TERVEYDENHUOLLON SOSIAALITYÖ JA SOSIAALIPÄIVYSTYS, Miia Ståhle, johtava sosiaalityöntekijä, HUS, Lohjan sairaanhoitoalue

Transkriptio

1 TERVEYDENHUOLLON SOSIAALITYÖ JA SOSIAALIPÄIVYSTYS, Miia Ståhle, johtava sosiaalityöntekijä, HUS, Lohjan sairaanhoitoalue

2 TERVEYSSOSIAALITYÖ Sosiaalityötä terveydenhuollossa potilaan terveyden, sosiaalisen toimintakyvyn ja yhteiskunnallisen osallisuuden edistämiseksi ja ylläpitämiseksi Työn lähtökohtana on kokonaisnäkemys sairauden ja sosiaalisten tekijöiden yhteyksistä. sairaudesta johtuvien osallisuuden, toimeentulon ja kuntoutuksen esteiden sekä ongelmatilanteiden ennaltaehkäisyä Yksilö-, perhe- että viranomaisverkostot Rakenteellinen sosiaalityö Miia Ståhle,

3 HUS:N SOSIAALITYÖ HUS:ssa tällä hetkellä noin 205 sosiaalityöntekijän toimea kaikilla viidellä sairaanhoitoalueella kaikilla erikoisaloilla kaikissa toimintayksiköissä virka-aikainen työ SM5 Kelpoisuusehtona laillistettu sosiaalityöntekijä yli 90% laillistettuja sosiaalityöntekijöitä, muut opiskelijoita ei sosiaaliohjaajia/sosionomeja Miia Ståhle,

4 Dia 3 SM5 Työtehtävät samoja kuin Virvan esittelemät Ståhle Miia;

5 Päivystyslakiuudistus 2016 terveyssosiaalityön silmin Hämmennys ja epätietoisuus Pohdinta ja tutkaileminen, mahdollisuuksien näkeminen Yhteistyö ja mahdollisuudet Miia Ståhle,

6 SOSIAALIPÄIVYSTYS TERVEYDENHUOLLON PÄIVYSTYKSESSÄ Hämmennys Mitä uudistuksella haetaan? Miksi sosiaalipäivystys nähdään niin isossa roolissa terveydenhuollon päivystyksessä? Terveydenhuollon päivystysyksiköissä on jo sosiaalityötä Terveydenhuollon sosiaalityö on matalan kynnyksen palvelua Päivystyksestä tulevat työtehtävät eivät useimmiten edellytä sosiaalipäivystyksen työtehtäviä vaan hoituvat tavallisella yhteydenotolla sosiaalihuoltoon -> miksi tarvitaan nimen omaan sosiaalipäivystyksen sosiaalityöntekijä? Terveydenhuollon päivystykseen kriteerit nykyisellään eivät sisällä sosiaalisia syitä Sosiaalityön tarvetta on terveydenhuollossa muuallakin kuin päivystysyksiköissä ja niissäkin voidaan tarvita sosiaalipäivystyksen päätöksiä Muun kuin sosiaalihuollossa tehtävän sosiaalityön tunnistaminen ja tunnustaminen osaksi palveluketjuja ei näy uudistuksessa Miia Ståhle,

7 SM3 TERVEYSSOSIAALITYÖ JA SOSIAALIPÄIVYSTYS; MAHDOLLISUUDET JA HAASTEET SOSIAALIPÄIVYSTYKSEN MONET MERKITYKSET - Kielelliset erot terveydenhuollossa ja sosiaalihuollossa Terveyssosiaalityö terveyssosiaalityöllä yleisesti päivystävä luonne osasto- ja poliklinikkatyössä terveydenhuollon päivystysyksiköiden tarvitsema sosiaalityö ei välttämättä sosiaalipäivystyksen (SHL 29 ) tarvetta Sosiaalipäivystys kiireellinen ja välttämätön apu välittömän turvan ja huolenpidon turvaamiseksi erilaisissa kriisitilanteissa (Shl 12, 29 ) työtehtävät monesti muualla kuin terveydenhuollon päivystyksessä Miia Ståhle,

8 Dia 6 SM3 TImo Aronkytö; erilaista sosiaalihuollon päivystyksellistä toimintaa Ståhle Miia;

9 HUS ALUEEN YHTEISTYÖTÄ Espoon sosiaali- ja kriisipäivystys Jorvin sairaalan yhteydessä Espoon kaupungin toimintaa ei juuri yhteistyötä HUS:n sosiaalityöntekijöiden kanssa, joiden työalueeseen Jorvin päivystyspkl kuuluu Lohjalla Hiiden ja Länsi-Uudenmaan alueen sosiaalipäivystyksen työhuone alkaen Lohjan sairaalassa positiivinen palaute molemmilta suunnilta sosiaalipäivystyksen työtehtävät: rikosten uhrit, perheväkivalta, nuorten intoksikaatiot sosiaalipäivystäjien työtehtävät kuitenkin lähes kaikki sairaalan ulkopuolisia tehtäviä Hyvinkään sairaanhoitoalueen prepilotti : HUS:n sosiaalityöntekijä ja sosiaalipäivystyksen sosiaalityöntekijä yhteispäivystyksessä lauantaisin klo ja sunnuntaisin klo sosiaalityön läsnäolo terveydenhuollon päivystyksessä todettiin hyödylliseksi ja tarpeelliseksi (vrt. arkipäivä) sosiaalipäivystyksen sosiaalityöntekijä tarpeen ainoastaan muutamassa lastensuojelullisessa tilanteessa sosiaalityön osaamisesta hyötyivät erityisesti ikäihmiset, päihdeasiakkaat, maahanmuuttajat ja asunnottomat Lastenklinikan päivystyksen pilotti (ei vielä vahvistettu): HUS:n sosiaalityöntekijä Lastenklinikan päivystyksessä perjantaisin klo 22 asti ja lauantaisin klo työtehtävät kuten virka-aikana; perhe- ja sosiaalisen tilanteen arviointi, kriisityö, ohjaus ja neuvonta, konsultointi tarvittaessa sosiaalipäivystäjä kutsutaan paikalle sosiaalipäivystystä tarvitseviin tilanteisiin Miia Ståhle,

10 TULEVAISUUS HAASTEET Sosiaalisen hädän tunnistaminen terveydenhuollossa Palvelujärjestelmän tuntemus ja tarkoituksenmukainen ohjaaminen vaatii sosiaalihuollon ammattilaisen osaamista SM4 Velvoite sosiaalipäivystyksestä ainoastaan isoihin päivystysyksiköihin Sosiaalityön tarve on kaikilla terveydenhuollon päivystyksen tasoilla Terveydenhuolto tarvitsee pääasiassa muuta sosiaalityötä kuin SHL 29:n mukaista sosiaalipäivystystä Sosiaalipäivystyksen resurssien tarkoituksenmukainen kohdistaminen? Millä resurssilla toteutetaan terveydenhuollon arviointi-, SM2 ohjaus- ja neuvontavelvoite? Sosiaalityön konsultointirooli terveydenhuollon henkilöstölle (esim. ilmoitusvelvollisuudet) Sosiaalihuolto on kiinni virka-ajan ulkopuolella terveydenhuollolla tarve siirtää väärät potilaat sosiaalihuoltoon Mutta: ei mahdollisuuksia siirtää sosiaalihuoltoa tarvitsevia asiakkaita esim. palveluasumiseen, päihdekuntoutukseen vaikka tarve tunnistettaisiinkin MAHDOLLISUUDET Yksilönsosiaaliset oikeudet ja potilaan oikeus saada arvio sosiaalihuollon tarpeesta osana terveydenhoitoa (THL 8a, 50 a ) Matala kynnys Helppo ottaa asiakkaan itsenkin yhteyttä Apua sieltä, missä asiakkaan/potilaan tarve tulee esiin Sosiaalisten kysymysten varhainen tunnistaminen ja niihin puuttuminen ennaltaehkäisyn näkökulma Ohjaus ja neuvonta virka-aikaisiin palveluihin Sosiaalisen asiantuntijuuden vahvistuminen Sosiaalipäivystyksen ja terveyssosiaalityön sosiaalityöntkeijöiden yhteistyön vahvistaminen Yhteistyö yli sektoreiden Sujuvuus ja saumattomuus palveluketjuissa Moniammatillisuuden vahvistuminen Tasavertaisuus professioissa Miia Ståhle,

11 Dia 8 SM2 SM4 eritasoista Aronkytö: sosiaalipäivystystä - vaativaa ja vähemmän vaativaa Ståhle Miia; Virve: pitää olla sosiaalihuollon ammattihenkilö vastaamassa tarpeeseeen ja kysymykseen Ståhle Miia;

12 LOPUKSI Terveyssosiaalityö ja sosiaalipäivystyksen sosiaalityö ovat molemmat vaativia sosiaalityön erikoisaloja Sopivat hyvin toimimaan rinnakkain ja toisiaan täydentäen, mutta eivät voi korvata toisiaan Potilaan ja asiakkaan aseman ja oikeuksien vahvistuminen kokonaisvaltaisemman hoidon myötä Miia Ståhle,