Kaupunki palveluinnovaatioiden moottorina

Transkriptio

1 Kaupunki palveluinnovaatioiden moottorina Palveluinnovaatiot kasvun lähteenä seminaari Tampereen yliopisto Kari Hakari kehitysjohtaja T A M P E R E E N K A U P U N K I

2 Toimintamallin uudistus Tampere toteutti radikaalin hallinnonuudistuksen vuonna 2007 Uudistusta on kuvattu kansallisesti suurimmaksi kuntakentän uudistukseksi toisen maailmansodan jälkeen Muutoksen taustalla yleiset kunnallishallinnon muutospaineet, mm. väestön vanheneminen ja siitä seuraava palvelutarpeen kasvu kaupungin oman henkilöstön eläköityminen luottamuksen heikkeneminen kunnalliseen päätöksenteon kunnallistalouden heikkeneminen T A M P E R E E N K A U P U N K I 2

3 Tampereen toimintamalli Tilaaja tuottajamalli Kuntalainen Asiakaslähtöinen prosessiajattelu Pormestarimalli T A M P E R E E N K A U P U N K I 3

4 Organisaatio 2010 KAUPUNGINVALTUUSTO KAUPUNGINHALLITUS Keskusvaalilautakunta Tarkastuslautakunta Suunnittelujaosto Henkilöstöjaosto PORMESTARI Tarkastustoimikunta Sisäinen tarkastus KONSERNIHALLINTO Tilaajaryhmä Hallinto- ja henkilöstöryhmä Kaupunkikehitysryhmä Talous- ja strategiaryhmä Hyvinvointipalvelujen tuotannon ohjaus Liiketoiminnan ohjaus Konsernipalvelut TILAAJALAUTAKUNNAT HYVINVOINTIPALVELUT JOHTOKUNNAT LIIKELAITOKSET JOHTOKUNNAT Lasten ja nuorten palvelujen lautakunta Ikäihmisten palvelujen lautakunta Terveyttä ja toimintakykyä edistävien palvelujen lautakunta apulaispormestari apulaispormestari Sopimus Avopalvelut Laitoshoito Erikoissairaanhoito Päivähoito ja perusopetus Tampereen Ateria Tampereen Infratuotanto Tampereen Kaupunkiliikenne Tampereen Logistiikka Osaamis- ja elinkeinolautakunta Sivistys- ja elämänlaatupalvelujen lautakunta apulaispormestari Toisen asteen koulutus Kulttuuri- ja vapaa-aikapalvelut Sara Hildénin taidemuseo Tampereen Tietotekniikkakeskus Tampereen Tilakeskus Tampereen Vesi Yhdyskuntalautakunta apulaispormestari Tullinkulman Työterveys Tampereen Aluepelastuslaitos TYTÄRYHTIÖT JA -YHTEISÖT T A M P E R E E N K A U P U N K I 4

5 Muuttuuko mikään, vai onko kaikki vain? toteaa EK:n Mikko Pukkinen tilaaja-tuottaja-mallista T A M P E R E E N K A U P U N K I 5

6 tamperelaista kauppaleikkiä? Tietotekniikkaliikelaitoksen ulkoistaminen -140 henkilöä Infratuotanto-liikelaitoksen sopeuttaminen 275 henkilöä Hatanpään sairaalan yhtiöittäminen 2013? Koukkuniemeen yhteiskunnallinen yritys 2013? Kotitori 400 asiakkaan kotihoidon sekä koko kaupunkia koskeva kotihoidon tukipalvelujen kilpailuttaminen Hammashuoltoon seudullinen liikelaitos/yhtiö? (selvitys 2011) Tuotantoalueista taseyksiköitä (2012) Tampereen Aterian omistajatavoitteiden määrittely (2011) Hyvinvointipalvelujen omistajapoliittiset linjaukset vuoteen 2020 (2011) T A M P E R E E N K A U P U N K I 6

7 = Tilaaja monituottaja-malli Kaupungin toiminta on avautunut tilaaja tuottaja-mallin myötä markkinoiden suuntaan, kun palveluiden järjestämisessä tavoitellaan monituottajamallia. Yhtäältä monituottajamalli nähdään tärkeänä tulevaisuuden keinona, jolla on mahdollista selvitä lisääntyneistä vaatimuksista ja henkilöstön eläköitymisestä. Toisaalta monituottajamalliin pyrkiminen nähdään uhkana, jonka myötä kunnalliset palveluiden tuottajat pikkuhiljaa katoavat talouden sanellessa liiaksi toiminnan reunaehdot. Monituottajamalli ei ole ideologinen, vaan hyvin käytännönläheinen ratkaisu: oleellista ei ole, kuka palvelun tuottaa, vaan miten se tuotetaan T A M P E R E E N K A U P U N K I 7

8 Hyvinvointipalvelujen kehityssuuntia Asiakkaan valinnan lisääntyminen mm. terveydenhuoltolain muutos Käyttäjien osallistuminen palvelujen suunnitteluun (ja toteutukseen) Aito monituottajamalli markkinoilla monia toimijoita toimijat verkostoituvat: yksityinen ja julkinen sekoittuvat Seudulliset toimintamallit Kehittyvät hankintatavat arvoon perustuva hankinta kumppanuusmallit Johtamisen muutos osallistava johtaminen poliittinen johtaminen konsernijohtaminen T A M P E R E E N K A U P U N K I 8

9 Kunnalliset palveluinnovaatiot, rajoitteita Perinteet puuttuvat: byrokraattiset toimintakulttuurit Säädös- ym. valtion ohjaus Poliittisen johtamisen kyky toimia? Hierarkkinen johtamisjärjestelmä Julkisen ja yksityisen perinteinen vastakkainasettelu Hankinnan vaikeus: lainsäädäntö ja erityisesti osaaminen T A M P E R E E N K A U P U N K I 9

10 Kunnalliset palveluinnovaatiot, mahdollisuuksia Paljon osaamista Paljon potentiaalisia kumppaneita: yritykset, korkeakoulut, muut kunnat Paljon rahoituslähteitä Toimialan laajuus: aidon asiakaslähtöisyyden mahdollisuus Mahdollisuus vaikuttaa lainsäädäntöön =>Tarvitaan yhdessä tekemistä, kumppanuutta ja verkostoja T A M P E R E E N K A U P U N K I 10

11 Palveluita kumppanuudella Case: T A M P E R E E N K A U P U N K I 11

12 Kotitori-mallin kehittäminen hanketyönä Kotitori-hanke oli Tampereen kaupungin ja Tekesin FinnWell-ohjelman rahoittama hanke v Hankkeessa tuotettiin uutta tietoa ja tapoja järjestää ja tuottaa hyvinvointipalveluja julkistalouden kannalta kestävästi ja kokonaistaloudellisesti sekä nykyistä asiakas- ja tarvelähtöisempien palvelumuotojen rakentamiseksi. Hankkeessa kehitettiin Tampereen kaupungille monituottajuuteen pohjautuva Kotitori-integraattorimalli, joka on alkuvaiheessa erityisesti ikäihmisten kotona asumista tukeviin palveluihin keskittyvä tilaaja tuottaja-mallin sovellus. Kotitori-mallin kehittämisellä tavoitellaan myös hoiva-alan tuottavuuden kasvua sekä edesautetaan hoivayrittäjyyden kehittymistä Pirkanmaalla. Kotitori-integraattoritoiminta kilpailutettiin ja sopimus on voimassa neljä vuotta sisältäen mahdollisuuden kahteen lisävuoteen. Toiminta käynnistyi syyskuussa Integraattorina toimii Mawell Care Oy:n, Mawell Oy:n ja Nordic Healthcare Group Oy:n konsortio. Tavoitteena on, että luotua mallia ja käytäntöjä voidaan hyödyntää laajemminkin Tampereen toimintamallissa ikäihmisten ja muiden asiakasryhmien hyvinvointipalveluissa sekä mahdollisesti myös seudullisesti, kansallisesti ja kansainvälisesti. T A M P E R E E N K A U P U N K I 12

13 Kotitori-integraattorimalli Kotitori-konsepti on uudenlainen tapa järjestää kotona asumista tukevia palveluita julkisen ja yksityisen sektorin yhteistyönä Palveluintegraattorin tehtäväkenttä: hoitaa asiakasneuvontaa ja -ohjausta yhteistyössä kaupungin palveluyksiköiden kanssa vastaa neljänsadan kotihoidon asiakkaan säännöllisistä kotihoidon palveluista sekä koko kaupungin kotihoidon asiakkaiden tukipalveluista (yhteensä noin as.) kaupungin järjestämisvastuulla olevien kotihoidon palveluiden lisäksi se myy asiakkaille yksityisesti rahoitettuja palveluita kehittää kotihoidon prosesseja ja toimintoja sekä tietojärjestelmiä yhteistyössä kaupungin ja muiden palveluntuottajien kanssa Palveluintegraattori ei itse tuota kotihoidon palveluita vaan hankkii ne tuottajaverkostoltaan integraattori rakentaa tehokkaan ja helppokäyttöisen kanavan hankkia erilaisia palveluita yhdestä pisteestä lähtökohtana on tamperelaisten kotihoidon asiakkaiden aikaisempaa ennakoivampi, sujuvampi ja nopeampi palveluiden saaminen ovat palvelut sitten kaupungin tai yksityisen toimijan tuottamia T A M P E R E E N K A U P U N K I 13

14 Palvelusopimukset Kotitori-mallissa KAUPUNGIN KOTIHOIDON ASIAKAS palvelu- ja hoitosuunnitelma Asiakasohjaus TILAAJA Ikäihmisten palvelujen lautakunta sopimus sopimus (SLA, bonus/sanktio) KOTITORI-PALVELUINTEGRAATTORI Mawell Care Oy, Mawell Oy, Nordic Healthcare Group Oy sopimukset (SLA, bonus/sanktio) TUOTTAJAVERKOSTO Tuottaja1 Kaupungin kotihoito Tuottaja2 Tuottaja3 Tuottaja4 Tuottaja5 ~ 70 % ~ 30 % T A M P E R E E N K A U P U N K I 14

15 Kokemuksia / parhaita paloja Hankintaprosessi neuvottelumenettelyllä Aito ja vahva kumppanuus Asiakkaan aikaisempaa parempi palveluiden saatavuus Toimijoiden selkeät roolit: Kaupunki keskittyy tilaajana palveluiden järjestämiseen ja kehittämiseen liittyviin tehtäviin. Tuottajat keskittyvät asiakkaille tarjottavien palveluiden tuottamiseen Palveluintegraattori vastaa tilaajan ja tuottajan puolesta tietyistä hallinnollisista toimenpiteistä sekä asiakkaan puolueettomasta edunvalvonnasta. Ulkopuolinen integraattori Ei lukuisia kaupungin toteuttamia kilpailutuksia. Hankkeen ja mallin käyttöönoton aikana on luotu hyvinvointipalveluiden laatupalkkioja kannustemallia Oman tuotannon kehittämishankkeissa onnistuttu, kumpikin osapuoli innostunut ja sitoutunut Palveluiden järjestäjä kokenut valvonnan toteuttamisen helppona Palveluintegraattori voi ohjata asiakasta ostamaan halvimman vaihtoehdon mukaan. WIN-WIN, molemminpuolinen joustavuus ja edullisuus. T A M P E R E E N K A U P U N K I 15