Neuropsykiatrisesti oireilevien lasten perheiden arjen tukeminen Projektityöntekijä Sami Keto Nepsy hanke 12.10.2011
Mitä ovat neuropsykiatriset häiriöt? AUTISMIKIRJON HÄIRÖT, TOURETTE, ADHD/ADD, KIELENKEHITYKSEN ERITYISVAIKEUS Diagnoosi vain silloin, kun lapsella on oireista merkittävä, toimintakykyä heikentävä haitta Neurobiologisia häiriöitä, joihin liittyy huomattavaa perinnöllistä alttiutta Periytyminen monimuotoista; useita eri geenejä Myös ympäristötekijöillä vaikutusta (ADHD esim. synnytyksen aikainen hapenpuute) Vaikeuksien taustalla neurokognitiivisia erityisvaikeuksia
Mitä ovat neurokognitiiviset erityisvaikeudet? näkyvät vahvuudet ja vaikeudet avain lapsen ongelmien ymmärtämiseen ja vähentämiseen
Mistä lähdetään liikkeelle? Riittävä, rauhallinen uni Säännöllinen, terveellinen ruokailu Liikuntaa = energianpurkua tarpeeksi JOKA PÄIVÄ Pelit ja TV kohtuudella, ikärajat huomioiden Kodin säännöt ja rutiinit
Omantoiminnan ohjaus Vaikeus suunnitella miten saavuttaa päämäärä Vaikeus aloittaa, jatkaa ja lopettaa toiminto koulutehtävät tekemisen keksiminen Siirtymätilanteet vaikeita poistuminen kotoa koulussa välitunnit, kotiinlähtö yms. ennakointi auttaa Valinnan vaikeus Vaihtoehtojen vähyys Jumiutumiset
Omantoiminnan ohjauksen Tehtävä- ja tapahtumasarjojen osittaminen Päiväjärjestys kotiin Vaihtoehtojen tarjoaminen Vapaat tilanteet Valintojen rajaaminen taitojen tukeminen
Kokonaisuuksien hahmotus Vaikeus nähdä kokonaisuus yksityiskohtien sijasta Osatekijöiden välisten suhteiden hahmotus Syy-seuraussuhteet Oman osuuden hahmotus
Kokonaisuuksien hahmotuksen Asioiden/tapahtumien läpikäyminen piirtämällä ja keskustelemalla Vaihtoehtoisten toimintamallien seurausten läpikäyminen Esimerkki: Mitä tapahtuu, jos leikissä kaveri pyytää kiveä ja sinä heität sen kohti? Kivi voi osua silmään ja silmä voi vaurioitua. Miten annetaan kivi satuttamatta? Tarjoa kaverille kivi kädestäsi, älä heitä. tukeminen
Automatisaatio Vaikeus opitun asian yleistämisessä ja siirtämisessä uuteen tilanteeseen opittu asia täytyy opetella aina uudelleen ei siirry käytäntöön, tilanteesta toiseen
Automatisaatiotaidon tukeminen Sinnikästä opettelua ilman apupyöriä ajaminen nappien napitus Tilanteiden läpikäyminen piirtämällä: missä tilanteissa kädet pitää pestä, ei saa puhua jne.
Tunteiden säätelyvaikeudet Vaikeuksia tunnistaa tunteita nimetä tunteita säädellä tunteita reagoida hyväksyttävällä tavalla esim. kiukkua, pettymystä ja turhautumista aiheuttavissa tilanteissa
Tunteiden säätelyn oppimisen Tunteiden sanoittaminen arjessa Ilmeiden opettelua kuvista ja omilta kasvoilta: olenko iloinen, surullinen, pelokas, vihainen vai hämmentynyt? Kameralla voi ottaa tilanteista kuvia Mistä tunteet tulevat? milloin olemme iloisia, surullisia jne? Tunteiden säätely: vaihtoehdot ja reaktiot tukeminen
Ajanhahmotus Vaikeus hahmottaa ajankulkua kelloa olla ajoissa kyky odottaa keskittyminen tunnilla Mielenkiinnonkohteet; uppoutuminen Muutokset itsessä ja muissa vanhetessa murrosikä
Ajanhahmottamisen tukeminen TimeTimer Digitaalinen kello Oman vuoron odottaminen Viittaaminen Hernepussi
Aistipoikkeavuudet Tunto-, näkö-, haju-, kuuloja makuaistit Yli- ja aliherkkyydet Yliherkkyydessä välttämistä, aliherkkyydessä stimulaatiota
Aistipoikkeavuuksien huomioiminen arjessa Tiedottaminen kouluun, päiväkotiin pukukaapit ahtaita: voiko pukeutua muualla? Korvakuulokkeet, aurinkolasit Siedättäminen Maku ja tunto (kotikokki) Parturi, kynsien leikkaaminen Piirtämällä/kuvilla/ keskustelemalla Miten pitää pukeutua, kun Suomessa ilmasto muuttuu vuodenaikojen mukaan. Näyttää hassulta/voi vilustua, jos kulkee kesävaatteissa syksyllä.
Vireystilan vaihtelut Vireystila voi vaihdella päivän aikana poikkeavasti Poikkeava päivärytmi Esim. myöhään nukkumaan Mielenkiinnon kohteet esim. tv ja nettiyhteisöt Omaehtoisuus
Vireystilan muuttaminen/huomioiminen Miten vireystilaa saa kohotettua? Mitkä asiat voivat vaikuttaa sinun omaan vireystilaasi? Mikä on suositus siitä kuinka paljon lapsen pitää nukkua yöllä? Rauhallinen paikka, kesken päiväkoti/ koulupäivän Vaihtoehtoinen välitunti
Motivaatio Keskeinen uusien asioiden oppimiselle Vaikeutta motivoitua yhteisen hyvän näkökulmasta motivoimiseksi tarvitaan henkilökohtaisen hyödyn ymmärtämistä
Motivointi arjessa Miksi minuun pitää tehdä tai opetella näitä asioita? Perustelut Palkkiosysteemi, tavoitetaulukot, sopimukset
Motivoi, Palkitse ja kannusta Näytä vihreää valoa
Taitojen kokonaisvaltainen opettelu: Bussilla menemisen opettelu (esim. koti koulu tai harrastustoiminta): 1. Mihin menemme? 2. Millä linja-autolla? 3. Miltä pysäkiltä lähdemme? 4. Moneltako bussi lähtee? 5. Moneltako menemme pysäkille? 6. Kauanko matka kestää? 7. Mihin istumme? 8. Miten poistumme bussista? 9. Miltä bussissa olo tuntuu? 10. Mitä teen ongelmatilanteissa?
Ympäristöön vieminen-mistä on Koulutukset nepsytieto-kurssit (kaikille avoimet) räätälöidyt koulutukset Konsultaatiot puhelinkonsultaatiot konsultaatiokahvilat Kuntoutusmateraali materiaalipankki lainaamo internet-sivut Työpari ammattilaiselle Ratkaisukeskeinen neuropsykiatrinen valmennus ja yksilöllinen ohjaus Vertaistukiryhmät ja tukihenkilöt kyse?
Kiitos!