Sote- ja maakuntauudistus lyhyesti Kymenlaakson SOTE-valmistelun tilanne Henkilöstö matkalla maakuntatyönantajalle Kysymyksiä ja Vastauksia

Transkriptio

1 Sote- ja maakuntauudistus lyhyesti Kymenlaakson SOTE-valmistelun tilanne Henkilöstö matkalla maakuntatyönantajalle Kysymyksiä ja Vastauksia Toukokuu 2017

2 Uusi sote-rakenne

3 Maakunnan keskeiset tehtävät Sosiaali- ja terveydenhuolto Pelastustoimi Työ- ja elinkeinopalvelut Aluekehittäminen Liikennejärjestelmien toimivuus, alueellinen tienpito Maaseudun kehittäminen ja lomituspalvelut Ympäristöterveydenhuolto

4 Maakunnan päätöksenteko, toiminta ja asukkaiden osallistuminen

5

6 Maakuntauudistuksen aikataulu Lainsäädäntö voimaan /maakuntien väliaikaiset valmisteluelimet Maakunnat aloittavat toimintansa Esivalmistelu /2017 7/2017 3/2018 1/ /2017 Kuntavaalit 1/2018 Ensimmäiset maakuntavaalit Kuntavaalit ja maakuntavaalit 4/2021

7 Uuden soten kulmakivet 1. Palvelut tarpeen mukaan 2. Valinnanvapaus 3. Kustannusten kasvun hillintä 4. Digitalisaatio

8 Terveyden ja hyvinvoinnin tukeminen Palvelutarve ja kustannukset asiakkaan eri tilanteissa 100 % Satunnainen hoidon tai palvelun tarve n. 60 % väestöstä (arvio) Laajempi hoidon tai palvelun tarve n. 30 % väestöstä (arvio) Korkea hoidon tai palvelun tarve n. 10 % väestöstä (arvio) n. 20 % Tarve ja kustannukset kasvavat n. 80 %

9 Kymenlaakson sote-uudistuksen esivalmisteluvaiheen organisointi SOTE projektijohtaja Annikki Niiranen SOTE projektiryhmä pj. Jorma Haapanen Projektiresurssit projektipäällikkö Kaarina Tilli viestintä Tarja Hurtta SOTE / Lape jory pj. Päivi Mattila Aikuisväestön palvelut pj. Annikki Niiranen Ikääntyneiden palvelut pj. Arja Kumpu Alatyöryhmät: 1. perusasiakkaat (21) 2. aktiivi- ja avainasiakkaat (19) Lape Kymenlaakso -hanke Maakunnallinen Lape-ryhmä (25) Muutosagentti Alatyöryhmät: 1. vastaanottopalvelut (13) 2. ensihoito (13) 3. päivystyspalvelut (15) 4. sairaalahoito (13) 5. suun terveydenhuolto (13) 6. aikuisten sosiaalipalvelut (13) 7. vammaispalvelut (11) 8. mielenterveys- ja päihdepalvelut (13) 9. kuntoutumispalvelut (13) OTE -hanke Muutosagentti Alatyöryhmät: 1. asiakas- ja palveluohjaus (7) 2. ennaltaehkäisevät ja varhaiset palvelut(7) 3. kotiin annettavat palvelut(10) 4. omaishoito(8) IkäOpastin-hanke kuntien Lape-ryhmät Työryhmä Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen

10 Mitä Kymenlaaksossa? SOTE-palvelujen nykytila kartoitettu ja tuleva palvelurakenne muotoutumassa palvelurakenne joustavaksi raskaammista kevyempiin palveluihin Valmistelutyö tehty kolmessa kohderyhmässä (Lasten, nuorten ja perheiden palvelut (LAPE), aikuisten palvelut ja ikääntyneiden palvelut

11 SOTE uudistuksen suunnittelu etenee Kymenlaaksossa Kevät 2016 > Syksy 2016 Vuodenvaihde SOTE Kymenlaakso - projekti SOTE-projektiryhmä & Ikäperusteiset työryhmät Lasten, nuorten ja perheiden palvelut Aikuisten palvelut Ikääntyneiden palvelut 16 alatyöryhmän työskentely käynnistyi > nykytila, hyvät käytännöt, pullonkaulat, yhdyspinnat muihin palveluihin, katsaus digitalisaatioon selvitettiin, lähes 200 henkilön voimin, henkilöstön edustus mukana Työryhmien työskentely SOTE projektiryhmä: Linjaukset Kymenlaakson SOTEsuunnittelulle Lausunnot lakiluonnoksiin Hallituksen kärkihankehaut; Ikääntyneet ja Lapsi- ja perhepalveluiden muutosohjelma (LAPE) Ikääntyneiden kärkihanke IkäOpastin käynnistyy Muutosagentit rekrytoidaan Alatyöryhmät: Väliraporteista yhteenveto ikäperusteiset raportit (3 kpl) Esivalmisteluvaiheen projektisuunnitelman laadinta käynnistyy Esivalmisteluvaihe => Projektisuunnitelma Palveluketjujen kuvaukset prosessikuvaukset toimintatasolla resurssi- ja osaamistarpeet asiakasryhmien integraatio taloudelliset resurssit yhdyspinnat Kartta palvelujen järjestäjistä Mallinnukset peruspalvelujen vahvistamiseksi palveluohjauksen järjestäminen ennaltaehkäisevät palvelut laitosvaltaisuudesta avohoitoon erityispalveluista peruspalveluihin Kärkihankkeet: IkäOpastin etenee; Lape Kymenlaakso käynnistyy, OTE hankehaku Raportti (kesäkuu 2017) Palvelustrategia Palvelulupaus valmiina Sote-järjestämislaki, maakuntalaki ja voimaanpanolaki voimaan Väliaikaishallinto käynnistyy

12 Lasten, nuorten ja perheiden palvelut Perhekeskustoimintamalli Verkostomainen työote; mm. monitoimijainen palvelutarpeen arviointi Johtamisen uudistaminen Kokemustieto ohjaa palvelujen johtamista ja kehittämistä

13 Aikuisten palvelut Yhdyspinnat keskiössä Jaottelu perus-aktiivi-avainasiakkaisiin pohjana tulevan asiakaslähtöisen palveluverkon suunnittelussa Asumisen palvelut, Kuntoutus, Kotiin annettavat palvelut, sosiaalityö-vammaispalvelut-miepätyöllistäminen

14 Ikääntyneiden palvelut Ikääntyneet huolehtivat mahdollisuuksiensa mukaan itse omasta terveydestään ja hyvinvoinnistaan Mielekkääseen ja aktiiviseen elämään tukea ja hoitoa ennaltaehkäisevästi ja mahdollisimman varhaisessa vaiheessa Kotona asumista tuetaan mahdollisimman monipuolisesti Ikäihminen saa apua ja tukea helposti ja nopeasti Ikäopastimen kautta Kymenlaaksossa arvostetaan ja tuetaan omais- ja perhehoitajia sekä omaishoidettavia

15 STM:n kärkihankkeet Sote-uudistuksessa haetaan tehokkuutta ja toimivia malleja hallituksen kärkihankkeiden kautta (rahoitusta yht. 130 milj. ) LAPE Kymenlaakso ( ): matalan kynnyksen palvelut, perhekeskustoimintamalli, vaativamman tason palvelut Kymenlaakson IkäOpastin ( ): keskitetty ikääntyvien asiakas- ja palveluohjaus koko maakuntaan Yhdessä Hyvä OTE ( ): parantaa osatyökykyisten työllistymistä, Kymenlaakson ja Etelä-Karjalan yhteinen hanke

16 Peruspilarit Asiakas saa tarvitsemansa avun Palveluihin ohjautuminen helppoa Peruspalvelut lähellä asiakasta - myös uusilla tavoilla (sähköiset, liikkuvat, 3. sektorin palvelut) Kaikkein vaativin hoito, jota tarvitaan harvoin, keskitetään koko Suomessa

17 Sairaaloiden työnjako ajan tasalle Tiettyjä erikoisaloja keskitetään tutkitun tiedon perusteella. Nykyinen sairaalaverkko perustuu vuoden takaiseen palvelumitoitukseen. Hoitokäytännöt ovat kehittyneet ja sairaalassaoloajat lyhentyneet. Riittävät potilasmäärät takaavat ammatillisen osaamisen ja hoidon laadun Terveydenhuoltolain muutos keskittää leikkaustoiminnan Kymenlaaksossa keskussairaalaan 17

18 Palveluverkko Maakunta järjestää palvelut Maakunnan liikelaitos - tuottaa muut kuin suoran valinnan pavelut - sosiaalipalvelut ja erikoissairaanhoidon palvelut - julkinen valta Maakunnan sote-yhtiö - tuottaa suoran valinnan piirissä olevat palvelut - täyden palveluvalikoiman toimipisteet (2 kpl) - suppeamman palveluvalikoiman toimipisteet väestökeskittymiin

19 Palveluverkko väestö 10 km tai 15 min. ajomatkan päässä laajan palvelun toimipiste väestö suppean palvelun toimipiste, jossa kiirevastaanotto väestö n suppean palvelun toimipiste väestö >2000 kotiin vietävät palvelut Kotka x x x Kouvola x x x x Hamina x x x Pyhtää x x Virolahti- Miehikkälä x x

20 Keskussairaala Kotkassa - palveluvalikoima säilyy lähes ennallaan - ympärivuorokautinen yhteispäivystys - terveydenhuollon lisärakennus ja peruskorjaus Täyden palveluvalikoiman toimipisteet Ratamo Kouvolassa - uudisrakennus - kuntouttava sairaala, erikoislääketieteen poliklinikat - yleislääketieteen/akuuttilääketieteen ympärivuorokautinen päivystys

21 Suppeamman palveluvalikoiman toimipisteet Väestökeskittymien mukaisesti Usein/päivittäin tarvittavat palvelut Palveluja viedään myös kotiin Digitaaliset palvelut

22 Suoran valinnan palvelut asiakas voi valita itse ilman maakunnan osoitusta tai maakunnan liikelaitoksen tekemää palvelutarpeen arviointia lähinnä perustason palveluja tuottaja voi olla maakunnan osakeyhtiö, muu yhtiö, yhteisö, yhdistys, säätiö, itsenäinen ammatinharjoittaja toteutus kahdessa vaiheessa

23 Suoran valinnan palvelut I-vaihe: perustason palvelut - terveysneuvonta ja terveystarkastukset - perustason avoterveydenhuollon neuvonta ja ohjaus - sosiaalihuollon neuvonta ja ohjaus - em. liittyvä vastaanottotoiminta - perusterveydenhuollon kiireellinen vastaanottotoiminta ilta-aikaan ja viikonlopun päiväaikaan - suun terveydenhuollon perustoimintoja

24 Suoran valinnan palvelut II-vaihe: laajennetun perustason palvelut Valinnanvapauspilotti Kymenlaaksoon? - vaihtoehtoa selvitetään parhaillaan - aloitus syksy aikaistaisi I-vaihetta vähintään puolella vuodella - antaisi lisäaikaa v loppuun asti - rahoitus ja ministeriön tukitoimet

25

26 Hyvinvointityö Kunnat vastaavat hyvinvoinnin ja terveyden edistämisestä, maakunnat tukevat kuntia mm. asiantuntija- ja koordinaatiotukea tarjoten Maakunta edistää hyvinvointia järjestämällä mm. ehkäisevät palvelut ja tuomalla korjaaviin palveluihin hyvinvointinäkökulman Yhteistyöverkostossa toimiminen on keskeistä mm. järjestöt, yhdistykset, kolmas sektori, yksityiset palvelutuottajat Seuranta - Hyvinvointikertomus

27 Asukkaan ääni kuuluviin Kunnat ja maakunnat mahdollistavat asukkaiden osallisuuden Sote -palvelut vahvistavat asiakkaiden osallisuutta

28 Muutoksen välttämättömyys resurssitehokkuudesta asiakaskokemuksen tuottamiseen virtaustehokkaasti toimintatapojen ON MUUTUTTAVA saavuttaaksemme kustannusten laskun palvelun käyttäjällä on valtaa dynaamisuus on valttia KYMENLAAKSOSSA Suomen PARHAIMMAT Sote-palvelut vuonna 2025

29 Seuraavat stepit Palvelukokonaisuudet luonnos kesäkuun loppuun mennessä Työryhmien työ jatkuu elokuulla 2017 Koulutukset sosiaalityöntekijöille ja hammashoitajille Väliaikaishallinto => aloittaa mahdollisesti