VANHUSTEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIVAN JA HOIDON VALVONTA

Transkriptio

1 Hoito- ja hoivapalvelut Ylä-Savon SOTE ky TARKASTUSKERTOMUS VANHUSTEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIVAN JA HOIDON VALVONTA VALVONTAKOHDE Kaupunki / Kunta IISALMI Palveluntuottaja Tmi Riitta Hynynen puh Koti os. Nimi Hoitokoti Kultasirkku Karjalankatu 37 Yhteystiedot: Nouvanlahdenkatu 8, Iisalmi Iisalmi Puh Toimintayksikkö Nimi: (tmi Riitta Hynynen) Hoitokoti Kultasirkku Osoite: Nouvanlahdenkatu 8, Iisalmi Puhelin: / Riitta Hynynen Sähköposti hoitokotikultasirkku@hotmail.com Valvontakohteen palveluala Palveluasuminen X Tehostettu palveluasuminen Vanhainkoti Muu ympärivuorokautisen hoivan yksikkö Vuodeosasto Asiakasryhmä Vanhukset, keski-ikä 85 vuotta Asiakaspaikkojen lukumäärä 12, asukkaista 11 Ylä-Savon SOTE kuntayhtymän maksusitoumuksella Toimintayksikön vastuuhenkilö Nimi: Riitta Hynynen Koulutus: Sairaanhoitaja (keskikoulu + emäntäkoulu) Arviointiin ja tietojen antamiseen osallistuneet (nimet, tehtävänimikkeet, yksiköt) Riitta Hynynen hoitokodin johtaja Tarja Huttunen asumispalvelujen päällikkö Ulla Piippo palveluvastaava Arvioinnin/tietojen antamisen ajankohta Liite 1.

2 2 YHTEENVETO TOIMINTAYKSIKÖN TILANTEESTA Valvonnan kohteet (indikaattorit) Vaadittava taso Toteutuma Toiminnan organi sointi, toimintaedelly tysten turvaaminen ja asiakas-rakenne Toiminta-ajatus, stra teginen suunnit telu ja suunnitelman toteut taminen Kunnan/kuntayhtymän yllä pitämän yksikön toiminta Toimintayksiköllä on toiminta-aja tus, joka kiinnittyy Ylä-Savon SOTE sosiaali- ja terveydenhuollon strategioihin ja palvelurakenteen kokonaisuuteen Hoivaa ja huolenpitoa ymp. vrk:n kodinomaisessa, turvallisessa, välittävässä ja virikkeellisessä ympäristössä. kunnioitamme itsemääräysoikeutta. Katso liite 2 kpl. Asiakkaiden sijoittamisprosessi Yksityisen yksikön toiminta Toimintayksikön toimintaa ohjaavat arvot ja toiminta-ajatus on olemassa ja henkilökunta on niihin perehdytetty. Nämä ovat yksikössä nähtävillä asukkaille ja omaisille. Kirjallinen ja ajantasainen yksikön vuosittainen suunnitelma Liite Palveluntuottaja lähettää vuosittain toimintasuunnitelman, toimintakertomuksen ja tilinpäätöksen tilaajalle. Yksityisellä toimintayksiköllä on määritelty toiminta-ajatus ja toimintasuunnitelma Koskee kaikkia toimintayk siköitä Oikea-aikaisen ja oikeassa hoito-paikassa toteutettavan hoi don var mistamiseksi kunnassa on kirjallisesti dokumentoitu hoitoon si joittamista koskeva päätöksenteko- ja muutoksenhakujärjes telmä, joka sisältää hoidon tarpeen selvitys- ja arviointijärjestelmän menettelytapa- ja vastuiden määritykset tarkoituksenmukaiseen hoitopaikkaan sijoit-tamiseksi Asiakkaiden hoitoisuusasteet/ hoi van Jokaisella asukkaalla on nimetty omahoitaja ja hoitajilla on kaikilla nimetyt vastuualueet. Samoin työvuoroissa on omat vastuualueet. Päivällä määrätty työntekijä ulkoiluttaa. Tämä on merkitty työvuorolistaan. SOTE: ssa toimii moniammatillinen työryhmä SAS. Kaikki sijoitukset SAS työryhmän kautta. RAVA, MMSE, MNA ja FRAT Kaikkien testien tekeminen ei onnistu jokaisen asukkaan kohdalta,

3 3 ja hoidon tarve määritellään aina hoitopaikkaan tultaessa käyt täen jotain toimintakykyluokitusta Henkilön sijoittaminen terveyskes-kuksen vuodeosastolle perustuu lääketieteellisiin syihin koska asukkaiden toimintakyky alhainen Toiminnan johtami nen Laadunhallinta Yksikölle on nimetty vastaava joh taja ja hänen tehtäväkuvansa sekä yksikön johto- ja valtasuhteet on määritelty/ajankohta/pv Henkilöstön vastuut erityistilan teissa on määritelty Henkilöstö tuntee hoitopaikan kir jalliset suunnitelmat ja ohjeet Yksiköllä on ajan tasalla oleva omavalvontasuunnitelma. Se on tehty yhdessä henkilöstön kanssa. Suunnitelma on nähtävillä yksikössä/ internetissä Yksikössä on järjestelmä hoidon ja hoivan laadun seuraamiseksi, arvioi-miseksi ja kehittämiseksi. Se sisältää dokumentoitavan toimintatavan palautteen keräämiseksi, analysoimiseksi ja hyödyntämiseksi. Onko tullut edellisen vuoden aikana asiakasreklamaatioita. Onko niihin puututtu välittömasti. Reklamaatiot, muistutukset ja kantelut ja niiden aiheuttamat toimenpiteet on kerätty ja toimitettu tilaajalle vuosittain toimintakertomuksen yhteydessä. Palveluntuottajaa koskevat reklamaatiot on toimitettu tilaajalle kahden viikon kuluessa. palveluntuottajalle on kirjallinen kuvaus asumispalveluyksikön asiakaspalautejärjestelmästä. Liite Vastaava johtaja nimetty Riitta Hynynen Lääkkeet, työlistat, laskutus, hankinnat, pankkiasiat, viriketoiminta, näytteiden otto, mainonta. Pihan ja talon erilaiset hommat, juhlien järjestäminen ja kaikki toiminnan suunnittelu. Yhteistyö eri toimijoiden välillä asukkaiden käytöt: IAS, tk, silmälääkäri ja hammaslääkärissä. lähihoit. vastuuhenk. työvuorossaan tarvittaessa RH ottaa yhteyttä. RH aina saa soittaa Henkilökunta tuntee suunnitelmat ja ohjeet Ohjeet ja suunnitelmat on koottu yhteiseen kansioon toimistoon josta se on henkilöstön käytettävissä - Kirjaus kyselyt tehty edellisen kerran kaksi vuotta sitten (opiskelijat heti, omaiset 2 vuoden välein) - Keskustelut / - Tiedottaminen omaisille / puhelimitse Yhdessä mietitään, pohditaan ja analysoidaan. palautelaatikko Asiakastyytyväisyyskysely on tulossa keväällä Omavalvonta suunnitelma tehty toukokuu 2013 ja päivitys tehty.

4 4 Yhteistyö Hallintokuntien yhteistyö toimii Palvelun tuottajan ja ostajien väli nen yhteistyö toimii Palvelun ostaja valvoo toi mintaa Sijaintikunta valvoo toimin taa (yk sityinen palveluyksikkö) - Yhteistyö on pelannut ihan hyvin. Yhdessä olemme pyrkineet parempiin saavutuksiin, miettineet, pohtineet ja toteuttaneetkin. - vuosittaiset valvontakäynnit tehty, mutta yhteiset palaverit eivät ole toteutuneet vuonna 2014 ja 2015 pyritään järjestämään vuonna Henkilöstö Henkilöstömitoitus ja rakenne Henkilöstön täy dennyskoulutus STM:n laatusuositus 2013:11 Hoitohenkilöstömitoitus on 0,5-0,8, lisäksi avustavaa henkilöstöä 0,1-0,15/as /henkilöstöselvitys Henkilöstön sijoittaminen eri työ vuoroihin on järjestetty siten, että kaikissa työvuoroissa on kou lutet tuja työntekijöitä. Henkilöstön ammattipätevyys pätevyys on tarkistettu Terhikki tietopalvelusta. Yksikössä käytetään tarpeen mukaan erityisasiantuntemusta Henkilöstörakenne vastaa asi ak kaiden tarpeita Henkilöstön täydennyskoulutus-velvoite toteutuu: SHL, 710/1982, 53, STM, taydennyskoulu tusopas2006:6 Yksiköllä on kirjallinen koulutussuunnitelma Liite 6 lh, 1 sh, ha 2 omistaja osallistuu hoitotyöhön ½, mukaan lukien 0,58 osa-aikainen 2 lh koulutettu hlöstöä kaikissa työvuoroissa aamu 2 lh ilta 2 lh päivällä klo = 3 paikalla vähintään yöllä 1 lähihoitajan koulutuksen saanut työntekijä siivooja käy kerran viikossa perussiivous Ylä-Savon SOTE vastuu lääkärin käynnit kaksi kertaa vuodessa oma lääkäri käy tarvittaessa RH varalla yleensä aina + tarvittaessa työhön. Securitas hälytetään yöllä tarvittaessa Ulkotöidentekijä (pihatyöt, lumityöt) palkattu erikseen. Vuonna 2014 henkilöstöllä on ollut lääkehoidon koulutusta, avanne koulutusta, palo- ja pelastuskoulutus, opiskelijan ohjaus koulutus hoito- ja huolenpito, jokainen on suorittanut lääkehoidon osaamiskoulutuksen ensiapukoulutus puuttuu kahdelta työntekijältä. Palo- ja pelastusharjoitukset on pidetty marraskuussa

5 5 Henkilöstön hyvin vointi Työnohjaus on järjestetty Työterveyshuolto on järjestetty asianmukaisesti Sairastavuus keskimäärin valta kunnallista tasoa palotarkastus on pidetty Ei ulkopuolista ole ollut / lähes päivittäiset keskustelut henkilöstölle järjestetty kehityskeskustelu ryhmänä koko henkilöstölle Lakisääteinen työterv. huolto Suomen Terveystalo äkilliset sairastumiset Labrat: sopimus IAS, saa henkilökunta käydä, työnantaja maksaa Sairauslomia ei ole paljon vajaa 3 vrk/tt työvuorolistojen toteumasta kesäkuu ja elokuu 2015 kopio liitteenä Toimitilat Yhteiset tilat ja tilo jen esteettömyys Erityistilat Oma huone ja sen mitoitus Yhteiset tilat mahdollistavat asuk kaiden yhteisen toimin nan Palveluntuottajalla on toiminnan edellyttämät asianmukaiset, kodikkaat ja viihtyisät tilat. Toimitilat täyttävät lain edellyttämät hyväksymisedellytykset sekä turvallisuusmääräykset. Muistisairaiden osalta on kiinnitetty erityishuomiota turvallisuuteen. Ulkoilu on turvallista. Yksikössä on mahdollisuus järjes tää saattohoitoa Yksikössä on kirjallinen toimintasohje saattohoidon toteuttamisesta. Yksikössä on toimintaohjeet kuoleman toteamisesta. Liitteet Yksikössä on mahdollisuus eristys-tilojen järjestämiseen esim. epide mian tai sairaalabakteeritartunnan saanei den hoitamiseksi Asukas-/potilashuoneet ja wc:t ovat invamitoitettuja Asukkailla/potilailla on mahdolli suus Alkuperäinen rakennus valmistunut 1976 ja peruskorjaus tehty 2006 jolloin myös tehty laajennus. Tilat yhteensä 287 m2 ; olohuone, keittiö, aula, sauna ja pukuhuone. Työntekijöille oma suihku ja pukukopit Yhteiset tilat Olohuone + keittiö, sauna, pesuhuone, pukuhuone, uudenpuolen aula ja laatoitettu pihamaa kesällä. Kyllä Ei erillistä huonetta. Saattohoito- ohje on sekä ohjeet kuoleman tapauksen sattuessa Yhden hengen huoneita 4 kahden hengen huoneita 4 viidessä huoneessa oma WC

6 6 niin halutessaan asua yhden hengen huoneessa Kuormitustilanne tarkastushetkellä 100% Turvallisuus Toimitilojen ilman vaihto ja hygienia taso Asiakkaan asema ja oi keudet Asiakkaan hoidon ja Pelastussuunnitelmat ja turvallisuus-selvitykset on tehty, päivitetty ja pelastusviranomaisten hyväksy mät Henkilöstö perehdytetään suunnitelmiin Pelastautumisharjoituksia järjeste tään vuosittain Pelastuslaki 468/2003, Val tioneu voston asetus pelas tustoimesta, 787:2003, Turvallisuussuunnitte luopas sosiaali- ja terveyden-huollon toimintayksiköille, STM:n oppaita 2005:13 Liitteet Kulunvalvonta on asianmukaisesti järjestetty Poikkeusolosuhteisiin varautuminen liite Ilmanvaihto toimii Siivoustyö toteutetaan yksi kössä ammatillisesti Asiakkaille/potilaille annetaan kirjallinen päätös palvelun/ hoidon järjestämisestä Asiakkaille/potilaille laaditaan pal-velu-, kun toutus- ja hoitosuunni- Pelastussuunnitelmat ja turvallisuusselvitykset tehty ja päivitetty keväällä 2014 Palotarkastus on tehty Henkilöstö on perehtynyt suunnitelmiin. Turvallisuussuunnitteluopas on tehty Ulko-ovet ovat lukittu turvallisuussyistä karkailevien asukkaiden vuoksi Hoitajakutsu on uudella puolella ja tällä hetkellä vain 2 asukasta osaa käyttää soittokelloa. Erilaisia ns. kilikelloja on kiinnitetty potkureihin, sängynlaitaan ja tuoliin. Yksikössä on suunnitelma poikkeusoloja varten Rakennuksessa on koneellinen ilmastointi, joka on asennettu vuonna 2006 ja puhdistettu 9/2011 Yksikössä käy koulutuksen saanut siivooja kerran viikossa ja tekee suursiivoukset vuosittain. Henkilökunta osallistuu päivittäin siivoikseen WCtilat, yhteiset tilat sisältäen keittiön. Omahoitaja huolehtii asukkaiden kaapien siisteydestä. Asiakkaat kuuluvat julkisen terveydenhuollon piiriin Asukkaille tehdään hoitoon tullessa yksilöllinen hoito-,

7 7 palvelutarpeen arviointi ja suunnittelu Asiakkaan aseman ja edun valvonta Asiakas-/potilas maksut Yhteistyö omaisten ja läheisten kanssa telma hänen tullessaan yksik köön/ laitokseen ja suunnitelmaa sekä siinä asetettu jen tavoitteiden toteutumista arvioi daan säännölli sesti (asiakaslaki 7 ) Asiakkaille/potilaille turvataan tar peelliset erikoissairaanhoidon pal velut ja sairaanhoidolliset konsul taatiot Asiakkaiden/potilaiden hoidon tarve ar vioidaan jollakin mittarilla, millä? Asiakkaiden edunvalvonta on jär jestetty, miten? Palveluntuottaja on huolehtinut asiakkaan osalta yhdessä omaisen/edunvalvojan kanssa, että asukas saa hänelle kuuluvat julkiset etuudet (KELA) Asiakkaalle on järjestetty sosiaali- ja terveyspalvelujen käyttämiseen tarvittavat kuljetukset ja saattoapu. RAVA MMSE MNA FRAT Yhteisökokoukset Asiakkaan/potilaan mielipide siitä, kenelle häntä koskevia tietoja saa antaa, selvitetään ja kirjataan Potilasta (ja hänen suostumuksel laan hänen omaisi aan) informoi daan hoitolinjoista ja selvitetään potilaan/ omaisten kan taa hoitolinjoihin Asiakkaita/potilaita neuvotaan poti-las-/sosiaaliasiamiehen palve luista sekä muistutus- ja kantelumenette-lyistä Sosiaali-/potilasasiamiehen yhteys-tiedot ovat yksikössä näky villä Palveluntuottajalla on kirjallinen suunnitelma ja käytäntö, miten ja milloin omaiselle tiedotetaan asukkaan asioista. Liite Asiakkaalle jää riittävä käyt tövara Omaiset osallistuvat palvelu tarve- -neuvotteluihin palvelu- ja kuntoutussuunnitelma ja nämä päivitetään säännöllisesti. Vuonna 2015 kaikille asukkaille on tehty perusteellinen lääkärintarkastus. Asukkaista kahdella on yleinen edunvalvoja ja kahdeksalla omainen toimii edunvalvojana. Erillisiä yhteisökokouksia ei yksikössä ole järjestetty. Asioista keskustellaan asioiden kanssa. Kyllä, jos voivat itseään ilmaista tai päättää. Tällä hetkellä asukkaista kuusi pystyy ilmaisemaan tarpeensa. Kyllä, mutta käytännössä yleensä omaiset hoitavat, koska asukkaat ovat huonokuntoisia. Sos.As. Seppo Niskanen Merigratos tiedot ovat esillä ilmoitustaululla Kirjallinen suunnitelma on olemassa Asiakkaalle jää riittävä käyttövara. (118 ) Kyllä yleensä / per puh. kaukana olevien kanssa. lukevat, kun tulevat mahd.

8 8 Yhteistyö omaisten kanssa toimii Palveluntuottaja järjestää vähintään kaksi kertaa vuodessa omaisten illan tai vastaavan tapahtuman. lisäykset. Kyllä yhteistyö omaisten kanssa toimii Omaisten illat järjestetään kaksi kertaa vuodessa Rajoitteiden ja pa kotteiden käyttö Päätökset asiakkaan turvalli suuden varmistamisesta rajoitteista ovat olemassa ja ne on kirjattu asiak kaan asiakirjoihin. On olemassa lupa lääkäriltä Tällä hetkellä ei sidota ketään Hygieniahaalarit käytössä kolmella asukkaalla yöaikaan Ulko-ovet lukossa turvallisuussyistä. Asiakkaiden/potilaiden perustarpeista huoleh-timinen Ulkoilu Asiakkailla/potilailla on mahdolli suus päivittäiseen ulkoiluun ympäri vuoden. Palveluntuottajalla on kirjallinen suunnitelma asukkaiden ulkoilun toteutumisesta ja seurannasta Liite Talviaikaan kaikki asukkaat eivät halua lähteä ulkoilemaan. Halutessa asukkaita ulkoilutetaan vuorotellen. Kesällä kaikilla mahdollisuus ulkoilla päivittäin. Ravinto ja ruoka huolto Asiakkaan/potilaan tullessa hoitoyk-sikköön hänet punnitaan ja pai noa seurataan säännöllisesti Ruokahuollon järjestämistavat Ruokahuollon henkilöstövoimava rat ja ammatillisuus Ruokalistat suunnitellaan asiantuntemuksella ja ravinnon laatu on asianmukainen Ruokailuun varataan riittävästi ai kaa Syötettävien/avustettavien luku määrä Viisi ruokailukertaa päivässä on rytmitetty niin, että lounaan ja päivällisen väli on vähintään viisi tuntia. Yöpaasto ei ole yli 11 tuntia Asiakkaan painoa seurataan säännöllisesti ja asiakkaat punnitaan 1-2 kertaa kuukaudessa. Tarvittaessa myös useammin. Hoitoyksikössä ei ole istumavaakaa, joten todella huonokuntoista asiakasta ei pysty punnitsemaan Yksikössä valmistetaan ruoka itse. Leivät ja leivonnaiset pääsääntöisesti Vieremän leipomosta 6 viikon ruokalistat on laadittu ja viikon ruokalista on esillä keittiössä. Osalla henkilökunnasta on ruokahuollon koulutus. aamiainen klo 6-9 lounas klo n päiväkahvi klo n

9 9 päivällinen klo iltapala klo n Yöpala mahdollistetaan joka yö. syötettäviä 1 loput avustettavia melko omatoimisia Terveyden- ja sairaan-hoidon toteuttaminen yksikössä Tartuntatautien ehkäisy Ensiapu, päivystys ja pitkäaikaisen sai rauden hoito Terveyspalveluiden järjestäminen sosiaalihuollon hoivayksiköissä Lääkehoito Tarttuvien tautien ehkäisemiseksi yksikössä toteutetaan ohjeita, Mitä ohjeita on olemassa, esim. MRSA, jne. Henkilöstölle järjestetään asiasta säännöllisesti ajankohtaisiin tilantei-siin valmentavaa koulutusta Todetaan sairaalabakteeritilanne ja eristystilat (tk-vuodeosastot) Asiakkaalla/potilaalla on mahdolli- -suus saada lääkärin tutkimukset ja hoito äkillisessä sairaustilanteessa Riittävät, viiveettömät lääkäripal velut ovat tarpeen mukaisesti saa tavilla myös iltaisin ja viikonloppui sin Henkilökunnalla on ensiapuvalmius Pitkäaikaissairailla asiak kailla/ potilailla on mahdolli suus määrä-aikaisiin, säännöllisiin sairautensa edellyttämiin lääkärintarkastuksiin Lääkäripalvelujen järjestämista vasta ja käytöstä on kirjalliset do kumentit ja ohjeet henkilökunnalle Asiakkaiden/potilaiden ham mashuolto järjestetään, miten? Kotisairaanhoidon palvelut asumis-palveluyksiköihin, miten toteutuu? Erikoissairaanhoidon palvelujen järjestäminen Yksiköllä on lääkehoitosuunni telma, joka on laadittu Turvallinen lääke-hoito -oppaan (STM:n oppaita 2005:32) mukaisesti Tarttuvien tautien ehkäisemiseksi yksikössä on erillinen kansio ja henkilökunta on siihen perehtynyt (MRSA,sairaalabakteerit hygienia, Käsienpesu,suojaus, lintuinfluenssa, haavahoidot) Vuonna 2014 asukkailla ei ole ollut infektioita eristys pyritään järjestämään tapauskohtaisesta Asukkaat ovat kuntayhtymän terveydenhuollon piirissä ja apua on saatavissa 24/7 Asukkaat käyttävät julkisia palveluja ja tarvittaessa tilataan aika yksityiseltä lääkäriasemalta. Asukkaat ovat julkisen hammashuollon piirissä ja tarvittaessa käytetään yksityisiä palveluja. Yksiköllä on sekä terveydenettä sosiaalihuollonluvat joten sairaanhoito toteutetaan pääsääntöisesti itse. Tarvittaessa otetaan yhteyttä kotisairaanhoitoon tai kotisairaalaan Lääkehoitosuunnitelma on laadittu ja sitä päivitetään tarvittaessa. Lääkkeiden jako- ja

10 10 Terveydensuojelu ja hygienia Suunnitelma tarkistetaan vuosittain Toimintayksikössä on kirjalliset lääkkeiden jako- ja antoluvat ja sel vitys niistä vastaavista lääkä reistä Lääkehoidosta järjestetään koulu tusta ja perehdytystä Henkilöstö tuntee voimassa olevat säädökset ja tietää vastuunsa Lääkkeet säilytetään lukituissa kaapeissa Lääkkeiden kulutusta seurataan ja havaitut lääkehoidon poikkeamat kirjataan ja raportoidaan toimin tayksikön johdolle Lääkehoidon vastuuhenkilö on ni metty Yksikön tilojen hygieniataso (aistin varaisesti arvioiden) Yksilöllinen hygieniataso in timiteet tisuojaa kunnioittaen antoluvat on yksikön lähihoitajilla. Lääkekaapit ovat lukittavat. Henkilökunta tuntee voimassa olevat säädökset. Lääkkeiden kulutusta seurataan ja poikkeamat raportoidaan johdolle ja kirjataan papereihin. Lääkehoidosta vastaava on nimetty Yksikön johtaja. Sair. hoit. Riitta Hynynen Hoitoyksikössä perussiivous tehdään kerran viikossa ja WC- ja yleiset tilat päivittäin Saunatilat siivotaan aina kylvetyksen yhteydessä Dokumentointi, asia-kirjahallinta ja tietosuoja Tietosuoja Arkistointi Tietosuojavastaava on ni metty Arkistointisuunnitelma ja re kisteriseloste on olemassa Tietosuoja vastaavaksi on nimetty Riitta Hynynen Arkistointisuunnitelmaa ei ole, rekisteriseloste on esillä. Päävastuullinen rekisterinpitäjä on sijoittajakaupunki ja arkistoitavat paperit toimitetaan arkistoitavat asiakirjat. Muita asioita Toiveena että pienkodit säilyisivät alueella. JOHTOPÄÄTÖKSET JA ARVIOINTI Palveluntuottaja Tmi Riitta Hynynen puh Koti os. Nimi Hoitokoti Kultasirkku Karjalankatu 37

11 11 Yhteystiedot: Nouvanlahdenkatu 8, Iisalmi Puh Iisalmi Toimintayksikkö Nimi: Osoite: Puhelin: (tmi Riitta Hynynen) Hoitokoti Kultasirkku Nouvanlahdenkatu 8, Iisalmi / Riitta Hynynen 1. Toiminnan organisointi, toimintaedellytysten turvaaminen ja asiakasrakenne Toiminta on organisoitu asianmukaisesti. Laadunhallintajärjestelmää kaivataan toiminnan organisoinnin tukemiseksi. Hoitokodin asiakkaat ja asiakasmäärä ovat toimiluvan mukaiset. 2. Henkilöstö Työvuorolistat on tarkastettu ja koulutettu työntekijä on jokaisessa Henkilöstölle olisi hyvä laatia täydennyskoulutussuunnitelma ja kolme täydennyskoulutuspäivää / työntekijä edellytetään sekä omilta yksiköiltä että niiltä hoitokodeilta joilta ostamme palvelu (AVI:n vaatimukset myös omille yksiköillemme) seuraavalle vuodelle. Henkilöstöluettelot ovat liitteinä. 3. Toimitilat Toimitilat ovat asianmukaiset. Hoitokoti on hyvin kodinomainen ja asiakkaiden tarpeisiin on kiinnitetty huomiota. 4. Asiakkaan asema ja oikeudet Asianmukaiset. Sosiaaliasiamiehen yhteystiedot ovat esillä. Asiakkaille haetaan tarvittaessa edunvalvontaa. 5. Asiakkaan perustarpeista huolehtiminen Asianmukaiset. Hoitokodissa on hyvin asiakaslähtöinen toiminta ja omaisia informoidaan ja kuunnellaan hyvin asiakkaan asioista. 6. Terveyden- ja sairaanhoidon toteuttaminen yksikössä Kuntayhtymä ostaa hoitokodilta sosiaalihuoltolain mukaista tehostettua asumispalvelua. Terveyden- ja sairaanhoito toteutuvat asianmukaisesti. Hoitokodilla on terveydenhuollon toimiluvat. 7. Dokumentointi, asiakirjahallinta ja tietosuoja Hoitokodissa on manuaalinen kirjaaminen asukas- ym. asioissa. Sähköinen asiakastietojärjestelmä olisi suotavaa jo tietosuoja asioiden puolesta. Asiakkailla on ajan tasalla olevat hoito-, kuntoutus- ja palvelusuunnitelmat. Tietosuojavastaavaa yksikössä ei ole varsinaisesti nimetty, omistaja toimii vastaavana. Hoitokodilla on tietokone ja sähköposti. Hoitokodilla on käytössä RAVATAR ohjelma asiakkaan toimintakyvyn arvioimiseksi. PÄIVÄYS JA ALLEKIRJOITUS Tarja Huttunen Asumispalveluiden päällikkö Ulla Piippo Palveluvastaava

12 12