LIIKUNTALÄÄKETIETEEN ERIKOISLÄÄKÄRI JOUKKUEEN LÄÄKÄRINÄ KATJA MJØSUND, LT LIIKUNTALÄÄKETIETEEN ERIKOISLÄÄKÄRI ORTO-LÄÄKÄRIT LÄÄKÄRIASEMA; PAAVO NURMI -KESKUS
Suunnistusliitto Jääkiekkoliitto SUL Olarin Voimistelijat joukkuevoimistelu Porvoon Urheilijat yleisurheilu HIFK A-juniorit 2008-2010 Nuorten Olympiajoukkue
JOUKKUELÄÄKÄRIYS? Eri tasoilla: Konsultti Reissulääkäri Vakiolääkäri
JOUKKUEEN/URHEILIJAN OMALÄÄKÄRI Urheilija tarvitsee luottolääkärin joukkueen lääkäri / muu lääkäri Yleislääketieteellinen ymmärrys vahvistettuna vahvalla liikuntalääketieteen ja urheilutraumatologian osaamisella. Hyvät kontaktit ja konsultit Lajituntemus! Tavoitettavissa Varsinkin huippu-urheilijan kannalta erinomainen vaihtoehto Yksi osoite Helpottaa myös valmentajien ja esim fysioterapeuttien työtä
LÄÄKÄRIN TEHTÄVÄT JOUKKUEESSA Joukkueen lääkärin tehtävä on huolehtia yksilön terveydestä! Ensiapu ja jatkohoito Osallistumislupa vamman/sairauden yhteydessä Ennaltaehkäisevä terveydenhuolto kotona ja reissussa Antidopingasiat Huolehtiminen lääkkeistä ja välineistä
LÄÄKÄRIN PELIPAIKKA Lääkäri osa joukkueen johtoa Lääkäri on yksin vastuussa lääketieteellisistä kysymyksistä Integriteetti -- kommunikaatio!
TIEDOTTAMINEN Lääkärillä on vaitiolovelvollisuus Tiedottaminen joukkueen sisällä Tiedottaminen joukkueen ulkopuolelle Tiedottaminen tapahtuu aina yhteisymmärryksessä urheilijapotilaan kanssa Selkeys vaitiolovelvollisuudesta helpottaa lääkärin toimintaa joukkueessa
RETURN TO PLAY Tärkeitä päätöksiä Lääketieteelliset perusteet Lajin erityisvaatimukset vs sairaus tai vamma Fyysinen kuormitus Kontaktit Varusteet, suojautumismahdollisuudet Komplikaatioriskit, komplikaation vaarallisuus Joukkueen tilanne, kilpailun tärkeys? Olemassaolevat ohjeet (scoret, esim aivotärähdys)
PALUU TREENIIN? 30-vuotias terve kestävyysurheilija Voimakasta väsymystä, huonovointisuutta, flunssaa Kysyttäessä myös epämääräisiä vatsakipuja Lab Hb 140, Leukosyytit 2.0, Trombosyytit 42 Status? Koska treeniin, koska kilpailuun? Lab normalisoitui viikossa. Suorituskyky alentunut viikkoja.
PALUU PELIIN? 18-vuotias mj-tason jääkiekkoilija Playoffpeleissä kova taklaus; taklaajalla vauhtia siniviivalta ja potilas taklattiin pää edellä laitaan Välitön lyhyt tajuttomuus <60 sek Uusi lyhyt tajunnanmenetys poistuessa jäältä tuettuna Neurologisessa statuksessa välittömästi ei merkittäviä löydöksiä, ei anterogradista amnesiaa, lyhyt retrogradinen amnesia Seuraavana päivänä ratkaiseva kultamitalipeli
LAJIVAMMA? 33-vuotias MM-tason suunnistaja Kilpailussa Etelä-Amerikassa kaatui; ranteen isku/vääntö Liikerajoitus ja turvotus, ei ihorikkoa Sairaala: Rtg 0; Dg: venähdys, hiusmurtuma? 1vk: ranteessa kipeä fluktuoiva resistenssi 1 kk: resistenssi aristava, ajoittain hematooma(?) Lähete MRI / käsikirurgille leikkausarvioon 2 kk vammasta kilpailussa yhtäkkiä:
TYYPILLINEN LAJIVAMMA
ASKARTELUA Suunnistuksen MM-kilpailija Polven ruhje ja 7 cm läpimittainen periostiin ulottuva patellan palkeenkieli MM-kilpailun harjoituksessa Polvi suturoitiin, erittäin kosketusarka Maasto risuinen, kivinen, tiheä, sateesta liukas ja märkä Askartelutaidot ja hyvä mielikuvitus avuksi
MIKSI? Urheilua läheltä Kekseliästä tilannelääketiedettä Vaihtelevia olosuhteita Reissuja, mutta harvoin turismia Tiimityöskentelyä parhaimmillaan Varsinkin reissussa urheilijat tulevat tutuiksi, hyvässä ja pahassa
Kuvat omia tai Jääkiekkoliitto, Suunnistusliitto, World of O. Kiitos.
TAPAUS ÄKKITILANNE Perusterve 25-vuotias kestävyysurheilijanainen Finaalikilpailussa äkillinen kohtaus, kaksoiskuvia, kasvojen toisen puolen puutuminen, asentohuimaus, pahoinvointi, ei kouristuksia, ei tajunnanmenetystä Korjautui 6 tunnissa sairaalaseurannassa Etiologia epäselvä Koska kilpailuihin?
NFL- NATIONAL FOOTBALL LEAGUE Kotijoukkueella pelissä: 3 ortopediä ja 2 lääkäriä kentän laidalla Neurokirurgi, anestesiologi, oftalmologi ja hammaslääkäri välittömässä valmiudessa Vierasjoukkueella lisäksi 2 ortopediä ja lääkäri kentän laidalla Ensiapuhenkilöstö erikseen ( paramedics ) Pukuhuoneessa röntgenlaitteet ja henkilökunta
RAAMIT Laillistettu lääkäri, oikeus toimia yksityisenä ammatinharjoittajana Potilasvahinkovakuutus sekä vastuu- ja oikeusturvavakuutus HUOM ulkomaavakuutukset! Kirjallinen sopimus toiminnan muodoista