Innovaatio- ja osaamiskeskus Kustaankartanon vanhustenkeskuksen yhteyteen ( ) TILANNEKATSAUS

Transkriptio

1 Kustaankartanon innovaatiohanke TILANNEKATSAUS (8) Hanke 99051: Innovaatio- ja osaamiskeskus Kustaankartanon vanhustenkeskuksen yhteyteen ( ) Hankkeen hallinnoija: Helsingin Sosiaalivirasto Raportointijakso: Raportin laatijat: Ylilääkäri Harriet Finne-Soveri Projektiassistentti Camilla Lönnqvist TILANNEKATSAUS 1. Hankkeen toteutuminen aikataulun mukaisesti InnoKusti -hanke on edennyt suunnitellun aikataulun mukaisesti. Syksyn 2007 aikana analysoidaan suunnittelu- ja pilottivaiheen tulokset ja siirrytään laajamittaiseen toimintavaiheeseen Osaprojektien toteutuminen Turvallisesti aktivoivaan arkeen -projekti (TAA) Turvallisesti aktivoivaan arkeen -projektissa on tavoitteena hoitotyön kehittäminen asukasturvallisuuden alueella turvamattoa avuksi käyttäen. Ensimmäisessä vaiheessa on kartoitettu asukasturvallisuuteen liittyviä tekijöitä ja luotu monistettavissa oleva yleispätevä hoitotyön malli, johon turvamaton käyttö on istutettu oleelliseksi osaksi. Samalla on testattu turvamaton käytettävyyttä Kustaankartanon A-osaston hoitoyksikössä 1a. Toisessa vaiheessa selvitetään matonkäyttöön liittyvän hoitotyön mallin levittämistä ja juurruttamista sekä vaikuttavuutta. Projektin ensimmäinen vaihe käynnistyi ja päättyy joulukuussa Toinen vaihe käynnistyy ja päättyy Askelturva -projekti Askelturva -projekti (tunnistava lattia) jakautuu seuraaviin vaiheisiin: A) lattian tuotekehitys ja tekninen testaus B) hoitotyön toimintatapojen kehittäminen C) vaikuttavuuden analysointi Projektin tavoitteena on tutkia uuden teknologian vaikuttavuutta asiakasturvallisuuteen, toimintakykyyn ja henkilöstöresursointiin sekä selvittää sen kustannusvaikuttavuutta. Projektin A-vaihe käynnistyi joulukuussa 2006, jolloin anturikalvolattia asennettiin Kustaankartanon vanhainkodin A-osaston kahteen asukashuoneeseen. Vuoden 2007 aikana on testattu järjestelmän toimivuutta loppukäyttäjänäkökulmasta. Lattian kyky 1

2 Kustaankartanon innovaatiohanke TILANNEKATSAUS (8) tunnistaa liikettä ja kaatumista on projektissa todettu riittäväksi. Kaatumisesta hälyttävän tietokonesovelluksen herkkyyteen ja tarkkuuteen tarvitaan syksyn 2007 aikana lisäsäätöjä. Projektin B-vaihe käynnistyy syksyn 2007 kuluessa. Askelturva -projektissa hyödynnetään TAA -projektin kehittämää hoitotyön mallia. Projektin C-vaihe käynnistyy keväällä Älylattiajärjestelmän vaikuttavuusselvitys tehdään Kustaankartanon G-osastolla, johon anturikalvolattia asennettu koko osastolle (kolme kerrosta, n. 60 asukasta). Vaikuttavuuden mittausta varten tarvittava ensimmäinen RAI -tiedonkeruu (baseline) on tehty syyskuussa Alkutilannekartoitus kaatumistapahtumista käynnistyi Projektin C-vaihe päättyy InnoÄäni -projekti InnoÄäni -projektissa selvitetään hoitajien viriketyökaluksi tarkoitetun ääniohjelmakonseptin (Sävelsirkku -järjestelmä) käyttöönottoprosessin keskeisiä tekijöitä sekä kehitetään käyttömalleja juurruttamista ja jatkolevitystä varten. Projektin ensimmäisen osan toimintavaihe käynnistyi maaliskuussa 2007 ja päättyy 2008, levittämistä ja juurruttamista testataan Interaktiivisuudella Itsenäisyyttä ja Toimintakykyä Arkeen -projekti (IITA -projekti) IITA- kehittämis- ja tutkimusprojektissa kehitetään interaktiivista eli vuorovaikutteista TVpalvelua kuntoutusyksiköstä kotiutuvalle kaupungin kotihoidon asiakkaalle ja samalla tutkitaan palvelun vaikuttavuutta asiakkaan toimintakykyyn ja terveys- ja sosiaalipalvelujen käyttöön. Vuorovaikutteinen palvelu on reaaliaikaisen kaksisuuntaisen kuva- ja puheyhteyden välityksellä tarjottua palvelua, jossa on mahdollista olla samanaikaisesti yhteydessä kaikkiin suljetun yhteyden piirissä oleviin henkilöihin. Palvelu toimii Kustaankartanon vanhustenkeskuksen kotiinkuntoutusyksikkö Kuntokartanon osastolta käsin, jonne asiakas voi halutessaan olla yhteydessä kotipäätteeltään. Projektin keskeinen tavoite on tukea asiakkaan kotiutumista ja kotona selviytymistä tarjoamalla hänelle mahdollisuus osallistua ryhmämuotoiseen toimintaan, kuten esimerkiksi fysioterapeutin ohjaamiin liikuntatuokioihin, sekä saada yksityisesti ohjausta ja neuvontaa sairaanhoitajalta terveyteen ja toimintakykyyn liittyvissä asioissa. Projektissa on yhtäaikaisesti mukana kymmenen asiakasta, joista kukin on palvelun piirissä enintään kuuden kuukauden ajan. Projektissa tulee sen kahden ja puolen toimintavuoden aikana olemaan asiakkaita yhteensä kolmekymmentä henkilöä. InnoKusti -hankkeen yhteistyökumppaneina projektissa toimivat Helsingin kaupungin kotihoito, Lupaava-hanke ja TDC Song Oy. IITA - projektin suunnitteluvaihe alkoi helmikuussa 2007 ja toimintavaiheeseen on määrä siirtyä joulukuussa Projekti jatkuu vuoden 2009 loppuun. 2

3 Kustaankartanon innovaatiohanke TILANNEKATSAUS (8) 2. Toiminnan tuloksellisuus Hankkeen osaprojektien tuloksellisuus on arvioitavissa lopullisesti vasta projektin toimintavaiheen päätyttyä. Välituloksina voidaan pitää aikataulussa pysymistä, tuotettujen mallien kysyntää sidosryhmien keskuudessa sekä muutoksen näkymistä RAI -tilastoissa. TAA -projekti, joka päättyy joulukuussa 2007, on edennyt suunnitelman mukaisesti. Interventio on vastaanotettu ja juurrutettu pilottiosastolla työntekijöiden, asukkaiden sekä omaisten hyväksymänä ja puoltamana. Turvamattojen käytölle on kysyntää: niiden merkitys asukasturvallisuuden lisääjänä on kaikille osapuolille ymmärrettävä, niitä on helppo käyttää ja käyttö kannattaa nivoa yksilöllisiin hoitosuunnitelmiin. Mattoja hyödyntävä hoitotyön malli on alkanut luonnollista tietä levitä pilottitalon muihin soluihin. Aktivoiva systemaattinen työ näkyy vuodepotilaiden prosentuaalisen määrän alenemisena RAI - tilastoissa koko A-osaston osalta. A-osaston potilasrakenne on muuttunut hoitoisuudeltaan 11 % henkilöstön aikaa tarvitsevammaksi vuodesta 2003 vuoteen 2007, jona aikana A-talon vuodepotilaiden määrä ehti kasvaa 4 %:sta (2003) 9 %:iin (2006), kunnes turvamattoja hyödyntävä aktivoivan arjen projekti aloitettiin ja vuodepotilaiden osuus kääntyi laskuun. Kuvio 1 Vuodepotilaat A-talossa, muussa Kustaankartanossa ja Suomen pitkäaikaislaitoksissa Palvelutalot Suomessa Vanhainkodit Suomessa Terveyskeskuksen pitkäaikaisosastot Suomessa A-talo, Kustaankartano Muu Kustaankartano 0 Kevät Syksy Kevät Syksy Kevät Syksy Kevät Syksy Kevät Kuviosta 1 on havaittavissa myös muun Kustaankartanon aktiivisuus vuodepotilaaksi jäämisen ehkäisyssä. Kustaankartanon asiakasrakenne on yhtä paljon henkilöstön aikaa tarvitsevaa kuin 3

4 Kustaankartanon innovaatiohanke TILANNEKATSAUS (8) Suomen vanhainkodeissa keskimäärin, mutta silti vuodepotilaiden määrä on kyetty pitämään alhaisempana. Kuvio 2 osoittaa potilasturvallisuuden olevan merkittävä kehittämiskohde Kustaankartanossa. Potilasturvallisuuteen panostaminen on aloitettu leveällä rintamalla jo vuonna 2006 ja näkyy erityisesti A-talon kohdalla kuviossa 2. Alustavat vaikuttavuustulokset kannustavat käyttämään kehitettyä hoitotyön mallia myös Askelturva-projektissa sekä IITA -projektissa. Kuvio 2 Mikä tahansa onnettomuus (mustelmasta murtumaan) A-talossa, muualla Kustaankartanossa ja Suomen laitoksissa Palvelutalot Suomessa Vanhainkodit Suomessa Terveyskeskuksen pitkäaikaisosastot Suomessa A-talo, Kustaankartano Muu Kustaankartano Kevät Syksy Kevät Syksy Kevät Syksy Kevät Syksy Kevät

5 Kustaankartanon innovaatiohanke TILANNEKATSAUS (8) 3. Projektiorganisaation toiminta Työntekijät Koko InnoKusti -hankkeen tavoitteena on luoda hyväksi havaituista malleista pysyviä käytäntöjä. Tämän vuoksi hankkeen hallinnointia on koko kauden kehitetty tukemaan geronteknologiaa hyödyntävien hoitotyön mallien juurruttamista arkikäyttöön. Myös hankkeen johtamista on siirretty osaprojektien suuntaan palkkaamalla InnoKusti -hankkeen projektiryhmän osaprojekteihin kehittämistyön edellyttämää osaamista. Projektiin on palkattu kolme projektikoordinaattoria sekä tekninen asiantuntija. Lisäksi projektiryhmään on palkattu toimistotyöntekijä. Projektiryhmässä työskenteli kaksitoista henkilöä. Kokoukset Hankkeen johtoryhmä kokoontui raportointijakson aikana 3 kertaa. Johtoryhmän puheenjohtajana toimii Harriet Finne-Soveri. Muina jäseninä toimivat Arja Peiponen (Vava), Kristina Backlund (Terke), Eija Bergman (Hake), Leila Luoto (Kontulan vk), Anna-Liisa Lyytinen (Terke), Seija Muurinen (Vava), Tiina Petäjävaara (Toimivakoti) sekä Leena Pohjola (Kustaankartanon vk). Vuoden 2007 aikana johtoryhmään on kutsuttu uusi jäsen, ohjelmajohtaja Marianne Dannbom, Culminatumista. Operatiivisella tasolla toimiva ohjausryhmä kokoontui 6 kertaa. Osaprojektien projektiryhmät ovat kokoontuneet projektisuunnitelmien aikataulun mukaisesti. InnoKusti -hankkeen projektihenkilöstö on kokoontunut kaksi kertaa kuukaudessa. Kustaankartanon eri hoitoyksiköiden työpanokset ovat olleet hankkeelle merkittäviä. Sosiaaliviraston tietohallintoyksikkö on osallistunut vahvasti hankkeen toteuttamiseen. Yhteistyö yhteistyötahojen kanssa InnoKusti -hanke on osallistunut Tulevaisuuden kehitysalustat foorumiin sekä verkostoitunut pääkaupunkiseudun muiden hankkeiden kanssa. Geronteknologisten ratkaisujen kehittäjien sekä laitteiden toimittajien kanssa on tehty tiivistä yhteistyötä ja toimittu kehitysalustana Living Lab - periaatteen mukaisena loppukäyttäjä-testaajana. Helsingin kaupungin kotihoidon Lupaava -hanke on valinnut InnoKusti -hankkeen IITA -projektin yhdeksi oman hankkeensa tutkimuskohteeksi. 4. Hankkeen näkyvyys Hankkeen näkyvyys sidosryhmille Raportointijakson aikana InnoKusti -hanketta ja sen osaprojekteja esiteltiin yhteensä n. 950 kuulijalle 18 eri tilaisuuksissa. Hanke-esittelyt pidettiin Kustaankartanossa eri vierailutilaisuuksissa sekä sidosryhmien järjestämissä tapahtumissa. 5

6 Kustaankartanon innovaatiohanke TILANNEKATSAUS (8) InnoKusti hankkeen esittely- ja opintomatka InnoKusti -hanke järjesti hankkeen esittely- ja opintomatkan Kanadaan, Torontoon ja Ottawaan Matkaan osallistuivat projektipäällikkö Minna Koivumäen lisäksi johtaja Leena Pohjola, johtaja Marja-Leena Hinttala sekä laatusuunnittelija Ritva Kuosmanen-Finér. Matkan päätavoitteena oli osallistua kansainväliseen Canadian RAI Conference konferenssiin Ottawassa. Lisäksi tavoitteena oli tutustua RAI -toimintaan Toronton alueen sosiaali- ja terveydenhuollon eri kohteissa. InnoKusti -hanke osallistui konferenssiin posterilla, jossa esitettiin Turvallisesti aktivoivaan arkeen -osaprojektin interventiomallia. Hankkeen näkyvyys kaupunkilaisille InnoKusti -hankkeesta tiedotettiin Helsingin kaupungin Helsinki Info -julkaisussa (4/2007), joka jaetaan kaikkiin Helsingin kaupungin talouksiin. 5. Hankkeen talous Vuoden 2007 talousraportti jaksolta esitetään rahoitushakemuksen liitteessä 2. Ennusteen mukaan vuoden 2007 menot jäävät hieman alle 10/2006 päivitetyn hankesuunnitelman (Rahoitushakemus ) talousarvion. 6. Jatkotoimenpiteet Käynnissä olevia osaprojektia viedään eteenpäin suunnitelmien mukaisesti ja samalla toiminta kehittäen. Kuvio 2 osoittaa asukasturvallisuuden olevan merkittävä kehittämiskohde koko Kustaankartanossa. Hoitotyön käyttämien erityyppisten geroteknologisten sovellusten vaikuttavuudesta onnettomuuksien ja murtumien ehkäisyssä kirjoitetaan 3-5 artikkelia vuosien aikana Osaprojektien jatkotoimenpiteet Turvallisesti aktivoivaan arkeen -projekti (TAA) Artikkelien kirjoittaminen TAA -projektista alkaa syksyllä 2007 ja jatkuu vuoteen Pilottivaiheen päättyessä joulukuussa 2007 aloitetaan aktiivinen levittämis- ja juurruttamisvaihe A-talossa ja muualla Kustaankartanossa. Levittämis- ja juurruttamisprosessi kuvataan ja tuotteistetaan kevään 2008 aikana, jonka jälkeen se siirretään kansalliseen ja kansainväliseen levitykseen kansainvälisessä työpajassa ja mediassa Tuotteistaminen tehdään yleistettävästi siten, että malli tulee sopimaan koteihin ja palveluasumiseen. Se pyritään rakentamaan myös siten, että sitä voitaisiin soveltaa myös muita liikkeentunnistimia kuin turvamattoja käytettäessä. Lopullisen tuotteen tavoitteena on hyvä toimivuus ilman lisähenkilöstön tarvetta. 6

7 Kustaankartanon innovaatiohanke TILANNEKATSAUS (8) Vaikuttavuuden tilastollinen osoittaminen edellyttää riittävän suurta otosta. A-talossa jo alkaneen muutosprosessin vuoksi hanke juurrutetaan ja tuotteistetaan siellä. Turvamatot ovat olleet projektissa lainassa ja testausaika päättyy Tämän vuoksi projektiin suunnitellaan hankittavaksi mattoa, joita käytetään A-talossa ja Kustaankartanon ja muiden vanhainkotien niillä osastoilla, jotka osallistuvat hankkeen juurruttamiseen ja tuotteistamiseen. Tavoitteena on osoittaa laaja potilasturvallisuuden koheneminen Helsingissä ja sidosryhmillä. Tuotteistaminen mahdollistaa erillisen hoitotyön käytäntöjen ja geroteknologian kanssa yhteisen franchaise -periaatteella tapahtuvan markkinoinnin. Vaikuttavuudelle haetaan kansainvälistä näkyvyyttä tieteellisen näytön ja median kautta Askelturva -projekti (AsTu) Askelturva -projekti perustuu Teknisen korkeakoulun kehittämään tunnistavaan lattiaan. A-vaihe, eli lattian tuotekehitys ja tekninen testaus on saatettu päätökseen lattian toimintakuntoisuuden osalta vuonna Hoitajan hälytyksestä vastaavan tietokonesovelluksen herkkyyttä ja tarkkuutta parannetaan vielä Tunnistavan lattian vaikuttavuuden osoittamiseen tähtäävä tiedonkeruu on aloitettu syksyllä 2007 ja jatkuu projektin keston ajan. Koska kyseessä on täysin uusi tuote, lattian ylläpitokulut tai korjaustarpeet ovat vaikeasti ennakoitavissa. Koska tuotteen kehittämisen ja toimintakuntoon saattamisen kustannukset ovat olleet ennakoitua huomattavasti korkeammat, odottamattomien lisäkulujen syntyminen on vielä tässäkin vaiheessa mahdollista. Kuitenkin TAA -projektin alustavat tulokset lupaavat myös tunnistavan lattian osalta projektin tutkimushypoteesin mukaisia. Tiedonkeruu jatkuu vähintään vuoteen Artikkelien kirjoitus aloitetaan vuonna 2009 ja kustannusvaikuttavuus arvioidaan vuonna InnoÄäni -projekti InnoÄäni -projekti tuotteistetaan, jonka jälkeen levittämistä ja juurruttamista testataan Interaktiivisuudesta Itsenäisyyttä ja Toimintakykyä Arkeen -projekti (IITA) IITA -projektin tiedonkeruu aloitetaan syksyllä 2007 ja se jatkuu vuoteen Vaikuttavuuden osoittamiseksi rekrytoidaan henkilön tutkimusryhmä vuosien aikana. Verrokkeina käytetään Suomen RAI -aineiston kaltaistettua aineistoa. Projektin aineiston keruu ja interventio-ohjelmien tuottaminen sekä analyysit sitovat noin 5 henkilötyövuotta / vuosi vuosien aikana Hankkeen näkyvyys Hankkeesta tiedotetaan viestintäsuunnitelman mukaisesti, yhteistyössä Sosiaaliviraston viestintäyksikön kanssa. Vuoden 2008 aikana hankkeen näkyvyyteen panostetaan mittavasti sekä kansallisella, että kansainvälisellä tasolla. 7

8 Kustaankartanon innovaatiohanke TILANNEKATSAUS (8) Kansallinen tiedottaminen sidosryhmille Osaprojektien tuloksia sekä välituloksia esitetään ammattikunnan edustajille sairaanhoitajapäivillä maaliskuussa 2008, Stakesin järjestämissä kansallisissa RAI - seminaareissa maalis- ja syyskuussa 2008, Stakesin Dialogilehden artikkeleissa ja tarjotaan uutisvälineille aiheiksi. Kansainvälinen tiedottaminen sidosryhmille Vuoden vaihteessa 2008/2009 isännöidään Kustaankartanossa kansainvälinen työpaja, jonne kutsutaan yhteistyökumppanit vuoden 2006 opintomatkan kohteista (Islanti ja Norja), Tanskasta ja Kanadasta yhteistyökumppanit. Työpaja pyritään järjestämään yhteistyössä Pohjoismaiden neuvoston kanssa ja sen tuotteena on vanhainkotien asukasturvallisuutta käsittelevä benchmarking -raportti. Tuloksista järjestetään mediatilaisuus ja tiedotus järjestetään myös interrai:n web-sivuille. Special Interest Products -luettelo Helsingin kaupungin matkailu- ja kongressitoimisto kokoaa Special Interests in Helsinki 2008 ohjelmaa, joka sisältää ulkomaisille, julkisen sektorin ja yritysten henkilöstölle suunnattuja vierailukohteita Helsingin eri virastoissa. InnoKusti -hankkeen tavoitteena on osallistua Helsingin kaupungin markkinointiin yhtenä vuoden 2008 Special Interests - vierailukohteena Muut jatkotoimenpiteet Koulutusprojekti Vuoden 2008 aikana suunnitellaan ja operationalisoidaan hankesuunnitelmassa hahmoteltu koulutusprojekti Vuoden 2008 kustannusarvio Vuoden 2008 kustannusarvio perustuu lokakuussa 2006 päivitettyyn hankesuunnitelmaan (Rahoitushakemus ). Kustannusarvio esitetään rahoitushakemuksen liitteessä 3. 8

9 Vanhusten palvelujen vastuualue Kustaankartanon innovaatiohanke RAHOITUSHAKEMUS VUODELLE 2008 LIITE2 Talousseuranta 2007 Raportointijakso InnoKusti Talousseuranta 2007 TA Toteutunut ENNUSTE MENOT Hankkeen henkilöstökulut Palkat ja palkkiot yhteensä Henkilösivukulut yhteensä Projektikohtaiset hankinnat A G-talon tunnistava lattia Lattiainnovaation muut sovellukset B Interaktiivinen kuvapuhelin C Sävelsirkku D Muut Toimivankodin tai FWBC a. TAA-projekti (Emfit) E Siniaaltotuoli F Koulutusprojektit Opinto + opetusmatkat Palvelukulut Henkilöstön koulutus Painatukset Muut palvelut yhteensä Hankintakulut ATK-laitteet Toimistokoneet ja kalustot Muut aineet, tarvikkeet ja tavarat yht Asiantuntijapalvelut Viestintäkulut Muut kulut MENOT YHTEENSÄ TULOT 2007 Rahoituslähde Innovaatiorahasto TULOT YHTEENSÄ Poikkeama

10 Vanhusten palvelujen vastuualue Kustaankartanon innovaatiohanke RAHOITUSHAKEMUS VUODELLE 2008 LIITE 3 Kustannusarvio vuodelle 2008 (Päivitetty 10/2007) InnoKusti kustannusarvio 2008 TA MENOT 2008 Hankkeen henkilöstökulut Palkat ja palkkiot yhteensä Henkilösivukulut yhteensä Projektikohtaiset palvelut ja hankinnat A G-talon tunnistava lattia Lattiainnovaation muut sovellukset B Interaktiivinen kuvapuhelin C Sävelsirkku D Muut Toimivankodin tai FWBC a. TAA-projekti (Emfit) E Siniaaltotuoli F Koulutusprojektit Opinto + opetusmatkat Palvelukulut Henkilöstön koulutus Painatukset 500 Muut palvelut yhteensä Hankintakulut ATK-laitteet Toimistokoneet ja kalustot Muut aineet, tarvikkeet ja tavarat yht Asiantuntijapalvelut Viestintäkulut Muut kulut MENOT YHTEENSÄ