Suuntima Hyvän tekeminen on myös taloudellisesti tehokasta Vastuualuejohtaja Doris Holmberg-Marttila Terveyden edistämisen neuvottelukunta 26.8.2016
Sosiaali- ja terveydenhuollon uusi suunta Toiminnan tavoite ei ole tuottavuuslisä, vaan siitä asiakkaalle syntyvä hyöty - parempi pärjääminen Raha Palvelulogiikka A C B D Kyky hyötyä ja vaikutus Asiakas- ja kustannushyöty nivoutuvat yhteen Arvo prosesseista Arvo Pärjäämisestä Tuotantologiikka Tuottavuus Aate ja ideologia KK 3/2014 2
Valtaosan terveyteensä liittyvistä päätöksistä ihmiset tekevät ihan itse omassa arjessaan Terveydenhuollon ammattilaiset ovat vuorovaikutuksessa potilaaseen vain muutaman tunnin vuodessa loput ajasta potilaat hoitavat itse itseään Hyödynnetään potilaan asiantuntemusta palveluiden kehittämisessä Kohtaamisissa täytyy tehdä jotain toisin kuin nyt 3 Potku-hanke
Asiakkuusstrategiat avuksi palvelujen ja tuen oikeaan kohdentamiseen ja variaation pienentämiseen Vaikeaa Asiakkaan arjessa pärjääminen/ Luottamus pärjäämiseen Yhteisöasiakkuudet Omatoimiasiakkuudet Verkostoasiakkuudet Yhteistyöasiakkuudet Tehdään yhdessä potilaan kanssa Vaikuttaa hoidon järjestelyihin ja omahoidon tukikeinoihin, ei itse hoitoon Hiljaisen tiedon näkyväksi tekemistä Tarkistetaan systemaattisesti ja tarpeen mukaan Helppoa Yksinkertainen Monimutkainen Asiakkaan terveyden, sairauden tai sairauksien/ riskien ja niiden hoidon tilanne Mukaellen Koivuniemi & Simonen 2011 4
ARKI VAIKEAMPAA SUUNTIMA / Hoitopolkujen kustannusvertailu esimerkkinä 146 PCI-potilasta, vuosi 2012 + 2 vuotta tapahtumasta YHTEISÖASIAKKUUS Kustannukset NYT 3 547 800 EUR IDEAALIMALLISSA 1 513 900 EUR SÄÄSTÖ 2 033 900 EUR VERKOSTOASIAKKUUS Kustann. nyt Kustann. ideaalimallissa Säästö 24 300 EUR 9 200 EUR 15 100 EUR Kustann. nyt Kustann. ideaalimallissa Säästö 24 300 EUR 16 600 EUR 7 700 EUR 20 % = 29 potilasta säästö yht. 437 900 EUR 10 % = 15 potilasta säästö yht. 115 500 EUR OMATOIMIASIAKKUUS YHTEISTYÖASIAKKUUS Kustann. nyt Kustann. ideaalimallissa Säästö 24 300 EUR 7 300 EUR 17 000 EUR Kustann. nyt Kustann. ideaalimallissa Säästö 24 300 EUR 24 200 EUR 100 EUR 60 % = 87 potilasta säästö yht. 1 479 000 EUR HOITO VAATIVAMPAA 10 % = 15 potilasta säästö yht. Huom. Suhdekustannuksia ei huomioitu 1 500 EUR Edellytykset hyödyn saamiseksi: 5 1) Suuntima olemassa 2) Suuntima käytössä 3) päättäjien + johdon sitoutuminen (ei pelkkä lupa) toiminnan johtamisen muuttamiseen
ARKI VAIKEAMPAA Suuntima on työkalu asiakkuuksien tunnistamiseen http://www.pshp.fi/fi-fi/ohjeet/hoitoketjut/suuntima YHTEISÖASIAKKUUS VERKOSTOASIAKKUUS OMATOIMIASIAKKUUS YHTEISTYÖASIAKKUUS HOITO VAATIVAMPAA Processman Processman Ltd. / Täyskäännös on mahdollinen 2015_12_08.ppt 1 6
7
8
9
10
ARKI VAIKEAMPAA Kaikille samaa vai erilaiset polut erilaisille asiakkuuksille? Esimerkkinä omahoidon tukeminen (elintapaohjaus) YHTEISÖASIAKKUUS Yhteisölliset tukipalvelut Hoitajavastaanotot Vertaistukihenkilöt Kolmannen sektorin ryhmät VERKOSTOASIAKKUUS Palveluohjaus, Kotitori tmv. Moniammatillinen verkosto Sosiaalitoimen palvelut Kotikäynnit, muu jalkautuminen OMATOIMIASIAKKUUS Sairastuessa ensitietoryhmä ja hyvä alkuvaiheen ohjaus Terveystutka tai muu kooste palvelutarjonnasta Sähköiset omahoitopalvelut ITE-piste Kolmannen sektorin tarjoama toiminta YHTEISTYÖASIAKKUUS Verkostossa sovittu työnjako, yhteisvastaanotot Erityistyöntekijöiden ohjaus/ kuntoutumiskurssi Vertaistuki HOITO VAATIVAMPAA 11
12
Elintapaohjaus hoitoketjussa, esimerkkinä COPD Lääkärin tietokannat Duodecim 13