Tiedolla johtaminen ja sen rakenteet henkilöstövoimavarojen kohdentamisessa Henkilökunnan päivittäinen resursointi osastoryhmän sisällä Raportti 16b Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin kehittämistehtävä Hoitotyön henkilöstövoimavarojen hallinta -hankkeessa 29-211
Tavoitteet Kehittää malli resurssien päivittäiseen käyttöön osastoryhmän sisällä Testata mallia pilottiyksiköissä Arvioida mallia tunnuslukuanalyysien ja kyselyn avulla
Resurssien päivittäinen käyttö osastoryhmän sisällä tarkoittaa, että osastoryhmän osastojen kesken sovittujen pelisääntöjen mukaan henkilöstö siirtyy tarpeen mukaan toiseen yksikköön tekemään työvuoronsa. Tavoitteet: henkilöstöresurssien optimaalinen kohdistaminen aliresursoitujen päivien välttäminen osaava henkilöstö potilasturvallisuuden edistäminen
Osastojen päivittäinen tilannearviointi Ruuhkahuippujen vaihtelevuuden tarkastelu ja ennakointi sekä arvio henkilöstövajeesta tai mahdollisuudesta tarjota apua muille osastoille Päätöksenteko resursoinnista Päivittäinen osastojen vastuuhenkilöiden välinen neuvottelu ja päätöksenteko henkilöstön allokoinnista Arvioinnissa apuna hoitoisuusja toimintaa kuvaavat tiedot sekä toiminnan tuntemus Yhteistyöllä laaditut pelisäännöt ohjaavat toimintaa Koko henkilöstön sitoutuminen Oikeudenmukaisuus Työvuorokäytänteet, esim. raportti, nimettytyöpari sovitut työtehtävät Henkilökunnan päivittäinen resursointi osastojen kesken Arkisin vastuullisena toimii osastonhoitaja ja viikonloppuisin osaston vastaava hoitaja Osaamisen varmistaminen Ennakoiden toteutetaan osastojen yhteiset osastotunnit ja koulutukset sekä työnkierrot ja tutustumiskäynnit Vuorokohtainen osaaminen varmistetaan työnjaolla ja nimetyllä työparilla
Kokemuksia käytännöstä Malli pilotoitu kymmenellä erikoissairaanhoidon vuodeosastolla 12/2-8/211 Kysely työvuoron toiselle osastolle tehneille hoitajille (N=134) Kysymykset; Tekemästäni työvuorosta sovittiin omassa yksikössäni oikeudenmukaisesti Toisella osastolla oli sovittu työpari tai joku muu henkilö, jolta pystyin kysymään tarvittaessa apua Sain raportin toiselle osastolle mennessäni Koin, että osaamiseni oli riittävä työvuoron tekemiseksi toisella osastolla Työnjako toisella osastolla oli mielestäni oikeudenmukainen Toisella osastolla tekemäni työvuoro oli sovitun mittainen Oman yksikköni työtilanne mahdollisti työvuoron tekemisen toisella osastolla Työvuoron teko toisella osastolla oli mielestäni tarpeellinen Hoitotyön johtajien kokemusten kartoittaminen
Lainavuorojen jakautuminen viikonpäivien mukaan (%) Viikonpäivttäin työvuorojen kohdentuminen (N=134) 18 16 14 12 8 6 4 2 ma 1 ti 2 ke 3 to 4 pe5 la6 su 7
Lainavuoron toteutumisen ajankohta (%) Työvuoron ajankohta 5 45 4 35 3 25 2 15 5 aamu ilta yö pitkä
Oikeudenmukaisuus: Tekemästäni työvuorosta sovittiin omassa yksikössäni oikeudenmukaisesti (N=134) 8 Oikeudenmukaisuus 7 6 5 4 3 2 Toteutui hyvin Toteutui kohtalaisesti Toteutui huonosti Ei osaa sanoa
Työpari: Osastolla oli sovittu työpari tai joku muu henkilö, jolta pystyin kysymään tarvittaessa apua (N=134) 8 Työpari 7 6 5 4 3 2 Toteutui hyvin Toteutui kohtalaisesti Toteutui huonosti Ei osaa sanoa
Raportti: Sain raportin toiselle osastolle mennessäni (N=134) Raportointi % osuu s 8 7 6 5 4 3 2 Toteutui hyvin Toteutui kohtalaisesti Toteutui huonosti Ei osaa sanoa
Työnjaon oikeudenmukaisuus: Työnjako toisella osastolla oli mielestäni oikeudenmukainen (N=134) Työnjaon oikeudenmukaisuus 9 8 7 6 5 4 3 2 Toteutui hyvin Toteutui kohtalaisesti Toteutui huonosti Ei osaa sanoa
Osaaminen Koin, että osaaminen oli riittävää työvuoron tekemiseksi (N=134) 9 Osaaminen 8 7 6 5 4 3 2 Toteutui hyvin Toteutui kohtalaisesti Toteutui huonosti Ei osaa sanoa
Oman osaston tilanne: Oman yksikköni tilanne mahdollisti työvuoron tekemisen toisella osastolla (N=127) 9 Oman osaston tilanne 8 7 6 5 4 3 2 Toteutui hyvin Toteutui kohtalaisesti Toteutui huonosti Ei osaa sanoa
Työvuoron tarpeellisuus: Työvuoron teko toisella osastolla oli mielestäni tarpeellinen (N=134) 9 Työvuoron tarpeellisuus 8 7 6 5 4 3 2 Toteutui hyvin Toteutui kohtalaisesti Toteutui huonosti Ei osaa sanoa
Hoitotyön johtajien näkemykset Mallin on todettu olevan käyttökelpoinen ja edistävän kulttuuria, jossa voidaan oman osaston tilanteen mukaan tarjota apua toisille osastoille osastojen välistä keskustelua ja yhteistyötä osastoryhmän osastojen tuntemusta Vuoroon tulleilla oman osastonryhmän hoitajilla on usein parempi osaaminen kuin sijaisilla Malli on vähentänyt joillakin osastoilla osastonhoitajan sijaistyövoiman hankkimiseen käyttämää työaikaa tuntityöläisten/sijaisten käyttöä