Opiskelija- ja oppilashuolto sekä koulu- ja opiskeluterveydenhuolto (LAPEteemaryhmän alatyöryhmä) PALVELULUPAUS: Matalan kynnyksen oikea-aikaista tukemista kouluissa ja oppilaitoksissa
Palvelujen organisointi kolmiportaisen mallin mukaisesti 29.5.2017 2 www.pirkanmaa2019.fi
Oppilashuollon operatiivinen rakenne kunta- ja koulutasolla OPPILASHUOLLON OHJAUSRYHMÄ YHTEISÖLLINEN OPPILASHUOLTO Pedagoginen ryhmä YKSILÖKOHTAINEN OPPILASHUOLTO
Lähipalvelua kunnissa yhteistyössä maakunnan kanssa 1. Yleisiä huomioita: Ennaltaehkäisevän toiminnan merkitys korostuu Palvelujen tulee olla helposti saavutettavissa siellä missä lapset ja nuoret (koulut ja oppilaitokset) Oppilaiden / opiskelijoiden ja perheiden aito kohtaaminen ammattilaisten kanssa Selkeät ja sujuvat palveluketjut Ei siirrellä, pääsääntö että alkuperäinen toimija pysyy kuviossa = > johtovastuu (käyttöohjeet) Työntekijöiden rohkaiseminen
Ratkaistavia / pohdittavia asioita Yhteistyö - Järjestelmien yhteneväisyys (sote vai siv), uudet tehtävänkuvat uudistuksen myötä? (poistuuko - Mistä johtuu ettei yhteistyö toimi? - Koulupudokkaiden moninaisuus ja ohjautuminen palveluihin - Asiakaspalautekyselyt mitä toivotaan? - Pedagoginen ryhmä kokoonpanot ja käsiteltävät asiat - Saattaen vaihto ja kaikilla tieto - Ammattilaisset kentällä, avoaika (kaikille kuuluu kaikki, mutta tiimissä jaetaan asiakkaat) - Tuen tarpeen arviointi ja palveluohjaus Rakenteet - Yhteinen ymmärrys (yhteisöllinen ja yksilökohtainen oppilashuolto) - Mikä perhekeskustoimintamallin kohdalle tulee kirjata opiskelija- ja oppilashuollon sekä koulu- ja opiskeluterveydenhuollon osalta? - Fyysiset työtilat missä tavata lapsia / nuoria - Mikä on opiskeluhuollon rooli eri koulutusmuodoissa? Ikärajat? 18 v.? - Ammattilainen liikkuu, ei lapset/nuoret
Toimintamallin pohjaksi Järjestelmien yhteneväisyys (sote vai siv), uudet tehtävänkuvat uudistuksen myötä? (poistuuko terveydenhoito vai? Tämänhetkinen resurssi => yhteismitallisuustekijöiden saatavuus, tehtävänkuvien yhteneväisyys MINIMITASON määrittely - Mitoitussuosituksia ei toistaiseksi eli niihin ei voi nojata
Toimintamallin pohjaksi Yhteisöllinen opiskelija- ja oppilashuolto vs. yksilöllinen tavoitettavuus / tuki - Kuntien resurssointi (minimitason määrittely) - Tutkimuksiin ohjautuminen? - Tehtävien minimitaso tehtävänkuvissa (tasalaatuisuus) => yhteneväisyys - Kuntien kolmiportaisuus (ohjautuminen oppilashuollosta perheneuvolaan, erikoissairaanhoitoon) - Vuosikellot
Koulu- ja opiskeluterveydenhuolto Nykyiset lait ja asetukset määrittää painopiste vuosittaisiin terveystarkastuksiin, osittain oppilashuollon kustannuksella ( tarkastusautomaatit, ei tavoitettavissa) hyöty oppilaan näkemisessä vuosittain, vaikutusta ja merkitystä Tiedon tuottaminen osaksi oppilas- ja opiskeluhuoltoa => merkitys korostuu myös jatkossa! Organisoituminen => systemaattinen - Tehtävänkuvat /THL
Matalan kynnyksen oikea-aikaista tukemista kouluissa ja oppilaitoksissa Koulu-kunta-maakunta rakenne (selkeys) Pääsääntöisesti kokoaikaiset koulu- ja opiskeluterveydenhuollon lääkärit (maakunta, perustason työtä => tuetaan erityispätevyyden hankkimista) Tiedon tuottaminen ja tiedon siirtäminen yhteisöllisen oppilashuollon tueksi Oppilashuollon suunnitelmat Systemaattisuus (kuka, mitä ja missä) vuosikellot Sähköisten ja ketterien järjestelmien toimivuus (ehdoton edellytys)- kunta / maakunta (oppilashuoltorekisteri, kunta)
Matalan kynnyksen oikea-aikaista tukemista kouluissa ja oppilaitoksissa (16.3.2017->) RAJAPINTOJEN MÄÄRITTEY! Koulu - Yhteisöllinen ja yksilöllinen oppilashuolto (kouluterveydenhoitajat, koululääkärit, koulukuraattorit ja psykologit kouluilla) - Koulu- ja oppilaitoskohtaiset suunnitelmat Kunta - Opiskelu- ja oppilashuollon sekä koulu- ja opiskeluterveydenhuollon ohjausryhmä * Edustus maakunnan tasolta * Kunnan oppilashuoltosuunnitelma ENNALTAEHKÄISEVÄ TOIMINTA - Maakunta Perhekeskus (Lapsi- ja perhepalvelut) verkostomainen toiminta * Tukipalvelut kuntiin päin *Konsultaatiorajanpinnat ( digitalisaatio) (lasten- ja nuorisopsykiatria) * Alueellinen erityistaso?
Matalan kynnyksen oikea-aikaista tukemista kouluissa ja oppilaitoksissa Ehdotus palveluverkoksi (lähipalvelut, seudulliset ja maakunnalliset palvelut, digitalisaatio) =, onko mahdollista tulevaisuudessa tehdä perustutkimukset digitaalisesti ( Sinkkonen: tunteiden opettaminen) Integraatiotarve = Miten jatkossa tehtävänjako lievät / vaativahoitoiset? Selkeät hoitoonohjauksen kriteerit eri tasojen / toimijoiden välillä. Laadullinen perhetyö (oikeita asioita), INTEGRAATIO OPISKELUTERVEYDENHUOLLOSTO AIKUISPUOLELLE
Lähtökohta ennaltaehkäisy: PSHP: - koulukiusaaminen - perhedynamiikan ongelmat 5. Asiakkuuden hallinta (jokainen alaryhmä ottaa kantaa tähän, palvelupakettitieto saatteeseen, yhteinen käsittely 24.4.) Perustason palvelutarve: koulukuraattori / 800 => 12-15 uutta vakanssia koulupsykologi / 800 => 12-15 uutta vakanssia psykiatrinen sairaanhoitaja /opetuspalvelut*) perhetyöntekijät / kasvatus- ja opetuspalvelut*) *) tukevat ennaltaehkäisevää toimintaa moniammatillisena kumppanina EHDOTUS: maakunnan koordinoimana, yhdenvertaisena Asiakassegmentointi Asiakasohjaus = selkeät ohjausketjut, normaali arki on parasta kuntoutusta! => Konsultaation merkitys!!!
8. Vaikutusten arviointi Vaikutukset strategisiin tavoitteisiin = hyvinvoivat kuntalaiset ja tulevaisuuden toimivat Henkilöstöön ja osaamiseen kohdistuvat vaikutukset = Täydennyskoulutus: Opiskeluhuollon perustieto (yhteistyössä kuntien henkilöstön ja yliopistojen kanssa, Osake) ja henkilöstön työnohjaus, paikallinen ammatillinen konsultaatio eri ammattiryhmien kesken Taloudelliset vaikutukset = yksi syrjäytynyt n. 1 000 000 e Ihmisiin kohdistuvat vaikutukset = sujuvat palveluketjut Yritys- ja markkinavaikutukset= MAAKUNNALLINEN OPISKELUHUOLLON OSAAJIEN VERKOSTO?
Huomioon otettava: Opiskeluterveyden- ja opiskeluhuollossa myös täysi-ikäisiä eli 18 vuotta täyttäneitä * myös alle 18 v. päihdepalvelut Eri tasojen keskinäiset suhteet käytännössä kanavoituminen Asiakasprofilointi oikean palveluohjauksen tueksi Miten resursointi? Esim. ADHD hoitopolun mallinnus => tarve maakunnantason hoitopoluille, laaditaan ennakoivasti