TILANNEKATSAUS: 1. SOTE-UUDISTUS 2. HANKE

Transkriptio

1 TILANNEKATSAUS: 1. SOTE-UUDISTUS 2. HANKE Keski-Suomen SOTE 2020 hankkeen integraatioryhmä Marja Heikkilä

2 1. SOTE-UUDISTUS HALLITUSOHJELMASSA Luku 9 Rakennepoliittiset uudistukset - sote-uudistus osana sitä Hallitus vahvistaa julkisen talouden kestävyyttä rakenteellisilla uudistuksilla tavoitteena vähintään 4 miljardin euron taloudelliset vaikutukset.* Uudistus toteutetaan palveluiden täydellisellä horisontaalisella ja vertikaalisella integraatiolla sekä vahvistamalla järjestäjien kantokykyä

3

4 JÄRJESTÄMISRATKAISU Kuntaa suuremmat itsehallintoalueet Alueita johtavat vaaleilla valitut valtuustot Alueita on yhteensä enintään 19 Alueet vastaavat sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestämisestä alueellaan Sairaaloiden työnjakoa uudistetaan siten, että osa vaativasta erikoissairaanhoidosta keskitetään erityisvastuualueille

5 PALVELUJEN TUOTTAMINEN Sote-alueet tuottavat alueensa palvelut tai voivat käyttää palveluiden tuottamiseen yksityisiä tai kolmannen sektorin palveluntuottajia hankintamenettelyn kautta (kuten nykyisin) erikseen on todettu palvelusetelin käytön lisääminen Kilpailutuksissa korostetaan kilpailuneutraliteettia Palvelutuotannon tehokkuuden ja laadun arviointia varten laaditaan mittaristo

6 SOTE-RATKAISUN ETENEMINEN SOTE-järjestämislain valmistelussa ensivaiheen rahoitusvaihtoehtoina selvitetään kuntien ja/tai valtion rahoitusmallit ottaen huomioon perustuslain reunaehdot. Toisessa vaiheessa siirrytään yksikanavaiseen rahoitusmalliin huomioiden työterveyshuollon asema. Uudistukseen sisällytetään kustannusten tehokkaan hallinnan toteuttava budjettikehysjärjestelmä

7 HALLITUKSEN STRATEGISET TAVOITTEET: Hyvinvoinnin ja terveyden osa-alue Hallituskauden kärkihankkeet: Palvelut asiakaslähtöisiksi Edistetään terveyttä ja hyvinvointia sekä vähennetään eriarvoisuutta Toteutetaan lapsi- ja perhepalvelujen muutosohjelma Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaiken ikäisten omaishoitoa Osatyökykyisille väyliä työhön Kärkihankkeisiin ja korjausvelan vähentämiseen panostetaan kertaluonteisesti 1,6 mrd. vuoden 2018 loppuun mennessä 600 miljoonaa tästä tieverkkoon

8 KESKI-SUOMEN SOTE 2020

9 Pohjana LÄHIPALVELUMALLIN MÄÄRITTELY Kuntalaisillat ja niistä saatu palaute Henkilöstölle järjestetyt workshopit kuntakierroksella Kysely lähipalveluista järjestöille ja niiden jäsenistölle Palveluohjauskysely Hankkeen työryhmien työskentely Sosiaali- ja terveydenhuollon kokonaisuuden huomiointi Ennaltaehkäisyn, kotona pärjäämisen, kustannusvaikuttavuuden ja joustavuuden painotus Kokemusten hakeminen myös muualta Suomesta

10 KAKSI ISOA TEEMAA SUUNNITTELUSSA PAIKALLISEN AUTONOMIAN TARVE Paikalliset hyvät käytännöt Asiakastuntemus ja osallisuus Omaiset, naapurustot, järjestöt, yritykset Pysyvä henkilöstö Ennaltaehkäisevät, perus- ja lähipalvelut MAAKUNNALLISEN YHTEISYYDEN TARVE Maakunnan yhteiset Linjaukset/strategiat Prosessit Erityispalvelut/osaaminen Yhteentoimivat tietojärjestelmät ja teknologian kehittäminen (ei vain maakuntaan valtakunnallinen Sade ja Hyvis! ) Osaamisen tukirakenteet Konsultaatiot, liikkuvat palvelut, videoyhteydet, jne.

11 YHTEINEN KONSEPTI MAAKUNTAAN Hyvinvointiasema/keskus, perhekeskus, seniorikeskus mallin toteuttamista ehdotetaan Tavoitteena resurssien kokoaminen ja tehokkaampi hyödyntäminen myös kuntalaisten on helpompi löytää ja käyttää Keskusten perustaminen alueen väestörakenteen ja tarpeen mukaan Verkostoituminen, läheisyys, omat ja yhteiset voimavarat Asukkaat ideoimaan ja toteuttamaan yhdessä järjestöjen ja ammattialaisten kanssa Joko saman katon alle tai verkostomallilla

12 .JOTTA TOTUUS EI UNOHTUISI ASUKKAIDEN ARKI ja Lähipalvelut SOTE Lähipalvelut Seudulliset SOTE palvelut SOTE erityispalvelut

13 Erikoissairaanhoito Akuutti sairaalahoito Suun terveyden -huollon palvelut Kuvantaminen Päivätoiminta Sähköiset palvelut ja asiointi, itsehoito Ensiapu, ensihoito Palveluohjaus Liikkuvat palvelut kotiin Kotihoito (kotisaira ala, 24/7) Omaishoidontuki Kotikuntoutus Kuntoutus- ja terapiapalvelut Laajakaista, tietoliikenne, ICT-tuki Kirjastot Ensivaste Liikuntapalvelut Liikenneyhteydet, kuljetuspalvelut Yhteisöllisyys, harrastusmah dollisuudet Poliisi Puistot Tukihenkilötoiminta SOTE erityispalvelut Seudulliset SOTE palvelut SOTE Lähipalvelut Lähipalvelut Kaavoitus, tonttipolitiikka, esteettömyyden edistäminen Hyvinvointitupa Hyvinvointiasema Kauppa, Apteekki, Pankki, optikko Vapaaaikapalvelut Maahanmuuttaja -palvelut Yhteispalvelupisteet Tilojen käytön mahdollistaminen kuntalaisille ja järjestöille Kulttuuripalvelut Sosiaali- ja potilasasiamies Katkaisuhoito Sijaishuoltoyksikkö Tulkkipalvelut Perhehoito Tukiasunnot Erityisryhmien asumispalvelut Vieroitus-, korvaushoito Turvakoti Kuntoutusyksiköt Erityisosaamista vaativa sosiaalityö, lastensuojelu, vammaiset, päihde- ja MT, gerontologia Pitkäaikaishoito Sosiaalipäivystys, virka-ajan ulkopuolinen Hyvinvointikeskus Terveydenhuollon päivystys (virka-ajan ulkopuolinen) Tulkkivälitys Kriisipalvelut Yksilölliset asumisratkaisut Perhehoidon koordinointi

14 Erikoissairaanhoito Akuutti sairaalahoito Suun terveyden -huollon palvelut Kuvantaminen Päivätoiminta Sähköiset palvelut ja asiointi, itsehoito Ensiapu, ensihoito Palveluohjaus Liikkuvat palvelut kotiin Kotihoito (kotisaira ala, 24/7) Omaishoidontuki Kotikuntoutus Kuntoutus- ja terapiapalvelut Laajakaista, tietoliikenne, ICT-tuki Kirjastot Ensivaste Liikuntapalvelut Liikenneyhteydet, kuljetuspalvelut Yhteisöllisyys, harrastusmah dollisuudet Poliisi Puistot Tukihenkilötoiminta SOTE erityispalvelut Seudulliset SOTE palvelut SOTE Lähipalvelut Lähipalvelut Kaavoitus, tonttipolitiikka, esteettömyyden edistäminen Hyvinvointitupa Hyvinvointiasema Kauppa, Apteekki, Pankki, optikko Vapaaaikapalvelut Maahanmuuttaja -palvelut Yhteispalvelupisteet Tilojen käytön mahdollistaminen kuntalaisille ja järjestöille Kulttuuripalvelut Sosiaali- ja potilasasiamies Katkaisuhoito Sijaishuoltoyksikkö Tulkkipalvelut Perhehoito Tukiasunnot Erityisryhmien asumispalvelut Vieroitus-, korvaushoito Turvakoti Kuntoutusyksiköt Erityisosaamista vaativa sosiaalityö, lastensuojelu, vammaiset, päihde- ja MT, gerontologia Pitkäaikaishoito Sosiaalipäivystys, virka-ajan ulkopuolinen Hyvinvointikeskus Terveydenhuollon päivystys (virka-ajan ulkopuolinen) Tulkkivälitys Kriisipalvelut Yksilölliset asumisratkaisut Perhehoidon koordinointi

15 Hyvinvointiasemakonsepti: - hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen - palveluohjaus ja palveluntarpeen/ hoidontarpeen arviointi - rakenteellinen sosiaalityö - sosiaaliohjaus - sosiaalityö - lääkärin ja hoitajanvastaanottopalvelut (päivystys) - matalan kynnyksenmielenterveys- ja päihdepalvelut - vammaispalvelut - näytteenottopalvelu - suun terveydenhoito - rokotukset - kuntoutus- ja terapiapalvelut - apuvälinepalvelut - psykologipalvelut - Järjestöyhteistyö Hyvinvointikeskuskonsepti: Hyvinvointiasematoiminnan lisäksi: Erityistason palvelut: - vastaanottotoiminta - konsultaatiot - Seulontatutkimukset Hyvinvointitupakonsepti: - Kunnan, järjestöjen, valtion, soten, yritysten, kansalaisten omat palvelut saman katon tai verkoston alla - Joka paikkakunnalla oman näköinen mutta paikallisesti koordinoitu - Maakunnallisesti tiedossa - Kokeiltu Karstulassa,

16 SOTE erityispalvelut Seudulliset SOTE palvelut SOTE Lähipalvelut Perhesuunnittelu Palveluohjaus Sähköiset palvelut ja asiointi itsehoito Perhetyö Lähipalvelut/ Lapset ja perheet Varhaiskasvatus Perusopetus Nuorisotyö Ennaltaehkäisevä päihdetyö Nuorten palvelupiste Lapsiperheitten kotipalvelu Lapsioikeu delliset palvelut Perhekeskus Aamu- ja iltapäivätoiminta Etsivä työ Hyvinvointitupa Äitiys- ja lastenneuvola Lastensuojelu Jälkihuolto Koulukuraattori Hyvinvointiasema Koulu- ja opiskelijaterveydenhuolto Synnytykset Perheneuvola Hyvinvointikeskus Ensikoti Isyyden tunnustaminen Perhekodit Nuorisokodit Lastenkodit Lastensuojelun erityispalvelut Nuorten päihdekuntoutus

17 SOTE erityispalvelut Seudulliset SOTE palvelut Työterveys SOTE Lähipalvelut Palveluohjaus Sähköiset palvelut ja asiointi itsehoito Lähipalvelut/ työikäiset Kuntouttava sosiaalityö Työllisyyspalvelut Hyvinvointitupa SHL mukaiset työllisyyspalvelut ja työttömien terveyspalvelut Hyvinvointiasema Hyvinvointikeskus

18 SOTE erityispalvelut Geriatrin palvelut Seudulliset SOTE palvelut SOTE Lähipalvelut Kuntoutusyksikkö Ennaltaehkäise vät palvelut Lähipalvelu/ ikäihmiset Kauppapalvelu t Ateriapalvelut Siivous, asiointi ym. tukipalvelut Ikäihmisten osavuorokautinen hoito Ikäihmisten kotihoito (kotisairaal a 24/7) Palveluasuminen, tehostettu palveluasuminen Yhteisöllinen asuminen, yksilölliset asumisratkaisut Hyvinvointitupa Hyvinvointiasema Päiväkeskukset/ seniorikeskukset Muistikoordinaattori/ Muistihoitaja Pitkäaikaishoito Hyvinvointikeskus Muistipoliklinikka Psykogeriatrinen osaaminen

19 KOKEILUJA JA PILOTOINTEJA Ensimmäiset päätettiin ohjausryhmässä Jatkossa mahdollisuus tulla mukaan omilla ideoilla sekä koulutusten, mentoroinnin ja parantamisen kautta

20 PILOTOIMAAN JA KOKEILEMAAN! 1. Lasten, nuorten ja perheiden palveluissa kehitetään lasten ja nuorten hyvinvointityöryhmätoimintaa ja perhekeskusverkostomallia 2. Käynnistetään lastensuojelun moniammatillisen kehittämisyksikön suunnittelu 3. Keski-Suomen sairaanhoitopiirin konservatiivisen toimialueen ja Äänekosken terveysaseman välillä otetaan koekäyttöön joustava sähköinen konsultaatiomalli. Näin mahdollistetaan potilaan sujuvampi palvelu vähemmillä lähetteillä. 4. Saarikan palveluohjausyksikössä tarkastellaan olemassa olevaa palveluohjausprosessia Leanmenetelmällä, jotta sujuvin mahdollinen asiakkuuden polku löydetään

21 PILOTIT JATKUU 5. Keski-Suomen sairaanhoitopiirin Sydänyksikössä on käytössä hyväksi koettu saattaen kotiin toimintamalli, joka olisi järkevää jalkauttaa Keski-Suomen kaikkiin kuntiin. 6. Lähipalveluiden määrittelyn ensimmäinen versio on tulossa lausunnolle kuntiin. Määrittelyä käytetään pohjana kuvattaessa optimaalista tulevaisuuden sosiaali- ja terveyspalveluiden palveluverkkoa. 7. Päivystysyhteistyön kokeilu järjestetään yhdessä Keski- Suomen sairaanhoitopiirin kanssa. Pilotin tarkoituksena on lisätä sosiaalityön osaamista päivystystiimeihin iltoihin ja viikonloppuihin, jolloin suurin asiakasmäärä tarvitsee päivystyksen palveluita

22 PILOTIT JATKUU. 8. Asiakasryhmittelyä kehitetään yhdessä Palokan terveysaseman kanssa paljon palvelua tarvitsevien asiakkaiden tarpeisiin. 9. Saarikan Karstulan kuntoutusyksikön kehittämistä jatketaan. Tavoitteena on kuntoutusyksikön kuntoutustoiminnan laajentaminen eri yhteistyöverkostoihin. Karstulan yksikkö voi tulevaisuudessa toimia vastaavien yksikköjen kehittämistyön kummina. 10.Vanhuspalveluiden prosessissa valmistellaan pilottiaihioita - asiakassegmentoinnista kotihoidossa - toimintakykymittarien käytön kehittämisestä vastaamaan paremmin asiakastyön ja koko hoitoprosessin tarpeita ja - hoito- ja palvelusuunnitelmien yhtenäistämisestä

23

24 KIITOS MIELENKIIN- NOSTA! HYVÄÄ KESÄÄ!