Työkykyä parannetaan yhteistyöllä Valtioexpo 3.5.2011 Anni Vepsäläinen Toimitusjohtaja Diacor terveyspalvelut Oy
Kustannukset ja ansaintalogiikka Relevantteja kysymyksiä: Kuinka paljon yksikköhinnat ovat nousseet? Yleinen hintatason nousu Suomessa Varsinaiset hinnantarkistukset indeksikorotustasolla eli maltillisia ainakin Diacorissa Alalla on työvoimapula, mikä nostaa kustannuksia Kuinka paljon kustannukset per henkilö ovat nousseet? Miten eläköitymiskustannukset ovat muuttuneet? Työelämän muutokset Vajaatyökyisen on vaikeampaa pysyä työelämässä mukana Suomen väestö ikääntyy, sairastuvuus lisääntyy Sairauspoissaoloja ei kannata tarkastella vain suhteessa työterveyshuollon kustannuksiin Niitä on, vaikka palvelu tuotettaisiin ilmaiseksi Sairauspoissaolot ovat vain osin työterveyshuollon asia (esimiestyö, johtaminen, yrityskulttuuri ) Hoitamattomat sairaudet lisäävät sairauslomia (toimenpidejonot)
Yritysesimerkki: työntekijöitä n. 600 sairauspoissaolot yksiköittäin Yksiköillä sama työn sisältö, sama työterveyspalvelu Sairauspoissaoloprosentti 12.00 % 10.00 % 8.00 % 6.00 % 4.00 % 2.00 % 0.00 % A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U Yht.
Kustannukset ja ansaintalogiikka Muun terveydenhuollon ongelmat ohjaavat kysyntää työterveyspalveluihin (sairaanhoito) ja nostavat kustannuksia Hoitotakuulainsäädännön aikarajat liian pitkä työelämän tarpeisiin nähden (pitkä sairausloma riski ennenaikaiselle eläköitymiselle) Lääketieteellisesti perustelemattomia tutkimuksia ei tehdä ainakaan Diacorissa Ihmiset TARVITSEVAT näitä; vastaavat palvelut kuuluisivat kaikille suomalaisille perusterveydenhuollon kautta Käypä hoito suositukset ja hoitopolut käytössä Eettisesti arveluttavaan toimintaan puututaan
Kustannukset ja ansaintalogiikka Mahdolliset patoutumat (aiempien vuosien lääkäripula ja siitä aiheutunut palvelujen huono saatavuus) nostavat kustannuksia ainakin hetkellisesti Palveluntuottajan vaihto aiheuttaa aina kustannuksia Työkyvyttömyyskustannukset ovat yksilölliset jokaiselle organisaatiolle pitää tehdä yksilöllisesti toimintasuunnitelma ja asettaa toiminnalle yhteiset tavoitteet Jatkuva nousu kustannuksissa viittaa ohjauksen puutteellisuuteen (Sitra/Hoffmanco tutkimus)
Kumppanuudesta Kumppanuus on pitkäjänteistä yhteistyötä ja luottamusta palveluntuottajan osaamiseen Vaatii todellista panostusta myös asiakkaalta, kuinka moni on siihen valmis? Johtamisen ja esimiestyön kehittäminen, osaaminen, työkykyjohtaminen Suuret kustannukset eivät takaa vaikuttavuutta Yhteistyön vaikuttavuusmittarit Suuretkaan kustannukset eivät takaa vaikuttavuutta, jos toiminta kohdennetaan väärin
Kumppanuudesta Motivoiko nykyinen sairaanhoitovetoinen malli palvelutuottajia oikeasti kustannusten alentamiseen? Risk sharing; kuinka mitata sairastumatta jäämisiä? Valtakunnallisten keskiarvojen mukaan Ennenaikaiset eläkkeet merkittävämpi asia kuin sairaudenhoidon kulut Työurien pidentäminen merkitsee enemmän sairauslomia ja työterveyshuollon kustannuksia, mutta se on silti kokonaistaloudellisesti viisasta
Ennaltaehkäisevät palvelut Diacorissa omiin sairauspoissaoloihin tartuttiin 2010 voimakkaasti ja ne laskivat merkittävästi. Panostettiin esimiestyöhön ja yhteydenpidon tiivistämiseen työterveystiimin kanssa Diacorin palvelussa Jatkuva kehittämistyö, myös osallistuminen moniin Työterveyslaitoksen kehittämishankkeisiin Työterveyslääkäreiden työn KL1-osuus on kasvanut vuodessa 6.8% Työterveyspsykologien toiminta lähes kaksinkertaistunut Työfysioterapeuttien ja muiden asiantuntijoiden käyttö lisääntynyt suhteessa enemmän kuin asiakasmäärän kasvu
Ennaltaehkäisevät palvelut Halutaanko / osataanko näitä oikeasti ostaa? Esimerkkinä Hansel /työterveyspalvelujen kilpailutukset, jotka keskittyvät usein hintaan Diacor Wellbeing on tarjolla Palveluntuottajilla on paljon tekemistä konseptien selkeyttämisessä Kelan uudistus ajaa oikeaan suuntaan = toimenpiteiden suunnittelu YHTEISTYÖSSÄ asiakkaan ja palveluntuottajan kesken Vain organisaatio itse voi johtaa kokonaisvaltaisesti oman henkilöstönsä työkykyä - tukenaan työterveyshuolto ja vakuutusyhtiöt
Hyvän yhteistyön resepti Kumppanuustahot: organisaation ja palveluntuottajan ylin ja operatiivinen johto Säännöllinen kontakti Myös työeläke- ja tapaturmayhtiöön Nykytilan kartoitus: työpaikkaselvitys, sähköinen kysely ja/tai terveystili myös organisaation sisäinen benchmarkkaus Yhteiset tavoitteet ja aikataulu Seuranta Suoritteiden seuraamisesta vaikuttavuuden seuraamiseen Yhdessä päätös korjaavista toimenpiteistä Eurot tilastot tyytyväisyys Työterveyshuollolla oltava kyky ja mahdollisuus olla yhteistyössä linjajohdon kanssa aina tarpeen vaatiessa (vaikka päivittäin) Työterveyshuolto pystyy kantamaan vastuunsa, kun pääsee kontrolloidusta altavastaaja-asemasta kumppaniasemaan