Liikunta terveydenhuollon ammattilaisten koulutuksessa Jyrki Kettunen Dosentti, ft Arcada
Nykytila Liikunta on jäänyt riittämättömäksi keinoksi vaikuttaa terveyden ylläpitämiseen ja monien sairauksien hoitoon Väestön fyysinen aktiivisuus kokonaisuudessaan on vähentynyt, vaikka vapaa-ajan liikuntaa raportoidaan aiempaa enemmän 2
Istuminen (sedentary lifestyle) ó Television katselu sohvalla (1 MET + 8%) ó Suomessa 46% naisista ja 51% miehistä istuu vähintään 6 tuntia päivittäin Katso esim. Vuori & Laukkanen. Miksi istumisen tutkiminen on tärkeää? Liikunta & Tiede 2009;46:4-7
U.S. Department of Health and Human Services, Physical Activity, Guidelines Advisory Committee Report, 2008
Keskeinen sanoma Suosituksen tavoitteena on edistää liikunnan käyttöä sairauksien ehkäisyssä, hoidossa ja kuntoutuksessa näyttöön perustuvan tiedon avulla Liikunta on keskeinen hoitomuoto monissa pitkäaikaissairauksissa Liikkumattomuus on terveydelle haitallista Liikunnalla on oikein toteutettuna vähän terveyshaittoja 5
VALTIONEUVOSTON PERIAATEPÄÄTÖS LIIKUNNAN EDISTÄMISEN LINJOISTA (12/08) ó Kohta 8: ó Eri tehtävissä toimivien ammattiryhmien liikuntakoulutus ja -osaaminen lisääntyvät. Toimenpidesuositukset: ñ sosiaali- ja terveysalan ammatilliseen koulutukseen sisällytetään liikuntakasvatuksen ja -neuvonnan valmiuksia ammattien edellyttämällä tavalla ñ sosiaali- ja terveysalan lakisääteisessä täydennyskoulutuksessa esimerkiksi neuvoloiden, päiväkotien, koulu- ja opiskelijaterveydenhuollon henkilöstön koulutuksessa ovat painopisteenä ammatin kannalta tarpeelliset valmiudet liikuntakasvatukseen ja neuvontaan
Yhteistyö on tärkeää ó Liikkuva koulu -hanke 2010 2012 Fyysisen toimintakyvyn seuranta- ja palautejärjestelmä (FST-järjestelmä)
Esimerkki kelpo-katsauksesta: Kujala UM. Evidence of the effects of exercise therapy in the treatment of chronic disease. Br j Sport Med 2009;43:550-5
Liikunnan aiheiden ja liikuntakelpoisuuden arviointi sekä liikuntaan ohjaus (Aikuisten liikunta kh-suositus) ó Terveydenhuollon ja liikunta-alan ammattilaiset antavat yksilölliset liikuntaohjeet ja seuraavat liikuntaohjelmien toteutumista. ó Liikuntaa koskevat tiedot kirjataan asianmukaisesti, ja liikunnan riittävyys arvioidaan terveyden kannalta. ó Potilaan kanssa sovitaan yhdessä liikkumisen tavoitteet.
Liikunnan aiheiden ja liikuntakelpoisuuden arviointi sekä liikuntaan ohjaus (Aikuisten liikunta kh-suositus) ó Terveydenhuollon ammattilaisten on tunnettava liikuntapalveluja tuottava paikallinen verkosto. ó Liikuntaohjelma voidaan suunnitella yhteistyössä: hoitava lääkäri, fysioterapeutti, liikunta-alan ammattilainen ó Toteutus yksilöllisesti omatoimisena, ohjattuna tai ohjattuna ryhmässä tapahtuvana liikuntana. ó Konsultointi; esim. liikuntalääketieteen ammattilainen
Liikuntasuosituksia ó Aikuisten liikunta Käypä hoito -suositus 2010 (2008) www.kaypahoito.fi ó U.S. Department of Health & Human Services 2008 Yhdysvaltojen terveysviraston liikuntasuositukset, www.health.gov/paguidelines Mukana myös lasten liikuntasuositus ó Swedish national institute of public health 2010 Physical activity in the prevention and treatment of disease ó Myös brittiläiset ja kanadalaiset suositukset vuodelta 2010
Vakavimpia liikuntaan liittyviä vammoja ovat ikääntyneiden kaatuessa sekä jalankulkijoiden ja pyöräilijöiden liikenneonnettomuuksissa syntyvät vammat. 31.3.2011 Jyrki KettunenLasse Saharinen Liikenneturva 2004
Yhteenveto Liikunta on lääke! lääkkeellä on positiiviset vaikutuksensa sekä haittavaikutuksensa molemmat lisääntyvät annoksen kasvaessa -> myös liikuntalääkkeellä on annosvaste 13
Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin ja Käypä hoito -johtoryhmän asettama työryhmä Puheenjohtaja: Antero Kesäniemi, LKT, sisätautien el, prof, yl, OYS Kokoava kirjoittaja: Jyrki Kettunen, TtT, dos, Yliopettaja, Arcada, Helsinki Jäsenet: Eeva Ketola, LT, yleislääketieteen el, Käypä hoito päätoimittaja, Suomalainen Lääkäriseura Duodecim, Helsinki Urho Kujala, LT, liikuntalääketieteen el, prof, Jyväskylän yliopisto, terveystieteiden laitos Katriina Kukkonen-Harjula, LKT, dosentti, liikuntalääketieteen el, vanhempi tutkija, UKKinstituutti, Tampere (Käypä hoito -toimittaja) Timo Lakka, LT. lääketieteellisen fysiologian prof, sisätautien el, Kuopion yliopisto Rainer Rauramaa, LKT, LitM, liikuntalääketieteen el, prof, johtajayl, Terveysliikunnan ja ravinnon tutkimussäätiö / Kuopion liikuntalääketieteen tutkimuslaitos Ilkka Rauramo, LKT, dos, naistentautien ja synnytysten el, perinatologian el, pääsihteeri, Suomalainen Lääkäriseura Duodecim, Helsinki Heikki Tikkanen, LT, dos, kliinisen fysiologian ja liikuntalääketieteen el, yl, Käypä hoito -toimittaja, Urheilulääketieteen säätiö / Helsingin Urheilulääkäriasema Ilkka Vuori, LKT, emeritusprofessori, kliinisen fysiologian ja liikuntalääketieteen el, pysyvä asiantuntija, Finohta, Helsinki Diojen ulkoasu 1.12.2008: Tuula Paajanen 14