Verkkolaskujen lähettäminen Henkilövahingot

HTML
DOWNLOAD

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "Verkkolaskujen lähettäminen Henkilövahingot"

Antero Parviainen
8 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 Verkkolaskujen lähettäminen 1 Laskujen lähettämistä varten laskun lähettäjällä on oltava sopimus oman pankkinsa tai muun verkkolaskuoperaattorin kanssa laskujen lähettämisestä Pohjolan ja A-vakuutuksen korvauspalvelu ottaa vastaan Finvoice standardin mukaisia verkkolaskuja. Mikäli laskuttaja lähettää muiden standardien (esim. TEAPPS) mukaisia laskuja, tekevät verkkolaskuoperaattorit muunnoksen Finvoice-laskuksi. Laskuttaja voi halutessaan varmistaa ensimmäisen laskun perilletulon sähköpostiosoitteesta juha.nisula(ät)pohjola.fi. Viestiin tulee liittää kopio laskusta esim pdf:nä, tai vähintään vahinkonumero, lähettäjän nimi ja lähettäjän Y-tunnus. Vahvistuksen perille tulosta lähetämme parin päivän kuluessa.

2 Laskulla välitettävät tiedot 2 Jotta lasku voidaan vakuutusyhtiössä käsitellä ja maksaa, on siinä esitettävä riittävät tiedot. Puutteelliset tiedot johtavat maksamisen viivästymiseen ja/tai laskun palauttamiseen. Varsinaisten laskun tietojen lisäksi vakuutusyhtiölle tärkeimmät tiedot laskulla ovat vahinkotunnus ja tiedot asiakkaasta (henkilötunnus, nimi, osoite) Näiden lisäksi tarvitaan liikenteen henkilövahingoissa SYYLLISEN ajoneuvon rekisteritunnus Laskun loppusumman tulee olla vakuutusyhtiön laskuttajalle maksettava määrä. Asiakkaalta perityn omavastuun ja Kela korvauksen tulee näkyä laskulla miinus-merkkisinä laskuriveinä. Mikäli vahinkotunnus ei ole käytettävissä, on annettava tilanteesta riippuen lisätietoja: Vahingonkärsijän tiedot (nimi ja henkilötunnus pakolliset, jos vahinkotunnusta ei ole) Vahinkotyyppi (pakollinen jos vahinkotunnusta ei ole) Vahinkopäivä Liikennevahingoissa syyllisen ajoneuvon rekisterinumero Vakuutustunnus Ym. tiedot välitetään laskun tietoina, ei erillisellä liitteellä. Mikäli tämä ei ole mahdollista ja liitteen lähettäminen on siten välttämätöntä, on sekä lasku, että sen liite lähetettävä samassa lähetyksessä paperipostina.

3 Tiedot Finvoice-laskulla, 3 Finvoice standardin mukaisen laskun tietosisältöjen sijoittelun tulee olla Terveydenhoito- ja vakuutusalan Finvoice-soveltamisohjeen mukaista. Alla tärkeimpien tietojen sijoittelu Finvoice-laskulla. Vahingon tieto Tieto Finvoice-laskulla Finvoice elementti Vahinkotunnus Ilmoitustunnus Tilaus/sopimus (ver 1.2) <NotificationIdentifier> <OrderIdentifier> (ver 1.2) Vahinkopäivä Ilmoituspäivä <NotificationDate> Asiakas (Vahingonkärsijä) Ostaja <BuyerPartyDetails> Asiakkaan henkilötunnus Osapuolen henkilötunnus <AnyPartyIdentifier> Vakuutusyhtiö Laskun vastaanottaja <InvoiceRecipientPartyDetails> Asiakkaalta peritty omavastuu Laskurivi. Määrä miinus-merkkinen <InvoiceRow> <ArticleName> = Omavastuu Vahinkotyypin lyhenne Soveltamisohjeen mukaan <DefinitionDetails><DefinitionValue> Vahinkotyyppi Vakuutusyhtiön postilokero <InvoiceRecipientPostOfficeBoxIdentifier> Syyllisen ajoneuvon rekisterinumero Soveltamisohjeen mukaan <DefinitionDetails><DefinitionValue> Vakuutustunnus Sopimus <AgreementIdentifier> Potilaan tiedot Osapuolet <AnyPartyIdentifier> Diagnoosi Laskurivi <RowDefinitionDetails>

4 Vahinkotyyppi / Vakuutuslaji 4 Mikäli laskulla ei ole vahinkotunnusta, on vahinkotyyppi pakollinen laskun nopean käsittelyn ja maksamisen kannalta. Pohjolaan ja A-vakuutukseen lähetettävissä verkkolaskuissa vahinkotyyppi tulee ilmaista joko soveltamisohjeen mukaisesti vahinkotyypin lyhenteenä tai paperilaskuista tutulla tavalla, eli laskun vastaanottajan postilokerona seuraavasti: Vahinkotyyppi Vahinkotyypin lyhenne Selitys Pohjolan postilokero Työtapaturma TY Työtapaturmat 440 Ammattitauti AT Ammattitaudit 440 Ammattiurheilijat UR Urheilijavahingot, ammattiurheilijat 440 Pohjolan liikenteen henkilövahinko A-Vakuutuksen liikenteen henkilövahinko LI Pohjolan liikennevakuutuksen henkilövahingot 550 LI A-Vakuutuksen liikennevakuutuksen henkilövahingot 551 Yksityistapaturma YK Yksityistapaturmavakuutuksen perusteella haettavat korvaukset ja urheilijavahingot (ei ammattiurheilijat) 660 Matkustajavahinko MS / MA Matkasairaudet MS ja matkatapaturmat MA 770 Sairauskulu Terveysturva SH YS Sairaudesta tai tapaturmasta hoitokuluvakuutuksen perusteella haettavat korvaukset Yrityksen ottaman sairaskuluvakuutuksen perusteella haettavat korvaukset

5 Käytettävät Finvoice-soveltamisohjeet 5 Jotta eri toimialoilla voitaisiin täysimääräisesti hyödyntää verkkolaskun mahdollistamia tehostamis- ja automaatiohyötyjä, on eri toimialoille laadittu alakohtaisia Finvoice-verkkolaskun soveltamisohjeita. Vakuutusyhtiöt ovat olleet mukana soveltamisohjeiden laadinnassa ja edellyttävät kumppaneiltaan soveltamisohjeiden mukaisia laskuja. Kyseeseen tulevia soveltamisohjeita ovat mm: Henkilövahinkojen soveltamisohjeet Terveydenhoito- ja vakuutusalan Finvoice 1.3 toimialaliite Apteekkien alisoveltamisohje Pohjola Vakuutus antaa mielellään lisätietoja toimialakohtaisten soveltamisohjeiden mukaisten laskujen kehittämiseen ja voi osallistua lopputulosten testaukseen. Lisätietoja: juha.nisula(ät)pohjola.fi.

6 Vahingon tiedot Finvoice-laskulla 1) Vahinkotunnus kohtaan Ilmoitustunnus tai Tilaus/sopimus (ver. 1.2) Henkilövahingoissa on käytössä mm. seuraavan muotoisia vahinkotunnuksia. Kirjataan väliviivoineen ilman ylimääräisiä välilyöntejä: YT TA TY ) Vakuutustunnus kohtaan Sopimus. 3) Vahingon sattumispäivä kohtaan Ilmoituksen päiväys. 5) Vakuutusyhtiö kohtaan Laskun vastaanottaja Osoitteeksi: Pohjola Vakuutus Oy / A-Vakuutus Oy PL XXX (= ks vahinkotyyppi) POHJOLA 6) Asiakkaan tiedot kohtaan Ostaja Niin täydellisinä, kuin ne laskuttajalla ovat käytettävissä. 4) Vahinkotyypin lyhenne soveltamisohjeen mukaan 7) Asiakkaalta peritty omavastuu miinusmerkkisenä laskurivinä. Tuotteen nimi : Omavastuu 8) Laskun loppusummaon vakuutusyhtiön maksettava määrä. Mahdollinen asiakkaalta perittävä omavastuu ja/tai arvonlisävero vähennettynä.

Samankaltaiset tiedostot

Verkkolaskujen lähettäminen

1 Verkkolaskujen lähettäminen Laskujen lähettämistä varten laskun lähettäjällä on oltava sopimus oman pankkinsa tai muun verkkolaskuoperaattorin kanssa laskujen lähettämisestä Pohjolan ja A-vakuutuksen