HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/2014 1 (23) 1 30.01.2014 23 AIKA 30.01.2014 klo 8:30-11:00 PAIKKA Biomedicum Helsinki 1, Haartmaninkatu 8, Faculty Club, 6.krs. KÄSITELLYT ASIAT Asia Otsikko Sivu 1 KUNTALAIN 51 :N MUKAISTA OTTO-OIKEUSME- NETTELYÄ VARTEN SAAPUNEET PÄÄTÖKSET, HUSLAB 2 KUNTALAIN 51 :N MUKAISTA OTTO-OIKEUSME- NETTELYÄ VARTEN SAAPUNEET PÄÄTÖKSET, HUS-KUVANTAMINEN 3 KUNTALAIN 51 :N MUKAISTA OTTO-OIKEUSME- NETTELYÄ VARTEN SAAPUNEET PÄÄTÖKSET, HUS-APTEEKKI 4 TOIMINNAN JA TALOUDEN TOTEUMA, HUS-AP- TEEKKI 2 4 5 6 5 TOIMINNAN JA TALOUDEN TOTEUMA, HUSLAB 8 6 TOIMINNAN JA TALOUDEN TOTEUMA, HUS-KU- VANTAMINEN 7 POTILASTURVALLISUUTEEN LIITTYVIEN POIK- KEAMIEN HALLINTA HUS-APTEEKISSA 8 OIKAISUVAATIMUS OSASTONYLILÄÄKÄRIN VI- RANTÄYTTÖÄ (1A13000119) KOSKEVASTA PÄÄ- TÖKSESTÄ HUSLABIN PATOLOGIAN JA GENETII- KAN VASTUUALUEELLA 9 OSASTONYLILÄÄKÄRIN VIRAN MUUTTAMINEN ERIKOISLÄÄKÄRIN VIRAKSI 10 12 14 18 10 MAGNEETTITUTKIMUSPALVELUIDEN HANKINTA 19 11 TUKIPALVELUYKSIKÖIDEN LIIKETOIMINTAMALLIT 22 12 MUUT ASIAT 23
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/2014 2 (23) 1 30.01.2014 OSALLISTUJAT Nimi Klo Tehtävä Lisätiedot LÄSNÄ Ikävalko Suzan 8:30-11:00 puheenjohtaja Luhtanen Leena 8:50-11:00 varapuheenjohtaja Mäkijärvi Markku 8:30-11:00 jäsen Niemi Marika 8:30-11:00 jäsen Petäjä Jari 8:30-11:00 jäsen Valpas Antti 8:30-11:00 jäsen Aarnisalo Piia 8:30-11:00 HUSLABin tj. Esittelijä 1, 5, 8 ja 9 Carlsson Kerstin 8:30-11:00 HUS-Apteekin tj. Esittelijä 3, 4 ja 7 Putkonen Jyrki 8:30-11:00 HUS-Kuvantaminen tj. Esittelijä 2, 6 ja 10 Manninen Elina 8:30-11:00 henkilöstön edustaja Kalso Eija 8:30-11:00 Yliopiston edustaja Tiainen Kaarina 8:30-11:00 sihteeri ALLEKIRJOITUKSET Pöytäkirja allekirjoitettu / 2014 Suzan Ikävalko puheenjohtaja Kaarina Tiainen sihteeri PÖYTÄKIRJAN Pöytäkirja tarkastettu / 2014 TARKASTUS Eija Kalso pöytäkirjantarkastaja Jari Petäjä pöytäkirjantarkastaja PÖYTÄKIRJA YLEISESTI NÄHTÄVÄNÄ HUS hallintokeskus, Stenbäckinkatu 9, 1.krs. Vahtimestari KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN Kokous todettiin laillisesti ko koonkutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. PÖYTÄKIRJANTARKASTAJIEN VALINTA Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Eija Kalso ja Jari Petäjä.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/2014 3 (23) 1 30.01.2014 KUNTALAIN 51 :N MUKAISTA OTTO-OIKEUSMENETTELYÄ VARTEN SAAPUNEET PÄÄTÖKSET, HUSLAB SATU 1 HUSLABin toimitusjohtajan päätökset 168 Vastuuyksikön päällikön nimittäminen Perusterveydenhuollon laboratoriopalvelut vastuualueen Espoon ja Länsirannikon vastuuyksiköihin 169 Tehtävälisän myöntäminen (Kalle Hoppu) 170 ABSX Maintenance 2 PM huoltosopimuksen hankintapäätös HUSLABissa 171 Eräiden HUS:n sisäisten ja HUS:n jäsenkuntien laboratoriotutkimusten hintamuutos v. 2013 ja uusien tutkimusten lisääminen hinnastoon v. 2014 1 vallan siirron tarkentaminen hankintavaltuuksien osalta HUSLABissa 2 HUSLABin hallinnon vastuuyksikön v. 2013 virkistysrahojen käyttö (8027) 3 Kahden tuotekehityshankkeen jatkaminen HUSLABissa 4 HUSLABin automaatiolaboratorion sekä alueen sairaalalaboratorioiden analytiikkahankinnan neuvottelumenettelyyn valitut toimittajat 5 HUSLABin Myrkytystietokeskuksen (kp 8357) käyttäjälisenssien hankinta vuodelle 2014 6 Henkilökohtaisen harkinnanvaraisen lisän maksaminen ammatinhallinnan ja henkilökohtaisen taidon perusteella perushoitaja Pirjo Raikoselle 7 HUSLABin edustajan, ylilääkäri Kalle Hopun, osallistuminen GRIP-projektiin liittyvään kokoukseen 30.1.2014 Pariisiin, Ranskaan 8 HUSLABin edustajan, tutkija Pirkko Lepolan, osallistuminen GRIP-projektiin liittyvään kokoukseen 30.1.2014 Pariisiin, Ranskaan 9 Eräiden HUS:n sisäisten ja HUS:n jäsenkuntien laboratoriotutkimusten hintamuutos v. 2014 ja uusien tutkimusten lisääminen hinnastoon 10 Työterveyshuollon palvelujen yhtenäistäminen HUSLABin työntekijöille esitys Johtokunta päättää, ettei se ota käsiteltäväkseen esittelytekstissä mainittuja ja kuntalain 51 :n tarkoittamia päätöksiä. Johtokunta päätti esityksen mukaisesti. Lisätietoja toimitusjohtaja Piia Aarnisalo, p. 050 427 0447
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/2014 4 (23) 2 30.01.2014 KUNTALAIN 51 :N MUKAISTA OTTO-OIKEUSMENETTELYÄ VARTEN SAAPUNEET PÄÄTÖKSET, HUS-KUVANTAMINEN SATU 2 146 Radiologian vastuualueen yliopistotasoisen terveyden tutkimuksen rahoituksen jakotoimikunnan kokoonpano 1.1.2014-31.12.2014 147 Palkan tarkistus 148 Virkasuhteeseen ottaminen 149 Palkan tarkistus 150 vallan siirto 151 vallan siirto 152 Virkasuhteeseen ottaminen 153 Virkasuhteeseen ottaminen 154 Oman auton käyttöoikeuden myöntäminen virkatehtävissä 155 Palkan tarkistus 156 Palkan tarkistus 157 Palkan tarkistus 158 Vakanssin nimikemuutos 159 Vakanssin nimikemuutos 160 Vuoden 2014 palveluhinnaston täydentäminen 161 Tuote- ja menetelmäkehityshankkeiden rahoitus 2014 162 Palkan tarkistus 163 Palkan tarkistus 1 Vuoden 2014 tutkimusrahan jakaminen 2 Therakos inc:n laitteiden huolto- ja ylläpitosopimus 3 Vakanssin nimikemuutos 4 Vuoden 2014 palveluhinnaston täydentäminen 5 Alle 500 000 euron investointien hankeohjelman vahvistaminen vuodelle 2014 Päätökset ovat nähtävänä kokouksessa. esitys Johtokunta päättää, ettei se ota käsiteltäväkseen esittelytekstissä mainittuja ja kuntalain 51 :n tarkoittamia päätöksiä. Johtokunta päätti esityksen mukaisesti. Lisätietoja Toimitusjohtaja Jyrki Putkonen, p. 040 515 0056
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/2014 5 (23) 3 30.01.2014 KUNTALAIN 51 :N MUKAISTA OTTO-OIKEUSMENETTELYÄ VARTEN SAAPUNEET PÄÄTÖKSET, HUS-APTEEKKI SATU 3 HUS-Apteekin toimitusjohtajan päätökset 1 Johtavan farmaseutin vakanssin muuttaminen osastofarmaseutin vakanssiksi 2 Farmaseutti Linda Kronkvistin siirto vakanssille 3C21000239 3 Osallistujien nimeäminen EAHP kongressiin 26.-28.3.2014 Barcelonaan 4 Määräaikaisen tehtävälisän myöntäminen 5 Muutosten toteutus WebMarela -ohjelmistoon: kuljetusten hallinta 6 Muutosten toteutus WebMarela - ohjelmistoon: muutokset tuotteen perustietoihin (PER101) ja muutosten vaikutukset järjestelmään esitys Johtokunta päättää ettei se ota käsiteltäväkseen esittelytekstissä mainittuja ja kuntalain 51 :n tarkoittamia päätöksiä. Johtokunta päätti esityksen mukaisesti. Lisätietoja Toimitusjohtaja Kerstin Carlsson, puh. 471 72447
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/2014 6 (23) 4 30.01.2014 TOIMINNAN JA TALOUDEN TOTEUMA, HUS-APTEEKKI SATU 4 Vuoden 2013 tilinpäätöksen valmistelu on vielä osittain kesken. Tilinpäätös ja toimintakertomus esitellään seuraavassa johtokunnan kokouksessa. Palveluiden kysyntä Toimitusrivit ovat vähentyneet 1,1 % (9 530 riviä) viime vuoden vastaavaan ajanjaksoon verrattuna. Vuoden alusta toteutetun Töölön sairaalan lääketoimitusten siirron ja optimoinnin johdosta Meilahteen on toimitusrivien kokonaismäärä laskenut 3% HUS-Apteekin Meilahden alueella. Lääketoimitusrivien kasvu kohdistuu HUS-Apteekin Peijaksen sairaalan toimipisteeseen, johtuen Vantaan kaupungin lääkehuoltopalveluiden liittämisestä HUS-Apteekin palvelujen piiriin. Solunsalpaaja-annoksien valmistusmäärä on vähentynyt 0,4% (230 kpl) verrattuna viime vuoden vastaavaan ajanjaksoon, erityisesti kesä- heinäkuu oli vilkas solunsalpaajien valmistuksen osalta. Solunsalpaajien valmistusmäärän laskusta huolimatta on hintaluokaltaan kalliiden ja aikaa vievien solunsalpaaja-annoksien valmistusmäärä kasvanut. Osastofarmasiapalvelun kysyntä on kasvanut 12% edellisen vuoden vastaavaan ajanjaksoon verrattuna. Tuottavuus ja palveluiden hintataso Töölön sairaalan lääketoimitusten siirryttyä vuoden alusta Meilahteen on toimitusrivien vähentymisen myötä sopeutettu vastaavasti myös henkilötyövuosia. Vuoden 2013 tuottavuuden kasvu (toimitusrivit / htv) oli 3,4 %, kun tavoite on 2,5%. Joulukuun tuottavuustavoitteet saavutettiin ja ylitettiin. HUS-Apteekin Meilahden toimipisteen prosessienkehittämishanke (HUSAP) on omalta osaltaan vaikuttanut tuottavuuden suotuisaan kehitykseen. Useita pieniä kehittämishankkeita (esim. tilauskäytäntöjen laajempi sähköistys, tavaran saapumisen prosessin kehittäminen, tilasuunnittelu sekä yksittäispakattavien tuotteiden käsittely) on saatu eteenpäin ja henkilöstömitoitusta on voitu näin tarkastella kriittisesti erityisesti kesän lomakauden aikana. Kuukausitason tuottavuustavoitteet saavutettiin ja ylitettiin maalis-, touko- kesä-, heinä-, elo- ja joulukuussa. Lisäksi toteutetut rakenteelliset muutokset (Töölön toimipisteen toiminnan siirto Meilahteen) ja lääkevalmistuksen keskittämisen jatkaminen vaikuttivat suotuisasti hyvän tuottavuuskehityksen jatkumiseen. HUS-Apteekin sisäisten palveluiden keskimääräinen painotettu hinnannousu on +3%. Henkilöstö
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/2014 7 (23) 4 30.01.2014 Hyvän työvoiman saatavuuteen ja onnistuneen rekrytoinnin kautta HUS-Apteekissa ei ole ollut toistaiseksi tarvetta vuokratyövoiman käytölle. Vuoden 2013 HUS-Apteekin henkilötyövuosien toteuma on 146,8 htv, josta osastofarmasiapalvelun osuus on 39,5 htv (27%). Viime vuoden toteumaan nähden henkilötyövuodet ovat kokonaisuudessaan vähentyneet 0,3 htv (0,2%). Ilman osastofarmasiapalvelun henkilötyövuosien kasvua 4,3 htv, olisivat henkilötyövuodet kokonaisuudessaan vähentyneet 4,6 htv. Vuoden 2013 sairauspoissaolopäivien toteuma oli 12,7 päivää per henkilö. Sairauspoissaolopäivät ovat kasvaneet 0,8 päivää per henkilö (7%) viime vuoden vastaavaan ajanjaksoon verrattuna. Henkilötyövuosina mitattuna kasvu on n. 0,4 henkilötyövuotta. Taloustilanne Vuoden 2013 toimintatuotot ennen asiakashyvityksiä ovat 128,7 milj. euroa ja talousarvion kumulatiivinen ylitys on 5,7 milj. euroa (+5%), josta sisäisen lääkemyynnin osuus on 4,7milj. euroa. Sisäisen lääkemyynnin joulukuun talousarvion ylitys oli 0,3 milj. euroa (3%). Sisäinen myynnin toteuma oli syyskuun ennusteen mukainen. HUS:in sisäinen lääkemyynti on kasvanut 3,8 milj. euroa (4%) verrattuna vuoteen 2012. Suurin euromääräinen kasvu +2 milj. euroa (+5%) kohdistuu atc- ryhmään syöpälääkkeet ja syövän biologinen hoito. Toimintakulut ja poistot ilman rahoituskuluja ja ennen asiakashyvityksiä ovat tammi - joulukuulta 127,8 milj. euroa ja seurantakauden talousarvion ylitys on 5,1milj. euroa (4%). Ylitys aiheutuu välitettävistä lääkkeistä. Henkilöstökulut jäivät 0,7% alle talousarvion. HUS-Apteekin omat toimintakulut (ilman välitettäviä lääkkeitä) ovat seurantajaksolla toteutuneet kokonaisuudessaan 1% alle talousarvion. Muiden toimintakulujen alitus johtuu lähinnä HUS-Apteekin Meilahden lääkevalmistustilojen saneerauksen aikaisten vuokrien hyvityksestä. Investointien toteuma on 251 t euroa 87 % talousarviosta 290 t euroa. Apteekin kumulatiivinen tulos ennen asiakashyvityksiä on 0,5 milj. euroa positiivinen. esitys Johtokunta merkitsee tiedoksi HUS-Apteekin toiminnan ja talouden toteuman tammi-joulukuu 2013. Johtokunta merkitsi asian tiedoksi. Lisätietoja Toimitusjohtaja Kestin Carlsson, p. 040 5212883 ja talouspäällikkö Petteri Tuunanen, p. 09-471 74106.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/2014 8 (23) 5 30.01.2014 TOIMINNAN JA TALOUDEN TOTEUMA, HUSLAB SATU 5 Vuoden 2013 tilinpäätöksen valmistelu on vielä osittain kesken. Tilinpäätös ja toimintakertomus esitellään seuraavassa johtokunnan kokouksessa. Palveluiden kysyntä ja saatavuus HUSLABin palveluiden kysyntä ylitti talousarviotason ja viime vuoden tason niin sisäisten asiakkaiden kuin ulkoisten asiakkaidenkin osalta. HUSLABin suoritemäärä tammi-joulukuussa oli 2,7% korkeampi kuin edellisvuonna. Kasvaneesta tuotannosta huolimatta jonotusajat ja tutkimusten vastausajat toteutuivat tammi-joulukuussa pääosin tavoitteiden mukaisesti: HUS:n vuodeosastojen tilaamien kliinisen kemian indeksitutkimusten vastausaika: tavoite ei toteutunut (toteuma 83,4% / tavoite 85%) Patologian ja genetiikan indeksitutkimusten vastausaika: tavoite toteutui (toteuma 80,1% / tavoite 80%) Jonotusaika näytteenottoon polikliinisessa näytteenotossa (toteuma 86,0%) ja terveysasemalaboratorioissa (toteuma 80,2%): tavoite 80 % toteutui molemmissa Jonotusaika perinnöllisyyslääketieteen vastaanotolle: tavoite toteutui (lasten jono, toteuma 97,6% / tavoite 80%) Tuottavuus ja palveluiden hintataso HUSLABin tuottavuutta seurataan neljällä edellisvuoden kumulatiivisista luvuista johdetulla tavoitemittarilla. Kaikki mittarilukemat toteutuivat tammi-joulukuussa tavoitearvoja parempina: Suoritteet/ htkk (tavoite >+1 %), toteuma: +3,3 % HUSLABin tuotannon arvo/ palkat ja palkkiot (tavoite >+1 %), toteuma: +6,4 % Yhden suoritteen toimintakulut (tavoite <+1,8 %), toteuma: -1,3 % Henkilötyövuoden hinta (tavoite <+1,8 %), toteuma: -0,8 % Vuoden 2013 hinnoittelussa HUSLABin suoritteiden keskihinnan nousutavoite sisäisille asiakkaille oli 0,9 % ja kaikille asiakkaille 1,8 %. Palvelukysynnän muutoksista johtuen keskihinnan muutos oli tammi-joulukuussa sisäisille asiakkaille +1,6 % ja kaikille asiakkaille +1,4 %. Henkilöstö Henkilöstökulujen hallintaan kohdistetut toimenpiteet tuottivat merkittävää tulosta. Kasvaneesta tuotannosta huolimatta henkilötyövuosien määrä alitti hieman vuoden 2012 toteuman ja henkilöstökulubudjetti alittui tammi-joulukuussa kokonaisuudessaan 1,6 milj. euroa (-2,2 %). Henkilöstökulujen hallinnan varmistamiseksi käynnistettiin vielä syksyn aikana useita säästöjä ai-
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/2014 9 (23) 5 30.01.2014 heuttavia lisätoimenpiteitä. Taloustilanne HUSLABin tammi-joulukuun tulos ennen asiakaspalautuksia oli 5,1 milj. euroa ylijäämäinen. Toimintatuotot ylittivät talousarvion 2,1 %:lla ja kasvua viime vuoden vastaavaan ajankohtaan verrattuna oli 3,8 %. Talousarvio ylittyi sekä sisäisten että ulkoisten myyntituottojen osalta. Toimintakulut toteutuivat kasvaneesta HUSLABin palveluiden kysynnästä huolimatta hieman talousarviota alhaisempina (-0,9%). Kokonaiskulut (toimintakulut ja poistot) alittivat talousarvion 1,2 %:lla. Ennakoitua vilkkaammasta loppuvuodesta, tiukasta kulukontrollista sekä lomapalkkavelan pienenemisen vaikutuksesta tilikauden tulos ennen asiakashyvityksiä muodostui vielä ennustettuakin (3,6 milj euroa) suuremmaksi. Kertynyt tilikauden tulos palautetaan kokonaisuudessaan asiakaspalautuksina sisäisille asiakkaille. esitys Johtokunta merkitsee HUSLABin toiminnallisen ja taloudellisen tilanteen tiedoksi. Johtokunta merkitsi asian tiedoksi. Lisätietoja toimitusjohtaja Piia Aarnisalo, p. 050 427 0447 ja talouspäällikkö Klaus Forsman, p. 050 427 0458
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/2014 10 (23) 6 30.01.2014 TOIMINNAN JA TALOUDEN TOTEUMA, HUS-KUVANTAMINEN SATU 6 Tilinpäätöksen laadinta vuodelta 2013 on esityslistaa valmisteltaessa vielä kesken. Virallinen tilinpäätös tuodaan johtokunnan käsiteltäväksi helmikuun kokoukseen. Olennaisilta osin toiminnan ja talouden tiedot ovat kuitenkin jo raportoitavissa. Palveluiden kysyntä ja saatavuus HUS-Kuvantamisen palveluiden kysyntä ja tuotanto kasvoivat merkittävästi vuoden aikana. Kasvaneeseen kysyntään pystyttiin pääsääntöisesti vastaamaan hyvin, mutta loppuvuodesta joidenkin tutkimusten odotusajat venyivät kuitenkin hieman tavoitetta pidemmiksi. Radiologisten tutkimusten määrä tammi - joulukuussa ylitti talousarvion 2,1 %:lla, kasvu edelliseen vuoteen verrattuna oli 3,0 %. Erityisesti kasvua oli magneettitutkimuksissa (6,5 % verrattuna vuoteen 2012). Tästä huolimatta kaikkia magneettitutkimuksia ei pystytty tarjoamaan tavoiteajassa. Tutkimusmäärän kasvu on pidempään jatkunut erikoissairaanhoidon trendi. Kasvavaan kysyntään pyrittiin vastaamaan alkuperäiseen investointiohjelmassa vuodelle 2013 ajoittuneille kahden magneettikuvauslaitteen uusinnalle, toinen vanhoista laitteista oli tarkoitus sijoittaa uuteen toimipisteeseen, jolloin käytettävissä oleva laitekapasiteetti olisi hieman kasvanut. Osana HUS:n talouden tasapainottamisohjelmaa investointiohjelmaa kuitenkin karsittiin, jolloin hankinnoista toinen muutettiin laitteen päivitykseksi ja toinen lykättiin tulevina vuosina toteutettavaksi, eikä suunniteltua siirtoa voitu toteuttaa. Prosessien kehittämisen avulla omilla mk-laitteilla tehtyjen tutkimusten määrää pystyttiin kuitenkin lisäämään 4 %:lla verrattuna edelliseen vuoteen. Kliinisen fysiologian ja isotooppilääketieteen (KFI) tutkimusmäärä ylitti talousarvion 4 %:lla. PET-TT tutkimusten määrä kasvoi 12,6 % ja tutkimusten saatavuus oli koko vuoden hyvä. EKG-pitkäaikaisrekisteröintien määrä kasvoi 15,5 %, eikä kaikkia tilattuja tutkimuksia pystytty tekemään tavoiteajassa. Kliinisen neurofysiologian (KNF) tutkimusmäärä kasvoi 5,7 %:lla verrattuna edelliseen vuoteen; ENMG-tukimukset 5,3 % ja EEG-tutkimukset 6,9 %. Kasvaneesta kysynnästä johtuen kaikkia tutkimuksia ei pystytty tarjoamaan tavoiteajassa. Lääkintätekniikan vastuualueella tuntiperusteisten palveluiden määrä jäi 7 % pienemmäksi kuin edellisenä vuonna. Alentumisen taustalla oli mm. henkilöstön vaihtuvuutta. Omia palveluita korvattiin osittain ostopalveluilla. Tuottavuus ja palveluiden hintataso Kokonaistuottavuutta seurattiin vuoden aikana uudella tunnusluvulla Laskutettavat työtunnit/htv. Kokonaistuottavuus kehittyi vuoden aikana erittäin hyvin, nousu edelliseen vuoteen verrattuna oli 2,5 %. Liikelaitokselle oli talousarviossa asetettu 1,5 %:n tuottavuustavoite, joka siis ylitettiin.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/2014 11 (23) 6 30.01.2014 Palvelukysynnän muutokset vaikuttivat myös toteutuneeseen hintatason muutokseen. Radiologian ja lääkintätekniikan osalta palveluiden hintataso aleni 1,2 %, kun tavoitteena oli 0,6 %:n hintatason alentuminen. KFI:n osalta hintataso nousi 2,2 % (tavoite 3 %) ja KNF:n osalta 5,6 % (tavoite 6 %), eli nousut olivat suunniteltua pienempiä. Deflatoitu hintatason muutos, käyttäen julkisten menojen hintaindeksiä terveydenhuollolle, oli alustavan laskennan mukaan noin -1,5 %. Henkilöstö Henkilöstömäärä ja vuoden aikana toteutuneen henkilötyövuodet ovat vuoden lopussa hieman korkeammat kuin talousarviossa suunniteltiin. Kasvanut palvelumäärä on edellyttänyt myös henkilöstöresurssien lisäystä tuottavuuden noususta huolimatta. Palkkamenojen osalta budjettiylitys on maltillinen 0,3 %. Henkilöstökulut kokonaisuudessaan jäävät alle talousarviotason henkilöstösivukulujen alittaessa talousarvion. Talous Liikelaitoksen tilinpäätöksen valmistelu on vielä kesken asiakashyvitysten osalta. Tilikauden alustava tulos ennen HUS:n asiakashyvityksiä on 2,4 milj. euroa ylijäämäinen. Myyntituotot ovat toteutuneet 3,1 % budjetoitua korkeampina lähinnä Hyksin suunniteltua suurempien palveluiden oston johdosta. Toimintakuluissa ylitystä on aineissa ja tarvikkeissa pääasiassa toimenpideradiologian tarvikkeista ja työasemien uusinnoista johtuen. Syyskuun toteuman pohjalta laaditun ennusteen tulos oli 1,9 milj. euroa ylijäämäinen. Verrattuna tuolloin laadittuun ennusteeseen sekä toimintatuotot että toimintakulut ovat toteutuneet hieman ennustettua pienempinä. Merkittävin poikkeama on Hyks-sairaanhoitoalueen ostoissa; toteutunut palveluiden käyttö oli 3,8 milj. euroa (4,9 %) suurempi kuin talousarviossa oli suunniteltu, mutta 1,4 milj. euroa (1,7 %) pienempi kuin sairaanhoitoalue syyskuu toteuman perusteella ennusti. esitys Johtokunta merkitsee HUS-Kuvantamisen toiminnallisen ja taloudellisen tilanteen tiedoksi. Johtokunta merkitsi asian tiedoksi. Lisätietoja Toimitusjohtaja Jyrki Putkonen, p. 040 515 0056 ja talousjohtaja Anne Karikumpu, p. 040 525 0746
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/2014 12 (23) 7 30.01.2014 POTILASTURVALLISUUTEEN LIITTYVIEN POIKKEAMIEN HALLINTA HUS-APTEEKISSA SATU 7 Johdanto Poikkeama tarkoittaa jossain toiminnallisen prosessin vaiheessa syntyvää ei-toivottua tapahtumaa, lopputulosta tai läheltä-piti -tilannetta. Poikkeama voi aiheuttaa potilaalle, asiakkaalle, henkilökunnalle, liikelaitokselle tai ympäristölle vahinkoa tai vahingon syntyminen on ollut mahdollinen. Tässä rajoitutaan potilashaittatapahtumien hallinnan prosessiin. Potilasturvallisuuteen liittyvän poikkeamatiedon HUS-järjestelmien mukainen käsittely Haittatapahtumailmoituksia käsitellään HUS-Apteekissa ensisijaisesti HUSin poikkeamanhallintajärjestelmissä niihin ohjelmoitujen työnkulkujen mukaisesti: Potilashaittatapahtumailmoitukset tulevat HUSin HaiPro-järjestelmän kautta aina sen yksikön esimiesten (vastaavat proviisorit, aluepäälliköt) käsittelyyn, missä haitan tai läheltä-piti-tilanteen on raportoitu tapahtuneen. Korjaavat ja ehkäisevät toimenpiteet käsitellään ja suunnitellaan yksiköiden kokouksissa ja toimenpiteiden toteutumista seurataan yksiköissä. HUS-Apteekin kehittämispäällikkö seuraa raporttien käsittelyä ja aikarajojen noudattamista vähintään kerran kuukaudessa. HaiPro-ilmoituksia HUS-Apteekille on jätetty 1.1.2012 jälkeen 137. Käsittelyprosessi on vähintäänkin käynnistynyt kaikilla yli kuukauden ikäisillä ilmoituksilla. Yhtään riskiluokkien 4-5 (merkittävä tai vakava riski) tapahtumaa ei HUS-Apteekille ole raportoitu. HUS-Apteekille on annettu HUS:n potilasturvallisuussuunnitelmassa merkittävä rooli lääkitykseen liittyvien poikkeamien raportoinnissa. Jokaiselta HUS:n osastolta edellytetään STM:n ohjeistuksen mukaista lääkehoitosuunnitelmaa ja sen ohella lääkitykseen liittyvien virheiden seurantaa. Lääkitysvirheet kootaan ja käsitellään jokaisella tulosalueella erikseen. Virheraportit kootaan HUS-Apteekin tasolla yhteen ja ne toimitetaan hallintoylilääkärille ja hallintoylihoitajalle vuosittain. Lääkitykseen liittyvien virheiden määrää tarkastellaan erityisesti toiminnallisten muutosten, kuten osastojen muuttojen ja yhdistämisten yhteydessä sekä tietojärjestelmien muuttuessa. Sairaala-apteekin tulee edistää lääkehuollon turvallisuutta ennakoivasti esimerkiksi ohjeistamalla riskialttiiden lääkkeiden käsittelyä toimintayksiköissä, mistä johtuen koosteet lääkitysvirheistä tulee saattaa HUS-Apteekin tietoon.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/2014 13 (23) 7 30.01.2014 HUS-Apteekki onkin tehnyt vuodelta 2012 HUS:n lääkitysvirheistä määrällisen analyysin ja samaa analyysiä tehdään parhaillaan vuodelta 2013. Riskilääkitysohjeistus on valmistumassa alkuvuodesta 2014. HUS-Apteekin prosessien poikkeamien käsittely Poikkeava tuote tai palvelu käsitellään joko poistamalla haivaittu poikkeama tai hankkimalla erityislupa poikkeavan tuotteen tai palvelun käyttöön tai estämällä sen alkuperäinen aiottu käyttö tai soveltaminen. Poikkeava tuote ja/tai palvelu korjataan välittömästi siten, että asiakkaalle aiheutuu mahdollisimman vähän haittaa. Havaittujen poikkeamien syyt etsitään ja virheiden toistuminen estetään. Kaikki toimenpiteet dokumentoidaan. Poikkeamat ja korjaavat sekä ennaltaehkäisevät toimenpiteet kirjataan HUS-Apteekin laatujärjestelmäsovellukseen. Mikäli prosessipoikkeama on aiheuttanut vaaraa lääkitysturvallisuudelle, poikkeama kirjataan lisäksi HaiPro-järjestelmään. Kaikki kirjatut poikkeamat tulee käsitellä säännöllisesti kokoontuvissa prosessien kehittämiskokouksissa. Toimenpiteiden riittävyyttä arvioidaan näissä kokouksissa. Korjaavien ja ehkäisevien toimenpiteiden vaikutus on arvioitava prosessinkehittämiskokouksissa ja mikäli katsotaan tarpeelliseksi, asiat voidaan viedä eteenpäin johdon katselmukseen. HUS-Apteekin toimintaa valvoo Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus (Fimea) Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus tarkastaa sairaala-apteekkien toimintaa 2-3 vuoden välein riippuen lääkehuoltotoimintojen laajuudesta. Toimipisteissä, joissa tehdään laajaa lääkevalmistusta on tarkastusväli lyhyempi kuin sairaala-apteekissa ja lääkekeskuksissa, joissa tuotetaan pelkästään muita lääkehuolto- ja kliinisen farmasian palveluita. Fimea on tarkastanut vuonna 2013 HUS-Apteekin toimintaa toukokuussa Jorvin sairaalan sairaala-apteekin ja joulukuussa HUS-Apteekin Helsingin toimipisteen. esitys Johtokunta merkitsee asian tiedoksi. Johtokunta merkitsi asian tiedoksi. Lisäksi sovittiin, että HUS-Apteekki toimittaa johtajaylilääkärin pyynnöstä johtajaylilääkärille selvityksen millä eri tavoin lääkemääräykset on annettu ja toimitettu. Tulokset esitellään johtokunnan kokouksessa. Lisätietoja Toimitusjohtaja Kerstin Carlsson, p. 040-521 2883 ja kehittämispäällikkö Marita Saanila-Sotamaa, p. 09-471 74104
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/2014 14 (23) 8 30.01.2014 OIKAISUVAATIMUS OSASTONYLILÄÄKÄRIN VIRANTÄYTTÖÄ (1A13000119) KOSKEVASTA PÄÄ- TÖKSESTÄ HUSLABIN PATOLOGIAN JA GENETIIKAN VASTUUALUEELLA SATU 8 Erikoislääkäri, dosentti Marja-Liisa Karjalainen-Lindsberg on tehnyt oikaisuvaatimuksen HUSLABin Patologian ja genetiikan vastuualuejohtaja Heikki Helinin päätöksestä 53/2013, jossa erikoislääkäri, dosentti Jouko Lohi valittiin osastonylilääkärin virkaan. Karjalainen-Lindsberg pyytää 3.1.2014 saapuneessa oikaisuvaatimuksessaan vastuualuejohtaja Heikki Helinin 53/2013 viranhaltijapäätöksen kumoamista. Marja-Liisa Karjalainen-Lindsbergin oikaisuvaatimus (liitteet 1-3). Hakuilmoitus on liitteenä 4, ansiovertailu liitteenä 5 ja asiasta tehty viranhaltijapäätös liitteenä 6. Perustelut HUSLAB Meilahden patologian laboratoriossa oli osastonylilääkärin virka (HUS-06-149-13) haettavana 6.11.2013-3.12.2013. Määräaikaan mennessä saapui kolme hakemusta: erikoislääkäri, dosentti Marja-Liisa Karjalainen-Lindsberg, erikoislääkäri, dosentti Jouko Lohi ja erikoislääkäri, dosentti Susanna Virolainen. Kaikki hakijat ovat HUSLABin Patologian ja genetiikan vastuualueen viranhaltijoita ja täyttävät viran kelpoisuusehdot. Marja-Liisa Karjalainen-Lindsberg on tehnyt valinnasta 3.1.2014 päivätyn oikaisuvaatimuksen. Viranhakuilmoituksessa tehtävänkuvauksessa ilmoitettiin "Erikoisalan diagnostiikan asiantuntija- ja kehittämistehtävät, klinikkayhteistyö sekä erikoislääkärikoulutukseen osallistuminen. Tehtävän menestyksellinen hoitaminen edellyttää hyvää kokemusta diagnostisessa patologiassa. Johtamis- ja hallinnollinen kokemus katsotaan eduksi." Tehtävän menestyksellinen hoitaminen edellyttää hyvää kokemusta diagnostisessa patologiassa. Kokemus erikoislääkärinä on dosentti Karjalainen-Lindsbergillä 13v, dosentti Lohella 7v ja dosentti Virolaisella 10 v (tätä ennen ihotautilääkärinä). Katsomme tämän vaatimuksen täyttyvän hyvin kaikkien hakijoiden kohdalla. Johtamis- ja hallinnollista kokemusta kaikilla hakijoilla oli niukasti. Sekä dosentti Jouko Lohella että dosentti Marja-Liisa Karjalainen-Lindsbergillä on Suomen Lääkäriliiton erikoislääkärien johtamiskoulutus ja joitakin kuukausia osastonylilääkärin viransijaisuutta. Dosentti Susanna Virolaisella ei ole kokemusta osastonylilääkärin virasta patologian vastuualueella. Ansioiden vertailu Erikoisalan diagnostiikan asiantuntija- ja kehittämistehtävät: Kaikki hakijat ovat tuoneet esiin aktiivisuutensa asiantuntija- ja kehittämistehtävissä. Dosentti Karjalainen-Lindsbergillä on erinomainen kokemus hematopatologian diagnostiikan kehittämisestä, dosentti Lohella pediatrisen patologian diagnostiikan kehittämisestä ja dosentti Virolaisella ihopatologian diagnostiikan
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/2014 15 (23) 8 30.01.2014 kehittämisestä. Karjalainen-Lindsberg on osallistunut hematopatologisen diagnostiikan kehittämiseen (oikaisuvaatimuksen liite) mm. tutkimus- ja tuotekehityshankkeessa prof. Ari Ristimäen ja sairaalasolubiologi Mia Keron kanssa. Dos. Jouko Lohi on ollut vastuupatologina tai työryhmän jäsenenä seuraavissa hankkeissa: 1. Hirschsprungin taudin moderni diagnostiikka immunohistokemiallisin menetelmin, 2. ohutsuolisiirteiden hyljintädiagnostiikka, 3. vaskulaarianomalioiden diagnostiikka (moniammatillinen asiantuntijaryhmä) ja 4. neuroblastooman luuydindiagnostiikka. Dos. Virolainen on 1. käynnistänyt ihoskasvainten meetingtoiminnan, 2. kehittänyt melanoomien vartijaimusolmukediagnostiikkaa ja 3. melanoomien BRAF-onkogeeni/onkoproteiinidiagnostiikkaa näiden kasvainten hoidon ohjauksessa. Diagnostiikan kehittämisessä on hyvä huomioida myöskin tutkimusten vaikuttavuus, priorisointi ja oikea-aikaisuus, mikä on ehkä selkeimmin näkyvissä dosentti Virolaisen kehitystyössä. Katsomme kuitenkin, että kaikki hakijat täyttävät tämän vaatimuksen tasapuolisesti. Dosentti Karjalainen-Lindsberg ja dosentti Virolainen ovat osallistuneet runsaasti asiantuntijatehtäviin ja dosentti Lohi kohtalaisen runsaasti. Klinikkayhteistyön on vuoden 2013 aikana pidetyissä asiakastapaamisissa todettu olevan moitteetonta. Syöpätautien klinikan (hematopatologian osalta vastuulääkäri on dosentti Marja-Liisa Karjalainen-Lindsberg), Lastenklinikan (vastuulääkäri dosentti Jouko Lohi) ja Plastiikkakirurgian klinikan (Ihokasvainten osalta vastuulääkäri dosentti Susanna Virolainen) kanssa. Tiedossamme ei ole valituksia vastausviiveistä dosentti Lohen tai dosentti Virolaisen kohdalla. Tutkijatilastoista viimeisen kolmen vuoden ajalta käy ilmi, että Virolaisen tutkima näytemäärä on 21 923, Lohen 9909 ja Karjalainen-Lindsbergin 5908. Tutkijakohtainen kiertoaika (vastausviive) on Virolaisella 1,5 vrk, Lohella 3,3 vrk ja Karjalainen-Lindsbergillä 4,4 vrk. Panostusta erikoislääkärikoulutukseen kuvaa konsultoitujen näytteiden määrä sekä tavoitettavuus konsultaatioita varten. Koko blokin toimintaa ja erikoislääkärikoulutusta varten läsnäolo työpaikalla sekä käytettävyys päivittäisiin konsultaatioihin on oleellisen tärkeää. Lohella ja Virolaisella ei ole koulutettaville ilmoitettuja rajoituksia konsultaatioiden suhteen. Karjalainen-Lindsberg on ilmoittanut olevansa käytettävissä konsultaatioihin kerran viikossa 2 tunnin ajan. Dosentti Susanna Virolainen ja dosentti Karjalainen-Lindsberg ovat hoitaneet 'blokkiensa' (patologian osa-alue) vastuupatologin tehtäviä siitä lähtien, kun niin kutsuttuun elinblokkien järjestelmään siirryttiin Meilahden patologian laboratoriossa. Dosentti Jouko Lohi on toiminut blokkivastaavana pediatrisen patologian suppean spesialiteetin suorittamisen jälkeen. Vastaavaa virallista suppeaa spesialiteettia ei muilla hakijoilla ole, tosin dosentti Virolaisella on ihotautilääkärin pätevyys, mikä on katsottava eduksi hoidettaessa ihotautien blokin vastuupatologin tehtäviä. Dosentti Karjalainen-Lindsbergillä ei vastaavaa muuta spesialiteettia ole. Dosentti Karjalainen-Lindsgerg osallistuu ainoastaan hematopatologisten näytteiden tutkimiseen, dosentti Virolainen ainoastaan ihonäytteiden tutki-
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/2014 16 (23) 8 30.01.2014 mukseen ja dosentti Lohi osallistuu pediatrisen näytemateriaalin ohella myös gynekologiseen patologiaan ja rintarauhaspatologiaan sekä gynekologisten irtosolunäytteiden tutkimiseen. Näin ollen dosentti Lohen kokemus ja osaaminen sekä osallistuminen diagnostiseen patologiaan on hakijoista laaja-alaisinta. Laaja-alainen osaaminen on myös patologian laboratorion kannalta toivottavaa, koska toiminnan keskeytymättömyys ja sujuvuus on voitava turvata kaikissa tilanteissa. Yliopistosairaalan virantäytössä tutkimusaktiviteetti on suotavaa, ja dosentin pätevyyden katsotaan osastonylilääkärin virassa kuvaavan tieteellistä meritoitumista. Koska kyseessä ei ole yliopiston päävirka, ei hakijoita tieteellisessä mielessä ole asetettu paremmuusjärjestykseen eikä julkaisuja arvioitu suhteessa omaan erityisosaamiseen patologiassa. Kaikilla hakijoilla on tutkimusaktiviteettia viime vuosilta, mikä kuvaa aktiivista osallistumista oman alansa kehittämiseen. Hakijoista akateemisia asiantuntijatehtäviä on dosentti Lohella ollut selkeästi eniten. Valintatoimikunnan objektiivisuus Hakijat haastatteli arviointiryhmä: oyl, dos. Sisko Anttila (HUSLAB, Jorvin patologian laboratorio), oyl Päivi Heikkilä, yl. Heikki Helin ja el. Jukka Suni (lääkärien pääluottamusmies). tä tehtäessä on verrattu kaikki hakijoista saatu hakemus-, haastattelu- ja arviointitieto, kirjallinen tehtävä ja tehdyt huomiot. Lisäksi on huomioitu esimiesten kokemukset työelämässä. Arvioidut osa-alueet olivat: 1. koulutus, 2. työkokemus, 3. luottamustoimet, 4. tieteellinen toiminta, 5. nykyiset tehtävät, 6. hallinnollinen kokemus ja 7. kirjallinen tehtävä. Hakijat olivat varsin tasavertaisia. Yhteenveto Jouko Lohen erityisiksi ansioiksi katsottiin pediatrisen patologian suppea koulutus, osaamisen ja vastuiden monipuolisuus, tunnollisuus ja sitoutuneisuus työtehtävien hoidossa sekä ansiokas vastaus kirjalliseen tehtävään. Marja-Liisa Karjalainen-Lindsbergin ansiot, samoin kuin hänen vastauksensa tehtävään, keskittyvät oleellisesti hematopatologiaan. Haettavana ollut virka on kuitenkin osastonylilääkärin virka ilman osa-aluespesifikaatiota. Susanna Virolaisen osaamisalueen laajuus, tieteelliset ansiot ja vastaus kirjalliseen tehtävään ovat niin ikään suppeammat kuin Jouko Lohella. Vastuuyksikön päällikkö Päivi Heikkilä (esittelijä) ja vastuualuejohtaja Heikki Helin (päättäjä) totesivat patologian erikoislääkäri, dosentti Jouko Lohen pätevimmäksi avoinna olleeseen virkaan, eivätkä he katso, että erikoislääkäri, dosentti Marja-Liisa Karjalainen-Lindsbergin oikaisuvaatimuksessa olisi tuotu esille asioita, jotka muuttaisivat näkemystämme. Vastuualuesihteeri Maria Hynninen on toiminut asiakirjoja luovuttaessaan henkilöstöhallinnosta saamiensa ohjeiden mukaisesti. Yhteenveto on muodollisesti ja asiallisesti syntynyt oikeassa järjestyksessä eikä se ole muutenkaan lainvastainen. HUSLABin Patologian ja genetiikan vastuualueen johtaja Heikki Helinin päätöstä nimittää osastonylilääkäriksi Jouko
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/2014 17 (23) 8 30.01.2014 Lohi, ei ole syytä kumota eikä täytäntöönpanoa keskeyttää. Hakuasiakirjat ovat nähtävinä kokouksessa. Sovelletut oikeusohjeet Perustuslaki (731/1999) Laki kunnallisesta viranhaltijasta (304/2003) HUS:in hallintosääntö HUSLABin pysyvä toimintaohje 2013 HUS, Tehtävänimikkeet ja kelpoisuusehdot 1.9.2010; pysyväisohje 12/2010 esitys päättää hylätä Marja-Liisa Karjalainen-Lindsbergin 3.1.2014 päivätyn oikaisuvaatimuksen koskien HUSLABin Patologian ja genetiikan vastuualueen vastuualuejohtaja Heikki Helinin päätöstä 53/2013. Johtokunta palautti asian uudelleen valmisteltavaksi. Seuraavassa johtokunnan kokouksessa 26.2.2014 esitellään tarkemmin millä kriteereillä hakijoiden soveltuvuutta virkaan on arvioitu. Liitteet Lisätietoja Liite 1. Oikaisuvaatimus Liite 2. Diagnostiikan kehittäminen vuoteen 2013 mennessä Liite 3. Suunnitelma diagnostiikan kehittämisestä Liite 4. Hakuilmoitus (HUS-06-149-13) Liite 5. Ansiovertailu Liite 6. Viranhaltijapäätös 53/2013 toimitusjohtaja Piia Aarnisalo, p. 050 427 0447 ja henkilöstöpäällikkö Anne Kujala, p. 050 427 0944
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/2014 18 (23) 9 30.01.2014 OSASTONYLILÄÄKÄRIN VIRAN MUUTTAMINEN ERIKOISLÄÄKÄRIN VIRAKSI SATU 9 HUSLAB on tehnyt sopimuksen Helsingin kaupungin kanssa kohdunkaulan syövän joukkotarkastuksista vuosina 2014-2016. Tämän jälkeen sopimus jatkuu toistaiseksi voimassa olevana. Joukkotarkastusnäytteet ('papa-näytteet') tutkitaan Patologian ja genetiikan vastuualueella, Meilahden patologian laboratorioissa 2. Tutkimukseen kuuluu irtosolunäytteen valmistus sekä sytologiassistentin ja patologin mikroskooppitutkimus. Jokaisesta näytteestä annetaan patologin lausunto. Näytteitä arvioidaan olevan vuonna 2014 noin 28 000 kpl ja niistä saadaan tuloa Patologian ja genetiikan vastuualueelle noin 320 000. Patologian erikoislääkäreiden työmäärä lisääntyy käynnistyvän Helsingin papa-seulonnan vuoksi. Lisääntyvän näytteiden tutkimiseksi patologian vastuualueelle tarvitaan uusi erikoislääkärin virka, joka on huomioitu talousarvion valmistelussa. HUSLABin Hallinnon vastuualueella (1820/8027) on vapaana osastonylilääkärin virka (vakanssi 1A11000223), joka esitetään muutettavaksi erikoislääkärin viraksi (malliryhmä 3) 1.2.2014 alkaen. Virkamuutoksesta on käyty jatkettu välitön neuvonpito Juko ry:n pääluottamusmies Jukka Sunin kanssa sähköpostitse 24.1.2014. Viran ensisijainen sijoituspaikka on Patologian ja genetiikan vastuualue (1835), Meilahden patologian laboratorio 2 (9049). Erikoislääkärin keskimääräinen kokonaispalkka sivukuluineen on noin 85 000 vuodessa. esitys Johtokunta päättää muuttaa osastonylilääkärin viran (1A11000223) erikoislääkärin viraksi Patologian ja genetiikan (1835) vastuualueelle, Meilahden patologian laboratoriot 2-vastuuyksikköön 1.2.2014 alkaen. Johtokunta päätti esityksen mukaisesti. Lisätietoja toimitusjohtaja Piia Aarnisalo, p. 050 427 0447
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/2014 19 (23) 10 30.01.2014 MAGNEETTITUTKIMUSPALVELUIDEN HANKINTA SATU 10 HUS-Kuvantamisen magneettitutkimuksien kysyntä on suurta ja tutkimusjonot ovat vuoden 2013 aikana kasvaneet tavoitetasoa pidemmiksi. Tämän vuoksi tarvitaan joustavasti käyttöönotettavaa tutkimuskapasiteettia, josta voidaan luopua investointiohjelman mukaisten laitehankintojen toteutuessa. HUS-Kuvantamisella on tarve puitejärjestelylle, jonka avulla voidaan hankkia lisäkapasiteettia magneettitutkimuksiin tarpeen niin vaatiessa. Puitejärjestelyyn valitaan kolme (3) toimittajaa ja siihen liittyy ostojärjestys, joka määräytyy tarjouskilpailun tuloksien perusteella. Palvelut ostetaan ensisijaisesti ostojärjestyksessä ensimmäisenä olevalta toimittajalta. Muita toimittajia käytetään, jos ostojärjestyksessä korkeammalla oleva toimittaja ei pysty varaamaan HUS-Kuvantamiselle riittävästi magneettitutkimuskapasiteettia paikkakunnalla, jolla magneettitutkimuksia tarvitaan. HUS-Kuvantamisella on oikeus siirtää ostojärjestyksessä ensimmäisenä oleva toimittaja viimeiseksi, mikäli toimittajan palvelun laadussa tai saatavuudessa havaitaan puutteita. HUS-Kuvantaminen tuottaa ja kehittää magneettitutkimuspalveluita ensisijaisesti omalla kapasiteetillaan ja tämän puitejärjestelyn kautta hankitaan palvelua vain siltä osin kuin oma kapasiteetti ei riitä tyydyttämään kasvanutta kysyntää. Tällä hetkellä arvio vuoden 2014 lisäkapasiteettitarpeesta on noin 2 000 tutkimusta. Puitejärjestelyn kautta hankitaan palvelua sopimuskauden aikana enintään 3,6 miljoonalla eurolla. Puitejärjestelyyn ei sisälly ostovelvoitetta, vaan HUS-Kuvantaminen hankkii palvelua oman tarpeensa mukaisesti. Puitejärjestelyn pituus on yksi (1) vuosi ja HUS-Kuvantaminen voi jatkaa sitä korkeintaan kolmella (3) yhden (1) vuoden pituisella optiokaudella. Puitejärjestelyn maksimikesto on näin ollen neljä (4) vuotta. Hankkeesta on julkaistu hankintailmoitus HILMA-ilmoituskanavassa 22.11.2013. Tarjousten jättämiselle varattuun määräaikaan 18.12.2013 klo 15.00 mennessä saatiin tarjoukset kahdeksalta (8) toimittajalta: Aava Medimagneetti Oy Aava Teslamed Oy Diacor Terveyspalvelut Oy Helsingin Magneettikuvaus Oy M.A.S.T. Data Oy Mehiläinen Oy Suomen Terveystalo Oy Unilabs Mediscan Oy. Kaikki toimittajat täyttävät tarjoajan soveltuvuutta koskevat rahoitukselliset ja taloudelliset sekä tekniseen suorituskykyyn liittyvät vaatimukset ja kaikilla toimittajilla on näin ollen katsottu olevan riittävät edellytykset hankinnan toteuttamiseen. Kaikki tarjoukset olivat tarjouspyynnön mukaisia.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/2014 20 (23) 10 30.01.2014 Tarjoukset vertailtiin tarjouspyynnössä kuvattujen kriteerien mukaisesti. Tarjouksien valintaperusteena oli halvin hinta. Tarjouksien vertailuhintaa määritettäessä huomioitiin hankittavien tutkimuksien yksikköhinnat sekä palvelun tuottamisen kannalta välttämättömän järjestelmäintegraation kiinteä kokonaishinta. Hankittavia tutkimuksia ovat pään suppea magneettitutkimus sekä pään, kuulohermon ja sisäkorvan, kaularangan, rintarangan, lannerangan, ristinivelten, polven ja/tai säären sekä nilkan normaalilaajuiset magneettitutkimukset. Tarjouksien vertailun tulokset on esitetty alla olevassa taulukossa: Toimittaja Kokonaisvertailuhinta Sijoitus tarjouksien vertailussa Suomen Terveystalo Oy 258.000,00 1. M.A.S.T. Data Oy 264.200,00 2. Mehiläinen Oy 380.000,00 3. Aava Medimagneetti Oy 400.000,00 4. Helsingin Magneettikuvaus 400.000,00 4. Oy Unilabs Mediscan Oy 475.000,00 6. Aava Teslamed Oy 500.000,00 7. Diacor Terveyspalvelut Oy 750.000,00 8. Tarkempi selvitys vertailuhintojen muodostumisesta on esityslistan liitteenä 7 (luottamuksellinen). Toimitusjohtaja Jyrki Putkonen esittää, että päättää: 1. Muodostaa magneettitutkimuspalvelun puitejärjestelyn, valita mukaan puitejärjestelyyn kolme (3) tarjouskilpailussa parhaiten menestynyttä toimittajaa ja vahvistaa puitejärjestelyyn liittyvän ostojärjestyksen. Puitejärjestelyyn valitut toimittajat ovat ostojärjestyksessä Suomen Terveystalo Oy, M.A.S.T. Data Oy ja Mehiläinen Oy. Puitejärjestelyn kautta hankitaan palvelua enintään neljän (4) vuoden sopimuskauden aikana maksimissaan 3,6 miljoonalla eurolla (alv. 0 %). 2. Oikeuttaa HUS-Kuvantamisen toimitusjohtajan ja radiologian vastuualuejohtajan allekirjoittamaan puitesopimukset kolmen puitejärjestelyyn valitun toimittajan kanssa. 3. Oikeuttaa HUS-Kuvantamisen toimitusjohtajan päättämään puitejärjestelyn optiokausien käytöstä ja tarvittaessa sopimuskauden aikana päättämään ostojärjestyksessä ensimmäisenä olevan toimittajan siirtämisestä ostojärjestyksessä viimeiseksi. 4. Tarkastaa ja hyväksyä pöytäkirjan tämän asian osalta tässä kokouksessa. esitys Johtokunta päättää esityksen mukaisesti.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/2014 21 (23) 10 30.01.2014 Pöytäkirjanote Johtokunta päätti esityksen mukaisesti. Johtava ylilääkäri Pekka Tervahartiala, kehittämisjohtaja Tomi Kauppinen, talousjohtaja Anne Karikumpu Johtokunta päätti esityksen mukaisesti. Lisätietoja LIITTEET Toimitusjohtaja Jyrki Putkonen p. 040 515 0056, radiologian vastuualuejohtaja, johtava ylilääkäri Pekka Tervahartiala p. 050 427 1320. 7 TARJOUSVERTAILU
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/2014 22 (23) 11 30.01.2014 TUKIPALVELUYKSIKÖIDEN LIIKETOIMINTAMALLIT SATU 11 Kilpailuneutraliteetti-seminaari järjestettiin 19.12.2013 HUS:n konserinjaoston, Sairaanhoidollisten- ja Ei-sairaanhoidollisen tukipalvelujen liikelaitosten johtokuntien jäsenille. Käydään jatkokeskustelu tukipalveluyksiköiden mahdollisista liiketoimintamalleista tulevaisuudessa. esitys Merkitään tiedoksi. Johtokunta päätti siirtää asian käsittelyn seuraavaan kokoukseen. Lisätietoja Johajaylilääkäri Markku Mäkijärvi, p. 09-471 78450
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 1/2014 23 (23) 12 30.01.2014 MUUT ASIAT SATU 12 Käsitellään muut esille tulevat asiat. esitys Merkitään tiedoksi. HUSin johdon seminaaripäivät 25.-26.3.2014, jonka vuoksi johtokunnan ke 26.3.2014 kokous siirretään pidettäväksi maanantaina 24.3.2014 klo 13.00-15.00. Kokouspaikka: HUS hallintokeskus, Stenbäckinkatu 9, hallituksen kokoushuone, 4. krs. Merkittiin tiedoksi, että johtajaylilääkäri Markku Mäkijärvi toimii osaamiskeskusorganisaatiomuutoksen päätoimisena vetäjänä kevään 2014 ajan. Markku Mäkijärvi vapautetaan osittain omista tehtävistään 15.2.-31.5.2014 väliseksi ajaksi. Lisätietoja