Kati Juva Dosentti, neurologian erikoislääkäri HUS/HYKS Psykiatrian klinikka



Samankaltaiset tiedostot
Kati Juva HUS Psykiatriakeskus Lääketieteen etiikan päivä

Varhainen muistisairaus. Nina Kemppainen LT, Neurologian erikoislääkäri

MUISTI JA MUISTIN HÄIRIÖT

Voiko muistisairauksia ennaltaehkäistä?

Muistisairaudet

Miten se nyt olikaan? tietoa muistista ja muistihäiriöistä

Miten se nyt olikaan? Tietoa muistista ja muistisairauksista

Muistisairaudet saamelaisväestössä

Miten se nyt olikaan? Tietoa muistista ja muistisairauksista

Tietoa muistisairauksista Geriatrian ja yleislääketieteen erikoislääkäri Maija-Helena Keränen

Huolehdi muististasi!

Ari Rosenvall Yleislääketieteen erikoislääkäri

Muistisairaus työiässä Mikkeli Anne Remes Neurologian professori, ylilääkäri Itä-Suomen yliopisto, KYS

Muistihäiriöt, muistisairaudet, dementia.

Joka kolmas 65-v. ilmoittaa muistioireita Suomessa hlöä, joilla kognitiivinen toiminta on lievästi heikentynyt lievästä

Alzheimerin tauti ja sen hoito

MONTO, PANINA, PELTONEN, SIVULA, SOININEN

Vanhus ja päihteet - seminaari Turun AMK, Salon toimipiste Salon Muistiyhdistys, Projektityöntekijä Sari Nyrhinen

1. TOM-PERUSVALMENNUS

Muistisairauksien lääkkeetön hoito Ari Rosenvall Yleislääketieteen erikoislääkäri Muistisairauksien erityispätevyys

Muistisairaudet. TPA Tampere: Muistisairaudet

Tietoa muistisairauksista Geriatrian ja yleislääketieteen erikoislääkäri Maija-Helena Keränen

- MUISTISTA - NORMAALI IKÄÄNTYMINEN - MUISTIN JA TOIMINTAKYVYN HEIKKENEMINEN

Alkoholin aiheuttamat terveysriskit

Sydän- ja verisuonitautien merkitys MUISTISAIRAUDEN SYNNYSSÄ

Muistisairaan ihmisen kohtaaminen Uudenmaan Muistiluotsi Muistiohjaaja Tanja Koljonen

LEWYn kappale -tauti Tietoa ja tukea sairastuneille sekä hänen läheisilleen

LEWYn kappale -tauti Tietoa ja tukea sairastuneille sekä hänen läheisilleen

Muistisairauksien uusia tuulia

Alzheimerin. ja tukea sairastuneille sekä hänen läheisilleen

Muistisairaudet ja ikääntyneiden kuntoutus

Ajattele aivojasi, pidä huolta muististasi! Pirkko Telaranta, suunnittelija-kouluttaja

Alzheimerin. ja tukea sairastuneille sekä hänen läheisilleen

MITÄ JÄÄ MUISTIIN JA MITEN SIIHEN VOI VAIKUTTAA. Susanna Melkas dosentti, neurologian apulaisylilääkäri HYKS neurologian klinikka

Ikääntyvän muisti ja aivoterveys

Vanhusten sairaudet ja toimintakyky. Pertti Karppi Geriatrian ylilääkäri Etelä-Savon sairaanhoitopiiri

Miksi muisti pätkii? Anne Remes, Professori, ylilääkäri. Neurologian klinikka, Itä- Suomen Yliopisto KYS, Neurokeskus

MITÄ JÄÄ MUISTIIN JA MITEN SIIHEN VOI VAIKUTTAA. Susanna Melkas dosentti, neurologian osastonylilääkäri HYKS neurologian klinikka

UUTTA MUISTISAIRAUKSIEN TUTKIMUKSESTA JA HOIDOSTA

PROFESSORI ANTTI HERVONEN MUUTAMA OMANTUNNON KYSYMYS SINULLE

Kouvolan seudun Muisti ry / Levonen Tarja

AIVOT. Millainen pääoma? Miksi kannattaa ajatella aivojaan?

NEUROLOGIA-SEMINAARI: Käytösoireet muistisairauksissa

Muistisairauksien koko kuva Muistisairaudet käypä hoito suositus Kansallinen muistiohjelma 2012

Muisti ja sen huoltaminen. Terveydenhoitajapäivät Sanna Suvisalmi Projektisuunnittelija, sairaanhoitaja, Muistiliitto ry

MUISTISAIRAUDET JA NIIDEN HOITO

Sydän- ja verisuoni sairaudet. Tehnyt:Juhana, Sampsa, Unna, Sanni,

Helsingin Alzheimer-yhdistys Ari Rosenvall Yleislääketieteen erikoislääkäri.

MUISTISAIRAUTTA VOI ENNALTAEHKÄISTÄ

MUISTISAIRAUTTA VOI ENNALTAEHKÄISTÄ

HYVÄ RUOKA, PAREMPI MUISTI RAVITSEMUSASIANTUNTIJA, TTK SAARA LEINO

MUISTIONGELMIEN HUOMIOIMINEN TYÖTERVEYSHUOLLOSSA, KEHITYSVAMMAISTEN SEKÄ MIELENTERVEYS- JA PÄIHDEASIAKKAIDEN HOIDOSSA

Muistisairaudet työiässä

Kahvin juonti keski-iässä ja myöhäisiän dementiariski: väestöpohjainen CAIDE -tutkimus

AIVOTERVEYS MITEN MUISTIIN JA TIEDONKÄSITTELYYN VOI VAIKUTTAA

Lääkkeet muistisairauksissa

Muistisairauksien diagnosointi

SISÄLLYSLUETTELO. Lukijalle 3. Alzheimerin tauti 4. Vaskulaarinen dementia eli verenkiertoperäinen muistisairaus 6. Lewyn kappale -tauti 7

VErISUONIPERÄINEN. MUISTISAIRAUS Tietoa ja tukea sairastuneille sekä hänen läheisilleen

VErISUONIPERÄINEN. MUISTISAIRAUS Tietoa ja tukea sairastuneille sekä hänen läheisilleen

Pekka Tihveräinen Sisätautien ja geriatrian erikoislääkäri Diacor, Ikäkeskus

MUISTISAIRAUDET. Timo Erkinjuntti HY Neurologian professori HYKS Neurologian klinikka, Ylilääkäri. Timo Erkinjuntti, HY/HUS. Timo Erkinjuntti, HY/HUS

Alkoholidementia hoitotyön näkökulmasta

Mitä uutta muistisairauksien lääkehoidossa?

TERVETULOA MUISTISAIRAUKSIEN ENSITIETOPÄIVILLE! Sirkku Lavonius Geriatrian erikoislääkäri, ylilääkäri Geriatrinen osaamiskeskus PHHYKY

Muistisairaan ihmisen vähälääkkeinen hoito

Alzheimerin taudin ehkäisy

Työikäisten harvinaisemmat muistisairaudet Anne Remes Neurologian dosentti, kliininen opettaja Oulun yliopisto

Kuinka hoidan aivoterveyttäni?

Ikääntyvän työntekijän muotokuva TOKI-seminaari Oulussa

Ikääntyvän muisti ja aivoterveys

Kalliit dementialääkkeet. laitoshoidossa

MUISTIPULMIA HOITOON VAI HUOLTOON

Kohonnut verenpaine (verenpainetauti)

Muistisairauden tuomat haasteet kodin turvallisuuteen

Kognitiivinen kehitys. Helena Sorsa Kasvun tukeminen ja ohjaus Kehityspsykologia

Dementian varhainen tunnistaminen

Neuropsykiatrisesti oireilevan nuoren kohtaaminen ja arjen tukeminen

Muistipoliklinikan toiminnan kehittäminen

JOKO MUISTI ALKAA PETTÄÄ? Timo Honkanen Sisätautien erikoislääkäri

MUISTIPULMIA HOITOON VAI HUOLTOON

Miten kohtaan muistisairaan ihmisen? Pia Niiranen Muistiohjaaja, sh Uudenmaan Muistiluotsi

Tampere , 2014 Kati And

Aivoviikko vk 11. Ohjelma. Seminaari ANNA AIKAA AIVOILLE

Onko käytösoireiden lääkehoidon tehosta näyttöä? Ari Rosenvall Yleislääketieteen erikoislääkäri Mehiläinen Ympyrätalo

Muistisairaudet. Lähi- ja perushoitajien koulutuspäivä TYKS Eveliina Upmeier, geriatri, os.lääkäri TKS/geriatrinen arviointiyksikkö

Kehitysvamma autismin liitännäisenä vai päinvastoin? Maria Arvio

& siitä johtuvat muistisairaudet. Tietoa ja tukea sairastuneille sekä hänen läheisilleen

Likvorin biomarkkerit. diagnostiikassa. Sanna Kaisa Herukka, FM, LL, FT. Kuopion yliopistollinen sairaala

TYÖIKÄISTEN MUISTISAIRAUDET. Juha Rinne, Neurologian erikoislääkäri ja dosentti Professori PET-keskus, TYKS

Ikääntyvän kognitio ja liikkuminen. Petteri Viramo Geriatrian erikoislääkäri, LT Toimitusjohtaja Caritas Palvelut Oy

VANHUSTENHOIDON LUENTOSARJA

AKTIIVINEN VANHENEMINEN. Niina Kankare-anttila Gerontologian ja kansanterveyden kandidaatti Sairaanhoitaja (AMK)

OTSA-OHIMOLOHKORAPPEUMA

Terveysneuvontapäivät Diakonissalaitos Kati Juva Dosentti, neurologian erikoislääkäri

Syö muistisi hyväksi

Selkäydinneste vai geenitutkimus?

KUNTOUTUS ETENEVISSÄ MUISTISAIRAUKSISSA

MUISTISAIRAUKSIEN VAIKUTUS TOIMINTAKYKYYN MAARIA HEMIÄ

ALKAVAN MUISTISAIRAUDEN JA MASENNUKSEN NEUROPSYKOLOGINEN EROTUSDIAGNOSTIIKKA

Transkriptio:

Kati Juva Dosentti, neurologian erikoislääkäri HUS/HYKS Psykiatrian klinikka

Muistin osa-alueet Episodinen eli tapahtumamuisti Tapahtuneet asiat, elämänkertatieto Semanttinen eli tietomuisti Faktat, yleissivistys, säännöt ja kaavat, ammattitaito Proseduraalinen eli taitomuisti Motoriset liikesarjat kuten pyörällä ja autolla ajo, konekirjoitus

Milloin tapahtui Tsernobylin ydinvoimalaonnettomuus?

1986

Jos muistit vuosiluvun heti, oli tieto semanttisessa muistissa Jos jouduit miettimään, missä asuit, olit töissä, minkä ikäisiä lapset olivat tms. ja päättelit vuoden siitä, oli tieto episodisessa muistissa

Muistamisen kulku Mieleen painaminen Mielessä pitäminen mieleen palauttaminen Eri osa-alueet heikentyvät eri tiloissa ja sairauksissa

Muistin ajallinen järjestys Työmuisti Parhaillaan tietoisuudessa olevat ja käsiteltävät asiat, sekä juuri aistittavat että vanhoista muistoista mieleen palautetut On osin sama kuin lyhytkestomuisti Pitkäkestomuisti eli säilömuisti

Korttitemppu Valitse kortti Keskity korttiin niin että varmasti muistat sen jälkeenpäin.

Muistatko valitsemasi kortin

Valitsemasi kortti katosi! http://www.wjh.harvard.edu/~viscog/change/demolinks.shtm

Vanheneminen ja muisti Henkiset toiminnot hidastuvat jonkin verran Päätöksenteko ja asioiden tekeminen vievät enemmän aikaa Joustavuus vähenee iän myötä Vaikeampi muuttaa toimintatapoja Tietomuisti säilyy Kristallisoitunut älykkyys lisääntyy

Vanheneminen ja muisti jatkuu Työmuisti kuormittuu herkästi Vaikeuksia tehdä useaa asiaa yhtä aikaa Lähdemuisti heikentyy Ei aina muista onko joku tuttu vai tv:stä tuttu Nimimuisti heikentyy Nimillä ei ole synonyymejä Tapahtumamuisti voi heikentyä tapahtumat sekoittuvat keskenään

Lievä kognitiivinen heikentyminen Muisti tuntuu heikolta Muistitesteissä pärjää selvästi ikätasoa heikommin Toimintakyky muuten hyvä Häiriö ei ole dementiatasoinen

Lievä kognitiivinen heikentyminen Voi olla merkki alkavasta Alzheimerin taudista 15 % kehittyy vuosittain dementiatasoiseksi Viiden vuoden kuluttua puolella dementia Kaikki eivät koskaan dementoidu Huonoa ennustetta lisää, jos muistihäiriö on painottunut viivästettyyn lähimuistiin Jos aivojen magneettikuvauksessa todetaan muistialueiden kutistumaa

Eri tautien osuus muistipotilaista Alzheimerin tauti yleisin (80%) 50-70 % puhdas 15-25 % muiden kanssa Lewyn kappale -tauti 5-15 %, usein mukana Alzheimer Parkinsonin taudin muistisairaus Pitkälle edenneessä Parkinsonin taudissa

Eri tautien osuus muistipotilasta Vaskulaariset muistisairaudet Puhtaana kohtalaisen harvinainen Yhdessä Alzheimerin kanssa 10-15 % Otsalohkorappeumat Yleinen alle 65-vuotiailla (15-20%) Harvinaisia perinnöllisiä

Alzheimerin tauti Alkaa ja etenee tasaisesti Ensin heikentyy lähiajan tapahtumamuisti ja uuden oppiminen vaikeutuu Jatkossa ongelmia kielellisissä toiminnoissa, hahmotuksessa ja toiminnanohjauksessa Toimintakyky heikentyy Käytösoireita voi tulla Oireisto voi alkaa paranoidisuudella Kesto diagnoosista kuolemaan keskimäärin yli 10 vuotta

Alzheimerin taudin riskitekijöitä Perinnöllisyys Puhtaasti perinnölliset harvinaisia Perinnölliset riskitekijät Verenkiertohäiriöiden riskitekijät keski-iässä Diabetes, verenpainetauti, korkea kolesteroli Elämäntapaan liittyvät tekijät Liikunnan puute, ylipaino Matala koulutus Vakavat masennustilat

Lewyn kappale -tauti Eläviä näköhallusinaatioita ja väärintulkintoja Parkinsonin taudin kaltainen liikehäiriö Tilan vaihtelua Pyörtymisiä/kaatuilua Muisti voi alkuun olla hyvä Visuaalisia hahmotushäiriöitä REM-unen säätelyhäiriö

Vaskulaariset muistisairaudet Johtuvat aivoverenkiertohäiriöistä Usein yhdessä Alzheimerin taudin kanssa Riskitekijöitä Verenpainetauti, diabetes, arterioskleroosi Pään kuvauksessa Aivoinfarkteja ja/tai valkean aineen muutoksia Yleisin on valkean aineen vaurio, ns. subkortikaalinen muoto

Otsalohkodementia Alkaa yleensä käytösoirein Pikku hiljaa lisääntyvä frontaalioireisto sopimaton käytös, impulsiivisuus, hyperseksuaalisuus, ärsykesidonnaisuus aloitekyvyttömyys ja apatia Toiminnan ohjauksen vaikeudet Kielellisiä häiriöitä varhain nimeämisen vaikeutta, puhe köyhtyy Näönvarainen hahmottaminen säilyy

Muistisairauksien lääkehoito Kolinergiset (AKE)lääkkeet Donepetsiili (Donepezil) Galantamiini (Reminyl) Rivastigmiini (Rivastigmine, Exelon myös laastari) Memantiini (Ebixa) Parantavat henkistä suorituskykyä erityisesti tarkkaavaisuuden kohenemisen kautta Parantavat toimintakykyä Lievittävät käytösoireita

Muistisairauksien lääkkeet Auttavat sekä Alzheimerin taudissa, vaskulaarisessa muistisairaudessa että Lewyn kappale taudissa Kelan peruskorvaus, jos Alzheimerin tauti tai Parkinsonin taudin muistisairaus

Muita muistihäiriön syitä Masennus Sairaudet ja heikko yleistila Aivosairaudet Parkinsonin tauti Aivoverenkiertohäiriöt Lääkitys Alkoholi

Masennus ja muisti Masennus heikentää muistia Toimintakyky ja aloitekyky heikkenee Ongelmat enemmän työmuistin alueella kuin lähimuistissa oppimista heikentää keskittymisvaikeus opittu asia ei unohdu

Etenevien muistisairauksien riskitekijöitä Ikä kaikissa riski nousee iän myötä Sukupuoli Alzheimerin tauti naisilla yleisempi, vaskulaarinen muistisairaus miehillä

Perinnöllisyys Geenimutaatiot Alzheimerin taudissa Alle 10 sukua, joitakin kymmeniä potilaita Geneettiset riskitekijät (ApoE ε4) Perinnöllinen vaskulaarinen muistisairaus CADASIL Otsalohkorappeumissa periytyvyyttä Suoraan peritytyvät muistisairaudet alkavat usein jo alle 65-vuotiaana

Aivoja suojaavia tekijöitä Koulutus ja aivojen käyttö bingo, kirjastojen käyttö, sanaristikot Riskitekijöiden hyvä hoito Hormonit Tulehduskipulääkkeet Statiinit (kolesterolilääkkeet)

Ei tarvitse huolestua jos Unohtelee puolituttujen nimiä Unohtaa toisinaan mitä on puhuttu Asiat muistuvat mieleen vihjeiden avulla Pikkuesineet välillä hukassa, mutta mitään arvokasta ei häviä eikä koko päivä mene tavaroiden etsimisessä Kykenee entisiin harrastuksiin ja asioiden hoitoon

Saa huolestua Toimintakykyä haittaava muistin heikentyminen on usein merkki vakavasta sairaudesta Etenevät muistisairaudet Muut aivosairaudet Vakava masennus Syytä tutkia huolellisesti

Käytännön ohjeita Valitse vanhempasi oikein Älä vanhene Ole mies

Vähän käytännöllisempiä ohjeita Käytä aivojasi Pidä huolta verenkierrostasi hoida korkea verenpaine, kolesteroli ja diabetes liiku, vältä ylipainoa, älä tupakoi alkoholia vain kohtuullisesti

Lisää käytännöllisiä ohjeita Vältä stressiä ja masennusta harrasta, ole sosiaalinen, nauti elämästä jatkuva korkea kortisolitaso tuhoaa aivojen muistikeskusta Suojele aivojasi älä nyrkkeile, älä kaahaa, käytä pyöräilykypärää

Lopuksi Jos olet huolissasi muististasi - hakeudu tutkimuksiin Osa muistihäiriöistä parannettavissa Muistisairauksiin on tehokkaita oireenmukaisia lääkkeitä

Muuten olen sitä mieltä että ydinaseet on hävitettävä! International Campaign To Abolish Nuclear Weapons International Physicians for the Prevention of Nuclear War