SOTE VALMISTELU TOUKOKUU 2017 Potilaan oikeusturvakeinot ja niihin vastaaminen 12.5.2017
Kymenlaakson Sote-uudistuksen esivalmisteluvaiheen organisointi SOTE projektijohtaja Annikki Niiranen SOTE projektiryhmä pj. Jorma Haapanen Projektiresurssit projektipäällikkö Kaarina Tilli viestintä Tarja Hurtta Alatyöryhmät: 1. perusasiakkaat (21) 2. aktiivi- ja avainasiakkaat (19) Lape Kymenlaakso -hanke Maakunnallinen Lape-ryhmä (25) kuntien Lape-ryhmät SOTE / Lape jory pj. Päivi Mattila Aikuisväestön palvelut pj. Annikki Niiranen Alatyöryhmät: 1. vastaanottopalvelut (13) 2. ensihoito (13) 3. päivystyspalvelut (15) 4. sairaalahoito (13) 5. suun terveydenhuolto (13) 6. aikuisten sosiaalipalvelut (13) 7. vammaispalvelut (11) 8. mielenterveys- ja päihdepalvelut (13) 9. kuntoutumispalvelut Alatyöryhmä: (13) Paljon palveluita käyttävät asiakkaat Muutosagentti Muutosagentti Työryhmä Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen Ikääntyneiden palvelut pj. Arja Kumpu Alatyöryhmät: 1. asiakas- ja palveluohjaus (7) 2. ennaltaehkäisevät ja varhaiset palvelut(7) 3. kotiin annettavat palvelut(10) 4. omaishoito(8) IkäOpastin-hanke
Työryhmät 15 Lasten ja perheiden palvelut (2 ryhmää) - Perusasiakkaiden palveluiden työryhmä - Yhdistetty työryhmä aktiivi- ja avainasiakkaiden palveluille, joskin tarkastelevat molemmat prosessit erillisinä Aikuisväestön palvelut (9 ryhmää) - Vastaanottopalvelut työryhmä - Ensihoidon työryhmä - Päivystyspalvelut työryhmä - Sairaalahoito työryhmä - Suun terveydenhuolto työryhmä - Aikuisten sosiaalipalvelut työryhmä - Vammaispalvelut työryhmä - Mielenterveys- ja päihdepalvelut työryhmä - Kuntoutumispalvelut työryhmä Ikääntyneiden palvelut (4 ryhmää) - Ennaltaehkäisevät ja varhaiset palvelut - Asiakas- ja palveluohjaus - Kotiin annettavat palvelut - Omaishoito Jatkossa myös paljon palveluita käyttävien asiakkaiden prosessien tarkasteluun erillinen työryhmä 3
Työryhmien valmistelulle asetetut periaatteet asiakkaiden palvelutarpeen arviointi ohjaa palveluiden suunnittelua palveluiden suunnittelussa painopisteen tulee siirtyä raskaammista palveluista kevyempiin palveluihin, korjaavasta ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin suunnittelussa sähköiset palvelut ovat keskeisenä osana palveluprosessissa lähipalveluita vahvistetaan, palvelut liikkuvat asiakkaan sijaan palveluiden kustannusten nousun leikkaaminen otetaan huomioon suunnittelussa rahoituksen muutos vaatii uudenlaista toimintaa eri palveluiden integraatio on keskeistä kaikissa asiakasryhmissä, varsinkin paljon palveluita tarvitsevien osalta ennaltaehkäisevän toiminnan ja kuntoutuksen asemaa korostetaan suunnittelussa
Keskeisiä käsitteitä Perusasiakas 60% asiakkaista Aktiiviasiakas 30 % asiakkaista Avainasiakas 10 % asiakkaista ja 80% kustannuksista Asiakkaalla vähäinen/satunnainen palveluntarve (esim. kuljetuspalvelu, kuulovammaisen hälytinlaite). Asiakkaalla ei välttämättä ole asiakassuunnitelmaa. Asiakkaalla ei välttämättä pitkäkestoista sosiaali- ja/tai terveydenhuollon asiakkuutta. Asiakasodotus: Palveluohjaus peruspalveluista, nopea ja saumaton pääsy päivystysluonteisiin palveluihin, hyvinvointia ylläpitävä tuki. Asiakkaalla säännöllinen, toistuva, pysyvä tai pitkäkestoinen palveluntarve. Asiakasodotus: Asiakas tarvitsee aktiivisen palveluita integroivan asiakassuunnitelman, joka vahvistaa asiakkaan itsemääräämisoikeutta, osallisuutta omien palvelujen suunnitteluun sekä osallisuutta yhteiskuntaan. Suunnitelman avulla turvataan asiakkaan tarvitsemat palvelut. Asiakkaan palvelutarvetta arvioidaan säännöllisesti. Yhdyspinnat Suunnittelematon lisääntyvä tai runsas sosiaali- ja/ tai terveyspalveluiden tarve. Asiakas tarvitsee aktiivisen palveluita integroivan asiakassuunnitelman, joka vahvistaa asiakkaan itsemääräämisoikeutta, osallisuutta omien palvelujen suunnitteluun sekä osallisuutta yhteiskuntaan. Asiakasodotus palvelulta: intensiivistä hoitoa/palvelua kotona tai erillisessä hoito- /palveluyksikössä. Asiakas tarvitsee seurannan ja koordinoinnin eri palveluiden välille. Asiakkaan palvelutarvetta arvioidaan säännöllisesti. 5
Esim. Palvelurakenteen uudistaminen vähentää laitospaikkoja Somaattinen vuodeosastohoito Kymenlaaksossa 2011 2016 2030 perustason paikat 354 257 175 eristyistason paikat 429 321 224 yhteensä 783 578 399 paikat/1000 asukasta 4,5 3,3 2,3 Hoitokäytäntöjen ja prosessien uudistaminen, kotiin vietävien palvelujen lisääminen 75 vuotta täyttäneet, % vastaavan-ikäisestä väestöstä Kouvola Kotka Hamina Pyhtää Virolahti Miehikkälä Kotona asuvat 89 88,3 88,6 90,9 88,9 88,8 91 92 Kotihoito 9,9 8,2 10,5 10,2 11,1 7,9 13 14 Omaishoito 4,5 5,6 5,3 3,6 4,8 2,9 6-7 Tehostettu palveluas. 8,1 11 9,7 9,1 10,9 10,9 6-7 Laitoshoito 2,9 0,6 1,5 1,7 2-3 Palvelutuotannon muutokset suunniteltava kokonaisuutena; yhdyspinnat! Laatusuositus Tavoite v.2017 Vuonna 2030 75 vuotta täyttäneistä asuu kotona noin 95/ 96 %
Prosessikartta palvelutoiminnasta asiakaskokemuksen muodostuminen Asiakkaan prosessi Asiakkaan tarve, Asiakas kiinnostuu Asiakas valitsee palvelun toimittajan Asiakas täsmentää ajatuksensa Asiakas saa palvelun Asiakas antaa palautteen Markkinointi prosessi Meidän ydinprosessi Myynti / tilaus prosessi Palvelun räätälöinti prosessi Palvelun toteutus prosessi Tukiprosessit Strategia, johtaminen Henkilöstö Talous, hallinto 24.5.2017 Annikki Niiranen H.Pesonen: Laatua, 2007 Asiakaspalvelu-prosessi
Sote valmistelun tilanne Työryhmien raportit huhtikuun loppuun mennessä Sote ryhmä valmistelee esivalmisteluvaiheen loppuraportin kesäkuun loppuun mennessä palveluprosessit, alustava tuottamisorganisaatio, hahmotelma jakelukanavista, HTV?,? II Kick off tilaisuus 5.5.2017 / Anssi Tuulenmäki Syksyn työohjelma valmistellaan ennen kesälomia työryhmien ajankäyttö Valinnanvapauspilotti? 24.5.2017 8