Keski-Suomen SOTE hanke. Keski-Suomen lasten, nuorten ja perheiden työryhmä

Transkriptio

1 Keski-Suomen SOTE hanke Keski-Suomen lasten, nuorten ja perheiden työryhmä Hanketyöntekijä Petri Oinonen

2 ohjelma Kahvia Kokouksen avaus, läsnäolijoiden toteaminen ja esittäytyminen - Lasten ja perheiden työryhmän järjestäytyminen, puheenjohtajan ja sihteerin valinta - Esityslistan hyväksyminen kokouksen työjärjestykseksi, kokouksen aikataulu - Edellisen kokouksen muistion läpikäyminen sekä päätösten toteaminen STM:n KÄRKIHANKE 3 Lapsi- ja perhepalveluiden muutosohjelman tämän hetkinen tilanne Keski-Suomen SOTE2020-hankkeen lasten, nuorten ja perheiden prosessin pilottien tämän hetkinen tilanne - PILOTTI 1 Perhekeskusmallin kehittäminen ja juurruttaminen Keski-Suomeen - PILOTTI 2 Lasten, nuorten ja perheiden erityispalvelumallin luominen Keski-Suomeen Yhteistä keskustelua Muut mahdolliset asiat, jatkosta sopiminen, Kokouksen päättäminen

3 Valtio, itsehallintoalueet ja kunnat

4 Yhteinen ict Muut yhteiset tukipalvelut Uusi hallintorakenne ja sote: VALTIO Lainsäädäntö, rahoitus ja ohjaus 18 ITSEHALLINTOALUETTA - SOTE-PALVELUIDEN JÄRJESTÄMINEN 15 ALUEEN PUITTEISSA KUNNAT Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen

5 Lähde: Kuntaliitto

6 Lähde: Kuntaliitto

7 Lähde: Kuntaliitto

8 Ratkaistavia kysymyksiä Mitä kaikkia tehtäviä siirretään itsehallintoaleille? Verotus onko alueilla verotusoikeus siirtymäajan jälkeen? Valtionosuusjärjestelmä olosuhteet, palveluntarve, veropohja Vaalit päätösvalta? Tuotanto alueilla oltava valta palveluiden tuottamisesta Rahoitusperiaate turvaako valtio lakisääteiset palvelut? Siirtymäkauden rahoitusmalli vastaako valtio alijäämistä, takaako vieraan pääoman, kuinka huomioidaan kuntiin jäävät palvelut? Omaisuus ja vastuut kiinteistöt, vuokrat, velat, työntekijät jne. Kielelliset oikeudet kaksi kielisyys huomioitava

9 STM:n KÄRKIHANKE 3 Lapsi- ja perhepalveluiden muutosohjelma

10 Hyvinvointi hallituskauden strategisena tavoitteena Kymmenen vuoden tavoitteena: Suomalaiset voivat paremmin ja kokevat pärjäävänsä erilaisissa elämäntilanteissa. Jokainen ihminen kokee voivansa tehdä valintoja ja ottaa vastuuta. Hallituskauden tavoite muun muassa: Lasten ja perheiden hyvinvoinnin ja omien voimavarojen vahvistaminen Lapsi- ja perhepalveluiden muutosohjelma välineenä tähän

11 Kärkihanke 3:n tavoitteet Johdetaan lapsi- ja perhepolitiikkaa sekä palveluja hallintorajat ylittäen. Otetaan käyttöön päätösten lapsi- ja perhevaikutusten arviointi. Jatketaan väestölähtöisen budjetoinnin sekä lasten hyvinvoinnin seurannan kehitystyötä. Uudistetaan tietosuojalainsäädäntö moniammatillisen yhteistyön lisäämiseksi. Kohdennetaan määrärahoja lapsiperheiden kotipalvelujen saatavuuden turvaamiseksi

12 Kärkihanke 3:n tavoitteet Vahvistetaan eropalveluita ja turvataan erotilanteissa lapsen etu ja oikeus sekä isään että äitiin. Tehdään lapsen huolto- ja tapaamisoikeuslainsäädännön uudistus. Uudistetaan lastensuojelua paremmin asiakkaiden tarpeisiin keskittyväksi ja vähennetään byrokratiaa. Lisätään velvoitteita puuttua kiusaamiseen. Viedään käytäntöön perheystävällisten työpaikkojen toimintamalleja

13 Kärkihanke 3:n onnistumiset 2019 Lapsi- ja perhepalveluiden hajanainen palvelujärjestelmä on uudistettu. Kaikki lasten, nuorten ja perheiden palvelut on sovitettu yhteen integroiduksi palvelujen kokonaisuudeksi. Muutoksella on vahvistettu peruspalveluja ja siirretty painopistettä ehkäiseviin sekä varhaisen tuen ja hoidon palveluihin. Muutosohjelman tuloksena lapset, nuoret ja perheet kokevat voivansa paremmin ja pystyvänsä vaikuttamaan omaan hyvinvointiinsa ja palveluihinsa. On saatu aikaan huomattavia kustannussäästöjä

14 Suomalainen lasten, nuorten ja lapsiperheiden uusi malli perustuu yhteiseen asiakkuuteen yhteinen tiedon hallinta yhteinen johtaminen yhteiset resurssit

15 erityisen tuen ja avun tarpeessa oleville, vaikeasti oireileville lapsille ja nuorille

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31 RATKAISUMALLEJA Keski-Suomi

32 .JOTTA TOTUUS EI UNOHTUISI ASUKKAIDEN ARKI ja Lähipalvelut SOTE Lähipalvelut Sähköiset palvelut ja asiointi, itsehoito Palveluohjaus Seudulliset SOTE palvelut Yhteistyö SOTE erityispalvelut

33 Erikoissairaanhoito Akuutti sairaalahoito Suun terveyden -huollon palvelut Kuvantaminen Päivätoiminta Sähköiset palvelut ja asiointi, itsehoito Ensiapu, ensihoito Palveluohjaus Liikkuvat palvelut kotiin Kotihoito (kotisaira ala, 24/7) Omaishoidontuki Kotikuntoutus Kuntoutus- ja terapiapalvelut Laajakaista, tietoliikenne, ICT-tuki Kirjastot Ensivaste Liikuntapalvelut Liikenneyhteydet, kuljetuspalvelut Yhteisöllisyys, harrastusmah dollisuudet Poliisi Puistot Tukihenkilötoiminta SOTE erityispalvelut Seudulliset SOTE palvelut SOTE Lähipalvelut Lähipalvelut Kaavoitus, tonttipolitiikka, esteettömyyden edistäminen Hyvinvointitupa Hyvinvointiasema Kauppa, Apteekki, Pankki, optikko Vapaaaikapalvelut Maahanmuuttaja -palvelut Yhteispalvelupisteet Tilojen käytön mahdollistaminen kuntalaisille ja järjestöille Kulttuuripalvelut Sosiaali- ja potilasasiamies Katkaisuhoito Sijaishuoltoyksikkö Tulkkipalvelut Perhehoito Tukiasunnot Erityisryhmien asumispalvelut Vieroitus-, korvaushoito Turvakoti Kuntoutusyksiköt Erityisosaamista vaativa sosiaalityö, lastensuojelu, vammaiset, päihde- ja MT, gerontologia Pitkäaikaishoito Sosiaalipäivystys, virka-ajan ulkopuolinen Hyvinvointikeskus Terveydenhuollon päivystys (virka-ajan ulkopuolinen) Tulkkivälitys Kriisipalvelut Yksilölliset asumisratkaisut Perhehoidon koordinointi

34 PALVELUOHJAUSJÄRJESTELMÄ 80-90% 10%-20% Palveluneuvonta/ Palveluihin ohjaus Palveluissa ohjautuminen palveluohjaus Palvelutarve Tiedon hankinta itsepalveluna Anu Pihl

35 INTEGROIDUT PERUSPALVELUT - HYVINVOINTIASEMAKONSEPTI Proaktiivinen tiimi - hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen - palveluohjaus ja palvelun/ hoidontarpeen arviointi - rakenteellinen sosiaalityö - sosiaaliohjaus - sosiaalityö - lääkärin ja hoitajanvastaanotto (päivystys) - matalan kynnyksen mielenterveysja päihdepalvelut - vammaispalvelut - näytteenotto - suun terveydenhoito - rokotukset - kuntoutus- ja terapiapalvelut - apuvälinepalvelut - psykologipalvelut - järjestöyhteistyö Osallistuva ja voimaantuva asiakas, läheiset ja lähiyhteisö Hyvinvointitupakonsepti: - Kunnan, järjestöjen, valtion, soten, yritysten, kansalaisten omat palvelut saman katon tai verkoston alla - Joka paikkakunnalla oman näköinen mutta paikallisesti koordinoitu Erikoissairaanhoidon ja erityisosaajien tuki ja palvelut

36 Ennalta ehkäisy, hv:n ja terveyden edistäminen PALVELUJEN KOHDENTAMINEN JA KOORDINOINTI ASIAKASRYHMITTELYN AVULLA Ongelma, oire Äkillinen, kiireellistä apua vaativa tilanne Tilapäinen ongelma/terveysongelma Yhteydenotto, ajanvaraus Tuen- /hoidon-/ palvelutarpeen arviointi Ongelman määrittely /diagnoosi Uuden, pitkäaikaisen ongelman/oireen/sairauden selvittely Äkillisesti alkava/kiireetön Tuen/palvel un/ hoidon toteutus, seuranta ja arviointi Eläminen ongelman/sairauden kanssa: Omatoimi-/Pärjääjäasiakkuus Tukiasiakkuus Yhteistyöasiakkuus Verkostoasiakkuus Mukaillen Koivuniemi & Simonen 2011: Kohti asiakkuutta: ihmistä arvostava terveydenhuolto: Kurkiaurahanke; Pirkanmaan shp/doris Holmberg-Marttila

37 JOHTAMISOSIO Johtamisen kulttuurinmuutoksen avuksi 1. Oppisopimuskoulutukset SOTE-JET Lähiesimieskoulutus Infot ja keskustelutilaisuudet joulukuun alussa Toteutus alkaa Johtamisvalmennus keväällä 2016 Toteuttaja hankinnassa Selviää tammikuussa Alkaa helmikuussa

38 Keski-Suomen lasten, nuorten ja perheiden palvelumallin kehittäminen ja eteneminen Vaihe 1 12/2014-4/2015 Vaihe 2 6/ /2016 Vaihe 3 11/2016 ->? ISO KUNTAKIERROS (21 kuntaa) Kuntalaisten kuuleminen palvelumallin määrittelytyössä Henkilöstötilaisuudet (valmentaminen ja hyvien käytäntöjen kerääminen) KYSELYT järjestöille ja heidän asiakkailleen sekä ammattilaisille KESKI-SUOMEN SOTE2020-HANKKEEN LASTEN, NUORTEN JA PERHEIDEN TYÖRYHMÄ SEKÄ SEMINAARIEN TYÖPAJAT Missio-visio-strategia, yhteinen näkemys tavoitteista ja etenemistavasta VISIO: Korjaavasta tukevaan yksilöstä verkostoon Pilotti 1: Perhekeskusmallin kehittäminen ja juurruttaminen Keski-Suomessa Keski-Suomen Sote palvelumalli Pilotti 2: Keski-Suomen lasten, nuorten ja perheiden erityispalvelumalli. Perhekeskusmallin käyttöönottaminen Keski-Suomessa. Verkostotyön yhteensovittaminen - Lähiverkostot (perheiden arki) - Viralliset verkostot (perhekeskusmallin mukaiset) - Seudulliset erityispalvelut - Erikoistason eriytyneet palvelut Alueellisen osaamisja tukikeskustoiminnan käynnistäminen?

39 PILOTTI 1 - Perhekeskusmalli Puhelinsoitto LaNu hyvinvointiryh mien vastaaville Kuvaus K-S LaNu hyvinvointiryh mien nykytilasta LaNu hyvinvointiryh mien tai vastaavien tapaaminen 2 Tiimityö, verkostoosaajat tms. koulutusta Sähköpostilla kysymysten tarkastus LaNu hyvinvointiryh mien tai vastaavien tapaaminen 1 LaNu hyvinvointiryh mien tai vastaavien tapaaminen

40 Pilotti 2 - Erityispalvelumalli Työskentely 1 Työskentely 3 Työskentely 4 K-S lasten ja nuorten erityispal velumalli Työskentely 2 Kansalliset linjaukset Työskentely 5 Kärkihan ke 3:n käynnistä misavustuksella kokeilu

41 2. Kaikille yhteiset avoimet peruspalvel ut 3. Erikoistune et palvelut Tavoite 2020: Yhteinen johto, yhteiset resurssit ja yhteinen asiakkuus ja yhteinen tiedon hallinta. Painopiste tasoille Asuinalue, asuminen, perhe, toimeentulo 4.Erikoistas on eriytyneet palvelut Rimpelä, Lapsiperheiden palvelujen uudistaminen 41

42 SOTE erityispalvelut Tavoitteet : YK/lapsen oikeuksien sopimuksen tarkoittama lapsen etu: Hallintokunnista tarvelähtöisyyteen Matalan kynnyksen tuki vahvistuu Seudulliset SOTE palvelut 1. taso: Perheen elinolot. Asuinalue, asuminen, toimeentulo, työn ja perheen yhteensovittamin en PERHEKESKUS (harmaa alue) asuinalueen avoimet yhteiset palvelut ja niiden koordinoima laaja verkosto, jossa mukana kansalaistoiminta, seurakunnat, yritykset, yms 2. taso: Avoimet yhteiset peruspalvelut. Kulttuuri, liikunta, neuvolat, oppilashuolto, varhaiskasvatu s, koulutus, kasvatusvalme nnus, perheneuvont a, perhetyö, kotiapu ja nuorisotyö, nuorisotiedotu s ja neuvonta, ohjaamot ym. nuorille 3. taso: Tehostettu tuki (ongelmalähtöinen). Lastensuojelu, Kasvatus- ja perheneuvola,, oikeudelliset palvelut, perhesovittelu perhetyö, parisuhteen tuki, kotiapu, erikoissairaanhoi don avohoito, tason 2. tukeminen, yms. Palveluohjaus, kotouttaminen? Etsivä nuorisotyö Sähköiset palvelut ja asiointi itsehoito Osaamis- ja tukikeskus 4. taso: Erityinen tuki. Sijaishuolto, erikoissairaan hoidon osastohoito, eriytynyt erityisopetus, sairaalaopetu s, oikeuspsykiat riset palvelut, lastenasiainta lo. kriminaalihuo lto

43 LASTEN, NUORTEN JA PERHEIDEN PALVELUJEN ORGANISOINTI TULEVAISUUDESSA? Asukkaiden arki ja lähipalvelut: Yhteisöllisyys, vertais- ja harrastustoiminta, kaupat, pankit ym. peruspalvelut, varhaiskasvatus, opetus ym. kuntien tuottamat lähipalvelut, kolmannen sektorin palvelut. SoTe lähipalvelut: Lastensuojelu, perhetyö, Neuvolatoiminta, koulu- ja opiskeluterveydenhuollon terveydenhoitaja- ja lääkärityö sekä kuraattoritoiminta. Perhekeskusmallin mukainen työskentely: Arjen verkostojen ja virallisten verkostojen yhdistäminen. Alueellinen vastuu ja koordinaatio. Jämsä ja Kuhmoinen eivät ole tällä hetkellä mukana Keski-Suomen SOTE2020- hankkeessa. Osaamis- ja tukikeskus vaikeasti oireileville, paljon tukea tarvitseville? SOTE erityispalvelut: Lasten ja nuorten talo Säännölliset, liikkuvat erityispalvelut, työparitoiminta

44 YHTEENVETO RATKAISUISTA Yhteinen, yhteisesti kehitetty sote-konsepti alueelle Alueellinen asiakastietojärjestelmä ja toiminnanohjaus Alueellisesti suunniteltu palveluohjausmalli Palveluintegraation merkitys erityisesti ennaltaehkäisyssä ja monimutkaisissa palvelutarpeissa Palveluprosessien sujuvoittaminen Asiakassegmentointi käyttöön Kuntoutuksen roolin nostaminen Kuntoutuksen A- ja Y linjaukset* alueelle Asiakkaat ja henkilöstö mukana palveluiden kehittämisessä Johtamisen kulttuurinmuutos * Aila Pikkarainen (2015) :A-suunnitelma = alueellinen kokonaissuunnitelma, monitahoisuus ja tasoisuus, Y-suunnitelma = yksilöllinen, kuntoutujakohtainen suunnitelma, person-centred, family-centred