.6.2016 aloituskokouksen sote- ja maakuntauudistuksen valmistelusta. Aloituskokouksessa asetetun valmisteluryhmän tehtäväksi annettiin laatia ehdotus esivalmistelun organisoimiseksi ohjausryhmän päätöksentekoa varten. Organisoitumisvaiheen jälkeen varsinainen työryhmävalmistelu käynnistyi pääosin marraskuun alussa 2016. Esivalmisteluvaiheessa huomioon otettavaksi muutosvisioksi Kainuun maakunnalle asetettiin: KAINUTLAATUISEN PALVELEVA JA ELINVOIMAINEN EDELLÄKÄVIJÄMAAKUNTA = oma-aloitteinen yhteisvastuu uuden Kainuun maakunnan tulevaisuudesta Visio merkitsee sote- ja maakuntauudistuksen toteuttamista siten, että Kainuu ottaa ripeästi ja yhteistyösuuntautuneesti omalle vastuulleen muutokseen sisältyvän päätös- ja kehittämisvallan. Uudistus tulee valmistella kärkinäkökulminaan palvelujen ja elinvoiman kehittäminen. Valmistelussa hyödynnetään Kainuun hallintokokeilun pohjalta noussutta edelläkävijyyttä ja uudistetaan sitä esiintu-
ESITYSLISTA 5/2017 9 Valmisteluryhmä 72 05.06.2017 Valmisteluryhmä 84 12.06.2017 levien kehittämistarpeiden perusteella. Uusia toimintatapoja edellytetään otettavan aktiivisesti käyttöön. Kainuun maakuntaohjelmassa todetaan Kainuun olevan maakuntana kainutlaatuinen. Kainut merkitsee joukkoa johtavan edessäkulkijan ja tienraivaajan käyttämää sauvaa. Raivaajahenkeä eli rohkeaa edelläkävijyyttä tarvitaan jälleen, jotta sote- ja maakuntauudistuksen avaamat mahdollisuudet toteutuvat Kainuun erityispiirteiden ja kainuulaisten tarpeiden mukaisesti. Esivalmistelulla rakennetaan maakunnan kokonaisedun huomioivaa perustaa muutosvision saavuttamiselle. Tavoitteet 1) Kainuun sote- ja maakuntauudistuksen esivalmistelun tavoitteena on tuottaa uudistuksen väliaikaisen valmistelutoimielimen, valtion ja muiden sidosryhmien käyttöön riittävän yksityiskohtaiset kuvaukset uuteen maakuntaan siirtyvien tehtävien nykytilanteesta. Esivalmistelu luo pohjaa väliaikaishallintovaiheelle. Väliaikaishallinnon tehtävät on yksilöity 31.8.2016 julkaistussa esityksessä laiksi maakuntalain ja sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä annetun lain voimaanpanosta (7 ) 2) Tavoitteena on varmistaa Kainuun sote- ja maakuntauudistuksen osallistava suunnittelu sekä mukana olevien organisaatioiden, sidosryhmien ja henkilöstön välinen riittävä vuorovaikutus. 3) Tavoitteena on asiakaspalvelutarpeet ja tehtävien tehokkuusvaateet huomioiva muutosprosessi. Siinä korostuvat aktiivisuus, avoimuus, kattava muutosviestintä, uudistuksen mahdollisuuksien täysimääräinen ja omaehtoinen hyödyntäminen sekä Kainuun maakuntakehittämisen edelläkävijyys, kilpailukykyisyyden ja vetovoimaisuuden rakentaminen. Mittarit - Toimenpide-esitysten valmisteluaste väliaikaishallintovaiheen pohjaksi - Kohderyhmäpalaute muutosviestinnästä - Palaute osallistamisen ja vuorovaikutuksen kattavuudesta - Arvioinnit muutosprosessin ohjautumisesta Tavoitteiden arviointi on suoritettu loppuraportoinnin yleisessä osassa kohdassa 8) Esivalmistelun tavoitteiden mittareiden ja saadun kyselypalautteen arviointi.
ESITYSLISTA 5/2017 10 Valmisteluryhmä 72 05.06.2017 Valmisteluryhmä 84 12.06.2017 Raportointi Ohjausryhmän 10.10.2016 hyväksymässä projektisuunnitelmassa todetaan raportoinnin osalta seuraavaa: - Raportoinnin ja seurannan tehtävänä on tuottaa tietoa valmistelutyön etenemisestä. Seurantatiedon perusteella arvioidaan sitä, edetäänkö asetettujen tavoitteiden mukaisesti. Arvioinnin perusteella valmistelun suuntaa voidaan tarkistaa. - Ohjausryhmä on esivalmisteluhanketta ohjaava elin, joka seuraa, arvioi ja linjaa valmisteluprosessin etenemistä. - Työryhmät toimittavat raporttinsa valmisteluryhmälle toimeksiannoissa sovitun aikataulun ja muutosjohtajan ohjeiden mukaisesti. Työryhmät raportoivat myös valmisteluryhmän kokouksissa valmistelunsa etenemisestä. - Valmisteluryhmä seuraa ja arvioi tilannetta sekä valmistelee esitykset edelleen ohjausryhmälle. - Kukin valmistelussa mukana oleva organisaatio raportoi valmistelun etenemisestä myös omalle päätöksentekoelimelleen ja tiedottaa muutosvaiheiden valmistelusta henkilöstölleen yhteisesti sovittujen muutosviestinnän menettelyjen pohjalta. Valmisteluryhmän 24.10.16 hyväksymässä työjärjestyksessä linjattiin esivalmistelusta mm. seuraavaa: - Työryhmät kartoittavat 30.11.16 mennessä toimialansa palvelujen, toiminnan ja voimavarojen nykytilan ja ympäristön. -Työryhmät ottavat kantaa 31.12.16 mennessä lakiluonnosten mukaisesti muodostuvaan tehtävien, palvelujen ja toimintatapojen kokonaisuuteen. -Työryhmät laativat syksyn 2016 valmistelusta väliraportin 4.1.17 mennessä. Raportissa kiinnitetään erityistä huomiota olevien hyvien käytäntöjen edistämiseen sekä uusien toimintatapojen, yhteistoiminnan ja sähköistyksen mahdollisuuksien hyväksikäyttöön. Työryhmien tuli kuvata toimeksiantonsa mukainen palvelukokonaisuus, arvioida lausunnolla olevaa lakiesitystä ko. palveluiden osalta sekä pohtia lakiesityksen vaikutuksia asukkaisiin, yrityksiin ja viranomaisyhteistyöhön Kainuussa. Työryhmätyöskentelyä vaikeutti se, että käytössä oli vain rajallinen ja osin epävarma tieto em. arviointien
ESITYSLISTA 5/2017 11 Valmisteluryhmä 72 05.06.2017 Valmisteluryhmä 84 12.06.2017 laatimiseksi. Sote- ja maakuntauudistuksen sisällöt olivat lausunnolla, mutta esimerkiksi valinnanvapauslainsäädäntö täsmentyi vasta väliraportointiajankohdan lopulla. Samoin esitystä kasvupalvelulaiksi ei vielä ollut annettu. Lisäksi mm. liikenneasioissa ja ympäristöasioissa oli valtiolla keskeneräistä valmistelua, joka vaikuttaa merkittävästi tulevan maakunnan vastuisiin ja tehtäviin. Ohjausryhmä käsitteli kokouksessaan 23.1.17 työryhmien väliraportit syyskauden 2016 esivalmistelusta nostaen esille haasteisiin vastaamiseksi tarpeellisia linjauksia jatkovalmistelulle. Talven ja kevään 2017 aikana työryhmät ovat valmistelleet toimialaltaan luonnoksia uudessa maakunnassa käyttöönotettaviksi palvelukokonaisuuksiksi. Palveluja tarkastellaan asukkaiden tarpeiden mukaisina kokonaisuuksina. Palvelukokonaisuus muodostaa yhteisen nimittäjän toimialaa yhdistäville erillisille asiakaspalveluille. Tarkoituksena on ollut muodostaa asiakasnäkökulmasta alustava yhteinen näkemys toimialan palveluista ja palveluiden tuottamisen prosesseista ja niihin sitoutuvista voimavaroista (henkilöstö, toimitilat, varusteet, yhteistyötarpeet jne.) uudessa maakunnassa. Maakunnan toiminta koostuu organisaation suorittamista tehtävistä sekä järjestämistä ja tuottamista palveluista. Lähtökohtana on ollut, että ensin suunnitellaan lakiluonnokset huomioiden uuden maakunnan toiminta ja vasta sen jälkeen sille edellytyksiä luova hallinto. Lakiluonnosten keskeneräisyydestä huolimatta valmistelussa on pyritty etenemään vallitsevien hyvien käytäntöjen pohjalta ja luomaan mahdollisimman hyvä valmius valmistelun tarkentumiselle väliaikaishallintovaihetta varten. Palvelukokonaisuuksien osana on valmisteltu yksittäiset, asiakkaille (sisäisesti tai ulkoisesti) tuotettavat palvelut, niiden prosessit ja resurssit. Tavoitteena on sujuva ja asiakkaan tarvetta vastaava palvelu, joka tuotetaan toiminnan ja kustannusten kannalta tehokkaasti. Palvelun prosessi kuvaa, millaisten vaiheiden kautta palvelu tuotetaan asiakkaalle. Tavoiteltava asiakaspalvelun tulos määrittää tarvittavat prosessit ja niille mitoitettavat resurssit. Maakunnan palvelut tuotetaan eri palvelukanavissa. Palvelukanavina otetaan huomioon sähköinen palvelu, asiakasneuvonta ja käyntiasiointi. Loppuraporttien koonnoksessa, liite nro: 1, on kuvattu esivalmistelun yleisen kokonaisuuden lisäksi toimialojen palvelujen, tehtävien ja voimavarojen nykytila ja toimintaympäristö. Ohessa oleva maakuntakonsernin organisaatiokaavion luonnos luo puitteet konsernin toiminnalle. Se kuvaa niitä toimielimiä, yksiköitä ja
ESITYSLISTA 5/2017 12 Valmisteluryhmä 72 05.06.2017 Valmisteluryhmä 84 12.06.2017 toimialoja tukipalveluineen, joita tulevaan konserniin suunnitellaan vahvistuva lainsäädäntö ja toiminnan vaatimukset huomioiden. Valmistelu tulee toteuttaa liitteessä olevien, valtakunnallisesti määriteltyjen 13 palvelukokonaisuuden puitteissa. Kaaviossa (ks. liite) alustavasti jäsennetyt Kainuun maakunnan palvelukokonaisuudet on käytettävissä olevan, osittain keskeneräisen tiedon perusteella sijoitettu maakuntakonsernin eri vastuualueisiin ja yksiköihin. Liite nro: 2 Valmistelussa tarkoituksena on ollut selvittää toimialoittain palvelujen ja resurssien suunnittelun tuloksena muodostuva uuden maakunnan toiminnallinen ja taloudellinen kokonaisuus eli palvelukokonaisuudet, niiden muodostamat palvelut ja prosessit, prosesseihin sitoutuvat henkilöstömenot, muut toimintamenot, kokonaismenot ja yhteistoimintatarve. Henkilöstötarve on arvioitu palveluprosessille kohdentuvana htv-arviona. Johtuen valmisteilla olevan lainsäädännön keskeneräisyydestä, vaikutusten arvioinnin vaikeudesta ja vaihtelusta tietojen saatavuudessa ja niiden yhteismitallistamisessa, yksiselitteistä uuden maakunnan resurssien kokonaiskuvaa ei ole tässä valmisteluvaiheessa voitu määrittää. Käytettävissä olevien tietojen perusteella laaditut arviot ovat kuitenkin liitteinä olevissa työryhmien loppuraporteissa luettavissa. Valmistelussa on keskeistä eritellä, mikä palveluissa, tehtävissä ja resursseissa muuttuu erillisorganisaatioiden koostamaan nykytilaan nähden, kun siirrytään uuteen ja yhteiseen maakuntaan. Palveluprosesseja suunniteltaessa, olennaisin seikka on analysoida, tuottaako valmisteltu palvelu ja miten asiakkaan kannalta tavoiteltavan tuloksen. Siksi nykytilan pohjalta on keskeistä arvioida, millaisia välttämättömiä muutoksia tarvitaan, jotta tulos saavutetaan tavoitetilassa eli uudessa maakunnassa. Työryhmien sihteerit on kutsuttu yhteistyöhön valmisteluryhmän kanssa käymään läpi työryhmien laatimat loppuraportit ja keskustelemaan raporttien edellyttämistä nostoista ja kehittämistoimista lisätyöstämistä varten. Tarkoitus on, että loppuraporttiluonnokset käsitellään valmisteluryhmän keskustelutilaisuudessa 5.6.17 klo 10-14 ja kokouksessa klo 14-16. Prosessi jatkuu 6.6.17 klo 12-16 pidettävällä esivalmistelun loppuraportointiseminaarilla. Työryhmien puheenjohtajien ja sihteerien esittelypuheenvuorojen perusteella toimialojen loppuraporttiluonnoksista pyritään nostamaan esiin strategiset asiat sekä keskeiset johtopäätökset ja toimenpide-esitykset väliaikaishallintovaihetta varten. Ohjausryhmä käsittelee loppuraportit kokouksessaan 19.6.17.
ESITYSLISTA 5/2017 13 Valmisteluryhmä 72 05.06.2017 Valmisteluryhmä 84 12.06.2017 Ehdotus: Valmisteluryhmä: Valmisteluryhmä käy läpi Kainuun sote- ja maakuntauudistuksen esivalmisteölun 2016-2017 työryhmätyöskentelyn loppuraportit ja esittää raportit kannanottojensa kera esivalmisteluseminaarille tiedoksi ja ohjausryhmälle hyväksyttäväksi. Ehdotus hyväksyttiin. Loppuraporttikoonnoksesta valmistellaan esivalmisteluseminaarin perusteella työryhmittäin johtopäätös- ja yhteenveto-osuuksien pohjalta tiivistetyt, yhdelle sivulle sopivat versiot. Niissä esitetään tärkeimmät esivalmisteluvaiheesta johtuvat jatkovalmistelu- ja toimenpide-esitykset väliaikaishallintovaihetta varten. Valmisteluryhmä suorittaa myös omalta osaltaan esivalmisteluseminaariin nojautuen esivalmistelun projektisuunnitelman tavoitteiden mittarien itsearvioinnin. Valmr 84 Asiakokonaisuutta on käsitelty valmisteluryhmän ja työryhmien yhteisessä esivalmistelun loppuraportointiseminaarissa 6.6.17. Seminaarissa tuli esille seuraavia nostoja väliaikaishallinnon jatkovalmistelua varten: - Muutosfoorumille uusi toimintamalli sille raportoitujen kehittämisehdotusten pohjalta (keskittyminen tiettyihin teemoihin, sähköisen palvelun ja etäyhteyksien hyödyntäminen) sekä Asukkaat sote- ja maakuntauudistuksen keskiöön -Kainuun pilotointiprojektiin osallistuminen 2017-2018 - Strategisen ja markkinointiviestinnän keskeinen rooli uuden maakuntakuvan muokkaamisessa sekä maakuntakonsernin eri yksiköiden toiminnan kehittämisessä. Osallisuuden rakentaminen yhdessä kuntatoimijoiden ja muiden sidosryhmien kanssa uuden maakunnan osallisuusohjelman valmistelun avulla. - Väliaikaishallintovaiheessa jatkaa poliittinen ohjausryhmä, joka simuloi tulevaa maakuntavaltuustoa. VATEn pidettävä yhteistoimintamenettelyjä (mm. ohjausryhmälle työryhmävalmistelun lukuoikeus, ohjausryhmän kokousten tihentäminen, työryhmäkatsaukset ohjausryhmälle) kehittämällä huolta riittävästä yhteydenpidosta ohjausryhmän muodossa tapahtuvaan poliittiseen ohjaukseen. VATE on valmistelupäätöksiä tekevä toimielin, joka ei tee poliittisia linjauksia. Keskeisiä uuden maakunnan valmisteluprosesseja ovat
ESITYSLISTA 5/2017 14 Valmisteluryhmä 72 05.06.2017 Valmisteluryhmä 84 12.06.2017 Ehdotus: maakuntaohjelmatyö, talouden ja toiminnan simulointi sekä JTSneuvottelut. - Maakuntakonsernin organisaatiorakenne jatkovalmistellaan ja sitä voi kommentoida ohjausryhmän käsittelyä ja VATE-vaihetta varten. Keskeistä on aikaansaada synergiaa esim. alueidenkäytön ja maakuntakaavoituksen välille. Keskusteltavia asioita ovat vielä maakuntakaavoituksen sijoittuminen organisaatiokaavion toimialakuvaukseen (osaksi kehittämis- ja suunnittelutoimintoa vai maan- ja vedenkäytön sekä liikenteen kokonaisuutta?), ympäristö- ja talousvesiasioiden sijoittuminen osaksi ympäristöterveydenhuollon ja TEP-kokonaisuutta, rakennerahastoasioiden yhteistyön tiivistäminen ja sijoittuminen TEP-kokonaisuuteen, järjestämisen ja tuottamisen eriyttämisen vaikutukset sekä toiminnalliset yhteydet eri yksiköihin ja maakuntakonsernin toimielinrakenteen jäsentäminen - Liikenne- ja joukkoliikennetehtävien keskitetyn hoidon mahdollisesta purkaantumisesta aiheutuvat vaikutukset maakunnalliseen ko. tehtävien järjestämiseen ja resursointiin. Aktiivisuus ennakoivaan selvittämiseen ylimaakunnallisen yhteistyön avulla eri toimialojen tulevaa tehtävien järjestämistä ajatellen. - Yhtiöittämisen edistäminen mahdollisen asiantuntijan lisäresursoinnin avulla niin, että sote-valinnanvapauspilotin ja tukipalvelujen järjestämisen kannalta välttämättömät yhtiöittämisratkaisut saadaan nopeasti tehdyiksi ja yhtiöiden toiminta tehokkaasti käyntiin. Ohessa on viimeistelty työryhmien loppuraporttikoonnos. Liite nro: 1 Työryhmien sihteerit ovat toimittaneet lisäksi liitteenä olevan koonnoksen mukaisesti tiivistetyn yhteenvedon tärkeimmistä toimenpideesityksistä väliaikaishallintoa varten. Liite nro: 2 Ohjausryhmän päätöksenteon kannalta on olennaista, että isoa tietomäärää pystytään käsittelemään ja linjaamaan muutaman keskeisen toimenpide-esityksen avulla. Valmisteluryhmä vetää yhteen esivalmisteluseminaarin nostojen ja loppuraporttien tiivistelmien perusteella tärkeimmät väliaikaishallintovaihetta koskevat jatkovalmistelulinjaukset.
ESITYSLISTA 5/2017 15 Valmisteluryhmä 72 05.06.2017 Valmisteluryhmä 84 12.06.2017 Valmisteluryhmä: Ohjausr Ohjausryhmä: Valmisteluryhmä suorittaa omalta osaltaan esivalmistelun projektisuunnitelman tavoitteiden mittarien itsearvioinnin. Valmisteluryhmä esittää Kainuun sote- ja maakuntauudistuksen esivalmistelun 2016-2017 työryhmätyöskentelyn loppuraportit ohjausryhmälle hyväksyttäväksi ja väliaikaishallintovaiheen valmistelun perustaksi. Valmisteluryhmä päätti esittää Kainuun sote- ja maakuntauudistuksen esivalmistelun 2016-2017 työryhmätyöskentelyn loppuraporttien tiivistelmän ohjausryhmälle hyväksyttäväksi ja tuleville työryhmille tiedoksi soveltuvin osin käytettäväksi väliaikaishallintovaiheen valmistelussa. Valmisteluryhmä aloittaa itsearvioinnin valmistelun ja sitä jatketaan väliaikaisessa valmistelutoimielimessä.
ESITYSLISTA 5/2017 16 Valmisteluryhmä 45 24.04.2017 Ohjausryhmä 26 22.05.2017 Valmisteluryhmä 73 05.06.2017 Valmisteluryhmä 87 12.06.2017 6 Sote-valinnanvapauden pilotointi 86/00.04.00/2017 Valmr 45 Kainuun sote- ja maakuntauudistuksen ohjausryhmän puheenjohtaja Timo Korhonen linjasi valtakunnallisten muutosjohtajien maakuntakierroksen avauspuheenvuorossa Vuokatissa 5.4.17, että Kainuun on oltava valmiina pilottikuvioissa. Pelko sotevalinnanvapauden vaikutuksista on muunnettava maakunnassa viisaasti tehtäviksi ratkaisuiksi, jotka eivät johda palvelujen keskittämiseen. Ohessa muutosjohtajaverkoston kokoontumisessa 11.4.17 uudistuksen projektinjohtaja Pöystin ja STM:n ylijohtaja Varhilan pitämät esitykset sote-valinnanvapauspilotoinnista. Mukana seuraa myös esimerkkejä jo aiemmin käynnistetyistä ja meneillään olevista Itä- ja Keski-Suomen ja Jyväskylän valinnanvapauskokeiluista. Liite nro: 1 Asiakokonaisuuteen liittyvät aineistot on saatettu 12.4.17 tiedoksi valmisteluryhmälle ja tr 2:lle pilotoinnin valmistelun ja hakemisen harkintaa varten. Käsittely etenee niin, että valmisteluryhmä linjaa kokouksessaan 24.4.17 periaatteellisesti pilotointiin suhtautumista ja sen valmistelun työnjakoa, minkä perusteella jatkovalmistelu suoritetaan. Valinnanvapauden laajentamista edistetään pilottien kautta nykyisen sosiaalihuoltolain ja terveydenhuoltolain perustalta ja muun lainsäädännön puitteissa siten, että mahdollisimman aikaisin vuonna 2017 olisi jo tiedossa pilottiin lähtevät maakunnat. Hallitus osoittaa merkittävän rahoituksen, yhteensä esim. 60 miljoonaa euroa lisätalousarviossa valinnanvapauden pilotointiin ja ennakoivaan valmisteluun. Nykyiset terveydenhuoltolain ja sosiaalihuoltolain mukaan järjestämisvastuussa olevat kunnat ja kuntayhtymät voivat asianomaisten kuntien ja kuntayhtymien yhteisellä päätöksellä hakea valinnanvapauspilotointiin. Pilotin tulee kattaa lähtökohtaisesti vähintään 80 prosenttia maakunnan väestöstä ja tavoitteena olisi
ESITYSLISTA 5/2017 17 Valmisteluryhmä 45 24.04.2017 Ohjausryhmä 26 22.05.2017 Valmisteluryhmä 73 05.06.2017 Valmisteluryhmä 87 12.06.2017 Ehdotus: koko maakunnan laajuinen kattavuus; poikkeustapauksissa voi riittää 50 prosenttia maakunnan väestöstä. Pilotit laitetaan rahoituksen osoittamisen jälkeen mahdollisimman pian hakuun ja hallitus tekee pilottimaakunnista päätökset niin, että pilotit voisivat käynnistyä 1.1.2018 ja käytännössä olla toiminnassa viimeistään 1.7.2018. Pilottien kriteerit käyvät ilmi liitteenä olevasta muistiosta. Kainuun soten yhtymähallitus on jo aiemmin tehnyt sosiaali- ja terveysministeriölle pilottihakemuksen, joka antaa hyvän pohjan nyt ajankohtaistuvalle valinnanvapauden jatkovalmistelulle. Valmisteluryhmä käy sote-valinnanvapauden pilotoinnin hakemisen harkintaa koskevan linjauskeskustelun ja päättää sen pohjalta jatkotoimista. Valmisteluryhmä: Valmisteluryhmä totesi pitävänsä tärkeänä, että Kainuun sote valmistelee yhtymähallituskäsittelyään varten ja Puolangan kunnan suostumuksella sote-valinnanvapauden pilotointia koskevan hakemuksen myöhemmin saatavien hakumenettelyä koskevien ohjeiden perusteella valtion päätettäväksi. Ohjausr 26 Ohjausryhmä käy asiasta keskustelun kuntayhtymän johtaja Maire Ahopellon esittelyn pohjalta. Ohjausryhmä: Ohjausryhmän käymässä keskustelussa nousi esille mm. seuraavia seikkoja: henkilöstöjärjestöt eivät kannata Kainuun hakeutumista valinnanvapauden pilotointiin, mitä lisäarvoa pilotointi tuottaa? joitain asioita voitaisiin pilotoida ilman yhtiöittämistä, Kainuu on ollut uudistustyön etulinjassa ja sen(kin) vuoksi pilotointia kannnattaa hakea, on pilotointiin varattu riittävät resurssit?
ESITYSLISTA 5/2017 18 Valmisteluryhmä 45 24.04.2017 Ohjausryhmä 26 22.05.2017 Valmisteluryhmä 73 05.06.2017 Valmisteluryhmä 87 12.06.2017 Valmr 73 Ehdotus: Puheenjohtaja esitti, että Kainuussa selvitetään pilotoinnin osallistumiskriteerit ja Kainuun mahdollisuus päästä mukaan valinnanvapauden pilotointiin. Selvitysten jälkeen asia tuodaan uudelleen ohjausryhmässä linjattavaksi 19.6. pidettävään kokoukseen. Ohjausryhmä hyväksyi yksimielisesti puheenjohtajan tekemän ehdotuksen. Pöytäkirjaan liitetään henkilöstöjärjestöjen kirjallinen esitys, että Kainuu ei lähde hakemaan valinnanvapauden pilotointia. Asiasta käydyn keskustelun aikana kokouksesta poistuivat seuraavat henkilöt: Pitkänen Outi klo 15.36 Tolonen Jari klo 15.36 Kilpeläinen Mika klo 15.38 Korhonen Aimo klo 16.00 Korhonen Jouko klo 16.00 Valmisteluryhmä esittää keskustelutilaisuutensa 26.5.17 perusteella, että Kainuun soten hallitus tekee päätöksen valinnanvapauspilottiin hakeutumisesta seuraavassa kokouksessaan, jotta Kainuu pääsisi ensimmäiselle hakukierrokselle mukaan ja saisi mahdollisuuden pidempään siirtymäkauteen. Tämä mahdollistaisi nykyisen kaltaisen toiminnan jatkumisen paremmin sekä henkilöstön asema turvautuisi. Valinnanvapauspilotin valmistelee Kainuun sote ja vastuuvalmistelijana toimii kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto. Hannu Westeristä pyydettiin järjestämään tapaaminen pääluottamusmiesten ja valmisteluryhmän kanssa 5.6. klo 9.00-10.30. Valmisteluryhmä laatii sisäisen tiedotteen kannanotosta valinnanvapauspilottiin. Valinnanvapauspilottien ensimmäinen haku on alkanut. Kunnat ja kuntayhtymät voivat hakea mukaan pilotteihin ja saada niiden toteutukseen valtionavustusta sosiaali- ja terveysministeriöltä. Haku jakautuu kahteen jaksoon, joista ensimmäinen on 29.5. 7.7.2017 ja toinen 14.8. 29.9.2017. http://alueuudistus.fi/artikkeli/- /asset_publisher/1271139/valinnanvapauspilottien-ensimmainenhaku-on-alkanut
ESITYSLISTA 5/2017 19 Valmisteluryhmä 45 24.04.2017 Ohjausryhmä 26 22.05.2017 Valmisteluryhmä 73 05.06.2017 Valmisteluryhmä 87 12.06.2017 Valmisteluryhmä päättää keskustelutilaisuutensa 26.5.17 mukaisesti esittää Kainuun soten yhtymähallitukselle päätöksen tekemistä sotevalinnanvapauspilottiin hakeutumisesta ensimmäiseen hakukierrokseen perustuen. Osana hakeutumisprosessia Kainuun soten tulee ohjausryhmän kokouspäätöksen 22.5.17 mukaisesti selvittää Kainuun maakunnassa pilotoinnin osallistumiskriteerit ja Kainuun mahdollisuus päästä mukaan valinnanvapauden pilotointiin. Selvitysten jälkeen asia tulee tuoda uudelleen ohjausryhmän linjattavaksi 19.6.17 pidettävään kokoukseen. Valmisteluryhmä: Ehdotus hyväksyttiin. Valmisteluryhmän seuraavaan kokoukseen suoritetaan valmistelu seuraavasti: - Valmisteluryhmän kokouksen 12.6.17 yhteydessä järjestetään klo 14.00 Ely-keskuksen 6 krs:n kokoustilassa henkilöstöjärjestöjen pääluottamusmiesten kanssa pilotoinnin kriittisiä kysymyksiä koskeva jatkoneuvottelu. - Kainuun sote valmistelee perustelut pilotointiin hakeutumiselle ja erittelee keskeisimmät pilotoinnilla saavutettavat hyödyt. Kainuun soten hallitus pitää ylimääräisen hallituksen kokouksen ohjausryhmän kokouksen 19.6.17 jälkeisenä ajankohtana. Valmr 87 Ehdotus: Valmisteluryhmä merkitsee tiedoksi em. selvitykset ja saattaa ne ohjausryhmän käsittelyyn. Valmisteluryhmä: Hyväksyttiin esitys ja valtuutettiin Maire Ahopelto valmistelemaan ohjausryhmälle esiteltäväksi tiivis esitys valinnanvapauspilotoinnista.
ESITYSLISTA 5/2017 20 Valmisteluryhmä 45 24.04.2017 Ohjausryhmä 26 22.05.2017 Valmisteluryhmä 73 05.06.2017 Valmisteluryhmä 87 12.06.2017 Ohjausr Ohjausryhmä:
ESITYSLISTA 5/2017 21 Valmisteluryhmä 55 08.05.2017 Valmisteluryhmä 66 15.05.2017 Ohjausryhmä 29 22.05.2017 Valmisteluryhmä 75 05.06.2017 7 Väliaikaishallinnon työjärjestys ja työohjelma Valmr 55 Ehdotus: Valmistelutoimielimen työohjelma määrittyy voimaanpanolain tehtäväluettelon ja esivalmistelun tuotosten pohjalta huomioiden valtakunnallisessa tiekartassa http://alueuudistus.fi/tiekartta/tiekartta2017-2019 oleva ja muuten saatava ohjeistus. Työohjelmaan vaikuttaa myös valmistelutoimielimen työskentelyä ohjaava työjärjestys. Sen viimeistelemätön perusmalli on saatu Kuntaliitolta käyttöön ja on liitteenä. Liite nro: 2 Uudistuksen täytäntöönpanoa varten olisi mahdollista perustaa maakuntiin myös vapaaehtoisia poliittisia seurantaryhmiä. Ne eivät voisi kuitenkaan käyttää laissa väliaikaiselle valmistelutoimielimelle säädettyä toimivaltaa, vaan voisivat välittää näkemyksiään ja ehdotuksiaan valmistelutoimielimelle. Muiden viranomaisten on osallistuttava maakuntien toiminnan ja hallinnon käynnistämisen valmisteluun ja annettava maakunnalle siinä tarpeellista virka-apua. Väliaikaisen valmistelutoimielimen on viestittävä valmistelun etenemisestä alueen asukkaille, palvelujen käyttäjille, kunnille, järjestöille ja muille yhteisöille sekä varattava näille tarvittaessa mahdollisuus tulla kuulluksi valmistelussa olevista merkittävistä asioista. Valmisteluryhmä käy väliaikaishallintovaiheen organisointiin, työjärjestykseen ja työohjelmointiin liittyvän linjauskeskustelun ja päättää tarpeellisista jatkotoimista asiakokonaisuuden osalta. Valmisteluryhmä arvioi ohjausryhmätyöskentelyn ja työryhmävalmistelun muutostarpeet (työryhmien toimeksiannot, työnjako, jakautuminen, toimialarajat ylittävät valmistelukokonaisuudet, liikennetehtävät jne.) ja menettelyn huomioiden kuntavaalien tulokset ja ohjausryhmän linjaaman mahdollisuuden laajentaa nykyisten työryhmien jäsenyyksiä yrittäjien, palveluntuottajien ja III sektorin edustuksella. Organisointia ja työjärjestystä (ks. liite) koskevat asiat on valmistel-
ESITYSLISTA 5/2017 22 Valmisteluryhmä 55 08.05.2017 Valmisteluryhmä 66 15.05.2017 Ohjausryhmä 29 22.05.2017 Valmisteluryhmä 75 05.06.2017 tava ohjausryhmän käsiteltäväksi 22.5.17 pidettävään kokoukseen. Väliaikainen valmistelutoimielin tekee oikeudellisesti sitovat päätökset ohjausryhmän käsittelyn pohjalta. Valmistelutoimielimen työohjelma määrittyy voimaanpanolaissa olevan valmistelutoimielimen tehtäväluettelon ja esivalmistelun tuotosten pohjalta huomioiden valtakunnallisessa tiekartassa oleva ja muuten saatava ohjeistus. Valmisteluryhmä: Ehdotus hyväksyttiin. Valmisteluryhmä jatkaa asiakokonaisuuden valmistelua seuraavin evästyksin: - Väliaikaishallintovaiheen valmisteluorganisaation on tuettava mahdollisimman hyvin maakuntakonsernirakenteiden kehittämisen edellytyksiä. Siksi nykyisen esivalmisteluvaiheen työryhmävalmistelua on uudelleenarvioitava ja pohdittava uusia toimintatapavaihtoehtoja (mm. työryhmä/jaostovalmistelu tai niiden yhdistelmät) väliaikaishallintovaiheen valmistelulle. - Virkavastuullinen yhden esittelijän malli toimii jatkovalmistelun lähtökohtana. Moniesittelijämallissa on vaikea luoda etukäteen selkeät rajat eri esittelijöiden väliselle työnjaolle. Valmr 66 Ehdotus: Valmisteluryhmä: Valmisteluryhmä jatkaa asian käsittelyä keskustelutilaisuudessaan 12.5.17, minkä evästysten pohjalta päätetään valmisteluryhmän kokouksessa 15.5.17 ohjausryhmän kokoukselle 22.5.17 laadittavasta päätösehdotuksesta. Ehdotus hyväksyttiin. Valmisteluryhmä päätti esittää asiakokonaisuuden ohjausryhmän käsittelyyn. Ohjausryhmä käy jatkovalmistelua varten liitteenä olevan Suomen Kuntaliiton perusmallin pohjalta väliaikaisen valmistelutoimielimen työjärjestykseen liittyvän evästyskeskustelun huomioiden valmisteluryhmän kokouksessaan 8.5.17 tekemät yllä olevat linjaukset työryhmävalmistelun jatkamisesta ja yhden esittelijän mallista sekä
ESITYSLISTA 5/2017 23 Valmisteluryhmä 55 08.05.2017 Valmisteluryhmä 66 15.05.2017 Ohjausryhmä 29 22.05.2017 Valmisteluryhmä 75 05.06.2017 Ohjausr 29 Ohjausryhmä: Valmr 75 Ehdotus: vireillä olevan valmistelutoimielimen nimeämisprosessin. Ohjausryhmä käy tässä kokouksessa keskustelun liitteenä olevasta työjärjestysmallista. Väliaikaishallinnon työjärjestys tullaan hyväksymään ohjausryhmän 19.6.2017 kokouksessa. Ohjausryhmä linjasi, että tarvetta työryhmille ja työryhmätyöskentelylle on myös väliaikaishallinnon aikana, mutta niiden kokoonpanoja voidaan tässä vaiheessa myös tarkistaa. Yhden virkavastuullisen esittelijän malli on jatkovalmistelun lähtökohtana. Liitteenä on saatujen evästysten ja linjausten pohjalta tarkennettu luonnos väliaikaishallinnon työjärjestykseksi. Liite nro: 4 Valmisteluryhmä käy läpi liitteenä olevan luonnoksen ja hyväksyy sen mahdollisten muutosten kera väliaikaishallinnon työjärjestystä koskevaksi esitykseksi. Valmisteluryhmä saattaa esityksen tiedoksi 19.6.17 kokoontuvalle ohjausryhmälle ja päätettäväksi 26.6.17 kokoontuvalle väliaikaiselle valmistelutoimielimelle. Valmisteluryhmä: Ehdotus hyväksyttiin seuraavin täsmennyksin: - 2 : Ohjausryhmän jäsenmäärä poistettiin. - 8 :n kohta 3) koskien valmistelujohtajan tehtäviä muutettiin seu-
ESITYSLISTA 5/2017 24 Valmisteluryhmä 55 08.05.2017 Valmisteluryhmä 66 15.05.2017 Ohjausryhmä 29 22.05.2017 Valmisteluryhmä 75 05.06.2017 Ohjausr Ohjausryhmä: raavaksi: vastaa väliaikaishallinnon tehtävien toteuttamisen edellyttämistä yhteyksistä valtakunnallisiin ja alueellisiin valmisteluelimiin. - 16 : Toimielin voi käsitellä asian varsinaisessa kokouksessaan, jossa kokouksen osallistujat ovat läsnä kokouspaikalla. Tämän muotoilun on mahdollistettava myös sähköinen osallistuminen lain mukaisella tavalla, mikä varmistetaan.
ESITYSLISTA 5/2017 25 Valmisteluryhmä 76 05.06.2017 8 Väliaikaishallinnon rahoitustarvearvio ja henkilöstöresursointi 2017-18 Valmr 76 Valtio myöntää maakunnille valtionavustusta niiden toiminnan ja hallinnon käynnistämisen kustannuksiin vuosina 2017 ja 2018. Valtionavustuslain 5 :ssä tarkoitettu avustus voidaan maksaa maakunnille ilman hakemusta eikä sen maksamiseksi edellytetä maakunnan osallistumista rahoitukseen. Väliaikaisen valmistelutoimielimen on annettava maakuntavaltuustolle selvitys vuodelle 2017 myönnetyn määrärahan käytöstä. Valmistelutoimielin voi ottaa henkilöitä maakunnan palvelukseen määräaikaiseen virka- tai työsopimussuhteeseen korkeintaan vuoden 2018 loppuun saakka avustamaan toimielintä sen tehtävien hoitamisessa. Nämä henkilöt palkattaisiin maakuntaan virka- tai työsopimussuhteeseen ja heidän työnantajavelvoitteistaan vastaisi valmistelutoimielin toimikautensa ajan. Virkasuhteessa olevaan henkilöstöön sovellettaisiin, mitä hallituksen esitykseen sisältyvässä kunnan ja maakunnan viranhaltijasta annetussa laissa säädetään viranhaltijasta. Henkilöstö kuuluisi julkisten alojen eläkelain soveltamisalan piiriin. Valmistelutoimielin voi tehdä maakuntaa sitovia sopimuksia määräaikaisesti voimassa oleviksi korkeintaan vuoden 2019 loppuun saakka. Toimielin ei valmistele poliittisia linjauksia vaativia päätöksiä. Valtiovarainministeriö on 4.5.17 tehnyt päätöksen vuoden 2017 yleisavustuksesta maakunnan toiminnan ja hallinnon käynnistämiseksi.kainuulle myönnetty väliaikaisen valmistelutoimielimen rahoitus on 310.116 euroa ja alueellisten ICT-tukitoimien rahoitus 72.431 euroa eli kokonaisrahoitus 382.547 euroa. Määrärahat ovat luonteeltaan maakuntien toimintaan maksettavaa yleistä valtionavustusta. Se voidaan maksaa maakunnille ilman eri hakemusta. Vuoden 2017 yleisavustus voidaan maksaa maakunnille valtiovarainministeriön toimesta voimaanpanolain tultua voimaan. Tietohallintoon tarvitaan lisäresursointia ja sitä varten on toteutettu erillinen valtionavustushaku valtiovarainministeriöltä 5.5.17 mennessä. Haettavan avustuksen määrä on ollut 200.000 euroa 1.1.- 31.12.17 syntyneisiin kustannuksiin. Valtiovarainministeriö on 29.5.17 myöntänyt Kainuun maakunnan ICT- valmisteluun valtionavustusta 124.470 euroa. Sote-valinnanvapauspilotointia varten laaditaan Kainuun soten toi-
ESITYSLISTA 5/2017 26 Valmisteluryhmä 76 05.06.2017 mesta erillinen hankehakemus, jonka perusteella pilotoinnille kohdistetaan erillinen resurssi mahdollisesti saatavan valtionavustuksen puitteissa. 19.5.17 julkistetussa hallituksen lisätalousarvioesityksessä ehdotetaan maakuntien tietohallinnon perustamiseen sekä esivalmisteluun ja väliaikaishallinnon menoihin 22 milj. euron lisäystä. Maakunnallinen jakauma tästä määrästä ei ole tässä vaiheessa tiedossa. Resurssitarvearvio väliaikaishallintovaiheen valmistelun tukemiseksi: 1) Valmisteluorganisaation oman työajan käyttö: - Väliaikaishallintovaiheessa valmistelutoimielimessä mukana olevilla organisaatioilla on lakisääteinen velvollisuus virka-avun antamiseen, mikä vaikuttaa resursointitarpeeseen. - Väliaikaishallintovaiheen valmistelijoiden oman työajan käytön osuus uudistukseen on pystyttävä rajaamaan, jotta työnantajaorganisaation toimivuus säilyy maakuntauudistuksen valmistelun ajan. - Työajan käytön lisääminen uudistuksen valmisteluun edellyttää ao. henkilöstön työnantajaorganisaation suostumusta järjestelyyn. - Väliaikaisen valmistelutoimielimen (VATE) valmistelu- ja toimeenpanotehtävät (VATEn kehittämis- ja kokoustilaisuudet, työpajat, työmenekki vaihtelee tarpeen ja olosuhteiden mukaan) - Nykyiset työryhmät 1-5 ja niiden alatyöryhmät uudelleenorganisoidaan VATEN alaisuudessa toimiviksi työryhmiksi, joihin soveltuvin osin nimetään asiantuntijoina toimivia toimihenkilöitä ja rekrytoidaan vastuuvalmistelijat. Lisäksi työryhmiin kohdennetaan valmistelussa mukana olevista organisaatioista lain edellyttämää virka-apua ml. sihteerit. - Ammattiviestijöistä koostuva viestintäryhmä toimii nykykokoonpanolla. Kolmen viestintäryhmän jäsenen (Arja Korhonen Kainuun liitto, Ilona Mäki-Maukola ELY/TE, Eeva Mäntymäki Kainuun sote) työajasta kohdennetaan kultakin yksi työpäivä viikossa väliaikaishallinnon perusviestintään 1.7.17 alkaen 2) Rekrytoinnit: - Rekrytoinnit toteutetaan valmistellun rekrytointiohjeen perusteella. Resursoinnit on toteutettava ensisijaisesti sisäisinä rekrytointeina ja olevaa asiantuntemusta hyödyntäen. Toissijaisesti tulee kyseeseen ulkoinen rekrytointi.
ESITYSLISTA 5/2017 27 Valmisteluryhmä 76 05.06.2017 a) Kokoaikaiset rekrytoinnit - Valmistelujohtaja: Valmistelujohtaja toimeenpanee sote- ja maakuntauudistuksen valmistelua valmisteluryhmän ohjauksessa, toimii maakunnan väliaikaisen valmistelutoimielimen esittelijänä, toimii väliaikaishallinnon palveluksessa olevan valmistelu- ja tukihenkilöstön esimiehenä, vastaa väliaikaishallinnon tehtävien toteuttamisen edellyttämistä yhteyksistä valtakunnallisiin ja alueellisiin valmisteluelimiin. - Valmisteluassistentti: VATEn ja ohjausryhmän sihteeri, päätöksenteon valmistelun ja toimeenpanon tukeminen, viestinnän valmistelu, työryhmävalmistelun tuki, VATEn asianhallinnan toteuttaminen,toimii myös ohjausryhmän sihteerinä - Viestintäassistentti: maakuntavaalikampanjan ajaksi (1.10.2017 31.3.2018) väliaikaishallintoon viestinnän tueksi. Osaamisprofiilina videotuotanto, valokuvaus ja graafinen suunnittelu.työpanosta käytetään muuhunkin kuin vaalikampanjan tukemiseen. - Lakimies: asiantuntijatuki oikeudellisiin kysymyksiin (konsernirakenne, yhtiöittäminen, johtosäännöt, sopimukset, hankinnat ja hankintamenettelyt, toimitilat, tietohallinto, henkilöstöhallinto), toimii vastuuvalmistelijana hallintotyöryhmässä (ml. asiakirjahallinto). - Taloussuunnittelija: taloushallinnon organisoinnin valmistelu ml. maakuntahallinnon talouden henkilöstömäärän selvittely ja tehtävät, talousarvioprosessin jäsentäminen ja aikataulutus (yleiskatteellinen ja erillisrahoitus, liittyy simulaatioon), talouden simulaatioon valmistautuminen, avaavan taseen ja kirjanpidon aloittamiseen valmistautuminen, myös väliaikaishallinnon aikainen taloushallinto (kirjanpito, palkanlaskenta, yms.), talouden ja toiminnan seurannan sekä tuloksellisuuden mittaamisen valmistelu, maakuntakonsernin mittarit (valtakunnallinen kustannus- ja vaikuttavuustyöryhmä valmistelee - tunnusluvut, indikaattorit/ministeriöt), osallistuminen soveltuvin osin konsernirakenteen (maakunnan tasolla) selvitystyöhön, myös rajapinta hallinnon asiantuntijaryhmän tehtäväksiannon kanssa, investointien kartoitus palvelukeskusvalmistelun seuranta ja vaikutusten arviointi, riskienhallinnan ja sisäisen valvonnan valmistelu (yhteistyö sisäisen tarkastajan kanssa) ml. väliaikaishallinto, siirtyvän omaisuuden ja vastuiden vastaanottoon liittyvien järjestelyjen arviointi, valtiontakausjärjestelyyn valmistautuminen, toimii vastuuvalmistelijana talous- ja toimitilatyöryhmissä. - Henkilöstösuunnittelija: Henkilöstön yksityiskohtaisen siirtosuunnitelman valmistelu yhteistyössä henkilöstötyöryhmän ja yhteistoimin-
ESITYSLISTA 5/2017 28 Valmisteluryhmä 76 05.06.2017 taelimen kanssa, toimii vastuuvalmistelijana henkilöstötyöryhmässä - ICT-suunnittelija (2 kpl): tietoteknisen sopimuskokonaisuuden selvittely, organisoitumisen ja tehtävien suunnittelu, tietojärjestelmiin tarvittavat muutokset, valtionavustuspäätöksen jälkeen tarvittaneen vielä 2 ICT-suunnittelijaa lisää ja/tai asiantuntijapalvelun ostomahdollisuutta, ICT-suunnittelijat toimivat tietohallintotyöryhmässä - Valmistelujohtaja, valmisteluassistentti ja viestintäassistentti (1.10.17 lukien) rekrytoidaan väliaikaishallintovaiheen alusta 31.3.2018 asti. Lakimies, taloussuunnittelija, henkilöstösuunnittelija ja 2 ICT-suunnittelijaa rekrytoidaan em. aloitusajankohdasta vuoden 2018 loppuun saakka. Rekrytoinnin pituuteen vaikuttaa tarpeen ohella mahdollisuus valtionavustuksen saantiin vuoden 2018 toiminnan osalta. Valtionavustuksen saanti on todennäköistä, mutta ei tässä vaiheessa varmaa. - Valmistelujohtajan vakanssi on VATEn esittelijätehtävän takia virkasuhteinen, muut vakanssit työsuhteisia. - Kokoaikaiset vastuuvalmistelijat ja ICT-suunnittelijat rekrytoidaan VATEn palvelukseen. b) Osa-aikaiset rekrytoinnit - Eri toimialojen työryhmävalmistelun kokonaisvaltaisesta ohjaamisesta ja koordinoinnista vastaavat VATElle seuraavat osa-aikaiset rekrytoitavat vastuuvalmistelijat: >Kehittämis- ja suunnittelutoiminto: maakuntakonsernin kehittämisja suunnittelutoimintojen valmistelu, 50 %:n työpanos, toimikausi VA- TEn aloitus 31.12.18 >ICT-toimintojen suunnittelu: 50 %:n työpanos, toimikausi VATEn aloitus 31.12.18. >Työ- ja elinkeinopalvelut: 50 %:n työpanos, toimikausi VATEn aloitus 31.12.18. >Elintarviketuotannon palvelut: 50 %:n työpanos, toimikausi VATEn aloitus 31.12.18. >Maa-, vesi- ja liikennepalvelut: 50 %:n työpanos, toimikausi VATEn aloitus 31.12.18. Osa-aikaisia vastuuvalmistelijoita haetaan sisäisesti asiantuntijaostopalveluna valmistelussa mukana olevista organisaatioista.
ESITYSLISTA 5/2017 29 Valmisteluryhmä 76 05.06.2017 - Kokoaikaisen valmisteluhenkilöstön toimitiloiksi perustetaan VATEtoimisto, jolle vuokrataan toimitilat. Vuokrakustannus on noin 2.000 euroa/kk. - Kainuu on päässyt mukaan pilottimaakunnaksi Asukkaat sote- ja maakuntauudistuksen keskiöön -projektiin. Projektissa on mahdollista kehittää asukas- ja asiakasosallistumista tulevissa maakunnissa vuoden 2018 loppuun asti. Kainuun osalta voidaan jatkaa mm. muutosfoorumin edelleen kehittämistä sillä tavalla kuin VATE siitä päättää ja keskittyä harvempiin ja syvempiin teemoihin yleisinfon tuottamisen sijasta. Pilotoinnin yksityiskohtien selvittyä voidaan päättää tarvittavasta resursoinnista. VÄLIAIKAISHALLINTOVAIHEEN RAHOITUSTARVEARVIO Esitys Kulut Käytettävissä yhteensä Väliaikaishallinto 1.7.-31.12.2017 382 530 382 547 Henkilöstömenot 266 180 266 180 * Henkilöstösuunnittelija 37 500 * Lakimies 37 500 * ICT-suunnittelija (2 kpl) 43 680 * Taloussuunnittelija 37 500 * Valmistelujohtaja 60 000 * Valmisteluassistentti 35 000 * Viestintäassistentti 15 000 Palvelujen ostot 198 000 198 000 * Asiantuntijapalveluita 125 000 VATE-toimiston vuokra 12 000 * Ilmoitukset ja painatukset 26 000 * Vaaliaineisto 25 000 * Matkakulut 10 000 Tarvikkeet 5 350 5 350 * Toimistotarvikkeita 5 350 menot vuonna 2017 yhteensä 469 530 (alijäämä 86 983)
ESITYSLISTA 5/2017 30 Valmisteluryhmä 76 05.06.2017 Rahoitustarvearviossa on henkilöstökuluihin sisällytetty myös sotukustannukset. Vastuuvalmistelijoiden menot on sisällytetty asiantuntijapalveluihin. Alijäämää saatavaan valtionosuuteen nähden muodostuu 86.983 euroa. ICT-suunnittelun osalta saatava valtioavustus mahdollistaa ICT-suunnitteluhenkilöstön lisäresurssointia (+ 2 hlöä )vuoden 2017 aikana. VÄLIAIKAISHALLINTOVAIHEEN RAHOITUSTARVEARVIO Esitys Kulut Käytettävissä yhteensä Väliaikaishallinto 1.1.-31.12.2018 416 480? Henkilöstömenot 364 730 364 730 * Henkilöstösuunnittelija 79 000 * ICT-suunnittelija (2 kpl) 91 730 * Taloussuunnittelija 79 000 * Lakimies 60000 * Valmistelujohtaja) (1.1.-31.3.) 30 000 * Valmisteluassistentti (1.1.-31.3.) 17 500 * Viestintäassistentti (1.1.-31.3.) 7 500 Palvelujen ostot 267 000 267 000 * Asiantuntijapalveluita 200 000 VATE-toimiston vuokrat 24 000 * Ilmoitukset ja painatukset 20 000 * Vaaliaineisto 5 000 * Matkakulut 15 000 Tarvikkeet 3 000 3 000 * Kalustoa 2 000 * Toimistotarvikkeita 1 000 Menot yhteensä 2018 634 730 Asiantuntijapalveluja (yht. 325.000 euroa 2017-18) voidaan käyttää lisäosaamiseen hankintaan valmisteluun osallistuvista organisaatioista ja maakuntastrategiaprosessin ohjaamiseen. Maakuntavaalien järjestämiseen on varattu yht. 30.000 euroa lisättynä yht. 46.000 euron ilmoituksiin ja painatuksiin kohdistuvalla osuudella.
ESITYSLISTA 5/2017 31 Valmisteluryhmä 76 05.06.2017 Ehdotus: Valmisteluryhmä hyväksyy yllä olevan esityksen väliaikaishallintovaiheen talousarvioksi ja henkilöstörekrytoinneiksi 2017-18 ja saattaa esityksen tiedoksi 19.6.17 kokoontuvalle ohjausryhmälle ja päätettäväksi 26.6.17 kokoontuvalle väliaikaiselle valmistelutoimielimelle. Valmisteluryhmä päättää, että ennen esityksen hyväksymistä voidaan ryhtyä väliaikaishallintovaiheen henkilöstön rekrytoinnin valmistelua koskeviin toimenpiteisiin rekrytointiohjeen perusteella. Henkilöstön valintaesitykset valmistellaan VATEn päätettäväksi. Valmisteluryhmä: Ehdotus hyväksyttiin. Kiireellisenä pidettävien taloussuunnittelijan ja ICT-suunnittelijoiden vakanssit valmistellaan rekrytointia varten mahdollisimman pian, muut toisessa vaiheessa VATEn päätökseen perustuen. Ohjausr Ohjausryhmä:
ESITYSLISTA 5/2017 32 Valmisteluryhmä 48 24.04.2017 Valmisteluryhmä 53 08.05.2017 Valmisteluryhmä 65 15.05.2017 Ohjausryhmä 28 22.05.2017 Valmisteluryhmä 74 05.06.2017 Valmisteluryhmä 85 12.06.2017 9 Uuden maakunnan organisaation ja johtamisjärjestelmän jäsentäminen Valmr 48 Eri yhteyksissä on noussut esille tarve jo esivalmisteluvaiheessa pohtia tulevan maakunnan organisaation ja johtamisjärjestelmän muodostamaa kokonaisuutta. Käsitystä organisaatiorakenteesta tarvitaan mm. vuoden 2018 talousarvion laadintaan ja sitä koskevaan, valtiovarainministeriön edellyttämään simulointiin valmistautumista varten. Myös työryhmien sihteerit ovat kiinnittäneet huomiota siihen, että asiakastarvepohjaisten palveluprosessien suunnittelussa tarvitaan arviota siitä, millaiseen organisatoriseen ja johtamisjärjestelmää koskevaan kokonaisuuteen prosessit sijoittuvat. Asiakokonaisuus on ollut valmisteluryhmän jäsenten kommentoitavana ja ideoitavana työryhmätilassa 27.1.-28.2.17 olleen aineiston pohjalta. Keskustelua ei ole syntynyt. Liitteenä on eri lähteistä koottua tausta- ja mallinnustietoa valmisteluryhmän suorittaman valmisteluprosessin pohjaksi. Liite nro: 4 Ajatuksena on, että kukin valmisteluryhmän jäsen voisi omalta osaltaan toimiala- ja muuta osaamistaan hyödyntäen kommentoida ja nostaa esille Kainuun uuden maakuntakonsernin valmistelussa huomioitavia seikkoja. Arvionnissa voidaan vastata mm. seuraaviin kysymyksiin: - mitkä ovat uuden maakuntakonsernin ja sen johtamisjärjestelmän valmistelun kantavat ja keskeiset ideat? (esimerkkejä: järjestäjän ja tuottajan erottaminen, kilpailullisen monituottajamallin ohjaus, selkeät päätösvalta-,ohjaus- ja johtosuhteet kokonaisuuden ja konsernin johtamisen näkökulmasta, maakuntaitsehallinto ja johdon dualismi, kumppanuuksien ja verkostojen johtaminen, tiedolla johtaminen, palveluprosessien sujuvuus ja asiakastarvevastaavuus, sektorikeskeisyyden ja siiloutumisen vähentäminen, tiimimäisyys ja henkilöstön joustavat toimenkuvat + monityötilat,uusiutumiskyvyn ja elinvoimanedellytysten edistäminen ja mahdollistaminen, matala hierarkia-aste ja delegointi asiakasraja-
ESITYSLISTA 5/2017 33 Valmisteluryhmä 48 24.04.2017 Valmisteluryhmä 53 08.05.2017 Valmisteluryhmä 65 15.05.2017 Ohjausryhmä 28 22.05.2017 Valmisteluryhmä 74 05.06.2017 Valmisteluryhmä 85 12.06.2017 Ehdotus: pintaan, digitalisaation ja palvelukanavien hyödyntäminen, asukkaiden/ asiakkaiden osallistaminen yms.) - miten valitut kantavat ideat otetaan huomioon tavoiteorganisaation suunnittelussa? - millainen on maakunnan lainmukainen, välttämätön ja hyvin toimiva toimielinrakenne? - miten toimielinten väliset johtosuhteet ja niiden välinen päätösvalta ja delegointi järjestetään? - mitä yksiköitä (emo/ tytäryhtiöt,liikelaitokset, tukipalvelu/palvelutuotanto/valinnanvapaus yhtiöt,yhteydet konsernin ulkopuolisiin yhteisöihin, säätiöihin ja laitoksiin jne) kuuluu maakuntakonserniin ja mitkä ovat niiden tehtävät sekä johto- ja ohjaussuhteet? - miten yhteensovitetaan uuteen maakuntaan fuusioituvien organisaatioiden erilainen luonne ja toimintatavat (mm. asiantuntija/palvelutuotanto, kollegiaalinen/päällikkövirasto päätöksenteko) yhdenmukaiseksi ja tuottavaksi uuden maakunnan organisaatiorakenteeksi ja johtamisjärjestelmäksi? - muodostetaanko perinteinen toimialapohjainen organisaatio vai valmistellaanko organisaatio palvelukokonaisuuksittain ja palveluprosesseittain, elämänkaaren mukaan vai edellisten tai jonkin muun yhdistelmänä? (esim. toimialoihin pohjautuvat vastuualueet, joissa tulosyksiköt/prosessivastaavat koordinoivat asiakaspalvelutarpeeseen perustuvia, eri vastuualueita läpileikkaavia palveluprosesseja) - miten johtamisen välineiden monipuolinen kokonaisuus (ks. diat/ strategiat, talousarvio, tiedon arviointi, sopimus- ja omistajaohjaus, johtosäännöt jne) huomioidaan organisaatiorakenteessa ja johtamisjärjestelmässä? - tarvitaanko maakuntakonsernissa monialaista strategia/kehittämis/viestintäyksikköä ja/tai yhteistä tukipalveluyksikköä? Valmisteluryhmä käy maakuntaorganisaatiota ja johtamisjärjestelmää koskevan evästyskeskustelun liitteenä olevan aineiston ja yllä