Tutkimus etäkuntoutuksesta Pihla Vilén Raportti Toukokuu Sosiaali- ja terveysala Kuntoutuksen ohjaaja (AMK)
1 Sisältö Johdanto... 2 1 Pohdintaa ennen kyselyä... 3 2 Tulokset... 3 2.1 Kuntoutujien kommentteja... 6 3 Pohdinta... 7 Kuviot Kuvio 1. Miesten keskiarvo 4 Kuvio 2. Naisten keskiarvo. 4 Kuvio 3. Miesten ja naisten erot 5
2 Johdanto Olen tehnyt vapaaehtoistyötä vuoden verran mielenterveyskuntoutujien kanssa. Minulla on mahdollisuus mennä asiakkaiden kotiin, jossa minä näen asiakkaan oman ympäristön ja arjen parhaiten. Suunnittelemme asiakkaan kanssa hänelle tavoitteet ja miten hän haluaa kuntoutuksessaan edetä. Etenemme asiakkaan tavoitteiden, halujen ja kunnon mukaan. Toimintani perustuu asiakaslähtöiseen työhön, jossa kohtaan asiakkaan tasavertaisena. Autan asiakasta pärjäämään omassa elämässään ja kestämään stressiä tai muita vastoinkäymisiä. Apuni on pääasiassa tukea, neuvontaa, ohjausta, kauppa-apua sekä apua kodin ylläpitämiseen. Kuntoutuksen ohjaajana minun tehtäväni on tehdä itseni tarpeettomaksi. Aloin keväällä miettimään, että miten asiakastapaamisia voisi jarrutellen lähteä vähentämään sitten, kun sen aika on. Tapaamisvälit voivat aluksi pidentyä, mutta tarkoitus olisi saada mahdollisimman pehmeä lasku asiakkaalle pärjätä omillaan. Nykyään puhutaan paljon etäkuntoutuksesta, joka on monille vielä todella vieras käsite. Nykyteknologia kehittyy jatkuvasti ja itsekään ei meinaa pysyä perässä. Kuitenkin tulee koko ajan lisää palveluita, joissa etäkuntoutus on mahdollista. Halusin tutkia asiaa kuntoutujien näkökulmasta nähdäkseni, miten he kokevat etäkuntoutuksen. Tein Kuntoutussäätiölle kyselytutkimuksen. Lähetin kyselyn tulostusversiona Kuntoutussäätiön tutkijalle Maari Parkkiselle ja hän toteutti kyselyn paikan päällä. Kyselyyn osallistui 16 kuntoutujaa, 8 miestä ja 8 naista. Kysely toteutettiin anonyymisti.
3 1 Pohdintaa ennen kyselyä Ennen kyselyä pohdin jo, miten kyseiset kuntoutujat saattaisivat vastata. Uskoin, että suurin osa osaa käyttää monia digitaalisia välineitä, mutta erot näkyisivät ikähaarukassa ja sukupuolessa. Ajattelin, että kysymys etäkuntoutuksesta jakaisi mielipiteitä, mutta suurin osa olisi halukas kokeilemaan etäkuntoutusta. Olin varma, että iältään nuoremmat osaavat käyttää enemmän digitaalisia välineitä kuin vanhemman polven ihmiset. Uskoin myös, että kaikilla on internet-yhteys. Mietin jo etukäteen, mitkä sovellukset veisivät voiton ja päädyin ainakin sähköpostiin ja verkkopankkiin, koska ne ovat nykypäivänä todella tärkeät välineet asioimiseen ja esimerkiksi työnhakuun. 2 Tulokset Ainoastaan yhdellä 16:sta ei ole internet-yhteyttä, mutta hän osaa käyttää digitaalisia välineitä ja hänen mielestään etäkuntoutus olisi hyvä juttu. Hänellekin jopa Facebook on tuttu ja osaa käyttää sitä. Kaikilla muilla on mahdollisuus käyttää digitaalisia välineitä. Ainoastaan kaksi henkilöä haluaisi ohjausta digitaalisten välineiden käytössä. He ovat naisia ja molemmat eri ikäryhmistä; toinen 45-54 ja toinen 55-64 ryhmästä. Muut vastasivat kyllä kysymykseen: osaatteko käyttää digitaalisia välineitä? Seuraava kysymys oli: onko teidän mielestänne digitaalisten välineiden käyttö hyvä asia? Viisi kuntoutujaa vastasi, että ei osaa sanoa. Heistä kaksi oli miehiä ja kolme naista. Loput vastasivat, että se olisi hyvä asia.
4 Suurimpia eroavaisuuksia tuli kysymyksessä, jossa pyydettiin rastittamaan, mitkä sosiaalisen median sovellukset/ohjelmat tunnistavat ja osaavat käyttää. Tästä tein Excelillä kaksi eri kaaviota. Ensimmäisissä on eroteltu miehet ja naiset, joissa on laskettu kummankin keskiarvot ikäryhmittäin. Tästä huomaa, mitä eroavaisuuksia on kummankin osapuolen ikäryhmien välillä. Miesten keskiarvo 55-64 45-54 35-44 25-34 Alle 25 0 2 4 6 8 10 (Kuvio 1. Miesten keskiarvo.) Kuten kaaviosta huomaa ikäryhmässä 45-54 oli suurin tuntemus eri sovelluksia kohtaan. Tämä oli minulle suurin yllätys. Kuten aiemmin sanoin, luulin että tämä olisi nuoremmissa, mutta toisin kävi tässä tutkimuksessa. Naisten keskiarvo 55-64 45-54 0 5 10 15 20 (Kuvio 2. Naisten keskiarvo.)
5 Naisilla tuli vain kaksi ikäryhmää, mikä oli harmi, koska miehiä ja naisia ei voi kunnolla vertailla. Tässä kohtaan nuorempi ikäryhmä tunnistaa ja osaa käyttää digitaalisia välineitä paremmin. Ikäryhmään 45-54 kuului jopa kuusi naista ja toiseen vain kaksi. Miesten ja naisten erot 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 8 8 8 8 7 7 4 7 3 4 3 5 6 Miehet Naiset (Kuvio 3. Miesten ja naisten erot.) Kuten aiemmin olin arvellut, sähköposti ja verkkopankki veivät voiton. Jokainen osasi näitä käyttää ja oletan, että kaikilla on oma sähköposti ja verkkopankkitunnukset tämän perusteella. Sähköpostiin tulee tietoa nykyään kaikesta ja viimeistään silloin saa ihmisen kiinni. Huvittuneena huomasin myös Facebookin yhtäläisyyden. Nyt ajateltuna olisin luullut, että tämä olisi naisvaltaista, mutta tulokset olivatkin tasaväkiset. WhatsApin käytössä oli pientä eroa ja tämänkin ajattelin toisin päin. Snapchatin tiesi vain kolme ja kaikki olivat miehiä. Skype oli tunnetumpi kuin Instagram ja Lynciä ei tiennyt kukaan.
6 Otanta oli pieni, mutta eroavaisuuksia löytyi ja ne yllättivät. Kuntoutujat ovat/ovat olleet myös erilaisissa kuntoutusmuodoissa. Kuntoutusmuodot, jotka tulivat esille ovat ammatillinen kuntoutus, kuntouttava työtoiminta ja sosiaalinen kuntoutus. Muutama ei ollut vastannut kysymykseen. 9/16 oli vastannut, että Skype-puhelu ammattilaisen kanssa olisi hyvä juttu. Kolme oli vastannut, että ei ole hyvä juttu. Näihin oli tullut myös kommenttia, että haluaisi puhua mieluummin kasvotusten tai yksi oli sitä mieltä, että yhteydenpitoon olisi ok, mutta ei kuntoutukseen. Tuli myös vastauksia, että kuntoutuja voisi hyötyä etäkuntoutuksesta, tämä voisi saada tavoitteita lähemmäksi ja haluaisi tällaisen palvelun. Viimeiseksi kysyin, minkälaista hyötyä etäkuntoutuksesta voisi olla. Tämä oli avoin kysymys ja tähän oli tilaa vastata. 8/16 ei kuitenkaan vastannut, mutta hyviä pointteja tuli esille muilta. Tässä kohtaa huomasin, että tiedotus etäkuntoutuksesta olisi voinut olla tarkempi kyselyn kuvauksessa. 2.1 Kuntoutujien kommentteja Motivaation ja prioriteettien virkistämiseen voisi olla hyötyä puhelulla kotiin. En valitettavasti osaa vastata, koska en tarkalleen tiedä mitä se on. Tavoittaa useampia henkilöitä pienillä resursseilla. Mitä on etäkuntoutus? Monilla hankaluuksia liikkumisen kanssa tai terveys ja kunto heikko.
7 Mielestäni joillekin olisi hyvä ratkaisu etäkuntoutus, joka voisi hoitaa Skypen avulla niin kuin mielenterveysterapiakin kun kaikki ei pysty sosiaaliseen kanssa käymiseen, mutta haluaisi päästä eteenpäin elämässä niin tästä voisi olla apua. En tiedä, en ole koskaan kuullutkaan. Eikös se ole vähän yksinäistä. En kannata etäkuntoutusta. Haluan jutella naamatusten ja keskustella toisen kanssa. 3 Pohdinta Tämä oli mielenkiintoinen tutkimus ja kuulemani perusteella kuntoutujat täyttivät kyselyn mielellään ja se oli selkeä. Otanta olisi voinut olla hieman suurempi ja naisista olisi saanut paremman otannan, jos kaikkiin ikäryhmiin olisi tullut osallistujia. Kuitenkin eroja saatiin myös tällaisella otannalla. Joissakin tämä herätti hieman negatiivisuutta ja ei ihme, koska etäkuntoutus on uusi juttu. Tarkoitus ei ole, että kuntoutuja saisi pelkästään etäkuntoutusta vaan tämä on jatkumo esimerkiksi kotikuntoutukselle. Tässä kohtaa olisi pitänyt olla tarkemmat ohjeet siihen, mitä etäkuntoutus voisi olla. Kysely onnistui mielestäni hyvin ja tästä on hyvä jatkaa aiheesta opinnäytetyöhön. Uskon, että tulevaisuudessa etäkuntoutus hahmottuu paremmin ihmisille ja tulee enemmän tietoisuuteen. Nyt sitä hieman vierastetaan, mutta viiden tai kymmenen vuoden päästä tämä on aivan eri juttu.