Yhtymähallitus 114 09.06.2015 Yhtymähallitus 152 08.09.2015 Yhtymävaltuusto 18 24.09.2015 Mielenterveys- ja päihdesuunnitelma 2016-2020 85/05.15.00/2015 Yhall 09.06.2015 114 Valmistelijat: hyvinvointijohtaja Seija Kärkkäinen, sei ja.karkkainen(at)ylasavonsote.fi, puh 040 747 0506 ja hallintohoitaja Tert tu Korhonen, terttu.korhonen(at)ylasavonsote.fi, puh. 044 709 6225 Sosiaali- ja terveysministeriön Kansallinen mielenterveys- ja päih desuun ni tel ma linjaa valtakunnallisella tasolla mielenterveys- ja päihde työn periaatteet ja painotukset. Lähtökohtana on mielenterveys- ja päihdeongelmien suuri kansanterveydellinen ja kan san ta lou del li nen merkitys. Kansallinen suunnitelma painottaa asiakkaan aseman vahvistamista, mielenterveyden ja päihteettömyyden edistämistä sekä ongelmien ja haittojen ehkäistyä ja hoitoa. Painopistealueena on myös kaikkien ikäryhmien mielenterveys- ja päihdepalvelujen jär jestä mi nen toiminnallisena kokonaisuutena. Painopiste on perus- ja avo pal ve luis sa sekä yhteen sovitetuissa mielenterveys- ja päih depal ve luis sa. Mielenterveystyön tulee muodostaa toimiva kokonaisuus muun so siaa li- ja terveydenhuollon kanssa. Siihen kuuluu vaikuttava eh käi sevä työ ja varhainen häiriöihin puuttuminen. Olennaista on vakavien mie len ter veys häi riöi den ja päihdeongelmien hyvä hoito, jossa ko rostu vat asiakkaan yksilöllisen tarpeen mukaiset palvelut ja toipumisen ta voi te. (Sosiaali- ja terveysministeriö. Mielenterveys- ja päih desuun ni tel ma. Ehdotukset mielenterveys- ja päihdetyön ke hit tä mi seksi vuoteen 2015. Väliarviointi ja erityisesti tehostettavat toimet, Helsin ki 2012) Sosiaali- ja terveysministeriön ohjeistuksen mukaan kuntien tulee teh dä Mielenterveys- ja päihdesuunnitelma vuoden 2015 loppuun men nes sä. Ylä-Savon SOTE kuntayhtymässä työ aloitettiin vuoden 2014 alussa. Nykytilan kartoitus tämänhetkisistä mielenterveys- ja päih de pal ve luis ta tehtiin helmi- maaliskuussa 2014 laajalle koh deryh mäl le: kuntayhtymän toimijoiden lisäksi kunnat (kuten koulut, liikun ta toi mi, nuorisotoimi, vanhusneuvostot jne.), seurakunnat (lap sityö, nuorisotyö, aikuistyö, työ ikääntyvien parissa), erilaiset yh dis tykset, järjestöt ja yksityinen puoli. Vastauksia tuli yhteensä 32.
Mielenterveys- ja päihdetyön kehittämistä nimettiin suunnittelemaan nel jä työryhmää: lapset, nuoret, työikäiset ja ikääntyvät (65 v täy täneet). Ryhmiin tuli jäseniä SOTEn eri toiminnoista, kuntien ja seu rakun tien eri sektoreilta ja laajasti kolmannelta sektorilta. Ryhmien työs ken te ly ai ka oli toukokuu 2014 - helmikuu 2015. Tuloksena syn tyi joka ikäryhmälle tavoitetaulukot kolmesta osa-alueesta: edistävä ja ehkäisevä työ, sairauden hoito ja kuntoutus. Taulukoista voi näh dä: kehittämiskohteet, tavoitteet, keinot, mittarit ja vastuutahot. Työryhmien tuottamat taulukot ovat olleet ohjausryhmän tar kis tet tava na ja hyväksyttävänä. Hallintohoitaja kokosi suunnitelman yhteen ja kirjoitti siihen teoriaosuudet. Suunnitelmassa korostuu edistävä ja ennalta ehkäisevä työ sekä var hai nen puuttuminen ongelmiin. Monitoimijainen yhteistyö ja verkos toi tu mi sen lisääminen nähdään tärkeiksi; niukkenevien re surssien näkökulmasta se on myös tarkoituksenmukaista. Tar peen mukai sen tuen, hoidon ja kuntoutuksen saatavuus on asiakkaan / po tilaan toipumisen kannalta olennaista. Tätä tavoitetta palvelee kaikkien ikäryhmien palvelujen integroiminen toimivaksi ko ko nai suu deksi. Kaiken toiminnan taustalla tulee kuitenkin aina olla asiakkaan arvo ja sen vahvistaminen. Sosiaali- ja terveysministeriön mukaan kunnan mielenterveys- ja päih de suun ni tel ma tulee sisällyttää kunnan tai yh teis toi min ta-alu een terveyden- ja hyvinvoinnin edistämisen suunnitelmaan. Siihen tu lee sitouttaa laajasti kuntien eri toimialueet sekä kolmannen sek to rin toimijat. Suunnitelmaa on käsitelty kuntayhtymän johtoryhmässä 27.5.2015. Esityslistan lisäaineistona: Mielenterveys- ja päihdesuunnitelma 2016-2020 Mielenterveys- ja päihdesuunnitelma 2016-2020, powerpoint -esitys Valmistelijan päätösehdotus: Yhtymähallitus päättää pyytää Mielenterveys- ja päihdesuunnitelma 2016-2020:sta lausunnot kuntayhtymän jäsenkunnilta 1.9.2015 men nes sä. Toimitusjohtajan päätösehdotus: Hyväksytään valmistelijan esityksen mukaisena.
Yhall 08.09.2015 152 Valmistelijat: hyvinvointijohtaja Seija Kärkkäinen, sei ja.karkkainen(at)ylasavonsote.fi, puh 040 747 0506 ja hallintohoitaja Tert tu Korhonen, terttu.korhonen(at)ylasavonsote.fi, puh 044 709 6225. Kuntayhtymän jäsenkunnat ovat antaneet määräaikaan mennessä yh ty mä hal li tuk sen pyytämät lausunnot Mielenterveys- ja päih desuun ni tel ma 2016-2020:sta. Jäsenkuntien lausuntojen keskeinen sisältö: 1) Sonkajärven kunta hyväksyy suunnitelman 2) Vieremän kunta hyväksyy suunnitelman todeten, että seurantaan ja tarvittaessa ohjelman tarkistamiseen tulee kiinnittää erityistä huomio ta 3) Iisalmen kaupunki hyväksyy suunnitelman, mutta toivoo vas tuu taho jen täsmentämistä, koska joissakin kohdissa vastuutaho jää aika yleis piir tei sek si. Kaupunki myös toivoo, että jatkovalmistelussa suunni tel man yhteys hyvinvointikertomukseen /-suunnitelmaan kuvataan sel keäm min 4) Kiuruveden kaupunki hyväksyy suunnitelman. Kiuruveden kaupun ki: pitää suotavana kuulla myös asiakkaita ja mahdollistaa heidän osal lis tu mi sen sa palvelujen järjestämiseen katsoo, että toimenpiteet tulee priorisoida ja samalla rajata arvioin nis sa käytettävien mittareiden määrää jatkovalmistelussa tulisi tunnistaa palvelujen vaikuttavuus jatkovalmistelussa toivotaan toimenpiteitä eriytettävän kunnittain, kos ka palvelutarve ja tarjonta vaihtelevat kunnittain katsoo, että vastuutahoja tulee täsmentää, koska joissakin kohdis sa vastuutaho jää aika yleispiirteiseksi sekä jatkovalmistelussa suunnitelman yhteys hyvinvointikertomukseen/-suunnitelmaan tulee selkeyttää. Kuntien palautteeseen liittyvät tarkennukset: Huomion kiinnittäminen seurantaan ja tarvittaessa ohjelman tar kis tami nen: Mielenterveys- ja päihdesuunnitelma 2016 2020:aa tar kas-
tel laan vuosittain budjetin valmistelun ja tilinpäätöksen laadinnan yhtey des sä. Tällöin voi tulla ajankohtaiseksi myös suunnitelman tar kista mi nen (korjaaminen/muuttaminen). Vastuutahojen täsmentäminen: Kun suunnitelmassa on päällikkö, päälliköt, esimies, esimiehet: kuntayhtymän ao. tehtä vä alu een päälliköt ja esimiehet päälliköt kunnat: ko. asiasta vastuussa oleva henkilö kunnissa toimijat: kuntayhtymän työntekijät sekä kaikki ne, jotka ko. asian kans sa toimivat kolmannella sektorilla, kunnissa ja seurakunnissa kuntapäättäjät: poliittiset päättäjät kunnissa ja/tai kuntayhtymässä kunnat: ko. toiminnasta vastaava henkilö esim. kuka vastaa kut su oh ja tus ta esteettömästä joukkoliikenteestä; kuka etsivästä nuo ri so työs tä jne. asiantuntijat: ko. asian osaajat kuten päihdetyöntekijät riip puvuus prob le ma tii kas sa perusterveydenhuolto: kuntayhtymän terveysjohtaja sekä terveys pal ve lu jen päälliköt. Suunnitelman yhteys hyvinvointikertomukseen/-suunnitelmaan: Ylä-Sa von SOTE kuntayhtymän päälliköt esimiestensä kanssa kukin osal taan valmistelevat hyvinvointikertomuksen. Mielenterveys- ja päih de suun ni tel ma 2016 2020 tulee olla lähdeaineistona mukana tuos sa valmistelussa. Asiakkaiden kuuleminen ja heidän osallistumisensa palvelujen järjes tä mi seen: Palvelujen suunnitteluun kutsutaan potilasjärjestön ja Oma ry:n edustus. Kuntoutusryhmissä otetaan huomioon asiak kaiden osallistumismahdollisuus. Toimenpiteiden priorisointi ja käytettävien mittareiden rajaaminen: Toi men pi teet on priorisoitu aikataulutuksella koko suunnitelma- kaudel le. Tätä kautta myös mittareita on kutakin vuotta kohden vä hemmän kuin koko suunnitelmakaudelle. Palvelujen vaikuttavuus: Mielenterveys- ja päihdepalveluissa vai kutta vuus näkyy pitkällä viiveellä. Lasten ja nuorten kohdalla per he palve lu jen lisääntyminen sekä matalan kynnyksen ja peruspalvelujen saa vu tet ta vuu den paraneminen tulisi tulevina vuosina näkyä las tenpsy kiat rian ja nuorisopsykiatrian palvelujen tarpeen sekä huos taanot to jen vähenemisenä. Aikuisten palveluissa se tulisi näkyä sai raa lahoi don ja kuntien taloudellisen sairastavuustaakan vähenemisenä. Toimenpiteiden eriyttäminen kunnittain, koska palvelutarve ja tar jonta vaihtelevat kunnittain: Kuntayhtymän tulee tarjota palveluja ta sapuo li ses ti kaikille kuntayhtymän asukkaille. Mielenterveys- ja päih-
de pal ve luis sa toimenpiteet lähtevät liikkeelle asiakkaiden yksilöllisistä tar peis ta. Mielenterveys- ja päihdesuunnitelma 2016 2020:n hyväksymisen jäl keen aloitetaan suunnitelman jalkauttaminen. Suunnitelman konkreet tis ta toteuttamista tarkastellaan sekä kuntayhtymän toimijoiden et tä yhteistyötahojen kanssa. Esityslistan lisäaineistona: Mielenterveys- ja päihdesuunnitelma 2016-2020 Jäsenkuntien lausunnot Valmistelijan päätösehdotus: Yhtymähallitus esittää, että yhtymävaltuusto hyväksyy Mie len terveys- ja päihdesuunnitelma 2016 2020:n. Suunnitelman mu kai sis ta toimenpiteistä päätetään vuosittain talousarvioiden yhteydessä ja sen toteutumisesta raportoidaan tilinpäätöksissä. Toimitusjohtajan päätösehdotus: Hyväksytään valmistelijan esitys. Yvalt 24.09.2015 18 24.9.2015 Esityslistan mukana jaetaan: Mielenterveys- ja päihdesuunnitelma 2016-2020 Jäsenkuntien lausunnot