SOTERKO Sosiaali- ja terveysalan asiantuntijalaitosten yhteenliittymä

Transkriptio

1 SOTERKO Sosiaali- ja terveysalan asiantuntijalaitosten yhteenliittymä KANSANTAUTIEN KANSSA TYÖELÄMÄSSÄ SOTERKOn tutkimuspäivä Marianna Virtanen, TTL Eira Viikari-Juntura, TTL

2 Kansantautien kanssa työelämässä -ohjelma Työelämän kannalta merkittäviä kansantauteja ovat tuki- ja liikuntaelinten sairaudet, mielenterveys- ja päihdeongelmat, sydän- ja verisuonitaudit sekä diabetes, hengitys- ja yliherkkyyssairaudet, tapaturmien jälkitilat ja syöpäsairaudet Ohjelman tavoitteena on Ehkäistä kansansairauksia ja niihin liittyvää työ- ja toimintakyvyn alenemaa työikäisillä Kehittää ja arvioida monipuolisesti ratkaisuja edistettäessä työhön osallistumista kansansairauksiin liittyen Kehittää ja arvioida työhön osallistumisen lisäämiseen tähtääviä suosituksia, sopimuksia ja lainsäädäntöä Lisätä työhön osallistumista ja pidentää työuria, erityisesti myöhentää keskimääräistä työkyvyttömyyseläkkeelle siirtymisen ikää Tavoitteiden saavuttamiseksi tehdään tutkimusta, kerätään tutkimustietoa, laaditaan hoitosuosituksia sekä osallistutaan kansansairauksien ehkäisyohjelmien toteuttamiseen ja tiedottamiseen

3 Kansantautien kanssa työelämässä: vuoden 2013 toimintaa Terveys 2011 aineiston keskeiset muuttujat on tarkistettu ja saatettu tutkijoiden käyttöön Englanninkielinen menetelmäraportti työn alla Työ ja terveys Suomessa kirja on ilmestynyt Alueellisessa terveys- ja hyvinvointitutkimuksessa on kerätty uutta tietoa väestön terveydestä, hyvinvoinnista, elintavoista ja työ- ja toimintakyvystä Selvitämme mielenterveyden ja työuran pituuden välisiä yhteyksiä, työhön paluuta masennuspotilailla ja epävarmoissa työsuhteissa olevien ennustetta työmarkkinoilla Työhön osallistumisen lisäämiseen tähtäävien lakimuutosten vaikutuksia selvittävä hanke käynnistyi ja ensimmäiset tulokset valmistuivat

4 Osasairauspäivärahan käyttö Suomessa Alkaneiden kausien lukumäärä Osasairauspäiväraha Sairauspäiväraha Lähde: Kela, Kelasto-tietokanta

5 Tutkimus osasairausvapaan käytöstä - Tutkimuksen kulku TTH A TTH B TTH C Hoitoon hakeutunut työntekijä, jolla liikuntaelinten kiputila Potilaan ja esimiehen informointi, suostumus Satunnaistaminen Interventioryhmä (Osasairausvapaa, työjärjestelyt) Vertailuryhmä (Sairausloma) Verkkokysely 1, 3, 8, 12 ja 52 viikon kuluttua Lääkärissä käyntien ja sairauslomatietojen poiminta vuoden kuluttua

6 "Vakiintunut" työhön paluu (työssä >4 vk) osasairausvapaa- ja sairauslomaryhmässä (Viikari-Juntura ym. 2012) Työhön palanneiden osuus (%) HR: Osasairausvapaan tai sairausloman alusta kulunut aika (päiviä) 1,52 (0,91-2,55) (vakioimaton) 1,60 (0,98-2,63) (ikävakioitu) 1,76 (1,20-2,82) (vakioitu iän, haitan nukkuessa ja aikaisemman sairauspoissaolon suhteen) Yksikään osasairausvapaa ei keskeytynyt oireiden pahenemisen vuoksi Sairausloma Osasairausvapaa

7 Sairauslomapäivien osuus seuranta-ajasta Sairauspoissaolopäivien osuus työajasta vuoden seurannassa Interventioryhmä Verrokkiryhmä Seurantaviikko

8 Keskiarvo Kipu, haitta, toimintakyky ja koettu terveys vuoden seuranta-aikana (Shiri 2013) Kivun intensiteetti Kivun aih. haitta työssä Kivun aih. haitta nukkuessa Koettu terveys Vaikeudet päivittäisissä toiminnoissa Toimintakyvyn alenema Interventioryhmä Verrokkiryhmä

9 Osasairauspäivärahan käytön vaikutukset työkyvyttömyyseläkkeisiin (Kausto ym. 2010, 2012) Osasairauspäivärahaa saaneet (n=1047) Verrokit (n=28380) Lakimuutos Osasairauspäiväraha voimaan Sairauspoissolojen ja työkyvyttömyyseläkkeiden seuranta

10 Muutostyökyvyttömyyseläkeiden riskissä (%) 15 Osasairauspäivärahan vaikutus työkyvyttömyyseläkkeisiin: kaltaistettu osa-aineisto (Kausto ym. 2012) Täysi työkyvyttömyyseläke Osatyökyvyttömyyseläke M N MT TULES Muut Kaikki M N MT TULES Muut Kaikki

11 Sosioekonomiset erot masennustyökyvyttömyydessä (Ervasti ym. 2013) kunta-alan työntekijää seuranta-aika: yli 9 päivän masennusperusteiset työkyvyttömyysjaksot: sairauspoissaolot sekä määräaikaiset ja pysyvät työkyvyttömyyseläkkeet (ICD-10 koodit F32- F34) työkyvyttömyysjaksojen alkavuus työkyvyttömyysjaksojen pituus työkyvyttömyysjaksojen uusiutuminen sosioekonominen asema ammatti (ylempi toimihenkilö, alempi toimihenkilö, työntekijä) koulutus (korkeakoulu, ammatillinen/lukio, peruskoulu) muut huomioidut tekijät ikä, sukupuoli, krooniset sairaudet seurannan alussa sekä seurannan alkua edeltävän vuoden mielenterveysperusteiset työkyvyttömyysjaksot

12 Masennusperusteinen työkyvyttömyys ammattiaseman mukaan (Ervasti ym. 2013) 2,5 2,0 1,5 1,0 0,5 1.96* 1.66* 1.21* 1.17* 1.19* Ylemmät toimihenkilöt (ref.) Alemmat toimihenkilöt Työntekijät 0,0 Alkavuus (RR) Kesto (COR) Uusiutuminen (HR)

13 Masennusperusteinen työkyvyttömyys koulutustaustan mukaan (Ervasti ym. 2013) 2 1,8 1,6 1,4 1,2 1 0,8 0,6 0,4 0, * 1.61* * * 1.10* 1 Alkavuus (RR) Kesto (COR) Uusiutuminen (HR) Korkeakoulu (ref.) Amm. koulu/lukio Peruskoulu

14 Kiitos! 15