INFO. Varautuminen voimaantulevaan. lääkinnällisen kuntoutuksen lainmuutokseen

Transkriptio

1 INFO Varautuminen voimaantulevaan vaikeavammaisten lääkinnällisen kuntoutuksen lainmuutokseen Kehittämispäällikkö Juhani Rinne Lakimies Lyyti Harju Pääsuunnittelija Riikka Peltonen Asiantuntijalääkäri Tiina Suomela-Markkanen

2 Vaikeavammaisten lääkinnällisen kuntoutuksen lainmuutosprojekti Lainmuutoksen valmistelu on aloitettu Projektityössä mukana edustus vakuutuspiireistä, lääkäriyksiköistä, kuntoutusryhmästä, tiedotus-, koulutus- ja IT-palveluista Ohjausryhmässä mukana edustus yliopistollisista keskussairaaloista ja perusterveydenhuollosta 2 KUVA-projekti

3 Kelan järjestämä vaativa lääkinnällinen kuntoutus - vaikeavammaisten lääkinnällinen kuntoutus muuttuu Uusi laki tulee voimaan (HE 332/2014) Vaativaa lääkinnällistä kuntoutusta järjestetään arjen toiminnoista suoriutumista ja osallistumista varten Olennaiset muutokset ovat: hakijan ei enää tarvitse saada vammais- tai hoitotukea nimen muutos kuntoutustarpeen arviossa huomioidaan toimintakyky kokonaisvaltaisesti korostetaan yhteistyötä, ohjauksellisuutta ja aktiivista työotetta 3 KUVA-projekti

4 Kelan järjestämä vaativa lääkinnällinen kuntoutus - vaativan kuntoutuksen asiakas Vaativan kuntoutuksen asiakkaana pidetään henkilöä joka on alle 65-vuotias joka ei ole julkisessa laitoshoidossa jolla on sairaus tai vamma sekä siihen liittyvä suoritus- ja osallistumisrajoite jonka suoritus- ja osallistumisrajoite on niin suuri, että hänellä on sen vuoksi huomattavia vaikeuksia arjen toiminnoista suoriutumisessa ja osallistumisessa kotona, opiskelussa, työelämässä tai muissa elämäntilanteissa jonka rajoite aiheuttaa vähintään vuoden kestävän kuntoutustarpeen jolle kuntoutus on perustellusti tarpeen mahdollistamaan arjen toiminnoista suoriutumista ja osallistumista jonka kuntoutus ei liity välittömään sairaanhoitoon jonka kuntoutuksen tavoitteet eivät ole ainoastaan hoidollisia. 4 KUVA-projekti

5 Kelan järjestämä vaativa lääkinnällinen kuntoutus - vaativan kuntoutuksen sisältö On hyvän kuntoutuskäytännön mukaista toiminnallista ja asiakaslähtöistä Korostetaan kuntoutujan omaa aktiivisuutta, ohjataan kuntoutumista tukevaan arkeen toimijoita sitouttamalla Kuntoutus perustuu erityisasiantuntemukseen ja tarpeelliseen yhteistyöhön kuntoutujan ja tämän läheisten ja muiden tärkeiden toimijoiden kanssa mm. päiväkodissa, koulussa, palvelutalossa, työpaikalla ja henkilökohtaisen avustajan kanssa Kuntoutus toteutuu yksilö- ja ryhmämuotoisina terapioina kuntoutujan omassa arjen ympäristössä tai palveluntuottajan tiloissa sekä moniammatillisina kuntoutuspalveluina kuntoutuskeskuksissa 5 KUVA-projekti

6 Kelan järjestämä vaativa lääkinnällinen kuntoutus - hyvän kuntoutuskäytännön mukainen kuntoutussuunnitelma Tehdään julkisen terveydenhuollon yksikössä, joka vastaa henkilön kuntoutustarpeen arviosta, kuntoutuksen suunnittelusta ja seurannasta ja tarpeen mukaisen hoidon jatkumisesta kuntoutuksen aikana Laatii lääkäri tai moniammatillinen työryhmä, johon kuuluu lääkäri yhteistyössä kuntoutujan ja tämän läheisen kanssa Perustuu kokonaisvaltaiseen kuntoutustarpeen arvioon, joka voidaan tehdä vähintään yhden vuoden ajalle Sisältää kuntoutujalle merkitykselliset ja konkreettiset suoriutumista ja osallistumista mahdollistavat tavoitteet Huomioidaan kuntoutuksen Käypä hoito -suositukset ja kansalliset sairausryhmäkohtaiset hyvät kuntoutuskäytännöt 6 KUVA-projekti

7 Kelan järjestämä vaativa lääkinnällinen kuntoutus - Lain toimeenpano Uusia asiakkaita arvioidaan tulevan n Toimeenpanossa Kela tekee yhteistyötä mm. julkisen terveydenhuollon kanssa Jos kuntoutus ei kuulu Kelan järjestämisvastuulle, on lääkinnällisen kuntoutuksen järjestämisvastuu terveydenhuollolla (terveydenhuoltolaki 1326/2010, 29 ) 7 KUVA-projekti

8 Tiedotussuunnitelma 1 Verkkosivut yhteistyökumppanit/kuntoutuspalvelut/ajankohtaista: info ja ppe Henkilöasiakkaat/kuntoutus/ajankohtaista info ja ppe Syksyllä syvennettyä infoa Suunnitteilla Kela.fi-sivustolle uusi terveydenhuollolle suunnattu verkkosivu 8 KUVA-projekti

9 Tiedotussuunnitelma 2 Mediainfot Terveysinfo (Terveydenhuollon uutiskirje) 5/15 infon alku + linkki verkkosivulle Duodecim Terveysportti/tiedotteet STM tiedote Sosiaalivakuutuslehti ilmestyy KUVA-projekti

10 Tiedotussuunnitelma 3 Järjestöt tiedotteet ja lehtiartikkelit Kuntoutusohjaajat ja kuntoutusylilääkärit tiedotteet Lääkärilehti tiedote (loppuvuonna) Duodecim Terveysportti Bannerit, tiedotteet, -jakelu? oppiporttiin video? Yleislääkärilehteen artikkeli kuntoutukseen ohjautuminen, kevät KUVA-projekti

11 Tiedotussuunnitelma 4 Terapialiitot artikkelit lehtiin ja koulutustilaisuudet Sosiaalityöntekijöiden konferenssi Toimitettu tiedote ja ppe Bannerit, ammattijärjestöjen sivuille, Mediuutiset loka-marraskuu SHP henkilökuntalehtien artikkelit? kun SHP koulutuspäivät tiedossa Paikalliset päivittäislehdet (mediatiedotteet) 11 KUVA-projekti