Kansalaisten tarpeet S i li äi t k lt k lli t äi ät Sosiaalipäivystyksen valtakunnalliset päivät Rovaniemi 31.8.2011 Anneli Pohjola Lapin yliopisto
Järjestelmäkeskeisyys vs. ihmisten elämä (tarpeet) Perinteinen i ajattelumalli lli palveluissa l lähtee järjestelmän tarjonnasta ja toiminnasta Esimerkiksi väestöpohja-ajattelu Asiakasnäkökulma kehittynyt hitaasti Käsitteet hakusessa: asiakaskeskeisyys, asiakaslähtöisyys, asiakasohjautuvuus ym Entä ihmisen elämisen näkökulma? Pitääkö asiakkaistua ennen kuin saa apua?
Palvelu kunnan asukkaille Sosiaalipäivystys koskee k kaikkia kunnan / kuntien asukkaita Sosiaalihuollon tehtävä vastata viipymättä kiireellisiin sosiaalipalvelutarpeisiin p ajasta riippumatta Oikeus saada apua vaikeassa tilanteessa Kysymys ihmisten sosiaalisista oikeuksista Kysymys ihmisten turvallisuudesta sekä objektiivisesta että koetusta
Hyvinvointiturvallisuus Turvallisuutta tarkasteltu t yleensä turvattomuuden kautta Sisäisen turvallisuuden hanke (SM) - palo-, pelastus-, poliisi-, liikenne-, sosiaalinen ym. näkökulmia Entä hyvinvointiturvallisuus? Ihminen voi luottaa siihen, että milloin tahansa hän tarvitsee apua tai tukea, hänellä on mahdollisuus saada sitä Aukoton, toimiva, matalan kynnyksen, ihmisläheinen palveluverkko
Riskiyhteiskunnan haasteet Epävarmuuden ja turvattomuuden tt kasvu Pelon maantiede, väkivallan pelko Elämän ennustamattomuus, äkilliset kriisit Yksilöllistyminen Turvaverkkojen ja sosiaalisten verkostojen muutos Taloudelliset riskit Syrjäytyminen Ilkeät sosiaaliset ongelmat
Sosiaalipäivystys palveluna Ei välttämättä ättä nähdä itsenäisenä ä palveluna, l vaan sulautuu osaksi sosiaalityötä tai muita sosiaalipalveluja Kirjavat toteutustavat, toiminta hakee muotoaan, kenttä hajanainen Tehtäväeroja, organisointieroja, resurssointieroja, tiedonhallinta- ja dokumentointieroja Maantieteelliset aluejaot erilaisia Kehittäminen i jäänyt usein järjestämiseksi j ä i Keskustelua käydään organisoimisesta, kilpaillutuksesta ym., tarvitsijoiden ääni kuuluu vähän Mitä ihmisen näkökulma tuottaisi erilaista?
Päivystys aina Katsottu, tt että välittää palveluja l virastoajan ulkopuolella l ll Tehtävänä vastata kiireelliseen avun tarpeeseen ajasta riippumatta tarkoittaa myös virastoaikana Sosiaalipäivystys osana muuta toimintaa esim. erillinen sosiaalipäivystysyksikkö y y lastensuojelussa tai psykososiaalisissa palveluissa Onko toimivia sosiaalisia ensiapuklinikkoja? Jostain syystä kytkentä k terveydenhuollon päivystykseen, joka takaisi toiminnalliset puitteet, on ollut heikkoa Mikä on tavoitettavuus, kun tulee äkillinen avun tarve?
Päivystys keille Rajaaminen tiettyihin tt ihi ongelmiin? Rajaaminen tiettyihin väestöryhmiin? Palvelu kaikkeen kiireelliseen? Tunnistetaanko palvelutarpeet riittävästi? Rajaukset usein epätasapainossa Tutkimuksen mukaan päivystys tuo sosiaalityön piiriin perheitä, joita normaali työ ei aina tavoita (Iisakkila & Sipilä 2008) Keiden tarpeiden ajatellaan olevan päivystyksen kohteena? Toteutetaanko halvalla pintapalvelua?
Päivystyksen tavoitettavuus Aikk Asiakkaalle suora palvelu l - matalan kynnyksen toimintamallit, helppous asioida id suoraan vaikeassa tilanteessat Palvelu toisen päivystäjän kautta - korkean kynnyksen toimintamallit, ilmoitukset muiden viranomaisten kautta Maantieteelliset toiminta-alueet erilaisia Aluejako merkityksellinen tavoitettavuuden kannalta Palvelun tuttuus ja jatkuvuus
Kysymys ihmisen kohtaamisesta Päivystys kohtaamisena: Kyseessä aivokasvain, jossa ilmennyt hengitysvaikeuksia, ei tarvita tehotoimenpiteitä. toteutuuko myös sosiaalityössä? Ensimmäisen kontaktin kti keskeisyys k avainkortti, joka toimii tai sitten ei Luottamuksen rakentuminen Tilanteiden lukutaito Sosiaalisen diagnoosin tekeminen kriisitilanteessa, usein pienten vihjeiden pohjalta
Työ sisältää asiakasprosessin Kysymys asiakasprosessista osana sosiaalityötä ihmisen tarpeiden kohtaamisesta Asiakasprosessin i jatkuminen, tuttu tt työntekijä t Toisen työntekijän asiakasprosessiin kiinnittyminen Koko prosessi tässä ä ja nyt ajallisesti lyhyt kohtaaminen Uudet, alkavat prosessit, miten hoidetaan kysymys jatkosta huolehtimisesta, siirtymästä Ihmisen auttamisprosessi, ei palvelupaketti tai suorite
Asiakasprosessin kokonaisuus tiivistyneenä Asiakkuuksien erilaisuus, muuntuvuus, kiireellisyys Prosessin hallinta kiireellisessä tilanteessa haaste Mukana periaatteessa koko k asiakastyön prosessi Vireille tulo, kiireellisyyden arviointi Palvelutarpeen arviointi Palvelusuunnitelma päivystystilanteessa ja sen jälkeen Päätökset, toimenpiteet, tarjottavat palvelut (neuvonta, ohjaus, tuki) Dokumentointi Vaikutusten arviointi Asiakkuuden päättäminen ja siirtäminen Ihmisen näkökulmasta kysymys jatkuvuudesta, mistä, miten ja keneltä saan apua jatkossa jos tarvitsen
Koko sosiaalityön kirjo Sosiaalityö usein työnjaollista, eriytynyttä Sosiaalipäivystys vaatii ihmisten tarpeiden moniosaamista Perheiden lastensuojelutilanteet Perheväkivaltatilanteet Julkinen väkivalta, rikokset Nuorten kriisitilanteet Yksinäiset aikuiset, mielenterveys, päihde ym. Vanhusten turvattomuus Onnettomuudet, vaaratilanteet, heitteillejätöt Lyhyesti sanottuna mitä tahansa tapahtumia Asiakkaana voi olla kuka tahansa ihminen, joka tarvitsee kiireellistä apua sosiaalista tukea tarvitsevaan tilanteeseen Inhimillinen haaste
Toteutuuko ihmisen näkökulma? Esimerkiksi i sosiaalipäivystyksen toimintaprosessit Tikesos-hanke 2009 Otsikon Asiakkuus sosiaalipäivystyksessä ä alla käsitellään sosiaalipäivystäjän työn etenemistä: tietojen hankintaa, kiireellisyyden luokitusta, sen lainsäädäntöperustaa ja toiminnan kirjaamista Esillä ei ole ihmistä elämäntilanteineen, vaan asiakkuus määrittyy puhtaasti työn kohteena Päivystystä ei tarvita päivystyksen takia vaan ihmisen tukemiseksi hätätilanteessa
Kansalaiset olemme me Kuka tahansa meistä voi tarvita apua jossain elämäntilanteessa Miten tarpeemme tunnistetaan? t t Ajatustehtävä yksi: lapseni jäi kiinni huumeiden käytöstä, tä minun on saatava puhua tästä heti jonkun asiantuntijan kanssa Ajatustehtävä t ä kaksi: k Perhetilanteeni t i särkyi, kun yksi sen jäsen tulee kuolemaan vaikeaan sairauteen ilmeisen nopeasti Ajattelenko saavani apua sosiaalipäivystyksestä
Onko sosiaalipäivystys erityisesti järjestelmänäkökulma? Kysymys siitä, miten järjestelmä j ä toimii ii juridisesti moitteettomasti lainsäädännön vaatimalla tavalla Keskeistä on osoittaa toiminnan sujuvuus ja toimiminen taloudellisesti tehokkaasti ja ns. riittävän väestöpohjan kattaen Kilpaillutus, ulkoistaminen, ostaminen, markkinat, osaamisen ja ammatillisuuden rajojen venyttäminen Miten ihminen saa omaa elämäänsä tukevat palvelut tarvittaessa Miten palveluiden saumattomuus toteutetaan Miten aito välittäminen ja auttaminen toteutuu toiminnassa?
Kohdistuvatko palveluiden ja ihmisten tavoitteet ylipäänsä samaan? Palveluntuottajat haluavat kehittää palveluita Mutta ihmiset eivät tarvitse palveluita sinänsä, vaan ratkaisuja vaikeisiin tilanteisiinsa He tarvitsevat myös toisen ihmisen peilikseen ja tuekseen Miten tuottaa ratkaisuja?? Miten luoda sosiaalipäivystyksestä tukea tuottava peili ihmiselle?