Kapulalla kuntoon? kännykästä apua työhyvinvoinnin edistämiseen Euroopan työterveys- ja työturvallisuusviikon avausseminaari 20.10.2014 Erikoistutkija, TkT, Miikka Ermes Teknologian tutkimuskeskus VTT
2 Lähestymistapamme henkisen hyvinvoinnin ratkaisuihin: Teknologia + psykologia Teknologia + = Psykologinen interventio Yksilöllinen interventio osana arkea
3 Kännykän edut psykologisen intervention kanavana 1. tavoittaa 2. skaalautuu 3. yksityinen 4. istuu arkeen
4 Hyväksymis ja omistautumisterapia Acceptance and Commitment Therapy (ACT) eli hyväksymis- ja omistautumisterapia (HOT) luetaan ns. uusiin terapiamuotoihin, joista on saatu lupaavia tutkimus- ja hoitotuloksia monella alueella (esim. masennus, ahdistus, kipu, syömishäiriöt, painonhallinta, hyvinvoinnin ohjaus, urheiluvalmennus jne.) Hiukan yksinkertaistettuna HOT terapia tähtää: arvojen kirkastamiseen ja niiden mukaisen käyttäytymisen lisäämiseen ajatusten vaikutusvallan vähentämiseen (eriyttämiseen), jolloin arvojen toteuttaminen mahdollistuu. Hyväksymis- ja omistautumisterapia on äskettäin lisätty masennustilojen hoidon Käypä Hoito suositukseen
5 HOT kännykän välityksellä Kännykkä + = Hyväksymis- ja omistautumisterapia Oiva Kehitetty yhteistyössä Jyväskylän yliopiston psykologian laitoksen kanssa (prof. Raimo Lappalainen) Jyväskylä yliopisto = psykologia, VTT = teknologia
6 Oivan sisältö Mielen hyvinvoinnin ylläpitoon ja parantamiseen Sisältö: 4 interventiopolkua 46 teksti- ja audioharjoitusta 11 esittelyvideota ohjelman teemoista Opastus ohjelman läpi, muistutukset Suosikkilista Käyttöaktiivisuuden seuranta tutkimustarkoituksiin HUOM. Ei vuorovaikutusta ammattilaisen kanssa Omahoitoratkaisu Tärkeää: terapian sisältö (harjoitukset) on räätälöity kännykkäympäristöön
7 Oivan sisältö 2/2 Tietoinen läsnäolo: Läsnäolo nykyhetkessä (ei menneessä tai tulevassa). Mielen hyvinvointi: Omien ajatusten ja tunteiden hyväksyntä yrittämättä muuttaa tai kumota niitä. Arvot ja valinnat: Omien arvojen kirkastaminen. Sitoutuminen arvojen mukaiseen toimiin Kehon hyvinvointi: Tietoisuus omasta kehosta ja sen reaktioista. Rentoutuminen, Tietoinen syöminen ja harjoittelu.
8 Oiva-tutkimus 1: Pilottitutkimus Kuukauden pilottitutkimus työikäisillä touko - kesäkuussa 2012, N=15 Tulokset: Hyvä käytettävyys (tekniikka toimi) Käyttäjät kokivat oppineensa tietoisuustaitoja Elämäntyytyväisyys (SWLS) parani merkittävästi Stressi (Elo s stress scale) laski merkittävästi aktiivisimmilla käyttäjillä Johtopäätös: Oiva valmiina satunnaistettuun kontrolloituun tutkimukseen. Satisfaction with life p < 0.01 Stress p < 0.01 Ahtinen et al 2013: Mobile Mental Wellness Training for Stress Management: Feasibility and Design Implications Based on a One-Month Field Study, JMIR Mhealth Uhealth 2013;1(2):e11), http://mhealth.jmir.org/2013/2/e11/
9 Oiva-tutkimus 2: Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (RCT) Koehenkilöt 339 ylipainoista ja stressaantunutta koehenkilöä rekrytoitiin lehtiilmoituksilla Satunnaistettiin 4 ryhmään: Duodecimin sähköinen nettipohjainen terveysvalmennus (n=85) Hyväksymis- ja omistautumisterapia kännykän välityksellä itsenäisesti (Oiva) + yksi 1,5 tunnin ryhmätapaaminen alussa (n=85) Hyväksymis- ja omistautumisterapia 6x1.5 tunnin ryhmätapaamisina (n=84) Kontrolliryhmä (n=85) 8 viikon interventiojakso sekä seurantajakso
10 15 Oiva-tutkimus 2: Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (RCT) Tuloksia: Masennusoireet (BDI-II) n = 339 (84+85+85+85) 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 Control Pre Post 10weeks Follow-up 6 mo Face Mobile Internet Control
11 Oiva-tutkimus 2: Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (RCT) Tuloksia: Masennusoireet (BDI-II) n = 339 (84+85+85+85) Masentuneiden määrä puolittui kaikissa interventioryhmissä
12 Oiva-tutkimus 2: Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (RCT) Tuloksia: Käyttäjäkokemus Oiva-ryhmässä (n=85) Vastausprosentti 89% 70% suosittelisi Oivaa muille 61% tulee käyttämään Oivaa tulevaisuudessa I would recommend Oiva to others I'm going to use Oiva in the future Oiva's contents are useful for me I believe Oiva will help me reach my wellness goals I believe Oiva will help me improve or maintain my wellness Easy to take into use Strongly agree Agree Somewhat agree Neutral Somewhat disagree Disagree Strongly disagree 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 %
13 Oiva-tutkimus 2: Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (RCT) Esimerkkejä käyttäjäpalautteesta Oiva opetti minulle uusia tapoja ymmärtää itseäni Oivan ansiosta en enää syytä itseäni On positiivista että Oiva ei syytä sinua tai aseta sinulle mitään vaatimuksia Oivan harjoitukset auttoivat minua käsittelemään stressiä paremmin Tietoinen läsnäolo johtaa siihen, etten ole enää niin väsynyt
14 Väliyhteenveto kontrolloidun tutkimuksen jälkeen Olimme näyttäneet, että: Oivalla on tilastollisesti merkittäviä positiivisia vaikutuksia henkiseen hyvinvointiin. Vaikutukset olivat yhteneväiset ryhmäterapiaan verrattuna Kännykkäryhmä käytti vain 17% psykologin aikaa (johdantoluento) verrattuna ryhmäterapiaan Kustannustehokkuus! Käyttäjäkokemus oli hyvä Seuraavaksi halusimme viedä Oivan käytäntöön Tästä seurasi Työsuojelurahaston rahoittama tutkimushanke Mobiilivalmennus työyhteisön hyvinvoinnin ja työssä jaksamisen parantamiseksi
Työsuojelurahaston hanke: Mobiilivalmennus työyhteisön hyvinvoinnin ja työssä jaksamisen parantamiseksi (Oiva-tutkimus 3) Yhteenveto tutkimuksesta 11.7.2014 Marja Harjumaa, Salla Muuraiskangas ja Kirsikka Kaipainen VTT
16 Oiva-tutkimus 3: Tutkimuksen tavoitteet Hankkeessa tutkittiin Oivan vaikutuksia sekä työyhteisön kokonaishyvinvointiin että työntekijöiden yksilölliseen hyvinvointiin Lisäksi ymmärrystä intervention käyttöönottoprosessista Tiedettiin, että hyväksymis- ja omistautumisterapian (HOT) menetelmät lievittävät työperäistä stressiä sekä lisäävät hyvinvointia ja työn tuottavuutta (Burton ym., 2010; Flaxman & Bond, 2010; Moran, 2011) Mobiilisovelluksia ei oltu vielä juurikaan tutkittu työhyvinvoinnin edistämisessä (Free et al., 2013)
17 Oiva-tutkimus 3: Tutkimusmenetelmät Tutkimuksen kohderyhmänä olivat toimistotyötä ICT-alan yrityksissä tekevät henkilöt kahdessa yrityksessä Kaikille työntekijöille tarjottiin mahdollisuus ottaa mobiili- tai verkkovalmennusohjelma käyttöön. Tutkittavat rekrytoitiin tiedottamalla tutkimuksesta eri kanavia pitkin (intranet, aloitustilaisuus, mainoslehtiset). Tutkimuksessa käytettiin useita tiedonkeruumenetelmiä: kyselyt, haastattelut ja lokidata. Kyselyinä: Työhyvinvointi /TyHY) Työn imu (UWES-9) Elämäntyytyväisyys (SWLS) Elon stressikysely Tietoisuustaidot/Mindfulness (FMI), Psykologinen joustavuus työn suhteen (WAAQ) 4 kk interventiojakso
18 Oiva-tutkimus 3: Osallistujat 85 19
19 Oiva-tutkimus 3: Käyttöaktiivisuus Käyttöaktiivisuus oli vähäistä, eikä siinä ollut juurikaan eroja yritysten välillä. Valmennusohjelmaa käytettiin keskimäärin neljänä eri päivänä (vaihteluväli 0 19).
20 Oiva-tutkimus 3: Tulokset Oma työhyvinvointi (TYHY) Työyhteisön hyvinvointi (TYHY) Työn imu (UWES-9) Elämäntyytyväisyys (SWLS) Stressi (Elo) Tietoisuustaidot/Mindfulness (FMI) Psykologinen joustavuus työn suhteen (WAAQ) Ei merkittäviä muutoksia
21 Kapulalla kuntoon? Organisaatiotason interventioiden toteuttaminen on monimutkaisempaa kuin yksilötason interventioiden Intressiryhmien huomiointi ja motivointi: Työntekijä Lähiesimies Johto Työterveys (ulkoistettu?) Henkilöstöhallinto Jos lääkettä ei ota, ei se voi vaikuttaakaan Käyttöönoton suunnittelu
22 Kapulalla kuntoon? Tietotekniikan käytöstä on hyötyä hyvinvointi-interventioissa Tavoittaa Skaalautuu Yksityinen Istuu arkeen Mutta Tietotekniikka ei yksinään pysty luomaan organisaatioon muutosvalmiutta Lähde: http://saahalata.fi/ Lähde: www.kilometrikisa.fi
23 Kiitos! Miikka.ermes@vtt.fi, 040-5309273 Mobiilivalmennus työyhteisön hyvinvoinnin ja työssä jaksamisen parantamiseksi TSR hanke Avainhenkilöt: Marja Harjumaa Salla Muuraiskangas Kirsikka Kaipainen Loppuraportti: http://www.vtt.fi/inf/pdf/technology/2014/t18 4.pdf Työsuojelurahasto Mikael Saarinen http://www.tsr.fi/tutkimustietoa/tatatutkitaan/hanke/?h=113050 Oivan verkkoversio sekä linkit ilmaisen kännykkäsovelluksen lataamiseen http://www.oivamieli.fi/