SOTE-UUDISTUS: MISSÄ MENNÄÄN JA MITÄ UUDISTUS TARKOITTAA JÄRJESTÖJEN KANNALTA? KESKI-SUOMEN JÄRJESTÖAREENA 13.9.2013 Marja Heikkilä, Koske Sisältö 1. Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislain valmisteluryhmän väliraportti 27.6.2013 (Kirsti Varhila/STM) 2. Keski-Suomen tilanne ja suunnitelmat 3. Järjestöt uudessa tilanteessa järjestöjen rooli muutoksen tekemisessä 1
2
3
4
5
6
2. Keski-Suomen tilanne ja suunnitelmat Elokuussa Jyväskylän perusturvalautakunnan kutsuma maakunnallinen sote-tapaaminen Peurungassa -> rautalankamalli Maakunnassa suhteellisen laaja yksimielisyys siitä, että sosiaali- ja terveyspalvelut järjestetään maakunnan laajuisella sote-alueella Rautalanka malli (Reijo Räsänen - Mikael Palola) pyrkii selventämään, mitä yksinkertaistetusti uusi malli tarkoittaisi: Rautalankamalli Järjestämisen organisointi Maakunnan laajuinen sote-alue/keskitetty järjestäminen Perustason vastuukunnat ja maakunnallinen sote-alue Hallinnollinen ja toiminnallinen integraatio Laaja soteintegraatio Vaiheittain toteutettava laaja soteintegraatio Terveydenhuollon integraatio Rahoitus Kustannustenjakomallit Rahoituspilotti (yksikanavaisuus) 7
Järjestämisvastuun siirron merkitys Järjestämisvastuussa olevalle taholle kuuluu omalta osaltaan* vastuu väestön hyvinvoinnista ja terveydestä. Vastuuseen sisältyy: vastuu väestön hyvinvoinnin ja terveyden seurannasta ja edistämisestä vastuu julkisen vallan käytöstä sosiaali- ja terveydenhuollossa vastuu sosiaali- ja terveydenhuollon palvelutarpeen selvittämisestä vastuu sosiaali- ja terveydenhuollon yhdenvertaisesta saatavuudesta vastuu sosiaali- ja terveydenhuollon saavutettavuudesta vastuu sosiaali- ja terveydenhuollon tuotantotavasta päättämisestä vastuu tuotannon seurannasta, valvonnasta ja laadusta vastuu järjestämiseen liittyvästä rahoituksesta vastuu voimavarojen tehokkaasta kohdentamisesta vastuu sosiaali- ja terveydenhuollon * vrt. Kuntalaki Kaste-haku: Keski-Suomen SOTE 2020 Kokonaistavoite Keski-Suomen SOTE 2020 hankkeen tavoite on rakentaa tulevalle sotealueelle asukas- ja asiakaslähtoinen tuotantorakenne ja toimintamalli, jolla turvataan Keski-Suomen asukkaiden sosiaali- ja terveyspalvelut. Keskeiset konkreettiset osatavoitteet 1. Koska uudessa mallissa järjestämisvastuuta keskitetään, varmistetaan lähipalveluiden toimivuus useilla eri tavoilla. 2. Sosiaali- ja terveydenhuollon peruspalvelujen vahvistaminen Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelutuotantojärjestelmän uudelleenorganisointi 3.Laajan palveluintegraation toteutus Rakennetaan ja toteutetaan asiakaslähtöisiä palvelukokonaisuuksia 4. Sosiaali- ja terveydenhuollon johtamisosaamisen parantaminen kaikilla tasoilla 5. Uuden alueellisen kehittämis-, koulutus- ja tutkimusrakenteen luominen sosiaali- ja terveyspalveluiden laadun ja kehittymisen varmistamiseksi. 8
Järjestöt uudessa tilanteessa järjestöjen rooli muutoksen tekemisessä Järjestäjä (mahdollisesti) muuttuu tulee vain yksi taho Kuntalaisten hyvinvoinnin edistäminen säilyy kunnan tehtävänä Sosiaali- ja terveydenhuolto ei ole vain palveluita, vaikka tällainen ajattelutrendi näyttää tässä uudistuksessa voimistuvan. Se on myös edellytysten luomista, kansalaisten voimaannuttamista, osallisuuden synnyttämistä, yhteisöjen tukemista, rakenteellista työtä. Tässä järjestöt ovat useimmiten parempia kuin julkinen sektori! Uudessa mallissa uusia kysymyksiä: Lähidemokratia ja osallisuus, yhteisöjen saaminen mukaan uuteen malliin, byrokratian riskit, palveluaukot, keskittäminen, tuotantomallien moninaisuus, vertaistuki, jne, 9