Quid novi - mitä uutta Kelan ammatillisessa kuntoutuksessa

Transkriptio

1 Quid novi - mitä uutta Kelan ammatillisessa kuntoutuksessa Irma Paso vakuutussihteeri, kuntoutuksen etuusvastaava Kela, Oulun vakuutuspiiri

2 Ammatillinen kuntoutusjärjestelmä Suomessa 1/2 Kuntoutuksen tarve Kuntoutusmuoto Korvausjärjestelmä Ammattitauti Liikennetapaturma Työtapaturma Työsuhteiset henkilöt tai henkilöt, joilla on yhteys työelämään sairaus aiheuttaa työkyvyttömyyden uhkan Ammatillinen kuntoutus Lääkinnällinen kuntoutus Apuvälineet Ammatillinen kuntoutus työkokeilu, työhönvalmennus, oppisopimuskoulutus, ammatillinen koulutus, elinkeinotuki yritystoimintaan, työhönpaluusuunnitelma -palvelu Liikenne- ja tapaturmavakuutusyhtiö aina ensisijainen Työeläkelaitos Vajaakuntoiset, vaikeavammaiset, nuoret, työttömät, ei ammatillista koulutusta sairaus tai vamma+henkilön kokonaistilanne, joka aiheuttaa työ- tai opiskelukyvyn olennaista heikentymistä. Työsuhteiset Ammatillinen kuntoutus kuntoutustarveselvitys, kuntoutustutkimus työkokeilu, työhönvalmennus, MTtyöhönvalmennus ammatilliset kurssit aikuisille ja nuorille ammatillinen koulutus apuvälineet opiskeluun ja työhön Elinkeinotuki Työkykyä ylläpitävä ja parantava valmennus (TYK-kuntoutus) ASLAK-kurssit Kela

3 Ammatillinen kuntoutusjärjestelmä Suomessa 2/2 Kuntoutuksen tarve Kuntoutusmuoto Korvausjärjestelmä Työttömät ja työttömyysuhan alaiset työnhakijat ammatinvalinta ja uraohjaus Valmennus (työnhakuvalmennus, uravalmennus ja työhönvalmennus) kokeilu (koulutuskokeilu ja työkokeilu) työolosuhteiden järjestelytuki Työ- ja elinkeinotoimisto (=TE-toimisto) Sairaat, vammaiset ja heikomman työkyvyn omaavat henkilöt Lääkinnällinen kuntoutus Päihdekuntoutus Työhönkuntoutus Kunta:terveydenhuolto/ sosiaalivirasto

4 4 Kuntoutustilastot

5 Kuntoutustilastot KELAN KUNTOUTUSPALVELUJEN SAAJAT JA KUSTANNUKSET Koko maa, Aika: 2013 Laki ja toimenpide Saajat Kuntoutuspalvelukustannukset euroa Kustannukset/ kuntoutuja euroa YHTEENSÄ Vajaakunt. ammatill. kuntoutus Tyk-kuntoutus Vaikeavamm. lääkinn. kuntoutus Yksilöllinen kuntoutusjakso Sairausryhmäkohtaiset kurssit Fysioterapia Kuntoutuspsykoterapia Aikuisten psykoterapia Nuorten psykoterapia Harkinnanvarainen kuntoutus Yksilöllinen kuntoutusjakso Kuntoutuskurssit ASLAK-kurssit Tules-kurssit Muut kuntoutuskurssit Sopeutumisvalmennuskurssit

6 Laki Kansaneläkelaitoksen kuntoutusetuuksista ja kuntoutusrahaetuuksista annetun lain 6 :n muuttamisesta 6 : Ammatillisen kuntoutuksen järjestäminen: Kansaneläkelaitos järjestää vakuutetun työ- ja ansiokyvyn tukemiseksi tai parantamiseksi taikka työkyvyttömyyden estämiseksi tarkoituksenmukaista ammatillista kuntoutusta, jos asianmukaisesti todettu sairaus, vika tai vamma on aiheuttanut tai sen arvioidaan aiheuttavan lähivuosina vakuutetun työ- tai opiskelukyvyn ja ansiomahdollisuuksien olennaisen heikentymisen. Kansaneläkelaitoksella ei ole velvollisuutta järjestää ammatillista kuntoutusta, jos ammatillinen kuntoutus on järjestetty työeläkelakien tai erityisopetusta koskevien säännösten perusteella. 6

7 Laki Kansaneläkelaitoksen kuntoutusetuuksista ja kuntoutusrahaetuuksista annetun lain 6 :n muuttamisesta 7 Vakuutetun työ- tai opiskelukyvyn ja ansiomahdollisuuksien olennaista heikentymistä arvioitaessa otetaan huomioon vakuutetun kokonaistilanne. Sairauden, vian tai vamman lisäksi arvioon vaikuttavat myös muut vakuutetun työ- tai opiskelukykyyn ja ansiomahdollisuuksiin vaikuttavat tekijät, joita ovat vakuutetun fyysinen, psyykkinen ja sosiaalinen toimintakyky, elämäntilanne, taloudelliset ja sosiaaliset seikat, asumisolosuhteet, koulutus, ammatti, aikaisempi toiminta ja ikä sekä muut vastaavat tekijät. Arviossa otetaan huomioon myös vakuutetun jäljellä oleva kyky hankkia itselleen ansiotuloja saatavissa olevalla sellaisella työllä, jonka tekemistä vakuutetulta voidaan kohtuudella edellyttää. Kuntoutuksen tarkoituksenmukaisuutta arvioitaessa otetaan kokonaistilanteen lisäksi huomioon, johtaako haettu kuntoutus todennäköisesti hakijan terveydentilaan sopivassa työssä jatkamiseen taikka hänen terveydentilaansa sopivaan työhön palaamiseen tai työ elämään siirtymiseen

8 Kelan ammatillisen kuntoutuksen kohderyhmä Työikäiset nuoret Joiden on vaikea sairauden takia työllistyä, saada ammatillisia opintojaan päätökseen, löytää sopivaa koulutusalaa tai keskeyttävät koulunsa Syrjäytymisvaarassa olevat vajaakuntoiset nuoret Työikäiset vajaakuntoiset aikuiset Koulutetut henkilöt, jotka eivät kykene sairauden takia tekemään työtään tai työn tekemisessä on merkittäviä rajoitteita, suunnittelevat mahdollisesti ammattialan vaihtoa ja yhteys työelämään on katkennut Kouluttamattomat henkilöt, joilla sairaus haittaa työllistymistä tai sopivan ammattialan löytymistä, ja voivat olla syrjäytymisvaarassa 8

9 Ammatillisen kuntoutuksen toimenpiteet Kela järjestää ja korvaa kuntoutustarveselvityksiä kuntoutustutkimuksia työ- ja koulutuskokeiluja työkykyä ylläpitävää valmennusta (TYK-valmennusta) työhönvalmennusta perus-, jatko- ja uudelleenkoulutusta sekä tällaisen koulutuksen suorittamiseksi välttämätöntä yleissivistävää koulutusta ja valmennusta ammatillisia kursseja Lisäksi Kela järjestää ja korvaa tarpeelliset kalliit ja vaativat opiskelun tai työn apuvälineet maksaa elinkeinotukea työvälineiden ja koneiden hankkimista sekä oman yrityksen perustamista ja muuttamista varten 9

10 Kuntoutusraha Tarkoituksena turvata kuntoutujan toimeentuloa kuntoutuksen ajalta Myöntämisedellytykset: o kuntoutuksen tarkoituksena on kuntoutujan työelämään tulo, työelämässä pysyminen tai sinne palaaminen o kuntoutuja on vuotias o kuntoutuja on estynyt tekemästä työtään o hyväksyttävä kuntoutuspäätös esim. Kelasta, sosiaali- tai terveydenhuollosta Veronalaista tuloa Voidaan maksaa kuntoutusajan palkkaa vastaavalta ajalta työnantajalle Omavastuuaika (0, 1, 10 tai 30 pv ) Maksetaan kuntoutukseen osallistumisen ajalta (myös odotusja väliaika mahdollisia) 10

11 Nuoren kuntoutusraha Tarkoituksena o nuoren ammatillisen kuntoutuksen varmistaminen ja työllistymisen edistäminen sekä o ehkäistä nuoren siirtymistä työkyvyttömyyseläkkeelle Myöntöedellytyksenä o ikä vuotta o nuoren työkyky tai mahdollisuudet valita ammatti ja työ ovat sairauden tai vamman vuoksi olennaisesti heikentyneet o tarve tukitoimiin opiskelussa ja muussa kuntoutuksessa o kuntoutus perustuu kotikunnassa nuorelle laadittuun henkilökohtaiseen opiskelu- ja kuntoutumissuunnitelmaan (katso: KU 110) Maksetaan ajalta, jolloin nuori opiskelee tai osallistuu muuhun toimintaan, joka edistää nuoren kuntoutusrahan tarkoitusta 11

12 Miten haetaan Kelan ammatilliseen kuntoutukseen? Hakemus ammatilliset hakemukset KU 101, KU103 tai KU 105 kuntoutusraha verkossa tai lomakkeella KU112 Hoitavan lääkärin B-lausunto Tarvittavat muut lääketieteelliset selvitykset Voi varata ajan haastatteluun/keskusteluun Kelan toimistoon Haastattelussa Kelan kuntoutuskäsittelijän/kela-neuvojan kanssa mietitään ammatillista suunnitelmaa ja samalla saat apua hakemuslomakkeen täyttämisessä Haastatteluun mukaasi koulu- ja työtodistukset ja muut ammatilliseen kuntoutukseen liittyvät asiakirjat esim. tetoimiston aktivointisuunnitelma

13 Mistä saa tietoa Kelan kuntoutuksesta? Yhteistyökumppani Yhteistyökumppanit Valtakunnallinen viranomaislinja puh > vastataan yleisesti etuuteen liittyviin kysymyksiin Kuntoutuja Henkilöasiakkaat Valtakunnallinen kuntoutuksen palvelunro Kelan toimistot Ajanvaraus Kelan toimistoon tai puhelinaika - > Automaattinen puhelinpalvelu

14 Sidosryhmäyhteistyö ammatillisessa kuntoutuksessa Jotta kuntoutuja eläisi hyvää elämää tässä talossa, siihen osallistuvat yhteistyössä useat tahot Koti ja perheenjäsenet Kela TEtoimisto Työnantaja Terveydenhuolto Sosiaal i toimis to Palveluntuotta jat Oppilaitokset

15 15 Dictum, factum - kiitos!