HYKS:n organisaatiouudistus Markku Mäkijärvi 29.10.2014
HUS edelläkävijä Vaikuttavaa hoitoa potilaan parhaaksi P Ä Ä M Ä Ä R Ä T Potilaslähtöinen ja oikea-aikainen hoito Tiivistyvä kumppanuus perusterveydenhuollon kanssa Korkeatasoinen tutkimus ja opetus Vaikuttava ja kilpailukykyinen toiminta E D E L L Y T Y K S E T Osaava ja motivoitunut henkilöstö Hallittu ja tasapainoinen talous Toimivat tilat, teknologia ja ympäristövastuu Uudistava johtajuus ja organisaatio Omistajayhteisöjen ja sidosryhmien luottamus A R V O T Ihmisten yhdenvertai suus Potilaslähtöi syys Luovuus ja innovatiivis uus Korkea laatu ja tehokkuus Avoimuus, luottamus ja keskinäinen arvostus
MAYO CLINICIN TIE ERINOMAISUUTEEN Business diligence 2. Infrastructure improvements 1. HUS Engineering For every dollar you invest in development you get five back! 2012 yhteensä 48 M säästöt 18.6.2013 / 19.8.2013 LUONNOS, toiminnan kehittämisohjelma
Taustana organisaatiomuutokselle toimintaympäristön muutos väestö ikääntyy potilaan valinta ja vaatimukset kestävyysvaje sote-uudistus lääketieteen kehitys kustannusvaikuttavuus EU-lainsäädäntö ja vaatimukset
Taustana organisaatiomuutokselle toimintaympäristön muutos 2 Sairaanhoitopiirit lakkaavat 1.1.2017 mennessä (sote-uudistus) Yliopistosairaaloille ei jää viranomaistehtäviä (erillinen erva) Kuntien on yhtiöitettävä se toiminta, jossa toimitaan markkinoilla (EU:n kilpailuneutraliteettivaatimus) Sosiaali- ja terveyspalvelut täysimääräisesti EU:n hankintadirektiivin piiriin 1.1.2015 alkaen 30.10.2014
- osaamiskeskusmalliin 8 v sitten (29 keskusta) - motivaatio ja kustannustehokkuus parantunut (Chris Coburn, personal notice) - monipuolinen, uudenlainen johtorakenne mm. Chief Experience Officer, Chief Medical Information Officer - Care paths: specialists plan, full process - Hoitotulokset julkaistaan yleisölle - UUDET PAINOPISTEET - Operational superiority: Lean yms. - Care bundle (IT supports): Reporting clinical quality - Screening the high risk individuals
Never events
Osaamiskeskusten tehtävät Provide care in an efficient and effective manner Establish and guide patient and family expectations Manage care proactively in all settings and severity Optimize resource utilization - Enable patients and their families to become active, Focusing on preventative measures, Contribute to improving care delivery
Päätökset HUS:n valtuusto hyväksyi lokakuussa 2011 vuosien 2012 2016 strategian HUSin hallitus päätti 2.9.2013 133 muuttaa HYKS:n ja HUS:n organisaatiota 1.1.2015 alkaen Toimitusjohtaja asetti päätöksellään 106 / 18.9.2013 osaamiskeskusten toimintaperiaatteita sekä Hyksin ja HUSin organisaatiorakenteita valmistelevan työryhmän ja päätöksellään 111 / 23.9.2013 osaajapankin toimintaperiaatteita valmistelevan työryhmän. HUSin hallitus päätti 21.10.2013 156 perustaa kymmenen osaamiskeskuksen johtajan virkaa 21.10.2013 alkaen Tj päätös 127 (16.10.2013) HUS:n osaamiskeskukset 1.1.2015, toiminnallinen kuvaus
Osaamiskeskuksille asetettavat tavoitteet 1. volyymiltaan sellaisia, joissa saadaan prosessien optimoinnin kautta potilaalle ym. hyötyjä laatu ja potilasturvallisuus huomioiden (brändiajattelu) 2. tavoitella osaamiskokonaisuuksia, jotka tarjoavat potilaille uusia etuja (tavoitellaan erityisosaamista yhdistelemällä) 3. osaamiskeskuksen tulee tukea pth:n ja alueellisten esh:n yksiköiden kanssa yhteisten hoitoprosessien syntymistä (= yhteinen hoitopolku) 4. organisaatiomuutoksen ja fyysisen toimintaympäristön muutoksen aikataulujen kytkeminen toisiinsa (esim. Potilastornin avautuminen) 5. tavoitteena on vaikuttaa väestön terveysongelmiin laaja-alaisesti, rajallisten resurssien allokointi vaikuttaviin hoitoihin 6. tavoitteena toiminnan kustannustehokkuus 7. huippuosaamisen turvaaminen ja kehittäminen, henkilöstön houkutteleminen (tieteellinen tutkimus) 8. kilpailukyvyn ylläpitäminen ja parantaminen 9. selkeän, kokonaisohjattavan ja toimintakykyisen organisaation luominen (pirstoutumisen välttäminen) 10.lisäarvon tuominen tutkimukselle ja opetukselle Helsingin yliopiston painopistealueella
Työryhmät 8/12 5/13 työryhmä+vierailut: center of excellence Pj hallintoylilääkäri Lasse Lehtonen Osaaja/henkilöstöpankkityöryhmä 10/13-1/14 Pj henkilöstöjohtaja Outi Sonkeri Rakenne- ja johtamisjärjestelmätyöryhmä 10/13 2/14 Pj hallintojohtaja Ilkka Kauppinen
OSAAMISKESKUKSEN HALLINTOMALLI Osaamiskeskuksen johtaja Johtava ylihoitaja Talousasiantuntija Hallinnollinen ylilääkäri Linjajohtaja Linjajohtaja Linjajohtaja Yh Yh Yh
HYKSIN TULOSYKSIKÖIDEN JA KLINIKKARYHMIEN HALLINNOLLINEN MUUTOS OSAAMISKESKUKSIKSI 2013-2014 2015 Sydän- ja keuhkokeskus- OSKE - keuhkosyöpien onkologinen hoito siirtyy myöhemmin Sydän- ja keuhkokeskus OSKE Tulehdus klinikkaryhmä - gastroenterologia Tulehdussairauksien OSKE Medisiininen tulosyksikkö Operatiivinen tulosyksikkö Naisten- ja lastentautien tulosyksikkö Psykiatrian tulosyksikkö Valtimo klinikkaryhmä - nefrologia, - neurologia, + kuntoutuspalveluja, + Apuvälinekeskus, + keskitettyjä sosiaalipalveluja Päivystys-valvonta klinikkaryhmä + ensihoito + potilassiirrot Syöpätautien klinikkaryhmä + gynekologien onkologia, + rintasyöpäkirurgia + keuhkosyöpien onkol. hoito myöh. Pehmytkudoskirurgian klinikkaryhmä + nefrologia, + sisätautinen gastroenterologia, - rintarauhaskirurgia Tukielinkirurgian klinikkaryhmä - suu- ja leukasairaudet Anestesia- ja tehohoidon klinikkaryhmä + välinehuolto, - ensihoito Pään ja kaulan alueen kirurgian klinikkaryhmä + neurologia, + suu- ja leukasairaudet Naistentautien ja synnytysten klinikkaryhmä - gynekologinen onkologia Lastensairauksien klinikkaryhmät (Pediatria, Lastenkirurgia, Lastenneurorologia, Lastenpsykiatria) Psykiatrian klinikkaryhmät (Helsinki, Jorvi, Peijas, Nuorisopsykiatria) + HuSuke 2018, +perinnöllisyyslääke -tieteen potilashoito Lakkautetaan Lakkautetaan Lakkautetaan Lakkautetaan Sisätautien ja kuntoutuksen OSKE Päivystyksen ja ensihoidon OSKE Syöpätautien OSKE Vatsa-alueen ja virtsaelinten sairauksien OSKE Tules/Trauma OSKE Anestesia-tehohoito OSKE Pään ja kaulan alueen sairauksien OSKE Synnytysten ja naistentautien OSKE Lastensairauksien OSKE Psykiatrian OSKE (+ Kellokosken toimintoja Hyvinkään sairaanhoitoalueelta) ks
Jatkovalmistelu 2014 osaamiskeskusten johtajien virkojen täyttö Hyks ltk 18.2., HUS hallitus 24.2. henkilöstöpankkityöryhmä 1/14 rakenne- ja johtamisjärjestelmätyöryhmä 28.2. johtajien valmennus alkanut 4/14 jyh, linjajoht, yh valinnat 8-9/14 HUS hallintosääntö, HYKS toimintaohje, syksy 2014 YT-menettely (yli 12 000 henkeä), syksy -14 30.10.2014
Tukipalvelut Valmius/Turv./Risk.hall. STRATEGIAN PÄIVITYS Tietohallinto v. 2014 1 / 15 Muut muutostarpeet 1 / 14 1-2 / 14-6 / 14 OSKE OSKE-ohjeistus 1-3 / 14 4-5 / 14 Johtajien koulutus OSKE-suunnitelma 4-6 / 14 1-3 / 14 2-3 / 14 1-3 / 14 10/30/2014 17
Henkilövalintojen aikataulu Tavoite, että johtavien viranhaltijoiden valinnat 1.1.2015 aloittavissa osaamiskeskuksessa on tehty viimeistään 20.6.2014 tämän jälkeen lähinnä päätösten viimeistelyä Noudatetaan yhtenäistä ilmoittautumismenettelyä (ml. ilmoittautumislomake) Koskee seuraavia viranhaltijoita johtava ylihoitaja ylihoitaja linjajohtaja hallinnollinen ylilääkäri talousasiantuntija Syöpäkeskuksen ja Sydänkeuhkokeskuksen osalta valinnat on tehty osin jo aiemmin
OSAAMISKESKUSJOHDON VALMENNUKSEN TAVOITTEET JA EDELLYTYKSET Osaamiskeskus uudistuksen tavoitteena toimintatapamuutos à potilaslähtöinen prosessimainen toiminta toimintaprosessien johtaminen ja lean kulttuurin jalkauttaminen, magneettisairaalamalli verkostomainen toiminta osaamiskeskusten välillä ja sisällä, verkostojen johtaminen siirtyminen manageerauksesta valmentavan johtamisen suuntaan Osaamiskeskusjohtajien tapaamisissa käydään läpi osaamiskeskusten johtamisen rakenteet ja periaatteet Yhteiset tapaamiset ovat osa osaamiskeskusjohtajien työtä Edellyttää johtoryhmän vahvaa sitoutumista ja selkeitä linjauksia Osaamiskeskusjohtajien tavoitteet ja palkitseminen linjassa toimintatapa ja johtamiskulttuurin muutoksen kanssa Miten johtamista koko organisaatiossa mitataan ja millaisia tavoitteita sille asetetaan 10/30/2014 19
Markkinointi-insituutti Töölöntullinkatu 6, Helsinki Tilatieto ala-aulan infotaululla Ohjelma 5.5.2014 klo 11.30 Organisaatiohierarkia ja laskentatunnisteet 2015 Konsernitalouspäällikkö Merja Mäkitalo 12.30 Investoinnit 2015, Anne Priha 13.30 Osaamiskeskusten toimintaperiaatteet ja rakenteet sekä viestintä Raportointi / Harppi Työstävät: Maaret C., Esko K., Markku N. ja Hans R. Talouden seuranta toiminnan johtamisen tukena Tukipalveluyhteistyö Työstävät: Matti H., Olli K., Antti L., Jari P. Jukka L. Henkilöstöjohtaminen Avainhenkilöiden toimenkuvat Työstävät: Petri B., Seppo H., Markku H. ja Tehtävät seuraavalle jaksolle, Markku Mäkijärvi 15.30 Sairaanhoitoalueyhteistyö, Asko Saari ja Markku Mäkijärvi 16.30 Sparrauspäivä päättyy
VALMENNUKSEN RINNALLA Taustamateriaalipaketti osaamiskeskusjohtajille suunnittelua varten Tavoitteet (strategiset ja osaamiskeskusuudistuksen), tietoa siitä, mitä tähän mennessä tehty Oma tehtävä ja tavoitteet: mitä pitää saada aikaan vuoden 2014 aikana ja aikataulu HUS tason linjaukset, jotka tulee ottaa suunnittelussa huomioon Osaamiskeskustasolla yhteisesti sovittavat geneeriset asiat kunkin osaamiskeskuksen itse päätettävät asiat Osaamiskeskusvalmistelun aikataulun liittyminen esim. toiminta- ja taloussuunnitelman laadintaan Johtotiimien nimeämisen ja työskentelyn käynnistymisen aikataulu 10/30/2014 21
Koska Osaamiskeskusjohtajien valmennus 8/2014 Koko päivä syksy 2014 (luonnos) Mitä: muutoksen johtaminen ja viestintä - Oman johtajuuden analysointi purkutilaisuus, Innotiimi - Magneettisairaala malli ja hoitotyön kehittäminen - Toiminnan tavoitteet ja niiden mittaaminen, erityisesti henkilöstön joustava käyttö - Delegointipäätös ja hallintosääntö 9/2014 - Talous- ja henkilöstöhallinnon palvelut - Delegointipäätös ja hallintosääntö - Syksyn ja alkuvuoden viestinnän suunnittelu 8-9/2014 - Lean koulutuspäivät (1-2 päivää) osana koko organisaation johdon koulutusta 9/2014 - Oske johtajien coaching mahdollisuus 10/2014 Johtotiimien valmennuspäivät 10/30/2014 22
Valmennus ja yhteistyö Oske johtajien yhteistapaamiset 25.-26.3. HUS johdon seminaari 3.-4.4. Oske johdon kick off seminaari 15.4. valmennuspäivä 1, 5.5. valmennuspäivä 2 Käsiteltyjä aiheita Oske organisaatiorakenne, johtamisjärjestelmä, talous, henkilöstö, viestintä, tukipalvelut, oske yhteistyö, henkilövalinnat, yhteistyö, muutosjohtaminen, kustannuslaskenta, tuotteistus, investoinnit. 3 oske johtajien alatyöryhmää, joilla valmistelutehtäviä (talous, henkilöstö, viestintä, yhteistyö, tukipalvelut ) Oske tapaamisia yli 100 alkaen 24.2.2014 Perjantain aamukahvit
Aikataulu 2014 Asia Touko Kesä Syys Loka Marras Joulu Avainhenkilö -valinnat Oske rakenne X X P P Viestintä X P Talous X X X X P X P P Hallinto X X X X P P Henkilöstö X X X X X P X = valmistelu P = päätös
HUS tavoite maailman huipulle!
Vaikuttavaa hoitoa potilaan parhaaksi!