Hyvinvointia työstä. Työterveyslaitos

Transkriptio

1 Työterveyshuollon ajankohtaisseminaari Lapin aluehallintovirasto, Rovaniemi Puheenvuoro yksikön päällikkö, aluehallintoylilääkäri Riitta Pöllänen, Lapin avi Diat kehittämispäällikkö Maria Rautio, TTL Hyvinvointia työstä

2 Työterveyshuollon kehittämishaasteet Maria Rautio

3 Työurien pidentäminen toimenpiteiden ja uudistusten taustalla Merkittävimmät terveydelliset haasteet; mielenterveysongelmien ja tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien aiheuttamat sairauspoissaolot ja ennen aikaiset eläköitymiset Tavoitteet: ennenaikainen eläköityminen etenkin nuoremmissa ikäryhmissä on vähentynyt sairauspoissaolojen määrä etenkin edellä mainituissa sairausryhmissä on vähentynyt työurat ovat pidentyneet 3

4 Työterveyshuoltoa ohjaa Hyvä työterveyshuoltokäytäntö sitä tulee noudattaa HTTHK opas on voimassaolevan lainsäädännön mukaisen toiminnan kuvaus opas päivitetään huomioiden asetukseen Hyvästä tth-käytännöstä tulevat muutokset opas on lausuntokierroksella julkaiseminen on yhteydessä asetuksen voimaan tuloon asetus on myös lausuntokierroksella 4

5 Mikä muuttuu? Yleisellä tasolla; painopisteen muutos koordinaatiovastuu työpaikkayhteistyön korostaminen

6 Taustoitusta: Linjauksia (Ahtela, Rantahalvari) työn muokkaaminen tekijälleen sopivaksi (nousee erittäin merkittäväksi tth-työpaikka yhteistyön kohteeksi osatyökykyisten kohdalla) hyvän sairaanhoitokäytännön toteuttaminen (työkyky aina mukana vastaanottotoiminnassa) terveystarkastusten painopisteen muuttaminen kokonaisvaltaiseen työkyvyn selvittämiseen, ylläpitämiseen ja edistämiseen huomioiden kuormitustekijät ja voimavarat työterveyshuollon korvaamista työtulovakuutuksesta jatketaan (ehdotus) korvauskäytäntö uudistetaan sv-lain muutos, tuli voimaan ( sääntö) uudistuvat tth-periaatteet (jäljempänä dioissa) 6

7 Työhyvinvointityöryhmä ehdottaa (Kuuskoski) nykytilanne, B-lausunto kun työkyvyttömyys kestää yli 60 arkipäivää, kuntoutusmahdollisuudet selvitetään ehdotus; työnantajan tulee ilmoittaa työterveyshuoltoon viimeistään kun sairauspoissaolo on kestänyt 1 kk (=voimassa) Miten tiedot saadaan joustavasti ilmoitettua työterveyshuoltoon ja miten ko tietoa hyödynnetään työkyvyn hallinnan näkökulmasta? Haastaa tth:n tietojärjestelmät varhainen puheeksiotto käynnistyy toimintamallit oltava luotuna ja kirjattuna 7

8 jatkuu ehdotetaan; työterveyshuollon lausunto kun sairauspäivärahaa on maksettu 90 arkipäivältä (=voimassa) sairauspäivärahaa on haettava 2 kk:n kuluessa (nyk. 4 kk:n kuluessa) (=on voimassa) nykyistä nopeampi työkykyä palauttava erikoissairaanhoitomahdollisuus (=tasa-arvon näkökulmasta ongelmallinen > ei ratkaistu) työterveyshuollon ohjaus ja koordinointivastuu työkykyprosessin hoitamisesta on jo vahvistettu voimaan työterveyshuollon sv-lain muutoksella Mitä tämä käytännössä tarkoittaa ja miten on organisoitu (erikoissh-perusth-kuntoutus)

9 Hyvä työterveyshuoltokäytäntö uudistuu työterveysyhteistyö fokukseen, edellyttää että toimintamallit on luotu yhteistyö perusterveydenhuollon, erikoissairaanhoidon ja kuntoutuslaitosten kanssa, liittyy edelliseen koordinaatiovastuuseen työterveyshuollon tietojen saanti työstä poissaoloista ja muusta työntekijän terveyteen ja työkykyyn vaikuttavista tekijöistä työterveyshuollon tekemä työpaikkaselvitys ja riskinarviointi, tiedostojen hyödyntäminen, pientyöpaikoilla yhdistäminen (PIRA) altiste- ja työkykyterveystarkastukset työterveyshuollon tietojen anto, neuvonta ja ohjaus suunnitelmallisesti ja tavoitteellisesti työpaikan kaikille tasoille vajaakuntoisten (osatyökykyisten) hoidon ja kuntoutuksen koordinointi 9

10 Työterveyshuollon palvelujärjestelmän laatu systemaattinen toimintaprosessien laadun ja vaikuttavuuden seuranta ja arviointi, laatujärjestelmän käyttöönotto kirjallinen Hyvän TTH-käytännön mukainen laatujärjestelmä jokaiseen työterveysyksikköön "Laadukas ja vaikuttava työterveyshuolto toteutuu silloin kun yhteistyö työpaikkojen kanssa on sujuvaa ja suunnitelmallista sekä kun toimintaa seurataan ja arvioidaan säännöllisesti yhdessä." 10

11 periaatteista Työterveyshuollossa ja työpaikalla tulee olla tieto ja käsitys; riskeistä, sis. työkykyriskit (selvillä olemisen periaate) toimintatavoista, keinot ja menetelmät terveyden, työ- ja toimintakyvyn edistämisestä ja ylläpitämisestä, työkyvyttömyyden ehkäisystä ja työhön paluun tukemisesta (varautumisen periaate) yhteistyöstä, toimintamallit, joilla asetettuihin tavoitteisiin käytännön tasolla päästään (osallisuuden periaate)

12 Kattavuuden parantaminen keinoja työstetään vielä valtakunnan tasolla pienyrityksille mahdollistetaan yhteishankintaorganisaatiot työterveyshuoltoon toimintamalli pienyrityksille tth kustannusten korvaus? yhteistyön koordinointi kuntien ja kuntayhtymien kesken työpaikkojen hankintaosaamisen vahvistaminen kustannustehokkuus, tarkoituksenmukaisuus, laatu ja vaikuttavuus 12

13 Tietojärjestelmien kehittäminen keinoja työstetään vielä valtakunnan tasolla työkyvyn seuranta (työterveystili) työpaikkayhteistyö (raportit, varhaisen tuen ja puuttumisen mallit, sairauspoissaolojen seuranta, vaara- ja kuormitustekijöiden tunnistaminen ) terveydenhuollon yhteistyö ( muu th, vakuutusjärj, sosiaalivakuutusjärj, herätteet < tietosuoja) 13

14 mitä edellyttävät? joko suurempia yksikköjä verkostoitumista tai muita yhteistyömuotoja uutta osaamista; sosiaali- ja kuntoutuslainsäädännön tuntemusta työkykyneuvottelujen hallintaa ja niihin liittyvän juridiikan tuntemusta case manageerauksen taitoja työkyvyn hallinnan kokonaisuuden hallintaa

15 moniammatillista yhteistyötä (jokaiselle työpaikalle pitää nimetä moniammatillinen tiimi) laatuosaamista vaikuttavuuden arvioinnin osaamista