PÖYTÄKIRJA 15/2013 1 Hallitus 30.10.2013 AIKA 30.10.2013 Klo 10:10-16:50 Tauko: klo 12:00-12:58 PAIKKA Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän kanslia, Urho Kekkosen katu 2-4, 2. krs. Kajaani KÄSITELLYT ASIAT Otsikko Sivu 398 Kokouksen laillisuus- ja päätösvaltaisuus 5 399 Pöytäkirjan tarkastajien valinta 6 400 Toiminnan ja talouden seurantaraportti ajalta 1.1.-31.8.2013 401 Talouden seurantaraportti ajalta 1.1.-30.9.2013 10 402 Kainuun maakunta -kuntayhtymän pitkäaikaisten lainojen siirto Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymälle 403 Vuokra-asuntojen rakentamiseen liittyvän korkotukilainan rahoitustarjouspyynnön hyväksyminen 404 Viranhaltijapäätökset 14 405 Katsaus 16 406 Ilmoitusasiat 17 407 Sosiaali- ja terveydenhuollon hankkeet/kainuun vanhojen potilaskertomusdokumenttien sähköinen arkistointi (ea via XA) - jatkohakemus 408 Kainuun soten ateriapalvelujen yhdistäminen Kainuussa 21 409 Ravitsemis- ja laitoshuollon päällikön viran perustaminen ja täyttö 410 Paikallinen virka- ja työehtosopimus kiireellisen sosiaalipäivystyksen järjestämisestä/juko ry 411 Yöhoidon järjestäminen ryhmäkoti Kaiku-Tähtelässä Suomussalmella 1.1.2014 alkaen 412 Veteraanipalveluiden kotipalvelun tukipalveluihin palveluntuottajaksi/toiminimi Kuhmon Viherpiipertäjät 413 Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelun tuottajan ilmoitus hintojen tarkistamisesta/suomussalmen vanhustentaloyhdistys ry 414 Sotainvalidien ateria-, koti- ja siivouspalvelujen puitesopimusten mukaiset hinnantarkistukset 1.1.2014 7 11 12 19 27 29 30 32 34 36
PÖYTÄKIRJA 15/2013 2 415 Talousarvion 2014 valmistelu 38
PÖYTÄKIRJA 15/2013 3 KOKOUSAIKA 30.10.2013 klo 10:10-16:50 OSALLISTUJAT Nimi Klo Tehtävä Lisätiedot Päätöksentekijät Myllylä Raili 10:10-16:50 puheenjohtaja Kemppainen Tapani 10:10-16:50 I vpj Hyry Jussi Y. 10:10-16:50 II vpj Alasalmi Aila 10:10-16:50 jäsen Heikkinen Pekka 10:10-16:50 jäsen Heikkinen Pirjo 10:10-16:50 jäsen Horto Ilkka 10:10-16:50 jäsen Oikarinen Paavo 10:10-15:15 jäsen Poistui 415 aikana Piirainen Mauri 10:10-16:50 jäsen Ritakallio-Knuutinen 10:10-16:50 jäsen Seppänen Juhani 10:10-16:50 jäsen Sirkeinen Unto 10:10-12:00 Puolangan kunnan edustaja Poistui 405 jälkeen Törmänen Anni-Inkeri 10:10-16:50 jäsen Poissa Kurikka Elina jäsen Repo Marjatta pöytäkirjanpitäjä Muut osallistujat Moilanen Erkki 10:10-16:50 valtuuston pj Polvinen Osmo 10:10-16:50 valtuuston II vpj Varimo Pertti 10:10-16:50 valtuuston I vpj Ahopelto Maire 10:10-16:50 kuntayhtymän johtaja Yliniemi Kalevi 10:10-16:50 pöytäkirjanpitäjä Heikkinen Matti 13:51-16:26 perhepalvelujohtaj Saapui 411 a aikana, poistui 415 aikana, saapui 415 aikana, poistui 415 aikana Saari Mauno 14:45-16:50 terveysjohtaja Saapui 400 Tolonen-Manninen Eija aikana 10:13-16:50 talousjohtaja Saapui 399 jälkeen, poistui 400 aikana, saapui 415 aikana Heikkinen Pirkko 10:30-14:20 talouspäällikkö Saapui 399 jälkeen, poistui 400 aikana, saapui 415 aikana, poistui 415 aikana Korhonen Juha 14:10-15:35 vs. toimitusjohtaja Saapui 415
PÖYTÄKIRJA 15/2013 4 aikana, poistui 415 aikana ALLEKIRJOITUKSET../2013../2013 Raili Myllylä Puheenjohtaja Kalevi Yliniemi Pöytäkirjanpitäjä KÄSITELLYT ASIAT 398-415 PÖYTÄKIRJAN TARKASTUS../2013../2013 Pirjo Heikkinen Ilkka Horto PÖYTÄKIRJA YLEISESTI NÄHTÄVILLÄ Pöytäkirja on yleisesti nähtävillä Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän kansliassa, Urho Kekkosen katu 2-4, 2. krs. Kajaani, pe 15.11.2013 klo 8.00-15.00
PÖYTÄKIRJA 15/2013 5 Hallitus 398 30.10.2013 Kokouksen laillisuus- ja päätösvaltaisuus H 398 Kuntayhtymän johtajan ehdotus: Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän hallintosäännön 5 :n mukaan toimielin päättää kokousajastaan ja -paikastaan. Kokous pidetään myös milloin puheenjohtaja katsoo kokouksen tarpeel li sek si. Hallintosäännön 6 :n mukaan kokouskutsun antaa puheenjohtaja tai varapuheenjohtaja. Kokouskutsussa on ilmoitettava kokouksen ai ka ja paikka sekä käsiteltävät asiat. Kokouskutsu lähetetään sähköi ses ti tai kirjallisesti jäsenille ja muille, joilla on läsnäolo-oikeus tai -vel vol li suus kokouksessa, vähintään neljä päivää ennen kokousta. Tämä kokouskutsu on postitettu 24.10.2013. Hallitus toteaa kokouksen laillisesti koollekutsutuksi ja pää tös val taisek si. Hallitus myöntää läsnäoleville muille osallistujille läsnäolo- ja pu he oikeu den. Puolangan kunnan edustajalla on puhe- ja äänioikeus asioissa, joiden osalta Puolanka on osajäsen. Muiden asioiden osalta Puo langan kunnan edustajalla ei ole puhe-, ääni- eikä läsnäolo-oikeutta. Hallitus: Hyväksyi.
PÖYTÄKIRJA 15/2013 6 Hallitus 399 30.10.2013 Pöytäkirjan tarkastajien valinta H 399 Kuntayhtymän johtajan ehdotus: Hallitus: Hallintosäännön 18 :n mukaan pöytäkirjan allekirjoittaa pu heen johta ja ja varmentaa pöytäkirjanpitäjä. Pöytäkirja tarkastetaan toi mi elimen päättämällä tavalla. Pöytäkirjantarkastajat valitaan aak kos järjes tyk ses sä. Tällä kertaa vuorossa ovat Pirjo Heikkinen ja Ilkka Horto. Pöytäkirja pidetään yleisesti nähtävänä toi mi eli men päättämänä aikana ja paikassa siten kuin siitä vähintään yh tä päivää aiemmin on ilmoitettu. Valitaan pöytäkirjantarkastajiksi Pirjo Heikkinen ja Ilkka Horto. Pöytäkirja pidetään näh tä vä nä Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän kans lias sa perjantaina 15.11.2013 klo 8.00-15.00. Hyväksyi.
PÖYTÄKIRJA 15/2013 7 Hallitus 400 30.10.2013 Toiminnan ja talouden seurantaraportti ajalta 1.1.-31.8.2013 H 400 (Valmistelija: talousjohtaja Eija Tolonen-Manninen) Kainuun Sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän yh ty mä val tuusto hyväksyi vuoden 2013 talousarvion 17.12.2012 14. Ta lous arvion laadinnan lähtökohtatietoina on käytetty Kainuun maakunta -kun ta yh ty män sosiaali- ja terveystoimialan vuosien 2005-2011 tilin pää tös tie to ja ja vuoden 2012 arvioitua toteutumaa. Ver tai lu tie doissa ovat mukana myös aiemmin yhteisiin palveluihin kuuluneet tu kipal ve lut. Taustatietojen laskenta perustuu Kuntaliiton ennusteisiin ja val tion peruspalveluohjelmaan 2013-2016. Talousarvion valmistelun pohjana on Kainuun sosiaali- ja ter vey denhuol lon kuntayhtymälle kuntien maksuosuutta koskeva 255,9 mil joonan euron raami. Perussopimuksen mukaan Kainuun sosiaali- ja tervey den huol lon kuntayhtymän ja jäsenkuntien välillä käydään neu votte lut seuraavan vuoden talousarviosta, kuntien asukkaiden pal veluis ta ja niihin tehtävistä muutoksista sekä kuntayhtymän yh teis työssä kuntien kanssa tekemistä tehtävistä kunkin vuoden kesäkuun loppuun mennessä. Neuvottelut käytiin poikkeuksellisesti kuntayhtymää aloi tet taes sa kuntajohtajakokouksina 31.5.2012, 23.8.2012, 4.9.2012, 19.10.2012 sekä 24.10.2012. Talousarvio vuodelle 2013 on 5,9 miljoonaa euroa alijäämäinen lii kelai tok sen mukaan lukien. Ilman liikelaitoksia alijäämä on n. 6,2 miljoo naa euroa. Talousarvion laatimisen yhteydessä on laadittu 10,1 mil joo nan euroa koskeva riskilista tehtävistä ja toiminnoista, joihin ta lous ar vios sa ei ole riittävästi määrärahaa. Yhtymävaltuusto edellytti v. 2013 talousarviota hyväksyessään, että ali jää män kattamiseksi laaditaan hallituksen hyväksyttäväksi ta lousar vion täytäntöönpano-ohje, joka sisältää talouden ta sa pai not ta misoh jel man. Kuntayhtymän hallitus hyväksyi talousarvion täy tän töönpa no-oh jeet 16.1.2013 17. Tulosalueet, vastuualueet ja tulosyksiköt ovat laatineet kuluvan kevään aikana kaksi talouden tasapainottamisohjelmaa, joissa on käyty läpi yksityiskohtaisia euromääräisiä säästötoimenpiteitä. Yhtymähallitus on käsitellyt tasapainottamisohjelmia kokouksissaan 20.03.2013, 08.05.2013 ja 21.08.2013. Ensimmäiseen ta sa pai not tamis oh jel maan tulosalueiden esittämät euromääräiset säästöt vietiin tu han nen euron tarkkuudella 27.3. 2013 käsiteltävään talousarvion käyt tö suun ni tel maan. Muutokset käsiteltiin tulosalueita sitovina talous ar vion määrärahamuutoksina.
PÖYTÄKIRJA 15/2013 8 Hallitus 400 30.10.2013 Toisella tasapainottamiskierroksella esitetyt säästöt olivat määrältään 166.600 euroa. Hallitus merkitsi tiedoksi tulosalueilla tehdyt ta lou den tasapainottamisohjelman toteuttamissuunnitelmat ja sel vityk set. Tasapainottamisohjelman toteuttamissuunnitelmat, jotka vaikut ta vat oleellisesti palveluihin, tuodaan hallituksen hyväksyttäviksi eril li si nä asioina. Kolmannen tasapainottamiskierroksen jälkeen käyttösuunnitelmaan on tehty muutoksia hallituksessa 21.8.2013 308 siten, että tuloja lisät tiin erikoissairaanhoidon myyntituottoihin 3,8 milj. euroa ja palkka me no ja pienennettiin 20 000 euroa. Käyttösuunnitelmaan tehtyjen muutosten jälkeen talousarvion lop pusum ma on ilman liikelaitoksia tappiolla -2,3 milj. euroa ja liikelaitos huo mioi den -1,9 milj. euroa. Kuluvan vuoden tilikauden tulos, ilman liikelaitosta, tulee olemaan elo kuun ennusteen mukaan alijäämäinen -6,6 milj. euroa, kun huomioi daan korjatun käyttösuunnitelman loppusumma - 2,3 milj. euroa. Käyt tö suun ni tel maa korjattiin alkuperäisestä talousarviosta elo kuussa hallituksen päätöksellä lisäämällä myyntituottoihin 3,8 milj. euroa. Li säys koostuu erikoissairaanhoidon myynnistä Puolangan kunnalle. Käyt tö suun ni tel man alijäämä on 4,3 miljoonaa euroa. Alijäämää kas vat ta vat henkilöstökulut ja asiakaspalvelujen ostot. Erillisliite nro: 1 Kuntayhtymän johtajan ehdotus: Hallitus: Lisätietoja asiasta antavat talousjohtaja Eija Tolonen-Manninen, puh. 050 404 1224 ja kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto, puh. 044 777 3033 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Hallitus merkitsee tiedoksi talousarvion 2013 seurantaraportin ajalta 1.1.-31.8.2013 ja esittää talousarvion seurantaraportin yhtymävaltuuston käsiteltäväksi sekä tiedoksi Kainuun kunnille. Hyväksyi. Talousjohtaja Eija Tolonen-Mannista ja talouspäällikkö Pirkko Heikkistä kuultiin asiantuntijoina tässä asiassa ja samalla asioissa 4 ja 5. Eija Tolonen-Mannista kuultiin asiantuntijana asioissa 6 ja 7. Eija Tolonen-Manninen ja Pirkko Heikkinen poistuivat kokouksesta ennen päätöksentekoa.
PÖYTÄKIRJA 15/2013 9 Hallitus 400 30.10.2013 Liitteet Liite 1 Erillisliite 1 (H 30.10.2013) Talousarvion 2013 seurantaraportti ajalta 1.1.-31.8.2013
PÖYTÄKIRJA 15/2013 10 Hallitus 401 30.10.2013 Talouden seurantaraportti ajalta 1.1.-30.9.2013 H 401 (Valmistelija: talousjohtaja Eija Tolonen-Manninen) Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän talouspalveluissa on valmisteltu liitteenä oleva talouden seurantaraportti ajalta 1.1.-30.9.2013. Liite nro: 1 Kuntayhtymän johtajan ehdotus: Hallitus: Lisätietoja asiasta antavat talousjohtaja Eija Tolonen-Manninen, puh. 050 404 1224 ja kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto, puh. 044 777 3033 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Hallitus keskustelee asiasta ja merkitsee tiedoksi talouden seurantaraportin ajalta 1.1.-30.9.2013. Hyväksyi. Liitteet Liite 2 Liite 1 (H 30.10.2013) Talouden seurantaraportti ajalta 1.1.-30.9.2013
PÖYTÄKIRJA 15/2013 11 Hallitus 402 30.10.2013 Kainuun maakunta -kuntayhtymän pitkäaikaisten lainojen siirto Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymälle H 402 (Valmistelija: talousjohtaja Eija Tolonen-Manninen) Purkusopimuksen mukaan Kainuun maakunta -kuntayhtymän ni missä edelleen olevat pitkäaikaiset lainat pitää siirtää Kainuun sosiaalija terveydenhuollon kuntayhtymälle. Kainuun maakunta -kun ta yh tymäl lä olevat lainat on otettu aikanaan Kainuun sosiaali- ja ter veyden huol lon kuntayhtymälle jäävään toimintaan, ei lukioille tai Kainuun liittoon kuuluvaan toimintaan. Purkusopimuksen mukaan kohdan 4. Tase, kappaleessa 7: Kainuun maakunta -kuntayhtymän taseen 31.12.2012 mukaisista py sy vis tä ja vaihtuvista vastaavista, pitkäaikaisista ja lyhytaikaisista vie raas ta pääomasta, rahastoista sekä toimeksiantojen pääomista ja pa kol li sis ta varauksista siirtyy vastaavat erät uusien toimijoiden eli uu sien kuntayhtymien ja jäsenkuntien taseisiin. Kainuun maakunta - kun ta yh ty män vuoden 2012 tase-erittelyt on tämän vuoksi tarkoin yk si löi tä vä. Liitteet: Luettelo siirrettävistä lainoista Liite nro: 2 Kuntayhtymän johtajan ehdotus: Hallitus: Lisätietoja asiasta antavat talousjohtaja Eija Tolonen-Manninen, puh. 050 404 1224 ja kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto, puh. 044 777 3033 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Hallitus päättää, että liitteen mukaiset Kainuun maakunta - kun ta yhty män nimissä edelleen olevat pitkäaikaiset lainat siirretään Kainuun so si aa li- ja terveydenhuollon kuntayhtymälle. Hyväksyi. Liitteet Liite 3 Liite 2 (H 30.10.2013) Luettelo siirrettävistä lainoista
PÖYTÄKIRJA 15/2013 12 Hallitus 403 30.10.2013 Vuokra-asuntojen rakentamiseen liittyvän korkotukilainan rahoitustarjouspyynnön hyväksyminen H 403 (Valmistelija: talousjohtaja Eija Tolonen-Manninen) Asumisen rahoitus -ja kehittämiskeskus (ARA) on hyväksynyt Sirkun ku jan asunnot / Sirkunkuja 4 kohteen rakennussuunnitelmat ja -kus tan nuk set 13.6.2013. Hankkeen hankinta-arvo on 2 328 868 ja korkotuettavat kustannukset 1 931 000. 19.06.2013 ARA on myön tä nyt Sirkunkujan asunnot / Sirkunkuja 4 kohteelle avustusta eri tyis ryh mien asunto-olojen parantamiseksi 965 500 euroa. Avustuksen maksamisen edellytyksenä on, että ARA on tehnyt hank keel le myös korkotukilainapäätöksen. Avustus maksetaan työn edis ty mi sen perusteella, viimeistään kuitenkin 31.12.2015. Avustuspäätöksen saatuaan hakijan on pyydettävä luottotarjoukset pan keil ta. Korkotukilainan määrä saadaan vähentämällä osa pää tökses sä hyväksytyistä korkotuettavista kustannuksista myönnetyn avus tuk sen määrä. Haettavan Korkotukilainan määrä on 965 000 eu roa. Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän han kin ta säännön mukaan yli 15 000 euron hankinnoissa ja sopimuksissa on ennen tarjouspyynnön lähettämistä päätettävä tarjouspyynnön si säl löstä ja hankintakriteereistä. Yli 500 000 euron hankinnoissa han kin takri tee rei den hyväksymisestä päättää kuntayhtymän hallitus. Kor kotuet ta van lainan laina-aika on enintään 41 vuotta ja mikäli sitä ly henne tään lainaehtojen mukaisella vähimmäislyhennyksillä, ovat koko lai na-ajan korkokulut yhteensä yli 500 000 euroa. Liitteenä ARAn pää tök set ja tarjouspyyntömenettelyyn liittyvät asiakirjat. Liite nro: 3 Kuntayhtymän johtajan ehdotus: Hallitus: Lisätietoja asiasta antaa talousjohtaja Eija Tolonen-Manninen, puh. 050 404 1224 tai kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto, puh. 044 777 3033 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Hallitus päättää hyväksyä liitteen mukaisen rahoitustarjouspyynnön luot to lai tok sel le (lomake ARA 104/08) ja pyytää tarjoukset kor ko tu kilai nas ta seuraavilta luottolaitoksilta: Kuntarahoitus Oy, OP Pohjola, Nordea Pankki Suomi Oyj ja Danske Bank Oyj. Hyväksyi.
PÖYTÄKIRJA 15/2013 13 Hallitus 403 30.10.2013 Liitteet Liite 4 Liite 3 (H 30.10.2013) ARAn päätökset ja tarjouspyyntömenettelyyn liittyvät asiakirjat
PÖYTÄKIRJA 15/2013 14 Hallitus 404 30.10.2013 Viranhaltijapäätökset H 404 Hallitus päätti 20.3.2013 delegoida kuntalain 51 mukaisen ot to-oikeu den tulosaluejohtajille heidän alaisten viranhaltijoiden tekemien pää tös ten osalta. Samalla hallitus päätti, ettei se käytä otto-oikeuttaan päätöksiin, jotka on tehty hallintosäännön 47 :n nojalla. Lisäksi hallitus päätti edellyttää, että kaikki päätökset tehdään sähköi sil lä järjestelmillä. Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän hallinnossa on val mis tu nut seuraavat tulosaluejohtajien viranhaltijapäätökset: Viranhaltijapäätökset: Kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto ajalla 7.10.-22.10.2013 Hankintapäätös: :t 21 Muu päätös: :t 46-47 Muu päätös (S): :t 8-17 (ajalta 4.7.-15.8.2013), 19-20 Hallintojohtaja Kalevi Yliniemi ajalla 7.10.-22.10.2013 Henkilöstöpäätös: :t 33 Muu päätös: :t 6-7 Hallintoylilääkäri Esa Ahonen ajalla 7.10.-22.10.2013 Henkilöstöpäätös: :t 3 Terveysjohtaja Mauno Saari ajalla 7.10.-22.10.2013 Henkilöstöpäätös: :t 14-15 Muu päätös (S): 13 Perhepalvelujohtaja Matti Heikkinen ajalla 7.10.-22.10.2013 Henkilöstöpäätös: :t 34 Henkilöstöpäätös (S): :t 2 Ympäristöterveysjohtaja Päivi Nykänen
PÖYTÄKIRJA 15/2013 15 Hallitus 404 30.10.2013 Kuntayhtymän johtajan ehdotus: Hallitus: ajalla 7.10.-22.10.2013 Lupapäätös: :t 44-50 Todistukset elintarvikealan toimijalle elintarvikehuoneistoa koskevan il moi tuk sen käsittelystä: - 21.10.2013 toimija: Ravintolayhtiö Sara's Oy/Saras, Salmelantie 6, 88600 Sotkamo - 21.10.2013 palveluntarjoaja: Kukka-Posti Maija Juntunen/Hallan sau na maa il ma, Ukkohallantie 20, 89400 Hyrynsalmi Luettelo terveystarkastajien tekemistä tupakkatuotteiden vä hit täismyyn ti lu pa pää tök sis tä: -15.10.2013 toimija: Hukaja Oy/K-Supermarket Kuhmo, Torikatu 24, 88900 Kuhmo - 17.10.2013 toimija: Ukkohallan ravintolayhtiö Oy/Ravintola Saaga, Uk ko hal lan tie 20, 89400 Hyrynsalmi - 18.10.2013 toimija: Hellmesta Oy/Baron Pub, kauppakatu 13 D 22, 87100 Kajaani. Lisätietoja asiasta antaa kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto, puh.044 777 3033 sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Viranhaltijapäätösten yhteenvedot on nähtävillä Kainuun soten kansliassa, Urho Kekkosen katu 2-4, 2. kerroksessa ja ympäristöterveydenhuollon osalta, ympäristöterveydenhuollon toimistossa, Satamakatu 2 B, 2. kerroksessa sekä hallituksen kokouksessa. Hallitus päättää, ettei se ota tässä kokouksessa tiedoksi saatettuja viranhaltijapäätöksiä käsiteltäväkseen. Hyväksyi. Kokous tauko oli klo 12:00 12:58 tämän asian käsittelyn jälkeen.
PÖYTÄKIRJA 15/2013 16 Hallitus 405 30.10.2013 Katsaus H 405 Kuntayhtymän johtajan ehdotus: Hallitus: Kuntayhtymän johtaja kertoo katsauksessa hallitukselle tiedoksi: 1) Hallituksen talousseminaari 2) Valtuuston talousseminaari 3) Kuntakierrokset Lisätietoja asiasta antaa kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto, puh.044 777 3033 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Hallitus merkitsee katsauksen tiedoksi. Kuntayhtymän johtaja esitteli katsauksessa hallitukselle lisäksi sairaaloiden ja sairaanhoitopiirien seurantatiedot 1.1.2013-30.4.2013. Hallituksen kokous 28.3.2014 klo 13:00 (tilinpäätöksen käsittely). Hallitus merkitsi katsauksen tiedoksi.
PÖYTÄKIRJA 15/2013 17 Hallitus 406 30.10.2013 Ilmoitusasiat 1041/00.00 04 00/2013, 1071/00.00 04 00/2013, 1063/00.00 04 00/2013 H 406 1) Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston, Valviran 14.10.2013 ilmoitus Dnro 6938/06.01.00.00/2012 yksityisen terveydenhuollon palvelutoiminnan al ka mi ses ta/via Healthcare Group Oy: Yksityisestä terveydenhuollosta annetun asetuksen (744/1990) 6 :n mu kai ses ti Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto (Valvira) il moit taa alla mainitun yksityisen terveydenhuollon palvelutoiminnan al ka mi ses ta päätöksen 6938/06.01.00.00/2012 mukaisesti. 2) Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston, Valviran 4.10.2013 ilmoitus Dnro 7124/06.01.00.00/2013 yksityisen terveydenhuollon palvelutoiminnan al ka mi ses ta/piika & Sisar Oy, Helsinki: Yksityisestä terveydenhuollosta annetun asetuksen (744/1990) 6 :n mukaisesti Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto (Valvira) ilmoittaa alla mainitun yksityisen terveydenhuollon palvelutoiminnan alkamisesta Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston (Dnro 7124/06.01.00.00/2013) tekemän päätöksen mukaisesti. 3) Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston, Valviran 4.10.2013 päätös Dnro 7124/06.01.00.00/2013: Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen/piika & Sisar Oy, Helsinki: Hakija on pyytänyt lupaa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen. Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto myöntää Piika & Sisar Oy:lle luvan yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen hakemuksen mukaisesti. Lupa on merkitty yksityisten palvelujen antajien rekisteriin. Päätös nähtävillä hallituksen kokouksessa. 4) Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston, Valviran 3.10.2013 tiedote: Sosiaali- ja terveydenhuollon lupa- ja val von ta viras to (Valvira) siirtyy päätösten ja ilmoitusten sähköiseen lä het tä miseen 15.10.2013 alkaen: Yksityisen sosiaali- ja terveydenhuollon valtakunnallisiin lupiin liit tyvät päätökset ja ilmoitukset on tähän asti lähetetty paperisina tie doksi kuntien sosiaali- ja terveyslautakunnille tai vastaaville toimielimille. Valviran edellä mainituissa asioissa antamat päätökset ja ilmoitukset
PÖYTÄKIRJA 15/2013 18 Hallitus 406 30.10.2013 Kuntayhtymän johtajan ehdotus: Hallitus: lä he te tään 15.10.2013 alkaen sähköisinä tiedostoina kuntien kir jaamoi hin. Kuntien kirjaamot toimittavat päätökset ja ilmoitukset edelleen sille kunnan tai kuntayhtymän lautakunnalle tai muulle toi mi elimel le, joka on toimivaltainen asiassa. 5) Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston, Valviran 14.10.2013 päätös 6938/06.01.00.00/2012: Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen/via Healthcare Group Oy: Hakija on pyytänyt lupaa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen. Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto myöntää palvelujen tuottaja Via Healthcare Group Oy:lle luvan yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen hakemuksen mukaisesti. Lupa on merkitty yksityisten palvelujen antajien rekisteriin. Päätös nähtävillä hallituksen kokouksessa. Lisätietoja asiasta antaa kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto, puh. 044 777 3033 sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Hallitus merkitsee ilmoitusasiat tiedoksi. Hyväksyi.
PÖYTÄKIRJA 15/2013 19 Hallitus 407 30.10.2013 Sosiaali- ja terveydenhuollon hankkeet/kainuun vanhojen potilaskertomusdokumenttien sähköinen arkistointi (ea via XA) - jatkohakemus H 407 (Valmistelija: tietohallintojohtaja Veijo Romppainen) Kainuun maakunta -kuntayhtymän sosiaali- ja terveyslautakunta kokouk ses saan 21.11.2012 ( 341) sekä Kainuun soten hallitus kokouk ses saan 13.12.2012 ( 90) ovat hyväksyneet päätösesityksen to teut taa Kainuussa vanhojen potilaskertomusdokumenttien säh köinen arkistointi. Hanketta varten haettiin rahoitusta Terveyden ja hyvin voin nin laitos THL:ltä. Alkuperäisessä hakemuksessa hankkeen ar vioi tu toteuttamisaika oli 1/2013-12/2014, kokonaiskustannukset 1.019.513,87 euroa ja haettava valtionavustus 75% tuosta sum masta. Hankkeen aikana oli tarkoitus toteuttaa Kainuun maakunta -kunta yh ty män ja Kainuun kahdeksan eri kunnan organisaatioissa syn tynei den aikaisemmin käytössä olleiden ja käytöstä poistuneiden po tilas tie to jär jes tel mien potilaskertomustietojen vienti Kainuun säh köiseen arkistoon, josta ne ovat siirrettävissä myöhemmin kansalliseen ear kis toon (Kanta-palvelu). Terveyden ja hyvinvoinnin laitos THL hyväksyi (THL:n päätös THL 1519/9 10.02/2012, 12.12.2012) hakemuksemme muutettuna siten, et tä hankkeen kestoksi määräytyi 1 vuosi (2013) ja määrärahaa hank keel le myönnettiin 190 000,00 euroa, joka on enintään 75% val tion avus tuk sen perusteeksi hyväksytystä 254 000,00 euron ko konais kus tan nuk ses ta. Hankkeen tavoitteita muutettiin seuraavasti: 1. Toteutetaan vanhojen jo käytöstä poistuneiden Kainuun eri kunnis sa olleiden sähköisten potilaskertomustietojen konvertointi kansal lis ten tietomääritysten, rakenteiden ja luokitusten vaatimaan muotoon. 2. Tuotetaan kansalliset määritykset ja toimintamallit muille ter veyden huol lon organisaatioille earkistoon siirrettävien vanhojen tietojen oi keel li suu den tarkastusmenettelyihin. 3. Tuotetaan kansalliset määrittelyt ja toimintamallit muille ter veyden huol lon organisaatioille vanhojen sähköisten potilas- ja asia kasker to mus dokumenttien viemisestä earkistoon. Hanke on ollut muutetun suunnitelman mukaan käynnissä vuoden 2013 ja sitä on tehty tiiviissä yhteistyössä THL:n, Kelan ja HUS:in kans sa. Ensi vuonna on tarkoitus jatkaa tätä hanketta toteutuksen osal ta liitteen jatkohakemuksen mukaisesti. Jatkohakemus tulisi toimit taa THL:lle lokakuun 2013 loppuun mennessä, jotta THL ehtii käsi tel lä sen ennen vuodenvaihdetta. Liitteet:
PÖYTÄKIRJA 15/2013 20 Hallitus 407 30.10.2013 Kainuun vanhojen potilaskertomusdokumenttien sähköinen ar kistoin ti -hanketta koskeva valtionavustusjatkohakemus Riskiluettelo Liitteet nro: 4-5 Kuntayhtymän johtajan ehdotus: Hallitus: Lisätietoja asiasta antavat kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto, puh. 044 777 3033 ja tietohallintojohtaja Veijo Romppainen, puh. 044 023 9329 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Hallitus hyväksyy liitteenä olevan Terveyden ja hyvinvoinnin lai toksen Sosiaali- ja terveydenhuollon tietohallinnon operatiivisen oh jauksen (OPER) yksikköön lokakuun 2013 loppuun mennessä lä he tet tävän Kainuun vanhojen potilaskertomusdokumenttien sähköinen arkis toin ti -hanketta koskevan valtionavustusjatkohakemuksen ja valtuut taa tietohallintojohtaja Veijo Romppaisen allekirjoittamaan valtion avus tusjatkohakemuksen. Hyväksyi. Liitteet Liite 5 Liite 4 (H 30.10.2013) Hankkeen kustannussuunnittelu Liite 6 Liite 5 (H 30.10.2013) Riskiluettelo
PÖYTÄKIRJA 15/2013 21 Hallitus 275 19.06.2013 Hallitus 408 30.10.2013 Kainuun soten ateriapalvelujen yhdistäminen Kainuussa H 275 (Valmistelija: hallintojohtaja Kalevi Yliniemi, puh. 044 710 1767) Kainuun Ateria- ja puhtaanapitopalveluissa on toteutettu 1.1.2006-31.12.2007 osallistuvien kuntien (Hyrynsalmi, Ka jaani+vuo li jo ki, Kuhmo, Paltamo, Sotkamo, Suomussalmi, Kainuun maa kun ta -kuntayhtymän (KASS Ravintokeskus) ja Ristijärven vanhain tu ki sää tiön sekä Työsuojelurahaston rahoituksella yhteinen AT- PU -kehittämisprojekti. Projektin tarkoituksena oli yh teis toi min nal lisen kehittämisen avulla parantaa tuottavuutta ja työhyvinvointia. Kainuun ATPU-palvelujen toiminta-ajatus - perustehtävä: Tuotamme ta lou del li ses ti laadukkaita ateria - ja puhtaanapitopalveluja Kai nuulai sil le asiakkaille. Palvelussa pidämme tärkeänä asiakaslähtöisyyttä ja osaavaa hen kilös töä. Arvot: Asiakaslähtöisyys, Laatu, Luotettavuus. Työn ilo ja Usko tu levai suu teen. Visio - tulevaisuudenkuva: Olemme edelläkävijöitä ateria- ja puh taana pi to pal ve lu jen järjestämisessä maakunnallisesti. Olemme huip puosaa jia ja viihdymme hyvin työssämme. ATPU -hankkeen jälkeen yhteistyö ei ole kehittynyt positiivisesti eikä hank kees sa yhdessä luotu visio ole toteutunut. Kunnanjohtajakokous 25.6.2009 päätti, että Kalevi Yliniemi tekee sel vi tyk sen tukipalveluiden maakunnallisesta järjestämisratkaisusta. Tu ki pal ve lui ta ovat mm. ruokahuolto-, kiinteistönhoito- ja sii vous palve lut. Selvityksen tuli olla valmis vuoden 2009 loppuun mennessä. Sel vi tys ei valmistunut, koska kunnat eivät antaneet tarvittavia tie toja. Kuntajohtajat 26.11.2010 päättivät, että siivous- ja ate ria pal ve lujen selvitystyötä jatketaan ja että Kalevi Yliniemelle toimitetaan helpos ti saatavat vuoden 2009 tilinpäätöstiedot siivous- ja ate ria pal velu jen suoritteista ja kustannuksista 31.12.2010 mennessä. Hal lin tojoh ta ja laati yhdessä kuntien ruokahuollosta ja puhtaanapidosta vastaa vien kanssa kyselylomakkeen, johon osa kunnista ei kuitenkaan suos tu nut antamaan pyydettyjä tietoja. Tämän takia selvitystyö ei kos kaan valmistunut. Kainuun maakunta -kuntayhtymän yhteiset palvelut (ravintohuolto) ja Ka jaa nin Mamselli tilasivat 2011 Ammattikeittiöiden Suun nit te lu toimis to Design Lime Oy:ltä Kainuun maakunta -kuntayhtymän ja Ka-
PÖYTÄKIRJA 15/2013 22 Hallitus 275 19.06.2013 Hallitus 408 30.10.2013 jaa nin Mamselli liikelaitoksen tuotantokeittiöselvityksen. Liite nro: 1 Työn tavoitteena on tehdä esitys Kainuun maakunta -kuntayhtymän ja Kajaanin Mamselli liikelaitoksen strategisesta linjauksesta tuo tanto keit tiöi den määrästä, sijainnista ja niihin tarvittavista in ves toin neista sekä henkilöstöresursseista. Selvitys päätyi suositukseen yhdistää Kajaanin alueen hoito- ja hoiva puo len ateriapalvelut ja keskittää tuotanto KAKS:n ra vin to kes kukseen. Selvityksen mukaan keskittäminen toteuttamalla saadaan päi vit täiseen työaikaan säästöä laskennallinen 78 h, joka vastaa 10,1 ko koai kai sen henkilön työtunteja. Laskennallisesti tämä vastaa, 30.000 /vuo si/hen ki lö kustannuksilla laskettuna, vuositasolla noin 306.000 säästöä. TIIVISTELMÄ KESKITTÄMISEN MUISTA HYÖDYISTÄ: - valmistuskeittiöiden määrän vähetessä on helpompi vakioida ruoan val mis tus ja turvata kaikille asiakkaille tasalaatuiset ruokapalvelut - valmistuskeittiöiden määrän vähetessä pienenevät myös niiden yllä pi to kus tan nuk set - peruskorjauskustannukset ja laitteiden korvausinvestointien tarve vä he nee, koska palvelukeittiöissä tilantarve ja tarvittava laitekanta on pienempi kuin valmistavissa keittiöissä - tilojen ja laitteiden korkeampi käyttöaste - hoito- ja hoivapuolen yhteiseen keittiöön voidaan keskittää ra vit semis asian tun ti joi den resursseja sekä turvata monimuotoisempien erityis ruo ka va lioi den valmistaminen Kajaanin alueella kahden erillisen (KAKS ja Tähkä), ympärivuorokautisesta ravitsemuksesta huo leh tivan hoito- ja hoivapuolen ra vin to kes kuk sen ylläpito- ja käyt tö kus tannuk set ovat kalliit - mahdollisuus kasvattaa tuotantomääriä ja tuottaa ateriapalveluita myös muille Kainuun kunnille - uusien keittiöiden ja laitteiden energiatehokkuus - uusien laitteiden ja tilojen viihtyvyys ja parantunut työergonomia - säästöt henkilöstökustannuksissa - henkilöstön osaamisen hyödyntäminen ja ammattitaitoisen hen kilös tön riittäminen - kuljetusten keskittäminen, kuljetusten vapautuminen si don nai suudes ta aterioiden tarjoiluaikoihin kylmäkuljetusten ansiosta - lämpötilojen helpompi hallittavuus ja seuranta - hävikin määrän väheneminen - mahdollistaa ostojen ja toimitusten keskittämisen vielä entisestään
PÖYTÄKIRJA 15/2013 23 Hallitus 275 19.06.2013 Hallitus 408 30.10.2013 Asiaa on valmisteltu Kajaanin kaupungin ja Kainuu soten kes ki tet tyjen tukipalveluiden kanssa yhdessä. Valmistelussa on parhaana kes kit tä mi sen tapana pidetty sitä, että kaikki Kainuun kuntien Puolan ka ja Vaala pois lukien atpu-palvelut yhdistettäisiin perustettavalle lii ke lai tos kun ta yh ty mäl le. Toiseksi paras ratkaisu olisi siirtää Kainuun soten ateriapalvelut Mamsellin hoidettavaksi, kos ka tällöin olisi suh teel li sen helppo toteuttaa työvoiman vähennys luon nol li sel la pois tu mal la varsin nopeasti, kun kaikki olisivat saman suu ren ate rioiden tuottajan henkilöstöä. Selvityksen ohjausryhmässä oli vat mu kana henkilöstön edustajat ja luottamushenkilöitä. Kainuun soten ateriapalveluiden siirtäminen Mamsellin hoidettavaksi vuo den 2014 alusta on perusteltua. Sillä arvioidaan saatavan varsin no peas ti vuositasolla noin 120.000 euron säästöt ilman investointeja ja niiden jälkeen Ammattikeittiöiden Suunnittelutoimisto Design Lime Oy:n arvioimat säästöt. Esimiestöiden yhdistämisellä voidaan saavut taa lisäksi vuositasolla noin 40.000 euron säästö. Edellä mainittu hen ki lös tö sääs töl lä voidaan vahvistaa Kainuun soten ammatillista osaa mis ta hankkia ja ateria- ja puhtaanapitopalveluita ja kykyä kehit tää tilaajan puolelta niitä. Ateria- ja puhtaanapidon asiantuntija voi si myös olla organisoimassa Kainuun kuntien ja kuntayhtymien ate ria- ja puhtaanapidon tuotannon ja tilaamisen yhteistyötä. Elokuussa 2012 FCG:n soten kehittämishankeen kuntien yhteisessä ko kouk ses sa sovittiin, että eri toimeksiannolla FCG selvittää Kainuun kuntien puhtaanapidon ja ateriapalveluiden yk sik kö kus tan nukset tekee sen pohjalta kehittämisehdotuksen. FCG:n loppuraportissa laskettiin käytettävissä olevilla tiedoilla säästö po ten ti aa li, mikäli maakunnan kaikki tukipalvelut järjestettäisiin esimer kik si liikelaitos Mamsellin kustannustasolla. Tällä tiedontasolla ate ria- ja puhtauspalveluiden kokonaissäästö muodostuisi noin -100.000 :n suuruiseksi. Mikäli seuraaviin siivouskohteisiin esi merkik si pe rus kou lut, lukio, terveyskeskukset, kehitysvammapalvelut, van hain ko ti ja liikelaitokset tuotettaisiin keskitetysti ateria- ja puhtaus pal ve lu ja oli si säästö - 671.000 :a. Tämän lisäksi säästöä syntyi si lo gis tiik ka toi min to jen sekä hallinnollisten toimintojen ke hit ty misten tu lok se na. Tämän hankkeen tiedonkeruussa oli yhtenäiset kirjaamisohjeet ja lomak keet. Kunnat laskivat ja kirjasivat tietoja tästä huolimatta eri taval la tieten tahtoen. Jo tämän takia ei kuntien ilmoittamien tietojen poh ja ta lasketut tunnusluvut eivät ole keskenään vertailukelpoisia. FCG:n loppuraportti on liitteenä. Liite nro: 2
PÖYTÄKIRJA 15/2013 24 Hallitus 275 19.06.2013 Hallitus 408 30.10.2013 Kuntien veloitus ateriapalveluista yksikköhinnoin 2013 Kainuun sotel ta: ERO % Terveyden ja sai raan hoito pal ve lut Vanhustenhuollon 24/7 yksiköt Kotihoito leivän kanssa kanssa Kotihoito ilman leipää min max keskiarvo min/max ka/max ka/min 13,5 15,8 14,76 17,0 7,0 9,3 13,6 16 14,78 17,6 8,3 8,7 4,1 5,4 4,79 31,7 12,7 16,8 3,8 5,1 4,75 34,2 7,4 25,0 Kainuun sote ostaa aterioita yli 6,5 miljoonalla eurolla kunnilta tänä vuon na. Jokainen kunta on nostanut ennakko maksujaan eli hintoja edel li ses tä vuodesta. Yksikkökustannuksien erot ovat suuret. Kuntien hintojen keskiarvo on halvinta hintaa 8,7-25 % korkeampi. Suu ret yksikkökustannuserot kertovat mahdollisuudesta alentaa kus tan nuk sia. Liitteenä on kooste ateriapalveluiden hinnoista Kainuun kunnissa ja keskussairaalan ravintokeskuksessa. Liite nro: 3 Kainuun maakunta kuntayhtymän tuottamien tukipalveluiden lasku kun nil le 2005 2012 on kasvanut 14,6 % (5 505 365 vuonna 2005 ja 6 308 892 vuonna 2012). Kainuun kunnat laskuttivat vuon na 2012 ateriapalveluista 6 825 269 ja 5 234 093 vuonna 2005; kasvu 30,4 %. Kainuun kunnat laskuttivat vuonna 2012 puhtaa na pi to pal ve luis ta 3 031 953 ja 2 324 712 vuonna 2005; kasvu sa moin 30,4 %. Kainuun maakunta kuntayhtymän keskitetysti johdet tu jen, mutta hajautetusti toimivien tukipalveluiden kus tan nus ke hitys oli vajaa puolet hajautetusti johdettujen ja toimivien tu ki pal ve luiden kasvusta. Maakunta kuntayhtymän hidas, inflaatiokorjattuna nega tii vi nen kasvu oli mahdollinen nimenomaan keskitetyn, am ma til lisen johtamisen ansiosta. Lisätietoja asiasta antaa hallintojohtaja Kalevi Yliniemi, puh. 044 710 1767 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Kuntayhtymän johtajan sijainen Esa Ahosen ehdotus: Hallitus päättää käynnistää yhteistoimintalain mukaisen henkilöstön kuu le mi sen ehdotuksesta siirtää vuoden 2014 Kainuun soten ra vinto huol to Kajaanin kaupungin Mamselli liikelaitokselle siten, että siirret tä vät palvelut lisätään ateriapalveluiden yh teis toi min ta so pi mukseen. Mikäli yhdistäminen tapahtuu, niin hallitus edellyttää, että Kainuun soten edustaja nimitetään Kajaanin liikelaitoksen johtokuntaan. Hallitus päättää pyytää Kainuun kuntia Puolangan ja Vaalan kunnat pois lukien ja Kainuun liitoa nimeämään edustajansa 30.9.2013
PÖYTÄKIRJA 15/2013 25 Hallitus 275 19.06.2013 Hallitus 408 30.10.2013 Hallitus: men nes sä työryhmään, jonka tehtävänä selvittää ateria- ja puh taana pi to pal ve lui den nykytila Kainuun kunnissa ja valmistelemaan ehdo tuk sen siitä, miten voitaisiin Kainuun kuntien ateria- ja puh taa napi to kustannukset saada alentumaan lähemmäksi Kainuun te hokkain ta palveluntuottajaa. Keskustelun kuluessa kuntayhtymän johtajan sijainen Esa Ahonen muut ti ehdotuksensa kuulumaan: Hallitus päättää käynnistää yhteistoimintalain mukaisen henkilöstön kuu le mi sen ehdotuksesta siirtää vuoden 2014 alusta Kajaanin kaupun gin hoito- ja hoivapuolen ateriapalvelut sekä Kainuun kes kus sairaa lan ateriapalvelut Kajaanin kaupungin Mamselli liikelaitokselle siten, että siir ret tä vät palvelut lisätään ateriapalveluiden yh teis toi minta so pi muk seen. Mikäli yhdistäminen tapahtuu, niin hallitus edel lyttää, että Kai nuun soten edustaja nimitetään Kajaanin liikelaitoksen joh to kun taan. Hallitus hyväksyi esittelijän muutetun päätösehdotuksen. H 408 Asiassa on kuultu henkilöstöä yhteistoimintalain mukaisesti. Sen lisäk si asiaa on kahdesti käsitelty yhdessä henkilöstön kanssa työ yhtei sö ko kouk sis sa. Työyhteisökokoukset on pidetty 10.9.2013 ja 14.10.2013 ja asia on ollut yh teis työ toi mi kun nas sa 29.8.2013 4. Kuulemisessa eikä työyhteisökokouksissa ei ole tul lut mitään sellaista, jonka perusteella ehdotuksesta siirtää vuo den 2014 alusta Kainuun keskussairaalan ateriapalvelut Ka jaa nin kau pun gin Mamselli liikelaitokselle tulisi luopua. Liitteenä on henkilöstön siirtosopimus, joka takaa siirtyvän hen ki löstön aseman siirrossa. Liite nro: 6 Liitteenä on lisäys ateriapalveluiden tuottamisen yh teis työ so pi mukseen (1.1.2013) Kainuun soten ja Kajaanin kaupungin välillä. Liite nro: 7 Kokousaineistona jaetaan ateriapalvelujen tuottamisen yhteistyösopimukseen (1.1.2013) Kainuun soten ja Kajaanin kaupun gin välillä.
PÖYTÄKIRJA 15/2013 26 Hallitus 275 19.06.2013 Hallitus 408 30.10.2013 Kuntayhtymän johtajan ehdotus: Hallitus: Lisätietoja asiasta antaa hallintojohtaja Kalevi Yliniemi, puh. 044 7101 767 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Hallitus hyväksyy osaltaan liitteenä olevat sopimukset, joilla siir retään vuoden 2014 alusta alkaen Kainuun keskussairaalan ate ria palve lut ja sen henkilökunta Kajaanin kaupungin Mamselli -liikelaitokselle. Hyväksyi. Hallintojohtaja Kalevi Yliniemeä kuultiin asiassa asiantuntijana. Liitteet Liite 7 Liite 6 (H 30.10.2013) Henkilöstön siirtosopimus Liite 8 Liite 7 (H 30.10.2013) Lisäys ateriapalvelujen tuottamisen yhteistyösopimuksen (1.1.2013) Kainuun soten ja Kajaanin kaupungin välillä
PÖYTÄKIRJA 15/2013 27 Hallitus 409 30.10.2013 Ravitsemis- ja laitoshuollon päällikön viran perustaminen ja täyttö H 409 (Valmistelija: hallintojohtaja Kalevi Yliniemi) Kainuun Sotella ei ole riittävää ammattiosaamista siivouspalvelujen os ta mi seen ja ammattitaitoista ostajan edustajaa koko Kainuussa. So te ostaa kaiken tarvitsemansa puhtaanapitopalvelun Kainuussa kun nil ta ja yksityiseltä sektorilta. Kunnilta noin 3 M ja SOL Oy:ltä KAK Sin siivouksen ja yksityisiltä vuokrattuja tiloja yhteensä noin 2,1 M. Kainuun sote ostaa kunnilta ruokahuollon palveluita noin 7 M :lla ja oman keittiön kulut ovat noin 2 M. Ateria ja puhtaanapito maksaa yhteensä noin 14 M /vuosi. Yhteistyö toimii palvelun tuottajan ja ostajan /käyttäjäasiakkaan vä lillä nykyään huonosti, koska Kainuun sotella ei ole henkilöä joka vastai si siitä ja olisi alan osaaja. Asioita yritetään ratkaista yk sik kö/työnte ki jä ta sol la, joka ei ole riittävän tehokasta ja asioita eteenpäin vievää. Työntekijätasolla ei ole riittävää osaamista oikeiden ja järkevien rat kai su jen tekemiseen. Näin monen sosiaali- ja terveydenhuollon hen ki lön työaikaa menee väärään työpanokseen. Kainuun sotella on tekstiilipalvelupäällikkö, josta on hyvät ko ke mukset. Tekstiilipalvelupäällikkö oli aluksi kokoaikainen ja sen jälkeen, kun Kainuun sote ryhtyi käyttämään lainatekstiilejä, hän on ollut osa-ai kai nen. Ravitsemis- ja laitoshuollon päällikön tehtävä on seurata palvelujen tuot ta mis ta ja hän toimii laadun ja sopimuksen seurannassa ak tii vises ti mukana. Uuden sairaalan suunnittelu on alkamassa. Sen suunnittelussa tar vitaan ateriahuollon ja puhtaanapidon osaamista. Siivous- ja sairaala-apulaisen tehtävät ovat vaativia ja toimiessaan hy vin mahdollistavat varsinaisen päätehtävän eli sosiaali- ja ter veyden huol lon tehtävien suorittamisen parhaalla mahdollisella tavalla. Ravitsemis- ja laitoshuollon päällikkö vastaa ravitsemis- ja lai toshuol lon järjestämisestä, kehittämisestä ja yhteistyöstä palveluiden tuot ta jien kanssa. Ravitsemis- ja laitoshuollon päällikön toimivaltaan kuu luu hyväksyä ja allekirjoittaa hallituksen hyväksymien so pi muksien liitteet. KAKSin ruokahuolto on aikomus siirtää liikkeen luovutuksella Ka jaa-
PÖYTÄKIRJA 15/2013 28 Hallitus 409 30.10.2013 Kuntayhtymän johtajan ehdotus: Hallitus: nin kaupungin hoidettavaksi yhteistyösopimuksella. Ka jaa nin Mamselli ei välttämättä tarvitse nykyistä ruokahuolto pääl lik köä, joten ruokahuoltopäällikön viranhaltija Eila Heikkinen voidaan siir tää kunnallisen viranhaltijalain 24 nojalla perustettuun virkaan. Lisätietoja asiasta antaa hallintojohtaja Kalevi Yliniemi, puh. 044 7101 767 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. 1. Hallitus päättää perustaa ravitsemis- ja laitoshuollon päällikön viran 1.1.2014 alkaen. Virkan kelpoisuusehtona on sopiva ravitsemustai puhtaanapitoalan ammatillinen tutkinto ja riittävä työkokemus alan esimiestehtävistä. Ravitsemis- ja laitoshoidon päällikkö vastaa Kai nuun soten ravitsemus- ja laitoshuollon järjestämisestä, ke hit tämi ses tä ja yhteistyöstä palveluiden tuottajien kanssa. Ravitsemis- ja lai tos huol lon päällikön toimivaltaan kuuluu hyväksyä ja allekirjoittaa hal li tuk sen hyväksymien sopimuksien liitteet. 2. Hallitus päättää siirtää ruokahuoltopäällikkö Eila Heikkisen ny kyisil lä palkkaeduilla perustettuun virkaan, sitä haettavaksi julistamatta. 3. Hallitus päättää lakkauttaa ruokahuoltopäällikön viran 11.2014 alkaen tarpeettomana. 4. Hallitus päättää, että ravitsemis- ja laitoshuollon päällikkö si joi tetaan Keskitettyjen tukipalveluiden tulosalueen yleispalvelut vastuualueelle. Hyväksyi. Hallintojohtaja Kalevi Yliniemeä kuultiin asiassa asiantuntijana.
PÖYTÄKIRJA 15/2013 29 Hallitus 410 30.10.2013 Paikallinen virka- ja työehtosopimus kiireellisen sosiaalipäivystyksen järjestämisestä/juko ry H 410 (Valmistelija: Vs. henkilöstöjohtaja Pirjo Manninen) Kainuun sote ja Juko ry on saavuttanut neuvottelutuloksen liitteenä ole vas ta paikallissopimuksesta. Kainuun sotella ja mainitulla jär jestöl lä on vuoden 2013 loppuun voimassa vastaava, jokseenkin saman lai nen sopimus. Liitteet: Paikallinen virka- ja työehtosopimus kiireellisen sosiaalipäivystyksen jär jes tä mi sek si ilta-, yö ja viikonloppuaikaan 1.1.2014-31.12.2014 vä li sek si ajaksi Kainuun sosiaali- ja ter vey den huol lon kun tayh ty mässä/ju KO ry Liite nro: 8 Kuntayhtymän johtajan ehdotus: Hallitus: Lisätietoja asiasta antaa vs. henkilöstöjohtaja Pirjo Manninen, puh. 044 797 0239 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Hallitus hyväksyy liitteenä olevan paikallisen virka- ja työ eh to so pimuk sen kiireellisen sosiaalipäivystyksen järjestämiseksi ilta-, yö ja vii kon lop pu ai kaan 1.1.2014-31.12.2014 väliseksi ajaksi Kainuun sosi aa li- ja terveydenhuollon kuntayhtymässä. Hyväksyi. Liitteet Liite 9 Liite 8 (H30.10.2013) Sosiaalipäivystys 2014
PÖYTÄKIRJA 15/2013 30 Hallitus 411 30.10.2013 Yöhoidon järjestäminen ryhmäkoti Kaiku-Tähtelässä Suomussalmella 1.1.2014 alkaen H 411 (Valmistelijat: vastuualuepäällikkö Anna-Liisa Kainulainen, palvelupäällikkö Maarit Rautio) Kainuun maakunta -kuntayhtymä on hankkinut vanhusten, vammaisten ja pitkäaikaissairaiden yöhoitopalvelut puitesopimuksena ajalle 1.1.2009 31.12.2011. Sosiaali- ja terveyslautakunta on päättänyt 27.4.2011 150 ottaa käyttöön option yöhoitopalveluista vuosille 2012 ja 2013. Kehitysvammapalveluissa puitejärjestelyn mukaiset yöhoitopalvelut on hankittu Suomussalmen ryhmäkoti Kaikuun ja Tähtelään (nykyisin Kaiku-Tähtelä) Betanian lastenkodin säätiöltä. Yöhoidon ostopalvelujen optiokausi päättyy 31.12.2013. Vaihtoehtoina on yöhoidon järjestäminen 1.1.2014 alkaen joko omana toimintana tai ostopalveluna. Vammaispalveluiden kehitysvammayksiköissä on suunniteltu henkilöstön käytön tehostamista huomioiden asiakaslähtöisyys ja kustannustehokkuus. Suomussalmella Hakalan ryhmäkoti Kaiku-Tähtelä käsittää yhteensä 8+8 asiakaspaikkaa. Henkilöstöä yksikössä on tällä hetkellä yhteensä 13,5. Kyseinen rakenne riittää korvaamaan yövalvonnan omana toimintana, mikäli yksikön henkilöstöön lisätään yksi (1) vakanssi. Yöhoidon järjestäminen omana toimintana tulee Kainuun sote kuntayhtymälle edullisemmaksi kuin palvelun ostaminen. Tämä on huomioitu vuoden 2014 talousarvio esityksessä. Hakalan henkilöstön kanssa on käyty keskustelua kaksivuorotyöstä kolmivuorotyöhön siirtymisestä. Lisäksi henkilöstöllä on ollut mahdollista osallistua IVA arviointiin. Liitteenä on IVA arviointi yöhoidon järjestämisen vaihtoehdoista. Liite nro: 9 Kuntayhtymän johtajan ehdotus: Lisätietoja asiasta antavat perhepalvelujohtaja Matti Heikkinen, puh. 044 750 2424 tai kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto, puh. 044 777 3033 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Hallitus päättää: 1) käynnistää yöhoidon kilpailutusprosessin Suomussalmen ryhmäkoti Kaiku-Tähtelään tai 2) päättää, että yöhoito ryhmäkoti Kaiku-Tähtelässä järjestetään
PÖYTÄKIRJA 15/2013 31 Hallitus 411 30.10.2013 Hallitus: omana toimintana siten, että Kaiku-Tähtelään perustetaan yksi ohjaajan vakanssi. Vakanssinumero 002056, hinnoittelutunnus 04SOS06A, taso 3, tehtäväkohtainen palkka 2047,00. Keskustelun kuluessa Ilkka Horto esitti Anni-Inkeri Törmäsen kannattamana vaihtoehdon 2 hyväksymisestä. Hallitus hyväksyi yksimielisesti Ilkka Horton esityksen. Perhepalvelujohtaja Matti Heikkistä kuultiin asiantuntijana. Matti Heikkinen poistui kokouksesta ennen päätöksentekoa. Liitteet Liite 10 Liite 9 (H 30.10.2013) IVA-arviointi
PÖYTÄKIRJA 15/2013 32 Hallitus 412 30.10.2013 Veteraanipalveluiden kotipalvelun tukipalveluihin palveluntuottajaksi/toiminimi Kuhmon Viherpiipertäjät H 412 (Valmistelija: veteraaniasiamies Reijo Inget) Toiminimi Kuhmon Viherpiipertäjät on 03.10.2013 jättämällään il moituk sel la ilmoittautunut palveluntuottajaksi sosiaalihuoltolain 17 :n 1 mom. 3. kohdassa tarkoitettuihin kotipalvelun tukipalveluihin Kuhmon alueella. Toiminimi Kuhmon Viherpiipertäjät on ennakkoperintärekisterissä, kaup pa re kis te ris sä, verohallinnon perustietorekisterissä ja ar von li säve ro vel vol lis ten rekisterissä. Yrityksen osoite on Kiulukkatie 18, 88900 Kuhmo. Yksityisenä elinkei non har joit ta ja na toimii Toivo Huttunen. Hän on yrityksen ainoa työn te ki jä. Yrityksellä on toimintasuunnitelma. Yrityksen toiminta-alasta so tiemme veteraaneille sopivia palveluja ovat lumityöt, nurmikonleikkaus se kä halonteko- ja siirtopalvelut. Yrityksellä ei ole yksityisistä sosiaalipalveluista annetun lain (922/2011) mukaista omavalvontasuunnitelmaa. Palveluntuottajan on laadittava omavalvontasuunnitelma kuuden kuukauden kuluessa toi min nan aloittamisesta eli 30.04.2014 mennessä. Hinnat: lumityöt, nurmikonleikkaus, halonteko- ja siirtopalvelut: 27,00 euroa/h (alv 0). Yksityiset sosiaalipalvelut ovat arvonlisäverottomia verohallinnon 14.09.2011 antaman vero-ohjeen mukaan seuraavilla edellytyksillä: 1. Palveluntuottaja on rekisteröity yksityisten palvelujen rekisteriin tai hän on tehnyt toiminnastaan ilmoituksen siihen kuntaan, jonka alueel la palveluja toteutetaan.. Sen kunnan, jonka alueella palveluja toteu te taan, sosiaalihuollosta vastaava toimielin valvoo toimintaa sekä an taa tietoja ilmoituksenantovelvollisuuden täyttämistä. 2. Sosiaalihuolto perustuu joko viranomaisen päätökseen tai pal velun tuot ta jan ja asiakkaan väliseen kirjalliseen sopimukseen. 3. Palveluntuottajalla on asiakkaan kanssa yhteistyössä tehty pal velu- tai muu vastaava suunnitelma 4. Palveluntuottajalla on omavalvontasuunnitelma, jonka to teu tu mista palveluntuottaja seuraa.
PÖYTÄKIRJA 15/2013 33 Hallitus 412 30.10.2013 Kuntayhtymän johtajan ehdotus: Hallitus: Puolangan kunnan edustaja ei osallistu tämän asian käsittelyyn. Lisätietoja asiasta antaa veteraaniasiamies Reijo Inget, puh. 044-7970310 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi Hallitus merkitsee tiedoksi toiminimi Kuhmon Viherpiipertäjät 03.10.2013 ilmoituksen, jossa se on ilmoittautunut pal ve lun tuot ta jaksi sosiaalihuoltolain 17 :n 1 mom. 3. kohdassa tarkoitettuihin ko tipal ve lun tu ki pal ve lui hin Kuhmon alueella. Hyväksyi.
PÖYTÄKIRJA 15/2013 34 Hallitus 413 30.10.2013 Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelun tuottajan ilmoitus hintojen tarkistamisesta/suomussalmen vanhustentaloyhdistys ry H 413 (Valmistelija: palvelusuunnittelija Seija Salomaa) Kuntayhtymän johtajan ehdotus: Hallitus: Suomussalmen vanhustentaloyhdistys ry on esittänyt 1.8.2013 hinnantarkistukset yhdistyksen omistamissa asunnoissa asuvien sotainvalidien palveluille. Palvelukokonaisuus Nykyinen hinta/sopimuksen mukaiset neuvotellut hinnat 1.1.2014: Asumispalvelut 50,25 /vrk / 51,18 /vrk Hoitotarvikkeet 17,84 /kk / 18,17 /kk Ateriapaketti 20,08 /vrk / 20,45 /vrk - ylimääräinen kevyt välipala hoitoja palvelusuunnitelman mukaan 1,26 /kpl /1,28 /kpl Pyykkipalvelu 3,55 /kg / 3,62 /kg Siivouspalvelu 1,22 /m2 / 1,24 /m2 Päivähoito palvelutalossa asuville 67,01 /vrk / 68,25 /vrk Päivähoito ulkopuolisille sotainvalideille 72,58 /vrk / 73,92 /vrk Suomussalmen vanhustentaloyhdistys ry:n esityksen mukaan hinnat tulevat voimaan 1.1.2014. Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän ja Suomussalmen Vanhustentaloyhdistyksen välinen vähintään 20 % sotainvalidien asumis- ja tukipalveluiden sekä päivätoiminnan suorahankintasopimus ajalle 1.1.2013 28.2.2015. Esitykset hintojen tarkistamisesta perusteluineen on tehtävä viimeistään 15.8 mennessä edellisenä vuonna. Sen jälkeen tulleita esityksiä ei hyväksytä. Puolangan kunnan edustaja ei osallistu tämän asian käsittelyyn. Lisätietoja asiasta antaa kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto, puh. 044 777 3033 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Hallitus merkitsee tiedoksi Suomussalmen Vanhustentaloyhdistys ry:n omistamissa asunnoissa asuvien sotainvalidien palveluille edellä olevat sopimuksen mukaiset uudet hinnat 1.1.2014 alkaen.
PÖYTÄKIRJA 15/2013 35 Hallitus 413 30.10.2013 Hyväksyi.
PÖYTÄKIRJA 15/2013 36 Hallitus 414 30.10.2013 Sotainvalidien ateria-, koti- ja siivouspalvelujen puitesopimusten mukaiset hinnantarkistukset 1.1.2014 H 414 (Valmistelija: palvelusuunnittelija Seija Salomaa) Sotainvalidien ateria-, koti- ja siivouspalvelujen puitesopimukset ovat voimassa 1.1.2011-31.12.2014. Sopimuksen mukaan hintojen tulee olla sitovia 31.12.2011 saakka. Tämän jälkeen hintojen nostamisen perusteena on: 70% osuutta tuntihinnasta voidaan korottaa Yksityisen sosiaalipalvelualan yleissitovan työehtosopimuksen korotuksia vastaavasti. Lähtökohtana hyväksyttävään hinnanmuutokseen voivat olla myös tehdyt lakimuutokset. 30 % osuutta tuntihinnasta voidaan korottaa perustellusta syystä yleiskustannusten muutosten perusteella. Korotus voidaan tehdä vain todellista kustannuskehitystä vastaavasti. Palveluntuottajalla on oikeus korottaa hintoja esitetyn perusteella. Palveluntuottajan on aina esitettävä kirjallinen selvitys kustannuksissa tapahtuneista muutoksista. Esitykset hinnan tarkistamisesta on tehtävä viimeistään 15.8. mennessä edellisenä vuonna. Sen jälkeen tulleita esityksiä ei hyväksytä. Liitteenä palveluntuottajien hinnantarkistus esityksen sekä hinnantarkistusliitteiden pohjalta koottu taulukko 1.1.2014 voimaan tulevista hinnoista. Liite nro: 10 Kuntayhtymän johtajan ehdotus: Hallitus: Puolangan kunnan edustaja ei osallistu tämän asian käsittelyyn. Lisätietoja asiasta antaa kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto, puh. 044 777 3033 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Hallitus merkitsee tiedoksi sotainvalidien ateria-, koti- ja siivouspalvelujen puitesopimusten mukaiset hinnan tarkistukset 1.1.2014 alkaen.