Kaupunginhallituksen kokoushuone

KOTKAN KAUPUNKI KOKOUSKUTSU Nro 7/2015 Sosiaali- ja terveyslautakunta KOKOUSAIKA KOKOUSPAIKKA 26.08.2015 klo 17:00 Kaupunginhallituksen kokoushuone KÄSITELTÄVÄT ASIAT Läsnäolijat... 1 104 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus... 2 105 Pöytäkirjan tarkastajat... 3 106 Käsittelyjärjestys... 4 107 Talouden tasapainotusohjelma 2015-2016... 5 - Talouden tasapainotusohjelma, kv 22.6.2015 päivitetty... 17 108 Sosiaali- ja terveyslautakunnan talouden ja toiminnan toteuma 30.6.2015... 39 109 Lapsen huollon ja tapaamisoikeuden toimeenpanon sovittelijoiden nimeäminen... 69 110 Toimeentulotuen käsittelyn määräaikojen valtakunnallinen valvonta/ lisähenkilöstön palkkaaminen... 71 111 Kehitysvammaisten autetun asumisen yksikön perustaminen / Nuuttikoti... 74 - Laskelma taloudesta... 76 - Henkilöstösuunnitelma... 78 112 Kuntouttavan työtoiminnan kilpailutuksen käynnistäminen / yhdistykset... 79 - Tarjouspyyntö... 81 - Jyse 2014 palvelut... 93 - Yhdistysten tuottamien palvelujen nykyinen määrä... 119 113 Pakolaisten vastaanottokeskuksen paikkaluvun nostaminen... 120 - Sopimus pakolaisten ja turvapaikan hakijoiden vastaanoton järjestämisestä... 125 - Migrin pyynnöt vastaanottokeskuksen laajennuksesta... 132 - Yleistietoa maahanmuutosta ja pakolaisten vastaanotosta... 134 - Tiivistelmä maahanmuutosta Kotkassa... 141 - Taloudellinen laskelma esitetyistä laajennuksista... 143 - Henkilöstösuunnitelma... 146 114 Omaishoidon tuen myöntämisen kriteerit ja maksuluokat 1.1.2016 alkaen... 148 - Omaishoidontuen myöntämisen perusteet 1.1.2016 alkaen... 150 115 Apteekkien koneellisen lääkejakelun ja toimituspalvelun hankinta 201543601/Hankinnan keskeytys... 161 116 Terveydenhuollon vastuualueen palvelusetelikatsaus... 163 - Sotela-20150826-palvelusetelikatsaus-20150817... 164 117 Psykiatrin hankintapäätöstä koskeva tilanne... 165 118 Lasten ja nuorten (Vatupassi) lääkäriä koskeva muuttunut tilanne... 166 - Palvelusopimus lääkäripalvelut / Attendo Terveyspalvelut Oy... 167 - Lasten ja nuorten lääkäri, Attendo Terveyspalvelut Oy... 183 119 Erikoislääkäri 1 Oy:n tekemä hankintaoikaisupyyntö suoliston tähystystutkimuksia koskevaan hankintapäätökseen 17.6.2015... 184

KOTKAN KAUPUNKI KOKOUSKUTSU Nro 7/2015 Sosiaali- ja terveyslautakunta KOKOUSAIKA KOKOUSPAIKKA 26.08.2015 klo 17:00 Kaupunginhallituksen kokoushuone KÄSITELTÄVÄT ASIAT - Hankintaoikaisupyyntö hankintaan suoliston tähystystutkimukset. Erikoislääkäri 1 Oy vaatii päätöksen oikaisua.... 185 - Attendo Terveyspalvelut Oy:n lausunto koskien Erikoislääkäri 1 Oy:n tekemää hankintaoikaisupyyntöä... 187 120 Terveydenhuollon vastuualueen nimikemuutokset/sote-tietohallinto... 188 - Sote-tietohallinto nimikemuutokset... 189 121 Saapuneet viranhaltijapäätökset ja neuvostojen pöytäkirjat... 190 122 Muut asiat... 191

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta ESITYSLISTA 26.08.2015 1 KOKOUSAIKA Keskiviikko 26.8.2015 klo 17.00 KOKOUSPAIKKA Kaupunginhallituksen kokoushuone OSALLISTUJAT Eerola Aila puheenjohtaja Päätöksentekijät Eerola Anja varapuheenjohtaja Hakala Kirsi jäsen Hokkanen Risto Holmroos Anna Kujamäki Kari Leskinen Pirkko Nuora Irma Nuorivuori Satu Pakarinen Juha Pekkola Petri Vornanen Timo Muut osallistujat Hirvonen Pasi kaupunginhallituksen edustaja Haapanen Jorma palvelujohtaja Koskimies Sanna hallinto- ja kehittämispäällikkö, sihteeri Rosqvist Liisa vanhustenhuollon johtaja Sahala Heli sosiaalijohtaja Spännäri Maija controller Valta Maija terveysjohtaja Nurminen Ilona nuorisovaltuuston edustaja Roininen Martta nuorisovaltuuston varaedustaja Irma Nuoran avustaja Poissa ALLEKIRJOITUKSET Puheenjohtaja Sihteeri LAILLISUUS JA Aila Eerola Sanna Koskimies PÄÄTÖSVALTAISUUS Todetaan. Pykälät PÖYTÄKIRJAN TARKASTUS Asianhallintayksikössä xx.xx.2015 Pöytäkirjan tarkastajat PÖYTÄKIRJA YLEI- SESTI NÄHTÄVÄNÄ Asianhallintayksikössä (kaupungintalon 5. krs) xx.xx.2015

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 2 104 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Todetaan. Oikaisuvaatimusohje Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 3 105 Pöytäkirjan tarkastajat Valitaan Pirkko Leskinen ja Irma Nuora. Seuraavana vuorossa ovat Satu Nuorivuori ja Juha Pakarinen. Ei oikaisuvaatimusohjetta Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 4 106 Käsittelyjärjestys Hyväksytään listan mukaisena. Ei oikaisuvaatimusohjetta Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 5 D/468/02.01.00/2015 107 Talouden tasapainotusohjelma 2015-2016 Kh 27.4.2015 / 117 Valmistelijat: vs. henkilöstöjohtaja Maija Kaltakari, puh. 040 159 0899, henkilöstölakimies Kaisa Piirainen, puh. 234 5302 Talouden tasapainottamisen ohjausryhmä käsitteli kokouksessaan 20.4.2015 talouden tasapainottamisen edellyttämiä toimenpiteitä. Ohjausryhmä totesi lausunnossaan kaupunginhallitukselle, että henkilöstön asemaa koskevat yhteistoimintaneuvottelut aloitettaisiin. Kaupunginhallitukselle ehdotetaan lähes 11 miljoonan euron säästöjä, joita aletaan toteuttaa jo tämän vuoden aikana. Valtaosa säästöistä toteutetaan vuosina 2015-2016, kuitenkin esimerkiksi iso osa opetustoimen säästöistä toteutuu vasta vuoden 2017 aikana. Yt-neuvottelut koskevat kaupungin koko henkilöstöä, ja irtisanomiset voivat kohdistua enintään 40 kaupungin palveluksessa olevaan henkilöön. Irtisanottavien lopullinen määrä tarkentuu yt-neuvotteluissa, joiden suunnitellaan olevan käyty 15.6.2015 mennessä. Lisäksi ohjausryhmä totesi, että valmistelussa tulee edetä liitteenä olevaan tasapainottamisehdotukseen sisältyvän aikataulun mukaisesti ja että asiakokonaisuutta käsittelevät ohjausryhmä, yt-neuvottelukunta, kaupunginhallitus ja kaupunginvaltuusto../. Esityksen liitteinä ovat ehdotus talouden tasapainottamisohjelmaksi vuosina 2015-2016, johon sisältyy kuvaus yhteistoimintamenettelyn toimielimistä ja aikataulusta sivulla 2 sekä tiivistelmä yt-menettelystä yleensä. Esittelijä: Ehdotus: Kaupunginjohtaja Henry Lindelöf Kaupunginhallitus päättää käynnistää yhteistoimintaneuvottelut talouden tasapainotusohjelmaehdotuksen 2015-2016 mukaisesti sekä nimetä työnantajan edustajiksi neuvotteluihin vs. henkilöstöjohtaja Kaltakarin ja henkilöstölakimies Piiraisen. Asian käsittely: Kaupunginjohtaja esittelijänä lisäsi päätösehdotuksen alkuun seuraavan kappaleen: Kaupunginhallitus päättää käynnistää talouden tasapainotusohjelman 2015-2016 jatkovalmistelut liitteen mukaisesti - kuitenkin siten, että liitteessä käytetty sana lakkautus korvataan sanoilla uudelleen järjestely. Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 6 Kh 17.6.2015 Puheenjohtaja totesi valtuuston puheenjohtajan toivoneen ns. viranhaltijatapaamisessa aiemmin iltapäivällä, että talouden tasapainotusohjelma etenisi valtuustoon yhtenä pakettina, ja sanoi olevansa samalla kannalla: Toivon, että kaikilla on samanlainen tilannekuva kaupungin taloudesta ja että talouden tasapainotusohjelma etenisi päätöksentekoon yhtenä pakettina. Päätös: Kaupunginhallitus päätti käynnistää talouden tasapainotusohjelman 2015-2016 jatkovalmistelut liitteen mukaisesti - kuitenkin siten, että liitteessä käytetty sana lakkautus korvataan sanoilla uudelleen järjestely. Kaupunginhallitus päätti käynnistää yhteistoimintaneuvottelut talouden tasapainotusohjelmaehdotuksen 2015-2016 mukaisesti sekä nimetä työnantajan edustajiksi neuvotteluihin vs. henkilöstöjohtaja Maija Kaltakarin ja henkilöstölakimies Kaisa Piiraisen. Valmistelijat: vs. henkilöstöjohtaja Maija Kaltakari, puh. 040 159 0899, henkilöstölakimies Kaisa Piirainen, puh. 234 5302 vastuualuejohtajat (laaja johtoryhmä)./. Talouden tasapainotusohjelman 2015-2016 luonnos on esityslistan liitteenä. Vastuualuejohtajat ovat työstäneet liitteenä olevaa luonnosta laajan johtoryhmän kokouksissa. Luonnos vastaa tilannetta per 15.6.2015, ja siinä on siten huomioitu YT-neuvottelujen tulos. Esittelijä: Ehdotus: Kaupunginjohtaja Henry Lindelöf Kaupunginhallitus päättää ehdottaa valtuustolle, että se päättää hyväksyä lähes 11 miljoonan euron suuruisiin säästöihin tähtäävän talouden tasapainotusohjelman 2015-2016 liitteen mukaisesti ja oikeuttaa kaupunginhallituksen ja vastuualueet ryhtymään ohjelman mukaisiin täytäntöönpanotoimiin. Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 7 Asian käsittely: Kaupunginjohtaja esittelijänä poisti liitteestä sivun 4 ylälaidasta kohdan, joka koskee lukiokoulutuksen keskittämistä Kotkansaarelle, ja totesi, että asiaan palataan tuonnempana syksyn tai talven aikana, kun on selvillä, miten hallitusohjelmaa toimeenpannaan lukiokoulutuksen osalta. II varapuheenjohtaja Semi Lommi teki seuraavan muutosehdotuksen: Kaupunginhallitus ei tee ehdotusta valtuustolle talouden tasapainottamiseksi ehdotuksen puutteellisen valmistelun vuoksi. Esityksestä puuttuu mm. valtuustolle luvattu sosiaalisten vaikutusten arviointi. Jäsen Mervi Haakana kannatti muutosehdotusta../. Jäsen Jorma-Kalevi Merivirta esitti liitteistä ilmenevät kaksi toivomusta. Keskustelun päätyttyä puheenjohtaja teki seuraavan äänestysehdotuksen: Kaupunginjohtajan ehdotus: JAA; II varapuheenjohtajan Semi Lommin ehdotus: EI. Kenelläkään ei ollut huomauttamista äänestysehdotukseen. Toimitettiin nimenhuutoäänestys: JAA Elomaa Hirvonen Kirjavainen Luumi Merivirta Olsson Pitko Rajantie Tiusanen Kari EI Lommi Haakana Tujula Äänestyksen tulos: Kaupunginjohtajan ehdotus 9 ääntä ja II varapuheenjohtajan Semi Lommin ehdotus 3 ääntä. Merkittiin, että vs. henkilöstöjohtaja Maija Kaltakari ja henkilöstölakimies Kaisa Piirainen saapuivat kokoukseen klo 16.56, kun tätä asiaa ryhdyttiin käsittelemään. Päätös: Hyväksyttiin ehdotuksen mukaisesti äänestyksen jälkeen äänin 9-3. Pöytäkirjan tarkastusmerkintä Jäsen Jorma-Kalevi Merivirran esittämät kaksi toivomusta otettiin pöytäkirjaan.

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 8 Kv 22.6.2015 70 Liite: Kh: Asian käsittely: Talouden tasapainotusohjelman 2015-2016 luonnos Valtuusto hyväksyy kaupunginhallituksen ehdotuksen. Käsittelyn aluksi puheenjohtaja totesi, että kaupunginjohtaja on esityksessään kaupunginhallitukselle poistanut liitteestä sivun 4 ylälaidasta kohdan, joka koskee lukiokoulutuksen keskittämistä Kotkansaarelle ja todennut, että asiaan palataan tuonnempana syksyn tai talven aikana, kun on selvillä miten hallitusohjelmaa toimeenpannaan lukiokoulutuksen osalta. Tämä kohta poistetaan pöytäkirjan liitteeksi otettavasta valtuuston hyväksymästä tasapainotusohjelmasta. Tämän jälkeen puheenjohtaja julisti yleiskeskustelun alkamaan. Valtuutettu Jari Elomaa edustamansa Kokoomuksen ja RKP:n valtuustoryhmän puolesta käytti puheenvuoron, jossa hän ehdotti seuraavan lisäyksen päätösehdotukseen: Vastuualueet ryhtyvät ohjelman mukaisiin täytäntöönpanotoimiin niin, että tasapainotusohjelman taloudellisten vaikutusten seuranta toteutetaan kolmen kuukauden välein ja asiasta tiedotetaan valtuustolle, Valtuutettu Tiina Montonen edustamansa SDP:n valtuustoryhmän puolesta käytti ryhmäpuheenvuoron. Hän teki seuraavan lisäysehdotuksen päätösesitykseen: Vuoden 2015-2016 talouden tasapainottamisohjelman taloudellisten ja sosiaalisten vaikutusten arviointia tehdään puolivuosittain vuosien 2016-2018 aikana. Valtuutettu Tiusanen edustamansa Vasemmistoliiton valtuustoryhmän puolesta käytti puheenvuoron. Valtuutettu Freddy van Wonterghem edustamansa Perussuomalaisten valtuustoryhmän puolesta käytti puheenvuoron. Valtuutettu Nanni Mamia edustamansa Vihreiden valtuustoryhmän puolesta käytti puheenvuoron. Valtuutettu Esko Almgren edustamansa keskiryhmän valtuustoryhmän puolesta käytti puheenvuoron. Valtuutettu Arto Hirvonen edustamansa Puolesta Sananvapauden valtuustoryhmän puolesta käytti puheenvuoron. Seuraavaksi puheenvuoroja yleiskeskustelussa käyttivät valtuutetut Levonen, joka teki kirjallisena jättämänsä muutosehdotukset asiaan sekä valtuutetut Bohm, Seppo Eerola, Pasi Hirvonen, Tiusanen, Merivirta, Montonen, joka jätti kirjallisen toivomuksen pöytäkirjaan otettavaksi ja edelleen valtuutetut Piipponen- Pekkola ja Suutari, joka kannatti valtuutettu Levosen edellä tekemiä muutosehdotuksia, valtuutetut Luumi, joka kannatti valtuutettu Montosen tekemiä muutosehdotuksia ja Lommi, joka kannatti valtuutettu Tiusasen tekemiä muutosehdotuksia sekä edelleen valtuutetut Virtanen, Adamsson, Välipakka, Pekkola, Posti, Tiusanen, Kotiniemi, joka kannatti valtuutettu Elomaan tekemää lisäysehdotusta päätökseen ja Bohm sekä Adamsson. Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 9 Puheenjohtaja julistettua yleiskeskustelun asiasta päättyneeksi hän määräsi viiden minuutin mittaisen kokoustauon. Tauon jälkeen puheenjohtaja julisti yksityiskohtaisen käsittelyn alkamaan. Yksityiskohtaisessa käsittelyssä ei käytetty puheenvuoroja. Tämän jälkeen puheenjohtaja totesi, että valtuustoryhmien ja valtuutettujen muutosehdotukset tasapainotusohjelmaan käsitellään valtuutetuille jaetun yhteenvetolistan mukaisesti siten, että äänestysesitys on kaupunginhallituksen ehdotus Jaa muutosehdotus Ei. Käsittely- ja äänestysesityksen tultua hyväksytyiksi toimitettiin äänestykset jäljempänä olevan mukaisesti: SIV U LAUTAKUNTA/ TOIMIELIN VASTUU- TAI PALVELUALUEEN/ INVES-TOINTI- HANKKEEN NIMI TEKSTIMUUTOKSET EUROMUU TOKSET PUOLUE ÄÄNES- TYS JAA / EI 4 HYVINVOIN- TIPALVELUT Opetustoimi Kaikki opettajat, määräaikaiset mukaan lukien palkataan 1.8.-31.7. väliseksi ajaksi eikä vain koulupäiviksi. -160 000 KD KESK 42-9 Päätös: Äänestyksen tuloksena muutosehdotus hylättiin 42-9. 4 HYVINVOIN- TIPALVELUT Opetustoimi Tiutisen koulun yhdistäminen Hakalan kouluun. Rivi poistetaan Päätös: Äänestyksen tuloksena muutosehdotus hylättiin äänin 29-22. -200.000 VAS KESK VIHR PS Arto H. 29-22 4 HYVINVOIN- TIPALVELUT 5 HYVINVOIN- TIPALVELUT Opetustoimi Opetustoimi Langinkosken yhtenäiskoulun perustaminen. Rivi poistetaan Päätös:Äänestyksen tuloksena muutosehdotus hylättiin äänin 35-16. 1.-2. vuosiluokkien vuosiviikkotunnit 19 vvt 1.8.2016. Oppilaiden opetustunnit Perusopetusasetuksen mukaisesti kuten muillakin vuosiluokilla. Rivi poistetaan. -200.000 VAS PS KESK -90.000 SDP VAS PS VIHR Arto H. 35-16 16-35 Päätös:Äänestyksen tuloksena muutosehdotus hyväksyttiin ääänin 16-35. Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 10 5 HYVINVOIN- TIPALVELUT Opetustoimi Valmistavan opetuksen kuljetukset säilyvät 1.8.2015-25 000 VAS 42-9 5 HYVINVOIN- TIPALVELUT Opetustoimi Päätös: Äänestyksen tuloksena muutosehdotus hylättiin äänin 42-9. Kotikielen opetuksesta luopuminen 1.8.2015. -40 000,- VAS 43-8 Päätös: Äänestyksen tuloksena muutosehdotus hylättiin äänin 43-8. 5 HYVINVOIN- TIPALVELUT Opetustoimi Perusopetuksen tuntikehyksen leikkaaminen 1.8.2016. Opetustuntien määrän vähentäminen yleis- ja erityisopetuksessa 3 % nykytasosta. Rivi poistetaan. Päätös: Äänestyksen tuloksena muutosehdotus hyväksyttiin äänin 16-35. -300.000 SDP VAS PS VIHR KD Arto H. 16-35 5 HYVINVOIN- TIPALVELUT Opetustoimi Lisätään kohta: Lukiokoulutuksen säästö. (Lukion opiskelijamäärän väheneminen.) Päätös: Äänestyksen tuloksena muutosehdotus hyväksyttiin äänin 17-34. +150.000 SDP VAS PS VIHR Arto H. 17-34 6 HYVINVOIN- TIPALVELUT Varhaiskasvatus ja päivähoito Avoimen varhaiskasvatuksen toiminta jatkuu -30 000 VAS 42-9 Päätös: Äänestyksen tuloksena muutosehdotus hylättiin äänin 42-9. Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 11 8 HYVINVOIN- TIPALVELUT Liikuntayksikkö Toimintatuottojen kasvattaminen, poistetaan summa -600 t eur, liikuntayksikön loppusumma 0,77 me säilyy. SDP VAS VIHR Arto H. 22-29 Poistetaan kohta: Otetaan käyttöön periaate, että toimintatuotot kattavat 25 % bruttomenoista. Muutos kohtaan Maksuttomien vuorojen lopettaminen: Juniorivuorot säilyvät maksuttomina. Lisätään: Liikuntayksikön hallintoorganisaation keventäminen 10 HYVINVOIN- TIPALVELUT Vanhustenhuolto Päätös: Äänestyksen tuloksena muutosehdotukset hyväksyttiin äänin 22-29. Omaishoidon alennetun hoitopalkkion poistaminen -200 000 VAS Arto H. 41-10 Päätös: Äänestyksen tuloksena muutosehdotus hylättiin äänin 41-10. 11 HYVINVOIN- TIPALVELUT Sosiaalihuolto Vammaispalvelut Henkilökohtainen apu kunnalliseen keskiarvoon -700 000 VAS Arto H. 41-10 13 KONSERNI- PALVELUT Tekniset palvelut Päätös: Äänestyksen tuloksena muutosehdotus hylättiin äänin 41-10. Lisätään: Ostopalveluiden tarkastelu ja karsiminen VIHR 39-12 Päätös: Äänestyksen tuloksena muutosehdotus hylättiin äänin 39-12. 13 KONSERNI- PALVELUT Tekniset palvelut Lisätään: Henkilöstösäästöt, ylityön vähentäminen VIHR 41-10 Päätös: Äänestyksen tuloksena muutosehdotus hylättiin äänin 41-10. Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 12 13 KONSERNI- PALVELUT Tekniset palvelut Joukkoliikenteen tuki jatkuu Päätös: Äänestyksen tuloksena muutosehdotus hylättiin äänin 38-13. -150 000 VAS VIHR Arto H. 38-13 14 KONSERNI- PALVELUT Kaupunkikehitys ja kulttuuri Kaupungin ilmoitukset vain sähköisiin kanaviin, Rivi poistetaan. (Loppusumma pienenee 50 t eur). Päätös: Äänestyksen tuloksena muutosehdotus hylättiin äänin 27-24. -50.000 SDP VAS KD Arto H. 27-24 14 KONSERNIP ALVELUT Kaupunkikehitys ja kulttuuri Tekstimuutos: Otsolan ja Tavastilan kirjastojen lakkautus ja henkilöstöjärjestelyt: Selvitetään mahdollisuus muuttaa kirjastot itsepalvelukirjastoiksi. VIHR VAS PS 29-20 tyhj. 2 Päätös: Äänestyksen tuloksena muutosehdotus hylättiin äänin 29-20, kaksi tyhjää. 14 KONSERNI- PALVELUT Kaupunkikehitys ja kulttuuri Otsolan ja Tavastilan kirjastoja ei lakkauteta eikä niihin liittyviä henkilöstöjärjestelyitä toteuteta (laskettu säästö 120t ). -120.000 KESK VAS Arto H. 34-17 Päätös: Äänestyksen tuloksena muutosehdotus hylättiin äänin 34-17. 14 KONSERNI- PALVELUT Kaupunkikehitys ja kulttuuri Galleria Uusikuvan lakkauttaminen. Päätös: Äänestyksen tuloksena muutosehdotus hylättiin äänin 42-9. -60 000 VAS 42-9 17 AVUSTUK- SET Poistetaan rivi: Myllyn toimintaavustus. Avustusten loppusumma pienenee 47 t eur -47.000 VAS VIHR 37-14 Päätös: Äänestyksen tuloksena muutosehdotus hylättiin äänin 37-14. Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 13 17 AVUSTUK- SET Kymenlaakson orkesterin avustusta ei leikata. Päätös: Äänestyksen tuloksena muutosehdotus hylättiin äänin 42-9. -30 000 VAS 42-9 17 AVUSTUK- SET Yksityistiet, Rivi poistetaan Päätös: Äänestyksen tuloksena muutosehdotus hylättiin äänin 31-20. -75.000 VAS PS KD KESK Arto H. 31-20 Tämän jälkeen puheenjohtaja totesi, että päätösesitykseen on kaksi lisäysehdotusta, jotka on tehty ryhmäpuheenvuoroissa. Ensin hän tiedusteli voidaanko Kokoomus RKP:n valtuustoryhmän tekemää lisäysehdotus hyväksyä yksimielisesti. Puheenjohtaja totesi, että valtuusto oli yksimielinen, joten lisäysehdotus hyväksyttiin. Tämän jälkeen hän tiedusteli voidaanko Sosialidemokraattisen valtuustoryhmän lisäysehdotus hyväksyä yksimielisesti. Yksimielisyys todettiin, joten puheenjohtaja totesi, että lisäysehdotus on hyväksytty. Valtuutetut Vesa Levonen ja Heikki Suutari esittivät kolme kirjallista eriävää mielipidettä asiaan. Valtuutettu Pentti Tiusanen esitti eriävän mielipiteen asiaan. Tämän jälkeen valtuutettu Levonen esitti vielä omasta ja valtuutettu Suutarin puolesta toivomuksen asiaan liittyen. Päätös: Osittain äänestysten tuloksena valtuusto hyväksyi talouden tasapainotusohjelman 2015-2016 liitteenä olevassa muodossa. Lisäksi valtuusto päätti, että vastuualueet ryhtyvät ohjelman mukaisiin täytäntöönpanotoimiin niin, että tasapainotusohjelman taloudellisten vaikutusten seuranta toteutetaan kolmen kuukauden välein ja asiasta tiedotetaan valtuustolle ja että vuoden 2015-2016 talouden tasapainottamisohjelman taloudellisten ja sosiaalisten vaikutusten arviointia tehdään puolivuosittain vuosien 2016-2018 aikana. Valtuutettujen Tiina Montonen ja Vesa Levonen toivomukset otettiin pöytäkirjaan. Kirjallisena jätetyt eriävät mielipiteet otettiin pöytäkirjaan. Äänestysluettelot toimitetuista äänestyksistä otettiin pöytäkirjaan. Merkittiin pöytäkirjaan lisäksi, että valtuutettu Semi Lommi saapui klo 16.57 tämän asian kohdalla, jolloin saapuvilla oli 51 valtuutettua, ja valtuutettu Annika Aalto-Partanen saapui ja varavaltuutettu Maria Länsimies poistui klo 17.01 tämän asian kohdalla. ---------------- Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 14 Kv 22.6.2015 / 70 Lainaus pöytäkirjasta liikuntayksikön osalta: SIV U LAUTAKUNTA/ TOIMIELIN VASTUU- TAI PALVELUALUEEN/ INVES-TOINTI- HANKKEEN NIMI TEKSTIMUUTOKSET EUROMUU TOKSET PUOLUE ÄÄNES- TYS JAA / EI 8 HYVINVOIN- TIPALVELUT Liikuntayksikkö Toimintatuottojen kasvattaminen, poistetaan summa -600 t eur, liikuntayksikön loppusumma 0,77 me säilyy. SDP VAS VIHR Arto H. 22-29 Poistetaan kohta: Otetaan käyttöön periaate, että toimintatuotot kattavat 25 % bruttomenoista. Muutos kohtaan Maksuttomien vuorojen lopettaminen: Juniorivuorot säilyvät maksuttomina. Lisätään: Liikuntayksikön hallintoorganisaation keventäminen Päätös: Äänestyksen tuloksena muutosehdotukset hyväksyttiin äänin 22-29. Päätös: Osittain äänestysten tuloksena valtuusto hyväksyi talouden tasapainotusohjelman 2015-2016 liitteenä olevassa muodossa. Lisäksi valtuusto päätti, että vastuualueet ryhtyvät ohjelman mukaisiin täytäntöönpanotoimiin niin, että tasapainotusohjelman taloudellisten vaikutusten seuranta toteutetaan kolmen kuukauden välein ja asiasta tiedotetaan valtuustolle ja että vuoden 2015-2016 talouden tasapainottamisohjelman taloudellisten ja sosiaalisten vaikutusten arviointia tehdään puolivuosittain vuosien 2016-2018 aikana. Valtuutettujen Tiina Montonen ja Vesa Levonen toivomukset otettiin pöytäkirjaan. Kirjallisena jätetyt eriävät mielipiteet otettiin pöytäkirjaan. Äänestysluettelot toimitetuista äänestyksistä otettiin pöytäkirjaan. Merkittiin pöytäkirjaan lisäksi, että valtuutettu Semi Lommi saapui klo 16.57 tämän asian kohdalla, jolloin saapuvilla oli 51 valtuutettua, ja valtuutettu Annika Aalto-Partanen saapui ja varavaltuutettu Maria Länsimies poistui klo 17.01 tämän asian kohdalla. Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 15 Kh 3.7.2015 189 Valmistelija: Kaupunginjohtaja Henry Lindelöf, puh. 234 4200 Valtuusto on käsitellessään talouden tasapainotusohjelmaa 2015 2016 poistanut liikuntayksikön toimintatuottojen kasvattamisesta 600 000 euron tavoitteen sekä kohdan, jonka mukaan Otetaan käyttöön periaate, että toimintatuotot kattavat 25 % bruttotoimintamenoista. Samalla valtuusto on hyväksynyt muutoksen kohtaan Maksuttomien vuorojen lopettaminen. Muutoksen mukaan Juniorivuorot säilyvät maksuttomina. Lisäksi valtuusto on lisännyt uuden kohdan Liikuntayksikön hallinto-organisaation keventäminen. Valtuusto on siis poistanut talouden tasapainotusohjelman toimintatuottojen kasvattamista tarkoittavan 600 000 euroa, mutta on pysyttänyt kokonaistavoitteen -0,77 miljoonaa euroa ennallaan. Koska valtuusto on poistanut esityksen periaatteen hyväksymisestä, jonka mukaan toimintatuotot kattavat 25 % bruttotoimintamenoista ja on päättänyt, että juniorivuorot säilyvät maksuttomina, on arvioitu, että toimintatuottojen kasvattamisen osuudeksi jää muutoksen jälkeen 300 000 euroa. Koska valtuuston päätökseen on jäänyt tulkinnanvaraisuutta, joka edellyttää päätöksen selventämistä, asia on liikuntayksikön osalta syytä saattaa vielä erikseen valtuuston päätettäväksi. Liite: Kaupunginhallituksen ehdotus valtuustolle liikuntayksikön osalta (Kv 22.6-.2015 / 70 ; liitteen sivu 8) Esittelijä: Ehdotus: Asian käsittely: Päätös: Kaupunginjohtaja Henry Lindelöf Kaupunginhallitus päättää ehdottaa valtuustolle, että se päättää selventää päätöstään 22.6.2015 / 70 liikuntayksikön osalta siten, että toimintatuottojen kasvattamisen euromääräksi merkitään 300 000 euroa ja että yhteenvetolukuihin tehdään vastaava muutos. Keskusteltiin juniorien yhtenäisestä yläikärajasta. Hyväksyttiin ehdotuksen mukaisesti. Samalla päätettiin edellyttää liikuntalautakunnalta päätöstä juniorien yhtenäisestä yläikärajasta. ------------ Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 16 Kv 10.7.2015 83 Liite: Kaupunginhallituksen ehdotus valtuustolle liikuntayksikön osalta (Kv 22.6-.2015 / 70 ; liitteen sivu 8) Kh: Asian käsittely: Päätös: Valtuusto hyväksyy kaupunginhallituksen ehdotuksen. Puheenvuoroja käyttivät valtuutetut Vesa Levonen ja Pasi Hirvonen. Hyväksyttiin ehdotuksen mukaisesti. ------------ Sotela 26.8.2015 Liite: Esittelijä: Ehdotus: Talouden tasapainotusohjelma 2015 2016 jaetaan esityslistan erillisenä liitteenä. Vs. palvelujohtaja Liisa Rosqvist Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee asian tiedoksi. Ei oikaisuvaatimusohjetta Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

Talouden tasapainottaminen 22.6.2015 KV LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 107

Aikataulu OHJAUSRYHMÄ KAUPUNGINHALLITUS VALTUUSTO YTNK 20.4.2015 ehdotus 27.4.2015 yt-neuvottelut käynnistyvät 18.5.2015 25.5.2015 ehdotus 25.5.2015 8.6.2015 8.6.2015 17.6.2015 ehdotus 25.6.2015 ehdotus täytäntöönpano 22.6.2015 päätös 2 LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 107

Yhteenveto talouden tasapainottamistoimista PERUSPERIAATTEET Lakisääteisiä palveluita, toimintaa tai mitoituksia ei talouden tasapainottamisohjelmassa vaaranneta Palveluiden painopistettä siirretään edelleen: - korjaavasta ennaltaehkäisevään ja varhaiseen tukeen - raskaasta kevyempään Organisaatiorakenteita muutetaan siten, että toiminta on nykyistä toimivampina kokonaisuuksina, mikä mahdollistaa: - päällekkäisyyksien poistamisen - tehokkaamman toiminnan 3 LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 107

Hyvinvointipalvelut OPETUSTOIMI 1/2 Tiutisen koulun yhdistäminen Hakalan kouluun 1.8.2016-200 t eur Hakalan kouluun vuosiluokat 1.-5. 2 HTV Langinkosken yhtenäiskoulun perustaminen 1.8.2018-200 t eur Langinkosken yhtenäiskouluun vuosiluokat 1.-9. Hovinsaaren koulun ja Metsolan koulun lakkauttaminen. Hovinsaari mahdollista lakkauttaa jo 2016. 3 HTV Kotkan opiston tuntien ja maksujen tarkistaminen 1.8.2015-150 t eur - 1 HTV Opetushenkilöstön palkkaaminen vain koulupäiville 1.8.2015-160 t eur Uusien opettajien palkkaaminen esim. 10.8. alkaen ja määräaikaisten palkkaaminen 10.8.-4.6. 4 LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 107

Hyvinvointipalvelut OPETUSTOIMI 2/2 Valmistavan opetuksen kuljetukset 1.8.2015-25 t eur Kuljetusoikeus Perusopetuslain mukaan vain perusopetuksen oppilailla Kotikielen opetuksesta luopuminen 1.8.2015-40 t eur Kunta ei ole velvollinen järjestämään kotikielen opetusta esim. venäjä ja viro Lukiokoulutuksen säästö - 150 t eur OPETUSTOIMEN TAVOITE YHTEENSÄ 0,925 Milj. eur 5 LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 107

Hyvinvointipalvelut VARHAISKASVATUS JA PÄIVÄHOITO Päiväkotien hallintojen yhdistämiset - 120 t eur 3 avoimeksi tullutta päiväkodinjohtajan virkaa lakkautetaan yhdistämällä päiväkotien johtajuutta päivähoitoalueiden ja henkilöstön kanssa tehtävän suunnitelman mukaisesti. Muutokset tehdään viimeistään 1.1.2016, todennäköisesti jo lukuvuoden 2015-2016 alusta. Päiväkotien tukipalveluiden uudelleenjärjestelyt - 135 t eur Päiväkotien laitosapulaiset siirtyvät teknisten palveluiden siivoustoimeen viimeistään 1.1.2016. Työpanokset saadaan yhteisesti nykyistä tehokkaampaan käyttöön ja vastaamaan tehtyä toimintamallin mukaista mitoitusta. Syntyvä säästö,vähintään 4,5 Htv, voidaan toteuttaa ilman irtisanomisia. Toimintamallin toteuttamisen nykytilanteessa ei ole mahdollista, että siivoustyö ja laitosapulaisten työ toteutetaan eri organisaatioiden toimesta. Ei siinäkään tapauksessa, että säästöstä luovuttaisiin. Avoimen varhaiskasvatuksen toiminta - 30 t eur 15.8.2015 lukien supistetaan avoimen varhaiskasvatuksen toiminta-aikaa ( viikko tunnit, lukuvuoden kesto) ja keskitetään se kahteen toimipisteeseen. Toimintaa yhdistetään osittain kolmannen sektorin ja seurakunnan kanssa. VARHAISKASVATUS JA PÄIVÄHOITO TAVOITE YHTEENSÄ -0,285 Milj.Eur. 6 LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 107

Hyvinvointipalvelut HYVINVOINTINEUVOLA JA NUORISOTOIMI Palveluiden keskittäminen ja päällekkäisten palveluiden poistaminen PERHEPALVELUT Lastensuojelun organisaatio yhdistetään Hyvinvointineuvolan kanssa Lasten ja nuorten palveluihin: -> lasten ja perheiden palvelut koottuna yhden johtajan alle tehostaa johtamista ja asiakkaan prosessien näkyvyyttä -> lasten ja nuorten tukipalveluiden palvelukokonaisuus perhekeskukseen (sen perustaminen) mahdollistaa oikea-aikaiset palvelut oikeaan aikaan -> siirtää painopistettä ennaltaehkäisevään suuntaan ja pitkällä aikavälillä vähentää korjaavien palveluiden tarvetta Palveluiden liikkuminen:1) lapsen ja nuoren toimintaympäristöön ja 2)kotiin tehostaa toimintaa NUORET JA NUORET AIKUISET Toimintaa, tietoa ja tukea yhdestä ovesta monitoimijaisella yhteisellä tekemisellä. Nuorilähtöinen kaikille nuorille ja nuorille aikuisille tarkoitettu ns. Ohjaamomalli (valtakunnallinen) Kotkaan. Nuori saa tarvitsemansa tuen ja tiedon nuorisotakuusta, koulutuksesta, harrastuksista, päihteistä, seksistä, vaikutusmahdollisuuksista ja muista palveluista. HYVINVOINTINEUVOLA JA NUORISOTOIMI TAVOITE YHTEENSÄ 0,25 Milj. eur katso sosiaalitoimi 7 LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 107

Hyvinvointipalvelut LIIKUNTAYKSIKKÖ Toimistopalveluiden keskittäminen (Ruori) - 40 t eur Ruoriin keskitetään vastaavat palvelut kuin nuoriso- ja kulttuuripalveluidenkin osalta (tilavaraus, laskutus, avustusten käsittely) Liikuntapaikkahoitajat teknisiin palveluihin - 80 t eur Kiinteistönhoidon ja ulkoalueiden hoidon johtaminen yhtenä kokonaisuutena Osaamisen keskittäminen Arto Tolsa areenan yhteistyösopimus - 50 t eur Liikuntayksikkö vastaa jatkossakin yhteistyön kehittämisestä ja uusien yhteistyömuotojen kehittämisestä esim. järjestöjen kanssa Liikuntayksikön hallinto-organisaation keventäminen Toimintatuottojen kasvattaminen Juniorivuorot säilyvät maksuttomina LIIKUNTAYKSIKKÖ TAVOITE YHTEENSÄ 0,770 Milj. eur 8 LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 107

Hyvinvointipalvelut TERVEYDENHUOLTO Mielenterveys- ja päihdekeskuksen (Miepä) perustaminen, painopisteen siirtäminen perusterveydenhuoltoon ja ennaltaehkäisevään työhön -> vähentää päihdehuollon ostopalveluja arviolta. Edellyttää lisähenkilöstön palkkaamista avoterveydenhuoltoon ja mielenterveys- ja päihdepalveluihin. Nettosäästö - 700 t eur Psykiatrisen hoidon toimintamallin uudistaminen, painopisteen siirtäminen erikoissairaanhoidosta perusterveydenhuoltoon ja Miekun toiminnan uudelleen arviointi -> vähentää ostopalveluja - 700 t eur TERVEYDENHUOLTO TAVOITE YHTEENSÄ 1,4 Milj. eur 9 LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 107

Hyvinvointipalvelut VANHUSTENHUOLTO Omaishoidon alennetun hoitopalkkion poistaminen - 200 t eur omaishoidon palkkioluokat vähenee kolmeen ja pienin palkkioluokka poistuu käytöstä Rekryn varahenkilöstökäytön lopettaminen - 545 t eur yhteensä -11 HTV määrävähennys palvelujen ostosta Hoiva-asumisen ja kotihoidon ostopalveluiden väh. - 400 t eur vähennetään hoiva-asumisen ostoja ja palveluseteleitä yhteensä noin 9:n paikan verran 350t euroa Kotihoidon hoitopalvelujen ostoja vähennetään 50t eurolla VANHUSTENHUOLTO TAVOITE YHTEENSÄ 1,145 Milj. eur 10 LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 107

Hyvinvointipalvelut SOSIAALIHUOLTO 1/2 Sosiaalityön henkilöstöjärjestelyt - 80 t eur Etuuskäsittelyn siirtyminen KELA:lle 2017-230 t eur Vammaispalvelut: Henkilökohtainen apu kunnalliseen keskiarvoon - 700 t eur Jatketaan 2015 aloitettua toiminnan sopeuttamista valtakunnalliseen keskitasoon Carean palveluiden uudelleenorganisointi - 350 t eur Koko Kymenlaakson yhteinen selvitys ja kehitysprojekti Kehitysvammaisten päivätoiminnan vähentäminen - 250 t eur 1 päivä/viikko/kehitysvammainen vähemmän viikossa Omaishoidon alennetun hoitopalkkion poistaminen - 15 t eur Kehitysvammaisten laitoshoito asumispalveluksi - 175 t eur Jatketaan laitoshoidon purkamista Henkilöstöjärjestelyt - 24 t eur 11 LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 107

Hyvinvointipalvelut SOSIAALIHUOLTO 2/2 Päihdehuolto: Toimintamallin uudistaminen (ks. terveydenhuolto) Lastensuojelu: Lastensuojelu hyvinvointineuvolaan (ks. hyvinvointineuvola) SOSIAALIHUOLLON TAVOITE YHTEENSÄ 1,824 Milj. eur 12 LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 107

Konsernipalvelut TEKNISET PALVELUT Liikuntapaikkojen hoito siirtyy teknisiin palveluihin (ks. liikunta) Päiväkotien laitosapulaiset siirtyvät siivoustoimeen - 90 t eur Henkilöstöjärjestelyt - 50 t eur Yksityistieavustukset (ks. avustukset) Sähkön hintasopimukset - 200 t eur Joukkoliikenteen tuki - 150 t eur TEKNISET PALVELUT TAVOITE YHT. 0,49 Milj. eur KAUPUNKISUUNNITTELU Henkilöstöjärjestelyt - 50 t eur Toimitilojen hallinnan kehittäminen, rakennusten - 450 t eur myynti ja purkaminen KAUPUNKISUUNNITTELUN TAVOITE YHTEENSÄ 0,5 Milj. eur 13 LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 107

Konsernipalvelut KAUPUNKIKEHITYS JA KULTTUURI Kaupunkikehityksen ja viestinnän henkilöstöjärjestelyt - 80 t eur Kulttuuritoimi ja Meripäivät - 120 t eur henkilöstöjärjestelyt, Konserttitalon toiminnan tehostaminen, Meripäivien järjestämisen uudistaminen Otsolan ja Tavastilan kirjastojen lakkautus ja henkilöstöjärjestelyt Kirjastojen lakkautus korvataan kirjastoautolla - 120 t eur Museotoimen henkilöstöjärjestelyt -90 t eur Galleria Uusikuvan lakkauttaminen -60 t eur T&K-projektirahoituksen pienentäminen - 600 t eur Merikotkan toiminnan tehostaminen (-200te), KyAMK ja Cursor rahoitukset hankekohtaisiksi (-300te), Sepran ja kaupungin hankkeiden leikkaus (-100te) Matkailuneuvonta Kotkansaarella (Cursor) Miehitetyn neuvontapisteen lakkauttaminen talvikaudeksi - 50 t eur Kaupungin ilmoitukset vain sähköisiin kanaviin - 50 t eur KAUPUNKIKEHITYS JA KULTTUURI TAVOITE YHT. 1,17 Milj. eur 14 LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 107

Konsernipalvelut TALOUS Tietohallinnon uudelleenorganisointi - 160 t eur malleja toiminnon kehittämiseksi nykytilakartoituksen pohjalta Puhelinkeskus osaksi Ruorin toimintaa - 20 t eur Hankintatoimen uudelleenjärjestely - 100 t eur Seutuhankinnan sopimus irtisanottu 1.1.2016 alkaen, koko hankintaprosessi yhtenäiseksi mahdollisimman automatisoiduksi prosessiksi TALOUDEN TAVOITE YHT. 0,28 Milj. eur LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 15 26.08.2015 / 107

Konsernipalvelut HALLINTO Varastotoiminnot osana hankintaprosessin uudistusta -100 t eur Seutuhankinnan sopimus on irtisanottu päättymään vuodenvaihteessa 2015-2016 Hankintaprosessin uudistamisselvitys on keskeneräinen, mutta uudistuksen arvioidaan johtavan varaston artikkelien vähenemiseen ja volyymien pienenemiseen. Henkilöstöjärjestelyt -200 t eur Tehtävien uudelleen järjestäminen ja päällekkäisyyksien poistaminen Asiakaspalvelupiste Ruorin kehittäminen: liikuntapalveluiden avustusten ja tilavarausten sekä puhelinvaihteen yhdistäminen osaksi kokonaisuutta Säästötavoite yhteensä 5 HTV Työterveyden palvelujen ja prosessien tehostaminen - 300 t Kotkan osuuden aleneminen työterveyskustannuksista (arvio 2 vuoden vaikutuksista) HALLINNON TAVOITE YHT. 0,66 Milj. eur 16 LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 107

Avustukset Keilahallin vuokra-avustus - 100 t eur Myllyn toiminta-avustus - 47 t eur Kotkan kaupunginteatteri - 150 t eur Kymenlaakson orkesteri - 30 t eur Yksityistieavustukset - 75 t eur Muut - AVUSTUSTEN TAVOITE YHTEENSÄ 0,402 Milj. eur Tilinpäätös 2012 LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 17 26.08.2015 / 107

Yhteenveto - Hyvinvointipalvelut OPETUSTOIMI 0,925 M VARHAISKASVATUS JA PÄIVÄHOITO 0,285 M HYVINVOINTINEUVOLA JA NUORISOTOIMI 0,250 M LIIKUNTAYKSIKKÖ 0,770 M TERVEYDENHUOLTO 1,400 M VANHUSTENHUOLTO 1,145 M SOSIAALIHUOLTO 1,824 M YHTEENSÄ 6,599 M 18 LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 107

Yhteenveto - Konsernipalvelut TEKNISET PALVELUT 0,490 M KAUPUNKISUUNNITTELU 0,500 M KAUPUNKIKEHITYS JA KULTTUURI 1,170 M TALOUS 0,280 M HALLINTO 0,660 M YHTEENSÄ 3,100 M Tilinpäätös 2012 LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 19 26.08.2015 / 107

Yhteenveto - kaikki HYVINVOINTIPALVELUT 6,599 M KONSERNIPALVELUT 3,100 M AVUSTUKSET 0,402 M YHTEENSÄ 10,101 M 20 LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 107

Vakanssit 2015-2016 Virat/tehtävät 2015 Virat/tehtävät 2016 Muutos Konsernipalvelut Hallinnon vastuualue + kaupunginhallitus 87,5 85,8-1,7 Kaupunkikehityksen ja kulttuurin vastuualue 82,0 73,0-9,0 Kaupunkisuunnittelun vastuualue 43,0 40,0-3,0 Talouden vastuualue 20,5 12,5-8,0 Tekniset palvelut vastuualue 361,0 397,6 36,6 Konsernipalvelut yhteensä 594,0 608,9 14,9 Hyvinvointipalvelut Hyvinvointineuvolan vastuualue 60 147 87 Nuorisotyön yksikkö 13,3 13,3 0,0 Opetustoimen vastuualue 517,5 490,1-27,4 Päivähoidon ja varhaiskasvatuksen vastuualue 400,5 362,0-38,5 Liikuntayksikkö 30,0 10,0-20,0 Sosiaalihuollon vastuualue 227,5 137-90,5 Terveydenhuollon vastuualue 337,8 340,0 2,2 Vanhustenhuollon vastuualue 514,0 498,0-16,0 Hyvinvointipalvelut yhteensä 2100,6 1993,4-103,2 YHTEENSÄ 2694,6 2606,3-88,3 21 LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 107

Henkilötyövuodet (HTV 2) 2015-2016 Täytetyt virat/tehtävät 2015, HTV2 Täytetyt virat/tehtävät 2016, HTV2 Muutos Konsernipalvelut Hallinnon vastuualue + kaupunginhallitus 85,6 83,3-2,3 Kaupunkikehityksen ja kulttuurin vastuualue 75,3 69,5-5,8 Kaupunkisuunnittelun vastuualue 40,5 39,1-1,4 Talouden vastuualue 17,5 12,5-5,0 Tekniset palvelut vastuualue 327,2 366,4 39,2 Konsernipalvelut yhteensä 546,1 570,8 24,7 Hyvinvointipalvelut Hyvinvointineuvolan vastuualue 60,0 147,0 87,0 Nuorisotyön yksikkö 13,3 13,3 0,0 Opetustoimen vastuualue 490,1 480,6-9,5 Päivähoidon ja varhaiskasvatuksen vastuualue 396,5 361,0-35,5 Liikuntayksikkö 29,6 10,0-19,6 Sosiaalihuollon vastuualue 228,6 137-91,6 Terveydenhuollon vastuualue 331,5 340,0 8,5 Vanhustenhuollon vastuualue 487,8 490,0 2,2 Hyvinvointipalvelut yhteensä 2037,4 1978,9-58,5 YHTEENSÄ 2583,5 2549,7-33,8 22 LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 107

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 39 D/400/02.02.01.00/2015 108 Sosiaali- ja terveyslautakunnan talouden ja toiminnan toteuma 30.6.2015. Sotela 26.8.2015 Valmistelija: Sosiaalijohtaja Heli Sahala, puh. 234 5231 Terveysjohtaja Maija Valta, puh. 0400 838 167 Vanhustenhuollon johtaja, Liisa Rosqvist, puh. 234 5236 Controller Maija Spännäri, puh. 234 5214 Tiivistelmä: Esittelyteksti: Sosiaali- ja terveyslautakunnan alaisten toimintojen toiminnan ja talouden raportointi sekä arviot riskeistä ja niiden toteutumisesta Vuoden 2015 talousarviossa todetaan, että sen toteutumista seurataan raportoinnilla, jota toteutetaan konsernitasolla, toimielintasolla ja vastuu- tai palvelualuetasolla. Raportointi kohdistuu taloudellisen tuloksen, strategiatavoitteiden ja tunnuslukujen toteutumisen seurantaan. Ja, että lautakunnat velvoitetaan toteuttamaan puolivuosiraportointi lautakuntaa sitovien tavoitteiden ja talouden osalta sillä tasolla kun toimielin katsoo tarkoituksenmukaiseksi. Kaupunginhallitus on käsitellyt (3.8.2015) kaupunkistrategian ja talouden toteutumista 30.6.2015. Käsittelyssä on sosiaali- ja terveyslautakunnanvaltuuston nähden sitovien tavoitteiden osalta raportoitu: 1. Hyvinvointi ja laadukkaat palvelut Kriittiset menestystekijät Arviointikriteerit/mittarit Tavoitetaso 2015 Toteuma 30.6. Palvelut laadukkaita ja käyttäjälähtöisiä Ennaltaehkäisevä toiminta on aktiivista ja omavastuuta vahvistavaa Hoito- ja palvelutakuun toteutuminen vanhustenhuollossa sosiaalihuollossa terveydenhuollossa (vastuualueittain kyllä / ei) Palveluiden painopiste ennalta ehkäisyyn ja asiakkaiden omatoimisuuden tukemiseen Hoito- ja palvelutakuu toteutuu kaikissa palveluissa. Kodin ulkopuolelle sijoitettuja lapsia on alle 1,2 % ikäryhmästä (31.12.). Vanhustenhuollon osalta toteutuu Sosiaalihuollossa ei toteudu toimeentulotuen käsittelyajoissa. Hyvinvointia edistävä ohjaus (kirje, puhelinsoitto, kotikäynti) 80- ja 85-vuotiaille, jotka eivät ole palvelujen piirissä. Sijaishuollon ostopalvelujen hoitovuorokaudet vähenevät 20 %. Kohderyhmästä tavoitetaan 95% Vähennys n. 14 %. Aloitettu Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 40 Sähköisten palvelujen käyttö ja määrä Sosiaalihuollon sähköisiä palveluja käyttää 1 300 asiakasta. Vuorovaikutteisia sähköisiä palveluja lisätään., ottamalla käyttöön mm. suojattu sähköposti. Sosiaalihuollossa käyttäjämäärä ylittää tavoitteen. Suojattu sähköposti käytössä. 3. Kestävä kaupunkirakenne ja seutuyhteistyö Kriittiset menestystekijät Arviointikriteerit/mittarit Tavoitetaso 2015 Toteuma 30.6. Strateginen seutuyhteistyö vahvistuu Tulkkikeskuksen toiminnasta tehdään uusi yhteistyösopimus Kymenlaakson kuntien ja Carean kanssa. Sopimus tuli voimaan 1.2.2015. 4. Vastuullinen johtaminen ja hyvinvoiva henkilöstö Kriittiset menestystekijät Arviointikriteerit/mittarit Tavoitetaso 2015 Toteuma 30.6. Henkilöstö osaava ja oikein mitoitettu, esimiestyö on laadukasta Henkilöstömitoitukset vanhustenhuollossa suhteessa lakiin /suosituksiin Kaupungin toiminta on avointa ja oikeudenmukaista Sairauspoissaolot Aktiivinen vuorovaikutus ja tiedottaminen kuntalaisille Lakisääteiset/ suositusten mukaiset henkilöstömitoitukset toteutuvat Sairauspoissaolojen määrä vähenee 1 pv/hlö ed. vuodesta. Vastuu- tai palvelualueiden muutoksista tiedotetaan väestölle, kaupungin internet-sivuilla, median kautta tai infotilaisuuksissa Vanhustenhuollossa toteutuu Vanhustenhuollossa 6 kuukauden aikana 13,8 pv/hlö (12,7/ 2014) 5. Talous on tasapainossa Kriittiset menestystekijät Arviointikriteerit/mittarit Tavoitetaso 2015 Toteuma 30.6. Talous on tasapainossa talouden toteuma Toimintakate ei ylity Toteuma-% 50,3 6. Ympäristö, kestävä kehitys ja turvallisuus huomioidaan kaikessa toiminnassa Kriittiset menestystekijät Arviointikriteerit/mittarit Tavoitetaso 2015 Toteuma 30.6. Ympäristö, kestävä kehitys ja turvallisuus huomioidaan kaikessa toiminnassa Yksikkökohtaiset kestävän kehityksen toimintaperiaatteet käytössä 100 % Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 41 Talous Sosiaali- ja terveyslautakunnan talouden toteuma kuuden ensimmäisen kuukauden jälkeen ja sen perusteella tehty ennuste ulkoisten toimintatuottojen ja -kulujen osalta sisältää riskejä budjetin ylittymiseen. Toimintatuottojen arvioidaan kuitenkin toteutuvan budjetin mukaisina. Jo aiemmin on esitetty arviot määrärahojen ylittymisestä työmarkkinatuen maksuosuuksiin (1,4 milj. euroa) sekä päiväaikaisen päivystyksen järjestämiseen (1,4 milj. euroa). Terveydenhuollossa ennuste erikoissairaanhoidon tekemien laskelmien mukaan voisi nostaa kulut 5,7 milj. euroa talousarviota suuremmiksi, tämän lisäksi muiden sairaaloiden käyttö kasvattaa ylitysriskiä (0,5 milj. euroa). Toimintaa kesäkaudeksi kuitenkin supistetaan, joten kustannusten suuruus hahmottuu vasta lomakauden jälkeen. Sosiaalihuollossa asiakaspalveluiden ostot vammaistyön palvelualueella ovat myös riskinä ylittää budjetin, kun taas vanhustenhuollossa selvittänee budjetoitua pienemmillä kustannuksilla toiminnan siirryttyä omaan tuotantoon. Avustuksissa, huolimatta työmarkkinatukeen varattujen määrärahojen riittämättömyydestä on arvio muiden erien säästöistä. Jos nämä toteutuu, olisi ylitys avustusten osalta reilun puoli miljoonaa euroa. Toimeentulotuen kustannusten ennuste on kuitenkin epävarmaa, tosin vuonna 2014 toimeentulotuessa avustuksia oli maksettu vastaavana ajankohtana yhteensä 6,3 milj. euroa ja kuluvana vuonna 6,0 milj. euroa. Vuonna 2014 toimeentulotuen kustannukset olivat 12,4 milj. euroa. Myös muiden kuluerien osalta on olemassa paineita määrärahojen ylittymiselle, kate löytynee kuitenkin henkilöstömäärärahojen eristä. SOSIAALI- JA TERVEYSLAUTAKUNTA 1.1.-30.6.2015 TERVEYDENHUOLLON VASTUUALUE Lautakuntaan nähden sitovat tavoitteet 1. Hyvinvointi ja laadukkaat palvelut Kriittiset menestystekijät Arviointikriteerit/mittarit Tavoitetaso 2015 Toteuma 30.6. Palvelut laadukkaita ja käyttäjälähtöisiä Yhteydensaanti palveluihin Pöytäkirjan tarkastusmerkintä Vastausprosentti saman päivän aikana 100 %. Vastaaminen voi tapahtua: rajoitetuilla soittoajoilla aamupäivällä (1h) ja iltapäivällä (1h) Toteutuu suun terveydenhuollossa Puhelimeen vastausprosentin ka on ollut 61% ja kesäkuussa 76%. Suojattu sähköposti potilaan ja hoitajan välillä otetaan käyt-

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 42 Kiireetön hoitoon pääsy hoitotakuun puitteissa takaisinsoitolla suojatulla sähköpostilla Kiireetön hoitoon pääsy: Terveysasemille 2 viikossa Kuntoutukseen 2 kuukaudessa Suun terveydenhuoltoon 6 kuukaudessa Mielenterveystyössä 3 kuukaudessa Terveyskeskussairaalan sisätautipoliklinikalle 3 viikossa ja muistipoliklinikalle hoitajalle 1 kuukaudessa töön alkusyksystä. Kiireetön hoitoon pääsy terveysasemalle toteutuu 1-2 kk sisällä, mutta ei 2 viikossa. Kuntoutuksessa hoitoon pääsy ei toteudu, yli hoitotakuun (3 kk) on jonottanut 98 potilasta. Suun terveydenhuollossa toteutuu. Mielenterveyden palvelualueella kiireetön hoitoon pääsy toteutuu. Terveyskeskussairaalan osalta toteutuu Ennaltaehkäisevä toiminta on aktiivista ja omavastuuta vahvistavaa Päivystyksen eli kiireellisen hoidon (24h) kriteerit jalkautetaan osaksi toimintaa ja henkilökunta ja potilaat sitoutuvat noudattamaan ko. kriteereitä hoidon / hoitoon ohjauksessa Avovastaanotolla otetaan käyttöön kolme suurtiimiä ja 24 lääkäri-hoitaja työparia. Työnjakoa lääkäreiden ja sairaanhoitajien välillä selkiytetään. Päivystykseen ei ohjaudu muita kuin kiireellistä hoitoa (24 h) tarvitsevia potilaita. Päivystyksessä hoidettavien potilaiden maksimimäärä 20 000 / vuosi. Eri tiimien ja työparien työmäärä (potilasmäärät, hoidon vaativuus) on suhteellisen samanlainen. Osa potilaista kuten pitkäaikaissairauksien kontrollit ja muut työnjaon mukaisesti sovitut potilasryhmät ohjautuvat sairaanhoitajan vastaanotolle lääkärin vastaanoton sijaan. Toteutuu, ennuste tällä hetkellä, että kuntalaskutettavia potilaita päivystyksessä 19 200/ vuosi Tammikuussa Kotka jaettiin kolmeen suuralueeseen ja 24 pienalueeseen. Väestö jaettiin alueille ikäpainotteisesti, jotta työmäärä on suhteellisen samanlainen Työnjako hoitajien ja lääkäreiden välillä toteutuu Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 43 Terveyshyötymalli toiminnan kehittämisen pohjaksi. Potilaan omaa osuutta sairauksien hoidossa lisätään sähköisten palvelujen avulla Terveyskioskien asiakasja käyntimäärät sekä teematapahtumien lukumäärä Hoitajien vastaanottokäynnit lisääntyvät ja lääkäreiden vähenevät. 20 volyymeiltään ja kustannuksiltaan suurimman potilasryhmän hoitoprosessit on kuvattu käypähoitosuositusten mukaisesti. Marevan-lääkityksen itsesäätelyn ja tekstiviestipalvelun piirissä on 800 potilasta Suojatun sähköpostin käyttöönotto ja sen hyödyntäminen sekä ammattilaisten että kuntalaisten välisessä viestinnässä (esimerkiksi puhelimessa jonottamisen sijaan) Terveyskioskin asiakasmäärä 2 500/vuosi Käyntimäärä 5 000/vuosi Teematapahtumia on vähintään 9 vuodessa molemmilla kioskilla Hoitajien käynnit ovat lisääntyneet ja lääkäreiden vähentyneet mm. päivystyksen siirtymisen myötä. Toteutunut osittain, noin 10 hoitoprosessia kuvattu. INR hoidon itsesäätelyn ja tekstiviestipalvelun piirissä on noin 800 potilasta Toteutuu syksyllä Toteutuu Toteutuu Toteutuu 70-vuotiaiden terveystapaamiseen osallistuneiden määrä Kaikki 70-vuotta vuonna 2015 täyttävät saavat hyvinvointia tukevan infopaketin 50 % osallistuu yksilölliseen terveystapaamiseen ja/tai teemapäivään Toteutunut Käynnistymässä Pöytäkirjan tarkastusmerkintä 70 % riskiryhmään kuuluneista ja kaikki Syksyn 2015 aikana

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 44 Kausi-influenssarokotusten peittävyys potilastyössä olevat kaupungin terveydenhuollon työntekijät ottavat rokotteen Asetetaan tavoitteet ja toimenpiteet (kyllä/ei) ollaan erityisesti kiinnittämässä huomiota influenssarokotusten peittävyyden nostamiseen Toteutuu Hyvinvointikertomuksen jalkauttaminen 2. Vireä elinkeinoelämä ja kaupunkikulttuuri Kriittiset menestystekijät Arviointikriteerit/mittarit Tavoitetaso 2015 Toteuma 30.6. Kotka on vetovoimainen ja omaleimainen kaupunki, jossa tapahtuu Terveydenhuolto järjestää alueiltoja Kolmella alueella kerran vuodessa Toimiva elinkeinopolitiikka tukee yrityksiä ja lisää työllisyyttä Yhteistyötä yksityisen ja kolmannen sektorin kanssa lisätään Yhteisiä tapaamisia kahdesti vuodessa Yksi toteutettu koko kaupungin väestölle. Terveyskeskussairaalan osasto 3:lla yhteistyönä Kymenlaakson Syöpäyhdistyksen kanssa kaksi Teema-iltaa läheisensä menettäneille. Palvelusetelien käyttöönotto Suun terveydenhuollon palvelusetelien käytön vakiinnuttaminen Palveluseteli on käytössä ja alkuvuonna tullut kaksi uutta palvelutuottajaa entisten neljän lisäksi. Vastaanottotoiminnassa palveluseteli käytössä jalkahoidossa ja kiireellisessä lääkärinvastaanotossa. Kiireellisessä vastaanotossa vain yksi palveluntuottaja ja heillä mahdollisuus tarjota palvelua on noin 20 aikaa/vko. 3. Kestävä kaupunkirakenne ja seutuyhteistyö Kriittiset menestystekijät Arviointikriteerit/mittarit Tavoitetaso 2015 Toteuma 30.6. Strateginen seutuyhteistyö vahvistuu Sote-lakiselvitykset Pöytäkirjan tarkastusmerkintä Kotkan kaupungin terveydenhuolto on aktiivisena osapuolena mukana selvitystyössä /neuvotteluissa (kyllä/ei) Seudullinen tietohallinnon yhteistyö. Jatkuvasti tiivis yhteistyö seudullisesti.

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 45 Seudullinen mielenterveys- ja päihdestrategian jalkauttaminen Maakunnallinen terveyden edistämissuunnitelma Toimenpideohjelma toteutuu Suunnitelma ja tavoitteet toteutuvat Miepä-keskuksen perustaminen. Maakunnallinen terveydenedistämistyö lakkautettu Carean toimesta alkuvuodesta. 4. Vastuullinen johtaminen ja hyvinvoiva henkilöstö Kriittiset menestystekijätarit Arviointikriteerit/mit- Tavoitetaso 2015 Toteuma 30.6. Henkilöstö osaava ja oikein mitoitettu, esimiestyö on laadukasta Henkilöstösuunnitelma Henkilöstörakenne noudattaa mitoitussuosituksia tai on riittävä toteuttamaan lakisääteisiä palveluja Terveydenhuollon henkilöstörakenne ja määrä toteutuvat henkilöstösuunnitelman mukaisesti Henkilöstömitoitus on suositusten mukainen Kaikki vakanssit on täytetty Terveyskeskussairaalan osalta toteutuu Suun terveydenhuollossa ei toteudu (hammaslääkäri- ja suuhygienistivajetta). Vastaanottotoiminnassa vajetta lääkäreistä. Terveyskeskussairaalan osalta toteutuu. Vastaanottotoiminnan osalta tarve lakisääteisten palvelujen toteuttamisen osalta toteutuu, mutta Carean siirtäessä palveluja avovastaanoton hoitoon ilman resurssimuutoksia, on tilanne haasteellinen. Pöytäkirjan tarkastusmerkintä Vakanssien täyttöaste Terveyskeskussairaalan osalta lääkäreiden vakansseista täytetty 7/8. Muut vakanssit täytetty. Suun terveydenhuollossa hammaslääkäriva-

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 46 Sairauspoissaolot Henkilöstön täydennyskoulutus JET- ja EVA-koulutus esimiehille Esimiestehtävissä olevat osallistuvat kaupungin järjestämiin esimiesinfoihin, esimieskoulutuksiin ja POMOpajoihin TYHY, henkilöstöinfot, Kokemapäivät Sairauspoissaolovähennys 0,5-1 päivää/työntekijä Rakennetaan täydennyskoulutuksen seurantajärjestelmä Esimiestehtävissä olevat ovat suorittaneet JET- tai EVA-koulutuksen tai vastaavan koulutuksen Esimiesasemassa olevien osallistujien lukumäärä/osuus TYHY- ja Kokemapäiviin sekä henkilöstöinfoihin osallistujien määrä kanssit täytetty 16/20. Vastaanottotoiminnassa lääkäreiden vakansseista täytetty 23/24, mutta sijaisia puuttuu neljä. Terveyskeskussairaalan osalta sairauspoissaolot samalla tasolla, (2014 5,8 pv) lisäystä 0,4 päivää/työntekijä. Suun terveydenhuollossa selvästi vähentynyt, 10,6:sta 6,1:een/työntekijä. Avoterveydenhuollossa lisääntynyt 2,2 pv (2014 5pv, 2015 7,2 pv). Terveyskeskussairaalan osalta käytössä seurantajärjestelmä, samoin suun th:ssa, myös avoth:ssa Terveyskeskussairaalan osalta ei toteudu. Suun th: toteutuu. Avoth toteutuu Terveyskeskussairaala, osallistujia 7/7, suun th: 4/4 avoth 2/4 Pöytäkirjan tarkastusmerkintä Terveyskeskussairaa-la, henkilökunnal-

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 47 Kehityskeskustelut Kehityskeskustelut käyty kaikkien työntekijöiden kanssa le järjestetään syksyllä 2015 TYHY toimintaa. Osastojen kokemat muutettu puolipäi-väisiksi x2/vuosi, joka osastolla pidetty keväällä Kolmessa hammashoitoloissa pidetty kussakin yksi kokemapäivä v. 2015.Avoterveydenhuollossa ollut yksi yhteinen kokemapäivä ja sen lisäksi yksiköissä on ollut omat tyhy päivät. Terveyskeskussairaala, osa kehityskeskus-teluista käymättä, lääkäreiden kohdalla keskusteluja ei ole käyty Suun th: alkuvuonna käyty noin 50-prosenttisesti, loppuvuodelle sovittu puuttuvat. Avoterveydenhuollossa lääkäreiden osalta käyty ja muiden osalta loput keskustelut käydään syksyn aikana. Kaupungin toiminta on avointa ja oikeudenmukaista Sisäinen tiedotus Vastuualueen, palvelualueen sekä toimipisteen asioista ja muutoksista tiedotetaan henkilöstölle mahdollisimman oikea-aikaisesti, tarvittaessa YTmenettely huomioiden Toteutunut. Ulkoinen tiedotus Vastuualueen tai palvelualueen uudistuksista ja muutoksista tiedotetaan Suun th:n päivystysuudistuksesta tiedo- Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 48 Ennakkoarviointi väestölle kaupungin internet-sivuilla ja terveysjohtajan blogeissa ja paikallislehdissä. Suurissa uudistamis-/kehittämishankkeissa tehdään ennakkoarviointi (EVA) tettiin kaupungin viestintäohjeistuksen mukaisesti..avoterveydenhuollon ja päivystyksen muutoksista tiedotettu hyvin laajasti viestintäohjeen mukaisesti. Ei ole toteutettu Avoimet työpajat väestölle Suurten uudistus-/kehittämishankkeiden yhteydessä järjestetään yksi avoin työpaja kuntalaisille 5. Talous on tasapainossa Kriittiset menestystekijät Arviointikriteerit/mittarit Tavoitetaso 2015 Toteuma 30.6. Talous on tasapainossa Jonopäivien määrä keskussairaalassa 0 päivää Toteutuu Pöytäkirjan tarkastusmerkintä Peruuttamattomien käyntien määrä perusterveydenhuollossa Ostopalvelujen käyttöä vähennetään. Peruuttamattomien käyntien määrä vähenee puoleen v. 2014 tasosta. Ostopalveluihin käytetyt resurssit sisältyvät budjettiraamiin. Suun terveydenhuollossa kasvoi alkuvuonna 162:lla, kun tekstiviestimuistutus ei toiminut. Lääkäreillä yhteensä 331 käyntiä (2014 440), hoitajilla 297 (982 v 2014) käyntiä ja kuntoutuksessa käyntejä 108 kp (2014 329)l. suun th:ssa vähentynyt, vaikka päivystys ostetaan. Avoterveydenhuollossa ostetaan hoivapalvelujen ja kotihoidon lääkäripalvelut sekä kiireellisen vastaanoton ruuhkanpurkua sekä kilpailutettu 2 tklääkäriä ja hyvinvointineuvolan lääkäri.

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 49 Hoikusta ostettu budjetointia enemmin palveluita 6. Ympäristö, kestävä kehitys ja turvallisuus huomioidaan kaikessa toiminnassa Kriittiset menestystekijät Arviointikriteerit/mittarit Tavoitetaso 2015 Toteuma 30.6. Ympäristö, kestävä kehitys Potilasturvallisuussuunni- Yksikkökohtaisten suun- Terveyskeskussai- ja turvallisuus telma on valmis ja jalkaunitelmien valmistelu on raalan suunnitelma huomioidaan kaikessa tettu yksiköihin käynnistetty päivitetty. Työ toiminnassa avoth:ssa käynnissä. Työyksiköiden turvallisuusriskien päivittäminen Turvallisuuskoulutukset Avoterveydenhuolto Turvallisuusriskit on päivitetty Terveydenhuollon henkilöstö osallistuu määrävälein koulutukseen Terveyskeskussairaalan osalta toteutuu, päivitetty 2014 2015 aikana. Avoth:ssa päivitystyö käynnissä Toteutuu Pöytäkirjan tarkastusmerkintä Avoterveydenhuollossa hoitotakuu on toteutunut kaikilla terveysasemilla. Kiireettömissä asioissa terveysasemalle on päässyt noin 1 2 kk kuluessa, tavoite 2 viikossa ei ole vielä toteutunut. Kuntoutuksessa hoitotakuu on ylittynyt 98 potilaalla, tavoite 2 kk ei ole toteutunut. Jono kuntoutukseen on 260 potilasta. Ajanvarauspuhelimessa vastausprosentti on laskenut 61 %:iin, mutta kesäkuussa suunta oli jo parempi ja vastausprosentti 76, mutta ei vielä 100 %. Avoterveydenhuollon käynnit (sisältää sekä lääkärit että hoitajat) olivat yhteensä 43 364 käyntiä ja 20 038potilasta. Terveyskioskissa oli 3 635 käyntiä ja 2 510 asiakasta. Hoivakotien ja kotihoidon lääkäripalvelut ovat ostopalveluna. Terveysasemien päiväaikainen päivystys siirrettiin Carean toiminnaksi 12.1.2015. Tavoitteeksi asetettiin 20 000 käyntiä/vuosi ja tavoitteessa on pysytty. Sairauspoissaolot ovat lisääntyneet avoterveydenhuollossa vuoden 2014 5 päivästä vuoden 2015 7,2 päivään. Vastaanottotoiminnassa poissaoloja oli 9 pv/työntekijä. Kuntoutuksessa sairauspoissaoloja oli 2,9 pv/työntekijä. Suun terveydenhuolto

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 50 Pöytäkirjan tarkastusmerkintä Hoitotakuussa pysyminen on suun terveydenhuollossa haasteellista ja ajoittaisia vaikeuksia aikarajoissa pysymisessä on ollut. Kiireettömään hoitoon oireesta riippuen pääsee 2 4 kk kuluessa, oireettomissa tilanteissa tutkimukseen 5 6 kk sisällä. Toiminnassa on tapahtunut kasvua sekä käynneillä että asiakkaiden määrällä mitaten verrattuna edellisen vuoden vastaavaan aikaan. Käyntien määrä on kasvanut yli 1198 käynnillä, asiakkaita on ollut 247 enemmän kuin viime vuonna vastaavana aikana. Käyntien määrän kasvuun vaikuttaa maaliskuun alussa käynnistynyt arki-iltojen (klo 16 21) ja arkipyhien sekä viikonloppujen (klo 10 21) päivystys. Tässä päivystyksessä on 2.3. 30.6. käyntejä ollut 1 036. Arkipäivien päiväaikaisessa toiminnassa käynnit ovat lisääntyneet siis 162 käynnin verran. Palvelujen ostoihin on käytetty rahaa vähemmän kuin edellisenä vuonna, vaikka koko ilta- ja viikonloppupäivystys ostetaan. Vähennys on ollut 34 682 eur. Päiväaikaiseen perustyöhön on tämän vuoden alkupuolella tarvittu palvelujen ostoa vähemmän kuin edellisenä vuonna, koska hammaslääkärivirat on saatu alkuvuonna täytetyksi paremmin kuin vastaavana aikana viime vuonna. Vuokratyövoiman lisäksi palveluita on hankittu palvelusetelillä, johon rahaa käytettiin alkuvuoden aikana 39 036 eur. Edellisenä vuonna palvelusetelitoiminnan vasta käynnistyessä rahaa oli siihen käytetty kesäkuun lopussa 19 000 eur. Palvelujen ostoihin ja palveluseteliin yhteensä on siis käytetty 14 646 euroa vähemmän kuin edellisenä vuonna ja on huomattava, että tämän vuoden luvut sisältävät kokonaan uuden toiminnan (ilta- ja viikonloppupäivystys). Vuoden jälkipuoliskolla ei päästä merkittävään vuokrahammaslääkäripalvelujen käytön vähenemiseen, koska vakanssien täyttötilanne tulee olemaan heikompi. Sairauspoissaolot olivat vuonna 2014 suun terveydenhuollossa korkeat. Vuoden 2015 alkupuolella on tapahtunut suotuisaa kehitystä. Poissaolopäivien lukumäärä kesäkuun lopussa vuonna 2014 oli 10,5 ja tänä vuonna 6,1. Laskua on siis yli neljä päivää/työntekijä. Perumattomien poisjääntien karsimiseksi on suun terveydenhuollossa tehty työtä. Tätä varten hankittiin pari vuotta sitten mm. ajanvarauksesta muistuttava tekstiviestipalvelu ja se käänsikin poisjäännit laskuun. Vuoden alussa tapahtuneen tietojärjestelmien yhdistämisen yhteydessä testiviestimuistutusta ei yrityksistä huolimatta saatu toimimaan ja se näkyy perumattomien poisjääntien kasvuna. Perumattomia poisjääntejä oli alkuvuonna 1 179, kun niitä edellisen vuoden vastaavana aikana oli 1 017. Poisjääntien suhteellinen osuus toteutuneista käynneistä oli alkuvuonna 4,5 %, edellisenä vuonna 4,1 %. Mielenterveystyö Alkuvuoden aikana on tehty mielenterveys- ja päihdepalveluja koskeva selvitys. Selvityksen pohjalta laaditun mielenterveys- ja päihdepalvelujen

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 51 Pöytäkirjan tarkastusmerkintä uudelleen organisointia koskevan projektisuunnitelman täytäntöön panoon liittyvien toimenpiteiden (toiminta, tilat, henkilöstö) valmistelu on alkanut. Hoitotakuu on toteutunut lähetepoliklinikalla, keskimääräinen odotusaika kiireettömiin palveluihin on ollut alle kaksi viikkoa. Lähetteetön akuuttityöryhmä on kyennyt joustavasti vastaamaan palvelutarpeisiin. Terveysasemille on rekrytoitu psykiatriset sairaanhoitajat. Erikoislääkärivaje psykiatrian poliklinikalla on jatkunut. Asumispalvelujen ostoissa ei ole tapahtunut toivottua vähentymistä. Kotiin vietävien palvelujen ostot noudattelevat edellisen vuoden tasoa. Korvaushoidon kustannukset jatkavat kasvuaan. Henkilöstön sairauspoissaoloissa on tapahtunut merkittävä vähennys (-3 pv/työntekijä) verrattuna vuoden 2014 tilanteeseen. Kesäkuun lopulla 2015 sairauspoissaoloja oli kertynyt 5,8 pv/työntekijä. Terveyskeskussairaala Karhulan sairaalan tavoitteeksi on laitettu, että jokaisella osastolla on päivittäin 2 3 vapaata vuodepaikkaa, että pystytään ottamaan erikoissairaanhoidosta ja perusterveydenhuollon päivystyksestä kaikki sairaalahoitoa tarvitsevat potilaat viiveettä. Sairaalan nettokuormitus oli 89 %. Potilaita tuli ja lähti keskimäärin 7 joka päivä. Kaikki sairaalahoitoa tarvitsevat potilaat on pystytty ottamaan erikoissairaanhoidosta ja päivystyksestä. Potilasprofiilin muutos akuuttipotilaiksi näkyy lääke-, laboratorio-, röntgen-, ravitsemus- ja kuljetuskulujen lisääntymisenä Karhulan sairaalassa, budjetissa on pysytty. Terveyskeskussairaalasta jatkohoitoon (hoiville) jonottavien potilaiden määrä on vähentynyt vuoteen 2014 verrattuna. 30.6.2015 terveyskeskussairaalasta jatkohoitoon jonottavia oli 11 potilasta, kun vastaavaan aikaan edellisenä vuonna heitä oli 22. Samanaikaisesti sairaalan hoitoajat ovat lyhentyneet. Keskimääräinen hoitojakson pituus oli 14,33 vuorokautta (vrt. 20,4 vuorokautta vuonna 2014). Karhulan sairaalassa oli 1205 päättynyttä hoitojaksoa, muutosprosentti edelliseen vuoteen +22,1 %. 109 sairaansijalla on tuotettu 17 550 hoitopäivää. Erikoissairaanhoidosta on voitu siirtää suunnitellusti aiempaa nopeammin kaikki potilaat Karhulan sairaalaan. Myös perusterveydenhuollon päivystysvastaanotolta on pystytty ottamaan potilaita suoraan Karhulan sairaalaan, sen sijaan että he kiertäisivät esh:n kautta pth:n vuodeosastoille. (Uuden EfficaRaportointiohjelman myötä 1.1.2015 päivän hoitopäivätilastot ovat virheelliset, joten seurantaluvut ovat ajanjaksolta 2.1. 30.6.2015) Hoito- ja kuntoutuskeskuksesta (Hoiku) on ostettu 7 vuodepaikkaa lonkkaliukumäki, neuroliuku ja kuntoutuspotilaille. Tällä tavalla on pyritty vähentämään esh:n kustannuksia, jotka ovat ne kaikkein kalleimmat potilaan hoitoketjussa. 2.1. 30.6.2015 Hoikussa oli päättyneitä hoitojaksoja 67 ja keskimääräinen hoitoaika 20.27 vuorokautta (EfficaRaportointi).

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 52 Tehtäväsiirto: kuoleman toteaminen kotisairaalassa, kotisaattohoidossa ja hoivakodeissa 1.5.2015 alkaen tehtävä siirtyi Karhulan sairaalan lääkäreille. Myös vainajien säilytys siirtyi Karhulan sairaalan tiloihin. Vainajan luovutuksesta huolehtivat Karhulan sairaalan hoitajat. 1.5. 30.6.2015 kotisairaalasta, kotisaattohoidosta ja hoivakodeista tulleita vainajia oli 16. Sairauspoissaolot ovat samalla tasolla kuin vuonna 2014 (5,8 pv) kesäkuun lopussa, 5,9 pv/työntekijä. Erikoissairaanhoito Erikoissairaanhoidossa ei ole ollut yhtään jonopäivää v. 2015 aikana. Tavoitteena on, että jonopäiviä ei myöskään enää synny. Erikoissairaanhoidon laskutus on vuoden 2015 alusta alkaen muuttunut reaaliaikaiseksi eli ennakkolaskutus käytäntöä ei enää ole. Tästä johtuen kesäajan toiminnan supistusten vaikutukset kuntalaskutukseen voidaan todentaa vasta elokuussa 2015. Yleislääkäripäivystys siirtyi keskussairaalaan 12.1.2015 alkaen ja yleislääkäripäivystys käyntien määrä on vähentynyt sovitun tavoitteen mukaisesti (maksimi 20 000 käyntiä/vuosi). Yleislääkäripäivystyksen kustannuksiin liittyy kuitenkin suuri riski, koska terveydenhuollon budjetissa yleislääkäripäivystykseen on varattu 1 M ja esh:ssa puolestaan sen kustannukset on arvioitu 2,5 M. Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 53 VANHUSTENHUOLLON VASTUUALUE Lautakuntaan nähden sitovat tavoitteet 1. Hyvinvointi ja laadukkaat palvelut Kriittiset menestystekijät Arviointikriteerit/mittarit Tavoitetaso 2015 Toteuma 30.6. Palvelut laadukkaita ja käyttäjälähtöisiä Vanhuspalvelujen piirissä olevien 75 vuotta täyttäneiden %-osuus vastaavan ikäisestä väestöstä Kotihoito 25% Hoiva-asuminen 9% 29 % 11,5% Keskussairaalasta kotihoitoon odottavien määrä ja hoitopäivien määrä Karhulan sairaalasta kotihoitoon odottavien määrä ja hoitopäivien määrä Karhulan sairaalasta hoiva-asumiseen odottavien määrä Hoiva-asumisen asukkaista sairaalahoidossa % -osuus Vapautunut hoiva-asumisen paikka täytetään viiveettä Hoiva-asumisen rakennemuutos Ennaltaehkäisevä toiminta on aktiivista ja täyttäneiden % - osuus Omatoimisten 75 -vuotta Pöytäkirjan tarkastusmerkintä 0 hoitopäivää 0 päivää 0 alle 5 % Viive korkeintaan 2 pv Karhuvuorikodin laajennus valmistuu 2015, Pihkapolun hoivakodin toiminta loppuu ja Pihlakodin 3-yksikön toiminta muutetaan hoiva-asumisesta yhteisölliseen asumiseen 66 % selviytyy ilman vanhustenhuollon pal- toteutuu toteutuu 30.6. Karhulassa odotti hoivapaikkaa 4 potilasta noin 1% 2,5-4 vrk Karhuvuorikodin laajennus valmistui toukokuussa 2015 ja Pihkapolun hoivakodin toiminta loppui. Karhuvuorikodin yhden ryhmäkodin toiminta muutettiin tehostetusta palveluasumisesta tavalliseksi palveluasumiseksi, 16 asukasta. 59,9%

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 54 omavastuuta vahvistavaa Hyvinvointia edistävä ohjaus (kirje, puhelinsoitto, kotikäynti) 80- ja 85-vuotiaille, jotka eivät ole palvelujen piirissä. veluja Kohderyhmästä tavoitetaan 95% aloitettu Avoimet tiedotus- ja keskustelutilaisuudet ajankohtaisista aiheista Vanhustenhuollon yleisötilaisuuksia vähintään 2 vuodessa Pidetty kaksi järjestöille kohdennettua tilaisuutta. Osallisuuden lisääminen -ikäihmisille suunnattujen tilaisuuksien suunnittelussa ja järjestämisessä mukana vanhusneuvosto, ikäihmisten järjestöjä, kolmannen sektorin toimijoita ja seurakunnat Yhteisesti järjestettyjen tilaisuuksien määrä 2. Vireä elinkeinoelämä ja kaupunki-kulttuuri Kriittiset menestystekijät Arviointikriteerit/mittarit Tavoitetaso 2015 Toteuma 30.6. Kotka on vetovoimainen ja omaleimainen kaupunki, jossa tapahtuu Vanhustenhuollon ikäihmisille suuntaamat tapahtumat Toteuma Toimiva elinkeinopolitiikka tukee yrityksiä ja lisää työllisyyttä Sosiaalihuoltolain mukaisten yksityisten tukipalvelutuottajien määrä vanhustenhuollon ylläpitämässä tuottajarekisterissä olevien tuottajien määrä. 60+liikuntailtapäivä ikäihmisten kevätjuhla Hoivakotien kesäretket Yhteensä 21 Yhteistyö yksityissektorin kanssa tuottajatapaamiset Kuuden uuden tuottajan tapaamiset (ohjaus, neuvonta) Valvontakäynnit tehty tuottajakohtaisesti. 3. Kestävä kaupunkirakenne ja seutuyhteistyö Kriittiset menestystekijät Arviointikriteerit/mittarit Tavoitetaso 2015 Toteuma 30.6. Kaupunkirakenne on tiivis ja toimiva, keskustat eläviä, asuminen viihtyisää vanhustenhuollon asiantuntijuutta mukaan suunnitteluun Strateginen seutuyhteistyö vahvistuu Pöytäkirjan tarkastusmerkintä Sote- järjestämisselvitykset Vanhustenhuolto on mukana selvitystyössä (kyllä/ei) Osallistuttu Kantasataman yhteistyötapaamiseen Kyllä / nykytilanteen päivitys seudulliseen selvitykseen

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 55 Etelä-Kymenlaakson kunnilla (Hamina, Kotka, Miehikkälä, Pyhtää ja Virolahti) on yhdenmukaisia vanhustenhuollon palvelurakenteita, toimintamalleja ja yhteistyöverkostoja. Uudet, yhdessä kehitetyt vanhustenhuollon palvelurakenteet ja toimintamallit Vanhustenhuollossa on käytössä seutukunnallisesti hyväksyttyjä palvelujen rakenteita ja toimintamalleja. Kotihoidossa käytössä sähköinen toiminnanohjausjärjestelmä Yhdessä kehitetyt mallit käytössä Kotihoidon toiminnan ohjausjärjestelmä käytössä kaikilla kolmella kotihoidon alueella toukokuussa 4. Vastuullinen johtaminen ja hyvinvoiva henkilöstö Kriittiset menestystekijät Arviointikriteerit/mittarit Tavoitetaso 2015 Toteuma 30.6. Henkilöstö osaava ja oikein mitoitettu, esimiestyö on laadukasta Henkilöstömäärä vastaa mitoituksia ja täyttää kelpoisuusvaatimukset. Mitoitukset toteutuvat Henkilöstörakenne ja määrä toteutuvat henkilöstösuunnitelman Toteutuu mukaisesti Pöytäkirjan tarkastusmerkintä Vapautuvat kotiavustajan toimet muutetaan tarvittaessa ensi-sijaisesti lähihoitajan toimiksi Alueellisen kotihoidon välitön työaika Sairauspoissaolojen määrä Esimiestyötä kehitetään kaupungin linjausten ja vanhustenhuollon johtamisjärjestelmän mukaisesti Toteutuneet nimikemuutokset Välitön työaika 60% Sairauspoissaolojen määrä vähenee 1.0 päivän / työntekijä Toteutuminen Ei nimikemuutoksia Toiminnan ohjausjärjestelmä otettu käyttöön toukokuussa, välittömän työajan osuus noin 50 % Sairauspoissaolot 6 kuukauden aikana 13,8pv/hlö (12,7/hlö 2014) Johtamista ja lähiesimiehisyyttä vahvistettu edelleen esimiesinfojen, kokematyöskentelyn, säännöllisten palaverikäytäntöjen, koulutusten, työnohjauksen avulla. Osastonhoitajien nykyinen määrä ja uudet työn-

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 56 Kaupungin toiminta on avointa ja oikeudenmukaista Sisäinen tiedotus Kaikille vanhustenhuollon työntekijöille tarkoitetut henkilöstötilaisuudet toteutuvat 1-2 kertaa vuodessa. jaot mahdollistavat hyvän henkilöstöjohtamisen ja esimiesten läsnäoloon sekä kehittämistyön toteutuksen. 3 osastonhoitajaa JET koulutuksessa. Henkilöstötilaisuus suunniteltu loppuvuoteen. Vastuualueen, palvelualueiden sekä toimipisteen asioista ja muutoksista tiedotetaan henkilöstölle viiveettä Toteutuu. Ulkoinen tiedotus Vastuualueen tai palvelualueiden muutoksista tiedotetaan väestölle, kaupungin internet-sivuilla, median kautta tai väestölle pidettävissä infotilaisuuksissa 5. Talous on tasapainossa Kriittiset menestystekijät Arviointikriteerit/mittarit Tavoitetaso 2015 Toteuma 30.6. Talous on tasapainossa Toimintakate % Toimintakate ei ylity 46,6% 6. Ympäristö, kestävä kehitys ja turvallisuus huomioidaan kaikessa toiminnassa Kriittiset menestystekijät Arviointikriteerit/mittarit Tavoitetaso 2015 Toteuma 30.6. Ympäristö, kestävä kehitys ja turvallisuus huomioidaan kaikessa toiminnassa Toimintaa tuetaan ekotukihenkilöillä Hoiva-asumisessa ja kotihoidossa nimetyt ekotukihenkilöt ja yhtenäiset toimintaperiaatteet Henkilöstön turvallisuuskoulutukset Vanhustenhuollon henkilöstö osallistuu turvallisuuskoulutuksiin määrävälein Koulutetut ekotukihenkilöt kotihoidossa ja hoivapalveluissa. Toiminta kaupungin yhteisten mallien mukaisesti. Toteutuu. Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 57 75 vuotta täyttäneistä selviytyy 59,9 % (tavoite 66 %) ilman julkisia vanhustenhuollon palveluja. Hoivapalveluja saa 11,5 % ja kotihoidon eri palveluja 29 %. Hoiva-asumisen peittävyys on selkeästi valtakunnallista tavoitetasoa (9 %) korkeampi. Osaltaan tämä selittyy yli 85-vuotiaiden suurella osuudella ja korkealla sairastavuudella sekä yksin asuvien määrällä. Palvelutarpeen arviointi 75 vuotta täyttäneille ja eläkkeensaajan korkeinta hoitotukea saaville toteutuu määräajan eli 7 arkipäivän kuluessa. Kartoituskäyntejä on tehty eri-ikäisille yhteensä 581 (715/2014). Omaishoidon tuen asiakkaita oli yhteensä 445 (461/2014). Omaishoitoa 75 vuotta täyttäneistä saa 5,3 % (tavoite 5 %). Uusia sopimuksia on tehty 76:lle (54/2014) ja vastaavasti palvelun piiristä on poistunut 51 (47/2014) asiakasta. Kielteisiä päätöksiä on tehty 12 (7/2014). Omaishoidon asiakkaista on noin 20 % (noin 32 %/2014) säännöllisen lomajärjestelyjen piirissä (lakisääteinen vapaa, intervalli tai muu vapaa). Virkistysvapaata käytti 15% hoitajista. Alueellisessa kotihoidossa on otettu toukokuussa 2015 käyttöön sähköinen toiminnanohjausjärjestelmä. Hoiva-asumisessa 30.6.2015 oli 679 asukaspaikkaa, joista 324 omaa, 355 ostopalvelua ja palveluseteliasiakkaita oli yhteensä 87. Erilaisia lyhytaikapaikkoja on 60. Yhteensä hoivapalveluilla on 826 asukas- tai lyhytaikapaikkaa. Hoivapaikan on 6 kk:n aikana saanut 165 henkilöä. Kielteisiä päätöksiä on tehty 7. Karhulan sairaalassa oli pitkäaikaispäätöksellä 4 potilasta. Kotikuntalain perusteella kotkalaisia on muualla hoiva-asumisessa 12 (7/2014) ja vastaavasti muiden kuntien asukkaita Kotkassa 7 (6/2014). Kotkaan odottaa kolme (3) muuttajaa ja Kotkasta pois odottaa yhdeksän (9) muuttajaa. Pihkapolun hoivakodin toiminta loppui toukokuussa 2015 Karhuvuorikodin laajennusosan valmistuessa. Pihkapolun asukkaat sijoittuivat Karhuvuorikotiin. Karhuvuorikodin laajennusosassa on neljä ryhmäkotia, joista kaksi on omaa toimintaa ja kaksi ostopalvelua. Samalla vähennettiin Koskenrinteen ostoja/palveluseteleitä 10 paikkaa ja A- klinikan ostoja 5 paikkaa, sekä yksi Karhuvuorikodin ryhmäkodin toiminta muutettiin tehostetusta palveluasumisesta tavalliseksi palveluasumiseksi. Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 58 SOSIAALIHUOLLON VASTUUALUE Lautakuntaan nähden sitovat tavoitteet 1. Hyvinvointi ja laadukkaat palvelut Kriittiset menestystekijät Arviointikriteerit/mittarit Tavoitetaso 2015 Toteuma 30.6. Palvelut laadukkaita ja käyttäjälähtöisiä 100 % Sosiaalitakuiden mukaiset käsittelyajat toteutuvat Ei toteutunut toimeentulotuessa. Asiakastyytyväisyys ja toiminnan arviointi Asiakaspalautteet käsitellään yksiköissä yhdessä. Toteutuu Muistutusten ja kanteluiden määrä ei kasva. Yksilöasioissa tehdyistä valituksista enintään 5 % johtaa päätösten muuttamiseen. Sosiaali- ja terveydenhuollon rakennemuutos etenee Hyvinvointipuiston suunnitteluun osallistutaan aktiivisesti. Päihde- ja mielenterveys-palvelujen selvitys ja suunnitelman laadinta etenee. Suunnittelu on jatkunut Projektisuunnitelman toteutus alkaa. Ennaltaehkäisevä toiminta on aktiivista ja omavastuuta vahvistavaa Sähköisten palvelujen käyttö ja määrä Lastensuojelussa sijaishuollossa olevista asiakkaista 75 % on perhehoidossa. Sosiaalihuollon sähköisiä palveluja käyttää 1 300 asiakasta. Sähköinen toimeentulotuen hakeminen laajennetaan portaittain maahanmuuttotoimiston asiakkaille. Perhehoidon osuus 61 % Sosiaalihuollossa käyttäjämäärä ylittää tavoitteen. Suojattu sähköposti käytössä. Laajennusta ei toteuteta siihen liittyvien riskien vuoksi. Palveluiden painopiste Pöytäkirjan tarkastusmerkintä Vuorovaikutteisia sähköisiä palveluja lisätään.

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 59 ennalta ehkäisyyn ja asiakkaiden omatoimisuuden tukemiseen Kodin ulkopuolelle sijoitettuja lapsia on alle 1,2 % ikäryhmästä (31.12.). Lastensuojelun avohuollon asiakasmäärä on enintään 8 % ikäryhmästä (31.12.). Uusien lastensuojeluasiakkaiden määrä vähenee noin 5 %:lla. Sijaishuollon ostopalvelujen hoitovuorokaudet vähenevät 20 %. Koko perheen kuntoutusta kehitetään omana toimintana niin, että pystytään vastaamaan joustavasti erilaisten perheiden tarpeisiin ja perhekuntoutusta ei tarvitse ostaa ostopalveluna. Kotoutumista ja työllistymistä edistäviin toimenpiteisiin päästään kuukauden kuluttua kotoutumissuunnitelman teosta ja asiakkaille muodostuu kotoutumisvuoden yhtenäinen jatkumo. Asiakasmäärä kasvoi edellisvuoden alkuun verrattuna 23 %. Vähennys 14 % 2. Vireä elinkeinoelämä ja kaupunkikulttuuri Kriittiset menestystekijät Arviointikriteerit/mittarit Tavoitetaso 2015 Toteuma 30.6. Toimiva elinkeinopolitiikka tukee yrityksiä ja lisää työllisyyttä Pitkäaikaistyöttömien määrä Kelan listalla oli heinäkuussa 2014 1 174 henkilöä. (yli 500 pv) Kelan listalla on enintään 1 400 henkilöä vuoden lopussa (yli 300 pv) Kesäkuussa Kelan listalla 1 525 henkilöä Aikasarjaseurannan mukaan vuoden 2013 lopussa 1 029 henkilöä. Pitkäaikaistyöttömiä aikasarjaseurannan mukaan on enintään 1 500 henkilöä 31.12. Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 60 Kaupungin toteuttamat eläkeselvitykset pitkäaikaistyöttömille Eläkeselvitys tehdään 30 asiakkaalle vuoden aikana. Eläkeselvitykset käynnistetty noin 50 asiakkaalle 3. Kestävä kaupunkirakenne ja seutuyhteistyö Kriittiset menestystekijät Arviointikriteerit/mittarit Tavoitetaso 2015 Toteuma 30.6. Strateginen seutuyhteistyö vahvistuu Tulkkikeskuksen toiminnasta tehdään yhteistyösopimus Kouvolan sekä eteläisen Kymenlaakson kuntien ja Carean kanssa. Muut sopimukset jatkuvat. Sopimus voimassa 1.2.2015 alkaen Maahanmuuttajapalveluissa ja lasten perhehoidossa sekä työvoiman palvelukeskuksen ja sosiaali- ja kriisipäivystyksen toiminnassa ovat mukana kaikki seudun kunnat. Toteutuu. 4. Vastuullinen johtaminen ja hyvinvoiva henkilöstö Kriittiset menestystekijät Arviointikriteerit/mittarit Tavoitetaso 2015 Toteuma 30.6. Henkilöstö osaava ja oikein mitoitettu, esimiestyö on laadukasta Henkilöstömäärä vastaa mitoituksia ja täyttää lakisääteiset kelpoisuusehdot. Epäpätevien pitkäaikaisten sijaisten osuus enintään 2 %. Kaupungin toiminta on avointa ja oikeudenmukaista Pöytäkirjan tarkastusmerkintä Sairauspoissaolot Esimiestyötä kehitetään jatkuvasti Kehityskeskustelut Palveluista tiedottaminen tehostuu Poissaolopäivien määrä vähenee 1 pv/hlö ed. vuodesta. Esimiehet osallistuvat työnantajan järjestämään koulutukseen ja esimiestilaisuuksiin. Kehityskeskustelut käydään vähintään kerran vuodessa. Palvelujen ja etuuksien myöntämistä koskevat ohjeistot ovat saatavissa kotisivuilla. Sairauspoissaolot ennallaan. Lautakunnan vahvistamat ohjeistot ovat. On.

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 61 Toimeentulotuen käsittelyajat ovat ajantasaisina seurattavissa kotisivuilla. Vastuualueen säännölliset henkilöstötilaisuudet Yksiköiden tiedottaminen ja henkilöstön osallistuminen organisoitua Virkaneuvon palveluista tiedottamista jatketaan ja näkyvyyttä lisätään myös seudullisesti. Vähintään yksi koko henkilöstölle suunnattu tilaisuus vuodessa. Yksiköissä järjestetään säännölliset yksikkökokoukset vähintään kerran kuukaudessa. Toteutuu. Marraskuussa Toteutuu 5. Talous on tasapainossa Kriittiset menestystekijät Arviointikriteerit/mittarit Tavoitetaso 2015 Toteuma 30.6. Talous on tasapainossa Vastuualueen talouden toteutuminen suunnitelman mukaisesti. Toimintakate ei ylity. 53,2% 6. Ympäristö, kestävä kehitys ja turvallisuus huomioidaan kaikessa toiminnassa Kriittiset menestystekijät Arviointikriteerit/mittarit Tavoitetaso 2015 Toteuma 30.6. Ympäristö, kestävä kehitys ja turvallisuus huomioidaan kaikessa toiminnassa Ekotukihenkilöitä lisätään. Ennallaan, ei lisäystarvetta Pöytäkirjan tarkastusmerkintä Sosiaalihuollon hallinto ja työllisyyspalvelut Sosiaalihuollon hallinto sisältää vastuualueen yhteiset käyttömenot sekä vastuualueen ICT-kustannukset. Työllisyyspalveluihin kuuluu työvoiman palvelukeskus Väylän toiminta sekä kaikki työllisyystoimenpiteet ja Kelalle maksettava osuus pitkäaikaistyöttömien kustannuksista. Työvoiman palvelukeskukset ovat organisoitumassa uuteen muotoon Kaakkois-Suomen alueella. Kotkan näkökulmasta uudistuvan työvoiman palvelukeskuksen toimialue tulee laajenemaan Kymenlaakson alueen kokoiseksi. Kotkan toimipiste tulee säilymään uudessakin työvoiman palvelukeskuksessa. Kunta rahoittaa nyt aikaisemman 500 pv kestäneen työttömyyden sijaan puolet jo 300 pv työttömänä olleiden työmarkkinatuesta. Arvioitu kokonaiskustannus työmarkkinatuen kuntaosuudesta vuodelle 2015 on 7,5

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 62-7,7 miljoonaa euroa. Palkkatukityöllistäminen on haastavassa tilanteessa. Kunnan sisäinen palkkatukityöllistäminen on jäissä YT-menettelyn vuoksi. Kesäkuun lopussa palkkatuella työllistettyjä oli 30, joista 19 velvoitetyöllistettyjä. Valtion palkkatukimäärärahojen riittämättömyys puolestaan vähentää tukityöllistämistä kuntaorganisaation ulkopuolella. Työllistämisen painopistealueena ovat edelleen Kelan listalla olevat sekä nuoret ja maahanmuuttajat. Kuntouttavassa työtoiminnassa on toteutunut tammi-kesäkuussa 2015 yhteensä noin 15 000 työtoimintapäivää. Kasvua edelliseen vuoteen verrattuna on noin 20 %. Valtakunnallinen työllisyyden kuntakokeilu (2012 2015) tuo Kotkalle yhdessä Haminan kanssa lisärahoitusta uusien työllistämismallien luomiseen. Sosiaalityön palvelualue Ns. sosiaalitakuun toteutumista lastensuojelussa ja toimeentulotuen käsittelyssä on edistetty mm. toimintaprosesseja kehittämällä ja sähköistä asiointia lisäämällä. Alkuvuoden aika erityisesti toimeentulotuen käsittelyajat pitenivät yli määräaikojen, mutta tilanne on kesäkuun loppuun mennessä saatu jälleen lakisääteisten määräaikojen puitteisiin. Lastensuojelussa 98 % ilmoituksista käsiteltiin 7 vuorokauden määräajassa. Lastensuojelun ja sijaishuollon selvityksestä on saatu raportit. Työskentely jatkui kevään ajan tavoitteena toimintaprosessien kehittäminen. Lopputuloksena lastensuojelun siirto lasten ja nuorten palvelujen lautakunnan alaisuuteen osana perhepalveluja valmistellaan loppuvuoden aikana. Siirto koskee noin 80 työntekijää. Lastensuojelun ja sijaishuollon asiakasmäärä ei vähentynyt. Sijoitusten ostettuja vuorokausia on kuitenkin saatu alkuvuonna vähennettyä. Lastensuojelutarpeen selvityksiä tehtiin 387 kpl (+28,6 %) ja uusia asiakkuuksia alkoi 118 (+23 %). Lyhytaikaisen perhehoidon ja nuorten perhehoidon kehittämistä jatketaan. Hoitovuorokausista perhehoidon osuus on 61 % (58 % v. 2014). Sijaishuollon ostopalveluissa hoitopäivien määrä aleni 14 % ed. vuodesta. Taimelan ja Kotomäen vastaanottoyksiköt toimivat jällen kesällä neljän viikon ajan yhtenä yksikkönä, jolla voitiin vähentää sijaistarvetta. Vammaistyön palvelualue Laitospaikkojen vähennys merkitsee Carealta ostettavien laitospalvelujen ja niiden kustannusten vähenemistä. Laitoshoidon käyttöpäivät ovat vähentyneet viime vuodesta 32 %. Lyhytaikaisen hoidon ja tutkimusjaksojen määrä Carean palveluissa vaihtelee kuukausittain asiakkaiden yksilöllisten tarpeiden mukaan. Lyhytaikaiseen hoitoon on Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 63 Pöytäkirjan tarkastusmerkintä käytetty lisääntyvissä määrin perhehoitoa niiden lasten kohdalla, joilla se on mahdollista. Asiakasmäärät asumispalveluissa ovat kasvaneet laitoshoidon vähentyessä. Lievää kasvua on ollut myös muuten. Ostona hankitut hoitovuorokaudet lisääntyivät noin 8 %. Päivätoimintaan ja työtoimintaan osallistuvien asiakkaiden määrä on pysynyt ennallaan. Avotyön osuus on lievässä kasvussa ja kehitysvammaisten pääsyä palkkatyöhön on pyritty edistämään. Kymenlaaksossa tehdään laitoshoidon purun ohjelman lisäksi maakunnallinen suunnitelma kehitysvammapalvelujen järjestämisestä ja tuottamisesta sekä yhtenäistetään käytäntöjä. Omaishoidossa asiakasmäärässä on pientä kasvua. Lyhytaikainen perhehoito on laajentunut, lisää perhehoitajia ja lapsia on tullut palvelun piiriin. Subjektiivinen oikeus henkilökohtaiseen apuun on lisännyt palvelun käyttöä. Asiakasmäärän kasvu on kuitenkin edellisvuosia vähäisempää, asiakkaita on 30.6. yhteensä 182. Tavoitteena on alentaa kustannuksia noin 800 000 eurolla, mikä edellyttää myös toimivaa yhteistyötä asiakkaiden kanssa palvelutarpeen arvioinnissa. Ostopalvelut on kilpailutettu vuoden alussa, mutta hintojen aleneminen alkaa vaikuttaa vasta asiakkaiden päätösten umpeutuessa. Asetettu säästötavoite on mahdollista saavuttaa ellei asiakasmäärä kasva. Kuljetuspalveluissa asiakasmäärä on jatkanut tasaista lievää kasvua. Kustannukset eivät ole juurikaan kohonneet. Maahanmuuttajatyön palvelualue Seudullisen Kotouttamisohjelman mukaisesti perustetut seudullinen Maahanmuuttotoimikunta ja Maahanmuuttajafoorumi toimivat. Seudullisissa palveluissa painopisteenä on edelleen palveluista tiedottaminen ja palveluiden jalkautuminen muihin Etelä-Kymenlaakson kuntiin. Panostusta kotoutumiskoulutuksiin on jatkettu. Näin on arvioitu yhdessä muiden toimijoiden järjestämien koulutusten kanssa päästävän lain edellyttämiin suositusaikoihin ja vältytään pitkiltä odotusajoilta kielikoulutukseen. Kiintiöpakolaisten vastaanottoa on jatkettu 15 henkilöä/vuosi. Tulkkikeskuksessa panostetaan palvelujen ja laadun kehittämiseen. Sopimus tulkkipalvelujen järjestämisestä kattaa nyt koko Kymenlaakson. Palvelut on kilpailutettu vuoden 2015 alussa Turvapaikanhakijoiden vastaanottokeskus Vastaanottokeskus toimii hajasijoitettuna. Paikkamäärä on 150, jota on keväällä Migrin pyynnöstä lisätty 25 paikalla. Koivulan ryhmäkodin toiminta

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 64 jatkuu ennallaan. Paikkamäärien lisäystä tultaneen pyytämään syksyn aikana maahan tulevien turvapaikan hakijoiden määrän kasvun vuoksi. Riskienhallinnan periaatteiden mukaan vastuu- ja palvelualueiden tulee tunnistaa, arvioida ja seurata toiminnan uhkatekijöitä ja riskejä. Sosiaali- ja terveyslautakunnan alaisten vastuualueiden havainnot ja arviot on esitetty seuraavassa: TERVEYDENHUOLLON VASTUUALUE Riskianalyysi strategiset riskit taloudelliset riskit esh ei pysty sopeuttamaan toimintaansa alenevasta käytöstä huolimatta avoinna oleviin lääkärien virkoihin ei saada tekijöitä ja joudutaan edelleen turvautumaan ostoihin operatiiviset riskit suun terveydenhuollossa ei pysytä hoitotakuun rajoissa: aluehallintoviraston edellyttää uhkasakon voimalla hoitotakuussa pysymistä vahinkoriskit sisäilmaongelmat ja tilaratkaisut terveysasemien toiminnassa voivat vaarantaa toiminnan kehittämisen täysipainoisesti Keinot tuottavuuden parantamiseksi ja toimenpiteet talouden tasapainotusohjelman toteuttamisessa työntekijöiden rekrytointi suoraan vakansseihin - työvoimapalvelujen ostot vähenevät työhyvinvointiin ja varhaisen tuen mallin jalkauttamiseen esimiestyössä panostetaan -sairauspoissaolojen ja sijaistyövoiman tarpeen väheneminen perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon välistä työnjakoa selkiytetään ja hoitoketjuja sujuvoitetaan mielenterveyspotilaiden avohoidossa kotiin vietävien palveluiden vahvistaminen asumispalvelujen sijaan Riskien toteutuminen Somaattisen erikoissairaanhoidon käyttö on vähentynyt suunnitellusti ja aiemmin esh:ssa hoidettuja toimintoja ja potilaita on ohjautunut perusterveydenhuoltoon Käypä Hoito suositusten mukaan. Kaikkia avoinna olevia lääkärin virkoja ei ole saatu täytettyä ja erityisesti lääkärin KIVA -vastaanottoa on jouduttu ostamaan, jotta potilaita ei ajautuisi tarpeettomasti esh:oon. 12.1.2015 päivystys siirtyi keskussairaalaan ja tavoitteena oli päivystyskäyntien väheneminen kolmannekseen ja tällä hetkellä näyttää siltä, että tavoite toteutuu. Yleislääkäripäivystyksen kustannuksiin liittyy kuitenkin budjetin ylitysriski. Suun terveydenhuolto on pystynyt tuottamaan palvelut hoitotakuun rajoissa. Erityisesti Kotkansaaren terveysaseman sisäilmaongelmat aiheuttavat sairauspoissaoloja. Huomioitavaa on kuitenkin se, että sisäilmaselvityk- Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 65 sissä ei ole tähän mennessä löytynyt selittävää tekijää oireille ilmanvaihtoon liittyviä ongelmia (jotka korjattu) lukuun ottamatta. Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 66 Toiminnalliset muutokset menomäärärahojen ylitysuhkien tai tuloarvioiden alenemisen torjumiseksi Esh:n yleislääkäripäivystyskulujen vähentämiseksi ostetaan lääkäripalveluja avovastaanotolle. VANHUSTENHUOLLON VASTUUALUE Riskianalyysi strategiset riskit - hoiva-asumisen peittävyys (75-vuotta täyttäneiden osalta) on suurempi kuin tavoite 9 %:ntia. taloudelliset riskit - sairaslomien määrää ei vähene - kotihoidon välitöntä työaikaa ei saada nousemaan 60 prosenttiin operatiiviset riskit - hoiva-asumisen paikkojen määrä ei vastaa kysyntään - koulutettua henkilöstöä ei ole saatavilla pitempi aikaisiin sijaisuuksiin ja tai vakituisiin toimiin. vahinkoriskit Keinot tuottavuuden parantamiseksi ja toimenpiteet talouden tasapainotusohjelman toteuttamisessa -Päiväsairaala toiminta lopetetaan -Lyhytaikahoito tuotetaan omana toimintana ja vastaavia ostoja vähennetään -Pihlakodin yksiköt (2,3,4) muutetaan kevyemmän palvelun asumisyksiköiksi toukokuun aikana,, samoin Karhuvuorikodin yksi 16 -paikkainen yksikkö -Kotihoidossa otetaan käyttöön tuotannon ohjausjärjestelmä ja lisätään välittömän asiakastyö 60 prosenttiin. -Hoiva-asumisen ostoja ja palveluseteleitä vähennetään -Hoiva-asumisen henkilöstöresurssia käytetään joustavasti asiakastarpeiden muuttuessa Pöytäkirjan tarkastusmerkintä Riskien toteutuminen Tehostetun palveluasumisen peittävyys on 75 - vuotta täyttäneiden osalta on edelleen yli 11%. Alkuvuodesta sairaslomien määrä on kasvanut verrattuna viime vuoden vastaavaan aikaan. Merkittävin syy on kevät talven erilaiset Infektiotaudit. Kotihoidon toiminnan ohjaus on otettu käyttöön vasta toukokuun alussa. Välittömän työajan keskimääräinen vaihtelu alueittain 40-55 prosenttia. Hoiva-asumisen paikka on pystytty antamaan lain mukaisesti 3 kuukauden kuluessa. Kotihoidon vakituiset toimet on saatu täytettyä. Sosiaalityöntekijän virkaan ei ole saatu täytettyä vakituisesti.

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 67 SOSIAALIHUOLLON VASTUUALUE Toiminnalliset muutokset menomäärärahojen ylitysuhkien tai tuloarvioiden alenemisen torjumiseksi Hoiva-asumisen paikkoja on vähennetty. Yksittäisiä hoiva-asumisen ostopaikoilta on siirtynyt asukkaita uusin yksiköihin. Pihlakodin 27 paikkaa ja Karhuvuorikodin 16 paikkaa on muutettu kevyemmän palveluasumisen paikoksi toukokuussa. Palvelusetelien määrää on pystytty vähitellen vähentämään 90:een. Hoitotarvikejakelu keskitetään kahteen yksikköön. Henkilöstöresurssin taloudelliseen ja vaikuttavaan kohdentamiseen on kiinnitetty huomiota. Taloudellisen listasuunnittelun osaamista on lisätty, henkilökunnan joustavaa käyttöä asiakastarpeiden mukaisesti. Kotihoidon toiminnan ohjausjärjestelmän käyttöön otto etenee suunnitelman mukaisesti. Palveluketjun (esh, perusterveydenhuolto, vanhustenhuolto) toimivuutta kehitetään yhteistyössä. Riskianalyysi strategiset riskit Alueen työllisyystilanne ei parane, mikä lisää maksuja työttömyyden kustannuksiin ja työllisyyden hoidon palvelujen resurssitarvetta sekä toimeentulotukimenoja. taloudelliset riskit Taantuva talous ja kustannustason nousu, joka näkyy kansalaisten taloudellisina ongelmina ja lisää painetta toimeentulotukeen sekä talous- ja velkaneuvontaan. Lainsäädännössä tapahtuvat muutokset, jotka kasvattavat kunnan kustannuksia työttömyyden hoidossa. Lastensuojelutarpeen kasvu oletetusta lähes nollakasvusta ja sijaishuollon tarve, johon varhaisen tuen apu ei ole riittävää. Kuntien velvoitteiden lisääminen ilman asianmukaisia korvauksia mm. lakimuutosten yhteydessä. operatiiviset riskit Henkilöstön saatavuus ja ennen kaikkea jaksaminen, millä on oleellinen vaikutus palvelujen saatavuuteen ja laatuun sekä sosiaalitakuun mukaisten määräaikojen toteutumiseen. Turvapaikan hakijoiden määrän vaihtelut, joilla on vaikutusta Kotkan vastaanottokeskuksen paikkamäärään, toiminnan laajuuteen ja henkilöstömäärään vahinkoriskit Keinot tuottavuuden parantamiseksi ja toimenpiteet talouden tasapainotusohjelman toteuttamisessa Lastensuojelussa kehitetään omien laitosyksiköiden toimintaa ja yhteistyötä vastaamaan muuttuneisiin palvelutarpeisiin. Eri-ikäisten lasten perhehoitoa lisätään ja ostopalveluina hankittavia lastensuojelupalveluja vähennetään mahdollisimman tehokkaasti. Nuorten tukiasumista lisätään tukemaan jälki- Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 68 huoltoa sekä ehkäisemään nuorten sijoituksia laitoshoitoon. Carean kehitysvammapalveluissa linjataan yhdessä Kouvolan kanssa palveluvalikkoa, palvelujen määrää ja kustannuksia alennetaan nykyisestä. Kehitysvammaisten asumispalveluja kehitetään omissa yksiköissä vastaamaan asiakkaiden tarpeita. Henkilöstön osaamista lisäämällä vähennetään paineita erityispalvelujen ostoon. Työttömien palveluissa käytetään mahdollisimman tehokkaasti erilaisia tukitoimia ja käynnistetään kaupungin omana toimintana eläkeselvityksien tekeminen niille asiakkaille, joilla olisi perusteet työkyvyttömyyseläkkeelle. Riskien toteutuminen Työttömyyden kustannukset kohoavat edelleen eikä toimenpiteillä ole kuin lievä vaikutus kasvuun Ongelmat etuuksien ja palvelujen lakisääteisten käsittelyaikojen noudattamisessa voivat johtaa uhkasakon määräämiseen kaupungille. Toiminnalliset muutokset menomäärärahojen ylitysuhkien tai tuloarvioiden alenemisen torjumiseksi Sijoituksia omiin lastensuojelulaitoksiin on lisätty ja toimintaa siirretty yli 12- vuotiaisiin asiakastarpeen mukaan. Muutos on vaativa ja kuormittaa henkilöstöä. Ostopalvelujen määrä vähenee hitaasti. Nuorten tukiasumisen asiakasmäärää on lisätty ja asumisvalmennusta tehdään yksiköiden yhteistoimintana. Henkilökohtaisen avun asiakkaiden palvelutarpeen arvioinneilla vähennetään palvelun määrää ja ostopalvelujen kilpailutuksella tullaan alentamaan kustannuksia. Kehitysvammapalvelujen osalta alueellinen yhteistyö on käynnistetty ja se linkittyy myös Carea-alueen asumispalvelujen kehittämissuunnitelmaan, jota päivitetään. Omien yksiköiden työn sisällöllinen kehittäminen on meneillään. Pitkäaikaistyöttömien eläkeselvitykset on aloitettu yhteistyössä Kymijoen työterveyden kanssa, mutta prosessi eläkkeelle on varsin hidas. Kuntouttavaa työtoimintaa on edelleen lisätty. Palkkatukityöllistäminen kaupungille keskeytyi YT-neuvottelujen vuoksi. Yhdistyksiä tuetaan työllistämisessä kuntalisällä ja myös yritysten kuntalisä on valmistelussa Esittelijä: Ehdotus: Palvelujohtaja Jorma Haapanen Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tiedoksi sosiaali- ja terveystoimen toiminnan ja talouden toteuman 30.6.2015. Päätös: Toimeenpano: Ei oikaisuvaatimusohjetta Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 69 D/1146/05.08.00/2015 109 Lapsen huollon ja tapaamisoikeuden toimeenpanon sovittelijoiden nimeäminen Sotela 26.8.2015 Valmistelija: Sosiaalityönjohtaja Anna Liakka, puh. 234 5267 Tiivistelmä: Esittelyteksti: Lakisääteisten sovittelijoiden nimeäminen tehtävästä eronneiden tilalle. Lapsen huoltoa ja tapaamisoikeutta koskevan päätöksen täytäntöönpanosta annetun lain 9 :n mukaan sosiaalihuollon viranomaisen tulee nimetä riittävä määrä henkilöitä toimittamaan lain 6 8 :ssä tarkoitettuja sovittelutehtäviä kunnassa. Sovittelijaksi voidaan nimetä ainoastaan lasten ja perheiden kanssa tehtävään psykologiseen, psykiatriseen tai sosiaalityöhön taikka lastensuojeluun perehtynyt henkilö. Sovittelija voidaan nimetä määräajaksi tai toistaiseksi. Nimeämisestä ja peruuttamisesta on viipymättä ilmoitettava käräjäoikeudelle. Lain nojalla annetun asetuksen säännöksistä ilmenee, että sovittelutehtävä voidaan antaa myös kahdelle tai useammalle sovittelijalle. Asetuksen 12 :n mukaan sovittelijalle maksetaan valtion varoista palkkio ja korvaus kuluistaan oikeusministeriön vahvistamien perusteiden mukaisesti. Sovittelijoita on ollut kolme, joista nyt kaksi ei enää ole käytettävissä tehtävään. Sosiaalityöntekijät Ulla-Maija Kiiski ja Arja Kuivainen ovat ilmoittaneet luopuvansa tehtävästä. Sovittelijana jatkaa psykiatrinen sairaanhoitaja Hannu Holtari, joka työskentelee koulupsyykkarina Kotkan opetustoimessa. Sovittelijoita on haettu vaatimukset täyttävistä Kotkan kaupungin työntekijöistä sekä yhteistyökumppaneiden työntekijöistä. Valinnassa on katsottava myös mahdollisia jääviyskysymyksiä. Osa sosiaalihuollon ja lastensuojelun työntekijöistä on voinut olla jo sopimuksen tekemisessä mukana tai ennen täytäntöönpanosovittelua mukana ristiriitojen selvittelyssä. Sovittelijaksi ovat suostuneet sosiaalityöntekijä Satu Hartikainen, vs. sosiaalityöntekijä Katja Paldan ja vt. lastenvalvoja Ninni Taavitsainen. Heidän koulutuksensa ja aikaisempi työkokemuksensa vastaavat sovittelijalta edellytettyä osaamista. Esittelijä: Ehdotus: Sosiaalijohtaja Heli Sahala Sosiaali- ja terveyslautakunta nimeää suostumuksensa mukaisesti toistaiseksi sovittelijoiksi sosiaalityöntekijä Satu Hartikaisen, vs. sosiaalityöntekijä Katja Paldanin ja vt. lastenvalvoja Ninni Taavitsaisen. Päätös: Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 70 Toimeenpano: Ote: Kymenlaakson käräjäoikeus Nimetyt sovittelijat Oikaisuvaatimusohje Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 71 D/409/05.19.00/2015 110 Toimeentulotuen käsittelyn määräaikojen valtakunnallinen valvonta/ lisähenkilöstön palkkaaminen Sotela 26.8.2015 Valmistelija: Sosiaalityön johtaja Anna Liakka, puh. 234 5267 Tiivistelmä: Talousvaikutukset ym. Etelä-Suomen aluehallintovirasto on 9.6.2015 tekemällään päätöksellä määrännyt Kotkan sosiaali- ja terveyslautakunnan ryhtymään välittömiin toimenpiteisiin saattaakseen toimeentulotuen käsittelyajat laissa säädetylle tasolle 31.10.2015 mennessä. Mikäli Kotkassa ei edelleenkään noudateta toimeentulotukihakemusten käsittelyssä lain mukaisia määräaikoja, ryhtyy aluehallintovirasto sosiaalihuoltolain 56 :n mukaiseen uhkasakkomenettelyyn. Sosiaali- ja terveyslautakunta käsitteli asiaa kesäkuussa ja edellytti valmistelua toimenpiteiksi, jolla käsittelyn määräaikaan päästää. Toimeentulotuen käsittelystä suurin osa siirtyy Kelalle 1.1.2017, joten kaupungin on turvattava lain mukainen toiminta siihen saakka. Keinona on riittävä henkilöstö ottaen huomioon lomat, sairauslomat sekä uhkana oleva henkilöstön hakeutuminen muihin tehtäviin. 1. Päätöksen talousarviovaikutukset, menokohta/tulokohta Kotkansaaren sosiaalitoimiston henkilöstömenojen lisäys noin 25 000 tänä vuonna ja 110 000 vuonna 2016. 2. Miten päätös suhtautuu talouden tasapainotusohjelmaan Lisää määräaikaisesti henkilöstön määrää ja henkilöstökustannuksia. Lisäys on kuitenkin selvästi vähäisempi kuin valtion mahdollisesti asettama uhkasakko ellei määräaikoja pystytä noudattamaan. 3. Onko päätös linjassa kaupunkistrategian kanssa On. Lakisääteisten palvelujen tuottaminen kuntalaisille. Esittelyteksti: Etelä-Suomen aluehallintovirasto on 9.6.2015 tekemällään päätöksellä määrännyt Kotkan sosiaali- ja terveyslautakunnan ryhtymään välittömiin toimenpiteisiin saattaakseen toimeentulotuen käsittelyajat laissa säädetylle tasolle 31.10.2015 mennessä. Selvitys siitä, että määräajat toteutuvat lain mukaisesti on annettava aluehallintovirastolle 15.11.2015 mennessä. Mikäli Kotkassa ei edelleenkään noudateta toimeentulotukihakemusten käsittelyssä lain mukaisia määräaikoja, ryhtyy aluehallintovirasto sosiaalihuoltolain 56 :n mukaiseen uhkasakkomenettelyyn. Pöytäkirjan tarkastusmerkintä Sosiaali- ja terveyslautakunta käsitteli asiaa kesäkuussa ja edellytti valmistelua toimenpiteiksi, jolla käsittelyn määräaikaan päästään.

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 72 Toimeentulotukihakemusten käsittelyssä oli pahoja viiveitä tammikuussa 2015. Helmikuussa tilanne korjaantui huomattavasti. Maalis-huhtikuussa hakemukset käsiteltiin määräajassa. Touko- ja kesäkuussa oli taas viivettä. Hakemusten määrä ei selitä käsittelyajan vaihtelua. Käsittelyajan pituuteen vaikuttaa työntekijätilanne ja työn organisointi. Kesän ajaksi puhelinaika työntekijöille on vain kahtena päivänä viikossa tunti päivässä (yleensä neljänä tai viitenä) ja toimiston aukioloaikaa on lyhennetty tunnilla. Tämä on selvästi heikentänyt asiakaspalvelua ja puhelinaikojen osalta palataan ainakin neljänä päivänä viikossa olevaan puhelintuntiin. Lisäksi sosiaalitoimistossa on lautakunnan päätöksen mukaisesti ollut määräaikainen ylimääräinen etuuskäsittelijä 10/2014 alkaen. Toimeentulotukikäsittely lakisääteisessä ajassa vaarantuu heti, jos tulee sairauslomia tai työntekijävaihdoksia. Työntekijävaihdokset ovat loppuvuoden 2015 ja vuoden 2016 aikana todennäköisiä, koska etuuskäsittely on siirtymässä Kelalle ja työntekijät etsivät itselleen uutta työtä. Toimeentulotukiasioiden lakisääteinen käsittely edellyttää, että kaikki työntekijät olisivat kokeneita ja heillä ei olisi poissaoloja. Etuuskäsittely on vaativaa työtä, johon ei ole varsinaista koulutusta - tehtävän oppii vasta tekemällä. Jotta toimeentulotukikäsittely kyettäisiin hoitamaan, pitäisi uusien työntekijöiden perehdyttäminen aloittaa välittömästi. Näin osaaminen on turvattu, jos kokeneet työntekijät työllistyvät muualle. Työn organisointia muuttamalla ei pystytä turvaamaan lakisääteisen käsittelyajan noudattamista. Tarvitaan seuraavat lisäresurssit: 1 määräaikainen etuuskäsittelijä 1.9.2015 lukien vuoden 2016 loppuun 1 määräaikainen sairaus- ja vuosilomansijainen 1.9.2015 lukien vuoden 2016 loppuun 1 määräaikainen etuuskäsittelijän määräajan jatkaminen 1.1.2016 31-.12.2016 Palkkakustannukset sivukuluineen: 1.9.2015 31.12.2015 2 etuuskäsittelijää x 4 kuukautta on 24 256 1.1.2016 31.12.2016 3 etuuskäsittelijää x 12 kuukautta on 109 152. Mikäli toimeentulotuen menoissa ei tapahdu merkittävää kasvua loppuvuoden aikana, kustannukset pystytään kattamaan avustusten määrärahoista. Uusia työntekijöitä palkattaessa tehdään yhteistyötä henkilöstöhallinnon kanssa, koska kaupungilla on uudelleen sijoitettavaa henkilöstöä. Esittelijä: Ehdotus: Sosiaalijohtaja Heli Sahala Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää, että Kotkansaaren sosiaalitoimistoon palkataan kaksi määräaikaista etuuskäsittelijää ajalle 1.9.2015 31.12.2016 sekä yksi määräaikainen etuuskäsittelijä vuoden 2016 ajaksi määräaikaisiin virkasuhteisiin. Määräaikaisuuden peruste on toimeentulotukikäsittelyn siirtyminen Kelalle 1.1.2017. Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 73 Lisäykset sisällytetään vuoden 2016 henkilöstösuunnitelmaan ja talousarvioesitykseen sekä tarvittaessa kuluvan vuoden lisätalousarvioesitykseen. Päätös: Toimeenpano: Ote: Controller Maija Spännäri Vs. henkilöstöjohtaja Maija Kaltakari Oikaisuvaatimusohje Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 74 D/1145/05.04.00/2015 111 Kehitysvammaisten autetun asumisen yksikön perustaminen / Nuuttikoti Sotela 26.8.2015 Valmistelijat: Vammaistyön johtaja Heli Kulmala, puh. 234 5875, controller Maija Spännäri, puh. 234 5214, toimitilapäällikkö Tero Huusko, puh. 040 631 8132 ja sosiaalijohtaja Heli Sahala, puh. 234 5231 Tiivistelmä: Kaupunki on perustamassa uutta omaa 10-paikkaista kehitysvammaisten autetun asumisen yksikköä. Tila vuokrataan Palvelutaloyhdistys Koskenrinteeltä ja se on aikaisemmin toiminut vanhusten palveluasumisen yksikkönä. Yksikkö edellyttää 7 uuden vakanssin perustamista. Koskenrinteeltä hankitaan yövalvonta sekä siivous, mikä on merkittävä synergiaetu. Tiloihin tehdään pintaremontti ja kaupunki tekee 5 vuoden vuokrasopimuksen. Omalla yksiköllä voidaan vähentää Carean palvelujen käyttöä sekä muita ostopalveluja talouden tasapainotusohjelman mukaisesti. Talousvaikutukset ym. 1. Päätöksen talousarviovaikutukset, menokohta/tulokohta Kyseessä on uuden oman toimintayksikön perustaminen. Kustannusarvio tälle vuodelle on noin 93 000 euroa ja asiakasmaksutulot 10 000 euroa sekä kertaluontoiset hankinnat käynnistykseen noin 12 000 euroa. Vuodesta 2016 vuositason menot noin 555 000 euroa ja maksutulot 96 000 euroa. Nettokustannus noin 458 000 euroa. 2. Miten päätös suhtautuu talouden tasapainotusohjelmaan Päätöksellä toteutetaan tasapainotusohjelman kohtaa Carean kehitysvammapalvelujen uudelleenorganisoinnista siirtämällä asukkaita Kuusaalta sekä yksityisistä palveluyksiköistä Kotkaan. Arvio vuositason säästöstä nettona noin 345 000 euroa. 3. Onko päätös linjassa kaupunkistrategian kanssa? On Esittelyteksti: Vammaispalvelujen suunnitelmissa on hyväksytty mm. Carean palvelujen käytön vähentäminen myös asumisessa ja päivä- ja työtoiminnoissa. Lisäksi eräiden yksityisten palveluntuottajien toiminnan muutokset ja lupaehdot edellyttävät asukkaiden palvelujen uudelleen järjestämistä. Pöytäkirjan tarkastusmerkintä Uutena mahdollisuutena tuli keväällä yhteistyö Koskenrinteen palvelutaloyhdistyksen kanssa. Koskenrinteen Nuuttikoti (Närhintie 2) vapautui ja tila todettiin hyvin soveltuvaksi kehitysvammaisten autetun asumisen tarpeisiin. Nuuttikoti toimisi edelleen 10-paikkaisena.

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 75 Tila vaatii pintaremonttia ja siitä on suunnitelma, jonka Koskenrinne toteuttaa. Kotkan kaupungin tilapalveluyksikkö on neuvotellut vuokrasopimuksen ja vuokra-aika olisi viisi (5) vuotta. Tilassa on jo säädettävät sängyt, hälytysjärjestelmä on juuri uusittavana ja tila on myös sprinklattu. Toiminnallisen yhteistyön hyötyjä on saatavissa yövalvonnassa, joka ostetaan Koskenrinteeltä sekä siivouksessa, jonka myös hankitaan osana Koskenrinteen siivoussopimusta. Asiakkaiden ateriat hankitaan Kymijoen Ravintopalveluilta. Toimintaan on perustettava 7 uutta työsopimussuhdetta ja henkilöstön määrä on käytännössä 6,5. Vastaava ohjaaja-sairaanhoitaja tehtävällä saataisiin aikaisempaa paremmin myös sairaanhoidollinen osaaminen yksikön sisälle, yksi ohjaaja olisi AMK-tason koulutuksella ja 5 perustutkinnon (lähihoitaja tai vastaava) suorittaneita. Yksi vakanssi täytetään vain osa-aikaisena. Tila on käytettävissä lokakuussa ja käytännössä toiminta voidaan aloittaa portaittain marraskuun aikana, jos henkilöstö saadaan rekrytoitua. Tulevat asukkaat ja heidän omaisensa saavat tietoja muutoksista syyskuussa ja pääsevät lokakuussa tutustumaan yksikköön. Liitteet: Laskelma Nuuttikodin taloudesta 2015 2016 Perustettavat vakanssit Esittelijä: Ehdotus: Sosiaalijohtaja Heli Sahala Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää perustaa uuden kehitysvammaisten autetun asumisen yksikön (Nuuttikoti) 1.11.2015 alkaen. Muutoksen taloudelliset vaikutukset otetaan huomioon mahdollisessa lisätalousarviossa sekä vuoden 2016 talousarvion laadinnassa. Samalla lautakunta esittää kaupunginhallitukselle ja kaupunginvaltuustolle liitteen mukaisten vakanssien perustamista 1.11.2015 lukien. Päätös: Toimeenpano: Ote: Kaupunginhallitus Vammaistyön johtaja Heli Kulmala Toimitilapäällikkö Tero Huusko Vs. henkilöstöjohtaja Maija Kaltakari Controller Maija Spännäri Oikaisuvaatimusohje Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

LASKELMA KEHITYSVAMMAISTEN AUTETUN ASUMISEN YKSIKÖN KUSTANNUKSISTA Nuuttikoti vuositason 2015 Menot laskelma 2 kk henkilöstökulut 350000 58333 yövalvonta (osto) 37824 6304 ateriat 50 000 8333 lääkejakelu + hoitotarv. 4000 667 Tilan vuokra 87672 14612 siivous (osto) 12468 2078 muut toimintamenot 13000 3000 yhteensä 554964 93327 Tulot asiakasmaksut 33000 4500 vuokrat asukkailta 63600 5100 96600 9600 Perustamiseen liittyvät hankinnat: kalusteet, tekstiilit 12 000 netto 458364 83727 Arvioitu erotus suunniteltujen asiakkaiden nykyiseen asumiseen ( /vuosi) asumispalvelut 778 000 päivä- ja työtoiminta 28000 806 000 Kustannusvaikutus -347 636 LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 111

HENKILÖSTÖSUUNNITELMALOMAKE PERUSTETTAVAT TEHTÄVÄT / NUUTTIKOTI SOSIAALIHUOLTO/VAMMAISTYÖ Perustettava tehtävän nimike 1 vastaava ohjaajasairaanhoitaja Virka/ Toimi Perustamisajankohta Palkkahinnoittelu Vaikutus TA:oon Palkat sivukuluineen toimi 1.11.2015 04SOS030B 45487 Vammaistyö/ Nuuttikoti 1 ohjaaja toimi 1.11.2015 04SOS050B 40238 Vammaistyö/ Nuuttikoti 5 ohjaajaa toimi 1.11.2015 04SOS060AA 191630 Vammaistyö/ Nuuttikoti Työyksikkö Pätevyysvaatimus Perustelut Tehtävään soveltuva sosiaali- ja terveysalalle suuntaava sosiaali- ja terveysalan ammattikorkeakoulutut kinto Tehtävään soveltuva sosiaalialalle suuntaava sosiaali- ja terveysalan ammattikorkeakoulutut kinto Tehtävään soveltuva sosiaali- ja terveysalan perustutkinto tai muu vastaava tutkinto. Perustelut päätöstekstissä Perustelut päätöstekstissä Perustelut päätöstekstissä LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 111

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 79 D/1329/05.17.00/2015 112 Kuntouttavan työtoiminnan palveluhankinta yhteisöiltä Sotela 26.8.2015 Valmistelija: Sosiaalijohtaja Heli Sahala, puh. 234 5231 ja työvoiman palvelukeskuksen johtaja Juha Reihe, 040 669 3559 Esittelyteksti: Kuntouttava työtoiminta on aikaisemmin kilpailutettu viimeksi vuonna 2013. Tällöin eriytettiin nuorten osuus Rannikkopajoille sekä työkeskustoimijan osuus Sotek-säätiölle. Yhdistykset kilpailutettiin omana kokonaisuutena ja tämä sopimuskausi päättyy 31.12.2015. Koska toimijakentässä on tapahtunut muutoksia, kilpailutus tehdään uudelleen odotuksena saada mukaan myös uusia toimijoita. Edellisen kilpailutuksen perusteella palveluntuottajia on ollut 10. Näiden lisäksi kuntouttavaa työtoimintaa ovat toteuttaneet myös Sotek-säätiö sekä EKAMI. Vuosittain tarjottujen päivien määrät ovat vaihdelleet 230 ja 3 220 välillä. Käytännössä monella pienellä palvelun tuottajalla on ollut vain yksi työntekijä. Uutta sopimuskautta valmisteltaessa on pohdittu erilaisia tapoja toteuttaa kuntouttavaa työtoimintaa sekä kilpailuttaa sen tuottajia. Toimijat (järjestöt ja säätiöt) voivat tarjota edelleen kuntouttavaa työtoimintaa 1 4 päivää viikossa asiakkaille. Korvauksena on maksettu valtiolta tuleva korvaus 10,09 euroa/päivä. Korvausta voidaan edelleen maksaa vain läsnäolopäiviltä, koska valtion korvaus perustuu niihin. Kuntouttava työtoiminta on sosiaalipalvelua, jossa tuotettavan palvelun laatuvaatimukset on määriteltävä ja asiakastyön osaamis- ja laatuvaatimukset ovat melko korkeat, mikä voi karsia kilpailutuksiin osallistuvia yhteisöjä. Kuntouttavaa työtoimintaa ei edelleenkään saa järjestää yrityksissä. Ostopalvelun lisäksi kuntouttavassa työtoiminnassa maksetaan asiakkaille etuuksia, jotka ovat olleet vuonna 2014 kokonaisuudessaan noin 85 000. Asiakas on oikeutettu bussikorttiin (52 /kk), jos yhdensuuntainen matka kotoa työtoimintapaikalle ylittää 2 km. Lisäksi kaikki kuntouttavan työtoiminnan asiakkaat ovat olleet oikeutettuja maksuttomiin uimahallipalveluihin (27 /10 krt + ranneke 10 ). Näiden molempien etuisuuksien maksu on katsottu perustelluksi. Jos asiakasvolyymi kuntouttavassa työtoiminnassa kasvaa, edellä mainitut maksut kasvavat automaattisesti jonkin verran. Ostojen jako vuosille 2014 2015 näkyy oheisessa taulukossa liitteessä. Puitesopimuksen piiriin voivat ilmoittautua rekisteröidyt yhdistykset, rekisteröidyt säätiöt ja rekisteröidyt uskonnolliset yhdyskunnat. Palvelua voivat periaatteessa tuottaa myös toiset kunnat, kuntayhtymät ja valtio. Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 80 Hankintamenettelynä käytetään avointa menettelyä. Arvio vuosittain hankittavasta palvelusta on nyt bruttohinnaltaan noin 180 000 euroa. Sopimuskausi puitesopimuksille on 1.1.2016 31.12.2018. Optiovuotta ei oteta mukaan, koska kokemus on osoittanut toimijakentässä tapahtuvan muutoksia ja myös uudet toimijat tulee saada kohtuullisessa ajassa sopimuksen piiriin. Tässä kilpailutuksessa pyydetään tarjoajia myös erittelemään toimintaansa jaoteltuna ns. aktiiviseen kuntouttavaan työtoimintaan ja ylläpitävään kuntouttavaan työtoimintaan. Ylläpitävä toiminta on ajankohtaista henkilöille, jotka eivät realistisesti ole sijoittumassa enää ansiotyöhön, mutta eivät ole myöskään työkyvyttömiä. Mielekäs työtoiminta ylläpitää arjen järjestystä ja luo sosiaalisia verkostoja. Työtoiminta voi tässä tapauksessa kestää jopa useita vuosia. Tavoitteena on myös tukea kuntouttavan työtoiminnan järjestäjiä ja osallistujia erillisillä pienillä avustuksilla esim. liikuntatapahtumiin, yhteiseen harrastamiseen ja vastaavaan, jolla edistetään asiakkaiden omatoimisuutta ja tuetaan itsenäistä osallistumista jatkossa vastaaviin toimintoihin. Hankinta toteutetaan puitejärjestelynä. Kaupunki ostaa puitejärjestelyyn valituilta palveluntuottajilta palveluita tarpeensa ja määrärahojensa puitteissa. Kaikki yhteisöt, jotka täyttävät tarjouspyynnön vaatimukset, voidaan valita palveluntuottajiksi. Asiakkaan kuntouttavan työtoiminnan sijoituskohde määritellään yksilöllisesti. Palveluntarve perustuu asiakkaan elämäntilanteen, terveydentilan ja työelämävalmiuksien mukaiseen suunnitelmaan. Hankinnassa noudatetaan julkisten hankintojen yleisiä sopimusehtoja JYSE 2014 PALVELUT siltä osin kuin tarjouspyynnössä ei ole muuta mainittu. Liitteet: Esittelijä: Ehdotus: Tarjouspyyntö JYSE ehdot (vain sähköisenä) Yhdistysten tuottamien palvelujen nykyinen määrä Sosiaalijohtaja Heli Sahala Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää kilpailuttaa yhteisöiltä hankittavan kuntouttavan työtoiminnan liitteistä ilmenevien vaatimusten mukaisesti käynnistäen samalla kilpailutuksen yhteistyössä Seutuhankinnan kanssa. Päätös: Toimeenpano: Ote: Seutuhankinta Ei oikaisuvaatimusohjetta Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

Hankinta Taitoa Tarjouspyyntö 201544133 Päiväys 18.08.2015 1/12 TARJOUSPYYNTÖ 201544133 Kuntouttava työtoiminta 1. Hankintayksikön perustiedot Hankintayksikkö: Kotkan kaupunki/työllisyyspalvelut 0160225-7 Hankinta Taitoa (kilpailuttava yksikkö) Tornatorintie 3 48100 Kotka Suomi puh. +358 206105084 hankinnat@taitoa.fi www.taitoa.fi Tarjoukset lähetettävä: Tarjous tai osallistumishakemus lähetettävä Tarjouspalvelu.fi:n kautta Hankintayksikön luonne: Kunta tai kuntayhtymä Hankintayksikön esittely: HANKINTAYKSIKKÖ Työllisyyspalvelut toimivat työttömyyden ja siihen liittyvien ongelmien ehkäisemiseksi. Työllisyyspalvelut ovat Kotkan kaupungin toimia, joita tehdään yhteistyössä Kotkan työ- ja elinkeinotoimiston, Kotkan-Haminan seudun työvoimanpalvelukeskus Väylän, Kansaneläkelaitoksen, kolmannen sektorin toimijoiden sekä kunnan eri toimialojen kanssa. Toiminta edistää pitkäaikaistyöttömien, vaikeasti työllistyvien, vajaakuntoisten ja muiden työmarkkinoilta syrjäytymässä olevien työllistymistä ja ohjausta työllistymistä edistävien palveluiden piiriin tai eläkeselvittelyprosessiin. KILPAILUTTAVA YKSIKKÖ Hankinta Taitoa toimii julkisista hankinnoista annetun lain 11 tarkoittamana yhteishankintayksikkönä ja vastaa asiakkaittensa hankintojen kilpailuttamisesta. Hankinta Taitoa järjestää hankintalain 31 :ssä tarkoitettuja kilpailutuksia, huolehtii puite- ja hankintasopimusten tekemisestä sekä niiden ylläpidosta asiakkailleen yhteistyössä sopimuskumppaneiden kanssa. Hankinta Taitoan asiakkaita ovat mm. Haminan ja Kotkan kaupungit, Pyhtään, Miehikkälän ja Virolahden kunnat sekä niiden liikelaitokset ja yhtiöt, Kotkan - Haminan seudun koulutuskuntayhtymä, Kotka-Kymin seurakuntayhtymä, Pyhtään seurakunta ja Haminan seurakunta. 2. Hankinnan kohde Hankinnan nimi: Kuntouttava työtoiminta Hankinnan tunniste- tai viitenumero: 201544133 Hankinta Taitoa Tornatorintie 3 48100 Kotka 2360731-5 Puhelin Telefax Email Internet hankinnat@taitoa.fi www.taitoa.fi LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

Hankinta Taitoa Tarjouspyyntö 201544133 Päiväys 18.08.2015 2/12 Hankinnan kuvaus: Hankinnan kohteena on kuntouttavan työtoiminnan tuottaminen Kotkan kaupungille puitejärjestelyllä palveluntuottajan järjestämissä tiloissa. Sopimusaika on 01.01.2016-31.12.2018 Palvelu on tuotettava Etelä-Kymenlaakson alueella. Hankinnan ennakoitu arvo (ilman ALV): Hankinta ylittää hankintalain 15 :n kynnysarvon tai eritysalojen hankintalain 12 :n pykälän kynnysarvon Päänimikkeistö: 85300000-2 (Sosiaalityö ja siihen liittyvät palvelut) Hankinnan pääasiallinen toteutuspaikka: S082 (Kotka-Haminan seutu) Hankinnan voimassaoloaika: 01.01.2016-31.12.2018 Sopimukseen liittyy lisähankintamahdollisuuksia: Ei 3. Hankinnan taustaa HANKINNAN KUVAUS Hankinnan kohteena on ostopalveluna palveluntuottajan järjestämissä tiloissa toteutettava kuntouttava työtoiminta. Kuntouttavalla työtoiminnalla tarkoitetaan kuntouttavasta työtoiminnasta säädetyn lain (189/2001) mukaista toimintaa. Kuntouttavan työtoiminnan järjestämisvastuu on kyseisessä laissa säädetty kunnan tehtäväksi. Lain 6 :n mukaan kunta voi järjestää kuntouttavan työtoiminnan itse, tekemällä kirjallisen sopimuksen sen järjestämisestä toisen kunnan tai kuntayhtymän tai rekisteröidyn yhdistyksen, rekisteröidyn säätiön, valtion viraston tai rekisteröidyn uskonnollisen yhdyskunnan kanssa. Tarjoajan tulee olla jokin edellä mainituista yhteisöistä. Kuntouttavaa työtoimintaa ei saa hankkia yritykseltä. Kotkan kaupunki ostaa kuntouttavaa työtoimintaa asiakaslähtöisesti. Työllisyyspalveluiden piirissä työskentelevät asiakasohjauksen ammattilaiset ohjaavat asiakkaat kuntouttavaan työtoimintaan ja työtoimintapaikka määritellään asiakkaan tarpeen mukaan. Asiakasryhmä ovat yli 29-vuotiaat kotkalaiset kuntouttavaan työtoimintaan osoitetut henkilöt. Kuntouttavan työtoiminnan koko laajuus on ollut vuonna 2013 21187 työtoimintapäivää ja vuonna 2014 27476 työtoimintapäivää. Ns. kolmannen sektorin toimijoiden osuus oli noin 15800 päivää. Tarjoajan tulee tarjouksen välilehdellä Kelpoisuusvaatimukset liittää (ladata) tarjoukseen kuvaus mm. tarjottavan kuntouttavan työtoiminnan työtehtävistä. Kuvauksessa tulee mahdollisuuksien mukaan ottaa esille tarjouspyynnön tässä kohdassa esitettyjä asioita. Kuntouttavan työtoiminnan tarkoituksena on luoda palvelukokonaisuus, jolla estetään tehokkaasti pitkäaikaistyöttömyyden jatkuminen. Kuntouttavan työtoiminnan avulla pyritään parantamaan siihen osallistuvan henkilön mahdollisuuksia työllistyä, siirtyä työvoimahallinnon ensisijaisten palveluiden piiriin, aloittaa koulutus tai osallistua muuhun toimenpiteeseen. Hankinta Taitoa Tornatorintie 3 48100 Kotka 2360731-5 Puhelin Telefax Email Internet hankinnat@taitoa.fi www.taitoa.fi LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

Hankinta Taitoa Tarjouspyyntö 201544133 Päiväys 18.08.2015 3/12 Tavoitteena on myös parantaa henkilöiden elämänhallintaa ja ehkäistä mm. syrjäytymisestä aiheutuvia ongelmia. Kuntouttava työtoiminta on sovitettava henkilön työ- ja toimintakyvyn sekä osaamisen mukaan siten, että se tukee henkilön arjenhallintaa ja on työmarkkinoille pääsyn kannalta mielekästä ja riittävän vaativaa. Kuntouttavaa työtoimintaa järjestetään 3-24 kuukauden mittaiseksi jaksoksi kerrallaan. Jakson aikana henkilön tulee osallistua kuntouttavaan työtoimintaan vähintään yhden ja enintään neljän päivän aikana kalenteriviikossa. Yhden päivän aikana kuntouttavan työtoiminnan tulee kestää vähintään 4 tuntia ja enintään 8 tuntia. Hankinnan sisältöön liittyviä asioita Hankinnan kohteena oleva kuntouttava työtoiminta jakautuu työtoiminnan tavoitteen näkökulmasta lyhytkestoiseen kuntouttavaan työtoimintaan (edistävä kuntouttava työtoiminta) ja pitkäkestoiseen kuntouttavaan työtoimintaan (ylläpitävä kuntouttava työtoiminta). Edistävän kuntouttavan työtoiminnan tarkoituksena on edistää niiden työttömien tilannetta, joiden elämäntilanne ja henkilökohtaiset edellytykset mahdollistavat etenemisen kohti työllistymistä, koulutusta tai muuta toimenpidettä. Ylläpitävän kuntouttavan työtoiminnan tarkoituksena on ylläpitää elämänhallintaa asiakkailla, joiden edistyminen kohti työllistymistä tai koulutusta ei ole todennäköinen ja riski syrjäytyä on olemassa. Tilaaja on kiinnostunut palveluntuottajan mahdollisuuksista tuottaa joko molempia tai pelkästään toista kuntouttavaa työtoimintatyyppiä. Kuntouttavassa työtoiminnassa asiakkaan motivaation kannalta tärkeän merkityksen saavat ne päivittäiset tehtävät, joita asiakkaat tekevät palveluntuottajan palvelussa. Parhaimmillaan ne ovat ainakin osittain verrannollisia työelämässä suoritettaviin tehtäviin. Hankinnan yhteydessä tulee määritellä tehtävät, joiden kautta asiakkaat rakentavat valmiuksia etenemiseen tai joiden avulla asiakas pysyy motivoituneena ylläpitävässä kuntouttavassa työtoiminnassa. Erityinen mielenkiinto on mahdollisissa uudenlaisissa tehtävissä, joita ei ole aikaisemmin ollut vaihtoehtona asiakkaille. Kuntouttavan työtoiminnan oheispalveluina on mahdollisuus järjestää erilaista tekemistä, joista on asiakkaille hyötyä niin osaamisen kuin motivaation kannalta. Tarjoaja voi esittää, millaisia aktivoivia ja omatoimisuutta lisääviä lyhytkestoisia toimintoja he voivat tarjota, mikäli niitä resurssoidaan. Kyseessä voi olla esimerkiksi taitoihin, liikuntaan tai terveyteen liittyviä toimintoja. Osa kuntouttavan työtoiminnan asiakkaista ohjataan palveluun hyvin haastavassa elämäntilanteessa. Tällöin asiakkaalle tulisi olla palveluun sitoutumisen kannalta erityisen matala kynnys aloittaa kuntouttava työtoiminta. Tilaaja on kiinnostunut niistä mahdollisuuksista, joita palveluntuottajalla on tarjota yllä mainitulle asiakasryhmälle. Merkittävä asia ovat myös ne mahdollisuudet, joita palveluntuottajalla on tarjota tai suositella asiakkaille kuntouttavan työtoiminnan jälkeen. Tässä yhteydessä voi tuoda esille omat verkostot ja yhteistyökumppanit. Kuntouttavan työtoiminnan asiakkaat ovat merkittäviä ajanjaksoja palveluntuottajan palveluissa. Hankinnan yhteydessä tulee esittää minkälaisia työkaluja ja menetelmiä palveluntuottajalla on asiakkaan tilannekartoituksessa kuntouttavan työtoiminnan jakson alussa, kuntouttavan työtoiminnan seurannassa sekä palautteen laatimisessa kunnan työllisyyspalveluille. Palautteen antamisessa merkittävässä roolissa on työ- ja toimintakykyyn liittyvien asioiden esille tuominen. Pitkäaikaistyöttömissä on erilaisia asiakassegmenttejä. Näiden segmenttien sisällä asiakkaat ovat samantyyppisessä tilanteessa ja kohtaavat samanlaisia haasteita työllistymisen tai kouluttautumisen suhteen. Palveluntuottajat voivat esittää kilpailutuksen yhteydessä palveluja, joita on mahdollisesti tarjolla suunnattuna tietylle asiakassegmentille. Hankinnan kohteena olevan kuntouttavan työtoiminnan on koostuttava pääasiallisesti tai kokonaan työtoiminnasta, mutta siihen voi sisältyä myös ryhmätoimintaa. Ryhmätoimintaa saa Hankinta Taitoa Tornatorintie 3 48100 Kotka 2360731-5 Puhelin Telefax Email Internet hankinnat@taitoa.fi www.taitoa.fi LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

Hankinta Taitoa Tarjouspyyntö 201544133 Päiväys 18.08.2015 4/12 olla enintään 10 % viikoittaisesta kuntouttavan työtoiminnan ajasta. Ryhmätoiminnan tulee sijoittua työtoimintapäivien lomaan, ei erillisiksi kurssijaksoiksi. Kuntouttavan työtoiminnan tehtävien tulee olla sopivia henkilöille, joilla on vähän tai ei ollenkaan ammatillista koulutusta. Työtehtävien on oltava avustavia tehtäviä. Tämän tarjouspyynnön perusteella yhteisöiltä hankitaan kuntouttavaa työtoimintaa valtion korvausta vastaavalla hinnalla (tarjouspyynnön julkaisuhetkellä 10,09 /työpäivä). TILAAJAN JA PALVELUNTUOTTAJAN VASTUUT KUNTOUTTAVAN TYÖTOIMINNAN JÄRJESTÄMISESSÄ KOTKAN KAUPUNKI valitsee kuntouttavaan työtoimintaan osallistuvat asiakkaat seuraa sopimusten toteutumista toimittaa palveluntuottajalle asiakkaasta lähetteen, jossa selvitetään kuntouttavan työtoimintaan osallistuvan asiakkaan työllistymiseen liittyvää taustatietoa ja tavoitteita työtoimintajaksolle vastaa siitä, että jokaiselle kuntouttavaan työtoimintaan osallistuvalle nimetään vastuuohjaaja vastaa kuntouttavan työtoiminnan henkilöiden tapaturmavakuuttamisesta järjestää vähintään kaksi kertaa vuodessa seurantapalaverin kuntouttavan työtoiminnan tuottajille PALVELUNTUOTTAJA vastaa kuntouttavan työtoiminnan käytännön toiminnan järjestämisestä. Palveluntuottajan vastuulla on, että tässä toiminnassa noudatetaan lakia kuntouttavasta työtoiminnasta. vastaa siitä, että kuntouttavan työtoiminnan jakso tukee asiakkaan kuntouttavan työtoiminnan sopimuksessa asetettujen tavoitteiden toteutumista takaa riittävän ohjeistuksen, perehdytyksen ja sosiaalisen tuen kuntouttavaan työtoimintaan osallistuvalle henkilölle koko toimintajakson ajan huolehtii siitä, että päihtynyt asiakas ei voi osallistua työtoimintaan. Asiakkaasta tulee ilmoittaa kaupungin vastuutyöntekijälle. huolehtii työturvallisuudesta ja työturvallisuusmääräysten noudattamisesta huolehtii vastuuvakuutuksen ottamisesta toimittaa tarjouksen liitteenä kuvauksen kuntouttavan työtoiminnan työtehtävistä (jotka mahdollisuuksien mukaan vastaavat tarjouspyynnön kohdassa 3. Hankinnan taustaa/hankinnan kuvaus kerrottuja esitettyjä asioita), työtoimintapaikkojen suunnitellusta lukumäärästä sekä mahdollisesti tarjottavien ryhmätoimintapalveluiden sisällöstä Kuvauksessa tulee eritellä edistävä ja ylläpitävä kuntouttava työtoiminta, jos ne eroavat toisistaan. toimittaa sopimuskauden alkuun mennessä tilaajalle selvityksen kuntouttavan työtoiminnan työtoimintapalveluiden työtehtävistä, työtoimintapaikkojen lukumäärät sekä selvityksen mahdollisesti tarjottavien ryhmätoimintapalveluiden sisällöstä. Mahdollisten ryhmätoimintojen tulee sijoittua työtoimintapalveluiden lomaan. vastaa siitä, että työtoimintapaikalla on kuntouttavan työtoiminnan aikana riittävä määrä ohjaajia, jotka ohjaavat asiakasta ja vastaavat asiakkaan turvallisuudesta. Ohjaajilla tulee olla ohjausosaamista sekä mahdollisuuksien mukaan perehtyneisyyttä pedagogiikkaan/aikuiskoulutukseen. toimittaa sopimusajan alkuun mennessä tilaajalle selvityksen ohjaajien osaamisesta. nimeää ennen sopimuksen allekirjoittamista asiakastyöstä vastaavan henkilön, joka: a. vastaa asiakkaan työhönperehdytyksestä ja työturvallisuudesta b. vastaa asiakkaan etenemisen arvioinnista c. tukee kokonaisvaltaisesti asiakasta työtoimintaprosessin aikana d. vastaa asiakasseurannasta (esim. poissaolot, työtoimintapäivät, poistumiset jne.) e. vastaa yhteydenpidosta asiakkaan sosiaaliohjaajaan työllisyyspalveluissa f. tulee olla saatavilla kuntouttavan työtoiminnan toimipisteessä Hankinta Taitoa Tornatorintie 3 48100 Kotka 2360731-5 Puhelin Telefax Email Internet hankinnat@taitoa.fi www.taitoa.fi LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

Hankinta Taitoa Tarjouspyyntö 201544133 Päiväys 18.08.2015 5/12 tekee aktiivisesti työtä työtoiminnalle asetetun sekä asiakkaalle asetettujen muiden työelämätavoitteiden saavuttamiseksi vastaa siitä, että asiakkaalle tehdään kuntouttavan työtoiminnan jakson ajalle henkilökohtainen työ- ja toimintasuunnitelma, joka dokumentoidaan ja jota seurataan. Arvioinnissa tulee ottaa kantaa asiakkaan suoriutumiseen kuntouttavan työtoiminnan jakson aikaan sekä asiakkaan jatkosijoitusmahdollisuuksiin. sitoutuu arvioimaan ja seuraamaan asiakkaan edistymistä kuntouttavan työtoiminnan aikana. Arviointi tapahtuu aina kirjallisesti ja ottaen huomioon myös asiakkaan kokonaisvaltaiseen työja toimintakykyyn liittyvän arvioinnin ja kuvauksen. sitoutuu antamaan kirjallisesti asiakkaasta arvioinnit kaksi viikkoa ennen asiakkaan sopimuksen päättymistä sitoutuu toteuttamaan asiakaspalautekyselyn kaksi kertaa vuodessa kaupungin toivomalla tavalla raportoi tilaajalle kerran kuukaudessa toteutuneista työtoimintapäiväsuoritteista. Raporttiin tulee sisältyä tieto kuntouttavaan työtoimintaan osallistuneista asiakkaista ja toteutuneista toimintapäivistä. Raportti tulee lähettää ensisijaisesti käyttäen suojattua sähköpostiyhteyttä. Palveluntuottaja toimittaa etuuksien maksajalle (Kela) tiedot maksupäivistä edelleen kahden viikon välein. sitoutuu osallistumaan vähintään kaksi kertaa vuodessa käytävään seurantapalaveriin kaupungin edustajien ja muiden kuntouttavan työtoiminnan tuottajien kanssa sitoutuu raportoimaan omaan toimintaan liittyvistä muutoksista, jos niillä on vaikutus kuntouttavan työtoiminnan järjestämiseen 4. Hankintalaji ja -menettely Hankintalaji: Terveydenhoito- ja sosiaalipalvelut (Hankintalain liite B, ryhmä 25) Hankintamenettely: Avoin menettely Menettelyllä perustetaan puitejärjestely Puitejärjestely, jossa on: Useita toimijoita Puitejärjestelyn kesto: 01.01.2016-31.12.2018 Lisätietoa puitejärjestelyn toimintamallista: Kaikki yhteisöt, jotka täyttävät tarjouspyynnön vaatimukset, voidaan valita palveluntuottajiksi. Asiakkaan kuntouttavan työtoiminnan sijoituskohde määritellään yksilöllisesti. Palveluntarve perustuu asiakkaan elämäntilanteen, terveydentilan ja työelämävalmiuksien mukaiseen suunnitelmaan. Kotkan kaupunki ei sitoudu tarjouspyynnössä tiettyihin hankintamääriin. Kaupunki ostaa puitejärjestelyyn valituilta palveluntuottajilta palveluita tarpeensa ja määrärahojensa puitteissa. Sopimuskumppaneille on käytännössä määritelty vuosittainen kiintiö, minkä puitteissa heille ohjataan asiakkaita. Kaikki asiakkaat ohjautuvat työtoimintapaikkoihin Kotkan kaupungin työllisyyspalveluista, työvoiman palvelukeskuksesta tai TE-toimistosta, mutta kaupungin sosiaaliohjaaja hyväksyy sijoituksen. Osatarjoukset hyväksytään: Ei Hankinta Taitoa Tornatorintie 3 48100 Kotka 2360731-5 Puhelin Telefax Email Internet hankinnat@taitoa.fi www.taitoa.fi LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

Hankinta Taitoa Tarjouspyyntö 201544133 Päiväys 18.08.2015 6/12 Vaihtoehtoiset tarjoukset hyväksytään: Ei Käytetään kahden kuoren menettelyä: Ei Ehdokkaiden tai tarjoajien soveltuvuutta koskevat vaatimukset: Katso kohta Kelpoisuus- ja vähimmäisvaatimukset. Hankintamenettelyä koskevat lisätiedot: Hankinnassa noudatetaan lakia julkisista hankinnoista (348/2007), hankinta-asetusta (Valtioneuvoston asetus julkisista hankinnoista 614/2007), lakia viranomaisten toiminnan julkisuudesta (621/1999) ja lakia julkisista hankinnoista annetun lain muuttamisesta (321/2010). Tarjousasiakirjat on laadittava suomen kielellä. Vertailuperusteiden määrittely järjestelmässä: Pisteytys kokonaishankinnan mukaan Tarjouksen valintaperuste: Halvin hinta Sähköistä huutokauppaa käytetään: Ei 5. Hankinnan kohteen kriteerit KUNTOUTTAVA TYÖTOIMINTA Ryhmän yleiset kriteerit TYÖTOIMINTAPÄIVÄN HINTA Kaupunki maksaa kuntouttavasta työtoiminnasta jokaiselle puitejärjestelyyn valitulle palveluntuottajalle korvauksena 10,09 (alv 0 %)/toteutunut työpäivä. Mikäli valtion maksama korvaus muuttuu sopimusaikana, muuttuu palveluntuottajille maksettava korvaus vastaavan suuruiseksi. Tarjoaja sitoutuu edellä mainittuun hintaan. Tarjouksia ei pisteytetä lainkaan, vaan kaikki yhteisöt, jotka täyttävät tarjouspyynnön vaatimukset, voidaan valita palveluntuottajiksi. TARJOTTAVIEN TYÖTOIMINTAPÄIVIEN LUKUMÄÄRÄ Kyllä Minimivaatimus Maksimivaatimus Maksimipisteet Pisteiden laskentatapa Hankinta Taitoa Tornatorintie 3 48100 Kotka 2360731-5 Puhelin Telefax Email Internet hankinnat@taitoa.fi www.taitoa.fi LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

Hankinta Taitoa Tarjouspyyntö 201544133 Päiväys 18.08.2015 7/12 Yhden henkilön koko vuoden työtoimintapäivien määrä on maksimissaan noin 190 päivää eli neljä päivää viikossa. Työtoimintapäiviä tarjotaan yhteensä päivää /vuosi Syötettävä Tarjouspyynnön maksimipisteet yhteensä 0.00 6. Kelpoisuus- ja vähimmäisvaatimukset Edellytämme tarjoajalta sitoutumista kaikkiin tarjouspyynnössä esitettyihin vaatimuksiin. Tässä kohdassa pyydettävien tietojen, todistusten ja selvitysten perusteella arvioidaan tarjoajan kykyä suoriutua tarjouspyynnön mukaisen palvelun tuottamisesta. Vaatimuksena on, että palvelut on tuotettava Etelä- Kymenlaakson alueella. Palveluntuottajan tulee sitoutua tuottamaan palvelua ympäri vuoden ilman taukoja. Tarjoaja sitoutuu vastuiden jakaantumiseen tilaajan ja palveluntuottajan välillä tarjouspyynnön (Kohta 3 Hankinnan taustaa) mukaisesti. TARJOAJAN KELPOISUUS Kyllä Minimivaatimus Maksimivaatimus Lisätietoa Vakuutan, että tarjoajalla tai sen johtohenkilöllä tai edustus-, päätös- tai valvontavaltaa käyttävällä henkilöllä ei ole rikosrekisteristä ilmenevää lainvoimaista tuomiota hankintalain 53 :ssä mainituista rikoksista. Kyllä Hankinta Taitoa Tornatorintie 3 48100 Kotka 2360731-5 Puhelin Telefax Email Internet hankinnat@taitoa.fi www.taitoa.fi LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

Hankinta Taitoa Tarjouspyyntö 201544133 Päiväys 18.08.2015 8/12 Kuntouttavalla työtoiminnalla tarkoitetaan kuntouttavasta työtoiminnasta säädetyn lain (189/2001) mukaista toimintaa. Kuntouttavan työtoiminnan järjestämisvastuu on kyseisessä laissa säädetty kunnan tehtäväksi. Lain 6 :n mukaan kunta voi järjestää kuntouttavan työtoiminnan itse, tekemällä kirjallisen sopimuksen sen järjestämisestä toisen kunnan tai kuntayhtymän tai rekisteröidyn yhdistyksen, rekisteröidyn säätiön, valtion viraston tai rekisteröidyn uskonnollisen yhdyskunnan kanssa. Tarjoajan tulee olla jokin edellä mainituista yhteisöistä. Kuntouttavaa työtoimintaa ei saa hankkia yritykseltä. Tilaajavastuulaki Tilaaja noudattaa tilaajavastuulakia (Laki tilaajan selvitysvelvollisuudesta ja vastuusta ulkopuolista työvoimaa käytettäessä 1233/2006). Tarjoukseen on liitettävä seuraavat tilaajavastuulain edellyttämät tiedot, todistukset ja selvitykset, jotka eivät saa olla kolmea kuukautta vanhempia tarjousten jättöpäivästä lukien: - selvitys siitä, onko tarjoaja merkitty ennakkoperintälain (1118/1996) mukaiseen ennakkoperintärekisteriin ja työnantajarekisteriin sekä arvonlisäverolain (1501/1993) mukaiseen arvonlisäverovelvollisten rekisteriin (http://www.ytj.fi) - kaupparekisteriote tai kaupparekisteristä muutoin saadut kaupparekisteriotetta vastaavat tiedot (http://www.prh.fi) Jos tarjoajaa ei ole merkitty johonkin edellä mainituista rekistereistä, koska lainsäädäntö ei rekisteröitymistä edellytä, tulee tarjoajan tällöin liittää tarjoukseen tässä kohdassa selvitys rekisteröimättömyyden perusteista. - todistus verojen maksamisesta tai verovelkatodistus ja selvitys siitä, että verovelkaa koskeva maksusuunnitelma on tehty ja sitä noudatetaan (http://www.vero.fi ) Tiedot, todistukset ja selvitykset toimitetaan niistä maksuista ja rekisteröinneistä, jotka tarjoaja on velvoitettu suorittamaan toimintamuotonsa tms. perusteella. Aloittava toimija toimittaa vain ne asiakirjat, jotka toiminnan alkuvaiheessa ovat saatavissa. Hankinta Taitoa Tornatorintie 3 48100 Kotka 2360731-5 Puhelin Telefax Email Internet hankinnat@taitoa.fi www.taitoa.fi LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

Hankinta Taitoa Tarjouspyyntö 201544133 Päiväys 18.08.2015 9/12 - työeläkekassan/eläkevakuutus yhtiön todistus eläkevakuutuksen ottamisesta ja eläkevakuutusmaksujen suorittamisesta tai selvitys siitä, että erääntyneitä eläkevakuutusmaksuja koskeva maksusopimus on tehty ja sitä noudatetaan - selvitys työhön sovellettavasta työehtosopimuksesta tai keskeisistä työehdoista Mikäli tarjoaja on liittyneenä Tilaajavastuu.fi -palvelun Luotettava Kumppani - ohjelmaan, voi edellä pyydetyt tilaajavastuulain edellyttämät tiedot, todistukset ja selvitykset korvata liittämällä tarjoukseen voimassa olevan Tilaajavastuu.fi -yritysraportin. (https://www.tilaajavastuu.fi) Puitejärjestelyyn valittujen palveluntuottajien sekä mahdollisten alihankkijoiden on sopimusaikana esitettävä vastaavat verojen maksamiseen ja eläkevakuutusmaksujen suorittamiseen liittyvät todistukset/selvitykset tilaajalle 12 kuukauden välein - ensimmäisen kerran 12 kuukauden kuluttua sopimusajan alkamisesta. Vakuutukset Tarjoaja sitoutuu antamaan tilaajalle pyydettäessä selvityksen voimassaolevista vakuutuksista. Vastuuhenkilö ja ohjaajat Tarjoaja nimeää ennen sopimuksen allekirjoittamista asiakastyöstä vastaavan henkilön. Vastuuhenkilöllä tulee olla vähintään yhden vuoden työkokemus alalta. Tarjoajalla tulee olla vastuuhenkilön poissaolojen varalta sijaisjärjestelmä ja tarjouksessa tulee olla selvitys siitä, kuinka sijaisjärjestelyt on tarkoitus hoitaa. Tarjoajan on toimitettava tilaajalle selvitys henkilöiden kokemuksesta ennen sopimuksen allekirjoittamista. Selvitys siitä, kuinka sijaisjärjestelyt on tarkoitus hoitaa. Kyllä Ladattava Selvitys voi olla tarjoajan itsensä laatima. Palveluntuottajan/alihankkijan ollessa liittyneenä Tilaajavastuulaki.fi Luotettava kumppani -ohjelmaan, voi tilaaja tarkistaa ko. tiedot sopimusaikana suoraan ko. palvelusta. kts. myös tarjouspyynnön kohta 3. Hankinnan taustaa/palveluntuottajan vastuut Hankinta Taitoa Tornatorintie 3 48100 Kotka 2360731-5 Puhelin Telefax Email Internet hankinnat@taitoa.fi www.taitoa.fi LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

Hankinta Taitoa Tarjouspyyntö 201544133 Päiväys 18.08.2015 10/12 Kuntouttavan työtoiminnan aikana työtoimintapaikalla tulee olla riittävä määrä ohjaajia, jotka ohjaavat asiakasta ja vastaavat asiakkaan turvallisuudesta. Tarjoajan on toimitettava tilaajalle sopimusajan alkuun mennessä selvitys ohjaajien osaamisesta. Tarjottavan työtoiminnan kuvaus Tarjoajan tulee toimittaa tarjouksen liitteenä lyhyt kuvaus kuntouttavan työtoiminnan työtehtävistä, työtoimintapaikkojen suunnitellusta lukumäärästä sekä mahdollisesti tarjottavien ryhmätoimintapalveluiden sisällöstä. Kuvauksessa tulee eritellä edistävä ja ylläpitävä kuntouttava työtoiminta, jos ne eroavat toisistaan. LASKUTUS JA MAKSUEHTO Kotkan kaupunki käyttää ensisijaisena laskutuskäytäntönä verkkolaskutusta. Laskutus tapahtuu kuukausittain jälkikäteen. Laskusta selviävät asiakkaan nimi sekä hänen kuukaudessa suorittamiensa työtoimintapäivien lukumäärä. Vain asiakkaiden läsnäolopäivät voidaan laskuttaa. Maksuehto on 14 pv netto hyväksyttävän laskun saapumisesta ja viivästyskorko on Suomen korkolain mukainen. Tarjoaja sitoutuu siihen, että laskutus-, toimisto- ym. lisiä ei veloiteta. SOPIMUSEHDOT Olen tutustunut tarjouspyynnön liitteenä oleviin julkisten hankintojen yleisiin sopimusehtoihin palveluhankinnoissa JYSE 2014 PALVELUT ja sitoudun noudattamaan niitä. Ladattava Kyllä Kyllä Kyllä Kyllä Ohjaajilla tulee olla ohjausosaamista sekä mahdollisuuksien mukaan perehtyneisyyttä pedagogiikkaan/aikuiskoulutukseen. Työtehtävien tulee mahdollisuuksien mukaan vastata tarjouspyynnön kohdassa 3. Hankinnan taustaa/hankinnan kuvaus esitettyjä asioita. 7. Tarjouksen voimassaoloaika Tarjouksen on oltava voimassa 90 päivää tarjousten viimeisestä vastaanottopäivästä. 8. Päätöksenteon perusteet Kaikki yhteisöt, jotka täyttävät tarjouspyynnön vaatimukset, voidaan valita palveluntuottajiksi. Katso tarkat hankinnan kohteen kriteerit kohdasta Hankinnan kohteen kriteerit. 9. Hylkäämisperusteet Tarjousten tulee vastata tarjouspyynnössä mainittuja vaatimuksia. Julkisissa hankinnoissa Hankinta Taitoa Tornatorintie 3 48100 Kotka 2360731-5 Puhelin Telefax Email Internet hankinnat@taitoa.fi www.taitoa.fi LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

Hankinta Taitoa Tarjouspyyntö 201544133 Päiväys 18.08.2015 11/12 tarjous suljetaan pois tarjouskilpailusta, jos se ei vastaa tarjouspyyntöä. Tarjouskilpailusta voidaan sulkea pois sellainen tarjoaja, jolla ei voida katsoa olevan toiminnallisia, taloudellisia tai muita edellytyksiä hankinnan toteuttamiseksi tai joka on laiminlyönyt verojen tai lakisääteisten sosiaalimaksujen suorittamisen. Tarjoajan kelpoisuutta arvioitaessa otetaan huomioon hankintalain mukaiset soveltuvuuden vaatimukset, jotka todetaan hankintalain 52-54 :ssä. Myöhästynyttä tarjousta ei käsitellä. Ehdolliset tarjoukset suljetaan pois tarjouskilpailusta. 10. Sopimusmenettely Hankinnasta tehdään puitejärjestelyyn valittujen palveluntuottajien kanssa kirjalliset hankintasopimukset, kun hankintapäätös on saanut lainvoiman. Hankintasopimus syntyy ja tulee sitovaksi vasta, kun molemmat osapuolet ovat allekirjoittaneet sopimuksen. SOPIMUSEHDOT Hankinnassa noudatetaan julkisten hankintojen yleisiä sopimusehtoja palveluhankinnoissa JYSE 2014 PALVELUT 07:2014 (liite) siltä osin kuin tarjouspyynnössä ei ole muuta mainittu. Hankintasopimuksen muodostavat seuraavat sopimusasiakirjat ja niiden pätemisjärjestys on 1. Hankintasopimus 2. Tarjouspyyntö 201544133 3. JYSE 2014 PALVELUT 07_2014 4. Tarjous 11. Tarjousasiakirjojen julkisuus Tarjouksen tiedot ovat hankintapäätöksen jälkeen asianosaisjulkisia tarjouskilpailuun osallistuneille ja hankintasopimuksen allekirjoittamisen jälkeen julkisia lukuun ottamatta liikesalaisuuksia. 12. Erimielisyyksien ratkaiseminen Sopimusta koskevat mahdolliset erimielisyydet ratkaistaan ensisijaisesti osapuolten keskinäisillä neuvotteluilla. Mikäli yhteisymmärrystä ei saavuteta, riitaisuudet jätetään Kymenlaakson käräjäoikeuden ratkaistaviksi. 13. Lisätiedot Lisätietokysymykset on lähetettävä 18.09.2015 klo 14:00 mennessä. Kysymykset tulee lähettää Tarjouspalvelu -toimittajaportaalista. Samasta paikasta löytyvät myös kysymyksiin annetut vastaukset. Lisäkysymyksiin vastataan viimeistään 25.09.2015. 14. Liikesalaisuuksien ehdottaminen Jos tarjoukseen halutaan liittää liikesalaisuuksia sisältäviä tietoja, ne tulee koota erilliselle asiakirjalle, joka tulee liittää tarjoukseen nimellä Liikesalaisuudet. Luottamukselliseksi ilmoitettuja tietoja/asiakirjoja ei käsitellä liikesalaisuuksina, vaan hankintayksikkö katsoo ne asianosaisjulkisiksi. 15. Tarjouksen lähettäminen Tarjoukset tai osallistumishakemukset on toimitettava viimeistään: 08.10.2015 klo 12:00 Hankinta Taitoa Tornatorintie 3 48100 Kotka 2360731-5 Puhelin Telefax Email Internet hankinnat@taitoa.fi www.taitoa.fi LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

Hankinta Taitoa Tarjouspyyntö 201544133 Päiväys 18.08.2015 12/12 Tarjoukset on lähetettävä sähköisesti Tarjouspalvelu.fi -toimittajaportaalista osoitteessa https://tarjouspalvelu.fi/taitoa. 16. Allekirjoittajat Timo Leppälahti, Hankintajohtaja 17. Liitteet ja linkit 201544133 JYSE 2014 palvelut 07_2014.pdf Hankinta Taitoa Tornatorintie 3 48100 Kotka 2360731-5 Puhelin Telefax Email Internet hankinnat@taitoa.fi www.taitoa.fi LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

Julkisten hankintojen yleiset sopimusehdot palveluhankinnoissa JYSE 2014 PALVELUT Heinäkuu 2014 LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

Sisältö Saatteeksi...3 JYSE 2014 PALVELUT ehtojen soveltamisessa erityisesti huomioitavia asioita...5 Julkisten palveluhankintojen yleiset sopimusehdot (JYSE 2014 PALVELUT)...9 1 Määritelmät...9 2 Yhteyshenkilöt...10 3 Alihankinta...10 4 Palvelun ominaisuudet...11 5 Palvelun laadun valvonta ja tarkastusoikeus...11 6 Palveluntuottajan muut velvollisuudet ja vastuut...12 7 Palvelun tuottamiseen käytettävä henkilöstö...12 8 Tilaajan myötävaikutusvelvollisuus...13 9 Hinta ja hinnan muuttaminen...13 10 Maksuehdot...15 11 Vakuudet...15 12 Viivästyminen...16 13 Virhe, hinnanalennus ja sopimuksen purkaminen...17 14 Ylivoimainen este...18 15 Vakuutukset...18 16 Vahingonkorvaus...18 17 Palvelun käyttäjälle aiheutuneiden vahinkojen korvaaminen palveluntuottajan sopimusrikkomuksen johdosta...19 18 Sopimuksen päättäminen erityistilanteissa...21 19 Tilaajavastuu...21 20 Immateriaalioikeudet...22 21 Salassapito ja henkilötietojen käsittely...22 22 Sopimuksen siirtäminen, muuttaminen ja optio...23 23 Avustamisvelvollisuus palveluntuottajan vaihtuessa...24 24 Erimielisyydet ja sovellettava laki...24 25 Hankintasopimusasiakirjojen pätevyysjärjestys...24 JYSE 2014 PALVELUT LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

3 Saatteeksi Kauppa- ja teollisuusministeriö vahvisti 22.12.1993 valtion hankinnoista annetun asetuksen (1416/93) perusteella julkisten hankintojen yleiset sopimusehdot (JYSE 1994). Sopimusehtoja on nimensä mukaisesti käytetty paitsi valtion myös kuntien viranomaisten ja muiden julkisten hankintayksiköiden hankinnoissa. Ehtojen vahvistamisen perustana ollut valtion hankinnoista annettu asetus (1416/93) kumottiin uuden hankintalain (348/2007) tultua voimaan 1.6.2007. Osana hankintatoimen yleistä ohjausta ja siihen liittyvää kehittämistä valtiovarainministeriö asetti 18.11.2008 julkisten hankintojen yleisten sopimusehtojen uudistamistyöryhmän, jonka tehtävänä oli päivittää ja uudistaa vuonna 1994 käyttöön otetut julkisten hankintojen yleiset sopimusehdot. Työryhmä päätyi ratkaisuun, jonka mukaan palvelu- ja tavarahankinnoille laadittiin erilliset sopimusehdot: JYSE 2009 TAVARAT ja JYSE 2009 PALVELUT. JYSE 2009 ehtojen oltua voimassa muutaman vuoden valtiovarainministeriö asetti loppuvuodesta 2013 työryhmän selvittämään ehtojen päivitys- ja muutostarpeita. Työryhmä sai työnsä valmiiksi 30.6.2014. JYSE 2014 PALVELUT ehdoissa suurimmat muutokset on tehty alla lueteltuihin kohtiin: Hinta ja hinnanmuutokset ehtoja muokattu joustavimmiksi Aikaisemmissa JYSE 2009 PALVELUT ehdoissa hinta oli lähtökohtaisesti kiinteä. Hinnan muuttaminen oli mahdollista vain silloin, kun sopijapuolet olivat erikseen sopineet hinnanmuutoksen mahdollisuudesta. JYSE 2014 PALVELUT ehtojen mukaan hinta on kiinteä ainoastaan ensimmäiset 12 kuukautta. Tämän jälkeen sopijapuolet voivat ehdottaa palvelun yleistä kustannuskehitystä vastaavaa hinnanmuutosta. Sopijapuolilla on kolme kuukautta aikaa neuvotella hinnoista. JYSE 2014 PALVELUT ehtojen mukaan molemmilla sopijapuolilla on oikeus irtisanoa hankintasopimus hinnanmuutosneuvotteluiden kariuduttua. Hinnanmuutos ei tule voimaan, jos hankintasopimus irtisanotaan ennen hinnanmuutoksen voimaantuloa ja irtisanomisajalla noudatetaan voimassa olevia hintoja. Sopimusrikkomuksen johdosta palvelun käyttäjälle korvattavat vahingot JYSE 2014 PALVELUT ehdoissa on uusi kohta, jonka mukaan palveluntuottajalla on velvollisuus korvata hankintasopimuksen vastaisella menettelyllä palvelun käyttäjälle aiheuttamansa vahinko. Ehdon tarkoituksena on selkeyttää palveluntuottajan korvausvastuuta JYSE 2014 PALVELUT LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

4 ja korvausvaatimuksen käsittelyyn liittyviä menettelytapoja tilaajan ja palveluntuottajan välillä. Tarkoituksena on, ettei tilaaja toimi asiassa välikätenä, vaan palveluntuottaja hoitaa asian suoraan palvelun käyttäjän kanssa. Käsitteitä ja määritelmiä on tarkennettu ja rakennetta pyritty selkeyttämään Sisällöllisten muutosten lisäksi JYSE 2014 PALVELUT ehtojen uudistuksen yhteydessä on pyritty selkeyttämään eräiden käsitteiden kuten alihankkijan, tilaajan ja palvelun määritelmää. Rakennetta on pyritty parantamaan siten, että yksittäisiä samaa asia käsitteleviä kohtia on yhdistetty samaan lukuun. JYSE 2014 TAVARAT ja PALVELUT ehdot on pyritty laatimaan siten, että ne soveltuvat mahdollisimman monenlaisiin hankintoihin. Hankintayksikön tulee tarjouspyyntöä laatiessaan arvioida, onko hankinnassa pääosin kyse tavara- vai palveluhankinnasta ja valita hankintaan parhaiten soveltuvat ehdot. Vahingonkorvausvastuun enimmäismäärän rajaaminen JYSE 2014 PALVELUT ehdoissa vahingonkorvausvastuun enimmäismäärä on rajattu siten, että sopijapuolten korvausvastuun enimmäismäärä on viisi kertaa hankintasopimuksen laskennallinen arvo. Aikaisemmissa JYSE 2009 PALVELUT sopimusehdoissa vahingonkorvausvastuulle ei ollut asetettu enimmäismäärää. Hankinnan kohteesta riippuen hankintayksikköjen on kuitenkin mietittävä, ovatko kaikki JYSE 2014 PALVELUT ehtojen kohdat sovellettavissa kyseessä olevaan hankinnan kohteeseen. Jos JYSE 2014 PALVELUT ehdoista halutaan sopia toisin, hankintayksiköiden on tarjouspyynnöissään täsmennettävä, miltä osin JYSE 2014 PALVELUT ehdoista poiketaan. Näitä ehtoja voidaan vapaasti käyttää ja muokata kulloisenkin tarpeen mukaisesti. JYSE 2014 PALVELUT LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

JYSE 2014 PALVELUT ehtojen soveltamisessa erityisesti huomioitavia asioita 5 Arvonlisävero Tarjouksissa hinta yleensä ilmoitetaan ilman arvonlisäveroa (alv 0 %). JYSE 2014 PALVE- LUT ehtojen mukaan hinta ei sisällä arvonlisäveroa. Tällä ei kuitenkaan ole vaikutusta arvonlisäveron maksuvelvollisuuteen. Palveluntuottajalla on oikeus laskuttaa palveluun liittyvä arvonlisävero tilaajalta. Ennakkomaksu Mahdollisen ennakon maksamisesta on sovittava erikseen. JYSE 2014 PALVELUT ehdoissa on määräyksiä vakuuden asettamisesta maksettavalle ennakolle. Hinta ja hinnanmuutokset JYSE 2014 ehtojen mukaan hinta on kiinteä ainoastaan ensimmäiset 12 kuukautta, jonka jälkeen sopijapuolet voivat ehdottaa palvelun yleistä kustannuskehitystä vastaavaa hinnanmuutosta. Sekä palveluntuottaja että tilaaja voivat ehdottaa hinnanmuutoksia. Hintoja voidaan muuttaa ensimmäisen kerran 12 kuukauden kuluttua hankintasopimuksen voimaantulosta, ellei erikseen ole sovittu hinnan olevan kiinteä pidemmän aikaa tai sopijapuolilla olevan oikeus ehdottaa hinnanmuutoksia aiemmin. Kumpikin sopijapuoli saa ehdottaa uutta hinnanmuutosta, kun edellisestä saman sopijapuolen tekemästä hinnanmuutosehdotuksesta on vähintään 12 kuukautta. Hinnanmuutosehdotus edellyttää toisen sopijapuolen hyväksyntää voimaantullakseen. Hinnanmuutosehdotuksen tulee vastata kyseessä olevan palvelun yleistä kustannuskehitystä. Ehdotus on tehtävä viimeistään kolme kuukautta ennen ehdotetun hinnan voimaantuloa. Jos toinen sopijapuoli ei hyväksy ehdotettua muutosta, sopijapuolet voivat neuvotella hinnanmuutoksesta. Jos neuvotteluissa ei päästä yksimielisyyteen hinnasta, on molemmilla sopijapuolilla oikeus irtisanoa hankintasopimus päättymään kuuden kuukauden irtisanomisajalla. Hankintasopimus on irtisanottava kirjallisesti ennen uuden hinnan hinnanmuutosehdotuksen mukaista voimaantuloa. Sopijapuolilla on näin ollen noin kolme kuukautta aikaa sopia hinnanmuutoksista. Hinnanmuutoksen voimaantulon jälkeen hankintasopimusta ei voi enää irtisanoa voimaantulleen hinnanmuutoksen vuoksi. Erona aiempiin JYSE 2009 PALVELUT ehtojen hinnanmuutoksia koskeviin ehtoihin, JYSE 2014 PALVELUT ehtojen nojalla molemmilla sopijapuolilla on oikeus irtisanoa hankintasopimus hinnanmuutosneuvotteluiden kariuduttua. Hinnanmuutos ei tule voimaan, jos hankintasopimus irtisanotaan ennen hinnanmuutoksen voimaantuloa ja näin ollen irtisanomisaikana noudatetaan voimassa olevia hintoja. Tilaajilla on irtisanomisaikana mahdollisuus ryhtyä valmistelemaan uutta hankintaa. JYSE 2014 PALVELUT LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

6 Indeksiehtojen käyttö Jos indeksiehtoja halutaan käyttää, on indeksiehtojen käyttämisestä sovittava erikseen. Optiot Optiolla näissä JYSE 2014 PALVELUT ehdoissa tarkoitetaan hankintailmoituksessa tai tarjouspyynnössä tehtyä osto-optiota lisäpalveluista tai hankintasopimuskauden jatkamista koskevaa optiota. Jättäessään tarjouksen tarjouskilpailuun tarjoaja sitoutuu tarjouspyynnössä ilmoitettuihin ehtoihin, kuten mahdolliseen optioon. Option käyttö on ainoastaan tilaajan harkinnassa. Jos tilaaja päättää tilata palveluntuottajalta hankintailmoituksessa tai tarjouspyynnössä mainittuja lisäpalveluita tai päättää jatkaa hankintasopimuskautta tarjouskilpailuasiakirjoissa mainitulla optiokaudella, on palveluntuottaja velvollinen toimittamaan kyseessä olevan palvelun. Palvelun käyttäjälle aiheutuneet vahingot JYSE 2014 PALVELUT ehtojen luvun 17 mukaan palveluntuottaja on velvollinen korvaamaan hankintasopimuksen vastaisella menettelyllä palvelun käyttäjälle aiheuttamansa vahingon. Palvelun käyttäjä on määritelty kohdassa 1.6. Tähän vastuuseen ei sovelleta luvun 16 mukaisia vastuunrajoituksia. Palvelun käyttäjän oikeuksia koskeva luku 17 selkeyttää palveluntuottajan korvausvastuuta ja korvausvaatimuksen käsittelyyn liittyviä menettelytapoja palveluntuottajan ja tilaajan välillä. Tarkoituksena on, ettei tilaaja ei toimi asiassa välikätenä, vaan palveluntuottaja hoitaa asian suoraan palvelun käyttäjän kanssa. Palveluntuottaja ja tilaaja voivat hankintasopimuksessa luoda oikeuksia palvelun käyttäjälle. Palvelun käyttäjällä on oikeus luvun 17 mukaisesti vahingonkorvaukseen palveluntuottajalta sen sopimusrikkomuksella aiheuttamasta vahingosta. Palveluntuottajalta vaadittava huolellisuusvelvollisuus on tarvittaessa syytä määritellä hankintasopimuksessa. Tätä palveluntuottajan vastuuta rajoittavat tai siitä vapauttavat yleiset sopimusoikeudelliseen vastuuseen liittyvät periaatteet kuten vahingonkärsijän oma myötävaikutus vahingon syntyyn tai vahingon aiheutuminen palveluntuottajasta riippumattomasta syystä. Palveluntuottaja ja tilaaja voivat sopia ainoastaan kolmannen hyväksi, eivät vahingoksi. Palvelun tuottamisessa käytettävä kieli Näissä ehdoissa palvelut on määritelty tuotettavaksi suomen kielellä. Jos palvelu halutaan jollakin toisella kielellä, tulee kohtia 4.5 ja 6.3 muuttaa vastaavasti. Palvelutasot ja henkilöstö Hankintayksikön on tarjouspyynnössä ja hankintasopimuksessa huolellisesti määriteltävä hankittava palvelu ja sen laatu mahdollisine palvelutasovaatimuksineen. Lisäksi hankintayksikön on tarvittaessa määriteltävä palvelun tuottamiseen käytettävälle henkilöstölle asetettavat erityiset koulutus- ja pätevyysvaatimukset. JYSE 2014 PALVELUT LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

Palveluun liittyvät asiakirjat ja rekisterit 7 Julkishallinnon ostaessa palveluita yksityiseltä yritykseltä tai yksityiseltä palveluntuottajalta on tärkeää sopia ostettavaan palveluun liittyvistä rekisterinpito- ja asiakirjavastuista. Sopimuksesta on käytävä ilmi kenen lukuun palveluntuottaja toimii ja kuka toimii rekisterinpitäjänä suhteessa toiminnassa syntyviin henkilörekistereihin ja asiakirjoihin. Sopimukseen on kirjattava toiminnassa syntyvän aineiston suojaamiseen, käsittelyyn ja tietojen antamiseen liittyvät vastuut ja toimintatavat. Sen lisäksi mitä JYSE 2014 PALVELUT ehtojen luvussa 21 on salassapidosta ja henkilötietojen käsittelystä todettu, tulisi sopia siitä, miten ja milloin asiakirjat siirretään tilaajan arkistoon (esimerkiksi toiminnan lopetus, asiakassuhteen päättyminen jne.). Lisäksi tulisi sopia myös niistä kustannuksista, joita tietojen luovutuksesta mahdollisesti aiheutuu (esimerkiksi pysyvästi säilytettävät asiakirjat). Pientoimitus- ja laskutuslisät JYSE 2014 PALVELUT ehtojen mukaan palveluntuottajalla ei ole oikeutta periä pientoimitus- tai laskutuslisiä. Siten palveluntuottajan tulee huomioida mahdollisista pientoimituksista aiheutuvat kulut palvelun hinnassa. Toimitukset häiriö- tai poikkeustilanteissa JYSE 2014 PALVELUT ehdoissa ei ole erikseen määrätty toimituksista poikkeuksellisissa olosuhteissa. Julkishallinnon toimijoiden tulee varmistaa myös ulkoistettujen toimintojen mahdollisimman hyvä hoitaminen kaikissa olosuhteissa (Valmiuslaki 12, 1552/2011). Kriittiset toiminnot tulee tunnistaa ja tarjouspyyntöön tulee tarvittaessa sisällyttää varautumisvelvollisuus toiminnan jatkuvuuden turvaamiseksi. Vahingonkorvaus JYSE 2014 PALVELUT ehtojen mukaan korvattaviksi tulevat lähtökohtaisesti ainoastaan välittömät vahingot ja korvausvastuun enimmäismäärä on viisi kertaa hankintasopimuksen laskennallinen arvo. JYSE 2014 PALVELUT ehtojen välittömillä ja välillisillä vahingoilla tarkoitetaan kauppalain (355/1987) 67 :n mukaista luokittelua välittömiin ja välillisiin vahinkoihin, vaikka kauppalaki ei sovellu palveluhankintoihin. Ehtojen mukaan edellä mainittuja vastuunrajoituksia ei sovelleta, jos toinen sopijapuoli on aiheuttanut vahingon tahallisesti tai törkeällä tuottamuksella, rikkonut salassapitovelvoitetta tai loukannut immateriaalioikeuksia. Joissain hankintasopimuksissa saattaa olla tarkoituksenmukaista poiketa JYSE 201 PAL- VELUT ehdoissa määritellystä korvausvastuun enimmäismäärästä. Jos vahingonkorvausvastuuta ei haluta korvauksen enimmäismäärän osalta sopimuksella rajata, tulee tilaajan ilmoittaa ehdoista 16.4 ja 16.5 poikkeamisesta. JYSE 2014 PALVELUT LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

8 Virheilmoitus ja reklamaatioaika JYSE 2014 PALVELUT ehdoissa todetaan, että virheestä on ilmoitettava palveluntuottajalle kohtuullisessa ajassa virheen havaitsemisesta määrittelemättä tarkempia aikamääreitä reklamaation tekemiseen. Hankintayksiköt ostavat hyvin erityyppisiä palveluita, minkä vuoksi kohtuulliset reklamaatioajat poikkeavat toisistaan merkittävästi. Jos sopijapuolet katsovat tarpeelliseksi sopia tarkemmista reklamaatioajoista, tulee tästä sopia erikseen. JYSE 2014 PALVELUT LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

9 Julkisten palveluhankintojen yleiset sopimusehdot (JYSE 2014 PALVELUT) 1 Määritelmät 1.1 Alihankkija Sellainen kolmas taho, joka osallistuu hankintasopimuksessa tarkoitettujen palveluiden tuottamiseen. 1.2 Hankintasopimus Tilaajan ja palveluntuottajan välinen sopimus palvelun tuottamisesta sopimusehtojen mukaisesti. Hankintasopimuksella tarkoitetaan luvussa 25 tarkoitettuja asiakirjoja. 1.3 Muutos Palvelun alkuperäiseen laajuuteen tai sisältöön sovittu muutos- tai lisätyö. 1.4 Palvelu Hankintasopimuksen kohteena oleva palvelu sekä siihen liittyvät tavarat, asiakirjat ja palveludokumentaatio sekä mahdolliset immateriaalioikeudet sovitussa laajuudessa. 1.5 Palveludokumentaatio Palveludokumentaatioon kuuluvat muun muassa palveluprosessin kuvaukset, käsikirjat, ohjeet sekä muu palvelun tuottamiseen ja sen kehittämiseen tarvittava palveluntuottajan ylläpitovastuulla oleva aineisto. 1.6 Palvelun käyttäjä Palvelun käyttäjällä tarkoitetaan sellaisia kolmansia tahoja, joilla on oikeus hyödyntää tai käyttää hankintasopimuksessa tarkoitettuja palveluita. 1.7 Palvelun lopputulos Palvelun tuottamisen lopputuloksena syntyvä raportti, suunnitelma, tutkimuksen tulokset tai muu suorite. 1.8 Palveluntuottaja Yritys tai muu toimija, joka on sitoutunut tuottamaan palvelua tilaajalle. JYSE 2014 PALVELUT LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

10 1.9 Sopimussakko Sopijapuolten erikseen sopima sakko, jonka palveluntuottaja on velvollinen suorittamaan tilaajalle sopijapuolten erikseen määrittelemissä sopimusrikkomustilanteissa. Tilaajalla on oikeus sopimussakkoon osoittamatta, että palveluntuottajan sopimusrikkomuksesta olisi aiheutunut tilaajalle vahinkoa. 1.10 Tilaaja Hankintayksikkö, joka hankkii palvelua tämän hankintasopimuksen perusteella. 1.11 Viivästyssakko Sakko, jonka palveluntuottaja on viivästyessään velvollinen maksamaan tilaajalle. 1.12 Virhe Jos palvelu ei vastaa luvussa 4 esitettyjä vaatimuksia, siinä on virhe. 2 Yhteyshenkilöt 2.1 Kumpikin sopijapuoli nimeää yhteyshenkilön, jonka tehtävänä on seurata ja valvoa hankintasopimuksen toteutumista ja tiedottaa hankintasopimuksen toteutumiseen liittyvistä asioista. Ellei toisin ole sovittu, yhteyshenkilöllä ei ole oikeutta muuttaa hankintasopimusta. Sopijapuolen on viivytyksettä ilmoitettava kirjallisesti yhteyshenkilön vaihtumisesta toisen sopijapuolen yhteyshenkilölle. 3 Alihankinta 3.1 Palveluntuottajalla on kokonaisvastuu hankintasopimuksen mukaisten velvoitteiden täyttämisestä siitä riippumatta, käyttääkö palveluntuottaja alihankkijoita. 3.2 Palveluntuottajalla on oikeus käyttää palvelun tuottamisessa alihankkijoita. Palveluntuottaja vastaa käyttämänsä alihankkijan osuudesta kuten omastaan sekä vastaa siitä, että alihankkija noudattaa omalta osaltaan hankintasopimuksen mukaisia velvoitteita. 3.3 Palveluntuottajalla ei ole oikeutta vaihtaa hankintasopimuksessa nimettyä alihankkijaa tai olennaisten sopimusvelvoitteiden täyttämiseen osallistuvaa alihankkijaa ilman tilaajan suostumusta. 3.4 Jos hankintasopimuksessa nimetty alihankkija tai olennaisten sopimusvelvoitteiden täyttämiseen osallistuva alihankkija ei kuitenkaan voi palveluntuottajasta riippumattomista ja pakottavista syistä osallistua hankintasopimuksen mukaisten palvelujen tuottamiseen, palveluntuottajalla on oikeus vaihtaa alihankkija sellaiseen resursseiltaan ja laadultaan vastaavaan alihankkijaan, jonka tilaaja hyväksyy. Tilaaja voi olla hyväksymättä palveluntuottajan esittämän korvaavan alihankkijan vain perustellusta syystä. Jos palveluntuottaja ei pysty kohtuullisessa ajassa esittämään korvaavaa alihankkijaa, jonka tilaaja hyväksyy, tilaajalla on oikeus irtisanoa hankintasopimus päättymään kuuden (6) kuukauden irtisanomisajalla. 3.5 Palveluntuottajan on toimitettava tilaajan pyynnöstä selvitys palvelun tuottamisessa käyttämistään alihankkijoista. JYSE 2014 PALVELUT LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

3.6 Palveluntuottajalla on tilaajan vaatimuksesta velvollisuus vaihtaa alihankkija, jos siihen kohdistuu hankintalain (348/2007) 53 :ssä tarkoitettu pakollinen poissulkemisperuste tai 54 :n 1 momentin 3-5 kohdissa tarkoitettu harkinnanvarainen poissulkemisperuste, vaikka peruste olisi syntynyt vasta sopimussuhteen alkamisen jälkeen. Jos alihankkijan vaihtaminen ei ole mahdollista, on tilaajalla oikeus irtisanoa hankintasopimus päättymään välittömästi. 11 4 Palvelun ominaisuudet 4.1 Palvelun on koko sopimuskauden ajan vastattava sitä, mitä on sovittu. Palvelun on myös vastattava palvelun sisällöstä, suorituksesta tai muista palvelun laatuun liittyvistä seikoista tilaajalle annettuja tietoja. 4.2 Palvelun tulee soveltua siihen tarkoitukseen, johon sellaista palvelua yleensä käytetään. Palvelun tulee laadultaan vähintään vastata siitä etukäteen tilaajalle mahdollisesti annettua näytettä ja esittelyä. 4.3 Palvelun tulee täyttää Euroopan unionin suoraan velvoittavien säädösten, Suomen lakien ja asetusten sekä viranomaisten antamat määräykset. 4.4 Palveluntuottaja tuottaa palvelut huolellisesti, harkiten ja sellaisella ammattitaidolla, mitä voidaan kohtuudella olettaa ammattitaitoiselta palveluntuottajalta. 4.5 Palvelu tuotetaan suomen kielellä, ellei toisin ole sovittu. Palvelua tuottavilla henkilöillä tulee olla tehtävien edellyttämä kielitaito. 5 Palvelun laadun valvonta ja tarkastusoikeus 5.1 Palveluntuottaja seuraa palvelun toteutumista ja valvoo palvelun laatua sekä raportoi tilaajalle palvelun tuottamiseen liittyvistä seikoista sovitulla tavalla. Palveluntuottaja sitoutuu sopimuskauden aikana kehittämään omaa toimintaansa palvelun laadun parantamiseksi. Tilaajan niin edellyttäessä palveluntuottajan on seurattava palvelun laatua asiakaspalautejärjestelmän avulla. 5.2 Tilaaja suorittaa laadunseurantaa omien tarpeidensa mukaisesti. Palveluntuottajan on toimitettava tilaajan laadunseurantaa varten pyytämät tiedot sovittuun määräaikaan mennessä. 5.3 Tilaaja ja palveluntuottaja tapaavat sovituin väliajoin palveluseurantakokouksissa. Sopijapuolet käsittelevät muun muassa palvelun toteutumiseen, laatuun, reklamaatioihin, asiakaspalautteisiin ja tuleviin palvelutarpeisiin liittyviä asioita. 5.4 Tilaajalla on oikeus sopimuskauden aikana tarkastaa tai kustannuksellaan teettää kolmannella riippumattomalla taholla tarkastuksia sen selvittämiseksi, onko palvelu vaatimusten mukainen ja palveluntuottaja toiminut hankintasopimuksen mukaisesti. Tilaajalla tai tilaajan edustajalla on oikeus päästä tiloihin, joissa palvelua tuotetaan sekä haastatella palvelun tuottamiseen osallistuvia henkilöitä ja tutustua niihin palveluntuottajan asiakirjoihin, joihin tutustuminen on tarpeen toiminnalle asetettujen vähimmäisvaatimusten ja palvelun laadun arvioimiseksi. Tilaajalla on oikeus tarkastaa ainoastaan tietoja, jotka koskevat tämän hankintasopimuksen sopimusvelvoitteiden täyttämistä. JYSE 2014 PALVELUT LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

12 5.5 Tilaajan on ilmoitettava tarkastuskäynnistä etukäteen. Palveluntuottajalla on perustellusta syystä oikeus siirtää tarkastuskäyntiä enintään 14 päivää tilaajan ehdottamasta päivästä eteenpäin. 5.6 Palveluntuottajalla on oikeus vaatia tarkastusta suorittavaa tahoa allekirjoittamaan tarkastusta koskevan salassapitosopimuksen. Salassapitosopimus ei saa estää tarkastuksen tuloksien raportoimista tilaajalle, eikä se saa sisältää tästä sopimuksesta poikkeavia taloudellisia sanktioita tai vahingonkorvauslausekkeita. 6 Palveluntuottajan muut velvollisuudet ja vastuut 6.1 Palveluntuottaja sitoutuu yhteistyöhön mahdollisten muiden tilaajalle palveluja kulloinkin tuottavien palveluntuottajien ja tavarantoimittajien kanssa siten, että palvelujen muodostama kokonaisuus toimii tilaajan kannalta mahdollisimman joustavasti ja keskeytyksettä. Palveluntuottajien yhteistyö on järjestettävä siten, ettei palveluntuottajien liike- tai ammattisalaisuudet paljastu. 6.2 Jos yhteistyön tarve muuttuu hankintasopimuskauden aikana ja tästä aiheutuu lisäkuluja palveluntuottajalle, sopijapuolten on sovittava kulujen jakamisesta ennen lisäkuluja aiheuttavaan toimintaan ryhtymistä. 6.3 Palveluntuottaja ylläpitää palveludokumentaatiota. Ellei toisin ole sovittu, palveludokumentaation tulee olla suomenkielistä. 6.4 Palveluntuottajan on pidettävä luetteloa niistä vahinkotapauksista, joissa vahinko on aiheutunut tilaajalle, palvelun käyttäjälle tai kolmannelle. Palveluntuottajalla on velvollisuus ilmoittaa tällaisista vahingoista tilaajalle. 7 Palvelun tuottamiseen käytettävä henkilöstö 7.1 Palveluntuottaja käyttää palvelun tuottamiseen soveltuvan pätevyyden ja kokemuksen omaavia henkilöitä. Palveluntuottajan on vältettävä palvelun tuottamiseen käytettävän henkilöstön vaihdoksia. Henkilöstön vaihtuminen ei saa heikentää palvelun laatua. 7.2 Jos tilaaja edellyttää palvelun tuottamiseen osallistuvien henkilöiden nimeämistä, nimetyt henkilöt tuottavat hankintasopimuksen kohteena olevat palvelut. Palveluntuottajalla ei ole oikeutta vaihtaa nimettyä henkilöä ilman tilaajan suostumusta. Jos nimetty henkilö ei kuitenkaan voi palveluntuottajasta riippumattomista ja pakottavista syistä osallistua hankintasopimuksen mukaisten palvelujen tuottamiseen, palveluntuottajalla on oikeus vaihtaa henkilö sellaiseen osaamiseltaan vastaavaan henkilöön, jonka tilaaja hyväksyy. Tilaaja voi olla hyväksymättä palveluntuottajan esittämän korvaavan henkilön vain perustellusta syystä. Jos palveluntuottaja ei pysty kohtuullisessa ajassa esittämään korvaavaa henkilöä, jonka tilaaja hyväksyy, tilaajalla on oikeus irtisanoa hankintasopimus päättymään kuuden (6) kuukauden irtisanomisajalla. JYSE 2014 PALVELUT LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

13 7.3 Palveluntuottajan tulee tilaajan vaatimuksesta viivytyksettä ja veloituksetta vaihtaa palvelun tuottamiseen osallistuva henkilö, jolta puuttuu riittävä ammattitaito tai joka ei muutoin ole sopiva kyseiseen tehtävään. 7.4 Palveluntuottaja tai hänen henkilöstönsä ei ole työ- tai virkasuhteessa tilaajaan hoitaessaan hankintasopimuksen mukaisia tehtäviä. 7.5 Palvelun tuottamiseen käytettävän henkilöstön on tilaajan tiloissa työskennellessään noudatettava tilaajan turvallisuus-, tietosuoja-, yleisiä käytös- sekä muita tilaajan ohjeita ja määräyksiä. Tilaajan on ilmoitettava etukäteen kaikista tällaisista palvelun tuottamiseen käytettävän henkilöstön noudatettaviksi tarkoitetuista menettelytapavelvoitteista. Palveluntuottajalla säilyy oman henkilöstönsä työnjohto- ja valvontavastuu, ellei kyse ole henkilöstövuokrauksesta tai työnjohto- ja valvontavastuun siirtymisestä ole erikseen sovittu. 7.6 Jos sopijapuolten välillä tapahtuu liikkeenluovutus, jossa tilaajan palveluksessa olevat henkilöt siirtyvät palveluntuottajan palvelukseen tai tarjouspyynnössä on edellytetty, että tilaajan palveluksessa olevat henkilöt siirtyvät palveluntuottajan palvelukseen entisin työsuhteen ehdoin, sovelletaan siirtyvään henkilöstöön liikkeenluovutuksesta laissa annettuja säännöksiä. 7.7 Jos palveluntuottajan tai sen alihankkijan työntekijä on ulkomaalaislain (301/2004) 3 :n 2a kohdassa tarkoitettu henkilö ja tämä työskentelee tilaajan tiloissa tai työkohteessa, palveluntuottaja vastaa siitä, että kyseisellä työntekijällä on ulkomaalaislaissa tarkoitettu työntekijän oleskelulupa tai muu oleskeluoikeuden antava asiakirja. 8 Tilaajan myötävaikutusvelvollisuus 8.1 Tilaaja vastaa siitä, että tilaajan vastuulla olevat tehtävät suoritetaan hankintasopimuksen mukaisesti. 8.2 Tilaajan on annettava palveluntuottajalle riittävät ja oikeat tiedot palvelun tuottamista varten. 8.3 Tilaajan on huolehdittava, että palveluntuottajan henkilöstö pääsee tarvittaessa käyttämään tilaajan tiloja tai laitteistoja sovitun mukaisesti. 9 Hinta ja hinnan muuttaminen 9.1 Hinta on kiinteä 12 kuukautta sopimuskauden alusta lähtien, ellei toisin ole sovittu. Hinta ei sisällä arvonlisäveroa. 9.2 Palveluntuottaja laskuttaa arvonlisäveron voimassa olevan lain mukaisesti. JYSE 2014 PALVELUT LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

14 9.3 Hinta sisältää kaikki palvelun tuottamisesta aiheutuvat kulut. Niitä ovat mm., matkaja majoituskustannukset, päivärahat, ylityökorvaukset sekä tarjousajan päättyessä voimassa olevat palveluntuottajan suoritettavaksi tulevat välilliset verot ja maksut lukuun ottamatta arvonlisäveroa. 9.4 Ellei toisin ole sovittu, palveluntuottajalla ei ole oikeutta periä pientoimitus- tai laskutuslisiä. 9.5 Ennakkomaksu on hankintahinnan kiinteä osa. 9.6 Palveluntuottajalla on oikeus huomioida tarjouksen jättämisen jälkeen tapahtuneista viranomaisten määräämistä uusista julkisista maksuista tai olemassa olevien maksujen korotuksista aiheutuneet suoraan tilaajalle tuotettaviin palveluihin vaikuttavat välittömät kustannukset hinnassaan edellyttäen, että ne eivät ole olleet tarjousta tehdessä tiedossa ja palveluntuottaja pystyy osoittamaan perusteet hinnanmuutokselle. Tällöin palvelun hinta muuttuu edellä mainittujen muutosten voimaantuloajankohdasta lukien. Palveluntuottajalla on edellä mainittu oikeus myös silloin, kun hinta on kiinteä. Palveluntuottajalla on tilaajan vaatimuksesta velvollisuus huomioida hinnassa myös vastaavien maksujen poistumisesta tai alenemisesta aiheutuneet muutokset. 9.7 Palveluntuottajalla on oikeus sopimuskauden aikana muuttaa hintaa palvelun yleistä kustannuskehitystä vastaavasti. Palveluntuottajan on toimitettava hinnanmuutosehdotus kirjallisesti vähintään kolme (3) kuukautta ennen hinnanmuutoksen voimaantuloa. Hinnanmuutos voi tulla voimaan aikaisintaan 12 kuukauden kuluttua sopimuskauden alusta tai edellisestä palveluntuottajan aloitteesta tehdystä hinnanmuutoksesta. Palveluntuottajan on esitettävä tilaajalle asianmukainen ja perusteltu selvitys kustannusten kehityksestä ja hinnanmuutoksen syistä. 9.8 Tilaajalla on oikeus sopimuskauden aikana ehdottaa hinnanmuutosta palvelun yleistä kustannuskehitystä vastaavasti. Tilaajan on toimitettava hinnanmuutosehdotus kirjallisesti vähintään kolme (3) kuukautta ennen hinnanmuutoksen voimaantuloa. Hinnanmuutos voi tulla voimaan aikaisintaan 12 kuukauden kuluttua sopimuskauden alusta tai edellisestä tilaajan aloitteesta tehdystä hinnanmuutoksesta. Tilaajan on pyydettäessä esitettävä asianmukainen ja perusteltu selvitys kustannusten kehityksestä ja hinnanmuutoksen syistä. 9.9 Jos hinnanmuutoksesta ei päästä yksimielisyyteen, sopijapuolilla on oikeus irtisanoa hankintasopimus päättymään kuuden (6) kuukauden irtisanomisajalla. Irtisanominen on tehtävä kirjallisesti ennen uusien hintojen voimaantuloa. Irtisanomisaikana noudatetaan hintoja, jotka olivat voimassa ennen hinnanmuutosehdotuksen tekemistä. JYSE 2014 PALVELUT LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

15 10 Maksuehdot 10.1 Palveluntuottaja laskuttaa tilaajaa ensisijaisesti verkkolaskulla, ellei toisin ole sovittu. 10.2 Verkkolasku erääntyy maksettavaksi 21 päivän kuluttua hyväksyttävän laskun saapumisesta. Jos palveluntuottaja laskuttaa tilaajaa paperilaskulla, lasku erääntyy maksettavaksi 30 päivän kuluttua hyväksyttävän laskun saapumisesta. 10.3 Ellei toisin ole sovittu, palveluntuottaja on oikeutettu laskuttamaan sovitut maksut, kun palvelu on suoritettu. Toistuvaismaksut laskutetaan sovituin laskutuskausin jälkikäteen. Laskussa on oltava erittely laskutuksen perusteista. 10.4 Jos tilaaja ei maksa laskua viimeistään eräpäivänä, palveluntuottajalla on oikeus periä viivästyskorkoa korkolain (633/1982) mukaisesti sekä kohtuulliset perintäkulut. 10.5 Palveluntuottajalla on oikeus keskeyttää hankintasopimuksen velvoitteiden täyttäminen, jos selvä ja riidaton maksu viivästyy yli 30 päivää ja viivästynyt suoritus on olennainen. Palveluntuottajan on kirjallisesti ilmoitettava keskeytyksestä tilaajalle vähintään 15 päivää ennen keskeytystä. Ilmoitus voidaan tehdä heti laiminlyönnin tapahduttua. 10.6 Tilaajalla on oikeus pidättää maksamattomasta hinnasta muun muassa virheellisen tai viivästyneen palvelun johdosta hankittavasta uudesta vastaavasta palvelusta aiheutuvat kustannukset sekä hankintasopimuksen mukainen viivästyssakko tai muu mahdollinen sopimussakko, palvelun suoritusajalle asetettava vakuus ja takuuajan vakuus sekä ennakolle viivästys- tai purkutilanteessa kertyneet korot. 11 Vakuudet 11.1 Jos tilaajan on hankintasopimuksen mukaan maksettava ennakkoa, palveluntuottajan on jätettävä ennen ennakon suorittamista tilaajalle tämän hyväksymä vakuus, jonka tulee olla vähintään 15 prosenttia suurempi kuin suoritettava ennakko. Vakuuden on oltava voimassa vähintään kuukausi sen jälkeen, kun ennakkomaksun kohteena oleva palvelu on suoritettu. Palveluntuottajan on viivästyessään velvoitteiden täyttämisessä jatkettava vakuuden voimassaoloaikaa. 11.2 Jos takuuajan vakuudesta on sovittu, palveluntuottajan on jätettävä ennen takuuajan alkamista tilaajan hyväksymä vakuus, jonka tulee olla vähintään 15 prosenttia arvonlisäverottomasta hankintahinnasta tai jatkuvan palvelun osalta sen laskennallisesta 12 kuukauden hinnasta. Vakuuden tulee olla voimassa vähintään kuukausi takuuajan päättymisajankohdan jälkeen. 11.3 Jos palvelun suoritusaikaisesta vakuudesta on sovittu, palveluntuottajan on jätettävä tilaajan hyväksymä vakuus, jonka tulee olla vähintään 15 prosenttia arvonlisäverottomasta hankintahinnasta tai jatkuvan palvelun osalta sen laskennallisesta 12 kuukauden hinnasta. Vakuuden tulee olla voimassa vähintään kuukausi palvelun tuottamisen päättymisen jälkeen. JYSE 2014 PALVELUT LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

16 11.4 Vakuudeksi hyväksytään ensisijassa tilaajan nimiin tehty pankkitalletus tai vakavaraisen raha- tai vakuutuslaitoksen omavelkainen takaus tai muu tilaajan hyväksymä vakuus. 11.5 Palveluntuottaja vastaa kaikista vakuuden hankkimisesta aiheutuvista kustannuksista. 12 Viivästyminen 12.1 Jos sopijapuoli havaitsee viivästyvänsä velvoitteessaan tai pitää viivästystä todennäköisenä, viivästyvän sopijapuolen on viivytyksettä kirjallisesti ilmoitettava toiselle sopijapuolelle viivästyksestä ja sen vaikutuksesta hankintasopimuksen täyttämiseen. Palveluntuottajan viivästyessä on sen ilmoitettava tilaajalle uusi palvelunsuorittamisajankohta niin pian kuin mahdollista. 12.2 Palvelun viivästymiseen rinnastetaan hankintasopimuksessa edellytettyjen tietojen, tavaroiden ja palveludokumentaation viivästyminen. 12.3 Jos palvelu viivästyy palveluntuottajasta johtuvasta syystä, tilaajalla on oikeus viivästyssakkoon. Tilaajalla on oikeus viivästyssakkoon osoittamatta, että palveluntuottajan viivästyksestä olisi aiheutunut tilaajalle vahinkoa. Ellei toisin ole sovittu, viivästyssakko on suuruudeltaan yksi (1) prosentti viivästyneen palvelun arvonlisäverottomasta arvosta jokaiselta alkavalta seitsemän (7) vuorokauden pituiselta ajanjaksolta, jolla palveluntuottaja ylittää sovitun määräpäivän. Viivästyssakkoa peritään enintään kymmeneltä (10) viikolta. Viivästyssakon lisäksi tilaajalla on oikeus vahingonkorvaukseen palveluntuottajan viivästyksestä aiheutuneesta vahingosta luvun 16 mukaisesti. 12.4 Jos tilaaja on maksanut ennakkoa ja palvelu viivästyy palveluntuottajasta johtuvasta syystä, palveluntuottaja on velvollinen maksamaan viivästysajalta vuotuista korkoa korkolain mukaisesti ennakon siltä osalta, joka vastaa viivästynyttä palvelua. 12.5 Tilaajalla on viivästyksen perusteella oikeus pidättyä maksamasta palvelun hintaa. Tilaaja ei kuitenkaan saa pidättää rahamäärää, joka ilmeisesti ylittää ne vaatimukset, joihin hänellä on viivästyksen perusteella oikeus. 12.6 Jos palveluntuottaja viivästyy suorituksessaan ja viivästyksellä on olennainen merkitys tilaajalle palvelun luonne huomioiden, tilaajalla on oikeus palveluntuottajan kustannuksella hankkia korvaava vastaavan tasoinen palvelu kolmannelta (kateostooikeus). Tilaajan on pyrittävä ilmoittamaan palveluntuottajalle oikeutensa käyttämisestä ennen korvaavan palvelun hankkimista. 12.7 Hankintasopimus voidaan purkaa olennaisen viivästyksen perusteella kohdan 13.6 mukaisesti. 12.8 Tilaajalla on oikeus pidättää viivästyneen palvelun johdosta kohdissa 12.3, 12.4 ja 12.6 tarkoitetut korot ja kustannukset kohdan 10.6 mukaisesti. JYSE 2014 PALVELUT LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

17 13 Virhe, hinnanalennus ja sopimuksen purkaminen 13.1 Jos palvelussa on virhe, tilaajan tulee ilmoittaa virheestä palveluntuottajalle kohtuullisessa ajassa virheen havaitsemisesta tai siitä, kun se olisi tullut havaita. 13.2 Palveluntuottajan on ilmoitettava tilaajalle virheilmoituksen vastaanottamisesta ja toimenpiteiden aloittamisesta viimeistään 14 päivän kuluttua ilmoituksen vastaanottamisesta. 13.3 Tilaajalla on virheen perusteella oikeus pidättyä maksamasta palvelun hintaa. Tilaaja ei kuitenkaan saa pidättää rahamäärää, joka ilmeisesti ylittää ne vaatimukset, joihin hänellä on virheen perusteella oikeus. 13.4 Jos palvelussa on virhe, palveluntuottaja omalla kustannuksellaan selvittää virheen syyn ja korjaa sen viivytyksettä. Palveluntuottaja vapautuu vastuusta osoittamalla, ettei virhe johdu palveluntuottajan vastuulla olevasta seikasta. Tällöin palveluntuottaja on oikeutettu veloittamaan virheen selvitys- ja korjaustyöstä tavanomaisen hinnoittelunsa mukaisesti. 13.5 Jos palvelussa on virhe, tilaajalla on oikeus saada palveluntuottajalta hinnanalennusta. 13.6 Kumpikin sopijapuoli saa purkaa sopimuksen kokonaan tai osittain, jos toinen sopijapuoli on olennaisesti rikkonut sopimusvelvoitteitaan tai on ilmeistä, että olennainen sopimusrikkomus tulee tapahtumaan. Olennaisena sopimusrikkomuksena pidetään muun muassa sitä, ettei palvelu vastaa sovittua ja virhe tai siitä tilaajalle aiheutuneet seuraukset ovat vähäistä suurempia eikä virhettä tilaajan huomautuksesta huolimatta viipymättä korjata tai virheet ovat toistuvia. Olennaisena sopimusrikkomuksena pidetään myös sitä, että sopijapuoli on olennaisesti viivästynyt suorituksessaan tai viivästykset ovat toistuvia. 13.7 Jos tilaaja on maksanut ennakkoa, palveluntuottaja suorittaa hankintasopimuksen purkautuessa tilaajalle takaisin saamansa ennakon ja korkoa korkolain mukaisesti laskettuna ennakon suorituspäivästä takaisinmaksupäivään. 13.8 Jos palveluntuottajasta johtuvaa virhettä ei voida korjata tai jos palveluntuottaja ei korjaa virhettä kohtuullisessa ajassa, on tilaajalla oikeus palveluntuottajan kustannuksella hankkia korvaava vastaavan tasoinen palvelu kolmannelta (kateosto-oikeus). Tilaajan on pyrittävä ilmoittamaan palveluntuottajalle oikeutensa käyttämisestä ennen korvaavan palvelun hankkimista. 13.9 Tilaajalla on oikeus pidättää virheellisen palvelun johdosta kohdissa 13.5, 13.7 ja 13.8 tarkoitetut korot ja kustannukset kohdan 10.6 mukaisesti. JYSE 2014 PALVELUT LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

18 14 Ylivoimainen este 14.1 Vapauttamisperusteeksi (force majeure) katsotaan sellainen hankintasopimuksen täyttämisen estävä ja hankintasopimuksen syntymisen jälkeen sattunut epätavallinen ja asiaan vaikuttava tapahtuma, jota sopijapuolten ei ole ollut syytä ottaa huomioon hankintasopimusta tehtäessä ja joka on sopijapuolista riippumaton, eikä sen estävää vaikutusta voida poistaa ilman kohtuuttomia lisäkustannuksia tai kohtuutonta ajanhukkaa. Tällainen tapahtuma voi olla sota, kapina, sisäinen levottomuus, viranomaisen suorittama pakko-otto tai takavarikko julkiseen tarpeeseen, tuonti- tai vientikielto, luonnonmullistus, yleisen liikenteen tai energiajakelun keskeytys, lakko tai muu työselkkaus tai tulipalo tai muu vaikutuksiltaan yhtä merkittävä ja epätavallinen sopijapuolista riippumaton syy. 14.2 Alihankkijan viivästys katsotaan vapauttamisperusteeksi vain siinä tapauksessa, että alihankkijan viivästys johtuu kohdassa 14.1 tarkoitetusta esteestä eikä alihankintaa voida ilman kohtuutonta ajanhukkaa tai kustannuksia suorittaa muualta. 14.3 Jos sopimusvelvoitteen täyttäminen viivästyy ylivoimaisesta esteestä johtuen, sopimusvelvoitteen täyttämisen aikaa jatketaan niin paljon kuin kaikki tapaukseen vaikuttavat olosuhteet huomioon ottaen on pidettävä kohtuullisena. 14.4 Sopijapuolten on viipymättä ilmoitettava ylivoimaisesta esteestä toiselle sopijapuolelle samoin kuin esteen lakkaamisesta, jonka jälkeen sopijapuolten on viimeistään sovittava sen vaikutuksesta toimitukseen. 14.5 Kumpikin sopijapuoli saa purkaa hankintasopimuksen kokonaan tai osittain, jos sopimuksen täyttäminen ylivoimaisen esteen jatkumisen johdosta viivästyy yli neljä (4) kuukautta. 15 Vakuutukset 15.1 Palveluntuottajalla tulee olla lakisääteiset ja muut palvelun tuottamisen kannalta tarpeelliset vakuutukset. Vakuutusten tulee olla voimassa koko sopimuskauden ajan. 15.2 Ellei toisin ole sovittu, palveluntuottajan on hankittava toimintaansa varten vastuuvakuutus, jonka tulee olla riittävä suhteessa palvelun tuottamiseen liittyviin riskeihin. Palveluntuottajan on tilaajan pyynnöstä toimitettava tilaajalle todistus vastuuvakuutuksen olemassaolosta. 16 Vahingonkorvaus 16.1 Tilaajalla ja palveluntuottajalla on oikeus saada vahingonkorvausta toisen sopijapuolen sopimusrikkomuksesta aiheutuneesta välittömästä vahingosta. JYSE 2014 PALVELUT LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

19 16.2 Jos hankintasopimus päättyy palveluntuottajasta johtuvasta syystä luvun 18 tai 19 perusteella ja tästä aiheutuu tilaajalle vahinkoa, on tilaajalla oikeus vahingonkorvaukseen hankintasopimuksen ennenaikaisesta päättymisestä aiheutuneesta välittömästä vahingosta. 16.3 Tilaajalla on oikeus saada vahingonkorvausta viivästyksestä tai muusta palveluntuottajan sopimusrikkomuksesta aiheutuneesta välittömästä vahingosta siltä osin kuin vahingon määrä ylittää tilaajalle maksettavan viivästyssakon ja muun sopijapuolten erikseen sopiman sopimussakon. 16.4 Jos toisin ei ole sovittu, sopijapuolten korvausvastuu on enintään viisi (5) kertaa hankintasopimuksen laskennallinen arvo. 16.5 Hankintasopimuksen laskennallisella arvolla tarkoitetaan tilaajan ja palveluntuottajan välisen hankintasopimuksen kohteena olevan palvelun arvoa. Puitejärjestelyssä hankintasopimuksen laskennallinen arvo on tilaajan palveluntuottajalta puitejärjestelyn perusteella tekemien ja tehtäväksi tulevien hankintojen kokonaisarvo. Jatkuvaluonteisissa hankintasopimuksissa tai puitejärjestelyissä hankintasopimuksen laskennallisena arvona pidetään kuukaudessa tehtäviä keskimääräisiä ostoja kerrottuna sopimuskautta vastaavilla kuukausilla. Toistaiseksi voimassa olevien hankintasopimusten osalta hankinnan laskennallinen arvo määritetään 48 kuukauden sopimuskauden mukaan. Jos vahinko tapahtuu optiokaudella, otetaan hankintasopimuksen laskennallista arvoa määritettäessä huomioon sekä varsinaisen sopimuskauden että optiosopimuskauden kuukaudet. 16.6 Tämän luvun mukaisia vastuunrajoituksia ei sovelleta, jos toinen sopijapuoli on aiheuttanut vahingon tahallisesti tai törkeällä tuottamuksella, rikkonut salassapitovelvoitetta tai loukannut immateriaalioikeuksia. Tällöin vahinkoa kärsineellä sopijapuolella on oikeus korvaukseen myös välillisestä vahingosta. 17 Palvelun käyttäjälle aiheutuneiden vahinkojen korvaaminen palveluntuottajan sopimusrikkomuksen johdosta 17.1 Palveluntuottaja on velvollinen korvaamaan tilaajan ja palveluntuottajan välisen hankintasopimuksen vastaisella menettelyllä palvelun käyttäjälle aiheuttamansa vahingon. 17.2 Jos korvausvaatimus esitetään palveluntuottajalle, palveluntuottaja ilmoittaa korvausvaatimuksesta viipymättä tilaajalle. Palveluntuottaja pyrkii sopimaan korvauksen määrän korvausta vaativan kanssa. Jos korvauksen määrästä päästään sopimukseen, palveluntuottaja suorittaa korvauksen suoraan palvelun käyttäjälle ja ilmoittaa viipymättä suorittamastaan maksusta kirjallisesti tilaajalle. Palveluntuottajan katsoessa, ettei se ole asiassa korvausvastuussa tai korvauksen määrästä ei päästä sopimukseen, sen tulee ilmoittaa siitä perusteluineen kirjallisesti palvelun käyttäjälle ja tilaajalle kohtuullisessa ajassa korvausvaatimuksen saapumisesta. JYSE 2014 PALVELUT LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

20 17.3 Jos palveluntuottajan sopimusrikkomuksen johdosta korvausvaatimus on esitetty tilaajaa kohtaan, tilaajan on ilmoitettava sille tulleesta korvausvaatimuksesta viipymättä kirjallisesti palveluntuottajalle. Jos tilaaja on siirtänyt korvausvaatimuksen palveluntuottajan käsiteltäväksi mahdollisen korvauksen suorittamiseksi, tilaajan on ilmoitettava siitä palvelun käyttäjälle. Palveluntuottaja on velvollinen maksamaan sopimusrikkomuksen johdosta aiheutuneet vahingot palvelun käyttäjälle kohtuullisessa ajassa saatuaan tiedon korvausvaatimuksesta ja ilmoitettava viipymättä suorittamistaan korvauksista kirjallisesti tilaajalle. 17.4 Palveluntuottajan katsoessa ettei se ole asiassa korvausvastuussa, sen tulee viipymättä ilmoittaa siitä perusteluineen kirjallisesti tilaajalle ja palvelun käyttäjälle. Jos tilaaja tämän jälkeen harkitsee vahingonkorvauksen suorittamista palvelun käyttäjän esittämän korvausvaatimuksen perusteella, palveluntuottajalle on varattava uusi tilaisuus tulla kuulluksi tilaajan esittämistä vastuuperusteista ja korvauksen määrästä ennen korvauksen suorittamista. Jos palveluntuottaja pitää korvauksen maksamista edelleen perusteettomana, palveluntuottajan on esitettävä tilaajalle kirjalliset perustelut kaikista vahingonkorvausvastuun perusteen ja määrän osalta merkityksellisistä tiedoista. Jos tilaaja tämän jälkeen suorittaa palvelun käyttäjälle vahingonkorvausta, palveluntuottajan on korvattava tilaajalle sen palvelun käyttäjälle maksama korvaus, siltä osin kuin palveluntuottaja on asiasta tämän hankintasopimuksen perusteella korvausvastuussa. 17.5 Jos tilaaja on palveluntuottajan sopimusrikkomuksen perusteella velvoitettu maksamaan palvelun käyttäjälle vahingonkorvausta ja/tai oikeudenkäyntikuluja, palveluntuottaja on velvollinen suorittamaan tilaajalle vastaavansuuruisen korvauksen korkoineen. Palveluntuottajan on lisäksi maksettava tilaajan kohtuulliseksi katsottavat oikeudenkäyntikulut ja muut asian selvittämisestä aiheutuneet kohtuulliset kustannukset korkoineen. 17.6 Palveluntuottaja on velvollinen ilmoittamaan kaikista sen sopimusrikkomuksen ja siihen perustuvan korvausvastuun kannalta merkityksellisistä tiedoista tilaajalle. Jos tämän velvollisuuden laiminlyönnistä aiheutuu tilaajalle vahinkoa, palveluntuottaja on velvollinen korvaamaan aiheuttamansa vahingon tilaajalle. 17.7 Palveluntuottaja on velvollinen osallistumaan palvelun käyttäjälle aiheutuneen vahingon selvittämiseen omalla kustannuksellaan. 17.8 Jos palvelun käyttäjän esittämä vahingonkorvauskanne tulee tuomioistuimeen vireille tilaajaa tai palveluntuottajaa vastaan, tämän on toimitettava kanne viipymättä tiedoksi toiselle sopijapuolelle. Toiselle sopijapuolelle on varattava tilaisuus tulla kuulluksi kanteeseen vastaamisen pääasiallisista perusteista hyvissä ajoin ennen vastineen antamista tuomioistuimelle. 17.9 Tämän luvun mukaiseen korvausvastuuseen ei sovelleta luvun 16 mukaisia vastuunrajoituksia. JYSE 2014 PALVELUT LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

18 Sopimuksen päättäminen erityistilanteissa 21 18.1 Tilaajalla on oikeus irtisanoa hankintasopimus päättymään välittömästi, jos palveluntuottajaa rasittaa hankintalain (348/2007) 53 :ssä tarkoitettu pakollinen poissulkemisperuste tai 54 :n 1 momentin 3-6 kohdissa tarkoitettu harkinnanvarainen poissulkemisperuste, vaikka peruste olisi syntynyt vasta sopimussuhteen alkamisen jälkeen. 18.2 Tilaajalla on oikeus irtisanoa hankintasopimus päättymään välittömästi, jos palveluntuottajan taloudellisten tai muiden olosuhteiden havaitaan muuttuneen olennaisesti niin, ettei voida olettaa palveluntuottajan täyttävän hankintasopimuksen mukaisia velvollisuuksiaan eikä luotettavaa selvitystä velvoitteiden täyttämisestä anneta. Irtisanominen on tehtävä kohtuullisessa ajassa siitä, kun tilaaja sai tiedon irtisanomisperusteen olemassaolosta. 18.3 Ennen irtisanomista tilaajan on huomautettava asiasta palveluntuottajalle ja varattava tälle mahdollisuus selvityksen antamiseen kohtuullisessa ajassa. 18.4 Jos tilaaja irtisanoo sopimuksen kohtien 18.1 tai 18.2 perusteella, palveluntuottajalla on oikeus saada täysimääräinen maksu hankintasopimuksen päättymishetkeen mennessä tuotetuista palveluista, mutta ei oikeutta muuhun korvaukseen hankintasopimuksen päättymisen johdosta. 19 Tilaajavastuu 19.1 Jos hankintaan sovelletaan lakia tilaajan selvitysvelvollisuudesta ja vastuusta ulkopuolista työvoimaa käytettäessä (1233/2006) on palveluntuottajan toimitettava tilaajalle sopimuskauden aikana 12 kuukauden välein todistus verojen maksamisesta tai verovelkatodistus tai selvitys siitä, että verovelkaa koskeva veronsaajan hyväksymä maksusuunnitelma on tehty sekä todistus eläkevakuutuksen ottamisesta ja eläkevakuutusmaksujen maksamisesta tai selvitys siitä, että erääntyneitä eläkevakuutusmaksuja koskeva maksunsaajan hyväksymä maksusuunnitelma on tehty. 19.2 Jos palvelua suorittaa palveluntuottajaan työsuhteessa oleva lähetetty työntekijä, palveluntuottajan on toimitettava tilaajalle todistus lähetetyn työntekijän sosiaaliturvan määräytymisestä. Todistus on edellä mainitusta 12 kuukauden määräajasta poiketen toimitettava viipymättä ja joka tapauksessa ennen kuin kyseinen lähetetty työntekijä aloittaa työnteon. 19.3 Tilaajalla on oikeus irtisanoa hankintasopimus päättymään välittömästi, jos palveluntuottaja ei toimita määräajassa kohdissa 19.1 ja 19.2 tarkoitettuja selvityksiä ja todistuksia tai selvityksen tai todistuksen mukaan palveluntuottaja ei ole huolehtinut lakisääteisistä velvoitteista. Ennen hankintasopimuksen irtisanomista tilaajan tulee kirjallisesti huomauttaa palveluntuottajaa laiminlyönnistä ja ilmoittaa sopimuksen irtisanomisen uhasta, ellei laiminlyöntiä korjata tilaajan vaatimassa kohtuullisessa ajassa. JYSE 2014 PALVELUT LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

22 19.4 Tässä luvussa tarkoitetuissa tilanteissa palveluntuottajalla on oikeus saada täysimääräinen maksu hankintasopimuksen päättymishetkeen mennessä tuotetuista palveluista, mutta ei oikeutta muuhun korvaukseen hankintasopimuksen päättymisen johdosta. 20 Immateriaalioikeudet 20.1 Ellei toisin ole sovittu, immateriaalioikeudet palvelun lopputuloksiin tai dokumentaatioon eivät siirry tilaajalle. Kaikki aineisto, jonka tilaaja ja palveluntuottaja ennen tai jälkeen sopimuksenteon luovuttavat toisilleen, jäävät aineiston luovuttajan omaisuudeksi. Tilaajalla on kuitenkin peruuttamaton käyttöoikeus palvelun lopputuloksiin sekä muuhun palveluntuottajan sille luovuttamaan aineistoon hankintasopimuksen mukaisen palvelun käyttöön liittyvässä tarkoituksessa. Käyttöoikeus sisältää oikeuden käyttää, kopioida ja tehdä tai teettää muutoksia. Tehdessään tai teettäessään muutoksia palveluntuottajan luovuttamaan aineistoon, tilaajan on huolehdittava siitä, ettei palveluntuottajan liike- tai ammattisalaisuuksia paljasteta. Tilaajalla on oikeus luovuttaa aineisto samoin oikeuksin ja velvollisuuksin sille, jolle tilaajan tehtävät siirtyvät. 20.2 Palveluntuottaja vastaa siitä, etteivät sen tuottamat palvelut tai niihin liittyvä aineisto hankintasopimuksen mukaisesti käytettyinä loukkaa Suomessa voimassa olevia kolmannen osapuolen patentti-, tekijän- tai muita immateriaalioikeuksia. 20.3 Jos tilaajaa vastaan esitetään palvelun tai siihen liittyvän aineiston käyttöön perustuvia immateriaalioikeuteen perustuvia vaatimuksia, palveluntuottaja on velvollinen vastamaan vaatimuksiin tilaajan puolesta omalla kustannuksellaan. Palveluntuottaja vastaa tilaajalle siitä, ettei palveluun tai siihen liittyvään aineistoon kohdistuvista immateriaalioikeuksia koskevista vaatimuksista tai velvoitteista aiheudu tilaajalle oikeudenkäyntikuluja eikä vahingonkorvaus- tai muita kolmannelle osapuolelle maksettavia kustannuksia tai muita vastuita kolmatta osapuolta kohtaan. 21 Salassapito ja henkilötietojen käsittely 21.1 Sopijapuolet huolehtivat kumpikin omalta osaltaan, että palvelua tuotettaessa noudatetaan salassapidosta, vaitiolovelvollisuudesta, tietosuojasta ja salassa pidettävien tietojen luovuttamisesta annettuja voimassa olevia säädöksiä. Lisäksi palveluntuottajan tulee noudattaa asiakirjojen ja tietojen käsittelyssä ja arkistoinnissa tilaajan antamia ohjeita. 21.2 Silloin kun palveluntuottaja tuottaa tilaajalle kuuluvia lakisääteisiä tai muita niihin rinnastettavia tehtäviä, on hankintasopimuksen kohteena olevassa palvelutuotannossa noudatettava salassapidosta annettuja julkista hallintoa koskevia voimassa olevia säädöksiä kuten lakia viranomaisten toiminnan julkisuudesta (621/1999). JYSE 2014 PALVELUT LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

23 21.3 Henkilötietolaissa (523/1999) tarkoitettuna rekisterinpitäjänä toimii tilaaja. Toimeksiantosuhteen päättyessä palveluntuottajan hallussa olevat toimeksiantosuhteeseen liittyvät henkilörekisterit luovutetaan tilaajalle. 21.4 Palveluntuottaja vastaa siitä, ettei palveluja tuotettaessa ja hankintasopimuksen mukaisessa toiminnassa muuten tietoon tullutta yksityistä tai perheen salaisuutta luvatta ilmaista. 21.5 Palveluntuottaja ei saa ilman tilaajan lupaa luovuttaa ulkopuolisille tietoja, jotka voivat olla salassa pidettäviä tai henkilötietoja rekisterimuodossa. 21.6 Palveluntuottaja vastaa siitä, että sen käyttämät alihankkijat noudattavat näitä salassapitoa koskevia määräyksiä. 21.7 Palveluntuottajan on selvitettävä palvelua suorittavalle henkilöstölle salassapitovelvollisuuden sisältö. 21.8 Tilaajan niin vaatiessa palveluntuottajan on laadittava luettelo niistä palvelun tuottamiseen osallistuvista palveluntuottajan tai sen alihankkijan henkilöistä, joilla on pääsy tilaajan aineistoihin tai arkaluonteisiin tilaajaa tai kolmatta koskeviin tietoihin. Luetteloa on päivitettävä jatkuvasti. 21.9 Sopijapuolet sitoutuvat pitämään salassa toisiltaan saamansa luottamuksellisiksi katsottavat aineistot ja tiedot, jotka ovat lain perusteella salassa pidettäviä sekä olemaan käyttämättä niitä muihin kuin hankintasopimuksen mukaisiin tarkoituksiin. 21.10 Salassapitovelvollisuuden rikkomisena ei pidetä viranomaisten velvoittavan määräyksen vuoksi tapahtuvaa tietojen luovuttamista viranomaiselle tai muulle taholle. 21.11 Palveluntuottaja ei saa käyttää hankintasopimusta tai tilaajan nimeä markkinoinnissa ilman tilaajan suostumusta. Ellei toisin ole sovittu, palveluntuottaja saa kuitenkin käyttää hankintasopimusta referenssitietona tehdessään tarjouksia hankintalainsäädännössä tarkoitetuille hankintayksiköille. 21.12 Tässä luvussa tarkoitetut velvoitteet jatkuvat myös hankintasopimuskauden jälkeen. 22 Sopimuksen siirtäminen, muuttaminen ja optio 22.1 Palveluntuottajalla ei ole oikeutta ilman tilaajan suostumusta osaksikaan siirtää hankintasopimusta kolmannelle. Tilaajalla on oikeus siirtää hankintasopimus sellaiselle kolmannelle osapuolelle, jolle tilaajan tehtävät siirtyvät kokonaan tai osittain. 22.2 Sopimusmuutokset on tehtävä kirjallisesti. Kirjallisiksi sopimusmuutoksiksi katsotaan myös sähköisessä muodossa tehdyt muutokset. JYSE 2014 PALVELUT LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

24 22.3 Palvelua koskevista muutoksista ja niiden vaikutuksista palvelun suorittamisajankohtaan tai hintaan on sovittava kirjallisesti ennen toimenpiteisiin ryhtymistä. 22.4 Jos hankintaan sisältyy optio, tilaaja päättää sen käyttämisestä. Optioon sovelletaan hankintasopimuksen ehtoja. 23 Avustamisvelvollisuus palveluntuottajan vaihtuessa 23.1 Palveluntuottajan vaihtuessa palveluntuottaja on velvollinen avustamaan tilaajaa sopimusvelvoitteiden siirtämisessä uudelle palveluntuottajalle tai tilaajan itsensä hoidettavaksi. Palveluntuottajalla on oikeus veloittaa tästä aiheutuvasta työstä hinnastonsa mukaisesti. 23.2 Avustamisvelvollisuus alkaa jo ennen hankintasopimuksen päättymistä, kun hankintasopimus on irtisanottu tai purettu tai kun tilaaja ilmoittaa aloittavansa hankinnan valmistelun, joka koskee tämän hankintasopimuksen kohteena olevia palveluja. Ellei toisin ole sovittu, velvollisuus jatkuu korkeintaan siihen asti, kun 12 kuukautta on kulunut hankintasopimuksen päättymisestä. 24 Erimielisyydet ja sovellettava laki 24.1 Hankintasopimusta koskevat asiat ratkaistaan ensisijaisesti keskinäisin neuvotteluin. 24.2 Jos kiistakysymys ei ratkea neuvotteluin, erimielisyydet jätetään ratkaistavaksi ensiasteena tilaajan kotipaikan yleiseen alioikeuteen. 24.3 Hankintasopimukseen sovelletaan Suomen lakia. Hankintasopimukseen ei kuitenkaan sovelleta Suomen lain lainvalintaa koskevia säännöksiä. 25 Hankintasopimusasiakirjojen pätevyysjärjestys 25.1 Hankintasopimusasiakirjat täydentävät toisiaan. Jos hankintasopimusasiakirjat ovat keskenään ristiriidassa, noudatetaan niitä seuraavassa keskinäisessä pätevyysjärjestyksessä, ellei toisin ole sovittu: 1. Sopimus 2. Tarjouspyyntö 3. Julkisten hankintojen yleiset sopimusehdot palveluhankinnoissa (JYSE 2014 PALVELUT) 4. Tarjous JYSE 2014 PALVELUT LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

25 JYSE 2014 PALVELUT LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

VALTIOVARAINMINISTERIÖ Snellmaninkatu 1 A, Helsinki PL 28, 00023 VALTIONEUVOSTO Puh. 0295 16001 (vaihde) Faksi 09 160 33123 Virallinen sähköposti: valtiovarainministerio@vm.fi Viestintä: vm-viestinta@vm.fi etunimi.sukunimi@vm.fi www.vm.fi LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

PALVELUNTUOTTAJA KUNTOUTTAVAN TYÖTOIMINNAN PALVELUHANKINTA YHTEISÖILTÄ 2013 TARJOTUT PV / KPL 1 PAIKKA = 230 PV /V Haminan Sininauha ry. 2 500 n. 10 Kaakonkulman Kulttuurimylly ry. 690 3 Kotkan Korttelikotiyhdistys ry. 7 360 32 A-klinikkasäätiö/Itä-Suomen palvelualue 1 250 n. 5 Kotkan Ratsastajat ry. 460 2 Kaakkois-Suomen Sosiaalipsykiatrinen yhdistys ry. 1 380 6 Ravimäkiyhdistys ry. 1 610 7 SPR Kotkan osasto 230 230 1 Sunilan Sisu 230 1 Palvelutaloyhdistys Koskenrinne ry. 3 220 14 yhteensä: 18 930 81 MUUT OSTOPALVELUNTUOTTAJAT Sotek-säätiö 9 500 41 Nuorten kuntouttava Ekami 2 300 10 LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 112

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 120 D/1143/04.03.03/2015 113 Pakolaisten vastaanottokeskuksen paikkaluvun nostaminen Sotela 26.8.2015 Valmistelijat: Vastaanottokeskuksen johtaja Janne Autio, puh. 040 762 2816 Sosiaalijohtaja Heli Sahala, puh. 234 5231 Tiivistelmä: Migri on kirjallisesti pyytänyt lisäämään vastaanottokeskuksen paikkaluvun 250:een toistaiseksi sekä lisäämään alaikäisten paikkoja kolmella määräaikaisesti ja selvittämään toisen ryhmäkoti- tai tukiasumisyksikön perustamisen edellytykset. Tämän lisäksi suoraan Kotkaan on myös alkanut saapua maahantulijoita, joiden majoitus on järjestettävä. Ainakaan toistaiseksi ei ole olemassa vastaanottokeskuksia, jonne heitä voitaisi siirtää. Esitetyt muutokset on mahdollista toteuttaa liitteissä esitetyllä tavalla. Talousvaikutukset ym. 1. Päätöksen talousarviovaikutukset, menokohta/tulokohta Nettovaikutus toiminnasta on nolla, koska valtio korvaa kustannukset. Kaupunki saa hallinnon osalta laskennallisia korvauksia. Muutosesityksen taloudelliset vaikutukset on eritelty liitteessä. 2. Miten päätös suhtautuu talouden tasapainotusohjelmaan Muutosesitykseen ei ole voitu valmistautua turvapaikanhakijoiden yllättävän suuren maahantulon vuoksi. Esittelyteksti: Suomeen saapuu tänä vuonna ennätysmäärä turvapaikan hakijoita. Arvio kokonaismäärästä on yli 8 000, kun se vuonna 2014 oli hieman yli 3 000. Julkisuudessakin olleiden tietojen mukaan valtio on perustamassa uusia vastaanottokeskuksia ja olemassa olevien paikkamääriä pyritään lisäämään mahdollisuuksien mukaan. Turvapaikanhakijoiden määrä on kasvanut myös yleisesti Euroopassa. Taustalla vaikuttaa maailman kriisitilanteiden kehitys: turvallisuustilanne esimerkiksi Irakissa, Syyriassa, Somaliassa ja Afganistanissa on vähintään yhtä huono kuin ennenkin. Näistä maista Suomeen tulee paljon turvapaikanhakijoita. Pöytäkirjan tarkastusmerkintä Kotkan vastaanottokeskuksen paikkamäärä oli vuodenvaihteessa 150 aikuis- ja perhepaikkaa sekä erillinen alaikäisyksikkö. Kotkan kaupungilla ja Maahanmuuttovirastolla on sopimus vastaanottokeskuksen ylläpidosta. Tilaaja ja palveluntuottaja sopivat vastaanottokeskuksen laajentamisesta tai supistamisesta vastaanottokeskuksen toimintasuunnitelman ja talousarvion vahvistamisen yhteydessä ja tarvittaessa muulloinkin, jos kansainvälistä suojelua hakevien tai tilapäistä suojelua saavien määrän

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 121 kasvaminen tai vähentyminen taikka muu erityinen syy sitä edellyttää. Vastaanottokeskuksen laajentaminen tai supistaminen vahvistetaan Maahanmuuttoviraston toimeksiannolla. Sopimuksen kohdassa 5. määritelty majoituspaikkojen määrä voi muuttua toimeksiantojen perusteella. Majoituspaikkojen lisääminen tai supistaminen ei edellytä sopimuksen uusimista. Sopimuksen mukaisesti paikkamäärää on keväällä kasvatettu jo 25:llä Migrin pyynnöstä ja elokuussa on tehty toinen 25 paikan nosto maassa vallitsevan paikkapulan vuoksi. Tuolloin useissa vastaanottokeskuksissa oli henkilöitä ylipaikoilla. Uudet majoituspaikat on saatu ns. hajasijoitusmallin mukaisesti eri puolille kaupunkia lähinnä Kotkan Asuntojen vuokraasuntoihin. Migri on kirjallisesti pyytänyt lisäämään vastaanottokeskuksen paikkaluvun 250:een toistaiseksi sekä lisäämään alaikäisten paikkoja kolmella määräaikaisesti ja selvittämään toisen ryhmäkoti- tai tukiasumisyksikön perustamisen edellytykset. Tämän lisäksi suoraan Kotkaan on myös alkanut saapua maahantulijoita, joiden majoitus on järjestettävä. Ainakaan toistaiseksi ei ole olemassa vastaanottokeskuksia, jonne heitä voitaisi siirtää. Tähänastiset lisäykset on pystytty hoitamaan olemassa olevalla henkilöstöllä, mutta nyt esitetyt muutokset edellyttävät myös merkittäviä henkilöstölisäyksiä etenkin alaikäisten yksiköissä. Laajennusten mahdollisuutta on selvitetty ja pyydetyt laajennukset kokonaisuudessaan ovat toteutettavissa tai vaihtoehtoisesti vain osa niistä jätetään toteuttamatta. Liitteessä on tarkempi erittely vaihtoehdoista, henkilöstötarpeista sekä taloudellisista vaikutuksista. Valtio korvaa vastaanottokeskuksen kustannukset täysimääräisesti ja maksaa hallinnollisista kustannuksista kunnille prosentuaalisen korvauksen. Vuositasolla nykyinen korvaus kasvaisi noin 100 000 euroa, jos kaikki pyydetyt lisäykset toteutetaan. Aikuisten yksikön laajennus voidaan toteuttaa yhteistyössä Kotkan asuntojen kanssa siten, että vapaana olevia suurempia asuntoja osoitetaan vastaanottokeskukselle. Lisäys edellyttää 2 ohjaajan palkkaamista sekä yhden sairaanhoitajan vakanssin lisäyksen. Alaikäisyksikkö Koivula Koivulan paikkaluku on 14, mitä on Migrin pyynnöstä nostettu 18 paikkaan vuoden 2016 loppuun saakka. Nyt pyydetään vielä 3 paikan lisäystä eli paikkaluku olisi 21 vuoden 2016 loppuun saakka. Henkilöstölisäyksiä ei tarvita. Jo ennen muutoksia on suunniteltu Koivulan yläkerran käyttöä nuorten itsenäistymis- ja tukiasuntoina. Tämä vapauttaisi alaikäispaikkoja alakerrassa. Mikäli yksikkö toteutettaisiin 12-paikkaisena, muutos vaatii viiden ohjaajan lisäystä, koska esim. yötyössä tarvitaan toinen työntekijä. Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 122 Seurakunnan kerhotoiminnan siirto Koivulan koulun tiloihin on valmistelussa yhteistyössä seurakunnan ja toimitilayksikön kanssa. Uusi alaikäisten ryhmäkoti on mahdollista perustaa, kun sille löydetään sopiva tila. Tilavaihtoehtoja selvitetään parhaillaan. Alaikäisyksikköön sovelletaan lastensuojeluyksiköitä koskevaa mitoitusta, joten henkilöstönä tarvittaisiin 14-paikkaiseen ryhmäkotiin vastaava ohjaaja sekä 14 ohjaajaa. Ryhmäkodin ollessa 7-paikkainen on henkilökuntamäärä tästä noin puolet. Sairaanhoitajan lisävakanssi on tarpeen, jos sitä ei tule aikuispuolen laajennuksen yhteydessä. Henkilöstön osalta lopullinen ratkaisu neuvotellaan Migrin kanssa korvausten pohjaksi. Migrillä on ohjeistus, jonka mukaan taloussuunnitelmat on jo laskettu. Rekrytoitava henkilöstö palkataan toistaiseksi voimassa oleviin työsuhteisiin. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää vastaanottokeskuksen työsuhteiden perustamisesta ja lakkauttamisesta. Yleistä Kotkan maahanmuutosta Seurantatietoja Kotkan maahanmuuttajatilanteesta on koottu liitteeseen. Tiivistetysti voidaan todeta, että suurimmat kansalaisuus- ja kieliryhmät ovat ns. omaehtoisesti maahan ja Kotkaan saapuneet Venäjän ja Viron kansalaiset. Turvapaikan hakijoiden osalta nyt noin 30 % saa oleskeluluvan Suomeen. Jos lupaa ei saa, hakija poistetaan maasta. Oleskeluluvan saaneille pyritään osoittamaan mahdollisimman nopeasti kuntapaikka ja tässä vastaanottokeskus on mukana aktiivisena toimijana. Kotkan vastaanottokeskuksessa asuneista vuonna 2014 sai oleskeluluvan 82 henkilöä ja heistä 35 asettui Kotkaan. Tänä vuonna oleskelulupia on tullut 43 ja heistä 10 jäi Kotkaan. Kiintiöpakolaisia on otettu vastaan 1990-luvulta lähtien. Vuodesta 2009 lähtien vastaanotettujen määrä on ollut noin 15 henkilöä vuodessa. Vuosina 2008 2014 otettiin kiintiöpakolaisina vastaan yhteensä 128 henkilöä ja 40 ruokakuntaa. Saapuneista ainakin 8 henkilöä on muuttanut pois Kotkasta. Lisäksi muutama henkilö on kuollut. Tästä on annettu erillisselvitys sosiaali- ja terveyslautakunnalle maaliskuussa 2015. Valtion korvaukset: Valtiolta korvausta vastaanoton järjestelyistä johtuviin kustannuksiin saavat sopimuksen tehneet kunnat. Ne on tarkoitettu pakolaisten ohjaukseen ja neuvontaan sekä muuhun heidän kotoutumistaan tukevaan toimintaan. Korvauksia saadakseen kunnalla on oltava kotouttamisohjelma. Vastaanottokeskuksen osalta sopimuksen mukaisesti kaikki kustannukset sekä 5 % hallinnollista korvausta Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 123 Kiintiössä tulleista henkilöistä korvausaika on 4 vuotta ja turvapaikkamenettelyn kautta tulleista henkilöistä 3 vuotta. Toimeentulotuen kustannukset korvataan 3 vuoden ajan todellisten kustannusten mukaan. Erityiskustannuksia voidaan korvata yksilöllisen päätöksen mukaisesti sairauksien hoidosta enintään 10 vuoden ajan ensimmäisestä kuntaan rekisteröintipäivästä. Laskennallista korvausta saa jokaisesta vastaanotetusta henkilöstä 2 300 /vuosi yli 7-vuotiaista 6 845 /vuosi alle 7-vuotiaista Yhteenveto valtiolta saaduista korvauksista (pl. vastaanottokeskus) on myös liitemateriaalissa. Kotoutumisaikana asiakkaat kuntalaisina saavat samat palvelut ja tuet kuin muutkin kuntalaiset. He ovat maahanmuuttotoimiston asiakkaina, koska sitä kautta hoidetaan kotoutumispalvelut sekä menojen seuranta valtion korvausta varten. Kotoutumisajan päätyttyä he siirtyvät samojen palvelupisteiden asiakkaiksi kuin kotkalaiset. Mitään erillistä seurantaa maahanmuuttajista statuksesta riippumatta ei ole laillista tehdä asiakaskunnasta. Suomen kansalaisuuden saaminen lakkauttaa korvaukset. Esitetyt muutokset merkitsevät huomattavaa toiminnan lisäystä, mikä tarkoittaa myös yli 20 uuden työpaikan perustamista. Osa työpaikoista tultaisiin tässä tilanteessa tarjoamaan kaupungin uudelleen sijoitettavalle henkilöstölle. Talouslaskelmista käyvät ilmi muut seutukunnalle kohdistuvat taloudelliset panostukset kuten päivittäishankinnat. Liitteet: Esittelijä: Ehdotus: Kotkan kaupungin ja Maahanmuuttoviraston sopimus pakolaisten ja turvapaikan hakijoiden vastaanoton järjestämisestä. Migrin pyynnöt vastaanottokeskuksen laajennuksesta (2 kpl) Yleistietoa maahanmuutosta ja pakolaisten vastaanotosta Tiivistelmä maahanmuutosta Kotkassa Taloudelliset laskelmat esitetyistä laajennuksista Sosiaalijohtaja Heli Sahala Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää: Pöytäkirjan tarkastusmerkintä lisätä Kotkan vastaanottokeskuksen paikkamäärän 250 paikkaan mahdollisimman pian, lisätä Koivulan alaikäisyksikön paikkamäärää kolmella paikalla 31.12-.2016 saakka, perustaa 12-paikkaisen itsenäistymis- ja tukiasumisyksikön, perustaa uuden 14-paikkaisen alaikäisille turvapaikanhakijoille tarkoitetun ryhmäkodin. Lisäksi lautakunta päättää perustaa alustavan suunnitelman nojalla tarvittavat vakanssit toistaiseksi (liite): uusi alaikäisten ryhmäkoti: vastaava ohjaaja ja 14 ohjaajaa aikuisyksikön laajennus 2 ohjaajaa itsenäistymis- ja tukiasumisyksikkö: 5 ohjaajaa

KOTKAN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 26.08.2015 Sivu 124 yhteisiin toimintoihin sairaanhoitaja. Vakanssit voidaan täyttää 1.10.2015 lukien, mikäli Maahanmuuttovirasto lopullisessa sopimuksen laajuuden tarkennuksessa hyväksyy ne korvattaviksi kustannuksiksi. Päätös: Toimeenpano: Ote: Maahanmuuttajatyön johtaja Pirjo Puolakka Vastaanottokeskuksen johtaja Janne Autio Maahanmuuttovirasto Toimitilapäällikkö Tero Huusko Oikaisuvaatimusohje Pöytäkirjan tarkastusmerkintä

LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 113

LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 113

LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 113

LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 113

LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 113

LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 113

LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 113

TOIMEKSIANTO VASTAANOTTOKESKUKSELLE 11.08.2015 MIG-15943 05.06.01 MIGDno/2015/14 Johtaja Janne Autio Kotkan vastaanottokeskus Eteläinen Karjalantie 5 48600 Kotka KOTKAN VASTAANOTTOKESKUKSEN RYHMÄKOTIYKSIKÖN MAJOITUSKAPASITEETIN LISÄÄMINEN Turvapaikanhakijoiden määrä on lisääntynyt alkuvuodesta 2015 ja kesällä lähtenyt kasvuun merkittävästi. Maahanmuuttoviraston vastaanottoyksikkö on tehnyt toimeksiantoja vastaanottokeskuksille lisätä majoituskapasiteettia tai perustaa uusia yksiköitä yhteensä yli 1500 majoituspaikan verran mikä on kasvattanut vastaanottojärjestelmän kokonaismajoituskapasiteetin 2586 paikasta 3851 paikkaan. Alaikäisyksikköjen majoituskapasiteettia on kasvatettu vastaavasti ryhmäkodeissa ja tukiasuntoyksiköissä 160 paikkaan ja säilöönottoyksikköjen kapasiteetti on pysynyt ennallaan 70 paikassa (tilanne 5.8.2015). Tällä hetkellä kaikki turvapaikanhakijoiden majoitusyksiköt ovat täynnä ja majoituskapasiteettia tarvitaan lisää tulijamäärien ollessa edelleen tavanomaista korkeammalla. Maahanmuuttovirasto pyytää Kotkan vastaanottokeskuksen ryhmäkotia nostamaan majoituskapasiteetin määräajaksi 21 paikkaan 31.12.2016 saakka sekä kartoittamaan alueellaan toisen ryhmäkoti- tai tukiasumisyksikön perustamisen edellytykset. Johtaja Ylitarkastaja Jorma Kuuluvainen Visa Knape Asiakirja on sähköisesti allekirjoitettu asianhallintajärjestelmässä. Maahanmuuttovirasto 11.08.2015 klo 16:02. Allekirjoituksen oikeellisuuden voi todentaa kirjaamosta. Jakelu Tiedoksi Johtaja Janne Autio Maahanmuuttajatyön johtaja Pirjo Puolakka, Kotkan kaupunki Ylijohtaja Jorma Vuorio, SM/MMO Maahanmuuttojohtaja Sirkku Päivärinne, SM/MMO Ylijohtaja Jaana Vuorio, Maahanmuuttovirasto Johtaja Jouko Salonen, Maahanmuuttovirasto Johtaja Esko Repo, Maahanmuuttovirasto Valmiustoiminnan päällikkö Leena Kämäräinen, SPR keskustoimisto Laskentapäällikkö Maija Bröijer, Maahanmuuttovirasto Viestintäpäällikkö Hanna Kautto, Maahanmuuttovirasto LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 113

TOIMEKSIANTO VASTAANOTTOKESKUKSELLE 11.08.2015 MIG-15884 05.06.01 MIGDno/2015/14 Johtaja Janne Autio Kotkan vastaanottokeskus Eteläinen Karjalantie 5 48600 Kotka KOTKAN VASTAANOTTOKESKUKSEN MAJOITUSKAPASITEETIN NOSTO 250 PAIKKAAN Turvapaikanhakijoiden määrä on lisääntynyt alkuvuodesta 2015 ja kesällä lähtenyt kasvuun merkittävästi. Maahanmuuttoviraston vastaanottoyksikkö on tehnyt toimeksiantoja vastaanottokeskuksille lisätä majoituskapasiteettia tai perustaa uusia yksiköitä yhteensä yli 1500 majoituspaikan verran mikä on kasvattanut vastaanottojärjestelmän kokonaismajoituskapasiteetin 2586 paikasta 3851 paikkaan. Alaikäisyksikköjen majoituskapasiteettia on kasvatettu vastaavasti ryhmäkodeissa ja tukiasuntoyksiköissä 160 paikkaan ja säilöönottoyksikköjen kapasiteetti on pysynyt ennallaan 70 paikassa (tilanne 5.8.2015). Tällä hetkellä kaikki turvapaikanhakijoiden majoitusyksiköt ovat täynnä ja majoituskapasiteettia tarvitaan lisää tulijamäärien ollessa edelleen tavanomaista korkeammalla. Maahanmuuttovirasto pyytää Kotkan vastaanottokeskusta nostamaan majoituskapasiteettia 50 paikalla, jolloin vastaanottokeskuksen kokonaiskapasiteetti nousisi 250 majoituspaikkaan. Muutos toteutetaan mahdollisimman nopeasti kaupungin lautakuntakäsittelyn jälkeen. Muutokset tulee päivittää vastaanottokeskuksen talousarvioon ja käynnistää tarvittava rekrytointiprosessi lisähenkilöstön palkkaamiseksi tämän paikkalisäyksen johdosta. Henkilöstömäärän laskemisessa käytetään lähtökohtana Maahanmuuttoviraston laatimaa vastaanottokeskuksen henkilöstömitoitus liitettä. Johtaja Jorma Kuuluvainen Ylitarkastaja Visa Knape Asiakirja on sähköisesti allekirjoitettu asianhallintajärjestelmässä. Maahanmuuttovirasto 11.08.2015 klo 10:45. Allekirjoituksen oikeellisuuden voi todentaa kirjaamosta. Jakelu Tiedoksi Johtaja Janne Autio Maahanmuuttajatyön johtaja Pirjo Puolakka, Kotkan kaupunki Ylijohtaja Jorma Vuorio, SM/MMO Maahanmuuttojohtaja Sirkku Päivärinne, SM/MMO Ylijohtaja Jaana Vuorio, Maahanmuuttovirasto Johtaja Jouko Salonen, Maahanmuuttovirasto Johtaja Esko Repo, Maahanmuuttovirasto Valmiustoiminnan päällikkö Leena Kämäräinen, SPR keskustoimisto Laskentapäällikkö Maija Bröijer, Maahanmuuttovirasto Viestintäpäällikkö Hanna Kautto, Maahanmuuttovirasto LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 113

19.8.2015 Sosiaalijohtaja Heli Sahala MAAHANMUUTON KÄSITTEITÄ, KUSTANNUSVASTUUT, PAKOLAISTILANNE SUOMESSA VUONNA 2015 SEKÄ VAIKUTUKSET KOTKAN VASTAANOTTOKESKUKSEEN Maahanmuuton keskeistä terminologiaa Maahanmuuttaja/Maastamuuttaja Maasta toiseen muuttava henkilö. Yleiskäsite, joka koskee kaikkia eri perustein muuttavia henkilöitä. Siirtolainen Henkilö, joka asettuu asumaan Suomeen tilapäiväisesti tai pysyvästi. Siirtolaisia ovat kaikki, jotka tulevat toisesta maasta Suomeen työskentelemään, opiskelemaan tai asumaan. Kiintiöpakolainen UNHCR:n pakolaiseksi katsoma henkilö, jolle on myönnetty maahantulolupa budjetissa vahvistetun pakolaiskiintiön puitteissa. Suomi vastaanottaa pakolaiskiintiössä UNHCR:n pakolaisiksi katsomia henkilöitä. Kiintiöpakolaisina valitaan henkilöitä, jotka ovat jo pakolaisina jossakin toisessa maassa ja joita UNHCR esittää uudelleensijoitettaviksi. Uudelleensijoittamisella tarkoitetaan pakolaisten valintaa ja siirtoa ensimmäisestä turvapaikkamaasta johonkin toiseen valtioon, joka on valmis myöntämään pakolaisille oleskeluluvan. UNHCR:n pakolaisiksi katsomia henkilöitä on viime vuosina uudelleensijoittanut 25 valtiota kuten esimerkiksi Ruotsissa, Tanskassa, Norjassa, Alankomaissa, Isossa-Britanniassa, Yhdysvalloissa, Kanadassa ja Australiassa pakolaisten vastaanotto toteutuu kiintiöjärjestelmän puitteissa. Pakolainen Ulkomaalainen, jolla on perustellusti aihetta pelätä joutuvansa vainotuksi alkuperän, uskonnon, kansallisuuden, tiettyyn yhteiskunnalliseen ryhmään kuulumisen tai poliittisen mielipiteen vuoksi. Pakolaisaseman saa henkilö, jolle jokin valtio antaa turvapaikan tai jonka UNHCR katsoo olevan pakolainen. Turvapaikanhakija Henkilö joka hakee suojelua ja oleskeluoikeutta vieraasta valtiosta. Turvapaikanhakija saa pakolaisaseman, jos hänelle myönnetään turvapaikka. Turvapaikanhakija ei siis vielä ole pakolainen, sillä hänen pakolaisuuttaan ei ole vielä selvitetty. Turvapaikkamenettelyn yhteydessä tutkitaan ja ratkaistaan myös, voiko oleskeluluvan saada jollain muulla perusteella. Osaan muista perusteista on tehtävä erillinen, maksullinen oleskelulupahakemus. Kansainvälisen suojelun piiriin kuuluvien henkilöiden kuntiin sijoittamisen lähtökohtana on sopimus valtion ja kunnan välillä. Tavoitteena on ollut, että ELY-keskus sijoittaisi kiintiöpakolaisten tavoin myös oleskeluluvan saaneet turvapaikanhakijat kuntiin. Näin on haluttu varmistaa, että henkilöt saavat asunnon ja pääsevät kotouttamis- ja peruspalvelujen piiriin. Valitettavasti tarvittavia kuntapaikkoja ei ole saatu, minkä seurauksena myönteisen lupapäätöksen saaneet ovat alkaneet muuttaa omatoimisesti sinne, mistä ovat saaneet asuinpaikan. Vastaanottokeskusten ohjauksesta vastaava Maahanmuuttovirasto on asettanut kuntaan siirtymisen tavoitteeksi kaksi kuukautta lupapäätöksen saamisesta. Pitkä odottaminen ei ole hyväksi kenellekään. Se aiheuttaa turhautumista ja laskee pahimmassa tapauksessa motivaatiota kotoutua. 1 LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 113

Turvapaikanhakijat odottavat päätöstä vastaanottopaikkakunnalla yleensä useita kuukausia. Usein he ehtivät asettua paikkakunnalle. Monille luontaisin paikka jatkaa asumista Suomessa on alue, jolla vastaanottokeskus sijaitsee. Pitkään oleskelulupaa odotelleilla voi myös olla verkostoja muissa kaupungeissa asuviin maanmiehiinsä ja siten selkeät suunnitelmat siitä, mihin he haluavat asettua asumaan. Omaehtoinen ja itsenäinen muutto vastaanottokeskuksista kuntaan on muuttanut alkuperäistä, valtion ja kunnan sopimukseen perustuvaa vastaanottojärjestelmää. Muutolle ei kuitenkaan voida asettaa esteitä, sillä oleskeluluvan saaneet voivat valita asuinpaikkansa Suomessa samoin kuin muutkin maan asukkaat. Turvapaikkatutkinta Menettely, jossa poliisi tai rajavartija ensin selvittää turvapaikanhakijan henkilötiedot ja hänen matkareittinsä. Sen jälkeen Maahanmuuttovirasto puhuttelee hakijan selvittääkseen hänen perusteensa turvapaikkahakemukselle. Turvapaikka Jatkuva oleskelulupa, joka myönnetään, jos ihminen pelkää kotimaassaan joutuvansa vainotuksi rodun, uskonnon, kansallisuuden, tiettyyn yhteiskuntaluokkaan kuulumisen tai poliittisen mielipiteen vuoksi. Oleskelulupa Ellei hakija täytä turvapaikan saamisen edellytyksiä, hänelle voidaan myöntää väliaikainen tai jatkuva oleskelulupa, joka perustuu muihin syihin, esimerkiksi toissijaiseen suojeluun. Oleskelulupa voidaan myöntää toissijaisen suojelun perusteella, jos hakijaa uhkaa kotimaassaan kuolemanrangaistus, teloitus, kidutus tai muu epäinhimillinen tai ihmisarvoa loukkaava kohtelu. Oleskeluluvan voi saada myös humanitäärisistä syistä, esimerkiksi hakijan maassa tapahtuneen katastrofin perusteella. Myös opinnot, työpaikka tai perhesuhteet voivat olla peruste oleskeluluvan myöntämiselle. Jos hakija ei täytä kansainvälisen suojelun edellytyksiä, mutta hän kieltäytyy lähtemästä Suomesta esimerkiksi terveyssyistä tai siksi, ettei hän voi palata kotimaahansa, oleskelulupa voidaan myöntää myös väliaikaisena. Pakolaisten vastaanottaminen Humanitaarisen maahanmuuttopolitiikan tarkoituksena on tarjota suojaa niille, jotka ovat joutuneet jättämään kotimaansa painavista syistä. Uuteen maahan asettuessaan pakolaiset tarvitsevat neuvontaa ja opastusta päästäkseen elämässään eteenpäin. Tätä kotoutumiseen johtavaa työtä tehdään kunnissa. Suomi on kansainvälisin sopimuksin sitoutunut tarjoamaan kansainvälistä suojelua sitä tarvitseville henkilöille. Perustana ovat Geneven pakolaissopimus ja muut kansainväliset ihmisoikeussopimukset sekä EU-lainsäädäntö. Suomi allekirjoitti pakolaissopimuksen vuonna 1968. Ensimmäiset pakolaiset Suomeen tulivat Chilestä vuonna 1974. Kansainvälistä suojelua annetaan Suomessa pakolaisaseman, toissijaista suojelun tai humanitaarisen suojelun perusteella. Pakolaisaseman saavat ne, joille myönnetään turvapaikka tai jotka otetaan Suomeen pakolaiskiintiössä. Maahanmuuttovirasto määrittelee, onko turvapaikanhakija pakolainen vai saako hän oleskeluluvan toissijaisen suojelun tai humanitaarisen suojelun perusteella. Suomi on vastaanottanut kansainvälistä suojelua saavia, yleiskielellä pakolaisia, jo nelisenkymmentä vuotta. Aluksi he tulivat lähes yksinomaan vuosittaisen pakolaiskiintiön 2 LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 113

kautta. Nykyisin valtaosa heistä on saapunut maahan oma-aloitteisesti turvapaikanhakijoina ja saanut myönteisen oleskelulupapäätöksen. Humanitaarinen maahanmuutto on pieni osa Suomeen suuntautuvasta maahanmuutosta. Suomeen tullaan pääosin perheen, opiskelun tai työnteon vuoksi. Maahanmuuttoviraston myöntämistä oleskeluluvista 6,6 % myönnettiin kansainvälisen suojelun perusteella vuonna 2014. Vastaanottokeskukset ja niiden palvelut Turvapaikanhakijoiden vastaanotto toteutetaan eri puolilla maata sijaitsevissa vastaanottokeskuksissa. Ilman huoltajaa saapuvat alaikäiset turvapaikanhakijat sijoitetaan alaikäisille tarkoitettuihin ryhmäkoteihin tai tukiasumisyksiköihin. Vastaanottokeskuksen ja ryhmäkodin ylläpitäjä voi olla valtio, kunta tai Suomen Punainen Risti. Toimintaa ohjaa ja koordinoi Maahanmuuttovirasto. Vastaanottokeskusten perustehtävänä on turvapaikanhakijoiden välttämättömästä suojasta ja turvasta huolehtiminen. Vastaanottokeskus tarjoaa turvapaikanhakijoille majoituksen, järjestää välttämättömät sosiaali- ja terveyspalvelut, huolehtii tarvittaessa toimeentulosta, järjestää työ- ja opintotoimintaa sekä tarvittavat tulkkipalvelut ja antaa neuvontaa oikeusavun saamisessa. Ryhmäkodeissa tärkeänä osana on näiden lisäksi lasten iänmukainen huolenpito: hoito, kasvatus ja tuki. Turvapaikanhakija saa vastaanottorahaa, jonka tarkoituksena on turvata välttämätön toimeentulo. Mikäli turvapaikanhakija on työssä, hän ei ole oikeutettu vastaanottorahaan. Vastaanottoraha on määrältään pienempi kuin toimeentulotuki. Vastaanottorahan perusosa kattaa vaatemenot, vähäiset terveydenhuoltomenot, paikallisliikenteen ja puhelimen käytöstä aiheutuvat menot sekä muut vastaavat henkilön ja perheen jokapäiväiseen toimeentuloon kuuluvat menot sekä ruokamenot silloin, kun vastaanottokeskus ei järjestä ateriapalvelua. Ilman huoltajaa maassa oleskeleville lapsille tarkoitetuissa ryhmäkodeissa ja tukiasuntoloissa voidaan järjestää täysi ylläpito. Tällöin lapsi saa vastaanottorahan sijaan niin sanottua käyttörahaa. Turvapaikanhakija voi myös järjestää majoituksensa itse ja asua yksityismajoituksessa ystäviensä tai sukulaistensa luona. Vastaanottopalvelujen saaminen edellyttää osoitteen ilmoittamista ja vuokrasopimuksen esittämistä tai muun kirjallisen selvityksen tekemistä. Mikäli turvapaikanhakija asuu yksityismajoituksessa muualla kuin vastaanottokeskuksen sijaintipaikkakunnalla, hän voi tarvittaessa käyttää kyseisen kunnan terveyspalveluita. Tämän tulisi kuitenkin tapahtua ainoastaan vastaanottokeskuksen terveydenhoitajan lähetteellä. Turvapaikanhakijoille tarjottavista palveluista kunnan vastuulle jäävät lasten perus- ja esiopetus sekä lastensuojelun palvelut. Perusopetuslain pykälän 4 (23.12.1999/1288) mukaan kunta on velvollinen järjestämään sen alueella asuville oppivelvollisuusikäisille lapsille perusopetusta sekä oppivelvollisuuden alkamista edeltävänä vuonna esiopetusta. Tämä säännös koskee myös turvapaikanhakijoita, joilla on oikeus perus- ja esiopetukseen mutta ei oppivelvollisuutta. Lisäksi kunta järjestää tarvittaessa lastensuojeluun liittyvät toimenpiteet (Lastensuojelulaki 16 ). Lastensuojelun kustannuksista vastaa kuitenkin se vastaanottokeskus, jossa alaikäinen turvapaikanhakija on kirjoilla. Valtion korvaukset kunnille Valtiolta korvausta vastaanoton järjestelyistä johtuviin kustannuksiin saavat sopimuksen tehneet kunnat. Ne on tarkoitettu pakolaisten ohjaukseen ja neuvontaan sekä muuhun 3 LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 113

heidän kotoutumistaan tukevaan toimintaan. Korvauksia saadakseen kunnalla on oltava kotouttamisohjelma. Laskennallista korvausta saa jokaisesta vastaanotetusta henkilöstä 2 300 /vuosi yli 7-vuotiaista ja sitä vanhemmista 6 845 /vuosi alle 7-vuotiaista Korvausaika on 4 vuotta kiintiössä tulleista henkilöistä ja 3 vuotta turvapaikkamenettelyn kautta tulleista henkilöistä. Toimeentulotuen kustannukset korvataan 3 vuoden ajan todellisten kustannusten mukaan. Lisäksi korvataan sosiaali- ja terveydenhuollon erityiskustannuksia sekä tulkkaus- ja käännöspalveluja. Erityiskustannuksia voidaan korvata yksilöllisen päätöksen mukaisesti sairauksien hoidosta enintään 10 vuoden ajan ensimmäisestä kuntaan rekisteröintipäivästä. Kohderyhmään kuuluvat henkilöt huomioidaan myös valtionosuuksissa, joita kunnille maksetaan oppivelvollisuusikäisten maahanmuuttajalasten määrän mukaan. Työ- ja elinkeinohallinto rahoittaa lisäksi kotoutumiskoulutusta ja opetushallinto valmistavaa opetusta. Vastaanoton ja kotouttamisen maksuliikennettä hoitavat Elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskukset (ELY-keskukset), joissa yhteyshenkilönä toimii maahanmuuttopäällikkö. Kunnat voivat hakea korvauksia neljännesvuosittain ja takautuvasti kahden vuoden ajalta. Korvausjärjestelmää uudistetaan parhaillaan. Korvausten piiriin kuuluvat henkilöt Kustannuksia voidaan korvata henkilöistä, joille on myönnetty oleskelulupa jäljempänä mainituin perustein. Suomen kansalaisuuden saaneiden kustannuksia ei korvata. Pakolaiskiintiö Suomeen voidaan ottaa pakolaiskiintiössä YK:n pakolaisjärjestö UNHCR:n pakolaisiksi määrittämiä henkilöitä ja muita kansainvälisen suojelun tarpeessa olevia ulkomaalaisia uudelleensijoitusta varten. Pakolaiskiintiöllä tarkoitetaan uudelleensijoitettavien kansainvälisen suojelun tarpeessa olevien ulkomaalaisten henkilöiden vastaanottoa valtion kunkin vuoden talousarviossa vahvistettujen perusteiden mukaisesti (Ulkomaalaislaki 90 ). Maahanmuuttovirasto päättää haastattelujen ja asiakirjojen perusteella, ketkä valitaan Suomen pakolaiskiintiöön. Maahanmuuttovirasto myöntää heille pakolaisaseman ja oleskeluluvan Suomeen sekä sijoittaa pakolaiset kuntiin yhteistyössä ELY-keskusten kanssa. Vuodesta 2001 alkaen Suomeen otettavien kiintiöpakolaisten määrä on ollut 750 henkilöä. Vuonna 2015 ja 2015 pakolaiskiintiötä nostettiin Syyrian vaikean tilanteen vuoksi 1050:een. Kotkan osuus on Turvapaikka Maassa oleskelevalle ulkomaalaiselle henkilölle myönnetään turvapaikka, jos hän oleskelee kotimaansa tai pysyvän asuinmaansa ulkopuolella ja hänellä on perustellusti aihetta pelätä joutuvansa kyseisessä maassa vainotuksi alkuperänsä, uskontonsa, kansallisuutensa, tiettyyn yhteiskunnalliseen ryhmään kuulumisensa tai poliittisen mielipiteensä johdosta eikä pelkonsa vuoksi halua turvautua kyseisen maan tarjoamaan suojeluun (Ulkomaalaislaki 87 ). 4 LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 113

Toissijainen suojelu Suomessa oleskelevalle ulkomaalaiselle henkilölle myönnetään oleskelulupa toissijaisen suojelun perusteella, jos ulkomaalaislain pykälän 87 mukaiset edellytykset turvapaikan myöntämiselle eivät täyty, mutta henkilö joutuisi kotimaassaan tai pysyvässä asuinmaassaan alttiiksi vakavalle vaaralle eikä hän ei pysty tai halua turvautua kyseisen maan tarjoamaan suojeluun (Ulkomaalaislaki 88 ). Humanitaarinen suojelu Maassa oleskelevalle ulkomaalaiselle henkilölle myönnetään oleskelulupa humanitaarisen suojelun perusteella, jos ulkomaalaislain pykälän 87 tai 88 mukaisia edellytyksiä turvapaikan tai toissijaisen suojelun myöntämiselle ei ole, mutta hän ei voi palata kotimaahansa tai pysyvään asuinmaahansa siellä tapahtuneen ympäristökatastrofin tai maassa vallitsevan heikon turvallisuustilanteen vuoksi. Tällainen tilanne voi olla esimerkiksi kansainvälinen tai maan sisäinen aseellinen selkkaus tai vaikea ihmisoikeustilanne (Ulkomaalaislaki 88a ). Oleskeluluvan myöntäminen, koska maasta poistaminen on estynyt Suomessa olevalle ulkomaalaiselle henkilölle myönnetään tilapäinen oleskelulupa, jos häntä ei tilapäisestä terveydellisestä syystä voida palauttaa kotimaahansa tai pysyvään asuinmaahansa tai hänen maasta poistamisensa ei ole mahdollista (Ulkomaalaislaki 51 ). Yksilöllinen inhimillinen syy Suomessa olevalle ulkomaalaiselle henkilölle myönnetään jatkuva oleskelulupa, jos oleskeluluvan epääminen olisi ilmeisen kohtuutonta hänen terveydentilansa, Suomeen syntyneiden siteiden tai muun yksilöllisen inhimillisen syyn vuoksi. Tähän vaikuttavat erityisesti olosuhteet, joihin henkilö joutuisi kotimaassaan, tai henkilön haavoittuva asema (Ulkomaalaislaki 52 ). Poissulkemislauseke Suomessa olevalle ulkomaalaiselle henkilölle ei myönnetä turvapaikkaa tai oleskelulupaa toissijaisen suojelun tai humanitaarisen suojelun perusteella sen vuoksi, että hän on syyllistynyt tai hänen epäillään syyllistyneen ulkomaalaislain 87 :n 2 momentissa, 88 :n 2 momentissa tai 88 a :n 2 momentissa mainittuun rikokseen. Jos henkilöä ei voida poistaa maasta, koska häntä uhkaa kuolemanrangaistus, kidutus, vaino tai muu ihmisarvoa loukkaava kohtelu, hänelle myönnetään tilapäinen oleskelulupa enintään yhdeksi vuodeksi kerrallaan (Ulkomaalaislaki 89 ). Muu humanitaarinen maahanmuutto Valtioneuvosto voi päättää ulkomaalaisten henkilöiden ottamisesta Suomeen erityisellä humanitaarisella perusteella tai kansainvälisten velvoitteiden täyttämiseksi (Ulkomaalaislaki 93 ). Ihmiskaupan uhrit Suomessa olevalle ihmiskaupan uhrille myönnetään tilapäinen oleskelulupa, jos ihmiskaupan uhrin oleskelu Suomessa on perusteltua ihmiskaupan esitutkinnan tai tuomioistuinkäsittelyn vuoksi ihmiskaupan uhri on valmis tekemään yhteistyötä viranomaisten kanssa ihmiskaupasta epäiltyjen kiinni saamiseksi ihmiskaupan uhrilla ei ole enää siteitä ihmiskaupasta epäiltyihin (Ulkomaalaislaki 52 a ) Jatkoluvan myöntäminen Uusi määräaikainen oleskelulupa myönnetään, jos edellisen määräaikaisen oleskeluluvan myöntämisedellytykset ovat edelleen olemassa (Ulkomaalaislaki 54 ). Perheenjäsenet 5 LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 113

Ulkomaalaislain lukujen 5 ja 6 pykälien 45 49 säännöksiä sovelletaan lisäksi 2. momentissa tarkoitetun henkilön perheenjäseneen tai muuhun omaiseen, jos tällä on ollut perheside 2. momentissa tarkoitettuun henkilöön ennen tämän Suomeen tuloa. 6 LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 113

Suomen pakolaistilanne 2015 Vuonna 2014 Suomeen saapui Kiintiöpakolaisia 1 030 (kuntapaikan saanutta) Turvapaikanhakijoita 3 041 Vuonna 2015 (31.7.2015 mennessä) Turvapaikanhakijoita 4 120 Arvio on, että vuoden loppuun mennessä maahan on saapunut yli 8 000 turvapaikan hakijaa. Vuonna 2014 tehdyt turvapaikkapäätökset Myönteisiä päätöksiä yhteensä 1346 (n. 40 % annetuista päätöksistä) o Turvapaikka 501 o Toissijainen suojelu 488 o Humanitäärinen suojelu 4 o Muu peruste (yksilöllinen inhimillinen syy/ perhesiteen perusteella) 353 Kielteiset päätökset 2014 yhteensä 2050 Kielteinen päätös 738 Dublin-tapauksia 861 Ilmeisen perusteettomia 378 Rauennut 310 Huom. Monet henkilöt, jotka ovat vuoden 2013 päätöstilastoissa ovat saattaneet hakea turvapaikkaa vuonna 2012 tai aikaisemmin. Tämän takia vuoden 2013 turvapaikanhakijoiden määrä ja päätösten määrä ei ole sama. Tilanne elokuussa 2015 Vastaanottokeskusten kapasiteetti oli 7.8.2015 3 851 paikkaa. Turvapaikanhakijoita oli kyseisenä päivänä majoitettuna 4361, eli käyttöaste oli 113%. Ylipaikoilla oli siis 510 turvapaikanhakijaa. Tämän lisäksi noin 950 henkilöä asui keskusten ulkopuolella esimerkiksi yksityismajoituksessa. Maahanmuuttovirasto kartoittaa jatkuvasti uusia majoituspaikkoja niin aikuisille/perheille, kuin alaikäisillekin turvapaikanhakijoille. Uusia keskuksia on perustettu esimerkiksi Ruukkiin sekä Kirkkonummelle. Lisäksi keskuksia on suunniteltu ainakin Tornioon ja Harjavaltaan. Kotkalle on toimitettu toimeksianto paikkaluvun nostamiseksi sekä aikuis- että alaikäispuolen osalta. Turvapaikanhakijamäärät ovat edelleen nousussa, joten lisäpaikkojen tarve on akuutti. KOTKAN VASTAANOTTOKESKUKSEN PAIKKALUKUMUUTOKSET Kotkan vastaanottokeskus on muuttanut majoituskapasiteettiaan useamman kerran reilun vuoden aikana. 2014 vuoden alussa turvapaikanhakijamäärät olivat hyvin alhaiset. Vuoden 2014 keväällä aikuispuolen paikkalukua laskettiin Maahanmuuttoviraston toimeksiannolla 150 paikasta 100 paikkaan. 2014 syksyllä paikkaluku nostettiin takaisin 150 paikkaan. Huhtikuun alussa 2015 alaikäispuolen paikkalukua nostettiin 14:sta 18 paikkaan määräaikaisena vuoden 2016 loppuun asti. Heinäkuussa 2015 aikuispuolen paikkalukua nostettiin 150:sta 175:een ja elokuussa 175:sta 200 paikkaan. 7 LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 113

Ulkomaan kansalaiset Kotkassa 31.12.2014 Kotkassa asui 54 518 henkilöä, joista 3 364 henkilöä eli 6,2 % oli ulkomaan kansalaisia. Suurimmat ryhmät Venäjä 1480 Viro 459 Irak 115 Turkki 83 Kongon demokraattinen tasavalta 73 Myanmar 73 Thaimaa 72 Afganistan 71 Somalia 70 Suurimmat kieliryhmät Kotkassa asui yhteensä 54 518 henkilöä, joista 4 538 henkilöä eli 8,3% puhui äidinkielenään jotain muuta kieltä kuin suomea, ruotsia ja saamea venäjä 2363 eesti, viro 401 arabia 140 kurdi 127 englanti 121 albania 95 turkki 94 thai 80 somalia 75 espanja 72 kiina 71 persia 70 Kiintiöpakolaisten vastaanotto Kiintiöpakolaisten vastaanotto käynnistyi 1990-luvulla. Vuodesta 2009 lähtien vastaanotettujen määrä on ollut noin 15 henkilöä vuodessa. Vuosina 2008-2014 otettiin kiintiöpakolaisina vastaan yhteensä 128 henkilöä ja 40 ruokakuntaa. Vastaanottokeskuksessa oleskeluluvan saaneet ja Kotkaan jääneet 2014-15 Kotkan vastaanottokeskuksessa asuneista vuonna 2014 sai oleskeluluvan 82 henkilöä ja heistä 35 asettui Kotkaan. Tänä vuonna oleskelulupia on tullut 43 ja heistä 10 jäi Kotkaan. Turvapaikan hakijoista keskimäärin 30-40 % saa oleskeluluvan. LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 113

Tämä ei sisällä vastaanottokeskuksen kuluja eikä tuloja, koska se on oma tulosyksikkö. Valtio korvaa sen kustannukset kokonaan ja lisäksi 5 % hallinnollisina kuluina. LIITE: Sosiaali- ja terveyslautakunta 26.08.2015 / 113