Palvelusopimusneuvottelut, Lappeenranta 1.12.2015 Kuntakohtaiset muutokset 2016
Terveys- ja vanhustenpalvelut Terveys- ja vanhustenpalvelujen johtaja Tuula Karhula
Avoterveydenhoito ja hoiva kehittyy: Etälääkäritoiminnan testaaminen hyvinvointiasemilla Omaishoitolain muutoksen mukaisen toiminnan kehittäminen ja omaishoidon vahvistaminen yhtenä hoitomuotona Kotihoidon sisällön kehittäminen ja kirjaamisen mahdollistuminen asiakkaan luona, kotihoidon toiminnanohjausjärjestelmän ja resurssipoolin käytön vakiinnuttaminen Laitoshoidon ja tehostetun palveluasumisen korvaaminen osittain kevyemmillä asumisratkaisuilla sekä kuntouttavan vuorohoitotoimintamallin vakiinnuttaminen Kotihoidon, asumisen ja laitoshoidon lääkäripalvelujen kehittäminen. ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 7.12.2015 3
Lappeenranta toiminnan muutokset TAE 2016 Lehmuskodin 3. krs:n muutos kuntouttavaa lyhytaikaisasumista antavaksi toimipisteeksi v. 2016 aikana, nykyisin ympärivuorokautista tehostettua palveluasumista. Jatkossa Lehmuskodissa on 60 kuntouttavan vuorohoidon / lyhytaikaisasumisen paikkaa Tehostetun palveluasumisen ostopalvelupaikkojen vähentäminen Sammonkodin automaattinen palonestojärjestelmän rakentaminen alkuvuonna 2016. Vanhainkotitoiminnan (60 laitoshoidonpaikkaa) muutos 1.4.2016 alkaen tehostetuksi palveluasumiseksi ja samalla aloitetaan asteittainen 30 paikan muutos palveluasumiseksi.
Perhe- ja sosiaalipalvelut Perhe- ja sosiaalipalvelujen johtaja Marja Kosonen
Hyvinvointiasemat ja -keskukset Marraskuu 2015
Täsmennetty kuntakohtainen aikataulu hyvinvointiasemille (päivitetty 12.11.2015) Pilottikohteet jatkavat Lauritsala Lemi Ruokolahti Vuoden 2015 uudet hyvinvointiasemat Rautjärvi Joutseno Savitaipale Vuoden 2016 uudet hyvinvointiasemat ja - keskukset Taipalsaari Sammonlahti Parikkalan hyvinvointikeskus Luumäki - Kaikissa kohteissa toimitilamuutokset vireillä Mallu: Lpr/Ylämaa, Parikkala/Uukuniemi, Lpr/Voisalmi, Rautjärvi/Asemanseutu ja Luumäki/Jurvala Mallussa tarjolla suuhygienistin ja sairaanhoitajan palveluja. Mallassa mm. näytteenottopalveluja ja työvoiman palvelukeskuksen palveluja, ajoreitti maakunnassa. Armilan ja Imatran sote- palvelujen osalta tilanne arvioidaan myöhemmin ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 7.12.2015 7
Hyvinvointiasemat ja -keskukset 2016 Nykyiset hyvinvointiasemat jatkavat toimintaansa ja suunnitelman mukaan vuonna 2016 käynnistyvät Sammonlahden, Taipalsaaren ja Luumäen hyvinvointiasemat sekä Parikkalan hyvinvointikeskus. Muutosvaiheessa tarvitaan toimitilojen muutostöitä, toimintojen uudelleensijoittelua ja osaksi väliaikaisia tilaratkaisuja. Hyvinvointiasemien kehittämisen painopistealueita ovat virtuaaliset hyvinvointipalvelut, palveluneuvonta, palveluohjaus, hoito- ja palvelutarpeen arviointi ja yksi yhteinen suunnitelma. Jo käynnissä ja suunnitteilla olevat kehittämishankkeet ja pilotoinnit tukevat muutosta. Marja Kosonen 7.12.2015 8
Perhe- ja sosiaalipalvelut Lappeenranta Hyvinvointiasemat Lauritsalan hyvinvointiasema muuttaa uusiin tiloihin tilaelementtiin Karjalantielle marras-joulukuussa 2015 Sammonlahden terveysasema muuttuu hyvinvointiasemaksi alkuvuodesta 2016. Joutsenon hyvinvointiaseman arvioitu toteutuvaksi kevään ja kesän 2016 aikana. Hyvinvointiasemilla kehittämisen kohteena ovat palvelutarpeen arviointi, palveluneuvonta ja ohjaus sekä virtuaaliset hyvinvointipalvelut. ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 7.12.2015 9
Perhe- ja sosiaalipalvelut Lappeenranta Korvaavien toimitilojen tarve Voisalmen päivätoimintakeskus toimii väistötiloissa Taipalsaaren sairaalan yhteydessä Kivisalmen lapsi- ja nuorisokoti, Lentäjäntien nuorisoryhmäkoti ja turvakoti Turvakodin mahdollinen sijoittuminen jatkossa Imatralle Pienten kehitysvammaisten lasten tilapäishoito Eksoten omana toimintana ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 7.12.2015 10
Perhe- ja sosiaalipalvelut Lappeenranta Uutena tulosalueena työelämäpalvelut/työllisyyden edistäminen Yhteiset kehittämishankkeet työllisyyden alueella Etelä-Karjalan Ohjaamo Yhdessä yrittäen Tyyppi -hanke Sitra ja vaikuttavuusinvestoiminen työllisyyden alueella Yhteistyö turvapaikanhakijatilanteessa ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 7.12.2015 11
Yhteistyö työllisyyden edistämisessä Marraskuu 2015
Miljoonat Miljoonat Pitkäaik.työttömyyden nettokulut (milj. ) Eksotessa 16 14 12 10 8 6 4 2 0 Pitkäaikaistyöttömyyden nettokulut Eksotessa Työmarkkinatuen kuntaosuus Aktivointitoimien nettotoimintamenot Työllistettyjen nettomenot 5,1 0,55 4,8 0,47 1,4 1,3 3,2 3,1 5,5 0,35 1,3 3,8 6,0 0,17 1,4 4,4 7,1 0,05 2,0 5,0 10,6 0,08 2,8 7,7 2010 2011 2012 2013 2014 2015 ennuste 14,3 4,6 9,8 2016 budjetti 16 14 12 10 8 6 4 2 0 Pitkäaikaistyöttömyyden aiheuttamat välittömät kulut ovat ennusteen mukaan 3,5 milj. euroa suuremmat kuin vuonna 2014 työmarkkinatukiuudistus tuli voimaan 1.1.2015 2016 budjetissa on summa nousee 14,3 milj. euroon Imatran osuus kuntaosuudesta 2 milj. EUR ja aktivointoitoimenpiteistä arviolta 2 milj. EUR
Kunnittain pitkäaikaistyöttömänä olleiden määrät 2015 (9kk), Etelä-Karjala 300-999 yli 1000 0 % 25 % 50 % 75 % 100 % Lappeenranta Lemi 756 20 516 14 Luumäki 26 35 Parikkala 35 29 Rautjärvi 22 12 Eksote yhteensä 1600 pitkäaikaistyötöntä Listalla olijoista keskimäärin 59 % on 300-999 päiväisiä Lappeenrannan osuus on 79,5 % Ruokolahti 35 23 Savitaipale Taipalsaari EKSOTE Imatra 17 31 941 256 16 18 662 187 Imatralla pitkäaikaistyöttömiä listalla n. 450 heidi.sinkkonen@eksote.fi
Listan suhteellinen kasvu kuukausittain 2015 (tammikuu = 100) 130 120 Rautjärvi; 125 110 100 90 80 Ruokolahti; 106 Taipalsaari; 104 Lappeenranta; 100 Imatra; 99 EKSOTE yhteensä; 99 EKSOTE ilman LPR; 94 Parikkala; 87 Savitaipale; 84 Luumäki; 75 70 60 Tammi Helmi Maalis Huhti Touko Kesä Heinä Elo Syys
Pitkäaikaistyöttömien aktivointiaste Etelä-Karjalassa 2013-2014 Aktivointiaste (%) 2013 vs. 2014 0,0 50,0 Etelä-Karjala 33,5 33,5 Imatra 40,1 35,8 Lappeenranta 30,3 32,5 Tavoitearvo: 50 % Toteuma: 33,5 % (Etelä-Karjala) Tietolähde: http://www.kela.fi/kelasto Lemi Luumäki 22,6 35,9 38,9 34,5 Imatran aktivointiaste hieman korkeampi kuin Etelä-Karjala keskimäärin Parikkala 37,6 32,9 Rautjärvi Ruokolahti Savitaipale Taipalsaari 25,5 32,3 31,5 32,7 31,1 38,7 44,7 51,2 Lappeenrannan osuus yli 300 pv listalaisista 79,5 %, joten kaupungin matalan aktivointiasteen 30,3 % nosto on erityisen kriittinen tavoitteen saavuttamiseksi 2014-Keskiarvo 2013-Keskiarvo ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 7.12.2015 17
Vuosi 2016 Imatran mukaantulo Eksoten täysjäseneksi lisää arviolta 2,0 milj. eurolla työmarkkinatuen kuntaosuutta 450:stä pitkäaikaistyöttömästä Arvioitu työmarkkinatuen kuntaosuus vuodelle 2016 on 9,7 milj. Työllisyyden kohentamiseksi on saatu ja haettu rahoitusta useammalle hankkeelle Eksotessa käynnistyy vuoden 2016 alusta lukien uusi tulosalue: Työelämään pääsyn edistäminen
Eksote 2016 Perhe- ja sosiaalipalvelut Luonnos Perhepalvelut Johtaja Tiina Kirmanen Yhteiskunnallisen osallisuuden palvelut Johtaja Timo Salmisaari Työelämään pääsyn edistäminen Johtaja Tiina Kirmanen Vammaispalvelut Johtaja Riitta Hakoma Aikuisten psykososiaaliset palvelut > Yhteiskunnallisen osallisuuden palvelut (YHO) - Palvelukokonaisuuksien ja palvelutuotannon uudistaminen on käynnistynyt (matalan kynnyksen palvelut, vaativat palvelut, aikuissosiaalityön uudistaminen, mielenterveys- ja päihdepalvelujen prosessien avaaminen, työelämään tähtäävän työllistämisen tuki) - TEOT palvelujen asiakkaina ensisijaisesti yli 1 000 päivää työmarkkinatukea saaneet asiakkaat Työelämään pääsyn edistäminen - uusi tulosalue - Monialainen yhteispalvelu (TYP) siirtyy kuntoutuksesta uudelle tulosalueelle - Sosiaalisen työllistämisen palveluvalikko ja palvelujen koordinointi (kuntouttava työtoiminta, yhteydet TE- hallintoon ja Kelaan, kunta-, yritys- ja 3. sektorin yhteistyö), kehittämistoiminta ja palvelujen ostot > Muodostuu pääosin TYP:n ja TEOT palvelun henkilöstöstä Marja Kosonen
Työelämään pääsyn edistäminen Keskeiset strategiset tavoitteet vuosille 2016 2018 Työllistymispolkujen nopeuttaminen ja sujuvoittaminen: Eri toimijoiden välinen saumaton yhteistyö ja yhteinen tavoitteiden määrittely. Byrokratian vähentäminen lainsäädännön mahdollistamissa rajoissa.> Kärkihankkeet ja ohjelmat/tyyppi hankehakemus (Työllisyyden prosessityökalu) Asiakkaiden osallisuuden lisääminen, omatoimisuuden tukeminen ja voimavarakeskeisyys. > Monialaiset työllistymissuunnitelmat Työttömyyden kokonaiskustannusten selvittäminen ja niiden alentaminen > Yhteistyö Sitran kanssa Työllistämisen edistäminen. Edistetään työnantajien mahdollisuuksia nopeaan ja helppoon työllistämiseen ja lisätään työnantajakontakteja.> Työllisyyden monialainen yhteispalvelu ja taustaorganisaatioiden tukitoimet Tiina Kirmanen, Marja Kosonen
Yhteistyö turvapaikanhakijatilanteen hoidossa Marraskuu 2015
Yhteistyö turvapaikanhakijatilanteen hoidossa Turvapaikanhakijoiden määrä kasvaa nopeasti ja tilanne saattaa jatkua samansuuntaisena lähivuosina. Toimintaympäristö on muuttunut nopeasti myös Etelä-Karjalassa. Maakunnassa toimii jo useampi vastaanotto- ja hätämajoituskeskus ja lisää majoitustilaa tulijoille tarvitaan. Lisäksi Joutsenon ja Jaakkiman kansanopistot kouluttavat alaikäisiä turvapaikanhakijoita. Kuntien suunnitelmat pakolaisten (myönteisen turvapaikkapäätöksen saaneet) vastaanottamiseksi on tarpeen yhteensovittaa Eksoten kanssa. ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 7.12.2015 22
Yhteistyö turvapaikanhakijoiden hoidossa Kuntien kanssa tarvitaan tiivistä yhteistyötä vastaanoton aikataulujen, määrien ja toimintamallien suhteen. Tilanne vaikuttaa mm. resurssitarpeisiin eri puolilla sekä maantieteellisesti että palveluiden osalta. Lisäksi tulevassa tilanteessa täytyy käydä läpi mm. korvauksiin liittyvät asiat. Erityisesti laskennalliset korvaukset ja niiden kohtalo. Eksoten maahanmuuttopalvelut tarjoavat koordinaatio- ja asiantuntija-apua maahanmuuttoon ja kotoutumiseen liittyvissä asioissa. Maahanmuuttopalvelut Momentti, Valtakatu 51 53100 Lappeenranta Vastuuhenkilö: Palveluesimies Merja Heino-Kukkurainen ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 7.12.2015 23
Kuntoutus - mikä muuttuu Kuntoutuksessa 2016 Kuntoutusjohtaja Markku Hupli
Armila jatkaa koko maakunnan kuntoutussairaalana vaativan kuntoutuksen ja saattohoidon osalta, Honkaharjua hyödynnetään imatralaisten osalta kuten nytkin Monialainen kotikuntoutus laajenee Imatraa lukuun ottamatta koko maakuntaan, pohjoisten kuntien ja Länsi-Saimaan alueelle 1 fysio- ja toimintaterapeuttityöpari koko alueelle. Toimintaterapeutteja ei aiemmin ole ollut ko. alueilla. Jokaisessa kunnassa on jo aiemmin koordinoivaa kotikuntoutusta. Kela hanke = KaukoIkä laajenee Imatralle TYP siirtyy Perhe- ja sosiaalipalveluihin Lääkäripalvelut ainakin osittain Kuntoutuksesta ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 7.12.2015 25
Terapiapalvelut Fysioterapiapalvelut toimivat kaikilla hyvinvointi- ja terveysasemilla. Poikkeuksellisina toimipisteinä Lehmuskoti Lappeenrannassa, Palolakoti Lemillä ja kunnantalo Taipalsaarella. Tules-vastaanotot käynnistyivät 2015 seuraavilla hyvinvointija terveysasemilla: Lemi, Savitaipale, Joutseno, Ruokolahti, Rautjärvi, Parikkala, Lappeenranta ja Luumäellä jatkuu 1/2016 terapeutin vuorotteluvapaan jälkeen Uusi 10 ft:n joukko aloitti asiantuntijafysioterapeutti koulutuksen (30 op) 2015, jonka jälkeen saataneen Taipalsaarelle myös Tules-vastaanotto vuonna 2017. Lappeenrannan alueelle tulee vuonna 2017 yhteensä 3 uutta asft. Tavoitteena siirtää asft:n palvelua myös päivystykseen (2017) ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 7.12.2015 26
Terapiapalvelut Kotikuntoutuksen järjestämiseen Imatralla toivotaan lisäresursseja tulevaisuudessa (2017-), jotta Eksoten mallia voitaisiin maastouttaa myös Imatralle. Eksote kilpailuttaa fysio-, toiminta- ja lymphaterapiapalvelut Tavoitteena on, että sopimuskausi alkaa 1.2.2016 ja päättyy 31.1.2018 Kysymyksessä on puitesopimus, johon on tarkoitus valita useita palveluntuottajia täydentämään Eksoten omia fysio-, toiminta- ja lymfaterapiapalveluja. ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 7.12.2015 27
Puheterapiapalvelut Lapsi- ja nuorisovastaanotolla Rakuunamäellä 3 puheterapeutin tointa (joista 1 on täytetty) Imatralla Mansikkalan hyvinvointiasemalla 2 tointa (joista 1 täytetty). ESH: KNK-poliklinikka 1 pt, Lastenneurologia 1 pt, Kehitysvammapoliklinikka 1 pt, Armilan os.3 1 pt, Tikoteekki 1 pt Eksote (ja Imatra) kilpailuttivat puheterapiapalvelut ja sopimus puheterapiapalvelujen tuottamisesta ostopalveluna on solmittu seuraavien yrittäjien/yritysten kanssa: Katja Vox Oy KK-Verve Oy (KK-Kunto Oy)/ Lappeenrannan Kylpylä Puheterapeutti Marjatta Ylitalo Tmi Puheterapia Marjo Hovilainen Terameri Kuntoutus Oy Terapiamerkurius Oy ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 7.12.2015 28
Apuvälinepalvelut Imatra lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälineet imuroidaan Effectoriin Imatralla otetaan käyttöön Eksoten apuvälinepalvelujen ja asunnonmuutostöiden toimintakäytännöt mm. tilaukset, logistiikka, laskutus Maakunnallinen AVK siirtynyt Armilaan Muutoin apuvälinepalvelut jatkuvat hyvinvointi- ja terveysasemilla entisen kaltaisina ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI 7.12.2015 29