Päihdepalveluja käyttävien perheiden huolet ja palvelukokemukset Valtakunnalliset päihde- ja mielenterveyspäivät 9.10.2013 Vanhempi tutkija Tuuli Pitkänen, A-klinikkasäätiö 1
Lasinen lapsuus: Hirviöt A-klinikkasäätiön Lasinen lapsuus hankkeen tuottama video Hirviöt YouTubessa, katsottu yli 150 000 kertaa http://www.youtube.com/watch?v=4y-cbtzaswm Myös englanniksi: Fragile Childhood - Monsters 2 605 246 näyttökertaa 2
Lasten, nuorten ja perheiden palvelut ja niiden johtaminen -tutkimushanke THL:n monialainen ja poikkitieteellinen LapsYTY-tutkimushanke yhteistyössä A-klinikkasäätiön kanssa http://www.thl.fi/fi_fi/web/fi/tutkimus/hankkeet/lapsyty Selvitetty lapsiperheiden tilannetta ja avun tarpeita haastattelemalla päihdepalveluita käyttäneitä vanhempia sekä postikyselyillä pienten lasten vanhemmille ja päihdepalvelujen työntekijöille Hankkeen johtaja tutkimusprofessori Marja-Leena Perälä THL: Nina Halme ja Outi Kanste A-klinikkasäätiö: Tuuli Pitkänen ja Teemu Kaskela 3
Monta näkökulmaa Läheiset Palvelujärjestelmä Päihdeongelmainen aikuinen Alaikäinen lapsi Lait ja säädökset 4
Päihdepalveluita käyttäneiden (n=30), niiden tarpeessa olleiden (n=30) sekä muiden (n=904) pienten lasten vanhempien kokemus 5
Lastensuojelulaki 10 Kun aikuiselle annetaan sosiaali- ja terveydenhuollon palveluja, erityisesti päihdehuolto- ja mielenterveyspalveluja, ja kun aikuisen kyvyn täysipainoisesti huolehtia lapsen hoidosta ja kasvatuksesta arvioidaan tällöin heikentyneen, tai kun aikuinen on suorittamassa vapausrangaistustaan, on selvitettävä ja turvattava myös hänen hoidossaan ja kasvatuksessaan olevan lapsen hoidon ja tuen tarve. Terveydenhuollon ja sosiaalihuollon viranomaisten on tarvittaessa järjestettävä välttämättömät palvelut raskaana olevien naisten ja syntyvien lasten erityiseksi suojelemiseksi. Lastensuojelulaki (2007), lisäksi Päihdehuoltolaki (1986) sekä Terveydenhuoltolaki (2011) 6
Päihdepalveluita käyttäneiden ja niiden tarpeessa olleiden pienten lasten vanhempien (n=62) huolet sekä päihdetyöntekijöiden (n=132) tunnistamat huolet asiakkailla (%) Kasvuympäristöön liittyvät huolet Vanhemmat Työntekijät Oma jaksaminen 41 87 Perheen taloudelliset vaikeudet (työttömyys) 40 88 Syyllisyyden tunne 37 84 Parisuhdeongelmat tai ero 30 88 Vanhemmuuden taitojen riittämättömyys 27 88 Vanhemmilla ei ole riittävästi aikaa lapselle 26 84 Maltin menettäminen lapsen kanssa 25 86 Yksinäisyys, vastuunkantaminen yksin vanhempana 22 86 Ylihuolehtivuus lapsesta 22 78 Mielenterveysongelmat perheessä 16 88 Asuinympäristön turvattomuus 13 88 Lähisuhdeväkivalta 10 88 Lapsen seksuaalinen hyväksikäyttö tai sen uhka 2 63 7
Päihdepalveluita käyttäneiden ja niiden tarpeessa olleiden pienten lasten vanhempien (n=62) huolet sekä päihdetyöntekijöiden (n=132) tunnistamat huolet asiakkailla (%) Lapseen liittyvät huolet Vanhemmat Työntekijät Lapsen tunne-elämä 26 80 Lapsen fyysinen terveys 26 78 Lapsen psykososiaalinen kehitys ja terveys 20 79 Lapsen sosiaaliset suhteet 18 72 Lapsen käytös 12 80 Lapsen oppimisvaikeudet 12 65 Lapsen oppiminen 7 70 8
Lapsiperheiden palvelujen kehittämiskohteet (1 = täysin eri mieltä, 5 = täysin samaa mieltä) 9
Vanhempien haastattelujen perusteella koottuja toimenpide-ehdotuksia 1. Lasten ja perherakenteen puheeksi ottaminen. 2. Kuormituksen kartoittaminen, avuntarpeiden huomaaminen ja tukiverkoston tietäminen. 3. Luottamuksellisuuteen panostaminen. 4. Vanhempien tasavertainen kohtelu. 5. Jaksamisen tukeminen. 6. Lapsen tunne-elämän tukeminen 7. Parisuhdetaitojen vahvistaminen 8. Positiivisten voimavarojen tukeminen. 9. Päihdehoitoon hakeutumisen helpottaminen 10. Hoitohenkilökunnan tietämyksen vahvistaminen 11. Perhehoitomahdollisuuksien lisääminen. 12. Riittävän jälkihoidon tarve ja mahdollisuus palata kriisitilanteessa nopeasti hoidon piiriin 10
Kehittämiskohteet tiivistetysti: 1. Päihdepalvelujen saatavuus ja hoitoon hakeutuminen 2. Lapset ja perherakenne puheeksi päihdepalveluissa 3. Kuormituksen kartoittaminen 4. Kohtaamisen taidot päihdepalveluissa läheiset on voimavara 5. Lapsiperheiden osallisuuden ja kumppanuuden tukeminen 6. Yhteistoiminnan tehostaminen 11
Kiitos! 12