Terveydenhuollon laatupäivä 2.4.2014 Tavoitteena vaikuttavuus- työterveyshuollon toiminnan kehittäminen Laatuverkostoyhteistyöllä Heidi Anttila ylilääkäri
Valtioneuvoston asetus hyvän työterveyshuoltokäytännön periaatteista, työterveyshuollon sisällöstä sekä ammattihenkilöiden ja asiantuntijoiden koulutuksesta 708/2014 5 Toiminnan laadun ja vaikuttavuuden arviointi ja seuranta Työterveysyksiköllä on oltava hyvää työterveys- huoltokäytäntöä noudattava kirjallinen laatujärjestelmä. 2
3 Työterveyshuollon toimintatapa Työterveyshuollon on toimittava asiakaslähtöisesti, riippumattomasti, eettisesti, luottamuksellisesti, monitieteisesti ja moniammatillisesti. Työterveyshuollon toimintaan on sisällytettävä työterveysyhteistyössä työpaikan tarpeiden arviointi, toiminnan suunnittelu, vaikuttavuuden seuranta ja arviointi sekä laadun parantaminen. 3
Haasteista toimintaan- Työterveyden kehittäminen Työterveyshuollon kehittäminen on aina samalla työterveyshuoltoyhteistyön kehittämistä. Yhteistyön kehittyminen kumppanuuden tasolle vaatii molemminpuolista halua toimia strategisena kumppanina työhyvinvointiin ja työterveyteen liittyvissä asioissa. 4
Tarpeista tavoitteisiin Työpaikoilla hyvän työterveyshuoltokäytännön mukainen toiminta sisältää aina sekä tarpeen arvioinnin ja sen mukaisesti työterveysyhteistyön tavoitteiden asettelun. Tarpeet voivat olla hyvinkin erilaisia olosuhteista riippuen, mikä aiheuttaa haasteen yhtenäisille toimintatavoille Tästä prosessista tuotoksena syntyy vaikutuksia ja vähitellen vaikuttavuutta ja sitä kautta laatua.. 5
Prosessimainen ajattelu auttaa laatutyössä Toimintatavat kannattaa kirjata prosesseina, jotta kaikki voivat tarkistaa oman roolinsa = vastuu ja valta. Sovitut toimintatavat eli prosessit on hyvä toistuvasti käydä läpi ja päivittää tarvittaessa, jolloin ne tulee arvioitua Käytännössä sovitun prosessin rinnalla kulkee aina rinnakkaisprosesseja, omista vanhoista toimintatavoista ei luovuta helpolla, vaikka ne eivät olisi kovinkaan hyviä. Prosesseja täytyy pystyä mittaamaan, jotta pystytään perustella jonkin toimintatavan edut. 6 Tärkeää on ottaa huomioon, työterveyden omien prosessien lisäksi, kaikki työterveyshuoltoyhteistyöhön osallistuvat tahot eli vähintään työpaikan ja työterveysyksikön yhteiset prosessit
7 Mikä on laatua?
Mikä on laatua ja mihin verrataan? Tarvitaan selkeät ohjeet, miten laatua ja vaikuttavuutta mitataan. Mikä on tavoite? Voisiko tavoite olla esim: Toimiva, tuottelias,tyytyväinen ja työkykyinen työntekijä ja yritys? Vai joku ihan muu asia??? Mikä on riittävä taso, kun tavoite tuntuu todella kovalta, joskin tavoittelemisen arvoiselta? varsinkin,kun työterveyshuollossa koko jutun juoni on kiinni yhteistoiminnasta. 8
Laadunseuranta- ja valvonta Kymijoen työterveydessä: Tuloskortti: Johtamisen väline, pyritään siihen, että tavoitteet on aina kirjattu mitattavina lukuina Asiakastyytyväisyyskyselyt: - yritysasiakkaille, yhdyshenkilöille - yksilöasiakkaille, tehdään työterveyslaitoksen kautta, vertailupohjana laaja työterveyslaitoksen vertailuaineisto 9
Laadunseuranta- ja valvonta Kymijoen työterveydessä: Esimiehille suunnattu kysely: -Tarkoitus tehdä vuorovuosina työterveyslaitoksen kyselyn kanssa tehdään laatuverkoston kautta, vertailuaineistona laatuverkoston jäsenet Asiakaspalaute: - Seurataan säännöllisesti 10
Laatutyö Kymijoen työterveydessä: Laatukäsikirja päivitystä vailla Laatu on osana johtamista ja kehitystoimintaa, ja aina johtoryhmässä esityslistalla Moniammatillinen laatutyöryhmä kokoontuu säännöllisesti, pj. palvelujohtaja Mukana kunnallisten liikelaitosten laatuverkostossa, kokoukset n. kahdesti vuodessa 11
Laadunseuranta- ja valvonta Kymijoen työterveydessä: Itsearviointi: - Esim. Työterveyshuollon Laatuavain (TTL) auditointimatriisi Muita mittareita: Terveystarkastusseuranta laatuverkoston kautta, tehdään vuosittain. 90 pv:n B- lausuntojen analysointi Kelan toimesta, toistetusti tehty 12
Laatutyö Kymijoen työterveydessä Haaste: Laadun vieminen puheista ja toimintaohjeista arjen työhön 13
Työterveyshuollon työoloihin ja työympäristöön kohdistuva toiminta - esimieskysely 14
Varhaisen tuen toteutuminen esimieskysely laatuverkosto 2013 15
Selvitettiinkö työkyky työn vaatimusten kannalta (%) - Terveystarkastuslaatumittaus 16
Altistuvien tarkastus tehty sovitussa määräajassa (%) - Terveystarkastuslaatumittaus 17
18 Tehtiinkö tarkastuksessa toimintasuunnitelman mukaiset asiat (%) - Terveystarkastuslaatumittaus
Vajaakuntoisen alkoholin käytön selvittäminen (%) - Terveystarkastuslaatumittaus 19
Laatuverkoston edut toimijan kannalta Mahdollisuus yhteiseen tekemiseen ja pohtimiseen Mahdollisuus kokemusten vaihtoon Mahdollisuus oppia muilta Mahdollisuus mitata,verrata ja analysoida tuloksia yhdessä 20
Jotka tulevat suorinta tietä, saapuvat tyhjin taskuin. Jotka ovat kolunneet kaikki polut, tulevat säihkyvin silmin, polvet ruvella, outoja hedelmiä hauraassa säkissään. Niin se ystäväni on, niin se on, että eksymättä et löydä perille. Tommy Tabermann Kiitos mielenkiinnosta!