Raahen seudun hyvinvointi- kuntayhtymän aikuisneuvola 2004 alkaen 65 vuotta täyttävät 1939-1947 syntyneet liki 2900 85-88 % ikäryhmästä joista miehiä 40-50 % 5.12.2012 1
Millaisia ovat 65-vuotiaat? muutosvaiheessa muutosherkkiä pääosa hyväkuntoisia osa jo pitkäaikaissairaita ja laitoksessa, muutama kuollut muutama omaishoitajana monella piileviä riskejä 5.12.2012 2
Kutsutut ja käyneet käyneitä osallistumis% 2004 315 88.5 2005 238 2006 320 2007 196 85 2008 275 2009 309 81 2010 376 86 2011 497 88 2012 503 87.5 5.12.2012 koko ikäluokka kutsuttu paitsi laitoshoidossa 3 olevat
Aikuisneuvolassa käyneitä 2012 Pyhäjoelta Raahesta Siikajoelta Vihannista 55 81 % 320 84.7 62 81.6 45 85 yht 72 jätti tulematta 86 % noudatti kutsua 5.12.2012 4
Näitä on katsottu Terveydentila Fyysinen suorituskyky Uni Sosiaaliset seikat Asuminen Muisti ja mieliala Työhistoria Turvallisuus ja tulevaisuudensuunnitelmat 5.12.2012 5
Ylipaino tavallista 40 35 30 25 20 15 28 27 27 28 28 29 28 28 28 10 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 BMI keskiarvo 5.12.2012 normaali 18.5-24.5 6
Keskiarvoja NAISET painoa 76 kg pituutta 162 cm vyötärönympärys 96 cm MIEHET painoa 82 kg pituutta 170 cm vyötärönympärys 99 cm ihannepaino olisi 56 kg ihannepaino olisi 67 kg 5.12.2012 7
Puutteellinen kaukonäkö 30 25 20 17 15 10 13 13 7 12 11 13 10 12 5 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 kaukonäkö %:na 5.12.2012 8
Ryhmässä kuuleminen vaikeaa 50 40 30 37 28 31 31 32 36 33 33 28 20 10 0 1939 1940 1941 1943 1943 1944 1945 1946 1947 sosiaalinen kuulo %:na 5.12.2012 9
Hampaisto 2012 5.12.2012 10
Keuhkojen huippuvirtaus ikää ja pituutta vastaava 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 84 87 83 72 47 53 35 38 27 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 normaali pef %:na 5.12.2012 keuhkojen puhallusvoima kertoo myös yleiskunnosta 11
Paastosokeri koholla % 50 45 40 35 30 25 20 15 10 33 34 35 30 26 21 22 23 20 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 paastosokeri %:na 5.12.2012 12
Sokeritaudin liitännäissairaudet taipumus kihtiin taipumus sappikiviin 6-8 x riski verisuonitukoksiin : sydäninfarktit ja aivohalvaukset ja dementia jalkojen verenkierto-ongelmat silmänpohjamuutokset ja näön heikentyminen impotenssi 5.12.2012 13
Tarvitaanko vitamiinilisiä? jos voi syödä tavallista ruokaa, ei yleensä tarvita kuin ympärivuotisesti D- vitamiinia 10-25- µg päivässä B12-vitamiinin tai foolihappoa joillekin mitatut puutokset hoidetaan, olethan hoitanut? 5.12.2012 14
B12-vitamiinin tai foolihapon puutos 25 20 15 10,6 12 13 10 5 6 5,5 6,3 4 6,9 6,9 0 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 B12vitamiinin tai folaatin puute %:na 5.12.2012 15
Kokonaiskolesteroli koholla % 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 63 52 55 60 60 63 63 63 42 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 kolesterolit koholla %:na 5.12.2012 16
Verenpaine yli suosituksen 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 73 69 71 62 65 57 60 62 39 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 RR-poikkeava %:na riskitekijä sepelvaltimotaudille, aivohalvaukselle ja dementialle 17
Kasviksia, hedelmiä tai marjoja 6 nyrkillistä päivässä 1939 syntyneistä 74 % käytti päivittäin 1947 syntyneistä 83 % miehetkin ovat oppineet rehujen syönnin työpaikkaruokailussa opittua? toteutuuko suositus? 5.12.2012 18
Tupakointi 50 40 30 20 10 14 12 14 16 13 15 14 16 18 0 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 tupakoivia %:na 5.12.2012 19
Aiemmin runsaasti alkoholia 30 25 20 15 10 5 6 7 9 12 8 8 6 6 6 0 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 aiemmin runs. alkoa %:na 5.12.2012 20
Nykyään runsaasti alkoholia 30 25 20 15 10 5 1 3 4 6 5 4 4 7 10 0 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 alkoholia nyk. runsaasti %:na 5.12.2012 4 % terveysongelmista johtuu alkoholin nauttimisesta 21
Hyvä tasapaino yhdellä jalalla (Bergin testi) 100 95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 79 77 77 77 70 1943 1944 1945 1946 1947 % 5.12.2012 mitä jos et pysy pystyssä? 22
Taloudellisia vaikeuksia 20 15 10 5 0 5 3,5 3,6 3,4 3,1 1 2 1 1 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 taloud. vaikeuksia %:na 5.12.2012 on opittu tulemaan toimeen omillaan 23
Asuu yksin 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 22 22 22 19 16 17 14 15 15 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 yksin asuvia %:na 5.12.2012 24
Harrastukset 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 96 92 91 91 75 75 75 75 77 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 harrastuksia %:na 5.12.2012 25
Muistivaikeus tuli esille, itse ei tiedostanut 5.12.2012 11 % myönsi itse muistiongelmia 26
Alzheimerin taudin riskitekijät ikääntyminen dementiaa lähisuvussa verenpainetauti, korkeat rasva-arvot, sokeritauti, vyötärölihavuus runsas tupakointi pään vammat perimästä huolimatta tehokas verenpaineen ja kolesterolin hoito voi pienentää riskiä 8-11 kertaisesta kaksinkertaiseen 5.12.2012 27
Dementiariskiä vähentää sosiaalinen aktiivisuus liikunta koulutus, haasteelliset tehtävät kalaöljyt antioksidantit: kasvikset, hedelmät ja kala, hedelmämehut 5.12.2012 28
Tekniset apuvälineet yhä tutumpia prosentteina 5.12.2012 29
Jotain eroa 1939 ja 1947 syntyneillä? painonhallinta, koholla oleva verenpaine, verensokeri ja rasva-arvot edelleen ongelmia, tupakointi ja alkoholinkäyttö lisääntyneet yksinasujia vähemmän 1939 synt. 19 %, samasta ryhmästä 70 v:na 20 % ja 1947 synt. 15 % monet käyttävät tietokonetta 1939 synt. v 2004 25 % 70 v iässä 41 %, 1947 synt. 79 % 5.12.2012 30
Pysyviä tuloksia HYVIN tasapainon hallinta hampaat kunnossa yksinasumista harvinaista harrastaminen yleistä yksinäisiä vähän (3 %) rahat riittävät mieliala hyvä EDELLEEN ONGELMA ylipaino kuulo-ongelmat rasva-arvot koholla verenpaine koholla 5.12.2012 31
Muuttuvia tuloksia PARANEE LISÄÄNTYNYT tietokoneen käyttö lisääntynyt ajokortillisten osuus vitamiininpuutokset yleistyneet, syy? alkoholinkäyttö tupakointi työelämässä mukana oleminen 65 v iässä 10 % 5.12.2012 32
Naisten ja miesten eroja naisilla paremmin kuulo parempi hampaat hoidettu useammin alkoholia vähemmän käyttävät D-vitamiinia ja kasviksia useammin jalat paremmassa kunnossa hoitotahdosta puhuminen tavallisempaa naisilla huonommin - virtsavaivat tavallisempia - kolesteroli koholla - B12-vitamiinin puute tasapainon hallinta ajokortti puuttuu 28 %:lta papa ottamatta 56 %:lla 5.12.2012 33
Mukana työelämässä NAISET MIEHET 10 % Vihannissa 8 % Siikajoella 12 % Pyhäjoella 10 % Raahessa 6 % Vihannissa 11 % Siikajoella 11 % Pyhäjoella 12 % Raahessa 5.12.2012 34
Vihantilaisten viksuudet miehiä eivät paina ahdistus eivätkä huolet masennus ja alakulo eivät myöskään kiusaa miehiä jokaisella miehellä on jokin kodin ulkopuolinen harrastus kellään miehistä ei B12-vitamiinin puutetta muistiongelmat eivät tule esille rahat riittävät kaikkeen tarpeelliseen luontaislääkkeitä ei käytetä lainkaan kaikki naiset ovat rokotusmyönteisiä verensokeri koholla elämän aikana vähiten 33 %:lla naisista 47 % naisista ei ole käyttänyt alkoholia lainkaan 5.12.2012 35
Siikajokisten selviytymisstrategiat unilääkkeitä tarvitsee vain 4 % miehistä kellään naisista ei ahdistusta tai huolia kellään miehistä ei masennusta tai alakuloa muistiongelmat pysyvät piilossa virtsavaivat eivät kiusaa maitotuotteita pystyy käyttämään 96 % miehistä naisten jaloissa verenkierto hyvä ja tunto tallella naisten suvussa vähiten sokeritautia ja heillä itselläänkin harvalla heikentynyt sokerinsieto ja hyvä kolesteroli korkea ja verenpaine koholla vähiten (36 %) hampaista pidetty parhaiten huolta ja ryhmäkuulo säilynyt 5.12.2012 36
Pyhäjokisten parahultaisuudet miehillä vähiten silmänpainetautia suvussa kaikilla miehillä ajokortti, pankkikortti ja kännykkä ja hyvä mieliala 12 % naisista vielä työelämässä muistiongelmat pysyvät piilossa miehillä rahat riittävät kaikkeen tarpeelliseen eikä kukaan tunne itseään yksinäiseksi, suolisyöpää ei kellään suvussa fyysinen tasapaino hyvä 89 %:lla miehistä jalkojen tunto tallella kaikilla ja naisilla terveimmät jalat naiset huolehtineet parhaiten PAPA-kokeesta ja miehillä PSA-kohollaolo harvinaisinta kellään ei foolihapon eikä B12-vitamiinin puutetta naisista vain 26 %:lla vrs koholla, vain 6 % tupakoi, D-vitamiini 74 %:lla naisillä kaikilla hyvä lähinäkö ja vain 6 %:lla kuulonalenema 5.12.2012 37
Raahelaisten rehvastelut naiset rohkenevat puhua hoitotahdosta, vain 1 % käyttänyt alkoholia reilusti nuorempana naisista vain 4 % ei voi käyttää maitotuotteita tai kasviksia päivittäin, 8 % ei harrasta liikuntaa päivittäin ja luunmurtumia vain 13 %:lla miehistä 98 %:lla on tulevaisuudensuunnitelmia tietokone on hallussa 86 %:lla miehistä ja kännykkä jokaisella 12 % miehistä on vielä työelämässä vähiten yksinasuvia vain 9 % miehistä 90 % miehistä liikkuu paljon, 94 %:lla kaukonäkö riittävä miehet rokotusmyönteisempiä naisilla ei kellään ahdistusta eikä huolia vain 3 %:lla seksuaalisia vaivoja sekä miesten että naisten kodit soveltuvat ikääntyvälle (97 %) miehillä rahat riittävät kaikkeen tarpeelliseen 97 % miehistä kuuluu johonkin yhteisöön miehillä vähiten kilpirauhasen vajaatoimintaa (2%) ja harvimmin kolesteroli koholla (58 %) PEF-arvo normaali 94 % naisista ja 86 %:lla naisista 38
Mitä kuuluu 5 vuoden kuluttua? silmälasit ja hampaat kuntoon tupakointi vähenee - toivottavasti tietokone opetellaan pelkona: ylipainon lisääntyminen, verisuonitaudin ilmaantuminen, tasapainon heikkeneminen, yksinäisyyden lisääntyminen mitä näille voi tehdä? 5.12.2012 vertailu 70 v iässä 39
Aikuisneuvolassa 65 v iässä käynyt 70 vuotiaana verrattuna sellaiseen joka ei ole käynyt monet aktivoituneet: liikutaan enemmän, löydetään ystäviä ja harrastetaan näkö parantunut keuhkojen puhallusvoima parempi tasapaino parempi tietokone tavallisempi yksinasuminen harvinaisempaa 5 v kuluttua 5.12.2012 vertailu 70 v iässä 40
Ennaltaehkäisy & ikääntyminen DEHKO on hyvä riskien löytäjä yksikään 14 tai alle pistettä saaneista ei ollut 5 v kuluttua menettänyt voimavarojaan merkittävästi korkean riskin henkilöihin kannattaa satsata toistuvia ohjauskäyntejä yksikään monien riskien kantaja ei ollut huonommassa jamassa 5 v kuluttua muistisairauden varhainen tunnistaminen todella tärkeää jonkinasteinen muistivaikeus ilmaantuu 20 %:lle 70 v:na, osalla jo dementian asteinen piilevistä riskeistä huolimatta 65 v vuotiaat ovat luottavaisia, kokevat elämän turvalliseksi, ystäviä on eikä apuvälineitä tarvita 5.12.2012 41
Pienetkin muutokset voivat olla kannattavia 1947 syntyneillä vaikuttaa olevan voimia aikaa rahaa valistuneisuutta Käytätkö ne itsestä huolehtimiseen? tämä esitys nähtävissä www.ras.fi -sivuilla 42